化疗药用法及注意事项
化疗药物使用及护理要点
化疗前护士需要确认的事项(1)
• 了解病人是否签署化学治疗知情同意书 • 了解病人血液检验结果 • 仔细核对医生的化疗处方 药品名称（诺欣---顺铂、里葆多--多柔比星脂质体） （奥正南---奥沙利铂、泉铂—奈达铂） 用药剂量 给药方法
化疗方案 例1(乳腺癌）
• CAF方案 CTX 500mg/m2,静滴；第1，8天（d1,8) ADM 40mg/m2 静注；第1天(d1) 5FU 500mg/m2 静滴；第2，9天(d2,9) 21*4 21天为一周期，3-4周期 m2=（身高cm+体重kg-60）/100
有时卧床，但白天卧床 间不超过50%
常需人照料 生活不能自理，需特别照顾 生活严重不能自理 病重，需住院积极支持治疗 病危，临近死亡 死亡
50 40 30 20 10 0
3 需要卧床，卧床时间白天 超过50% 4 卧床不起
5
死亡
WHO近期疗效评价测量指标 表2
• • • • • • 完全缓解 部分缓解 缓解或微效 无变化 稳定 进展 CR PR MR NC SD PD
5. 在静脉化疗中不推荐使用钢针
• 静脉化疗使用钢针静脉穿刺，会给病人在生 活上造成不方便，影响病人的活动，稍有活 动很容易引起钢针刺破静脉，造成药物外渗。 • 如果确实没有条件使用中心静脉置管和外周 静脉留置针，应该有熟练的静脉穿刺技术的 护士完成，尽量保证穿刺一次成功，避免在 同一部位反复穿刺，而且要选择粗而且较直 的静脉。
静脉下层组成，弹性膜不 发达，管径2毫米以上有静脉瓣膜。再生
90
•中 膜 中膜
中膜含有平滑肌及结缔组织网，静脉壁的 强弱及伸缩功能相关。肌层瘢痕修复
27.4 20.4
1st Qtr
常用化疗药物用法
周期特异性药物
1.长春新碱 1.5mg/m2 最高剂量不超过2mg，每1mgVCR加 生理盐水10ml 静脉推注，不能超剂量或短间期应用（常用 间期不短于7天） 2.依托泊苷 100mg-200mg/m2/d，每1mg加生理盐水4ml （VP-16:NS =1:4），临床1:2.5，静脉点滴3小时。 3.左旋门冬酰胺酶 6000-10000U/m2 ，可静滴或肌注，使用 前需做皮试，5%葡萄糖或NS静脉滴注， 或生理盐水稀释 2ml肌注。 4.培门冬酶 2500U/m2 ，肌注，每14天给药一次。规格 5ml 3750U，超过2ml应多部位注射。
周期非特异性药物
1.异环磷酰胺 5%葡萄糖或生理盐水稀释静脉点滴3小时，剂 量超过1g/m2 用美司钠300mg/m2 q3h ，并水化15002000ml/m2。 2.环磷酰胺 600mg-1.2g/m2 加5%葡萄糖或生理盐水静脉点 滴3小时，超过800mg/m2 用美司钠400mg/m2 水化15002000ml/m2。 3.卡铂 550mg/m2 加5%葡萄糖500ml/m2 静脉点滴3小时， 水化1000-1500ml/m2。 4.顺铂 90mg/m2 加生理盐水500ml/m2 静脉点滴3小时，可 同时应用10%葡萄糖酸钙、25%硫酸镁0.2ml/kg，水化20003000ml/m2。
5.柔红霉素/阿霉素 25-50mg/m2 生理盐水或5%葡萄糖稀释 静脉点滴3小时（避光，免外渗） 6.米托蒽醌 5-10mg/m2 生理盐水或5%葡萄糖稀释静脉点滴 3小时。 7.更生霉素（放线菌素D） 0.023mg/kg次（＜1岁）， 0.045mg/kg次（＞1岁），加生理盐水20-100ml静脉点滴， 单次剂量不超过2.3mg。 8.博来霉素 15U/m2 可静推或静滴
常见化疗药物应用及注意事项
常见不良反应为胆碱能综合征、迟发性腹泻、骨髓抑制。 1.胆碱能综合征：早发性腹泻、多汗、唾液分泌增多 视物模糊等。多在24h内出现,给予阿托品 0.25mg ih 2.延迟性腹泻：用药后24h出现,中位时间为用药 后第5天,平均持续4天。易蒙停 首剂4mg,后 2mg q2h水样便后继续12h,最长用药时间<48h
1. 细胞周期非特异性药物 CCNSA ：对整个增殖周期中的细胞均有杀灭作用。包括：烷化剂、抗生素类和激素类。其特点：呈剂量依赖性,即杀伤肿瘤的疗效和剂量成正比,推荐：大剂量间歇性给药。 2. 细胞周期特异性药物 CCSA ：只对某一时相有杀伤作用的药物,主要杀伤增殖期的细胞,G0期细胞不敏感。包括抗代谢和植物类。其特点：呈时间依赖性,推荐：小剂量持续给药。
依托泊苷 VP-16
适应证：小细胞肺癌、生殖细胞癌、恶性淋巴瘤等 用 法：60mg/m2 ivgtt 4~5天 q3w NS 500ml 配伍 稀释溶剂：NS 给药途径：静脉 限制时间：滴注时间>30min,否则引起低血压。 注意事项：不能静推,不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。稀释后立即使用,若有沉淀严禁使用。不能与GS混合,不稳定; 防止外渗。
吉西他滨 GEM
稀释溶剂：≤NS250m 给药途径：静脉 注意事项：1. 一般用盐水溶解,用100ml或250ml的溶液30分钟或40分钟滴完。延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。 2.临床中过敏反应较常见,以皮疹常见。 3.注意骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、气喘等不良反应
抗生素类
阿霉素 ADM
适应证：急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肉瘤等 单 药：50-60mg/m2 iv q3w 联合用药：40-50mg/m2 iv q3w NS和5%GS配伍均可,推注浓度：1-2mg/ml,给药速度5ml/min 注意事项：1.心脏毒性：化疗前必须心电图检查。 总剂量不宜超过450mg/㎡。在纵膈和胸腔放疗期间不宜使用,既往接受过纵膈放疗者应减量。 2.防止外渗,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。应告诉患者尿液可变成红色。
化疗药物的使用_PPT课件
PICC日常护理——冲管
乳头呈出水 状态
先夹卡子， 再退出注射 器
不可选择的穿刺部位
手术区域侧肢体,•如乳房切除术、截肢等。 二十四小时内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静
可以选择的穿刺部位
1.首选手臂的大静脉： 腕和肘之间的静脉（易固定 、粗、直）该处静脉表浅，有足够的软组织，以 防止损伤神经和肌腱。
2.深静脉(PICC,锁骨下静脉、颈内静脉、输液港) 3.有上腔静脉压迫症选择下肢静脉。 4.手背静脉
PICC导管的特点
导管可通过 放射影像学 显影确认导 管及其尖端 的位置
化疗废弃物处理：
1、药瓶放置在带盖密封的专用容器，以防残留药液汽化 污染室内环境。
2、化疗所用各种废弃物不可堆积，应及时清理。
3、注射器、输液器、针头等要放在防渗漏、防刺破专用 容器内，并带有特殊的警示标示。
4、所有的化疗废弃物集中放在细胞毒药物专用垃圾袋中 并封闭高温焚烧处理。
化学治疗静脉的评估与选择
内容： 一、概述 二、化疗药物的分类、特点 三、化疗药物给药途径、方法 四、化疗药物的毒副作用及护理
概述
恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾 病之一，与心脑血管疾病构成对人类 的最大威胁 世界每年新发病例1000万，死于癌症 600－700万 我国每年新发病例160万，死于癌症 130万
目前的肿瘤治疗方法
脉。 肿瘤(新生物)侵犯的部位； 肘窝或其它有潜在的肌腱或神经损伤可能的部位 炎症、硬化、疤痕部位。 有上腔静脉压迫症不选择上肢静脉。
化疗药物渗漏处理
药物外渗后的处理原则
化疗药物使用的注意事项及防护
3、非发庖剂：不易引起组织坏死或炎症的药物。如：阿糖胞苷
二、用药顺序(联合化疗）
1、根据药物刺激性的大小排列顺序，此顺序不追求其疗效，原则应由刺激性小到的大的顺序。如：治疗恶性淋巴瘤的CHOP方案：CTX VCR ADM（EPI）。应用静脉点滴的方法用药，主要是预防起静脉痉挛，ADM（EPI）应先用注射用水溶解后再加入NS中静点，若用药时发生静脉痉挛，可先换上其他常规液体，再静脉推注地塞米松（2.5-5mg），或给予顺血管按摩，血管通畅后再给予静点化疗药物。
2、多西他赛（TXT，多西紫杉醇、艾素、泰索帝、多帕菲）一般加入NS250ml中，静脉滴注1小时。本药应以所提供的溶媒溶解，先配先用，溶解后室温8小时（15-25度），冷藏可存放24小时。液体潴留和血管水肿是TXT的独特副作用，应用皮质类固醇激素可减少上述副作用的发生，过敏反应较紫杉醇少，但部分肿瘤疗效中高于紫杉醇，在用药前同样口服DXM，化疗前12小时、4小时口服8mg，连用5次。冷藏，避光保存。
GC 方案 GEM → DDP
三、用药时间及用法
1、紫杉醇（PTX）植物类药，静脉滴注3小时。因易发生过敏反应，用药前12h、6h给予口服DXM10-20mg，治疗前30-60分钟肌肉注射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg,与DDP联用时，先用PTX后用DDP，毒性作用较小，对肿瘤细胞杀伤较大。过敏反应大多数为I型变态反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压，一般发生在最初10分钟内，严重反应常发生在用药后的2-3分钟，应给予心电监护，并用药记录。溶剂为NS或5%GS。研究表明，对卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等有明显疗效。冷藏，避光保存。
各类化疗药注意事项
一．烷化剂CTX1 在室温中稳定，溶于水，但溶解度不大。
水溶液不稳定，故应在溶解后短期内应用。
2 可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活，或以丙醛形式排出，导致泌尿系统毒性，故应用时应鼓励病人多饮水，注意水化碱化。
大剂量用时得配合美司钠解毒。
IFO1 一般用盐水配伍，因代谢产物对泌尿系统有毒性，轻者可表现为血肌酐升高，高剂量可导致肾小管坏死，故必须用尿路保护剂美司钠解毒。
2 用法及用量：美司钠与IFO的代谢产物结合，因而避免了膀胱炎的发生。
其静脉注射排出较慢，所以每4小时给药一次。
其剂量是IFO总剂量的60%。
于IFO 静滴的0、4、8小时静推。
3 神经毒性：肾功能不全和既往用过DDP的患者可有神经毒性，是由于IFO的代谢产物氯乙醛引起的。
病人表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。
故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。
二．抗代谢药5-FU1 通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA合成。
2 一般用糖水配伍。
3 由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，成人每天1500ml以上，以免蓄积毒性发生。
4 5-FU不能与草酸铂同时用，因为草酸铂与碱性溶液存在配伍禁忌，也不能通过一条静脉给药。
健泽1 一般用盐水溶解，已配置的溶液在室温下可稳定24小时。
2 用100ml或250ml的溶液30分钟或40分钟滴完。
延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。
3 GEM和DDP联用时，应先用GEM，再用DDP。
如果在DDP后应用GEM可加重骨髓抑制。
三．抗肿瘤抗生素PYM1 对鳞癌有较好疗效，而肺毒性较低。
2 与博来霉素成分相近，引起化学性肺炎或肺纤维变的机会较小。
ADM1 其代谢产物配氧糖基与心脏毒性有关。
目前认为总剂量不宜超过450mg/㎡。
2 辅酶Q10、维生素C、E等由于可清除自由基，可降低心脏毒性。
3 防止外渗，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
chope方案具体用药
chope方案具体用药在本文中，将介绍chope方案的具体用药细节以及相关注意事项。
chope方案是一种新型的药物治疗方案，用于治疗癌症等恶性肿瘤。
以下是该方案中使用的具体药物及其用法。
一、化疗药物在chope方案中，使用了几种常见的化疗药物，包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱以及依托泊苷。
1. 环磷酰胺环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，被广泛应用于恶性肿瘤的治疗。
在chope方案中，环磷酰胺通常以静脉注射的方式给药，剂量一般根据患者的具体情况而定。
2. 多柔比星多柔比星是一种DNA合成抑制剂，可阻止癌细胞的扩散和增殖。
在chope方案中，多柔比星经静脉滴注给药，具体剂量需根据患者的身体状况和肿瘤类型而定。
3. 长春新碱长春新碱是一种碱性化合物，可抑制肿瘤的生长和扩散。
在chope方案中，长春新碱通常以静脉滴注的方式给药，剂量和给药频率需按照患者的具体情况进行调整。
4. 依托泊苷依托泊苷是一种抗肿瘤药物，可干扰DNA的复制和修复过程。
在chope方案中，依托泊苷一般以静脉滴注或缓慢注射的方式给药，剂量需根据患者的体重和肿瘤类型而定。
二、用药注意事项在使用chope方案中的药物时，需要注意以下几点：1. 用药时间和周期chope方案中的药物通常进行多个疗程的治疗，每个疗程的时间和间隔根据患者的具体情况而定。
在用药期间，需按时服药或接受静脉注射，不得随意中断治疗。
2. 不良反应监测某些化疗药物可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等。
在用药期间，患者需定期进行相关检查和监测，及时发现和处理不良反应。
3. 药物相互作用在接受chope方案治疗期间，患者需告知医生自己正在使用的其他药物，以避免不良的药物相互作用。
4. 忌食和饮酒部分化疗药物在用药期间对饮食有一定的限制，如忌烟、酒及刺激性食物。
患者需遵循医嘱，在用药期间保持健康的饮食习惯。
5. 注意治疗期间的个人卫生在进行化疗期间，患者的免疫系统可能会受到抑制，因此需要加强个人卫生，避免感染。
化疗药物使用注意事项2讲课文档
第47页，共73页。
正确输注化疗药物－输注速度
吡柔比星30-60分钟；
培美曲塞二钠、依托泊苷分别静滴大于10、30分钟； 高三尖杉酯碱稀释在500ml液体中大于3小时。
第48页，共73页。
正确输注化疗药物－预防化疗外渗
化疗宣教 建立静脉通道 《拒绝行中心静脉置管化疗协议书》 遵守《经外周静脉化疗操作流程》 观察输液局部皮肤，注意有无隐性渗出。
影响蛋白质合成的药物，如长春碱类（抑制解聚）、 紫衫类（抑制聚合）、三尖杉碱等。
影响激素平衡发挥抗癌作用的药物，如肾上腺皮质激 素、雄激素、雌激素。
第10页，共73页。
抗肿瘤药物的分类—传统的分类
烷化剂
代表药－氮芥、环磷酰胺（CTX）、异环磷酰胺、洛莫司汀等。
为细胞周期非特异性药物，作用强。 主要毒副作用是骨髓抑制、迟发型毒性反应。
酸碱度
降低毒副作用
等渗盐水
糖水溶解
配药中的注意事项
紫杉醇不能与聚氯乙烯材料接触，需要玻璃注射器； 奈达铂、草酸铂忌与含铝器皿接触；
注射器不可交叉使用；
需避光药物冲配后及时套上避光套；
第，共73页。
配药中的注意事项
配药中溶解方法不正确对药理性能产生影响： 速溶性只需轻轻摇晃30秒充分溶解（如丝裂霉素） 水溶性差，强力摇匀或适当加热才充分溶解（如CTX） 部分药物应避免剧烈震荡（如替尼泊甙、VP16）
必须由经过专门培训的注册护士给药。
护士需要掌握发泡剂外渗的表现以及判断外渗后局部 反应的情况。
护士必须掌握如何减少外渗的发生、减少患者疼痛及 不舒适的相关知识。
第39页，共73页。
正确输注化疗药物－建立静脉通道
妇科常用化疗药
妇科常用化疗药Revised on November 25, 2020妇科常用化疗药物的使用指引一.植物类（一）紫杉醇（泰素）1.作用机理属新型抗微管药物，通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂2.用法用量通常与铂类联合用药，用于卵巢癌的第一线治疗和宫颈癌的化疗；单药剂量为135 ~ 200mg/m2,联合用药剂量为135 ~ 175mg/.（3h输注）每3周重复；用5%GS 或%NS溶解3.毒性反应过敏反应、骨髓抑制、低血压或心动过缓、周围神经病变、关节痛、肌肉痛、脱发、肝脏毒性4.注意事项静滴3小时，了解过敏史，给药期间尤其输液开始的15分钟内应密切观察有无过敏反应，给药前予皮质类固醇和抗组胺药预防过敏反应（用药前12h、6h 口服地塞米松20mg,用药前30-60分钟肌注非那根25mg、静注西米替丁）；心电监测4小时，测量心率、血压变化，防止低血压；观察神经毒性反应；滴注本药时应采用非聚氯乙烯材料的输液用具，并使用孔径小于的微孔膜过滤器；与顺箱联合应用，先用紫杉醇，后用顺钻，可增加疗效，降低毒性反应；配制紫杉醇时必须加以注意，宜带手套操作。
倘若皮肤接触本品，立即用肥皂彻底清洗皮肤，一旦接触粘膜应用水彻底清洗；静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入，局部冷敷和以1%普鲁卡因局部封闭等相应措施。
（二）多西他赛（艾素）1.作用机理加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用，导致形成稳定的非功能性微管束，因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂2.用法用量通常和艾恒联合用药，用于卵巢癌的化疗；75mg/m2,每3周重复；%NS或5%GS溶解3.毒性反应骨髓抑制、过敏反应、体液潴留和水肿以及胃肠道反应如恶心、呕吐或腹泻，脱发、乏力、粘膜炎、关节痛和肌肉痛、低血压4.注意事项静滴60分钟，用药前口服地塞米松预防过敏反应和体液潴留综合症；心电监测4小时，测量心率、血压变化，防止低血压；加强骨髓抑制的观察及处理。
gp化疗方案具体用法
gp化疗方案具体用法GP化疗方案具体用法。
GP化疗方案是一种常用的癌症治疗方案，通常用于胃癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的治疗。
该方案采用紫杉醇（Paclitaxel）和顺铂（Cisplatin）两种药物联合使用，具有较好的疗效和耐受性。
下面将详细介绍GP化疗方案的具体用法。
1. 药物剂量及给药途径。
紫杉醇一般以135-175mg/m2的剂量静脉滴注，顺铂一般以75-100mg/m2的剂量静脉滴注。
通常情况下，紫杉醇和顺铂会在同一天同时给药，每21天为一个疗程。
医生会根据患者的具体情况来调整药物的剂量和给药途径，以达到最佳的治疗效果。
2. 给药前的准备工作。
在进行GP化疗方案治疗之前，患者需要进行一系列的检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况和药物耐受性。
同时，医生还会对患者进行详细的病史询问，了解患者的过敏史、药物反应等情况，以确保治疗的安全性。
3. 给药过程中的注意事项。
在接受GP化疗方案治疗期间，患者需要密切观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
医生会根据患者的具体情况来进行药物的调整和支持治疗，以减轻患者的不适感。
同时，患者在治疗期间需要避免接触感染源，保持良好的饮食和作息习惯，保持良好的心态和情绪，以提高治疗的效果。
4. 治疗后的随访和复查。
GP化疗方案治疗结束后，患者需要定期进行随访和复查，以评估治疗的效果和患者的生存质量。
医生会根据患者的具体情况来制定随访计划，包括定期复查肿瘤标志物、影像学检查等，以及对患者的心理和生活质量进行评估和支持。
总之，GP化疗方案是一种常用的癌症治疗方案，具有较好的疗效和耐受性。
在进行治疗之前，患者需要进行一系列的检查和评估，治疗期间需要密切观察药物的不良反应，治疗结束后需要定期进行随访和复查。
通过合理的用药和综合的支持治疗，可以提高患者的生存质量和生存期，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
化疗b方案
化疗B方案引言化疗（Chemotherapy）是一种常见的癌症治疗方法，通过使用药物杀死或抑制癌细胞的增长和扩散。
化疗一般包括多种药物的组合应用，以增加疗效并减少耐药性的发生。
化疗B方案是其中一种常见的化疗方案，本文将详细介绍化疗B方案的用药、副作用以及注意事项。
用药方案化疗B方案通常由多种药物的组合使用，具体用药方案可以根据不同患者的病情和医生的建议进行调整。
以下是化疗B方案中常用的药物及其用法和用量：1.药物A（例如：氟尿嘧啶）：每次静脉滴注1000mg/m²，连续输注3小时，每3周一次，共6个疗程。
2.药物B（例如：环磷酰胺）：每次口服200mg/m²，每天2次，连续用药14天，每3周一次，共6个疗程。
3.药物C（例如：多柔比星）：每次静脉滴注50mg/m²，连续输注3小时，每3周一次，共6个疗程。
需要注意的是，具体的用药方案应根据患者的病情和身体状况进行调整，因此患者在进行化疗之前需要接受全面的评估和检查。
副作用化疗B方案可能会引起一系列的副作用，以下是一些常见的副作用及其处理方法：1.恶心和呕吐：化疗药物常常对消化系统产生刺激，引起恶心和呕吐。
患者可以在化疗前服用抗恶心药物，并在化疗过程中遵循饮食建议，避免辛辣和油腻食物。
如果严重恶心和呕吐持续不缓解，患者应及时告知医生。
2.脱发：化疗药物会导致患者的头发脱落。
患者可以尝试佩戴头巾或帽子来遮盖脱发部位，并注意保持头皮清洁和保湿。
在化疗结束后，头发通常会逐渐重新生长。
3.免疫系统抑制：化疗药物可能会抑制患者的免疫系统，增加感染的风险。
患者需要注意保持个人卫生，避免接触有传染性的疾病。
如果出现感染症状，如发热、咳嗽等，患者应及时就医。
4.血液系统不良反应：化疗药物会对造血系统产生影响，导致白细胞、红细胞和血小板减少，增加感染和出血的风险。
患者需要定期进行血液检查，如果发现异常，应及时告知医生。
除了以上副作用之外，化疗B方案还可能引发其他不良反应，如皮肤变化、口腔溃疡、神经病变等，患者在进行化疗期间需要密切观察身体反应，并及时与医生沟通。
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常用化疗药物用法注意事项
1.MMC 丝裂霉素 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用。
静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位，尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外；监测血象变化，因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。
2.CBDCA 卡铂 100mg/支 ivdrip 5%GS 0.9%NS，现配现用。
肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
3.DDP 顺铂 10mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。
肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。
必须根据顺铂的剂量进行水化利尿，记出入量。
对恶心呕吐要进行预防和及时处理。
注意患者有无耳鸣，并及时停药观察。
4.草酸铂\艾恒 50mg/支 ivdrip 5%GS，现配现用，不与氯化合物同用，在其输液前后应输葡萄糖溶液。
250-500ml 5%GS溶液要输注2-6小时。
严禁用冷水洗漱和进冷食；禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注；在配置药液及输注时应避免接触铝制品。
5.MTX 甲氨喋呤 5mg/支 1g/ 支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS，现配现用。
防止渗漏，可致组织溃疡，一次使用5克以上静脉注射要6小时，5克以下要30-40滴/分，大剂量时需CF解毒。
与弱酸性药物，如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性；治疗中应该密切观察血象及肝肾功能；当VCR和MTX合用时，先用VCR,阻止MTX从细胞内流出，可以提高疗效；先用MTX后用5-FU能增加细胞杀伤；先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。
6.5-Fu 氟尿嘧啶 250mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。
5-FU由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，成人每天1500ml以上，以免蓄积性毒性发生。
给药途径不同，毒副反应轻重不同。
如口服则胃肠道反应重，静脉给药则各反应都重，持续给药4-6小时以上则疗效较好且副反应较轻。
CF 亚叶酸钙 100mg/支 50mg/支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS，现配现用。
本品不应与叶酸拮抗剂如甲氨碟呤同时使用。
甲氨碟呤过量时可每6小时肌注。
本品10-12mg作解毒用。
7.HCPT 羟基喜树碱 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用。
应缓慢注射，滴速快可引起心律失常。
用药期间应鼓励患者多饮水，减轻膀胱刺激性。
8.taxol 泰素（紫杉醇） 30 mg/支 ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。
比阿霉素先用，滴后3小时再用阿霉素，500ml液体不少于3小时，注意过敏反应，用药时备抢救盒。
专用管不可接触聚氯乙烯塑料器械和设备。
用药期间注意监测生命体征的变化。
dacetaxol 泰索蒂 20mg/支 80mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。
每75mg/㎡就用1小时滴完。
注意过敏反应，用药时备抢救盒。
配药时忌剧烈摇动。
为预防液体潴留，应提前服用皮质类固醇激素。
9.GEM 健择 1g/ 支 200mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。
100ml或 250ml的补液30-40分钟内滴完。
延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。
1.CTX 环磷酰胺 200mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用。
注意要多喝水，滴速以30-40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿，同时使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。
10.IFO 异环磷酰胺 1g/支 ivdrip 林格 0.9%NS，现配现用。
泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500-1000ml中要滴3-4小时。
需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及麻醉药同时应用，以减少神经系统毒性。
Mesna 美司那 0.4/支 iv 或ivdrip 0.9%NS，现配现用，在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
11.ADM 阿霉素 10mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。
防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
BPI 表阿霉素 10mg/支 ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
12.THP 吡柔比星 10mg/支 ivdrip 5%GS 现配现用。
静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30-40滴/分。
注意对心脏的毒性。
13.VCR 长春新碱 1mg/支 iv 0.9%NS 注射用水，现配现用.仅用于静脉注射，渗出后可致局部坏死；防止药物溅入眼睛；使用时要避光；注意观察有无便秘、腹胀等肠梗阻迹象。
14.VDS 长春瑞滨或西艾克 4mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水，现配现用.必须溶于生理盐水，于短时间内即15-20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。
监测血象神经毒性反应；宜用中心静脉注入；避光；保持大便通畅。
15.NVB 诺维本\盖诺 10mg/支 ivdrip 0.9%NS，现配现用。
必须溶于生理盐水，于短时间内即15-20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。
宜用中心静脉注入；监测血象，预防感染；保持大便通畅。
16.Vp16 足叶乙甙 100mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用，避光。
VM26 鬼臼噻吩甙 50mg /支 ivdrip 0.9%NS 5%GS，现配现用。
本品毒性为骨髓抑制表现为血小板减少。
点滴药物时注意避免外渗而引致组织坏死，输注本
品时在30分钟内应监测生命体征。
30-40滴/分。
肝、肾功能损害或肿瘤已侵犯骨髓者慎用。
滴速不宜过快，应在30分钟以上，避免低血压。
用药时避免受孕。
17.herceptin 赫赛汀 440mg/支 ivdrip 0.9%NS 现配现用.用配送的20ml无菌溶液稀释440mg赫赛汀，每次用250ml0.9%NS加入110mg 的赫赛汀。
稀释液半小时滴完（首次使用则需90分钟滴完）每次用剩的溶液必须无菌并在2—8°C 下封存。
配药时忌剧烈摇晃。