二尖瓣置换术后护理

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风心病二尖瓣二次置换术后的护理体会

（Ｒｈｅｕｍａｔｉｃｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ）是风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，人工瓣膜置换术适用于瓣膜严重损坏或（和）伴有中等程度以上二尖瓣关闭不全的病例。近年来，随着医学技术的发展和社会经济条件的改善，老年风湿性心脏病患者的瓣膜置换手术率增加【Ｉ】，同时，据临床观察，心脏瓣膜的二次置换患者也逐年增多，本院自２００８年以来行二尖瓣二次置换３例，现将其术后的护理体会总结如下。１临床资料１．１一般资料
本组３例，其中男１例，女２例，年龄（５８．３￣２．６）岁，距上次手术时间８—１２年。其中二尖瓣置换术后再狭窄并三尖瓣轻度狭窄１例，二尖瓣置换术后再狭窄并轻度关闭不全２例。１．２结果３例患者均痊愈出院，随诊无死亡，自觉生活质量有明显提高。２护理２．１有效循环支持
心脏瓣膜二次置换的患者由于体外循环时间长，低血压、低灌注及红细胞破坏所致的血红蛋白尿均可能对肾功能造成不同程度的损害。术后影响肾功能最常见的原因是低心排造成的肾灌注不良。因此，术后肾功能的维护性治疗是防止急性肾功能衰竭的重要措施，尿量是监测肾功能最简便而有效的指标之一。防止。肾功能不全的措施，保持有效的血容量和良好的心功能，维持正常的心排量，以确保肾脏的良好灌注；有血红蛋白尿的患者要给

二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言

尊敬的各位医护人员：大家好！今天我们在这里进行了一场关于二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理的查房，通过对患者的病情观察、护理措施的实施以及护理过程中遇到的问题的讨论，我们收获颇丰。

在此，我作为护士长，对本次护理查房进行一个总结发言。

二尖瓣置换和三尖瓣成形术是心脏外科中较为常见且复杂的手术，术后患者的护理至关重要。

护理工作的质量直接关系到患者的康复效果和预后。

在本次查房中，我们重点关注了以下几个方面：一、患者的病情评估在术后护理中，准确的病情评估是护理工作的基础。

我们通过密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸频率等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

对患者的意识状态、疼痛程度、伤口愈合情况等进行细致的评估，为制定个性化的护理计划提供依据。

在查房过程中，我们发现部分患者术后存在血压波动较大的情况，这可能与手术创伤、麻醉药物的影响以及心功能的恢复有关。

针对这一问题，我们及时调整了降压药物的使用方案，并加强了对患者血压的监测频率，确保血压维持在稳定的范围内。

对于疼痛管理也是不容忽视的，我们采用了多种有效的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等，使患者能够在舒适的状态下度过术后疼痛期。

二、术后康复护理术后康复护理是促进患者早日康复的关键环节。

我们强调了早期活动的重要性，鼓励患者在术后尽早下床活动，促进血液循环、预防下肢深静脉血栓的形成以及改善心肺功能。

在活动过程中，我们密切观察患者的反应，根据患者的体力情况逐渐增加活动量，避免过度疲劳。

我们还注重患者的饮食护理。

术后患者需要摄入营养丰富、易消化的食物，以满足机体的营养需求和促进伤口愈合。

我们对患者的饮食进行了合理的规划和指导，避免摄入刺激性食物和过多的钠盐。

我们还加强了对患者心理状态的关注，及时了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

三、并发症的预防和护理二尖瓣置换和三尖瓣成形术后，患者可能会出现一些并发症，如出血、感染、心律失常等。

二尖瓣置换术后合并下消化道出血的护理(附1例报告)

咏灌注 “ 垂体后叶素 ”治疗．造影复查见：出血停止但介入或导致心功能不全。３在服用抗凝药时，（）注意由于用药不当引治疗后第１，天仍频繁排血性大便，２０毫升血压不稳定，起的并投征，如：鼻血、牙龈出血、皮下麻斑、癍点、尿道出约５０术后第ｌ６日行胃镜检查，提示：出血部位在降结肠和已状结肠血等症状本倒患者术后第２开始服抗凝药，４天第ｌ天出现血处，即行剖腹探查术，术中结肠全程未见出血及异常，未做特便，即停抗凝药，根据ＰＴ、出血等情状，静脉注射ＶｔｉＫ、殊处理关腹，术后仍便血，术后第２３口因出血（量约１０毫西咪替丁，口服云南白药等治疗，【注意病人的生活规律，本７０）升），再次剖腹探查术中发现在直肠肛门齿线上３厘米粘膜处后鼓励病人多吃水果、菜、免刺激性食物，持大便通畅。蔬避保有一活动性出血点，出血量较大，肠管内出血较多，用钛夹２如术后２～３天未解大便者，可服用润便通肠药。如有便秘习
素。
术后护理：ｃ注意出血倾向，如创面有无渗血，引流液颜Ｉ）三尖瓣整形术．手术当日因心房切Ｌ足胸骨后出血再执开胸止色、数量，大小便的颜色、数量等，尤其２ｈ内有无休克前征Ｊ４
于２０年１月１０００３日，在全麻体外循环下进行二尖瓣置换、
宣教前后进行问卷式测试结果（人数）
３讨论
从各方面、全过程着手、自我监测指导、随访及日常生活注意
通过上表我们可以看到，５例患者在宣教前封起搏器植点等等，全过程的指导是指手术前、手术后、出院指导等住院０＾术后的自我护理知识完全不了艉宣教后能基本了解起搏器期间指导外，要加强出院后的指导。当然对护士要提出更高还植＾术后自我护理知识达８％９．患者消除了对起搏器的依赖心的要求，要求护士有精湛的技术，还要有丰富的理论知识，并理，明白到随身携带起搏器证明卡的重要性，懂得避免对起搏不断更新，所健康教育的发展同时带动了护理专业的发展，器的功能损害，没有一例出现并发症．提高了生活质量。还有提高护士工作积极性，增加了护士工作的成就感。１％１的患者未能掌握起搏器植＾术后自我护理知识。究其原田．参考文献除了与患者的的年龄、文化、病情以及护士的水平等多种冈素１孙晓霞．埋藏式起搏器安置术后的护理理健康指导．中华护理影响有关外，还有一个更重要的因素就是在这一系列的健康教育中，患者多处于被动状态。由于患者缺乏实际接触，对于许杂志，９９３３１９，：４责任编辑陈水

二尖瓣闭式分离术后再狭窄行瓣膜置换术患者的围手术期护理

归之感。
时，更不能忽视患者家属的作用。总之，随着现代护理学的发展，护士已经不分诊再是单纯的叫号护士，是代表着医院优质服务的而窗口。分诊护士要学会同情、怀、重患者，时关尊时处处想着患者，与患者的密切接触中不断提高沟在通技巧，为患者的康复做出最大努力。［参考文献］
护士进修杂志，０８２（）６８６０２０，３７：０ — １．
二尖瓣闭式分离术后再狭窄行瓣膜置换术患者的围手术期护理
卞妹，王超，红粉，幼静王谢
（常州市第一人民医院心胸外科，苏２３标识码：文章编号：６８６５２ｌ）２０Ｒ７．Ｂ３０ —５８（０２４— ６ —２上世纪八十年代至九十年代初，国广泛开展我
２围手术期护理
本组１例，４例，１例，９男女５年龄３～６６８岁（平均５ ±１．）二尖瓣闭式分离术后８２１１２岁；５年（平均１－６８）心功能 Ⅱ级４例，级ｌ，级３Ｉ．年；－． Ⅲ ２例 Ⅳ
了二尖瓣闭式分离技术，大部分患者在接受二尖瓣闭式分离术后再次出现二尖瓣狭窄。由于二尖瓣闭式扩张再狭窄、生物瓣衰败和机械瓣功能障碍等原
３；电图显示４例为窦性心律，５例为房颤心例心１律；心脏超声显示１９例患者均有二尖瓣狭窄及不同程度的二尖瓣关闭不全（度１例，轻３中度５例，重度

二尖瓣置换术后的护理

二尖瓣置换术后的护理心脏病是目前全球主要的致死疾病之一，而一些病人的心脏病可能需要进行手术治疗。

在许多情况下，二尖瓣置换手术是治疗二尖瓣疾病的首选方法。

二尖瓣置换术通过取出原来的瓣膜，然后将新的瓣膜植入心脏来改善瓣膜的功能。

然而，这种手术在手术后的护理和康复阶段，也需要特别关注。

因此，本文将介绍二尖瓣置换术后的护理，以帮助护理人员更好地了解和管理病人的护理。

二尖瓣置换手术后的一般护理二尖瓣置换手术通常需要在重症监护室（ICU）进行，因为手术后的病人需要密切监测。

在术后的早期，护理人员应密切监测病人的呼吸功能、心率和血压。

以下是一些其他常见的术后护理：1. 感染预防对于没有并发症的病人来说，在手术后24小时内可能不需要药物预防感染。

但在这段时间过后，以及对于有感染风险的病人，使用抗生素可能是必要的。

此外，护理人员也需要做好手部卫生和穿着干净卫生的服装，以减少交叉感染的风险。

2. 术后用药和观察二尖瓣置换术后，病人通常需要持续应用各种药物，例如降压药、抗凝血剂和抗心律失常药等。

护理人员需要密切监测病人的用药情况和药物副作用，并随时检查血红蛋白水平、凝血时间和电解质水平等。

3. 疼痛管理术后疼痛是常见的，而且可以持续数日。

因此，护理人员需要给予足够的注意和缓解病人的疼痛。

疼痛剂可以通过口服、静脉注射或皮下注射等方式给予。

4. 营养支持二尖瓣置换术后，病人需要维持营养均衡和充足的水分摄入。

在病人没有恶心、呕吐、腹泻等情况下，可以通过静脉注射的方式给予病人饮食，保证病人的充足营养供给。

二尖瓣置换手术后的特殊护理1. 出血和止血措施二尖瓣置换手术后，病人可能需要多次输血和输注血小板来控制出血量。

因此，护理人员需要密切观察病人的输血反应和出血情况。

如果出现严重出血，需要采取相应的止血措施，例如手术止血、敷料压迫和使用止血药物等。

2. 呼吸护理术后早期，病人可能需要呼吸机的支持来维持呼吸功能。

护理人员需要检查呼吸机的正常工作和病人的呼吸参数，以确保病人的呼吸功能稳定。

二尖瓣置换术后应如何护理

二尖瓣置换术后应如何护理二尖瓣置换术是目前在临床上对于心脏问题进行医治时最常采纳的方法，一般来讲，二尖瓣置换术的手术部位由于比较特别，在做完手术后，受术者是需要对术后的护理事项进行了解并加以留意的，那么，二尖瓣置换术后应当如何进行护理呢？下面就让我给大家介绍一下，盼望患者和患者家属都能够有所了解。

术后3月内充分休息一般状况下，“换瓣”手术后1周，病人即可出院。

回家以后，病人一般需疗养3~6个月。

术后3个月内是恢复手术创伤、稳定各系统和器官功能的重要阶段，病人在此期间应充分休息，避开感冒。

生活要有规律，不宜过度疲惫和过度兴奋。

可适当活动(如漫步、做少许家务等)，但若在活动中有心慌、气短等不适，应马上休息，并适当削减活动量。

一般来说，病人在术后2周即可洗淋浴，洗澡时应留意避开受凉，也不要搓擦伤口，洗澡后应用消毒药水清洁伤口。

若发觉切口有渗液、红肿等特别症状，应马上去医院就诊。

由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右，故病人在术后早期应避开扩胸运动，也不要提重物或抱小孩。

另外，病人在术后3个月内不要开车。

术后3~6个月渐渐恢复常态若恢复顺当、无并发症发生，病人可于术后3个月起，循序渐进地增加活动量(以“无心慌、气短”为度)，直至渐渐恢复到正常的工作、生活状态。

康复过程中，病人应时刻保持开心的心情和乐观、乐观的心态，不要急躁，也不要过分担忧。

同时，也不要因一时兴起或急于求成，猛然增加活动量或工作负荷，以免造成心功能损害。

饮食清淡，戒烟戒酒出院后，病人可依据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食，适当加强养分，以促进伤口愈合。

当然，“加强养分”并不代表每天吃山珍海味或狂吃补品，而是要多吃有养分、易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。

“换瓣”病人一般无特别忌口，但由于部分食物(如菠菜、番茄、猪肝等)富含维生素K，可能会干扰抗凝治疗，故应避开大量食用。

另外，为避开加重心脏负担，病人不要吃太咸的食物，肯定不能酗酒和吸烟。

右胸微小切口二尖瓣手术的术前及术后护理

．
５０一
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｊｕｌｙ，２０１３，Ｎｏ．０７
※外科护理
右胸微小切口二尖瓣手术的术前及术后护理
曹海英
摘要通过观察２０ｌ１年５月２０１２年５月因“ 二尖瓣病变” 在本院接受右胸微小切口二尖瓣手术治疗的１３７例患者的恢复情况，分析术前
切口疼痛的咳嗽方法等【习。
２．１．２心理护理
１．１一般资料本组共１３７例，男４１例、女９６例；年龄１９ — ５３岁，＞５０岁者４例，均为女性；有吸烟史者１４例，均为男性；术前均经过心脏彩超、ｘ线、
２．２．１术后生命体征监测
后出血再开胸者。术后３ — ４ｄ复查心脏彩超，二尖瓣置换术患者均未见瓣周漏，二尖瓣成形术患者未见返流，三尖瓣成形术患者未
患者术毕返回ＩＣＵ后，ＩＣＵ护士与手术室护士交接患者生命体
征、特殊用药、皮肤等情况。持续心电监护，严密观察患者血压、心率、血氧饱和度等生命体征，注意患者末梢循环及意识状态。本组
２．２术后护理
修复者１７例，行二尖瓣置换者１２０例，其中合并三尖瓣病变同时行三尖瓣成形者２３例，合并左房血栓同时行左房内血栓消除术者２４
例。
１．３结果
本组中未出现低心排综合征、呼吸系统及中枢神经系统并发
症。所有患者均未因手术问题扩大切口或改为正中切口，也无术

二尖瓣置换术后护理

病人观察与监测
体征观察
定期监测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等体征，及时发现异常情况。
病情评估
评估病人的疼痛程度、病情变化和合并症的发生，及时调整护理措施。
实验室检查
定期进行血液、尿液和心电图者疼痛的处理
采用合理的疼痛管理措施，包括使用镇痛药物、冷敷、热敷和物理疗法等，减轻疼痛，提高病人的舒适度。
2 引流管清洁
定期更换引流管和清洁引流口，预防感染和并发症的发生。
3 引流管拔除
根据病人的术后恢复情况和医生的指示，合理拔除引流管。
术后止血措施的实施
压迫止血
对伤口进行适当的压迫止血，减少术后出血的发生。
缝合处理
止血剂应用
对伤口进行缝合处理，保护伤口，促进愈合。
根据医生的指示，使用止血剂帮助止血。
饮食护理和营养监测
1
营养监测
2
定期监测病人的体重和营养指标，及时
调整饮食计划。
3
饮食指导
根据病人的术后恢复需要，制定适当的饮食计划，提供营养均衡的饮食。
液体摄入控制
根据病人的术后恢复情况，合理控制液体摄入，维持液体平衡。
二尖瓣置换术后护理
二尖瓣置换术后的护理至关重要，本文将介绍术后康复期的重要性，病人观察与监测，疼痛处理，心血管系统监测等方面的护理。通过详细的护理措施，确保病人的安全与康复。
术后康复期的重要性
术后康复期是病人恢复期，需要密切关注病情变化和并发症的发生。通过规范的康复计划和护理措施，帮助病人尽快康复。
心血管系统监测
1
心率和心律监测
密切监测病人的心脏状态，注意心率和心律的异常变化。
2
动脉压力监测
通过动脉压力监测装置，定期测量病人的血压，评估心血管系统的功能。

二尖瓣置换术后护理ppt课件

二尖瓣置换术后护理
本课件将为您介绍二尖瓣置换术的护理过程，包括术前准备、术中护理、术后护理、术后注意事项等。通过本课件，您将更好地了解并掌握二尖瓣置换术后的护理技巧。
什么是二尖瓣置换术？
二尖瓣置换术是一种手术治疗二尖瓣疾病的方法。通过替换损坏或功能不全的二尖瓣，恢复心脏正常的血液流动，改善患者的病情和生活质量。
为什么需要二尖瓣置换术？
二尖瓣疾病可能导致血液逆流、心功能不全等严重后果，影响患者的生活质量。二尖瓣置换术可以解决二尖瓣疾病引起的问题，改善患者的心脏功能。
术前准备及注意事项
1 全面评估患者病情
包括患者的身体情况、病史、诊断结果等，以确定手术方案和采取相应的护理措施。
2 麻醉的选择和管理
3 手术前的准备工作
根据患者的具体情况，选择适合的麻醉方式，并做好麻醉的管理和监测工作。
包括患者的禁食禁水、清洁身体、解除焦虑等，确保手术的顺利进行。
术中护理
1
调整患者体位
根据手术需要，将患者调整到适合手术
心脏循环维持
2
的体位，确保手术的顺利进行。
保持患者心脏的正常循环，通过心肺机
械辅助等方式维持患者的生命体征和血
3
疼痛管理
通过合理的疼痛管理措施，减轻患者的疼痛感，提高其术后恢复的舒适度。
4
患者营养支持
制定合理的饮食计划，提供丰富的营养物质，促进患者术后营养摄入和恢复。
5
抗凝治疗和抗生素预防
根据患者的具体情况，合理应用抗凝治疗和抗生素预防，减少并发症的发生。
术后注意事项
1 术后定期复诊
根据医生的建议，定期复诊，随访患者的病情和恢复情况，及时调整治疗方案。
液供应。

二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言

二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言题目：二尖瓣置换+三尖瓣成形术后护理查房护士长总结发言在医疗领域，心脏瓣膜手术是一项非常重要且复杂的手术。

其中，二尖瓣置换和三尖瓣成形术是常见的治疗方案。

在手术后，患者的护理工作尤为重要。

作为护理人员，需要对患者进行全面的评估和细致的护理，以确保其康复和健康。

本文将围绕着二尖瓣置换和三尖瓣成形术后的护理工作展开讨论。

我们将重点关注护理查房护士长在这一过程中的角色和责任，并就此展开深入探讨。

一、对患者的全面评估护理查房护士长需要对患者进行全面的评估。

这包括患者的病史、手术情况、身体状况等方面的了解。

必须充分了解患者的病情和手术后的恢复情况，才能有针对性地进行护理工作。

在评估过程中，应重点关注患者的心血管功能、呼吸情况、伤口愈合情况等。

还需要对患者的心理状态进行评估。

心脏瓣膜手术是一项重大的手术，在术后患者可能会面临各种不适和压力，护理查房护士长需要及时了解患者的心理状态，做好心理护理工作。

二、细致的护理工作在对患者进行全面评估的基础上，护理查房护士长需要进行细致的护理工作。

这包括患者的饮食护理、伤口护理、药物管理等方面的工作。

针对不同的患者情况，需要制定不同的护理方案，并及时调整和优化护理措施。

在护理过程中，护理查房护士长还需要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理并发症。

针对不同的并发症，应采取相应的护理措施，确保患者的安全和健康。

三、与团队的协作与沟通对于二尖瓣置换和三尖瓣成形术后患者的护理工作，护理查房护士长需要与团队其他成员进行密切的协作与沟通。

这包括与医生、其他护士、康复师等人员进行有效的沟通和协作，共同为患者提供全面的护理服务。

在与团队的协作中，护理查房护士长需要做好信息的共享和交流，确保所有团队成员都清楚地了解患者的情况和护理计划。

还需要对团队中的其他护理人员进行指导和培训，以确保他们能够有效地完成护理工作。

四、个人观点与理解在二尖瓣置换和三尖瓣成形术后患者的护理工作中，护理查房护士长扮演着至关重要的角色。

二尖瓣和主动脉瓣联合置换术22例护理配合

有色泽改变，提示有动脉循环受阻；如差别达５～７℃ ，明有说动脉栓塞。皮温幅度的变动及皮温增大均应报告医生及时处
理。
静、镇痛药物，因疼痛可致血管痉挛性收缩，影响血运。
３９功能锻炼．断指再植成活不等于再植成功，使再植成活
的断指获得正常的功能才是再植的目的Ｊ。一般情况下，术后３周软组织已基本愈合，对再植的指关节进行功能锻炼，防
止关节僵直及肌腱粘连。锻炼的幅度由小到大、次数由少到多，以采用抓握小皮球及用拉力器、引绳等方法锻炼肌可牵
【］吕学正．２外科护理学［．Ｍ］杭州：浙江大学出版社，９５１９：
３７—３９９９．
录。指导和协助患者床上大小便，励其少食多餐，鼓尽量进流
质饮食，并观察其全身情况及是否发生压疮。３８术后用药．术后常规应用抗凝药物和抗痉挛药物及正确使用抗生素是再植成功的一个重要环节。因此术后应静脉滴注足量、高效抗生素以防感染，应用罂粟碱、分子右旋糖低酐等扩张血管药物减少血栓形成，增加血容量，持吻合血管保通畅。在应用抗凝药物的同时，应密切观察有无出衄倾向，各
止血用物等。２２巡回护士配合．
开胸，建立体外循环，阻断主动脉（中１例经冠状动脉窦逆其行灌注、心脏不停跳下手术）其余均采用中、温停跳循环，，低左、右冠状动脉灌注含钾冷晶体心脏停跳液，心包内置冰屑进

二尖瓣膜置换术后护理

二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄使左心房排血受阻、左房容量及压力升高以及肺静脉压力升高从而导致肺淤血、肺血管阻力升高、肺动脉高压，因次右心室负担增加、右心室肥厚、扩大、严重者呈端坐呼吸或出现夜间阵发性呼吸困难，咳嗽加重，常伴有紫绀和肺水肿，出现左心衰竭.
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全产生二尖瓣反流，左心房容量负荷增加，左心室容量负荷也增加，从而导致：
治疗
内科介入治疗，外科手术瓣膜置换或成形目前人造心脏瓣膜按其性能和使用材料分为两
大类：一类是全部使用人工材料制成的心脏瓣膜代用
品，称为“机械瓣” 另一类是使用生物材料制成的心脏瓣膜代用品，
称为：“生物瓣”。
两者的区别
机械瓣优点：耐久性好
生物瓣优点：抗血栓作用很好一般抗凝3-6个月
吸频率在正常范围，双肺呼吸音清晰、对称。 6、无严重的电解质紊乱，肾功能正常，尿量大于1ml/kg/h 7、拔管（查血气）
血气分析常用指标的临床意义
1、PH：反应体内酸碱平衡的综合情况，正常值： 7.35-7.45
分
析：＜7.35为酸中毒，＞7.45为碱中毒
2、BE：将1L全血用酸和碱滴定至PH=7.4时所需量，正常值：-3至+3mmol/L 分析：＜ -3mmol/L 为代酸＞ +3mmol/L 为代碱
2、辅助控制通气（A/C）：允许病人主动触发，但病人在设定的呼吸间隔内不触发时，呼吸机自动转换为强制触发，用于自主呼吸较弱的病人。
3、同步间歇指令通气（SIMV):呼吸机以预设的频率进行正压通气，但强制通气与病人的自主呼吸用力同步，在两次强制通气之间允许病人进行自主呼吸。适用于病情较轻，不需要每次呼吸都：是一种基于压力的呼吸模式，一旦患者达到了吸气触发阈值，它就提供通气。

白塞病致二尖瓣脱垂行瓣膜置换术患者一例的术后护理

ＢｅｈｃｅｔＤｉｓｅａｓｅ
ＭｉａｏＱｉａｏｙｉｎｇ，ＺｈｕＬｉｐｉｎｇ，ＺｈａｎｇＹａｎｈｕａ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｔｈｏｒａｃｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅｆｉｒｓｔｈｏｓｐｉｔａｌｏｆ
【关键词ｌ白塞病；二尖瓣脱垂；瓣膜置换术；术后护理
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８ — ９９９３．２０１３．０８．０１７
严密观察白塞病致二尖瓣脱垂行瓣膜置换术术
ｐｒｏｌａｐｓｅｃａｕｓｅｄｂｙＢｅｈｃｅｔｄｉｓｅａｓｅｔｒｅａｔｅｄｉｎＤｅｃｅｍｂｅｒ，２０１１ｉｎｔｈｅｆｉｒｓｔｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｘｉｎｇ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌ
【摘要】目的探讨白塞病致二尖瓣脱垂行瓣膜置换术患者的术后护理方法。方法回顾性分析２０１１年１２月浙江省嘉兴市第一医院收治的１例白塞病致二尖瓣脱垂行瓣膜置换术患者的病例资料，并总结临床护理方法。结果患者术后恢复良好，术后４个月复查超声心动图未发现瓣周漏，人工机械瓣功能良好。结论

1例经心尖行二尖瓣瓣中瓣置换术后患者的护理体会

1 例经心尖行二尖瓣瓣中瓣置换术后患者的护理体会发布时间：2021-09-16T02:48:12.102Z 来源：《世界复合医学》2021年8期作者：杨丹妮[导读] 目前外科开胸换瓣手术中使用的多为生物瓣，随着时间的流逝，生物瓣衰败不可避免。

杨丹妮武汉市亚洲心脏病医院湖北武汉 430000【摘要】目前外科开胸换瓣手术中使用的多为生物瓣，随着时间的流逝，生物瓣衰败不可避免。

经导管“瓣中瓣”技术已成为治疗外科生物瓣衰败的有效手段。

随着人口老龄化，再次手术的比例明显升高。

二次开胸手术通常面临着比第一次手术更大难度和风险，病死率明显上升，而“瓣中瓣”技术可降低手术风险，减少创伤面积，病人恢复期缩短。

本文针对1 例经心尖行二尖瓣瓣中瓣置换术后患者的护理体会。

【关键词】瓣中瓣；生物瓣置换术后；经导管；护理我国最常见的心脏疾病为心脏瓣膜病，根据统计全国至少有上百万的患者需要手术治疗。

心脏瓣膜病的手术中需更换人工瓣膜，因机械瓣膜需要患者终身口服华法林抗凝，且口服抗凝药的过程中可能出现出血或血栓的风险。

越来越多的人选择生物瓣人工瓣膜，但由于生物瓣是用猪或者牛的心脏组织制作的人工瓣膜，随着时间的推移，生物瓣衰败时不可避免。

一旦生物瓣发生了损毁，则需要再次进行外科手术。

而二次开胸手术风险明显会比第一次手术风险和难度更大，因患者通常年纪较大，体质偏弱，所以很多患者只能保守治疗，失去了再次手术的机会。

近年来经导管主动脉瓣置换（transcatheter aortic valve implantation,TA VI）等介入瓣膜技术发展迅速，提供了另外一种更加微创的生物瓣毁损的治疗方法[1]。

我院经过技术创新，完成首次二尖瓣经导管瓣中瓣的技术治疗。

手术效果良好．现将我们护理体会介绍如下。

1 病例介绍患者，女性，73岁。

因间断胸闷、喘气1周于2020年12月11日入院。

既往因“心脏瓣膜病”曾于2012年在外院行二尖瓣生物瓣置换+主动脉瓣生物置换术；2018年发现"心房颤动"，规律服用华法林抗凝治疗；2018年有"冠心病、陈旧性心肌梗死"病史。