基础生命支持ppt课件
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心肺复苏进展及基础生命支持课件
过速 (VT)。这些患者早期CPR关键要素是胸外按压和电除颤 如按ABC顺序，现场施救者开放气道、口对口呼吸、放置防
护隔膜或其他通气设备都会导致胸外按压延误，改变了CPR 顺序，能使胸外按压开始的更早，减少因通气延迟时间 ABC顺序中开放气道和人工呼吸对现场施救者开始做最难， 相对开始就胸外按压可使更多心脏骤停者获得CPR，特别是 对不能或不愿做人工呼吸者至少做了胸外按压。
心肺复苏进展及基础生命支持
2010年指南强调的要点
强调胸外按压的重要性
明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只 有胸外按压的CPR。
“用力按，快速按”，直至受害者被专业抢救者接管 训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压 如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行 在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR 对于未受过培训的抢救者来说，通过电话，就可实行仅有
➢ 2005年11月又发表了对2000指南修订后的“2005CPR 与ECC指南”（简称2005指南）
➢ 2010年10月18日，AHA颁布了《2010美国心脏协会心 肺复苏与心血管急救指南》﹙简称2010指南﹚
➢ 目前每5年修订、更新一次
心肺复苏进展及基础生命支持
2010心肺复苏指南亮点
生存链的变化 取消“一看二听三感觉 CPR操作顺序的变化 强调胸外按压的重要性
新生存链五个环节释意
第2个“E”--早期心肺复苏（Early CPR）
只有1名现场施救者时，先拨打急救电话后立即CPR
2名以上人员时，1人打电话求救，1人即开始CPR，首先作 30次单纯CPR﹙无口对口人工呼吸﹚，而后周而复始 CPR﹙按压/通气比30：2，5组/2min﹚
复苏程序:(C)人工循环 胸外心脏挤压 (A)打开气道 仰头举颏法 抬颈法 (B)人工呼吸 口对口、鼻、口鼻吹气 口对呼吸面罩吹气
护隔膜或其他通气设备都会导致胸外按压延误，改变了CPR 顺序，能使胸外按压开始的更早，减少因通气延迟时间 ABC顺序中开放气道和人工呼吸对现场施救者开始做最难， 相对开始就胸外按压可使更多心脏骤停者获得CPR，特别是 对不能或不愿做人工呼吸者至少做了胸外按压。
心肺复苏进展及基础生命支持
2010年指南强调的要点
强调胸外按压的重要性
明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只 有胸外按压的CPR。
“用力按，快速按”，直至受害者被专业抢救者接管 训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压 如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行 在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR 对于未受过培训的抢救者来说，通过电话，就可实行仅有
➢ 2005年11月又发表了对2000指南修订后的“2005CPR 与ECC指南”（简称2005指南）
➢ 2010年10月18日，AHA颁布了《2010美国心脏协会心 肺复苏与心血管急救指南》﹙简称2010指南﹚
➢ 目前每5年修订、更新一次
心肺复苏进展及基础生命支持
2010心肺复苏指南亮点
生存链的变化 取消“一看二听三感觉 CPR操作顺序的变化 强调胸外按压的重要性
新生存链五个环节释意
第2个“E”--早期心肺复苏（Early CPR）
只有1名现场施救者时，先拨打急救电话后立即CPR
2名以上人员时，1人打电话求救，1人即开始CPR，首先作 30次单纯CPR﹙无口对口人工呼吸﹚，而后周而复始 CPR﹙按压/通气比30：2，5组/2min﹚
复苏程序:(C)人工循环 胸外心脏挤压 (A)打开气道 仰头举颏法 抬颈法 (B)人工呼吸 口对口、鼻、口鼻吹气 口对呼吸面罩吹气
基础生命支持ppt课件
复苏姿势
10-12次/分 口对鼻人工呼吸
9
Circulation 循环
评估：检查循环征象（颈动脉）
胸外按压
100次/分
10
胸外按压部位
11
12
单人及双人心肺复苏
单人心肺复苏
1.评估有无意识
2.启动紧急医疗救护系统或其他紧急求救系统。
3.呼吸道
4.呼吸：看、听及感觉有无正常呼吸。
5.循环：评估脉搏及呼吸征象。
4
生存链（成人）
串联社区内对心跳停止各种紧急应急的 互相依赖性。 早期启动紧急医疗救护系统 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持
5
成人心肺复救/先急救再求救
基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止
自动体外除颤仪的使用
6
基础生命支持的顺序
100次/分
15︰2
6. 再次评估：经过4个按压及通气周期后。
13
单人及双人心肺复苏
双人心肺复苏
位置 按压频率： 100次/分 按压/通气比：15︰2
14
基础生命支持的动作顺序
评估患者意识 打电话给120 开放气道（压额举颌法 下颚推前法） 评估呼吸（看、听、感觉） 给予人工呼吸（先给两次呼吸，每次以2秒钟缓
慢的给予） 检查循环征象（检查脉搏、呼吸、咳嗽或动作） 如果没有循环征象，给予胸外按压（100次/分
15︰2）
15
Defibrillation 除颤
早期除颤的原则
被目击的心跳骤停最常见的起始心律为心 室颤动
对心室颤动最有效的治疗是电击除颤 成功除颤的可能性随着时间的流逝而迅速
降低 心室颤动常常会在几分钟内转为心搏停止
基础生命支持(BLS)
· 每次按压后，让胸部完全回弹。
· 按压过程中尽量减少中断（将中断控制在10秒钟以内）。
· 给予有效的人工呼吸，使胸廓隆起。
· 避免过度通气。
a
9
胸外按压深度
胸外按压常常太浅而不是太深。然而，研究表明，成人按压深 度大于6厘米可能会导致损伤。如果您有一个心肺复苏质量反馈装 置，最好定位您的按压深度在5至6非厘米之间。
a
30
人工呼吸 按30：2的比例进行
· 注意事项 吹气量不宜过大，一般不超过12颏0法0毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时 间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注 意观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
a
31
BLS医务员成人心脏骤停流程图
a
32
成人基础生命支持简化流程
a
33
脏骤停后治疗） · 多学科心脏骤停后治疗
a
7
a
8
关键概念
高质量心肺复苏
· 在识别心脏骤停后10秒内开始按压
· 用力按压，快速按压：以100－120次／分钟的速率实施胸外按压
－对于成人深度至少5厘米 －对于儿童深度至少为胸部厚度的三分之一（大约5厘米）
－对于婴儿深度至少为胸部厚度的三分之一（大约四厘米）
· 2010（旧）：成人胸骨应至少按下5CM。
a
35
修改要点 胸廓回弹
· 2015（更新）：施救者应避免在按压间隙倚靠在患者胸上， 以便每次按压后使胸廓充分回弹。
· 2010（旧）：每次按压后，施救者应让胸廓完全回弹，以使心 脏在下次按压前完全充盈。
a
36
平江县妇幼保健院
谢谢
主 讲：徐 檬
a
37
《成人基础生命支持》课件
开放气道时要尽量减 少对患者颈部的扭曲 和按压。
人工呼吸的操作流程与注意事项
• 总结词：人工呼吸是心肺复苏的重要环节，正确 的操作流程和注意事项对于挽救患者生命至关重 要。
人工呼吸的操作流程与注意事项
操作流程 开放患者气道 将患者的头部后仰，托住下巴
人工呼吸的操作流程与注意事项
01
捏住患者的鼻子，用自己的嘴完 全覆盖患者的嘴，吹气两次
。
优先处理威胁生命的紧急情况
02
在抢救过程中，应优先处理可能导致患者死亡的紧急情况，如
心跳骤停、气道梗阻等。
持续评估与调整
03
在抢救过程中，应持续评估患者的状况，并根据需要及时调整
抢救措施。
成人基础生命支持的历史与发展
历史
成人基础生命支持起源于20世纪中叶，随着医学技术的不断进步，其内容和操作 方法也在不断更新和完善。
• 总结词：心肺复苏术是紧急情况下挽救生命的必要手段， 需要正确掌握操作流程和注意事项。
心肺复苏术（CPR）的操作流程与注意事项
操作流程 评估现场环境安全
判断患者意识、呼吸和脉搏情况
心肺复苏术（CPR）的操作流程与注意事项
拨打急救电话 开始胸外按压
开放气道
心肺复苏术（CPR）的操作流程与注意事项
创伤急救技术的操作流程与注意事项
01
操作流程
02
检查患者伤势和伤口情况
03
对伤口进行清洁和消毒，避免感染
创伤急救技术的操作流程与注意事项
对伤口进行包扎和固定，控制出血和 缓解疼痛
对于严重创伤或骨折等情况，需要采 取相应的急救措施，如固定、搬运等 。
创伤急救技术的操作流程与注意事项
注意事项
成人基础生命支持技术ppt课件
二、心肺复苏定义
? 心肺复苏（CPR)定义 （CardiopulmonaryResuscitation），即 心肺复苏术，是指专业或非专业人员对心 脏骤停者采取徒手抢救恢复心跳与呼吸的 紧急救助措施，又称为徒手心肺复苏术。
心脏骤停的临床表现
? 意识突然丧失或伴有短阵 抽搐。
? 叹息样呼吸，呼吸停止 。 ? 脉搏摸不到，心音消失，
? 在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电除颤，电除颤属 于电复律。
发展史
? 1745年，以莱顿爵士命名的莱顿瓶问世，成为世界上第一 个储电设备。
? 1947年，Claude Beck 成功地完成了第一例人体除颤。 Claude Beck等人研发并推广了除颤仪。
? 1952年，苏联Gurvich设计完成了第一台直流电除颤仪 ? 1960年，Fred Zacouto设计完成了第一台自动除颤器 ? 自动体外除颤器（AED）及埋藏式自动复律/除颤（ICD）
出现反射或挣扎； ?可排尿；心电图的波形改变。
成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结
内容
识别
心肺复苏程序 按压速率
按压幅度
胸廓回弹 按压中断 气道 按气压道之-通前气）比率（置入高级 通气：在施救者未经培训 或经过培训但不熟练的情 况下 使用高级气道通气 （医务人员）
建议
成人
儿童 无反应（所有年龄）
婴儿
无呼吸或不能正常呼吸（ 仅喘息）
无呼吸或者仅仅是喘息
对于所有年龄，在10秒钟内未扪及脉搏（仅限医务人员） C-A-B
每分钟至少 次
至少5厘米
至少三分之一胸1部00前后径 ，大约5厘米
至少三分之一胸部前后径 ，大约4厘米
保证每次按压后胸廓回弹，医务人员每两分钟交换一次按压职责
基础生命支持50页
每6至8秒给予一次人工呼吸（每分 钟8至 10次人工呼吸）
口对口人工呼吸
由于很多心脏停博发生在家中，因此您可能需要不上班 时，对家庭成员或亲密朋友给予人工呼吸。
步骤
操作
1
用仰头提颏法开放患者的气道
2
用拇指和食指捏住其鼻子（使用放在前额的手）
3
正常吸一口气（不必深吸），用嘴唇封住患者的口周，使完全不
2019旧
按压速率至少为100次/分 保证每次按压后胸部回弹
尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气
以每分钟大约100次 的速率按压
继续强调高质量的心肺复苏
2019新
2019旧
成人胸骨按下至少5厘米； 婴儿和儿童的按压幅度至 少为胸部前后径的三分之 一（婴儿大约为4厘米， 儿童大约为5厘米），按压 部位为 胸骨下半部分
发生心脏骤停时（即成人典型的心脏停博），在开始的几分钟内，血 液中的氧浓度一般正常，只需按压就可维持足够的氧气输送到心脏和 大脑。
与之相反，发生心脏停博的婴儿和儿童往往伴有呼吸衰竭或休克，这 些疾病甚至在心脏停博前就减少了血液中的氧含量。因此，对于大多 数的心脏停博的婴儿和儿童，单纯进行胸外心脏按压不能像“按压+ 人工呼吸”一样有效地将氧气输送到心脏和大脑。因此，务必在CPR 是为婴儿和儿童同时实施按压和人工呼吸。
的AED。
具备高级气道的CPR
下表比较了带和不带高级气道是按压和通气的组合。
通气技术 无高级气道
高级气道
按压和人工呼吸比 （成人）
按压和人工呼吸比 (儿童和婴儿）
30次按压对2次 人 工呼吸
按压速率为至少为 每分钟100次
15次按压对2次呼吸
按压速率为至少每 分钟100次
口对口人工呼吸
由于很多心脏停博发生在家中，因此您可能需要不上班 时，对家庭成员或亲密朋友给予人工呼吸。
步骤
操作
1
用仰头提颏法开放患者的气道
2
用拇指和食指捏住其鼻子（使用放在前额的手）
3
正常吸一口气（不必深吸），用嘴唇封住患者的口周，使完全不
2019旧
按压速率至少为100次/分 保证每次按压后胸部回弹
尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气
以每分钟大约100次 的速率按压
继续强调高质量的心肺复苏
2019新
2019旧
成人胸骨按下至少5厘米； 婴儿和儿童的按压幅度至 少为胸部前后径的三分之 一（婴儿大约为4厘米， 儿童大约为5厘米），按压 部位为 胸骨下半部分
发生心脏骤停时（即成人典型的心脏停博），在开始的几分钟内，血 液中的氧浓度一般正常，只需按压就可维持足够的氧气输送到心脏和 大脑。
与之相反，发生心脏停博的婴儿和儿童往往伴有呼吸衰竭或休克，这 些疾病甚至在心脏停博前就减少了血液中的氧含量。因此，对于大多 数的心脏停博的婴儿和儿童，单纯进行胸外心脏按压不能像“按压+ 人工呼吸”一样有效地将氧气输送到心脏和大脑。因此，务必在CPR 是为婴儿和儿童同时实施按压和人工呼吸。
的AED。
具备高级气道的CPR
下表比较了带和不带高级气道是按压和通气的组合。
通气技术 无高级气道
高级气道
按压和人工呼吸比 （成人）
按压和人工呼吸比 (儿童和婴儿）
30次按压对2次 人 工呼吸
按压速率为至少为 每分钟100次
15次按压对2次呼吸
按压速率为至少每 分钟100次
成人基础生命支持PPT课件
成人基础生命支持
内三科 蒋彦
1
基础生命支持
• 基础生命支持（basic life support,BLS）又称初期复苏处理 或现场CPR，其主要目标是
• 1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止。
• 2、立即实施现场心肺复苏术，从体外支持患者的通气，氧 合和心泵循环功能。
• 3、通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应， 直至延续到建立高级生命支持或恢复患者自主循环，或延 长机体耐受临床死亡时间
11
• (2)球囊面罩通气(又称简易呼吸器或复苏球)
• ①连接球囊部件,将氧气源连好,流量调至10-12L/min，按压1L球囊的 1/3-2/3,一次性送气量400-600mL。(无氧气时,可以直接通气)
• ②单人操作用手持球体,另一手持面罩; • ③将面罩贴紧扣口鼻处,尖端朝头部,宽端向脚侧; • ④以E-C手法固定面罩,使不漏气; • ⑤挤压球体,使气体送入肺内。(无论是口对口人工通气还是球囊面罩通
• 2、CPR无效 持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸和脉搏 都没有恢复，患者散大瞳孔固定
• 3、高级生命支持的到来
16
腹部提压心肺复苏术
• 腹部提压心肺复苏术（AACD-CPR）是通过研发的腹 提吸附于患者腹部进行心肺复苏的新方法，该方法针 对呼吸心跳骤停特别是存在胸肋骨骨折、血气胸及胸 廓畸形等胸外按压禁忌的患者，可迅速建立有效的循 环和呼吸，其作用机制是通过腹部提压装置有节律地 提拉与按压腹部，促使膈肌上下移动，引发胸腔内压 力改变，充分发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”的作用，在避免 造成胸肋骨并发症的同时，对心搏骤停患者建立循环 与呼吸支持，实现了心与肺复苏并举的目的。
8
• 3.开放气道★
• (1)仰头抬颏法:适用于没有头和颈 部创伤的患者
内三科 蒋彦
1
基础生命支持
• 基础生命支持（basic life support,BLS）又称初期复苏处理 或现场CPR，其主要目标是
• 1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止。
• 2、立即实施现场心肺复苏术，从体外支持患者的通气，氧 合和心泵循环功能。
• 3、通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应， 直至延续到建立高级生命支持或恢复患者自主循环，或延 长机体耐受临床死亡时间
11
• (2)球囊面罩通气(又称简易呼吸器或复苏球)
• ①连接球囊部件,将氧气源连好,流量调至10-12L/min，按压1L球囊的 1/3-2/3,一次性送气量400-600mL。(无氧气时,可以直接通气)
• ②单人操作用手持球体,另一手持面罩; • ③将面罩贴紧扣口鼻处,尖端朝头部,宽端向脚侧; • ④以E-C手法固定面罩,使不漏气; • ⑤挤压球体,使气体送入肺内。(无论是口对口人工通气还是球囊面罩通
• 2、CPR无效 持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸和脉搏 都没有恢复，患者散大瞳孔固定
• 3、高级生命支持的到来
16
腹部提压心肺复苏术
• 腹部提压心肺复苏术（AACD-CPR）是通过研发的腹 提吸附于患者腹部进行心肺复苏的新方法，该方法针 对呼吸心跳骤停特别是存在胸肋骨骨折、血气胸及胸 廓畸形等胸外按压禁忌的患者，可迅速建立有效的循 环和呼吸，其作用机制是通过腹部提压装置有节律地 提拉与按压腹部，促使膈肌上下移动，引发胸腔内压 力改变，充分发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”的作用，在避免 造成胸肋骨并发症的同时，对心搏骤停患者建立循环 与呼吸支持，实现了心与肺复苏并举的目的。
8
• 3.开放气道★
• (1)仰头抬颏法:适用于没有头和颈 部创伤的患者
基础生命支持
成人单名施救者
使用AED尝试除颤；或手动除颤。
恢复高质量心肺复苏 根据提示，立即从胸外按压开
始恢复高质量心肺复苏，直至可以提供高级生命
支持。
成人单名施救者
成人胸外按压
• 胸外按压的重要性 每次停止胸外按压时，心脏和
大脑的血流量显著减少。继续按压后，需要按压
多次才能将心脏和大脑的血流量提升至中断前水 平。因此，越频繁中断胸外按压和中断的时间越 长，对心脏和大脑的血液供应就越少。
一般概念
一般概念
一般概念
• 生存链中每个环节的重要性
生存链中的环节并不是独立分开的，而是相互连接的。每 个环节描述复苏尝试中的一项操作，对其成功的预后是至关 重要的。如果一个环节被破坏，良好预后的机会就降低了。 这些相互依赖的环节代表心脏骤停治疗中最重要的操作。
一般概念
• 根据患者无反应、无呼吸（或无正常呼吸或仅濒
成人双名施救者
明确环境安全，检查患者有无反应，并呼叫帮助。
第一名到达可能心脏骤停患者身边的施救者必须迅速施行以下步骤： 当多名施救者到达现场时，分配任务。当有多名施救者时，同时执行更 多任务。
步骤 措施
1
确保现场对您和患者是安全的。您并不希望自己成为伤者。 Nhomakorabea2
检查患者有无反应。轻拍患者的肩膀，并大声呼喊“您还好吗？”
3 至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您没有确切感受到脉搏， 从胸外按压开始心肺复苏。
成人单名施救者
成人单名施救者
根据有无正常的呼吸和脉搏，决定下一步措施。
如果 患者呼吸正常且脉搏存在 就
监测患者。
提供急救呼吸 确定应急反应系统已启动
患者没有正常呼吸但脉搏存在
继续急救呼吸，并约每2分钟检查1次脉搏。如果感觉不到脉搏，准备执行高质 复苏。
基础生命支持BLS培训课件
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同Байду номын сангаас龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
手法
双指法/双掌环抱法
胸骨下陷深 至少1／3 （约胸廓厚度）
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
基础生命支持BLS
基础生命支持BLS
成人心肺复苏术总结
•操作流程
– 叫→叫→C→A→B
•按压深度和按压频率
– 6cm ≥深度≥5cm – 120次／分≥ 频率≥100次／分
•按压位置
– 标准体型的人在双乳头连线中点
•胸部按压
– 用力压，快快压，胸回弹，莫中断
基础生命支持BLS
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
A 开放气道手法
• 仰额抬颌法
–用一只手按压伤病 者的前额，使头部 后仰，同时用另一 只手的食指及中指 将下颌托起
基础生命支持BLS
B 人工呼吸
• 吹气时间≥1秒 • 吹气量为400～600ml • 胸外按压与人工呼吸的比率为30:2 • 避免过度通气
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同Байду номын сангаас龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
手法
双指法/双掌环抱法
胸骨下陷深 至少1／3 （约胸廓厚度）
应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩
基础生命支持BLS
基础生命支持BLS
成人心肺复苏术总结
•操作流程
– 叫→叫→C→A→B
•按压深度和按压频率
– 6cm ≥深度≥5cm – 120次／分≥ 频率≥100次／分
•按压位置
– 标准体型的人在双乳头连线中点
•胸部按压
– 用力压，快快压，胸回弹，莫中断
基础生命支持BLS
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
A 开放气道手法
• 仰额抬颌法
–用一只手按压伤病 者的前额，使头部 后仰，同时用另一 只手的食指及中指 将下颌托起
基础生命支持BLS
B 人工呼吸
• 吹气时间≥1秒 • 吹气量为400～600ml • 胸外按压与人工呼吸的比率为30:2 • 避免过度通气
成人基础生命支持PPT课件
右手食指中指沿近
侧肋缘由外向内划，
找准剑突，脏按压定位 ⑵
胸外心脏按压定位1
胸外心脏按压定位2
胸 外 心 脏 按 压
胸外心脏按压的 方法
（２）、双手扣手，两肘关节伸 直（肩肘腕关节呈一直线）；
（３）、以身体重量垂直下压， 压力均匀，不可使用瞬间力量；
（4）、按压频率100次/分；
单人操作 简易气囊通气
气囊通气 下压环状软骨关闭食道
成人基础生命支持 操作流程
7、建立人工循环： 检查有无颈动脉搏动 5~10秒；如无脉搏， 立即进行胸外心脏按压。
扪 颈 动 脉 的 位 置
检查颈动脉搏动
胸外心脏按压的
胸 外
心
方法
脏 按
压
定
（１）、按压部位
位
胸骨中下1/3交界处； ⑴
定位方法：以
擦干皮肤、涂导电胶
成人基础生命支持操作流程
体外电除颤
12、确定手控除颤电 极板正确安放位置，前 电极板放在胸骨外缘上 胸部、右侧锁骨下方； 外侧电极板上缘放在左 下胸、乳头左侧，电极 板中心在腋中线上，电 极板纵轴与患者身体纵 轴一致，不得歪斜，并 观察心电波型，确定仍 为室颤心律。
电极板定位
成人基础生命支 持操作流程
4.胸外心脏按压位 置、力度不易掌握。
用力过度，红绿灯同时亮
按压位置在胸骨柄正中 代表位置错误的红灯亮
练习时容易出现的问题
5.手肘没伸直；按压力的传导方向不垂直。
按压力正确 传导方向
力的方向 传导错误
手肘弯曲
练习时容易出现的问题
6.电极板的安放问题。
两个电极板的纵轴方向不一致 电 极 板 歪 斜
成人基础生命支持
基础生命支持
致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后２分钟，一般溺水6-10分 钟都已经发生致命的循环衰竭。
四、救治
保持溺水者头部浮出水面游向池边
肩头顶住溺水者心脏，扛起
轻轻将溺水者放置在平坦地面上
对溺水者实施心肺复苏和人工呼吸
烧伤救治
第七节 烧伤救治
一、烧伤的救治的意义
及时正确的急救处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休 克发生率，挽救生命。
① 成 人 头 后 仰 9 0 度
5、检查呼吸
听 看 感觉
• 判断及评价时间不得超过10秒钟。
6、
人 工 通 气
7、检查脉搏
8、胸外心脏按压
胸外心脏按压术
人工呼吸
溺水救治
第六节 溺水救治
一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。
湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水
二、临床表现 三、溺水的救治关键是时间
（1）指压止血法 （2）加压包扎止血法 （3）屈曲肢体加垫止血法 （4）止血带止血法
（一）止血
颜面部出血
头面部出血
肩腋部出血
前臂出血
手部出血
大腿以下出血
足部出血
加压包扎止血法
屈曲上肢加压止血法
颈部大出血伸臂 加垫止血法
屈曲小腿加垫止血法
橡皮止血带止血法
宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止
2、骨折固定注意事项（止血、包扎、固定并大体复位，固定 包括上下两关节，在骨突处加棉垫防止皮肤压迫坏死）。
3、固定材料
4、临时固定方法
肱骨骨折固定
前臂骨折固定
股骨骨折固定 小腿骨折固定
第二节 外伤救治基本技术
（四）搬运和输送
需根据外伤病人的伤情，妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人，在搬 运时候要特别注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿势，绝对不能使颈部 和躯干前屈旋转，绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法，以避免断 端骨刺刺伤脊髓，而造成更大的伤害。
四、救治
保持溺水者头部浮出水面游向池边
肩头顶住溺水者心脏，扛起
轻轻将溺水者放置在平坦地面上
对溺水者实施心肺复苏和人工呼吸
烧伤救治
第七节 烧伤救治
一、烧伤的救治的意义
及时正确的急救处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休 克发生率，挽救生命。
① 成 人 头 后 仰 9 0 度
5、检查呼吸
听 看 感觉
• 判断及评价时间不得超过10秒钟。
6、
人 工 通 气
7、检查脉搏
8、胸外心脏按压
胸外心脏按压术
人工呼吸
溺水救治
第六节 溺水救治
一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。
湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水
二、临床表现 三、溺水的救治关键是时间
（1）指压止血法 （2）加压包扎止血法 （3）屈曲肢体加垫止血法 （4）止血带止血法
（一）止血
颜面部出血
头面部出血
肩腋部出血
前臂出血
手部出血
大腿以下出血
足部出血
加压包扎止血法
屈曲上肢加压止血法
颈部大出血伸臂 加垫止血法
屈曲小腿加垫止血法
橡皮止血带止血法
宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止
2、骨折固定注意事项（止血、包扎、固定并大体复位，固定 包括上下两关节，在骨突处加棉垫防止皮肤压迫坏死）。
3、固定材料
4、临时固定方法
肱骨骨折固定
前臂骨折固定
股骨骨折固定 小腿骨折固定
第二节 外伤救治基本技术
（四）搬运和输送
需根据外伤病人的伤情，妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人，在搬 运时候要特别注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿势，绝对不能使颈部 和躯干前屈旋转，绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法，以避免断 端骨刺刺伤脊髓，而造成更大的伤害。
基础生命支持
• 院前电除颤：只要判断 病人没有意识，可立即 电除颤，无心电监护下 可盲目除颤。
• 院内电除颤：室颤或无 脉性室速导致的心跳骤 停立即使用AED,但对于 无目击者或求救时间超 过4分钟的室颤或无脉 性室速患者，在使用 AED前应先行5组（约2 分07.0钟3.202）1 的CPR
电除颤能量选择
• 单相波：360J，连 续3次电击，
治疗方案及原则
• 总的原则是：采取及时有效的 急救措施和技术，在事发现场 对以心搏骤停患者进行心肺复 苏，要求CPR操作方法正确 并连续抢救不停顿，即使在运 送途中也不中断，为进一步高 级生命支持抢救打好基础，创 造条件，从而最大限度地降低 致残率，减少死亡率。
07.03.2021
1、检查患者的反应
07.03.2021
7、电击除颤
• 当院外心搏骤停事件被目击或者发生院内心 搏骤停事件，假如AED或人工除颤器在现 场可以立刻获得的话，急救人员应当该立刻 进行CPR和尽早使用除颤器。
• 当院外心搏骤停事件发生时未被急救人员目 击时，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过 5分钟时，先进行5轮的CPR（大约2分钟）， 每轮CPR包括30次胸外按压和2次人工呼吸。
07.03.2021
注意事项
3.需要注意的是心搏骤停的早期 叹息样呼吸（濒死呼吸）不是 有效的呼吸。当发现没有呼吸， 或仅有叹息样呼吸时，先给予 2次的人工通气。
4.CPR过程，急救人员应该避免 过度通气（包括潮气量和呼吸 频率）。过度通气不仅没必要， 而且由于增加胸腔内压，减少 静脉回心血量从而减少心输出 量，导致生存率下降。
• 双相波：150～ 200J，连续3次电击，
• 直线双相波：120J， 连续3次电击，
• 儿童首次电击能量 2J/kg，逐渐加大到 4J/kg.
• 院内电除颤：室颤或无 脉性室速导致的心跳骤 停立即使用AED,但对于 无目击者或求救时间超 过4分钟的室颤或无脉 性室速患者，在使用 AED前应先行5组（约2 分07.0钟3.202）1 的CPR
电除颤能量选择
• 单相波：360J，连 续3次电击，
治疗方案及原则
• 总的原则是：采取及时有效的 急救措施和技术，在事发现场 对以心搏骤停患者进行心肺复 苏，要求CPR操作方法正确 并连续抢救不停顿，即使在运 送途中也不中断，为进一步高 级生命支持抢救打好基础，创 造条件，从而最大限度地降低 致残率，减少死亡率。
07.03.2021
1、检查患者的反应
07.03.2021
7、电击除颤
• 当院外心搏骤停事件被目击或者发生院内心 搏骤停事件，假如AED或人工除颤器在现 场可以立刻获得的话，急救人员应当该立刻 进行CPR和尽早使用除颤器。
• 当院外心搏骤停事件发生时未被急救人员目 击时，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过 5分钟时，先进行5轮的CPR（大约2分钟）， 每轮CPR包括30次胸外按压和2次人工呼吸。
07.03.2021
注意事项
3.需要注意的是心搏骤停的早期 叹息样呼吸（濒死呼吸）不是 有效的呼吸。当发现没有呼吸， 或仅有叹息样呼吸时，先给予 2次的人工通气。
4.CPR过程，急救人员应该避免 过度通气（包括潮气量和呼吸 频率）。过度通气不仅没必要， 而且由于增加胸腔内压，减少 静脉回心血量从而减少心输出 量，导致生存率下降。
• 双相波：150～ 200J，连续3次电击，
• 直线双相波：120J， 连续3次电击，
• 儿童首次电击能量 2J/kg，逐渐加大到 4J/kg.
医务人员基础生命支持 ppt课件
• 定义：又称现场急救或初期复苏，是指专 或非专业人员进行徒手抢救。包括三个主 要步骤，即胸外心脏按压、开放气道和人 工呼吸。主要目标是向心脑及全身重要脏 器供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
• 是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施， 即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成 暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心 脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命 的目的。
为什么在心脏停搏中，人工呼吸 对婴儿和儿童而言很重要
• 发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧 浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气 输送到心脏和大脑。
• 相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸 衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始 减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停 搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按 压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大 脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施 按压和人工呼吸。
4 5 6
双拇指环绕胸外按压法（双人施救）
操作
将两个拇指并排放在婴儿胸部中央的胸骨下半部。在非常小的 婴儿中，拇指的放置可能重叠。
用双手环绕婴儿的胸部，并其余手指支撑婴儿的背部。
用手环绕患儿的胸部，使用两个拇指将胸骨按下大约婴儿胸部 厚度的1/3，（约4cm）。
• 6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急 反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身 边。
步骤 1
2
操作
检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘 息，应呼叫帮助。
如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED. 注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启 动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。
• 是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施， 即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成 暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心 脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命 的目的。
为什么在心脏停搏中，人工呼吸 对婴儿和儿童而言很重要
• 发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧 浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气 输送到心脏和大脑。
• 相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸 衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始 减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停 搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按 压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大 脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施 按压和人工呼吸。
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双拇指环绕胸外按压法（双人施救）
操作
将两个拇指并排放在婴儿胸部中央的胸骨下半部。在非常小的 婴儿中，拇指的放置可能重叠。
用双手环绕婴儿的胸部，并其余手指支撑婴儿的背部。
用手环绕患儿的胸部，使用两个拇指将胸骨按下大约婴儿胸部 厚度的1/3，（约4cm）。
• 6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急 反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身 边。
步骤 1
2
操作
检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘 息，应呼叫帮助。
如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED. 注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启 动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。
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29
电 击
你必须确定你的救援行动不会使你自己处于电击 的危险。
当电源被授权人士关闭或是电源被安全的栘开患 者身边，立刻决定患者有无反应以及他们的心肺 状况。
即使患者在初始评估时呈现死亡状态，也应该积 极抢救。
电击伤害也可能导致相关的创伤。 如果没有自主呼吸或循环，在本手册所列出的
基础生命支持技术便应该开始，包括启动紧急医 疗救护系统，立刻给予心肺复苏以及使用自动体 外除颤仪 。
23
24
25
对怀孕或肥胖 的患者，无论有无 反应，应使用胸部 快速按压以取代腹 部快速按压。
26
27
特殊情况下的复苏
低 温
脱去低体温患者身上所有潮湿衣物 防止热量流失和免受风寒（使用毛毯和隔热装备） 使患者保持平卧 避免猛烈移动和过度活动 利用30-45秒的时间评估呼吸，同时评估循环体征 如患者呼吸停止，立即进行人工呼吸，可能的话最
单人心肺复苏
1.评估有无意识
2.启动紧急医疗救护系统或其他紧急求救系统。
3.呼吸道
4.呼吸：看、听及感觉有无正常呼吸。
5.循环：评估脉搏及呼吸征象。
100次/分
15︰2
6. 再次评估：经过4个按压及通气周期后。
13
单人及双人心肺复苏
双人心肺复苏
位置 按压频率： 100次/分 按压/通气比：15︰2
好使用球囊面罩和温暖湿化的氧气（42℃至46℃） 如患者没有心跳停止，最好采用被动复温法 如患者出现心跳停止，立即行胸外心脏按压，并用
自动体外除颤仪（AED）行三次电除颤，如果患者 仍无反应，继续心肺复苏，病情稳定后尽快转运
28
淹 溺
如情况允许应利用船只、竹筏、冲浪板或其他漂 浮物将患者从水中救出
21
22
哈姆立克手法
一手握拳。 将握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚脐稍上方、
恰在剑突顶端下方。 用你另一手抓住拳头，并对患者腹部快速向上按
压。 重复快速按压动作，直至异物吐出或患者变得没
有反应。 每一次快速按压必须各自分开而明确，并辅以缓
解梗阻的动作。如果施救者太矮以致无法环绕患 者腰部，可以在患者平躺时施行哈姆立克法。
包括基础生命支持加上 对于支持同期辅助工具的使 用，建立静脉注射通道，药 物的给予，心脏监护仪的使 用，除颤或其他对于心律失 常的控制以及复苏后的救护。
4
生存链（成人）
串联社区内对心跳停止各种紧急应急的 互相依赖性。 早期启动紧急医疗救护系统 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持
5
成人心肺复苏
基础生命支持 Basic Life Support, BLS
中山大学附属第二医院 黄子通
1
2
紧急心血管救护
基本心肺复苏
一种试图恢复自主循环所使用的胸外 按压/人工呼吸。
基础生命支持
是紧急心脏救护的一个阶段，包括辨 识心跳停止，联络紧急医疗救护系统以及 基本心肺复苏。
3
紧急心血管救护
高级生命支持
14
基础生命支持的动作顺序
评估患者意识 打电话给120 开放气道（压额举颌法 下颚推前法） 评估呼吸（看、听、感觉） 给予人工呼吸（先给两次呼吸，每次以2秒钟缓
慢的给予） 检查循环征象（检查脉搏、呼吸、咳嗽或动作） 如果没有循环征象，给予胸外按压（100次/分
15︰2）
15
Defibrillation 除颤
31
窒 息
窒息通常是因为吸入不是空气或氧气的其他 气体所造成。这可能发生在火灾时或是其他化学 物品或瓦斯漏气时。它可能是在密闭空间吸入一 氧化碳所造成。窒息的结果是运送到身体的氧气 不足，而导致意识丧失甚至最后发生心肺停止。 给予适当的心肺复苏。施救者在现场的安全是优 先的考量。应该将患者脱离任何具有有毒气体的 环境。如果患者可以适当的通气或是在急救后恢 复自发性通气，应尽可能给予高浓度氧气。具有 严重烟雾吸入的患者可能需要运送到具有高压氧 舱设备的地区医学中心。
尽快进行人工呼吸（浅水中、船上或岸边） 如怀疑跳水意外或颈部受伤，应将患者颈部保持
于中立位置保护颈椎，可能的话应用水 面后立即开始胸外按压 不要尝试将水从患者费中排出 清除气道内的异物（例如水草、沙石和泥土） 转送所有需要复苏的患者到医院
对心脏急症的基础生命支持反应
先求救再急救/先急救再求救
基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止
自动体外除颤仪的使用
6
基础生命支持的顺序
评估反应
确定现场安全，轻拍或轻 柔的摇动患者，同时大喊： “喂，你怎么啦？”
启动紧急医疗救护系统
120急救电话（具体位置、 电话号码、发生了何事、患者 的情况）
18
恢复体位（复苏后姿势）
复苏后姿势
19
成人呼吸道异物梗阻
成人呼吸道异物梗阻的原因 成人呼吸道异物梗阻的识别 解除呼吸道异物梗阻：哈姆立克手法
20
成人呼吸道异物梗阻的识别
通用梗阻征象 不能说话。询问患者“你梗住了吗?”如果表
示是的，问他“你能说话吗?”如果患者不能 说话，表示有严重或完全呼吸道梗阻存在， 而你必须立即采取行动 微弱而无效的咳嗽 在吸气时发出高频率的声音或没有声音 呼吸困难 发绀
30
过 敏
严重的过敏反应虽然少见，但是一旦发生， 他们可能危及生命。暴露于已知的过敏原(食物， 小分子蛋白等)或是对于昆虫叮咬的反应(如蜜蜂 螫咬)可能是引发的原因。过敏反应最严重的结果 是因为喉头水肿造成上呼吸道梗阻或是过敏性休 克(有生命危险的心血管衰竭)。迅速行动可以降 低因过敏反应所造成的不良后果。在启动紧急医 疗救护系统后，将患者放置于仰卧位(或是感到最 舒适的体位)并密切监视患者的呼吸道。如果呼吸 或心跳停止发生，开始人工呼吸或心肺复苏。
早期除颤的原则
被目击的心跳骤停最常见的起始心律为心 室颤动
对心室颤动最有效的治疗是电击除颤 成功除颤的可能性随着时间的流逝而迅速
降低 心室颤动常常会在几分钟内转为心搏停止
16
17
Defibrillation 除颤
操作自动体外除颤仪 没有反应 没有有效呼吸 没有循环征象 操作自动体外除颤仪的通用步骤 打开电源 将电极贴片贴在患者裸露的胸部 “离开”患者并分析心律 “离开”患者，当必须施行电击时，按下电击钮
实施ABCDs
7
Airway 气道
开放气道 压额举颌法 （下颚推前法）
8
Breath 呼吸
评估呼吸 人工呼吸 口对口人工呼吸
复苏姿势
10-12次/分 口对鼻人工呼吸
9
Circulation 循环
评估：检查循环征象（颈动脉）
胸外按压
100次/分
10
胸外按压部位
11
12
单人及双人心肺复苏
电 击
你必须确定你的救援行动不会使你自己处于电击 的危险。
当电源被授权人士关闭或是电源被安全的栘开患 者身边，立刻决定患者有无反应以及他们的心肺 状况。
即使患者在初始评估时呈现死亡状态，也应该积 极抢救。
电击伤害也可能导致相关的创伤。 如果没有自主呼吸或循环，在本手册所列出的
基础生命支持技术便应该开始，包括启动紧急医 疗救护系统，立刻给予心肺复苏以及使用自动体 外除颤仪 。
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25
对怀孕或肥胖 的患者，无论有无 反应，应使用胸部 快速按压以取代腹 部快速按压。
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27
特殊情况下的复苏
低 温
脱去低体温患者身上所有潮湿衣物 防止热量流失和免受风寒（使用毛毯和隔热装备） 使患者保持平卧 避免猛烈移动和过度活动 利用30-45秒的时间评估呼吸，同时评估循环体征 如患者呼吸停止，立即进行人工呼吸，可能的话最
单人心肺复苏
1.评估有无意识
2.启动紧急医疗救护系统或其他紧急求救系统。
3.呼吸道
4.呼吸：看、听及感觉有无正常呼吸。
5.循环：评估脉搏及呼吸征象。
100次/分
15︰2
6. 再次评估：经过4个按压及通气周期后。
13
单人及双人心肺复苏
双人心肺复苏
位置 按压频率： 100次/分 按压/通气比：15︰2
好使用球囊面罩和温暖湿化的氧气（42℃至46℃） 如患者没有心跳停止，最好采用被动复温法 如患者出现心跳停止，立即行胸外心脏按压，并用
自动体外除颤仪（AED）行三次电除颤，如果患者 仍无反应，继续心肺复苏，病情稳定后尽快转运
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淹 溺
如情况允许应利用船只、竹筏、冲浪板或其他漂 浮物将患者从水中救出
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22
哈姆立克手法
一手握拳。 将握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚脐稍上方、
恰在剑突顶端下方。 用你另一手抓住拳头，并对患者腹部快速向上按
压。 重复快速按压动作，直至异物吐出或患者变得没
有反应。 每一次快速按压必须各自分开而明确，并辅以缓
解梗阻的动作。如果施救者太矮以致无法环绕患 者腰部，可以在患者平躺时施行哈姆立克法。
包括基础生命支持加上 对于支持同期辅助工具的使 用，建立静脉注射通道，药 物的给予，心脏监护仪的使 用，除颤或其他对于心律失 常的控制以及复苏后的救护。
4
生存链（成人）
串联社区内对心跳停止各种紧急应急的 互相依赖性。 早期启动紧急医疗救护系统 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持
5
成人心肺复苏
基础生命支持 Basic Life Support, BLS
中山大学附属第二医院 黄子通
1
2
紧急心血管救护
基本心肺复苏
一种试图恢复自主循环所使用的胸外 按压/人工呼吸。
基础生命支持
是紧急心脏救护的一个阶段，包括辨 识心跳停止，联络紧急医疗救护系统以及 基本心肺复苏。
3
紧急心血管救护
高级生命支持
14
基础生命支持的动作顺序
评估患者意识 打电话给120 开放气道（压额举颌法 下颚推前法） 评估呼吸（看、听、感觉） 给予人工呼吸（先给两次呼吸，每次以2秒钟缓
慢的给予） 检查循环征象（检查脉搏、呼吸、咳嗽或动作） 如果没有循环征象，给予胸外按压（100次/分
15︰2）
15
Defibrillation 除颤
31
窒 息
窒息通常是因为吸入不是空气或氧气的其他 气体所造成。这可能发生在火灾时或是其他化学 物品或瓦斯漏气时。它可能是在密闭空间吸入一 氧化碳所造成。窒息的结果是运送到身体的氧气 不足，而导致意识丧失甚至最后发生心肺停止。 给予适当的心肺复苏。施救者在现场的安全是优 先的考量。应该将患者脱离任何具有有毒气体的 环境。如果患者可以适当的通气或是在急救后恢 复自发性通气，应尽可能给予高浓度氧气。具有 严重烟雾吸入的患者可能需要运送到具有高压氧 舱设备的地区医学中心。
尽快进行人工呼吸（浅水中、船上或岸边） 如怀疑跳水意外或颈部受伤，应将患者颈部保持
于中立位置保护颈椎，可能的话应用水 面后立即开始胸外按压 不要尝试将水从患者费中排出 清除气道内的异物（例如水草、沙石和泥土） 转送所有需要复苏的患者到医院
对心脏急症的基础生命支持反应
先求救再急救/先急救再求救
基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止
自动体外除颤仪的使用
6
基础生命支持的顺序
评估反应
确定现场安全，轻拍或轻 柔的摇动患者，同时大喊： “喂，你怎么啦？”
启动紧急医疗救护系统
120急救电话（具体位置、 电话号码、发生了何事、患者 的情况）
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恢复体位（复苏后姿势）
复苏后姿势
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成人呼吸道异物梗阻
成人呼吸道异物梗阻的原因 成人呼吸道异物梗阻的识别 解除呼吸道异物梗阻：哈姆立克手法
20
成人呼吸道异物梗阻的识别
通用梗阻征象 不能说话。询问患者“你梗住了吗?”如果表
示是的，问他“你能说话吗?”如果患者不能 说话，表示有严重或完全呼吸道梗阻存在， 而你必须立即采取行动 微弱而无效的咳嗽 在吸气时发出高频率的声音或没有声音 呼吸困难 发绀
30
过 敏
严重的过敏反应虽然少见，但是一旦发生， 他们可能危及生命。暴露于已知的过敏原(食物， 小分子蛋白等)或是对于昆虫叮咬的反应(如蜜蜂 螫咬)可能是引发的原因。过敏反应最严重的结果 是因为喉头水肿造成上呼吸道梗阻或是过敏性休 克(有生命危险的心血管衰竭)。迅速行动可以降 低因过敏反应所造成的不良后果。在启动紧急医 疗救护系统后，将患者放置于仰卧位(或是感到最 舒适的体位)并密切监视患者的呼吸道。如果呼吸 或心跳停止发生，开始人工呼吸或心肺复苏。
早期除颤的原则
被目击的心跳骤停最常见的起始心律为心 室颤动
对心室颤动最有效的治疗是电击除颤 成功除颤的可能性随着时间的流逝而迅速
降低 心室颤动常常会在几分钟内转为心搏停止
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Defibrillation 除颤
操作自动体外除颤仪 没有反应 没有有效呼吸 没有循环征象 操作自动体外除颤仪的通用步骤 打开电源 将电极贴片贴在患者裸露的胸部 “离开”患者并分析心律 “离开”患者，当必须施行电击时，按下电击钮
实施ABCDs
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Airway 气道
开放气道 压额举颌法 （下颚推前法）
8
Breath 呼吸
评估呼吸 人工呼吸 口对口人工呼吸
复苏姿势
10-12次/分 口对鼻人工呼吸
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Circulation 循环
评估：检查循环征象（颈动脉）
胸外按压
100次/分
10
胸外按压部位
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12
单人及双人心肺复苏