快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果观察
快速康复理念在髋膝关节置换应用的最新进展
The Latest Progress of the Concept of ERAS in Peri-operative Application of Hip and Knee Replacement
GAO Feng 1, WANG Rui-ying2*
(1.uilin Medical College, Guilin Guangxi; 2.Surgery of Extremities Trauma, Affiliated Hospital of Guilin Medical College, Guilin Guangxi)
摘要：近年来，加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）在骨科 TKA/THA（髋、膝关节置换）的病人中应用的普及，使得更多 的 TKA/THA 病人尽快康复出院，节约了社会医疗资源，减轻了患者经济负担。查阅大量中外最新医学文献，归纳整理快速康复理念在髋、膝 置换围手术期应用的最新进展并对 ERAS 在骨科应用的研究现状作一综述。 关键词：快速康复；髋膝关节置换；围手术期 中图分类号：R49 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.71.027 本文引用格式：高峰 , 王锐英 . 快速康复理念在髋膝关节置换应用的最新进展 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(71):64-66.
ABSTRACT: In recent years, the popularization of enhanced recovery after surgery (ESAS) in orthopedic patients with hip and knee replacement has enabled more patients to recover and discharge as soon as possible, saving social medical resources and reducing the economic burden on patients. This article is to review a large number of Chinese and foreign latest medical literatures, to summarize the progress of the latest application of the rapid rehabilitation concept in the perioperative period of hip and knee replacement and to analyze and discuss the research status of ERAS in orthopedic application. KEY WORDS: ERAS; Total Hip/Knee Arthroplasty; Perioperative period
快速康复外科理念护理在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中的应用效果分析
快速康复外科理念护理在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中的应用效果分析一、快速康复外科理念护理的基本概念快速康复外科理念护理又称ERAS护理，是一种全新的术后护理模式，旨在通过减轻手术创伤和恢复机体功能，加速患者的术后康复和恢复。
其核心理念是“减轻机体应激、缩短住院时间、提高术后功能”。
具体包括术前教育、饮食管理、镇痛管理、术后恢复训练等多个方面，通过多学科协作，让患者在术后能够快速恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
1. 术前教育快速康复外科理念护理注重术前教育的重要性。
在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中，术前教育旨在让患者和家属充分了解手术的过程、术后恢复的重要性以及可能出现的并发症，提高患者对手术和康复的信心，减少焦虑和恐惧情绪。
通过术前教育，可以提高患者对治疗的认可度和配合度，为术后的康复奠定基础。
2. 饮食管理术后的饮食管理是快速康复外科理念护理的重要环节之一。
在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中，合理的饮食管理可以减少术后的恶心、呕吐等不适症状，促进胃肠功能的快速恢复，为患者的康复打下基础。
3. 镇痛管理4. 术后恢复训练在股骨颈骨折行全髋关节置换术患者中，术后恢复训练是快速康复外科理念护理的核心环节。
通过早期的床边功能锻炼和早期的功能训练，可以帮助患者快速恢复，尽早脱离卧床，减少肢体的萎缩，提高患者的自理能力和生活质量。
三、结语通过对股骨颈骨折行全髋关节置换术患者的快速康复外科理念护理的应用效果分析，我们可以看到，这种护理模式对于患者的康复和恢复具有显著的促进作用。
需要指出的是，快速康复外科理念护理的应用仍需要进一步的实践和探索，尤其是在针对不同类型的手术和不同病情的患者时，需要因地制宜，精准施策。
希望未来可以有更多的研究和实践来验证这种护理模式的有效性，为术后患者的康复提供更为科学的指导。
【2000字】。
快速康复理念在髋关节置换围手术期管理中的应用效果
快速康复理念在髋关节置换围手术期管理中的应用效果目的：探讨在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念的临床效果。
方法：本次研究对象来源于笔者所在医院骨科2014年1月-2016年1月收治的髋关节置换术患者76例，双盲法随机分成两组，各38例，其中对照组采用常规围术期护理，观察组采用快速康复理念，比较两组护理效果。
结果：观察组并发症发生率为7.9%，对照组为13.2%，对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组出院时Harris评分为（86.8±5.4）分，术后1年评分为（89.2±6.9）分，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在髋关节置换围手术期管理中应用快速康复理念可促进康复，减少并发症，具有推广价值。
标签：快速康复理念；髋关节置换；围手术期管理股骨颈骨折密切关联于骨质疏松症和跌倒，近年来我国人口老龄化趋势不断增加，股骨颈骨折患者数量越来越多，据统计在老年人骨质疏松骨折中占比超过50%，患者增长数量高出4倍[1]。
目前主要采用髋关节置换术治疗股骨颈骨折，但因老年人体质差，多合并内科疾病，故而术后恢复速度慢，易出现各类并发症，影响康复及患者生活质量。
对于医患双方而言，其共同追求目标为快速康复，基于此丹麦外科医师提出快速康复理念（FTS），即采用一系列围术期处理优化措施，上述措施均具备循证医学证据，将患者应激损害及创伤减少，进而将并发症减少，促进术后康复，将住院时间缩短，尽量减少医疗花费[2-3]。
当前临床胃肠外科广泛使用FTS理念，但骨外科应用较少。
现选取患者76例，详述FTS理念应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象来源于笔者所在医院骨科2014年1月-2016年1月收治的髋关节置换术患者76例，双盲法随机分成两组，各38例，对照组中男14例，女24例，年龄56～82岁，平均（69.4±6.2）岁；观察组中男16例，女22例，年龄54～85岁，平均（70.7±6.9）岁。
快速康复理念在髋膝关节置换患者围手术期的应用效果评价
121中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 3月 A 第 7 卷第 7 期Mar. A 2019 V ol. 7 No. 7快速康复理念在髋膝关节置换患者围手术期的应用效果评价任 鑫（四川省攀枝花市中心医院骨科，四川 攀枝花 617065）【摘要】目的 探讨FST 髋膝关节置换患者围手术期的应用效果。
方法 选取我院行髋膝关节置换术的患者300例，随机分为对照组与研究组各150例。
对照组行常规围术期管理措施，研究组则采取FST 管理。
结果 研究组术后48 h 时V AS 评分低于对照组；两组术后3 d 时V AS 评分对比差异无统计学意义。
并发症发生率低。
结论 快速康复理念应用于髋膝关节置换患者围手术期中具有显著的效果。
【关键词】快速康复理念；髋膝关节置换；围手术期；应用效果【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7.121.02髋膝关节置换手术是用于改善髋膝关节功能、纠正畸形、缓解疼痛的有效治疗手段。
，由于手术具有一定的创伤性，加之患者身心应激反应，给手术质量与预后康复效果带来了一定的影响[1]。
快速康复理念（FST ）一种新型的促康复模式，它以循证医学作为实践依据，对患者围手术期实施管理与干预，最大程度的降低其应激反应，保障手术安全，加快康复速度[2]。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2018年6月我院行髋膝关节置换术的患者300例，随机分为对照组与研究组各150例。
入组标准：初次、单侧行髋膝关节置换术患者；术后X 线片提示假体植入部位良好；患者具有良好的沟通、理解与认知能力；本次研究内容已告知患者及其家属，并取得其知情与同意。
排除标准：合并严重心、肝、肾、脑等器质性疾病；认知、沟通能力障碍或有精神疾病史；无法配合研究的患者。
快速康复外科理念在全膝关节置换围手术期管理中的应用
牛活质量的下降等 ， 以提 高 Ｐ Ｄ患 者 的卫 生 依 从 性 。
４ 讨 论
生 此 类 问题 。腹 透 成 功 的 关 键 在 于 患 者 的无 菌 观念 和操 作 质
量 【 。Ｐ 患 者 并 发 的腹 膜 透 析 相 关 性 感 染 多 因 卫 生 问 题 引 ４ ］ Ｄ
Ｐ 患 者 临 床 治 疗 期 间 进 行 护 理 干 预 。 其 中有 １ Ｄ ４例 患 者存 在 不 同程 度 的 心 理 压 力 和 消 极 情 绪 ， 是 通 过 心 理 疏 导 和 沟 通 但
发 ， 此 腹 透 过 程 中 卫生 健 康 教 育 很 重 要 。本 研 究 从 洗 手 ， 因 保 持 排 便 通 畅 ， 析 短 管 的 固定 与 防 护 等 ６ 方 面 对 患 者 进 行 透 个
理 念 在 全 膝 关 节 置换 围 手术 期 管 理 中 的应 用 作 一 探 讨 。 １ 资 料 与 方 法
１ １ 研 究对 象 ２ ０ ． ０ ９年 ６月 ～ ２ １ Ｏ Ｏ年 １ ２月 ， 续 收 治 ６ 连 ７
程 度 地 减 少手 术 相 关 的 应 激 ， 防 器 官 功 能 障 碍 并 加 快 患 者 预 术 后 恢 复速 度 ， 善 预 后 ， 而 提 供 更 优 质 的 医 疗 效 果 。其 内 改 从
全 膝 关 节 置 换 术 围 手 术 期 管 理
更 好 地 促 进 病 人 早 日康 复 。
【 键 词】 快速 康 复 外 科 关
快 速 康 复 外 科 （ａｔ ｒｃ ｕｇ ｒ ， Ｔ ） 指 运 用 经 循 证 ｆｓ ｔａｋｓ ｒｅｙ Ｆ ｓ 是 医学 证 实 有 效 的各 种 措 施 对 围手 术 期 的 患 者 进 行 管 理 ， 大 最
快速康复外科理念在人工髋关节置换术中的应用价值
快速康复外科理念在人工髋关节置换术中的应用价值作者：曹克菲来源：《中国社区医师》2019年第18期摘要目的：分析快速康复理念在人工髋关节置换术中的应用价值。
方法：2016年10月-2018年10月收治接受人工髋关节置换术患者120例，按照护理理念的不同分为两组各60例。
康复组接受快速康复外科理念指导，常规组接受常规护理理念指导。
比较两组护理效果。
结果：康复组术后疼痛评分、住院时间、髋关节功能评分以及并发症发生率均优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：运用快速康复外科理念为人工髋关节置换术患者提供护理服务，不仅可以减轻患者术后疼痛程度，缩短住院时间，改善髋关节功能，同时也减少了各种并发症造成的影响和伤害，值得临床推广。
关键词;快速康复外科理念;人工髋关节置換术;术后疼痛评分人工髋关节置换术是治疗晚期髋关节结核的有效手段"，在临床上有着较为广泛的运用，得到了患者和医学工作者的广泛认可。
在运用人工髋关节置换术为患者提供治疗的过程中，良好的护理方法可以提高治疗效果，减少各种不良反应对患者造成的影响和伤害甲。
本次研究对象为在我院接受人工髋关节置换术治疗的患者120例，分析快速康复理念在人工髋关节置换术中的应用价值，现将内容分析如下。
资料与方法2016年10月-2018年10月收治接受人工髋关节置换术患者120例，男46例，女74例，年龄58～85岁，平均（69.8±3.9）岁;其中行全髋关节置换88例，半髋关节置换32例。
按照其护理理念的不同分为康复组和常规组各60例。
两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：常规组患者给予常规护理服务。
康复组患者给予快速康复外科理念指导的护理服务：①疼痛护理：快速康复理念的镇痛原则是联合运用多种镇痛技术，而使用镇痛泵会因为导管而影响活动，因此将患者的镇痛方法改为肌内注射镇痛药物，除1例患者因为心理因素害怕功能锻炼外，其余患者均达到了良好的短期康复目标。
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用目的：探讨快速康复外科理念在髋关节置换手术患者护理中的应用。
方法：将62例髋关节置换手术患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）。
对照组实施髋关节置换围术期常规护理；观察组遵循快速康复外科理念进行护理。
结果：两组患者术后肢体肿胀率及住院时间比较，差异有显著意义（P＜0.05）。
结论：快速康复外科理念在围手术期的应用，可有效促进髋关节置换术后患者的康复，减少术后并发症，促进胃肠功能的恢复，缩短住院时间。
标签：快速康复外科；髋关节置换术；护理快速康复外科（FTS）是指采用一系列有循证医学证据的围术期优化处理措施，来减少患者生理和心理应激，从而达到快速康复目的[1]。
近年来，FTS在许多外科疾病中获得成功应用，但FTS在骨外科的应用目前仍显缓慢，国内外仅有少数研究者在此领域进行探索，我院于2010年4月至2013年8月对62例髋关节置换手术的患者开展FTS 治疗，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择2010年4月至2013年8月在我院行髋关节置换手术的患者62例为研究对象，男性43例，女性19例；年龄66～81岁，平均69.5岁。
随机将患者分为观察组32例，对照组30例。
本研究纳入标准：无严重糖尿病，无凝血功能障碍，无尿路感染及前列腺增生疾病的患者。
1.2 方法1.2.1 护理方法对照组实施髋关节置换术后常规护理，观察组按照FTS理念进行护理：1）手术前对患者进行相关疾病的宣传教育，增强患者对疾病的治疗信心，加强心理护理[2]。
入院后护理人员向患者详细介绍病区的环境，使患者尽快适应病区环境。
向患者介绍病区注意事项，告知其住院期间的规章制度。
然后由手术医生介绍成功病例，并和手术后进行康复治疗的患者交流经验[3]。
让患者了解快速康复治疗的理念，制定详细的治疗计划，在患者充分了解治疗计划后签署手术知情同意书。
2）仔细完善术前检查，若患者有并存疾病，及时在专科医生会诊帮助下有效控制。
快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果探讨
快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果探讨林小兴;杨磊【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)5【摘要】目的探讨快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果。
方法选取接受髋膝关节置换术治疗的80例患者,以电脑随机法分为试验组与对照组,各40例。
对照组接受传统模式护理,试验组接受快速康复外科理念护理。
比较两组护理前后的相关评分[美国特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能评分标准(Harris)评分、恐动症评分量表(TSK)评分]、关节主动活动度(ROM)、生活质量评分及各项时间指标、住院费用、并发症发生率、护理满意度、护理优良率、ROM恢复到60、80、100、120°的时间。
结果护理后,试验组HSS评分、VAS评分、ROM、Harris评分、TSK评分明显优于对照组(P<0.05)。
护理后,试验组生理机能评分(93.82±5.21)分、精神健康评分(92.07±5.15)分、情感职能评分(90.95±5.46)分、活力评分(90.87±5.09)分明显优于对照组的(84.71±4.21)、(80.83±4.25)、(81.52±4.49)、(81.01±4.32)分(P<0.05)。
试验组首次下床活动时间(1.76±0.93)d、导管拔除时间(21.09±7.07)h、住院时间(7.17±2.01)d、进食时间(2.87±0.09)h、首次排尿时间(23.79±0.65)h、住院费用(27024.17±2432.62)元均明显优于对照组的(2.95±1.05)d、(43.52±16.31)h、(10.32±2.91)d、(5.81±0.59)h、(47.63±0.47)h、(32758.41±3593.89)元(P<0.05)。
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果及满意度分析
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果及满意度分析摘要：目的针对髋关节置换术患者，探究应用常规护理方法与应用快速康复外科理念的临床效果以及满意度。
方法研究对象为我院收治的86例髋关节置换术患者，随机分成两组，其中对照组（n=43）应用常规护理方法，观察组（n=43）则应用快速康复外科理念，对两组临床各项数据进行统计和分析。
结果观察并分析两组患者拔管、住院以及下床等时间，三项数据方面观察组均短于对照组，P＜0.05；观察并分析两组患者护理前后Harris评分变化情况，护理前Harris评分对比不存在差异，P＞0.05；护理后观察组Harris评分明显更高。
经过临床护理，观察组并发症发生率为4.65%，对照组则为18.60%，观察组相对更低，P＜0.05；临床护理后，观察组护理满意度为93.02%，对照组则为81.40%，观察组明显更高，P＜0.05。
结论髋关节置换术患者在临床护理中推荐应用快速康复外科理念，与常规护理方法相比，该护理方法的效果更为理想，可提升临床护理满意度，降低并发症发生率，对患者的身体恢复将带来更大的帮助，提升生活质量，该护理方法有较多的临床价值。
关键词：快速康复外科理念；髋关节置换；护理满意度；并发症发生率髋关节骨折在临床上属于比较常见的一种病症，一旦急刹车往往导致膝盖受到座椅的巨大冲击，进而发生髋关节骨折，除此之外，高空坠落以及年龄较大的人群都是这种疾病的高发人群。
对于该疾病目前主要以手术治疗为主，临床手术通常为髋关节置换术，整体治疗效果比较理想，同时做好术后的临床护理工作也显得非常重要。
快速康復外科（FTS）理念属于临床上应用较高的一种优化措施，也是比较常见的一种外科护理方法，主要目的在于帮助患者减轻心理以及生理等方面的创伤。
通过该方法可以缩短患者的住院时间，降低并发症发生率，同时还可以帮助患者节省一定的医疗费用，使患者身体更快的康复，因此该护理方法在临床手术中应用率非常高。
快速康复外科理念在髋膝关节置换术护理中的应用研究进展
快速康复外科理念在髋膝关节置换术护理中的应用研究进展发表时间：2020-12-18T13:35:55.183Z 来源：《中西医结合护理》2020年第11期作者：王鑫[导读] 自从二十世纪九十年丹麦外科医生凯莱特提出了快速康复外科的概念以来，国内外学者已经把这个概念应用到围术期病人的最佳处置工作中，特别是在关节置换这一非常成熟的手术过程中。
王鑫安康市人民医院陕西安康 725000【摘要】自从二十世纪九十年丹麦外科医生凯莱特提出了快速康复外科的概念以来，国内外学者已经把这个概念应用到围术期病人的最佳处置工作中，特别是在关节置换这一非常成熟的手术过程中。
近几年，这一思想也开始应用于骨科围手术期患者的处理中，应运用循证医学证实的各种有效手段，将与手术相关的应激最大可能降低[1-3]，防止器官功能障碍，加快患者术后康复速度，改善预后，以达到更好的医疗效果。
由于多种有效措施的结合而产生的协同效应，近年来也被广泛应用于矫形髋关节置换术。
快速康复外科是一系列有效措施的结合而产生的协同效果，近年来在矫形外科髋关节和膝关节置换手术中也得到了广泛应用。
其贯穿于整个治疗和康复过程，是今后护理发展的方向之一。
【关键词】快速康复外科理念；髋膝关节置换术；护理前言近几年逐渐流行的快速康复外科理念(FTS),也称为术后快复科(ERAS)，是近几年逐渐兴起的一种新概念[4]，采用多种有效的循证医学证实手段对围术期患者进行治疗，有效地减少患者心理和身体所受的创伤压力和并发症。
最大限度地降低手术相关应激状态，预防器官功能障碍，改善预后，可有效降低患者身心所受的创伤应激及并发症，加快术后康复，从而达到更好的医疗效果[5]。
因其康复效果好，现已广泛应用于妇产科、麻醉科、骨科、泌尿科等科室。
并且逐步与矫形、髋关节置换等手术相结合，取得了一定的进展。
本文以快速康复外科理念在髋膝关节置换术护理中的应用研究进展为题报告如下。
1采用FTS的必要性临床常用的护理手段是常规护理。
快速康复外科理念在髋关节置换手术的应用及影响
ｓ ｔ ａ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｉ ｐ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ９ ７ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｒ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ ｈ ｉ ｐ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｔ ｏ ｍ
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．
ＫＥ Ｙ Ｗ ＯＲＤＳ：ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ；ｈ ｉ ｐ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ；ｌ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｏ ｆ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｙ
快 速康 复外 科 （ Ｆ Ｔ Ｓ ） 是 指在 术前 、 术 中、 术后 应 用各 种 已证实有 效 的方法来 减 少手术 应 激及并
义（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论
２ ０ １ ２ 年患者 的住 院时间比 ２ ０ １ １ 年患者缩短 ， 差异具有 统计学 意
快速康复外科 理念的应用对住 院患者有一定 的积极影响。
关键 词：快速康复外科；髋关节置换 ； 住 院天数 中图分类号：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 志码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ － ０ ６ ６ — ０ ３ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｝ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ ２ ０ ２ ５
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果及预后影响
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果及预后影响一、引言当今社会，随着老龄化人口的增加，髋关节病变已成为普遍的慢性疾病。
病人因为疼痛、功能障碍等症状十分困扰，而且会极大限制病人的工作和生活质量。
髋关节置换手术已成为治疗髋关节疾病必选的方法之一。
但是，手术后病人需要经过一段时间的康复才能恢复正常生活。
为了提高病人的术后康复效果，快速康复外科理念被引入到髋关节置换护理中，这种方法已被广泛应用。
二、快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果快速康复外科理念，是一种以最小侵入的方法进行手术，尽可能减轻患者的痛苦，快速重返正常生活的理念。
在髋关节置换手术中，患者需要注意的是避免长时间卧床、增加运动量、饮食营养等。
髋关节置换手术后可以选择尽早离开床铺进行适当的运动。
这种方法对于不同年龄层的人都有相同的效果。
通过对快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果研究发现，其能够有效避免手术后的并发症发生。
同时，通过提前恢复肌肉力量，可以减轻术后疼痛和肿胀，加速病人康复时间。
同时，提高了病人的生活质量，减少了心理压力。
总的来说，快速康复外科理念可以在髋关节置换手术中大力推广。
三、快速康复外科理念在髋关节置换护理中的预后影响在髋关节置换术后，康复过程很重要。
患者的康复早期受到快速康复外科理念的指导，患者将快速恢复，大大缩短了住院时间。
这样做有助于康复者在自家环境中进行适当的锻炼，提高肌肉、关节功能，让病人恢复更迅速。
而恢复时间的减短会减轻患者的心理负担，改善患者的生理和心理状态。
同时，快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用，不仅可以为病人提供更好的康复方案，也可以帮助医生和病人更好的沟通，提高了医生的治疗质量。
在手术后期，患者的康复效果不仅取决于术前及术后护理的良好，更重要的是髋关节置换后的后期护理。
因此，快速康复外科理念在髋关节置换手术中应用广泛。
四、结论快速康复外科理论在髋关节置换护理中的应用，可以为病人提供更好的康复体验，也可以减轻病人的心理压力，提高治疗质量。
加速康复外科理念在髋关节置换术病人的应用
加速康复外科理念在髋关节置换术病人的应用股骨颈骨折占成人骨折的3.6％，多数发生在65岁以上老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关，当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。
股骨颈骨折可导致股骨头的血液循环出现严重破坏，股骨头坏死发生率很高，而通过人工关节置换术可以更快恢复髋关节功能、降低患者关节疼痛，使得患者尽快恢复站立或行走功能，改善患者全身机能，减少或避免因长期卧床导致压疮、坠积性肺炎等并发症发生。
早在1997年丹麦学者KEHLET首次提出加速康复外科理念(ERAS)，即采用循证医学实施有效的护理措施来降低患者术后并发症的发生率，内容贯穿整个围手术期及出院后，其核心在于患者早期下床活动、早期进食、早拔管、控制输液、多模式镇痛、营养支持、心理健康宣教等多方位措施来缩短患者的康复过程，减少住院患者的时间、降低住院费用的方法。
我院将此理念用于人工髋关节置换术患者围术期的护理，取得满意的效果，现对结果报告如下。
二、资料与方法1.一般资料选取我院骨科2018年1月至12月股骨颈骨折的住院病人，共31例，男性15例，女性16例，年龄在46岁～98岁,平均年龄74.9岁。
2.护理方法2.1 术前护理2.1.1术前健康教育股骨颈骨折多发生在老年人，他们的文化水平相对低，对骨折的危害、治疗情况以及康复过程了解较少，思想顾虑重，对治疗康复不配合，为使手术能够顺利进行，术后功能锻炼能积极配合，术前健康宣教尤为重要，因此科室成立了ERAS护理小组，患者入院后ERAS护理小组成员根据焦虑自评量表（SAS）对患者进行测评，根据评定结果给予心理疏导，缓解患者精神压力，改善不稳定情绪，减轻患者的心理负担，向患者宣教骨折的危害，重视康复期间的注意事项及配合，发放图文并茂的术前健康宣教手册，达到术后康复效果目的。
2.1.2营养评估营养不良会增加患者术后并发症的发生率及延长住院时间已成为共识，血清白蛋白是反映机体营养状况的指标之一。
在髖关节置换中，由于创伤性原因易合并有营养不良现象，可导致患者康复时间长，住院费用增加，所以术前营养干预很重要，及时纠正低蛋白血症，输注人血白蛋白，必要时请营养科会诊，调节善食结构。
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果分析
快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果分析摘要：目的：研究快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果。
方法：选取于2018年12月-2020年2月在我院接受髋关节置换的100例患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予常规理念护理，实验组在常规理念护理基础上增加快速康复外科理念护理，对比两组临床护理质量。
结果：实验组患者Harrisa评分高于对照组，住院时间、下床活动时间均早于对照组，患者临床护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果显著。
因此，应将快速康复外科理念护理推广至髋关节置换患者的临床护理中，提高临床护理质量。
关键词：快速康复外科理念；髋关节置换；应用效果髋关节置换术通常适用于关节炎患者，患者年龄普遍较大，其身体循环功能、基本机质等均相对较差。
因此，在对髋关节置换患者进行临床护理过程中，必须采取优质护理，促使患者身体可迅速康复[1]。
故而本文将主要研究快速康复外科理念在髋关节置换护理中的应用效果。
现报道如下：1资料与方法1.1.一般资料选取于2018年12月-2020年2月在我院接受髋关节置换的100例患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，实验组男28例，女22例，年龄59-76岁，平均（68.44±3.21）岁；对照组男31例，女19例，年龄58-79岁，平均（68.36±3.18）岁。
两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有研究可比性。
1.1.方法对照组：给予常规理念护理。
主要包括健康宣传教育、术前注意事项、术后生命体征监测及用药指导等。
实验组：在常规理念护理基础上增加快速康复外科理念护理。
（1）心理护理：术前，护理人员向患者讲述手术治疗的具体方式、手术成功率及预后效果等，促使患者可全面了解髋关节置换术，提高其护理依从性，消减其恐惧、焦虑等负面情绪。
探究快速康复外科理念在人工髋关节置换术后的效果
探究快速康复外科理念在人工髋关节置换术后的效果孙宏伟【摘要】目的探究对老年人工髋关节置换术后患者实施快速康复外科理念的效果.方法随机将90例老年人工髋关节置换术后患者分为常规组(45例,应用常规护理)、快速组(45例,应用快速康复外科理念护理).研究对比常规组和快速组患者的住院时间、满意度评分、髋关节功能评分及并发症发生率.结果快速组患者住院时间相比常规组明显更短,满意度评分及髋关节功能评分相比常规组明显更高,且并发症发生率相比常规组明显更低,P<0.05.结论对老年人工髋关节置换术后患者实施快速康复外科理念切实可行.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)007【总页数】2页(P183-184)【关键词】人工髋关节置换术;老年;快速康复外科理念【作者】孙宏伟【作者单位】内蒙古赤峰市医院骨四科,内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文人工髋关节置换术属于临床骨科常见的手术类型，但为促进患者术后康复，对其实施相关干预十分必要[1]。
我院对老年人工髋关节置换术后患者实施快速康复外科理念护理，以探究其有效性，见如下报道。
1 资料和方法1.1 资料以2015年4月—2017年4月我院90例老年人工髋关节置换术后患者作为观察对象，随机将90例患者分为常规组（45例）、快速组（45例）。
常规组45例患者年龄为（69.75±3.65）岁，男女分别为26（57.78%）、19（42.22%）例。
快速组45例患者年龄为（69.80±3.70）岁，男女分别为27（60.00%）、18（40.00%）例。
常规组和快速组患者的资料经对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法常规组45例患者应用常规护理，术后遵医嘱对患者实施病情监测，告知患者及家属相关术后康复注意事项，并给予其饮食及康复运动指导。
快速组45例患者应用快速康复外科理念护理，具体为：（1）饮食护理：术后，可指导患者家属给予患者进食流质食物，并给予患者补液干预，注意控制补液量，待患者恢复普食后，可指导其进食高热量、高蛋白、富含膳食纤维的食物，以促进手术切口愈合。
快速康复外科理念在髋关节置换术患者围手术期的应用
心血管病防治知识2018年第4期（下旬）其他论著交流 快速康复外科理念在髋关节置换术患者围手术期的应用邱柳清（福建省漳州市人民医院，福建漳州363000）【摘要】目的探讨快速康复外科理念在髋关节置换术患者的应用效果，为临床护理工作提供依据。
方法将2015年6月至2017年7月行髋关节置换术患者分成对照组和观察组，对比两组患者在平均住院时间，术后下地活动时间和并发症发生率以及对护理质量的满意度。
结果观察组与对照组比较，平均住院时间、术后下地活动时间和并发症发生率均低于对照组（P<0.05），满意度高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。
结论快速康复外科理念在髋关节置换术病人围手术期的应用，可缩短患者术后平均住院时间和术后下地活动时间，且降低了并发症的发生率，保证医疗护理质量，提高了满意度，是可行的。
【关键词】快速康复；外科；髋关节置换；围手术期；护理髋关节置换术是用来治疗股骨头坏死、股骨颈骨折的一种常用治疗方法。
通过关节置换，可以达到解除疼痛，保持关节活动度和稳定性，恢复关节功能的目的。
快速康复外科理念是丹麦外科医生Kehlet首先提出的。
它指的是在病人围手术期应用各种已取得循证医学证据的有效的护理方法，来阻断或减少病人的创伤、应激反应和并发症的发生，加快患者康复的一系列护理措施[1]。
主要内容包括围手术期的心理护理，多模式镇痛、控制输液，尽早拔除引流管，早期营养支持和下地活动，预防血栓等并发症。
本文总结快速康复外科理念在髋关节置换术患者的应用，探讨护理效果，旨在为临床护理人员有效应用该理念指导护理工作提供依据。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月-2017年7月在我院骨科病房行髋关节置换术的患者80例，其中2015年6月-2016年7月40例为对照组，2016年8月-2017年7月的40例为观察组。
两组患者性别、年龄、手术方式等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
快速康复外科理念在骨科关节置换术护理中的应用
快速康复外科理念在骨科关节置换术护理中的应用周伟【摘要】文章通过研究加速康复外科的理念及临床应用情况，分析加速康复外科理念在骨科关节置换术护理中的具体应用情况，为临床实践提供参考。
【关键词】加速康复外科关节置换术护理快速康复外科（fast track surgery，FTS）的概念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速患者术后的康复[1]。
FTS早期的倡导者及实践者是丹麦外科医生Kehlet ,他早在2001年就率先提出了此概念。
最早，FTS起于心脏外科手术，现已扩展到各类手术，在普通外科范畴内，文献中报道较多的是结直肠外科[2]。
在骨科，目前较多应用于关节置换术。
快速康复外科一般包括以下几个重要内容: ( 1)术前患者教育。
(2)更好的麻醉、止痛及外科技术以减少手术应激反应、疼痛及不适反应。
(3)强化术后康复治疗,包括早期下床活动及早期肠内营养[3]。
付丽敏，吴伟，熊剑秋等人的研究显示[4-6]，将FTS理念应用于关节置换的围手术期护理，并发症发生率显著降低，加速了患者康复，扩大了治疗效果，可缩短平均住院日，提高患者生命质量，在临床上具有重要意义。
现将FTS理念在骨科关节置换围手术期护理中应用的情况,综述如下。
1.完善的围手术期健康教育为了充分发挥FTS的优势,实施前应向患者及家属充分介绍围手术期治疗护理的相关知识，获得其理解与配合，以期更好的开展FTS 工作。
临床上健康教育的形式多种多样，如口头宣教、发放健康教育手册、观看录像等等。
随着临床护理路径在骨科护理中的开展，更加提高了围手术期健康教育的效果。
临床护理路径是以患者为中心，围绕康复，以患者结果为导向的管理模式，是一种跨学科综合的整体诊疗护理计划，是为患者疾病康复的最佳快捷路径[7]。
杨骏等[8]，将临床护理路径应用于骨科疾病健康教育中，研究结果显示，采用临床护理路径进行健康教育的患者满意度为92.1%，而对照组仅为75.9%。
快速康复外科理念在人工膝关节置换术护理中的效果
快速康复外科理念在人工膝关节置换术护理中的效果【摘要】目的：探索快速康复外科理念在人工膝关节置换术护理中的应用效果。
方法：本次在我院2020年8月至2022年8月在我院进行人工膝关节置换术的患者中随机选择58例，并按照患者的手术时间随机分为对照组和观察组，各有29例，对照组患者在手术各个阶段进行常规护理，观察组在对照组基础上进行快速康复外科理念干预，最终对比两组患者膝关节功能评分以及并发症发生率。
结果：两组患者在护理前，膝关节功能评分差异不明显（P>0.05），护理后观察组评分显著高于对照组（P<0.05），同时观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。
结论：在行人工膝关节置换术的患者护理中，采用快速康复外科理念干预的方式，促进了患者膝关节功能恢复，降低了发生并发生的可能性，对于患者恢复具有积极意义。
【关键词】：快速康复外科理念；人工膝关节置换术；护理人工膝关节置换术是近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术，是在切除膝关节软骨损坏的表面，并安置一个人工表面和垫片，构成一个新的关节的手术[1]。
它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量，在发达国家比较流行，该手术不仅可以减少患者的疼痛，纠正患者膝关节的畸形，还有利于恢复患者膝关节的屈伸活动[2]。
在人工膝关节置换术后，早期因为膝关节还不太稳定，有可能造成出血和肿胀，这时进行立正等肌肉收缩，避免做过多的活动，使肌肉避免萎缩和防止血栓形成，但可以进行轻微的康复训练[3]。
采用有效的护理方式能够帮助患者恢复膝关节功能，减少并发症的发生几率。
本次研究了将快速康复外科理念应用于人工膝关节置换术护理中，具体研究结果报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象随机在我院2020年8月至2022年8月收治的准备进行人工膝关节置换手术的患者中选取了58例，并按照手术时间随机划分为对照组和观察组，分别采用常规护理和快速康复外科护理理念干预的护理方式。
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Mod Diagn Treat 现代.断与繁:跨：2018 Feb 29(3)-All-度均低于术前，可见对屈光不正患者实施准分子激矫治，能有效改善患者屈光度、裸眼视力和对比敏感 度，疗效确切。
准分子激光原位角膜镶磨术中强调充分补充患 者角膜上皮结构、角膜前弹力层结构完整性，满足 机体角膜组织的生理解剖结构，能合理选择个体化 治疗，采用单区切削模式、分区切削模式进行操作，能使屈光回退减少™。
虽然准分子激光原位角膜镶 磨术疗效确切，能快速、无痛的恢复患者视力，但该 术式的操作金要在角膜组织上实施，加上患者有较 高手术期望值，患者术前易出现恐惧、紧张及术后焦 虑等不良心理状况。
临床在可术前对患者实施针对 性的心理疏导，消除患者不良心理状况，避免不良心 理状况对手术效果造成影响。
准分子激光术前对患 者实施必要的检査^^包括散光度数、屈光度数、角膜 厚度等，能及时排除影响手术效果因素，提高手术安 全性^、临床在实施准分子激光术前应严格掌握该术 式的适应症及禁忌症，如患者伴有未控制、活动性结 缔组织等疾病，不适合予以准分子激光术治疗，此类 患者术后出现角膜穿孔、溶解、迟发性角膜瘢痕的可 能性较大;如伴有糖尿病的患者，霈在血糖控制良好 的情况下实施手术;伴有嚢样黄斑水肿或増生性糖尿 病视网膜病变患者则不适合本手术治疗。
本研究仍 存在一定的不足，如仅对近视眼患者实施研究8未分 析远视及散视患者的治疗效果，未探究术后并发症发 生情况等，后期仍雀加大样本纳人范围进行深人研究s综上所述，采用准分乎激光对不同程度近视眼实施矫治，均可取得较好的临床疗效，值得临床应用 与推广9参考文献：[1]韩太:氣准撒光角；膜屈光术费疗■犀光不ffi的适_疗，效研衷[D.海霜医学院学报，2014,20(:_2_>251-253.1:2]吴东芳，繼鮮清，篆不闻准分乎教光角屢屈赫米;对_近视眼角膜滞■農量和角膜阻力腾子'的影•中华实論服科杂志：, 2015,33(6)：541-545.[3 ]著陈聪，马_«伟，等,准分于徽光角朦屈光手米矫ffi限球穿 孔伤肩f c f e的临床::观篆[,f_],中牟:眼外伤职业眼病:杂志，2014,3稱:2-7.p]龙朝.去瓣与:害对机械翁雛分'子*光角膜上皮瓣t磨镶术._r 顧'龙不 ig J].国P眼科杂志，2〇15，1欠11_).:1%4-1%6.0]刘涛涛，李松鹤任华，.等，准分矛激光原位角.膜_儀术盾5天无 fcia 小游育.处理一例[J],:申_ 眼:科杂,2015，52(,7.).;537-538..D s]孙明牲，张丰菊，张誠^等.莱用Winsigkt准:ff乎激光德IT系统f? SBK术*HE近'视:及散光的If效评价P],中华眼视光学与视觉科学杂'参,2014,16(1)：5-9.[7.]薛超.，重雁_，衣氣.#,飞秒激条与t规.2?.片准分f微光术肩 角麗鳥虐:菌齊麋皁康麽化询对無:研:究J j:],•中华实验®科杂虑2014,32(3)：235-240.[8] 龙_敏，趑骏..准责予徽光#:术.对角騰.内.皮細胞影垧他观察[fl.中华限外伤职.业眼病杂:#,2016,3:8(1..0):734-73S.[9] 成氣廉井财_，张静身，采嵐不词切削中心_的准分f#:先角:膜繼糧术涪费迸视眼钠效..壤对比分析〇!:].中华胺科杂恚s 2016,52(7);499-506.[10] 丁凯军.，杨並:據..飞粆辅劢不词角膜瓣養俊寶的准分予激光角■磨壤术:猶#难视_敏比德[希国实用眼科，杂志,2〇16,34(坤 926-930.收稿日期：2017-12-.23快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效 果观察吴志明，刘江涛，徐俊昌，黄斌(湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科，湖北襄阳441000)摘要：目的研究快速康复外科(FTS)理念应用于髋膝关节置换手术中的临床疗效。
方法选取我院2016年3月〜2017年2月收治的髋膝关节置换术患者180例。
采用随机数字法将其分为观察组和对照组各90例。
观察组应用FTS 理念进行围手术期护理，而对照组仅采用常规护理。
比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、术中输血量、住院时间、住院费用及患者满意度等方面。
结果两组患者治疗后的VAS评分较治疗前明显降低，差异有统计学意义^<0.01);治疗后3、7d，观察组VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05h同时，观察组恶心呕吐发生率、术中输血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组，差异有统计学意义^<0.05);观察组满意度明显髙于对照组，差异有统计学意义^<0.05)。
结论FTS理念应用于关节置换围手术期可明显缓解术后疼痛，促进患者康复，患者满意度较髙，值得临床推广。
关键词：快速康复外科;人工关节置换;VAS评分中图分类号：R473.6 文献标识码：B文章编号：1001-8174(2018)03-0477-02•478.Mod Diaga Treat 现代诊断与拾疗2018 Feb 29(3)快速康复外科(FTS)理念是指通过经各种循证医 学证实对围手术期进行的优化措施％达到最大限度减少患者的心理和生理的应激创伤的目的，对器 官功能障碍进行预防的同时减少患者出现并发症率、住院时间和费用等,实现了医患双方共同追求的 :目标快速康复。
基于此，我院课题组初步尝试快速康 复外科理念应用子髋膝关节置换术中，选取2016年 3月〜2017年2月的180例髋膝关节置换术患者，观 察了 2组术后应用效果，分析其可行性及安全性。
报 道如下Q1资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月_~2017年2 月收治的180例行髋膝关节置换术患者，分为观察 氧和对照:组餐90例。
观察组中男55例、女35例;年 龄20~63(43.8±10.4)岁;其中58例行髋关管置换术、32例行膝关节置换术g对照组中男60例、女30例；年龄24~65(43.5±9.6)岁；其中55例行髖关节置换术,35例行膝关节置换术。
两组患者在年龄、性别及 手术部位等方面比较，差异无统计学意义(办0.05)，具有可比性。
1.2纳人与排除标准纳人标准B]:(l)择期全麻下 行单侧髋、膝关节置换术，；羞选用同款髋膝关节假体 者;(2)初次关U置换术者;(3)术后X线片证实假体 位置满意；（4)家属及患者均自愿参加并签署知情词 意书。
排除标准：（1)合并严重心肝肾肺等器官组织 疾病或内分泌疾病者;(2)伴有严重感染性疾病或血 液系统疾病者;(3)合并严重精神疾病或恶、性肿瘤者。
1.3方法1.3.1对照组人院后完成各项检查，.对其进行术前 宣教，术前禁食禁饮為8h;.术后為6h可进食，若疼痛，给予哌替陡类镇痛药;床旁放置常规®管及引流 管;术后一日后，在患者及家属同意情况下，医护人 员协助患者被动活动。
根据患者恢复情况，可两周后 下床活动。
1.3.2观察组采用FTS理念进行围手术期管理。
(1)建立医疗团队：建立由骨科主任、护士长担任组 长及副组长，成员为生治医师、麻醉师、护士等医疗 人员的团队。
所有人员均需通过3个月的培训并通 过考核。
实施前向家属和患者讲解整个流程，患者家 属均理解并亩愿签字e (2)术前貪讲:患者人院后，由f t s组i r冶医师及护士:负责，针对患者年龄普遍高龄，借助视频、图册及文字等方式，向患者介绍疾病 机制、手术方法、各时期促进康复的措施，同时展示 预后良好的案例。
所有FTS組的医护人员需时刻与患者及家属保持良好沟通，认真开展术前术后的监测及随访工作。
（3)胃肠道准备:FTS理念中术前缩 短禁食禁饮是项重要的内容。
观察组患者术前禁食 6h，;禁饮2h。
（4)术中优化处想_st t_意观察.患者体裔 旦术中控制补液治疗。
（5)术后禁食及尿管护理:患 者清醒后给予温开水湿润嘴唇，4h后，患者若无不适 反应给予流质食物，6h后给予高能量、高优质蛋白以 及易消化高纤维饮食;患者术后常规设尿管，若无泌 尿系统类疾病，I d后拔出尿管，最大限度降低泌尿 系统感染率(6)术后早期活动主枱医生对患者实际情况评估后，制定针对性的康复计划。
术后2~3d,在专职护士协同下，借助四脚肋行架床旁姑立，依患 者恢复情况，逐步过渡到室内活动1.4临床观察指标观察对比两组患者术后VAS 评分、并发症发生率、术中输血量、乎均住院时间、平 均住院费用及患者满意度。
其中患者满意度分析采 用Lik-ext囊表(5分量拿法严，满意率=_常满意+ 满意y总例数xio o%。
1.5统计学处理数据采蹲SPSS 20.0统计学软件 进行处理D计量资料采用.你表示，行t检验;计数资 料米用例([百分率}表水，行x2检验。
^<0.05差隸有 统计学意义。
2结果2.1两组患者术前、术后VAS评分比较术前两组VAS评分比较，无明显靠异(P>0.05);观察组术后3、7dVAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。
见表 1。
表1两组患者术前、术后VAS评分比较n术前术后3d术后7d 观察组908.38±0.92 2.62±0.47 1.98±0.47对照组908.41±0.89 3.35±0.62 2.31±0.59 2.2两组并发症发生情况比较观察组肺部感染、泌尿感染、深静脉血栓及心肌梗死等并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05),但恶心呕 吐发生率显著低于对照组s差异有统计学意义0.05)。
见表 2。
巍2两组并发症发生情况比较(r〇n肺部感染泌尿系感染深静脉血栓心肌梗死恶;L、呕吐观察组90203013对照组903051282.3两组患者术后情:况比较观察组术中输血，量、住院时间及住院费用均明显低于对照组，義异有统 计学意义(P<0.05);观察组满袁度明显髙于对照组7Mod Diagn Treat 现代.断与繁:跨：2018 Feb 29(3).479.翁异有统计学意义(P<0.〇5_)D见表表芝两组患者术后情况比较n 术中输血量住院时间住院费用满意度(u)(d)(万元）(%)观察组900.80±0.2113.45±2.32 3.98±0.1395.56对照组90 1.22±0.3518.23±3.11 4.59±0.2584.443讨论随着我'国人口老龄化加剧，髋膝骨折的致病率亦随之增高，占老年骨折的20%以上s有专家指出，全髋膝关节置换术已成为治疗特定类髋部骨折、中晚期股骨头坏死、髋关节发育不良等关节疾病的重要手术方法之一，对患者相关生命质量起重要改善作用。