马拉松培训-运动性疾病 ppt课件

3.小腿抽筋
抽筋就是肌肉强直收缩， 在马拉松运动中最易发生 抽筋的部位是小腿后面的 腓肠肌（俗称小腿肚子）， 其 次 是 大 腿 肌 肉 。
原因

运动员肌肉长时间连续快速 收缩，形成疲劳，造成抽筋； 炎热的天气进行训练或比赛 时，因为从汗液中排出的钾、 钠、钙、镁过多，引起抽筋。
最易发生猝死的时间“节点”
马拉松最易发生猝死的 时间“节点”有三个: 1 半程极点时 2 冲刺时 3 比赛结束后
猝死

半程极点
长跑中出现运动极限点，简 称极点。通俗地说，就是比 赛进行中，人体感到最“难 受”的阶段，心跳和呼吸加 快并感到肌肉无力，意识中 会出现放弃比赛的念头。 出现极点， “一咬牙”往往 会出事
马拉松培训
10大运动性疾病
1运动性猝死 2运动性腹痛 3小腿抽筋 4运动性低血糖 5过度紧张（过度换气综合征） 6运动性中暑
7运动性血尿
8运动性贫血 9运动性蛋白尿 10肝区疼痛（岔气）
1.运动性猝死

最恐怖 完成一次马拉松，曾被认为是健康的象 征。然而，马拉松是一项高负荷、强度 大、长距离的极限运动。几乎所有马拉 松赛事的《报名须知》中，都会有这样 的提示：组委会要求每一位参赛者在赛 前去相应医疗机构进行体检。然而，几 乎每年都会有关于马拉松选手在参赛过 程中猝死的案例出现。

发生腹痛怎么办

运动中发生腹痛时, 应减慢运 动速度,加深呼吸深度,用手按 压疼痛部位或弯腰跑一段距 离,并掐点合谷,一般可使疼痛 减轻或消失。如果无效, 就应 停止运动, 口服解疼药物（如 颠茄、阿托品、十滴水等） 。
特别注意

进食时间应在活动前两个小时以上、进 食的内容应为易消化的食物。 比赛前的一餐不要吃得过多, 一般吃7、8 成饱为宜。 实践证明, 赛前灌肠是防止腹痛行之有效 的方法。


猝死

马拉松比赛导致猝死的原因中， 90% 以 上是心脏问题，常见的运动猝死，实质 是心室异常颤动后，心脏会短暂地停止 跳动、停止供氧，而人类的大脑，只贮 藏了大约10 秒的氧气。如果不能及时除 颤，每晚 1 分钟，存活几率便降低 7% 至 10%。如果10 分钟后还得不到有效救治， 生还希望就十分渺茫。
判断

现场的人员首先要学会判断 患者意识丧失，未扪及颈动脉搏动，立 即取复苏体位. 黄金4分钟: 猝死病人抢救必须分秒必争， 最关键的是前4分钟，期间若实施心肺复 苏，抢救成功的可能性能达到 50% ，一 旦超过10分钟，希望渺茫.

评估

现场评估病情：
时间
神志
肢体活动情况等 作出初步诊断、判断 病情严重程度。 不超过10秒
现场急救

方法：进行胸外按压，帮 助其恢复心功能，施术者 双手交叉，掌根重叠放置 患者胸骨体下段，肘部关 节伸直，快速适度的下压。 使胸骨下陷5cm，如此反 复进行，每分钟按压 100 次，直到120急救车赶到。
除颤仪AED

在马拉松比赛中，出现心脏停止，移动 医疗人员、学习了救护知识的志愿者立 刻对患者使用除颤仪后，挽救率可以达 到 89.4% ，比起救护车前来救治更快。 也就是说，移动人员，事先安排的工作 人员在救护中的工作比待命的医生更为 重要，因为他们是第一时间赶到地点的 人，时间在这个时候就是生命。

猝死

危险阶段
心跳忽快忽慢； 胸发闷、手发麻； 大脑晕厥、浑身无力 首先是心律不齐，长跑过程中心跳会加 速，这很正常，但如果出现心跳忽快忽 慢，就是发生猝死的第一信号了；紧接 着，会出现心脏一侧胸部发闷，接着是 疼痛并伴有手掌发麻，这说明危险升级 了；如果再出现大脑晕厥、浑身无力， 脸上冒出如黄豆般大小的汗珠、面色发 青，这时候往往离死亡只差一步。
猝死

人间悲剧
在2014 年，被报道的中国马 拉松死亡事件即有4起: 2014 年 3 月 31 日，苏州环金 鸡湖半程马拉松，一位 25 岁 的女选手在 18 公里处晕倒， 送到医院抢救无效死亡；


2014 年 5 月 27 日，昆明马拉 松比赛，一名大学生在 16 公 里处昏倒，抢救一小时后死 亡；
猝死

2014年7月19日，张家口•康 保草原国际马拉松比赛，一 名半马参赛者在 18 公里处死 亡；

2014年12月13日，珠海国际 半程马拉松，一名 30 岁、特 种兵出身的半马参赛者在 20 公里处晕倒，经抢救无效死 亡。
猝死 定义

猝死-“平素身体健康或貌似 健康的患者，在出乎意料的 短时间内，突然死亡。” 运动性猝死: 在运动中或运动 后即刻出现非创伤性死亡。 马拉松猝死个案中，大多是 由运动和潜在的心脏病共同 引起的致死性心律失常所致。 中暑、喝水过多导致血钠过 少也可能是致死原因。
生命支持
如何预防？

有条件最好进行运动心肺功 能的全面检查。

发现心脏疾病或心脑血管结 构异常，应该停止参与竞技 性比赛。
如何预防？

运动时不能大量喝水，避免加大心脏的 负担. 感冒、急性扁桃体炎、麻疹、发热患者 应避免体育运动，否则会导致病毒侵袭， 引发心脏疾病（心肌炎），造成心血管 意外而发生猝死。 最后，长跑冲刺后一定不能立即停下来， 要做一些缓冲的运动, 可以增加血液回流。


马拉松
2.运动性腹痛

最常见 根据对比赛的调查发现 , 运动性腹痛的发生率颇高, 有时甚至占比赛人数的一 半之多。一旦出现此症 , 轻者影响速度, 重者退出 比赛。
原因

产生腹痛的原因是由于准 备活动不足, 运动员内脏 器官的机能跟不上剧烈运 动的需要而引起腹痛。 比如准备活动不足时, 进 行突然加速跑可以引起胃 肠平滑肌痉挛和牵扯肠系 膜而产生腹痛。

猝 生在终点附近，主要是心脏 功能存在问题，形象地说就 是心脏“打”不出血，造成 全身供血不足，导致死亡。

体力不支，强度过大
猝死

比赛结束后
剧烈运动时血液多集中在肢体肌肉中。 肢体肌肉强力地收缩，会使大量的静脉 血迅速回流到心脏，心脏再把有营养的 动脉血压送到全身。如果剧烈运动刚一 结束就停下来休息，肢体中大量的静脉 血就会淤积于静脉中， “回心血”减少， 容易造成心跳的骤停，从而导致猝死。 比赛结束后没有“缓冲”，心脏缺血骤 停