儿童死亡常见死因诊断和分类PPT课件

其他肿瘤
12天
脑肿瘤
其他神经系统疾病
其他肿瘤
13
（三）神经系统疾病 8. 脑膜炎：流脑、结脑已归入传染 病， 其他脑膜炎 9. 其它神经系统疾病：癫痫、脑性瘫 痪、脑脓肿、多发性神经根炎等。
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疾病分类错误的问题
死亡年龄
死亡诊断
错误分类
正确分类
2岁 2岁 11个月 7个月 5个月 3岁 3岁 6个月 5个月 2岁
死亡年龄 死 亡 诊 断
错误分类
正确分类
1个月
重感冒
其他
其他呼吸 系统疾病
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（五）消化系统疾病 12. 腹泻： 13. 其它消化系统疾病：急性兰尾炎、腹膜 炎、肠梗阻等。
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疾病分类错误的问题
死亡年龄
死亡诊断
错误分类
1个月 2个月 17天 1个月 2岁 3个月 2个月 8个月 5个月
肠炎 腹泻(5例) 腹泻(3例) 急性肠炎 胃肠炎(2例) 胃肠炎 消化不良(2例) 新生儿腹泻(2例) 中毒性肠炎
其他呼吸系统疾病 出生窒息 其他神经系统疾病 其他 先天性心脏病 其他呼吸系统疾病 其他呼吸系统疾病 其他新生儿病 其他呼吸系统疾病 出生窒息 其他呼吸系统疾病 其他神经系统疾病 早产或低出生体重
正确分 类
肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎 肺炎
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疾病分类错误的问题
儿童常见死因诊断和分类
1
一、根本死因：
1、是直接导致一系列病态事 件中最早的那个疾病或损伤。
2、造成致命损伤的那个事故 残暴力情况。
2
二、死因诊断的分类原则 1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应
报麻疹； 2. 重病与轻病：以重病为主； 3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主； 4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主； 5. 先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主； 6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因； 7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断。
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（四）呼吸系统疾病 10. 肺炎：包括毛支炎、大叶性肺炎、新生 儿肺炎。 11. 其它呼吸系统疾病：哮喘持续状态、脓 胸、气胸、肺脓肿、支气管扩张等。
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死亡年龄
2个月 4天 5个月 6天 1岁 8天 7天 0天 1天 2天 0天 2天 1天
疾病分类错误的问题
死亡诊断
错误分类
肺炎（5例） 肺炎（2例） 肺炎（5例） 肺炎 肺炎合并心衰 毛细支气管炎（5例） 胎粪吸入综合征 吸如性肺炎 吸如性肺炎（2例） 吸入性肺炎（6例） 新生儿肺炎（2例） 新生儿肺炎 早产,吸入性肺炎（6例）
早产或低出生体重
0天
阻塞性胆管炎
其他
3个月
小儿斜疝嵌顿
败血症
6个月 11天 7天
右腹股沟嵌顿斜疝 肠梗阻 新生儿肠粘连
其他 其他 其他新生儿病
1个月 5天 7天-7月
10个月 肺炎，麻珍
肺炎
麻疹
8
死亡年龄
疾病分类错误的问题
死亡诊断
错误分类
正确分类
3岁
结核性脑膜炎
其他传染病和寄生虫病 结核
2岁
结核性脑膜炎
脑膜炎
结核
1岁
结核性脑炎后遗症
脑膜炎
结核
9
疾病分类错误的问题
死亡年龄 死亡诊断
1岁
暴发型肝炎
3个月 肝炎（3例）
15天
黄疸型肝炎
4岁
狂犬病（4例）
2岁
狂犬病
10个月 流脑（2例）
其他消化系统疾病 其他消化系统疾病 其他呼吸系统疾病 其他消化系统疾病 其他消化系统疾病 其他消化系统疾病 其他消化系统疾病 其他消化系统疾病 其他
正确பைடு நூலகம்类
腹泻 腹泻 腹泻 腹泻 腹泻 腹泻 腹泻 腹泻 腹泻
20
疾病分类错误的问题
死亡年龄 死 亡 诊 断
错误分类
3天
新生儿嵌疝
其他
3天
早产.低体重儿.肠梗阻
报门诊。
5
（一）传染病和寄生虫病 1. 痢疾 2. 败血症 3. 麻疹 4. 结核 5. 其它传染病和寄生虫病
6
死亡年龄
疾病分类错误的问题
死亡诊断
错误分类
正确分类
1岁
出血性痢疾
诊断不明
痢疾
1岁
痢疾
腹泻
痢疾
1个月
痢疾
腹泻
痢疾
7
疾病分类错误的问题
死亡年龄 死亡诊断
错误分类
正确分类
1天
败血病
血液及造血器官疾病 败血症
7个月 流行性乙行脑炎（8例）
10个月 流行性乙型脑炎
2个月 毛细支气管炎/艾滋病
2岁
腮腺炎并发症
0天
早产低体重/艾滋病
错误分类 其他消化系统疾病 其他 其他新生儿病 其他 其他神经系统疾病 脑膜炎 脑膜炎 其他 其他呼吸系统疾病 其他 早产或低出生体重
正确分类 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病 其他传染病和寄生虫病
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（二）肿瘤 6. 白血病 7. 其它肿瘤：组织细胞增生症、何杰 金氏病等
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疾病分类错误的问题
死亡年龄
死亡诊断
错误分类
正确分类
3岁
白血病 （2例）
血液及造血器官疾病
白血病
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疾病分类错误的问题
死亡年龄
死亡诊断
错误分类
正确分类
5个月 脑瘤（2例）
其他神经系统疾病
其他肿瘤
3个月 脑瘤\脑出血
颅内出血
病毒性脑膜炎(8例） 病毒性脑炎（2例） 癫痫（5例） 颅内出血（5例） 颅内感染/感染性休克 脑积水、脑炎 脑瘫（4例） 脑瘫 脑瘫（2例） 其他（颅内出血）
脑膜炎 脑膜炎 其他 颅内出血 其他 脑膜炎 其他 其他先天异常 先天愚型 其他
其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病 其他神经系统疾病
（呼吸循环衰竭，惊厥，尿毒症）
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三、死亡诊断和分类注意事项
1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编 号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）
2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡 诊断栏内都写上供上级医师选择。
3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗 单位的诊断（明显错误者例外）。
4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报 告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。
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5. 对于05、09、11、13、17、23、29，编号均应在死因 诊断中写明诊断，不可笼统的使用“其他”，如其他意 外死亡要在死亡诊断中写溺婴，再填上29。
6. 死前诊断级别：报最上一级的。 7. 死亡治疗：村医诊治的报门诊，城市个体医生诊治的