综合医院临床科室技术标准
三级综合医院临床科室技术标准表
自身免疫性屮状腺疾病鉴别
垂体激素评价及其功能检査、生长激素(GH)
尿肾上腺髓质激素(肾上腺素、去中肾上腺素)
血游离钙测定
骨密度
屮状旁腺激素(PTH)测定
性激素全套(卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)雌激素(E)、雄激素 ⑴测定)
尿崩症的诊治
血浆醛固酮测定
三级医院一般科室
脑血管病的病因诊断、康复治疗
MRI的临床应用
神经系统脱髄鞘疾病，炎性疾病的鉴别诊断和治疗
脑电图，肌电图检査
脑脊液免疫球蛋0测定（微量法）
危重病人（昏迷，脑疝，肌无力危象，癫痫持续状态）的抢救
垂体微腺瘤诊治
屮亢危象诊治
皮质醇增多症诊治
嗜铭细胞瘤的诊治
原发性醛固酮增多症的诊治
胰岛细胞瘤诊治
屮功测定（T3、T4、FT4、FT3、TSH、HS-TSH^ TPOAb）
血管紧张素1 （VI）、血管紧张素H （V【l）测定
尿甲氧基4症苦杏仁酸(VMA)的测定
促屮状腺激素(TSH)、甲状腺微粒体抗体(TMA)
三级医院重点专科
出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治
免疫性血液病的实验室检查
（ITP的血小板抗体检测Coombs试验等）及诊治
血浆置换术在血液病的应用
单隆抗体的临床应用、白血病免疫分型等
骨髓移植、干细胞移植
疑难，罕见血液病的诊治
染色体的检测
三级医院一般科室
T细胞亚类测定
骨髓增生异常综合症的诊治
免疫性血液病的诊治
【产科专业】
五、儿科
六、传染科
七、眼科
八、耳鼻喉科
九、口腔科
十、皮肤科
河北省综合医院临床、医技科室技术标准(病理科)
河北省综合医院临床、医技科室技术标准为适应世界医学理论不断更新，医学技术快速发展的新趋势，促进我省二、三级医院更快的掌握医学新理论、新技术，参照外省做法，结合我省实际情况，制订《河北省综合医院临床、医技科室技术标准》，作为对医院评价的技术标准，要求三级甲等医院重点专科要开展所列项目的95%以上，同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目。
三级乙等医院重点专科应开展所列项目的90%以上，同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目，二级甲等医院的重点科室应开展所列项目的90%以上，二级乙等医院的重点专科应开展所列项目的85%以上，同时都能开展二级医院一般科室所列的全部项目。
二、临床医技科室技术标准
（三）、临床病理科
三级甲等医院
完成小儿及成人的全身尸检、死亡诊断，特殊部位的尸检及诊断、死亡的病历诊断。
□
全身各部位活体组织病理检查□
全身各部位活体组织冰冻切片快速诊断，冰冻切片快速诊断与常规切片符合率达95% □
各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型
20种以上特殊染色方法□
应用免组化技术辅助诊断□
少数病例应用电镜技术辅助诊断（可选）□
能开展与临床实验结合的科研工作□
切片质量优良率＞85％□
二级甲等医院
能完成小儿及成人的全身尸检与死亡诊断□
常见病的活体组织大体和镜下病理诊断□
各种细胞学检查，如：痰、尿、胸腹水、脑脊液、乳头溢液等□
常规苏木素伊红染色法和10种以上特殊染色法，如：弹力纤维、网织纤维、Mqsson、□
PTAH苏丹、AB—PAS、铁、黑色素、wriqht，抗酸等。
□
能开展冰冻切片诊断□
切片质量优良率＞75％□。
综合医院临床科室技术标准(完整版)
1.本标准为指导性要求，对于当地确实缺乏实际需求的某项技术，个别医院可阐明情况，评审时做个案处理。
2.同级医院的重点专科应具备开展和完成同级医院普通科室技术标准所列项目的能力。
一、内科【心血管内科专业】三级医院普通科室1.顽强性心律失常的诊治(Holter、食道调博)2.设心血管重症监护病房( CCU)3.急性大面积心肌梗死及其并发症的诊治4.右心导管检查及造影5.心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验)6.心脏起搏器植入术7.心内电生理检查及射频消融术8.急性大面积心肌梗塞的处理(静脉溶栓治疗)9.心包疾病的诊治三级医院重点专科1. 设心血管重症监护病房( CCU)(有创血液动力学监测、中心静脉压、飘浮导管)2.冠状动脉造影术3.冠状动脉介入治疗(急性心肌梗死介入治疗、分叉病变介入治疗、慢性彻底闭塞病变介入治疗、桥血管病变介入治疗)4.埋藏式永久起博(植入性心脏转复除颤器植入术/双心室再同步化治疗充血性心力衰竭)5.心内电生理检查及射频消融治疗复杂心律失常(如：房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速)6.核素心肌检查7.左心导管检查及造影8.先心病的介入治疗( PDA、ASD、VSD 介入封堵)9.冠状动脉血管内超声【呼吸内科专业】三级医院普通科室1.肺功能检查：( 1 )残气测定( 2 )弥散测定2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用3.胸腔积液的鉴别诊断4.支气管肺癌的诊断及内科治疗5.肺脓肿的诊治6.支气管哮喘的诊断与治疗7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗8.纤维支气管镜检查和支气管镜下治疗9.气道高反应性测定10.重症肺源性心脑并发症的诊断与处理11.成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救三级医院重点专科1.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查2.各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气)3.肺栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)4.间质性疾病的诊治5.支气管动脉插管诊疗技术( PAI )6.经皮肺活检7.胸腔镜检查和治疗8.睡眠呼吸监测【消化内科专业】三级医院普通科室1.急诊内镜(胃镜、纤维结肠镜)检查2.治疗内镜：急诊内镜止血术、急诊内镜取异物、食管狭窄扩张术、内支架置放术3.逆行胰胆管造影( ERCP )4.肝动脉栓塞术( TAE )(放射科导管造影)5.急性重症胰腺炎的诊治6.胆道镜检查(可配合肝胆外科)7.超声导向下肝穿刺术8.14C-HP 检测9.重症炎性肠病诊断治疗三级医院重点专科1.消化道激素测定，内分泌试验(参考科研课题)2.小肝癌诊断(肝血管造影)3.选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治(可配合外科)4.早期胃癌及结肠癌的诊断5.内镜下粘膜染色法6.治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法粘膜切除法(早期食管、胃、结肠癌)乳头肌切开取石术7.超声或者CT 导向下胰腺穿刺术8.消化道动力学测定(流体、固体)9.超声内镜、推进式小肠镜、胶囊内镜等检查10.24 小时食管PH 检测【血液内科专业】三级医院普通科室1.多发性骨髓瘤的诊治2.再生障碍性贫血的诊治(骨髓病理诊断)3.免疫性血液病的诊治4.骨髓异常增生综合症的诊治5.T 细胞亚群测定6.恶性血液病的细胞遗传学检查7.急性白血病MIC 分型三级医院重点专科1.疑难、罕见血液病的诊治(TTP、尼-曼皮克病、遗传性的血液病如遗传性球形RBC 增多症、遗传性椭圆形RBC 增多症、血友病、vWD、范可尼贫血等)2.急性白血病的诊治(WHO 分型)3.出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治4.免疫性血液病的实验室检查及诊治5.血浆置换术在血液病的应用6.单克隆抗体的临床应用7.造血干细胞移植【内分泌专业】三级医院普通科室1.肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治2.嗜铬细胞瘤及其危象的诊治3.原发性醛固酮增多症的诊治4.肾上腺皮质测定：血皮质醇、醛固酮、肾素、血管紧张素5.促甲状腺激素(TSH)、尿游离皮质醇、尿17 羟、17 酮皮质类固醇、尿甲氧基4 羟苦杏仁酸(VMA)的测定6.甲状腺吸I131 功能检查、甲状腺功能检查( FT3、FT4、TT3、TT4)，甲状腺疾病相关抗体检查(过氧化物酶抗体、抗微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体)7.内分泌腺超声检查8.糖化血红蛋白(HbALC)、尿微量白蛋白测定9.尿蛋泄、血胰岛素及C 肽测定、糖尿病相关抗体测定(谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、自身胰岛素抗体)10.开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育11.甲状旁腺疾病的诊治12.甲状腺功能亢进症的同位素治疗三级医院重点专科1.垂体瘤及其危象卒中的诊治2.代谢性骨病的诊治3.侏儒症的诊治4.性腺功能减低及性分化异常症的诊治5.异位内分泌综合征的诊治6.激素测定：生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生长激素( LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮( T )、雌二醇( E2 )、17 羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟膊氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸( FT3 )、游离四碘甲酰原氨酸( FT4 )7.染色体测定8.骨密度测定9.内分泌肿瘤定位或者内分泌腺同位素扫描【肾病学专业】三级医院普通科室1.原发性肾小球疾病的诊治2.肾小管疾病的诊治3.间质性肾脏病的诊治4.继发性肾脏病的诊治5.慢性肾衰竭的诊断与非透析治疗6.腹膜透析7.血液透析8.肾脏活检及肾组织的病理检查9.肾小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析)检查10.肾小管功能(浓缩等)检查三级医院重点专科1.继发性肾脏病的诊治2.遗传性肾脏病诊治3.肾性高血压的诊治4.急性肾衰竭的诊治5.血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换)、腹水回输、血液灌流6.肾脏活检(经皮或者直视)及肾组织的病理检查(光镜、电镜及免疫病理)【神经内科专业】三级医院普通科室1.对昏迷、高颅压、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等危重病人的监护与抢救2.脑血管病的鉴别诊断和治疗3.神经系统常见症状(高颅压、头痛、头晕、认知障碍)的鉴别诊断4.神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗5.脑电图、肌电图、经颅多普勒等检查6.帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理7.颅内血管疾病的介入诊断和治疗8.重症肌无力及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断9.主要抗癫痫药物(苯妥因钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米钠及安定类等)的血浓度检测三级医院重点专科1.神经内科实验室与功能检查室(有关神经系统感染、脱髓鞘病、神经生理等项目检验，认知功能测评、神经功能障碍评价)2.脑血管的相关检查( MRA、CTA、DSA)及介入治疗3.神经电生理:诱发电位、视频脑电图、动态脑电图4.脑组织、神经、肌肉活检5.卒中单元及神经康复室的建立【肿瘤科】三级医院普通科室1.熟悉常用的抗肿瘤药物及常见肿瘤的联合化疗方案2.淋巴瘤的综合治疗3.乳腺癌的综合治疗4.肺癌的综合治疗5.消化道肿瘤的综合治疗6.盆腔肿瘤的综合治疗7.开展胸腔内、腹腔内、鞘内给药技术8.并发症的防治9.支持治疗及副作用的处理10.化疗心脏损伤的处理11.化疗肾脏损伤的处理12.接触抗肿瘤药物的防护措施13.免疫功能的检查三级医院重点专科1.免疫治疗的实施2.靶向治疗的应用3.新抗肿瘤药物的临床应用二、外科【普通外科专业】三级医院普通科室1.肝部份切除术2.胰体尾、胰岛肿瘤切除术3.门静脉高压症分流术(脾肾静脉分流)或者断流4.急性重症胰腺炎的诊治5.先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术6.胆囊癌根治术7.全胃切除术8.甲状腺癌根治术9.胆道腔镜检查及取石术10.经十二指肠镜逆行胰胆管造影术11.腹腔镜的诊治12.肝叶部份切除术、肝肿瘤左、右半切除术；肝三叶切除术、尾叶肿瘤切除术13.腹腔镜下胆道探查术、胃肠手术、脾切除术等14.大动脉瘤切除术或者介入手术三级医院重点专科1.肝门部胆道癌根治术2.肝脏肿瘤左、右半肝切除术3.较复杂的胰十二指肠切除术(侵犯门静脉)4.内镜下乳头肌切开排石术5.胰管空肠内引流术6.胰管切开取石术7.颈动脉及体动脉瘤切除术(可由血管外科完成)(可选)8.腹主动脉瘤切除术9.门静脉高压症的断流+ 分流术10.肿瘤的介入治疗11.复杂腹膜后肿瘤切除术【胸外科及心脏大血管外科专业】三级医院普通科室1.体外循环下常见心脏病心内直视手术，如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换等2.心包大部切除术3.纵隔肿瘤切除术4.支气管成形术(袖状肺切除术)5.食管癌根治术6.人工血管移植术7.胸腔镜下诊治三级医院重点专科1.复杂性先天性心脏病的外科治疗(包括法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并重度肺动脉高压的左或者右分流的先心病等)2.心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术3.冠状动脉搭桥术4.胸主动脉瘤切除(包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall 或者Cabrol 手术等)(可选)5.复杂纵隔肿瘤切除术6.肺动脉气管支气管成形术(包括隆凸切除术)7.颈及胸上段食管癌切除术8.复杂食管癌切除术9.胸腔镜下肺叶及食管癌切除术【骨科专业】三级医院普通科室1.人工股骨头置换术2.断肢(指、趾)再植3.先天性髋脱位的治疗与手术4.骨、关节恶性肿瘤的治疗5.创伤性截瘫的手术治疗的术式：AF、RF、SF6.周围神经 (缺损)的修复术7.断指再植术或者骨科微创技术8.各种颈椎疾病前、侧入路手术三级医院重点专科1.髋及膝全关节人工关节置换术2.C1、2 侧位固定、颈椎前、后路固定，脊柱侧弯矫形术3.带血管指(趾)再造术、跟骨再造4.各种骨关节肿瘤切除与重建术5.骶骨肿瘤根治术、半骨盆切除术6.臂丛神经损伤修复术7.椎弓根钉内固定术8.经皮椎间盘镜切吸术【神经外科专业】三级医院普通科室1.垂体瘤切除术，切除肿瘤体积达1/22.脑血管手术：动静脉畸形团块切除达4/5 以上至全切除3.听神经瘤切除术切除肿瘤体积达1/2 以上面神经保存达1/3病死率在20%以下4.颅脑损伤的手术治疗5.颅内外各种肿瘤的切除6.开展功能性神经外科手术(运动障碍性疾病、癫痫、多动症、精神病)7.全脑血管造影术8.显微手术占1/3三级医院重点专科1.垂体瘤切除术经鼻、经额下、经翼点三种入路，切除肿瘤体积达2/3 以上或者全切除,同时应具备内窥镜手术技术2.听神经瘤切除术枕下、小脑幕上下联合，经岩骨入路切除体积达2/3 以上面神经(解剖或者功能)保存达2/3 以上死亡率在10%以下3.脑血管手术：动脉瘤夹闭(或者切除)术、动脉瘤及脑动静脉畸形的介入栓塞术占治疗病例数的1/2 以上4.高颈段或者脑干肿瘤切除术5.显微手术开展率达全部的2/3 以上6.脊髓髓内肿瘤切除术,肿瘤切除体积达2/3 以上【泌尿外科专业】三级医院普通科室1.全膀胱切除术2.尿道狭窄修补术3.肾癌根治术4.输尿管肿物切除术5.膀胱阴道直肠瘘修补术6.肾上腺皮质肿瘤切除术7.经尿道前列腺切除术8.腹腔镜下的诊治三级医院重点专科1.经皮肾镜取石术2.输尿管镜下碎石术3.肾上腺髓质肿瘤切除术4.腹腔镜下肾肿瘤及肾上腺肿瘤切除术5.体外震波碎石疗法6.全膀胱全尿道切除术7.肿瘤的介入治疗8.腹腔镜下肾盂成形术【烧伤科专业】三级医院普通科室1.大面积烧伤的治疗2.吸入性损伤(轻度)的治疗3.切(削)痂植皮术4.皮瓣移植术5.烧伤后期康复(支具、弹力衣制作)6.增生性疤痕的治疗(激光)7.大面积烧伤肠内外营养治疗三级医院重点专科1.大面积严重烧伤的抢救成功率半死亡率( LA50 )：烧伤面积80%三度烧伤面积50%2.中重度吸入性损伤的治疗3.微粒自体皮、大张异体皮混合移植术4.复合组织植入修复深度创面(脱细胞真皮)5.游离血管、皮瓣移植、肌皮瓣移植、骨组织复合瓣移植术6.各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术7.多器官功能衰竭的早期诊断与治疗【整形外科专业】三级医院普通科室1.显微外科皮瓣游离移植2.组织扩张治疗头皮缺损3.灼伤后爪形手的治疗4.手部损伤缺损畸形修复5.肌腱移植修复屈指肌腱6.体型美容术三级医院重点专科1.乳房缩小整形、乳房再造(乳晕、乳头)2. 全耳廓再造术3.五官整形：眼部成形：眉、睑、眶鼻：全鼻、部份鼻缺损再造口：唇颊缺损修复面：面瘫畸形矫正和美容4.食指转位拇指再造术5.躯干：胸、腹壁、乳房修复，体型美容术6.外繁殖器和会阴再造7.颅颌面骨性缺损修复重建术三、麻醉科三级医院普通科室1.开展心血管手术麻醉2.具备术中、术后的呼吸、循环、水及电解质平衡的监测条件和技能3.完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉4.完成各年龄组病人的麻醉5.能完成内分泌疾病(含肾上腺疾病)手术的麻醉6.参预危重病例的抢救工作三级医院重点专科1.控制性降压麻醉2.设置麻醉恢复(苏醒)室3.能掌握所有心血管手术麻醉技能、效果良好4.开展疼痛治疗门诊5.满足临床各专业的各种麻醉方式。
[指南]综合医院中医临床科室基本标准
![[指南]综合医院中医临床科室基本标准](https://img.taocdn.com/s3/m/6c0fb88f195f312b3169a569.png)
[指南]综合医院中医临床科室基本标准关于印发综合医院中医临床科室基本标准的通知国中医药发[2009]6号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局: 根据《医疗机构管理条例》和国家中医药管理局、卫生部、总后勤部卫生部《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》有关精神，卫生部、国家中医药管理局制定了《综合医院中医临床科室基本标准》，现印发给你们，请遵照执行。
各地要将中医临床科室的设置纳入综合医院考核评价内容，切实加以执行。
在执行过程中发现的问题，请及时反馈卫生部、国家中医药管理局。
本标准自印发之日起施行。
凡与本标准不一致的规定一律以本标准为准。
二??九年三月十六日综合医院中医临床科室基本标准一、科室设置(一)作为医院的一级临床科室。
(二)设立中医病床，床位数不低于医院标准床位数的5%。
具备一定规模的医院，可根据实际需要设立独立病区。
(三)设立中医门诊，三级医院门诊开设中医专业不少于3个，二级医院不少于2个。
二、人员(一)每床至少配备0.4名中医类别医师和0.4名护士。
(二)三级医院中医临床科室主任应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事中医临床专业10年以上。
二级医院中医临床科室主任应当具有中医类别主治医师以上专业技术职务任职资格，从事相关专业工作6年以上。
(三)主管中医病房的护士长应当系统接受过中医药知识技能岗位培训，能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术。
三、医疗用房(一)门诊诊室的面积应满足开展业务的需求。
三级医院净使用面积不少于90平方米，二级医院净使用面积不少于60平方米。
(二)病房每床建筑面积不少于40平方米，或不低于医院临床科室平均每床建筑面积;每床净使用面积不少于6平方米，或不低于医院临床科室每床平均净使用面积。
四、设备配备(一)基本设备:诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、脉枕、针灸器具、火罐、电冰箱、计算机等。
(二)根据专科业务工作需要，配备相应的专科诊疗设备。
三级医院临床技术标准
未列入考核内容，但水平相当的项目请列出:
三级综合医院临床科室技术标准内分泌科
开展情况
1
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理
2
代谢综合征的诊断与处理
3
甲状腺功能亢进症浸润性突眼的诊断与治疗
4
嗜铬细胞瘤诊断与治疗
5
原发性醛固酮增多症的诊断与处理
6
腺垂体功能减退症的的诊断与处理
7
垂体危象的处理
8
甲状腺功能亢进症的同位素治疗
9
内分泌腺肿瘤的CT等影像学诊断
10
胰岛素释放试验
11
内分泌激素测定：免疫活性胰岛素(IRI）、免疫活性C肽（IRC）、甲状腺球蛋白抗体(TGAb）、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素（PTH）、甲状腺球蛋白（TG)、血皮质醇（PTC）、血浆雌二醇(E2)、生长激素(GH)
2
肾小管-肾间质性疾病的诊治
3
继发性肾脏病的诊治
4
肾性高血压的诊治
5
急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗
6
血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换)
7
肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析、SPECT）检查
8
肾小管功能（浓缩等）检查
9
肾脏活检(经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜或电
未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
6
超声导向下肝穿刺术
7
选择性腹腔动脉造影
8
食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗
9
食道狭窄扩张术，支架置放术
10
消化道动力学测定（液体、固体)
11
消化道激素测定（核医学科检测）
三级综合医院临床科室技术标准表
三、麻醉科................................................................................................................................................14
…
一,内 科
是否开展
开展时间
开展例数
1.【心血管内科专业】
三级医院重点专科
顽固性心律失常的诊治(全套临床电生理检查、室上速的射频消融术)
左心导管检查及造影
右心导管检查及造影
肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣气囊扩张
超声心动图（Doppler）
埋藏式永久起搏
核素心肌显像
心肌活检
冠状动脉成形术（球囊扩张、支架等）
张力性气胸的处理
支气管动脉插管诊疗技术(PAI)
三级医院一般科室
肺功能检查:弥散功能测定
肺血管造影的应用（可与放射科合作）
细菌性肺炎病Hale Waihona Puke 学鉴别呼吸系变态反应性疾病诊治
结节病诊治
顽固性大咯血诊治（含接入性治疗开展）
支气管肺癌的诊断及内科治疗
睡眠呼吸暂停综合症的诊治
支气管肺泡灌洗术
下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用
四、妇产科…..........................................................................................................................................15
综合医院医技科室技术标准
综合医院医技科室技术标准［放射科］三级甲等医院1.全身各部位摄影、断层摄影。
2.根据临床需要开展血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系以及膝关节、腹膜后空气造影；开展介入性放射等技术。
3.能结合CT、MRI等检查，达到对影像的综合诊断（可选）4.X光摄片甲片率240%,废片率＜4%5.阳性率：普通片阳性率250%CT片阳性率260% （可选）MRI片阳性率270% （可选）二级甲等医院1全身各部位摄影2.能完成胃、肠道领剂造影检查，泌尿系统逆行造影，口服与静脉胆系造影、膝关节空气造影、支气管造影、脊髓造影、周围血管造影等。
3.X光摄片甲片率240%,废片率＜4%4.阳性率250%一级甲等医院1胃肠领餐检查2.口服与静脉胆系造影3.一般透视、摄影4.床旁照相［医学检验科］三级甲等医院1.血液学、出血性疾病的特殊检查（如血小板功能、凝血因子有关试验、纤维蛋白溶解试验、循环抗凝物质检查、溶血性疾病的特殊检查及骨髓细胞的特殊染色）2.能满足医疗、科研特殊检查需要的尿、临床生化、临床免疫的检查项目，实验手段要有一定的先进性，并应有相应的仪器设备。
3.临床各种细菌标本的培养、分离及鉴定要求到属，部分要到种。
4.要开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药性监测。
5.临床生化、免疫、血液和细菌等检验项目应有规范的检验记录和室内质控记录，不使用未经批准的检测试剂。
必须参加卫生部临床检验中心组织的各项室间质评，成绩合格，连续三年成绩不合格者,验收不予通过。
二级甲等医院1.除血常规外的一般血液的其它检查，如嗜酸性细胞直接计数,红细胞比值，网织红细胞计数及异常红细胞检查等。
2.A、B亚型、Rh血型。
3.出血性疾病的检验4.血液凝固的检验5.溶血性疾病的检验6.骨髓细胞的检验7.除尿常规外的尿化学检查：如蛋白定量、糖定量等；除常规沉渣检查外的细胞定量检查，如白细胞检查等。
8.粪便常规外的检查，如潜血、浓度法查虫卵等。
江苏省三级综合医院医疗技术水平标准标注
江苏省三级综合医院医疗技术水平标准标注概述江苏省三级综合医院是江苏省医疗体系中层级最高的医疗机构，其医疗技术水平直接关系到该地区的医疗服务质量和医疗水平。
为了统一江苏省三级综合医院的医疗技术水平评估标准，江苏省卫生健康委员会制定了医疗技术水平标准标注。
本文档将介绍江苏省三级综合医院医疗技术水平标准标注的具体内容，旨在提供给医院管理和相关从业人员参考。
1. 医疗设备1.1 设备种类•临床诊断设备•医学影像设备•治疗设备•检验设备•特殊设备（如核医学设备、高通量测序仪等）1.2 设备数量根据医院服务能力和门诊量、住院量等指标，合理配置医疗设备。
设备数量应满足医院科室的需求，并能够保证患者的诊疗效果和就医体验。
1.3 设备选型与更新根据国家和江苏省的相关政策和规定，选用符合要求的医疗设备。
医院应制定设备更新计划，定期检修和更换老化设备，确保设备的良好运转状态。
2. 医疗技术团队2.1 专业人员数量医院应配置足够数量和合理结构的专业人员团队。
包括医生、护士、技师、药师等。
医院的科室规模以及服务范围需符合人员配置标准。
2.2 专业人员学历和职称要求医院的医疗技术团队应具备相应的学历和职称。
医生应当具备相应的医学博士、硕士或本科学历，并有执业医师资格证书。
技师、药师等专业人员也应具备相应的学历和职称。
3. 临床诊疗3.1 临床诊疗路径医院应制定和实施针对常见病、多发病和重症疾病的临床诊疗路径。
诊疗路径应科学合理，便于医务人员实施和患者理解。
3.2 临床指南和标准医院应参考国家和江苏省制定的临床指南和标准，制定本院的临床实践指南。
临床指南和标准应基于最新的临床实践和科学研究，确保医院的诊疗质量。
3.3 临床质控医院应建立健全的临床质控系统，定期进行临床质量评估和监测。
医院应及时发现和解决临床操作中存在的问题，确保临床操作规范和安全。
4. 医疗质量管理4.1 质量管理体系医院应建立和实施质量管理体系。
该体系应涵盖医疗服务全过程，包括医疗过程管理、药品质量管理、安全管理和病案管理等。
四川综合医院评审临床科室技术标准(二级甲等医院)
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
心血管内科（17个)
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
呼吸内科（16个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
内分泌科（15个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院)
消化内科（13个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
肾内科（8个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
血液内科(10个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准(二级甲等医院）
神经内科专科（8个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
普外科（10个)
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
骨科（10个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准(二级甲等医院）
神经外科(6个)
四川省综合医院评审临床科室技术标准(二级甲等医院）
泌尿外科(5个）
胸心外科（13个）
妇科(5个)
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
产科（6个）
四川省综合医院评审临床科室技术标准（二级甲等医院）
儿科（5个)。
三级综合医院临床科室技术标准
2021年湖北省县级医院临床重点专科临床技术项目指南一、心血管内科专业1.心脏骤停的抢救2.心源性休克的抢救3.静脉临时起搏4.急性大面积心机堵塞的抢救5.顽固性心律失常的诊治6.设立心脏监护〔CCU〕包括监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，有独立的护理单元8.高血压的诊治〔包括24小时动态血压监测、高血压标准化治疗〕11.心脏亚极量负荷试验〔踏车运动试验、活动平板试验〕12.血液动力学监测：动态血压、腔内压测定13.冠状动脉粥样硬化性心脏病的标准化诊治14.埋藏式永久起搏〔DDD〕二、呼吸内科专业1.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病〔COPD〕分级与标准化治疗的诊治的抢救的诊治的诊治〔包括ARDS的诊治、多种机械通气模式〕的诊治和肺活检技术11.下呼吸道感染的正确诊断〔病原学〕和抗生素的合理应用13.慢性阻塞性肺心病的分级与标准化治疗三、消化内科专业2.消化道出血内镜下诊断与治疗〔食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗〕的诊断与治疗的诊治5.标准的胃镜、肠镜检查的诊治7.急性重症胰腺炎的诊治8.超声导向下肝穿刺9.食道狭窄扩张术，内支架置放术10.常规开展的胃镜、肠镜检查四、神经内科专业1.危重病人的抢救〔如昏迷、脑疝、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态〕4.头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗5.中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗8.脑电图检查9. 二维或三维经颅多普勒超声〔TCD〕10.神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗五、普通外科专业2.肝局部切除、脾切除术5.胆总管切开取石〔探查〕T管引流术、胆肠内引流术12.经皮经肝胆道造影〔PTC〕和引流〔PTCD〕技术六、骨科专业摘除术6.脊椎后路椎板减压、椎弓根内固定术7.周围神经损伤〔缺损〕的修复术9.断肢〔指、趾〕再植12.四肢血管损伤修复术13.骨盆骨折手术复位内固定术14.胸腰椎管狭窄减压术七、泌尿外科专业1.全膀胱切除术及膀胱损伤修补术2.尿道狭窄的手术治疗3.经尿道膀胱肿瘤电切术4.输尿管镜技术〔碎石、镜检〕5.经皮肾镜碎石取石术6.经尿道前列腺电切术7.肾癌根治术8.泌尿外科腹腔镜技术〔肾囊肿、输尿管取石等〕9.附睾切除术12.腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶13.肾盂、输尿管交界处狭窄整形术八、眼科、人工晶体植入3.眼内异物取出术〔非磁性〕9.眼底荧光血管造影10.眼睑成形术11.定量视野计的应用12.眶内肿瘤摘除术13.眶壁骨折整复术14.视网膜脱离手术九、重症医学科1.心肺脑复苏术2.电复律、电除颤术3.人工气道建立与管理技术4.血流动力学检测技术5.动脉静脉穿刺置管术6.胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、心包穿刺术7.机械通气技术8. CRRT或血液灌流技术9.危重病的肠内与肠外营养支持治疗技术10.感染相关的预防、诊断与治疗技术11.疾病严重程度评分12.床旁临时心脏起搏技术十、病理科1.至少设置标本检查室、常规技术室、病理诊断室、免疫组化室、细胞学室和病理档案室各部位活体组织病理检查3.活检标本病理组织学诊断〔包括切取、咬取活检，内窥镜钳取活检及穿刺活检、手术切除标本的病理诊断〕≥2000例〔次〕/年4.全身各部位活体组织冰冻切片快速诊断，冰冻切片快速诊断与常规切片符合率达 95%5.细胞病理学诊断，包括脱落细胞学和穿刺细胞学诊断6.各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型7.开展组织化学染色种类在5种以上8.石蜡切片诊断的准确率≥95%9.切片质量优良率≥85%10.能开展与临床实验结合的科研工作11.开展免疫组化染色的种类应在30种以上12.能开展常规针吸细胞学及脱落细胞学〔如浆膜浆积液、CSF、支纤镜等〕检查与诊断13.能利用细胞病理学新技术〔如液基细胞学〕开展宫颈细胞学的检查与诊断。
一级综合医院设置规范标准[详]
![一级综合医院设置规范标准[详]](https://img.taocdn.com/s3/m/ddca91f4284ac850ad024267.png)
一级甲等临床科室技术水平一、床位住院床位总数60。
二、科室设置（一）临床科室：至少设有急诊科、科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检验科合设）、营养室、消毒供应室。
（三）其他：医务科（含病案室、统计室）、护理部、感染办。
三、人员（一）医院主要负责人应具有《执业医师书》并经执业注册，从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
（二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。
所有医生应具有《医师书》并经执业注册。
（三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理人数30%以上。
所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
（四）各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师，其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。
麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。
（五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科学历以上人员比例不低于60%。
（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。
（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。
（二）业务用房的总建筑面积= 床位数×100（平方米）。
每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。
（三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。
（四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器（如消毒炉、高压氧等）、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
综合医院临床科室基本标准
综合医院临床科室基本标准综合医院作为医疗服务的重要组成部分，其临床科室的基本标准对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
临床科室是医院的重要组成部分，是医院提供医疗服务的主要场所，其工作质量直接关系到医院的整体形象和医疗水平。
因此，建立和实施临床科室的基本标准，对于规范医疗行为、提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
首先，临床科室的基本标准包括科室布局和环境、医疗设备和器材、医疗人员队伍、医疗服务质量等方面。
科室布局和环境应符合卫生标准，保持整洁、明亮、通风良好，有利于医疗工作的开展和患者的康复。
医疗设备和器材应齐全、先进、完好，能够满足医疗诊疗的需要。
医疗人员队伍应具备专业知识和技能，严格遵守医疗纪律，为患者提供高质量的医疗服务。
其次，临床科室的基本标准还包括医疗流程和规范、医疗安全管理、医疗质量评价等方面。
医疗流程和规范应科学合理，便于医务人员操作和患者就诊，避免医疗事故的发生。
医疗安全管理是临床科室工作的重要内容，包括医疗风险评估、医疗事故报告和处理、医疗纠纷处理等，要求医务人员严格遵守相关规定，确保医疗安全。
医疗质量评价是临床科室工作的重要保障，通过对医疗过程和结果进行评价，发现问题并及时改进，提高医疗服务的质量。
最后，建立和实施临床科室的基本标准需要全院上下共同努力，医务人员要增强责任意识和服务意识，严格遵守相关规定，积极配合医疗质量管理工作。
医院管理部门要加强对临床科室的监督和指导，及时发现问题并进行整改。
同时，也需要加强对医疗设备和器材的更新和维护，保障医疗服务的顺利进行。
总之，建立和实施临床科室的基本标准对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
临床科室是医院提供医疗服务的主要场所，其工作质量直接关系到医院的整体形象和医疗水平。
只有建立科学合理的基本标准，全面提升临床科室的工作质量，才能更好地满足人民群众日益增长的医疗需求。
希望各医疗机构能够高度重视，切实加强临床科室基本标准的建设和落实，为患者提供更加优质的医疗服务。
正式版江苏省三级综合医院医疗技术水平标准
10、试验室：肾小球滤过功能（内生肌酐清除率，eGFR）、肾小管功能检查（尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能）、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析。（可由检查科支持）
6.开展CKD患者慢病管理。
6、开展CKD患者慢病管理。
7、神经内科
1.具有周围神经系统疾病、中枢神经系统疾病、自主神经障碍和骨骼肌疾病诊断、鉴别诊断能力。
2.具有对急性意识障碍、颅内高压症、急性呼吸肌麻痹、癫痫持续状态诊断、鉴别诊断和急诊处置能力,常规开展静脉溶栓。
3、有独立旳神经功能检查室。（包括神经电生理:脑电、肌电、诱发电；神经超声: TCD、颈部血管超声）
1.可以对旳、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。
2、急性重症胰腺炎旳诊治:具有处理合并多脏器功能衰竭及其并发症旳能力。
3、消化道大出血旳诊治；消化道大出血旳综合急救；急诊内镜诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,其他原因出血旳内镜下止血治疗）。
4.功能性胃肠道疾病旳诊断与治疗。
5.肝硬化并发症旳诊断与治疗。
6.常规开展规范旳胃镜、肠镜检查工作。
7、开展内镜下治疗:内镜下取异物；内镜下息肉治疗（圈套摘除术及电灼术）；食管狭窄扩张及支架置入术。
8、开展肝穿刺诊断与治疗。
1.慢性胰腺炎旳诊断与治疗。
2.难治性炎症性肠病旳诊断与治疗。
3.消化系统肿瘤旳初期诊断。
4.消化管初期肿瘤旳内镜下治疗（内镜下黏膜切除术EMR和内镜下粘膜剥离术ESD）。
2.常见风湿病急诊处理（重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎）。
综合医院中医科建设标准
(一)作为医院的一级临床科室。
(二)设立中医病床,床位数不低于医院标准床位数的5％。
具备一定规模的医院，可根据实际需要设立独立病区。
(三)设立中医门诊,三级医院门诊开设中医专业不少于 3 个，二级医院不少于 2 个.(一)每床至少配备0.4 名中医类别医师和0.4 名护士.(二)三级医院中医临床科室主任应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事中医临床专业10 年以上。
二级医院中医临床科室主任应当具有中医类别主治医师以上专业技术职务任职资格,从事相关专业工作6 年以上。
(三)主管中医病房的护士长应当系统接受过中医药知识技能岗位培训，能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术。
(一)门诊诊室的面积应满足开展业务的需求。
三级医院净使用面积不少于90 平方米，二级医院净使用面积不少于60 平方米。
(二)病房每床建造面积不少于40 平方米，或者不低于医院临床科室平均每床建造面积;每床净使用面积不少于 6 平方米，或者不低于医院临床科室每床平均净使用面积。
(一)基本设备：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、脉枕、针灸器具、火罐、电冰箱、计算机等。
(二)根据专科业务工作需要，配备相应的专科诊疗设备。
五、执行中医药行业标准规范，并制定各项规章制度,有国家制定或者认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用.六、综合医院中西医结合、民族医临床科室及专科医院中医、中西医结合、民族医临床科室参照本《基本标准》执行。
一、医院(含中医医院、中西医结合医院、综合医院，下同)中药房应当按照国家有关规定，提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。
中药品种、数量应当与医院的规模和业务需求相适应，常用中药饮片品种应在400 种左右。
(一)中药房由药剂部门统一管理,可分中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。
(二)至少设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室，有条件的医院可按照有关标准要求设置中药制剂室。
综合医院科室设置及标准
附件十五： 综合医院科室设置及技术标准 第一部分 三级和二级医院科室设置及技术标准 一、科室设置 （一）临床科室设置 １．内科系统：内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。
２．外科系统：普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。
３．妇产科系统：妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。
４．儿科专业（含新生儿） ５．眼科专业 ６．口腔科专业 ７．耳鼻喉科专业 ８．皮肤科专业 ９．麻醉科专业 １０．急诊科专业 １１．中医科专业 １２．传染科 １３．医疗美容科 （二）医技科室设置 １．药剂科 ２．检验科 ３．放射科 ４．病理科 ５．核医学科 ６．临床功能检查科 ７．营养科 二、技术水平 （一）临床科室应开展的诊疗项目： １、内科系统 （１）内科心血管专业： 【三级重点专科】 顽固心律失常的诊治（全套临床生理检查） 心源性休克（主动脉内气囊反搏） 心脏监护ＣＣＵ，ＲＣＵ（血液动力学监测：动态血压，腔内压测定） 冠状动脉成形术（气囊扩张）（可选） 冠状动脉造影术 左心导管检查及造影 二尖瓣（气囊扩张术）（可选） 核素心肌显像 右心导管检查及造影 埋藏式永久起博 【三级一般专科】 顽固心律失常的诊治Ｈｏｌｔｅｉ，食道调博） 急性大面积心肌梗塞的抢救 心肺监护ＣＣＵ或ＲＣＵ 右心导管检查及造影（可选） 心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验，活动平板试验） 【二级重点专科】 顽固心衰诊疗 静脉临时起博 埋藏式永久起博（可选） 急性心肌梗塞合并症的诊治 【二级一般专科】 心衰诊疗 心脏骤停的抢救 心源性休克 心肺监护（ＣＣＵ） 静脉临时起博（可选） 风湿性心脏病的诊治 高血压和高血压性心脏病的诊治 急性心肌梗塞的诊治 （２）内科呼吸专业 【三级重点专科】 经支气管肺活检技术 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 设备完备，管理科学的呼吸监护室 各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气形式） 肺血栓栓塞的诊治（包括检查，血流灌注，通气扫描，抗凝及溶栓治疗等。
河北省综合医院临床科室技术标准综合医院临
床科室技术标准概述河北省综合医院是一所全面提供医疗服务的医疗机构。
为了确保医疗技术的标准化和规范化，综合医院临床科室需要制定相应的技术标准。
本文档旨在规范综合医院临床科室的技术标准，确保科室的工作质量和医疗安全。
技术标准的重要性技术标准是衡量临床科室工作质量的重要指标之一。
制定科室技术标准可以提高医疗工作效率，减少医疗事故的发生，提高医疗服务的质量和满意度。
技术标准的内容综合医院临床科室的技术标准应包括以下内容：1. 临床科室设备标准临床科室应按照相关规定配备必要的医疗设备，并确保设备的正常运行和维护。
对于特定科室，如手术室、放射科等，还需配备符合相关标准的专业设备。
2. 临床操作规范临床科室的医务人员应按照相关操作规范进行医疗操作，包括但不限于病历记录、检查和治疗。
操作规范应包括操作步骤、操作要点、操作注意事项等内容，以确保医疗程序的规范和准确。
3. 医疗质量评估标准综合医院临床科室应建立医疗质量评估制度，并按照相关标准对医疗质量进行评估。
评估标准应包括医疗信号检测、治疗效果评估、并发症发生率等指标，以确保医疗质量的持续改善。
4. 医疗事故处理流程综合医院临床科室应建立健全的医疗事故处理流程，包括医疗事故的报告、调查、处理和追踪等环节。
处理流程应明确各个环节的责任人和操作要求，以保障医疗事故的及时处理和防止二次事故的发生。
5. 医疗设备维护标准医疗设备是临床科室医疗工作的重要工具，维护设备的正常运行对于确保医疗安全和工作效率至关重要。
综合医院临床科室应制定医疗设备维护标准，包括设备保养、定期检修和技术支持等内容。
技术标准的指导和执行为了保证技术标准的有效执行，综合医院临床科室应做好以下工作：1. 制定标准临床科室应根据本文档的要求，制定相应的技术标准，并根据实际情况进行定期修订和更新。
标准的制定应考虑到相关法律法规和行业最佳实践。
2. 培训和教育临床科室应组织医务人员进行相关培训和教育，以确保医务人员熟悉并掌握技术标准的要求。
卫生部、国家中医药管理局关于印发综合医院中医临床科室基本标准的通知
卫生部、国家中医药管理局关于印发综合医院中医临床科室基本标准的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),国家中医药管理局•【公布日期】2009.03.16•【文号】国中医药发[2009]6号•【施行日期】2009.03.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文卫生部、国家中医药管理局关于印发综合医院中医临床科室基本标准的通知（国中医药发〔2009〕6号）各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：根据《医疗机构管理条例》和国家中医药管理局、卫生部、总后勤部卫生部《关于切实加强综合医院中医药工作的意见》有关精神，卫生部、国家中医药管理局制定了《综合医院中医临床科室基本标准》，现印发给你们，请遵照执行。
各地要将中医临床科室的设置纳入综合医院考核评价内容，切实加以执行。
在执行过程中发现的问题，请及时反馈卫生部、国家中医药管理局。
本标准自印发之日起施行。
凡与本标准不一致的规定一律以本标准为准。
二○○九年三月十六日综合医院中医临床科室基本标准一、科室设置（一）作为医院的一级临床科室。
（二）设立中医病床，床位数不低于医院标准床位数的5%。
具备一定规模的医院，可根据实际需要设立独立病区。
（三）设立中医门诊，三级医院门诊开设中医专业不少于3个，二级医院不少于2个。
二、人员（一）每床至少配备0.4名中医类别医师和0.4名护士。
（二）三级医院中医临床科室主任应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事中医临床专业10年以上。
二级医院中医临床科室主任应当具有中医类别主治医师以上专业技术职务任职资格，从事相关专业工作6年以上。
（三）主管中医病房的护士长应当系统接受过中医药知识技能岗位培训，能够指导护士开展辨证施护和运用中医护理技术。
三、医疗用房（一）门诊诊室的面积应满足开展业务的需求。
三级医院净使用面积不少于90平方米，二级医院净使用面积不少于60平方米。
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《综合医院临床科室技术标准》
1.本标准为指导性要求,对于当地确实缺乏实际需求的某项技术,个别医院可阐明情况,评审时做个案处理。
2.同级医院的重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。
一、内科
【心血管内科专业】
三级医院一般科室
1.顽固性心律失常的诊治(Holter、食道调博)
2.设心血管重症监护病房(CCU)
3.急性大面积心肌梗死及其并发症的诊治
4.右心导管检查及造影
5.心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验)
6.心脏起搏器植入术
7.心内电生理检查及射频消融术
8.急性大面积心肌梗塞的处理(静脉溶栓治疗)
9.心包疾病的诊治
三级医院重点专科
1. 设心血管重症监护病房(CCU)(有创血液动力学监测、中心静脉压、飘浮导管)
2.冠状动脉造影术
3.冠状动脉介入治疗(急性心肌梗死介入治疗、分叉病变介入治疗、慢性完全闭塞病变介入治疗、桥血管病变介入治疗)
4.埋藏式永久起博(植入性心脏转复除颤器植入术/双心室再同步化治疗充血性心力衰竭)
5.心内电生理检查及射频消融治疗复杂心律失常(如:房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速)
6.核素心肌检查
7.左心导管检查及造影
8.先心病的介入治疗(PDA、ASD、VSD介入封堵)
9.冠状动脉血管内超声
【呼吸内科专业】
三级医院一般科室
1.肺功能检查:(1)残气测定(2)弥散测定
2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用
3.胸腔积液的鉴别诊断。