筑起感染与儿童肾脏疾病的防火墙

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疾病的预防与控制

疾病的预防与控制

疾病的预防与控制在我们的生活中,疾病总是不期而至,给我们的身体和生活带来诸多困扰。

无论是常见的感冒、流感,还是严重的癌症、心血管疾病,都可能影响我们的健康和幸福。

因此,了解疾病的预防与控制知识至关重要。

疾病的预防是指采取一系列措施,防止疾病的发生。

这就像是给我们的身体筑起一道坚固的城墙,让疾病无法入侵。

首先,保持良好的生活习惯是预防疾病的基础。

均衡的饮食能够为身体提供所需的各种营养物质,增强免疫力。

我们要多吃新鲜的蔬菜、水果,摄入足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。

减少高热量、高脂肪、高糖分的食物,避免过度饮食和暴饮暴食。

适量的运动也是必不可少的。

运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的代谢能力。

无论是散步、跑步、游泳还是瑜伽,只要坚持,都能对身体产生积极的影响。

但要注意,运动强度应根据个人的身体状况和年龄来选择,避免过度劳累和受伤。

充足的睡眠对于预防疾病同样重要。

睡眠是身体修复和恢复能量的时间,长期睡眠不足会导致免疫力下降,增加患病的风险。

成年人每天应保证 7 8 小时的睡眠时间,儿童和青少年则需要更多。

创造一个安静、舒适、黑暗和凉爽的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。

除了生活习惯,保持良好的心理状态也对预防疾病有着重要意义。

长期的压力、焦虑和抑郁会影响身体的内分泌系统和免疫系统,使我们更容易生病。

学会放松和减压,如通过冥想、深呼吸、听音乐、旅游等方式,能够让我们的心情更加舒畅,身体更加健康。

控制疾病则是在疾病发生后,采取措施阻止其进一步发展和传播。

这就像是在战场上与疾病进行一场战斗,我们需要运用各种策略来取得胜利。

一旦发现自己患病,及时就医是关键。

早期诊断和治疗可以大大提高治愈率,减少并发症的发生。

医生会根据病情进行相应的检查和诊断,制定个性化的治疗方案。

我们要积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查。

在疾病的控制过程中,自我管理也非常重要。

比如,对于患有糖尿病的人来说,需要控制饮食中的糖分摄入,定期监测血糖,按照医嘱使用胰岛素或降糖药物。

幼儿园重大疾病防控方案

幼儿园重大疾病防控方案

幼儿园重大疾病防控方案一、背景幼儿园是儿童聚集的场所,容易发生传染病的传播。

为了保障幼儿园内儿童的健康和安全,制定一套完善的至关重要。

本方案旨在指导幼儿园做好重大疾病的预防、控制和应急处理工作,提高幼儿园应对突发公共卫生事件的能力。

二、目的1. 降低幼儿园内重大疾病的发病率和传播速度。

2. 提高幼儿园教职工对重大疾病的认知和防控能力。

3. 保障幼儿园内儿童的健康和安全。

4. 加强与家长、社区和卫生部门的沟通与合作,共同做好幼儿园重大疾病的防控工作。

三、原则1. 预防为主:采取有效措施预防重大疾病的传播,降低发病风险。

2. 及时报告:发现疑似病例及时报告,及时采取隔离措施。

3. 科学管理:建立健全幼儿园重大疾病防控制度,规范管理流程。

4. 宣传教育:加强教职工和家长的疾病防控知识教育,提高防控意识。

5. 合作共赢:与家长、社区和卫生部门密切合作,共同做好幼儿园重大疾病的防控工作。

四、防控措施1. 建立健全幼儿园重大疾病防控制度,制定相关应急预案。

2. 加强教职工培训,提高教职工对重大疾病的认知和防控能力。

3. 定期开展健康检查,及时发现和处理疾病隐患。

4. 加强幼儿园环境卫生管理,保持室内外环境卫生。

5. 加强幼儿园食品安全管理,确保食品卫生安全。

6. 加强幼儿园传染病监测,及时发现和报告疑似病例。

7. 加强与家长、社区和卫生部门的沟通与合作,共同做好幼儿园重大疾病的防控工作。

五、应急处理1. 发现疑似病例,立即采取隔离措施,并及时报告卫生部门。

2. 配合卫生部门进行疫情调查和处理,及时切断传播途径。

3. 加强对教职工和家长的宣传教育,提高防控意识。

4. 加强幼儿园内部管理,严格执行疫情防控措施。

5. 及时向家长通报疫情情况,加强与家长的沟通与合作。

六、总结幼儿园重大疾病防控工作是一项长期而艰巨的任务,需要幼儿园、家长、社区和卫生部门共同努力。

通过建立健全幼儿园重大疾病防控制度,加强教职工培训,提高教职工和家长的防控意识,加强幼儿园环境卫生管理和食品安全管理,加强幼儿园传染病监测,加强沟通与合作,共同做好幼儿园重大疾病的防控工作。

年终养生 筑起10道健康“防火墙”

年终养生 筑起10道健康“防火墙”

年终养生筑起10道健康“防火墙”*导读:到了年底面对工作压力、考核、业绩等方方面面的压力,很多人都觉得吃不消,健康也开始出现小麻烦。

那么年终这么繁忙的日子里,我们应该如何做好保健工作呢?有哪些养生方法能帮健康筑起防火墙呢?中医养生保健年终养生筑起10道健康防火墙临近年关,各种工作总结和任务考核,隔三差五的交际应酬,黑白颠倒的生活规律年终繁忙的日子往往使你容易忽视自身健康。

这时候,各种疾病也会悄悄跑来和你算总账。

为身体筑起十道健康防线,让你在关键时刻,挡住很多疾病的偷袭。

一、摆脱心脏病轻度气喘运动最护心:锻炼没必要过于疯狂。

能让你轻度气喘的活动最护心。

快步走、游泳,甚至拖地等都是很好的护心运动。

每次锻炼30分钟,每周5次即可。

多吃牛排:牛肉富含硒元素和B族维生素,前者能抗压,后者可清除血液中的高半胱氨酸这是破坏动脉血管内壁的元凶。

牛排中50%的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸,能大大降低患心脏病的几率。

领口、袖口别漏风:气温降到12摄氏度以下,就该绷紧预防心脏病发作这根弦了。

冬天外出前一定要穿上暖和的大衣,穿件马甲护好胸口,系围巾、戴帽子和手套,因为热量很容易从领口、袖口跑掉。

二、照看好肝脏少喝啤酒:一个夏天的豪饮,你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

中国的安全饮用标准是日酒精摄入量不超过15克,女性摄入量应该更少些。

推荐一个摄入量计算公式:饮酒量酒精浓度0.8=酒精摄入量。

吃些芦笋:肝脏很乐意你多吃一些芦笋,它们富含谷胱甘肽,这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸,也是促进肝再生必不可少的一种物质。

应酬安排在中午:应酬尽量安排在中午,这样大吃大喝之后,多余的脂肪还有时间通过运动及时代谢出去。

如果选在晚上,脂肪就会堆积在体内了。

三、绕开肺癌学巴西人常吃坚果:坚果富含元素硒,它可是癌症的克星。

吃多少才能拥有一个强健的肺呢?只需要一天三颗,就能把危险降低48%。

感冒及时治:许多人的肺炎是感冒未及时治疗,或治疗不彻底,休息不足引起,所以,感冒后一定要休息,咳嗽厉害了一定要就医。

【课题申报】儿童肾脏疾病的患者教育计划

【课题申报】儿童肾脏疾病的患者教育计划

儿童肾脏疾病的患者教育计划儿童肾脏疾病的患者教育计划一、课题背景和研究目的儿童肾脏疾病是儿科临床中常见的疾病之一,其发病率和患病率呈逐年上升的趋势。

儿童肾脏疾病给患儿及其家庭带来了巨大的身心负担,同时也给社会和医疗资源造成了一定的压力。

因此,深入了解儿童肾脏疾病患者的教育需求,制定一套科学有效的患者教育计划,对于提高儿童肾脏疾病的防治水平,改善患者的生活质量具有重要意义。

本课题的研究目的是通过开展儿童肾脏疾病的患者教育计划,提高患儿及其家庭对儿童肾脏疾病认识的水平,促进患儿自身管理和家庭照护的能力,减轻疾病对患儿和他们家庭的影响,提高患儿及其家庭的生活质量,并为儿科医院儿童肾脏疾病门诊提供科学、规范、系统的教学方法和教材支持。

二、研究内容和主要任务1. 建立儿童肾脏疾病的患者教育计划开发小组,包括儿科医生、护士长、心理医生等专业人员,负责制定教育计划的目标、内容和方法。

2. 了解儿童肾脏疾病患者的教育需求,通过问卷调查、访谈等方式收集儿童肾脏疾病患者及其家庭的心理、生理、社会和经济等方面的信息。

3. 开发适合儿童肾脏疾病患者的教育材料和工具,包括书籍、手册、卡片、PPT等,在内容上涵盖疾病知识、饮食调理、药物治疗、禁忌事项、自我监测和诊断方法、常见并发症的预防和处理等方面。

4. 设计患者教育课程,并制定详细的教学计划。

根据患者的年龄、病情严重程度和教育需求的不同,分为不同级别的教育课程,包括基础知识教育、个体化管理和生活指导等。

5. 在儿童肾脏疾病门诊开展患者教育课程,培训医务人员的教学技能,增强他们在患者教育中的专业能力。

6. 对患者和家庭进行跟踪随访,评估教育效果,收集并分析患者的生活质量、病情控制情况、医疗资源利用情况等数据,并进行统计分析。

三、预期成果和创新点1. 建立了儿童肾脏疾病的患者教育计划,为儿童肾脏疾病的诊疗提供了系统化的患者教育支持。

2. 开发了适合患儿和家属的教育材料和工具,提高了患儿及其家庭对儿童肾脏疾病的认知和管理能力。

《国家抗微生物治疗指南》儿童感染性疾病的预防和治疗-上海市儿童医院陆权

《国家抗微生物治疗指南》儿童感染性疾病的预防和治疗-上海市儿童医院陆权

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《国家抗微生物治疗指南》儿童部分要点
概述 常见感染抗微生物经验治疗初始选择推荐 常用抗菌药物、抗病毒药物的剂量和用法--附表1 化脓性脑膜炎抗菌药物静脉滴注剂量和用法--附表2 0~16岁儿童免疫规划疫苗接种程序表--附表3 免疫规划Ⅱ类自费制品儿童与成人接种表--附表4 中国特殊疫苗接种一览表--附表5 参考文献
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表3-1 儿童抗菌药物临床应用注意事项
氟喹诺酮类 因其在动物实验中对幼年动物负重关节 的软骨发育有破坏性改变,该类药物避免用于18岁以 下未成年儿童 林可酰胺类:4岁以下慎用,新生儿禁用。本类药具神 经肌肉阻滞作用,并可增强其他神经肌肉阻滞剂的作 用,应尽可能避免相互合用,注意密切观察
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儿童生理特点和药物代谢特点----分布
新生儿体液占体重的80%、1岁婴儿70%、成人则60 %;同时,小儿组织间液高于成人,达体重40%以上, 成人仅20%。因此,水溶性药物在小儿体液内分布相 对广泛,血峰浓度低(青霉素、头孢菌素、氨基糖苷 类等) 药物分布至细胞外液后,其排泄相对缓慢,致药物的 半衰期延长 血脑屏障不完善,通透性相对高,有利又有弊
儿童感染性疾病的预防和治疗
上海交通大学附属上海市儿童医院 陆权
抗菌药物-细菌耐药-抗菌药物管理
WHO不止一次地告诫:如果中国不对细菌耐药有 所控制,那么危害的不仅仅是自己,而可能会祸殃 全球 2012年5月8日,卫生部发布第84号部长令“抗菌药 物临床应用管理办法”,并于8月1日起正式实施 专项整治并已初见成效 全国范围2006年门诊抗菌 药物应用比例27.8%,2011年已降为15%,而住院 患者应用比例也从80.5% 降至58%
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表3-2 儿科常见感染的抗微生物治疗

幼儿园健康防线:防病知识教育美篇分享

幼儿园健康防线:防病知识教育美篇分享

幼儿园健康防线:防病知识教育美篇分享《幼儿园健康防线:防病知识教育美篇分享》1.引言在当今社会,幼儿园是孩子们接受教育的重要阶段之一。

在这个阶段,幼儿园不仅仅是学习知识的地方,更是孩子们健康成长的关键时期。

幼儿园的健康防线尤为重要,尤其是在防病知识教育方面。

本文将就幼儿园健康防线和防病知识教育展开深入探讨,旨在为读者提供高质量、深度和广度兼具的相关文章。

2. 幼儿园健康防线的重要性幼儿园是孩子们启蒙教育的地方,也是他们接触社会的第一步。

而健康是一切事物的基础,特别是对于孩子们来说。

幼儿园健康防线的健全与否,关系着孩子们的健康成长。

幼儿园在防病知识教育上的触角尤为重要。

3. 防病知识教育的意义在幼儿园防病知识教育的过程中,孩子们能够学会防病的基本知识,提高自我保护意识,并且能够及时预防一些常见疾病。

这不仅有助于孩子们个人的健康,还能够减轻家庭的负担,减少医疗资源的浪费,同时也可促进社会的健康发展。

4. 防病知识教育的内容在幼儿园防病知识教育中,应该包括孩子们日常生活中常见的疾病预防知识,如洗手、通风、饮食卫生等,以及一些急症处理和自救逃生知识。

通过这些教育,孩子们能够养成良好的生活习惯,增强自我保护能力,提高疾病预防和自我救护的能力。

5. 幼儿园防病知识教育的改进为了提高幼儿园防病知识教育的效果,教育者需要不断改进教育方法,使其更符合孩子们的认知特点。

在教学过程中,可以通过游戏、故事等方式将防病知识贯穿其中,使孩子们在轻松愉快的氛围中学到知识。

还可以邀请专业的医生或卫生人员到幼儿园开展健康知识科普讲座,让孩子们在实践中学习。

6. 作者观点和总结作为幼儿园健康防线的重要组成部分,防病知识教育具有重要意义。

通过本文的探讨,相信读者能够更加深入地了解幼儿园防病知识教育的重要性,并且在实践中更好地运用这些知识。

希望幼儿园能够加强这方面的教育,为孩子们健康成长保驾护航。

在此,希望每一个幼儿园都能够重视防病知识教育,并且不断完善教学内容和方法,让每一位孩子都能够在健康、快乐的环境中成长。

幼儿园秋季常见疾病防护知识宣传文案

幼儿园秋季常见疾病防护知识宣传文案

标题:幼儿园秋季常见疾病防护知识宣传在幼儿园,秋季是孩子们容易感染疾病的季节。

为了保障孩子们的健康,我们需要关注并宣传幼儿园秋季常见疾病的防护知识。

下面,我将从深度和广度两方面对这一主题展开探讨。

一、常见疾病1.传染病在幼儿园,传染性疾病是孩子们容易感染的常见疾病之一。

例如手足口病、水痘等,这些疾病容易在孩子间传播,因此需要重点防范。

2.呼吸道感染秋季的干燥天气容易引发呼吸道感染,包括感冒、咳嗽等。

孩子们的免疫力较弱,更容易受到感染,因此呼吸道疾病的防护尤为重要。

3.胃肠道疾病秋季气温变化大,孩子们容易出现腹泻、呕吐等胃肠道疾病。

以上是幼儿园秋季常见的疾病,我们需要针对这些疾病进行有效的防护。

二、防护措施1.个人卫生习惯要教育孩子们养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勿用他人餐具、避免接触病源等。

2.良好的通风条件保证幼儿园教室和室外活动场地的良好通风,有助于降低病毒和细菌的传播。

3.定期体检定期体检有助于及时发现问题,确保孩子们的健康状况。

4.营养均衡为孩子们提供营养均衡的饮食,增强免疫力,降低感染疾病的风险。

5.良好的生活习惯培养孩子们良好的生活习惯,如早睡早起、适度运动等,有助于增强免疫力,防范疾病。

三、个人观点作为一个幼儿园的老师/家长/管理者,我深感重视孩子们的健康。

在秋季这个易感期,我们需要共同努力,加强对常见疾病的宣传和防护措施的落实。

只有在加强预防和有效应对疾病的基础上,我们才能更好地保障孩子们健康成长。

总结回顾在本文中,我对幼儿园秋季常见疾病防护知识进行了全面的评估和讨论。

我从常见疾病和防护措施两方面进行了深入解析,并共享了个人观点。

希望这些信息能够帮助幼儿园的老师、家长和管理者更好地关注孩子们的健康,共同创造一个健康、快乐的成长环境。

通过本文的撰写,不仅更深入地理解了幼儿园秋季常见疾病的防护知识,也对相关的预防措施有了更全面、深刻和灵活的理解。

这将有助于我在实际工作中更好地应对孩子们的健康问题,为他们提供更好的保障和关爱。

常见儿童肾脏疾病的诊断及规范化治疗题库及答案华医网继续教育儿科内科学

常见儿童肾脏疾病的诊断及规范化治疗题库及答案华医网继续教育儿科内科学

常见儿童肾脏疾病的诊断及规范化治疗题库及答案华医网继续教育儿科内科学内容较多,建议下载后使用快捷SiCtr1+F检索关健字定位题目目录1儿童过敏性紫瘢及紫瘢性肾炎规范化诊治2 .儿童慢性肾脏病的早期识别及临床管理3 .儿童急性肾小球肾炎诊疗策略4 .儿童原发性肾病综合征的诊治进展5 .儿童泌尿道感染的特点及规范化诊治6 .儿童过敏性紫瘢的诊疗7 .儿童过敏性紫瘢的护理及健康教育8 .中西医对小儿过敏性紫瘢的认识及共识9 .儿童慢性肾脏病概述及早期干预策略10 .儿童IgA肾病的诊疗新进展11 .儿童肾病综合征诊治进展12 .儿童肾病综合征诊治进展13 .儿童紫瘢性肾炎的诊治进展14 .儿童泌尿道感染的诊治进展15 .儿童血尿的再认识1儿童过敏性紫瘢及紫瘢性肾炎规范化诊治1、以下关于过敏性紫瘢中皮肤紫瘢的相关描述正确的是()A、高出皮面,压之不褪色B、分批出现,颜色变化为红色-紫色-棕色C、双下肢、臀部为主,可累及手臂和面部、阴囊、阴茎D、可伴有血管神经性水肿(头皮、手、足等)E、以上都对/2、国际小儿肾脏病研究组提出HSPN的IV型表现为系膜增生,伴()的肾小球新月体形成和/或节段性病变A、<50%B、20-45%C、50-75%√D、>75%E、 >90%3、以下关于儿童过敏性紫瘢预后的相关描述正确的是()A、总体预后好,存在自限性B、年龄越小预后越好C、皮疹复发率高D、消化道症状决定近期预后E、以上都对/4、过敏性紫瘢最常受累的关节为()A、膝关节B、腕关节C、踝关节/D、肘关节E、肩关节5、以下关于过敏性紫瘢的描述正确的是()A、儿童时期最常见的系统性血管炎之一B、四季均有发病,秋冬季多见,夏季少见C、任何年龄均可发病,多见于2~6岁D、一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征E、以上都对/6、HSPN诊断标准中满足()即可称为患者出现蛋白尿A、1周内1次尿常规蛋白阳性B、1周内2次尿常规蛋白阳性C、24h尿蛋白定量>15Omg/D、1周内1次尿微量白蛋白高于正常值E、1周内2次尿微量白蛋白高于正常值2.儿童慢性肾脏病的早期识别及临床管理1、治疗CKD并发贫血的促红细胞生成素用药指征为()A、Hb<100g∕1,Hct<50%B、Hb<90g∕1,Hct<60⅜C、Hb<110g∕1,Hct<30%√D、Hb<100g∕1,Hct<70%E、Hb<120g∕1,Hct<50%2、6岁慢性肾脏病并发贫血诊断的Hb值为()A、<110g∕1B、<115g∕1√C、<120g∕1D、<130g∕1E、<140g∕13、以下属于儿童CKD并发症的是()A、贫血B、高血压C、代谢性酸中毒D、水电解质紊乱E、以上都对/4、CKD患者最常见、最危险的心血管并发症和死亡原因为()A、心包炎B、充血性心力衰竭C、冠状动脉粥样硬化D、右心房肥厚或扩张性心肌病E、左心室肥厚或扩张性心肌病,5、慢性肾脏病的定义为肾损害(肾脏结构或功能异常)注(),伴有或不伴有肾小球滤过率的降低A、1个月B、2个月C、3个月/D、6个月E、12个月6、CKD2期的GFR的范围为()m1/min/1.73HA、N90B、60-89√C30-59D、15-29E、<153.儿童急性肾小球肾炎诊疗策略1、儿童急性肾小球肾炎的治愈标准包括()A、水肿消退B、血压正常Cs尿量正常D、4~6周尿常规检查基本正常E、以上都是/2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎在电镜下显示的特点为()A、肾小球增大、肿胀B、内皮细胞和系膜细胞增生C、白细胞浸润D、电子致密物在上皮细胞下沉积,呈“驼峰”样分布/E、IgG.C3沿毛细血管襟和系膜区呈颗粒状沉积3、儿童急性肾小球肾炎疾病的实验室检查中,ASo滴度通常在感染后10~14天开始升高,()达高峰Ax2~3周B、2~4周C6~8周D s3~5周/E、872周4、儿童急性肾小球肾炎疾病的前驱呼吸道感染的时间一般为()A s1~2周/B、2~4周C4~8周D、8~12周E、 12~24周5、儿童急性肾小球肾炎患儿并发高血压脑病的首选降压药物为()A、硝普钠/B、地西泮C、硝苯地平D、卡托普利E、洋地黄制剂6、治疗儿童急性肾小球肾炎并发氮质血症的患儿应该限制蛋白质摄入量为每日每公斤体重的()A、0.25kg0.5kg√Cs1.5kgD、2.5kgE^3.5kg4.儿童原发性肾病综合征的诊治进展1、非频繁复发性NS是指()A、每6个月复发<3次B、每6个月复发<4次C、每12个月复发<5次D、每12个月复发<4次√rE、每12个月复发<6次2、MCD的首选治疗是()A、CNIs√B、ACEIC s ARBD、PDNE、CTX3、SRNS的一线免疫抑制剂治疗药物为()A、CTXB、CNI√C、PDND、ACEIE、ARB4、激素敏感NS(SSNS)是指标准剂量泼尼松或泼尼松龙治疗()后完全缓解A、3周B、4周/C、5周D、6周E、7周5、原发性肾病综合征患儿需要基因检测的情况包括()A、激素抵抗性肾病综合征B、持续肾功能异常C、存在肾病综合征的家族史D s先天性和婴儿型肾病综合征(<1岁)E、以上都对/6、SRNS的首选治疗是()A、CNIs√B、AC日C s ARBD、PDNE、血浆置换5 .儿童泌尿道感染的特点及规范化诊治1、以下关于儿童泌尿道感染的核素扫描检查的说法正确的是()A、包括核素肾静态扫描和动态扫描B、检查泌尿系有无先天性或获得性畸形C、动态扫描能够了解分肾功能D、肾功能轻、中度受损可进行E、以上都对/2、以下关于泌尿系超声检查的说法正确的是()A、无创且UTI的常规检查/B、可诊断后尿道瓣膜C、检查前控制感染后进行D、检查前排除上尿路梗阻性疾病后进行E、检查泌尿系有无先天性或获得性畸形3、UT1的预防性抗菌药物使用是指睡前顿服治疗剂量()的敏感抗菌药物A、二分之一三分之一/C、四分之一D x五分之一E、六分之一4、排除或确诊膀胱输尿管反流(VUR)及VUR分级的金标准是()A、CTB、MC∪√C s DMSAD、IVUE、MR5、以下关于儿童泌尿道感染的IVU检查的说法正确的是()A、此项检查的操作复杂B、工作人员时常接触X射线C、能够有效鉴别膀胱输尿管连接处梗阻、巨输尿管、重复肾或输尿管畸形等D s能够评价肾盂输尿管连接处梗阻、膀胱输尿管连接处梗阻等E、以上都对,6、以下关于儿童泌尿道感染的CT/MR检查的说法正确的是()A、造影剂可加重肾损害B、平扫及增强扫描可辅助诊断感染灶C、平扫及增强扫描可辅助诊断畸形D、能清楚地显示泌尿系统的解剖结构和肾脏功能E、以上都对/6 .儿童过敏性紫瘢的诊疗1、随访6个月尿液检查仍异常者需要继续随访()A、1个月B、3个月C、至少半年D、1年E、3-5年/2、尿液正常的HSP患儿随访时间为()A、1个月B、3个月C、至少半年/D、1年E、3-5年3、以下关于过敏性紫瘢的说法正确的是()A、本病是IgE介导的无菌性血管炎B、临床主要表现为非对称性皮肤紫瘢C、成人多见D、肾脏损害多出现于紫瘢发生前E、关节损害多见于膝踝等大关节J4、下列不符合关节型过敏性紫瘢临床表现的是()A、关节肿胀B、多发生于大关节C、部位固定,非游走性/D、关节症状可反复发作E、不遗留关节畸形5、过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是()A、毛细血管脆性试验阳性Bs紫瘢呈对称分布C、血小板正常/D、下肢皮肤有紫瘢E、有过敏史6、HSP诊断的必需条件是()A、皮疹/B、关节症状C、胃肠道症状D、肾脏损害E、睾丸炎7 .儿童过敏性紫瘢的护理及健康教育1、下述各项不是皮肤型过敏紫瘢临床表现的是()A、皮疹主要分布在负重部位B、多见于下肢远端,踝关节周围C、上肢、面部、躯干部罕见D、皮疹多为针尖状,不高出皮肤/E、特征性皮疹为对称分布、大小不等、略高于皮面、压不褪色的出血性皮疹,可融合成片2、过敏性紫瘢的主要发病原因是()A、感染和饮食/B、接触花粉C、药物因素D、接种疫苗E、昆虫叮咬3、下列有关过敏性紫瘢的说法,不正确的是()A、是常见的毛细血管变态反应性疾病B、是由多种原因引起的、毛细血管壁通透性增加的、广泛性的毛细血管炎症C、临床表现为皮肤紫瘢呈对称性分布,以头面部多见/D、多见于6岁以上儿童及青少年E、好发于冬春季4、腹型过敏性紫瘢最常见的症状是()A s腹痛/B、腹泻C、大便潜血阳性D、腹胀E、呕吐5、过敏性紫瘢患者第一阶段添加肉类饮食时不可添加()A、猪肉B、羊肉√C鸡肉D、兔肉E、牛肉6、幽门螺杆菌引起过敏性紫瘢的特点描述,不正确的是()A、病程长B、起病缓慢/C、易复发D、常伴有腹型表现,胃镜下粘膜表现为重度炎症及溃疡E、农村儿童感染多于城市8 .中西医对小儿过敏性紫瘢的认识及共识1、过敏性紫瘢的病位在()A、心B、肝C、肾D、脾E、以上均正确/2、过敏性紫瘢的内因是()A、风热时邪B、素体正气亏虚/C、内伤饮食D、脾胃虚弱E、肾脏亏虚3、过敏性紫瘢的一般治疗是给予抗生素或抗病毒药物,补充()A、维生素A2~5g∕dB、维生素B2~5g∕dC、维生素C2~5g∕d∕D、维生素E2~5g∕dE、维生素K2~5g∕d4、过敏性紫瘢风热伤络证的首选主方是()A、银翘散加减/B、犀角地黄汤加味C s四妙丸加味D、大补阴丸加减E、归脾汤加减5、对过敏性紫瘢血象表现的描述,错误的是()A、白细胞正常或增加B、中性粒细胞减少,C、嗜酸性粒细胞可增高D、血小板计数正常E、血小板计数可升高6、过敏性紫瘢湿热痹阻证的首选主方是()A、银翘散加减B、犀角地黄汤加味C、四妙丸加味/Ds大补阴丸加减E、归脾汤加减9 .儿童慢性肾脏病概述及早期干预策略1、评估肾小球功能的最好指标是()A、血肌酊Bs尿素C、GFR√D、血尿?2微球蛋白E、尿微量白蛋白2、发展中国家儿童CKD的病因多以()为主A、先天性肾脏B、肾小球疾病/C、尿道畸形D、肾发育异常及不全E、泌尿系有梗阻或反流性疾病3、在CKD或ESRD患者中引起住院或死亡的主要原因是()A、电解质紊乱B、心血管病/C、肾衰竭D、感染E、消化道出血4、()是诊断CKD的金标准A、肾活检/B、尿沉渣异常C、影像学检测结构异常D、GFR下降E、蛋白尿5、儿童CKD主要影响因素是()A、年龄B、性别C种族D、地域E、以上都是/6、CKD的判定标准,不包括()A、有肾脏损伤的标志1条或以上且持续时间超过3个月B、蛋白尿C、尿沉渣异常D、管型尿/E、GFR下降超过3个月10 .儿童IgA肾病的诊疗新进展1、肾素-血管紧张素系统阻滞剂治疗IgA肾病主要作用机理不包括()A、改善肾小球的血流动力学B、控制肾小球系膜细胞增生C、减少肾素分泌/D、延缓肾脏的纤维化E、减少细胞外的基质积累2、IgA肾病最常见的临床表现是()As蛋白尿B、血尿/C、水肿D、腰痛Ex尿频3、原发性IgA肾病描述正确的是()A、是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病/B、临床常见于过敏性紫瘢,系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染后C、病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎D、本病多发生于青少年,临床表现单一E、预后佳,不会发生肾衰竭4、儿童IgA肾病常用治疗药物不包括()A、血管紧张素转化酶抑制剂B、血管紧张素受体拮抗剂C、肾上腺糖皮质激素D、环磷酰胺E、映塞米/5、IgA肾病的诊断主要依靠()A、自身抗体谱B、肾功能C、血清免疫学检查D、肾活检/E、尿常规6、IgA肾病的预后与下列哪项因素无关()A、反复肉眼血尿/B、病理分级C、蛋白尿水平D、肾小球滤过率E、血压I1儿童肾病综合征诊治进展1、下列哪些疾病不是儿童肾病综合征常见的继发原因()A、非典型链球菌感染后肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、紫瘢性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、幼年特发性关节炎/2、肾病综合征临床特点中的必备条件有()A、大量蛋白尿/B、血尿C x高脂血症D、明显水肿E、高血压3、肾病综合征最常见的病理类型是()A、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)B、系膜增生性肾炎(MsPGN)C、微小病变型(MCD)√D、膜性肾病(MN)E、膜增殖性肾炎(MPGN)4、目前关于儿童肾病综合征的药物治疗首选()A、激素/B、环抱素C、肝素D、ACEIE、中医中药5、下列关于小儿肾病综合征的描述错误的是哪一项()A、肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征B、高发年龄3~5岁C、男:女比例3.7:1D、胃肠道丢失白蛋白是引起肾病综合征低蛋白血症的主要原因/E、水肿从眼睑开始,逐渐遍及全身,呈凹陷性水肿6、下列关于儿童肾病综合征的描述错误的是()A、可以长期口服糖皮质激素治疗肾病综合征/B、中程疗法疗程6个月,长程疗法疗程9个月C、MCD肾病绝大多数激素敏感,预后最好D、局灶节段性肾小球硬化预后最差E、频复发指病程中半年内复发22次或1年内复发24次12 .儿童肾病综合征诊治进展1、肾病综合征复发标准正确的是()A、连续3天,晨尿蛋白由阴性转为3+或4+,或晨尿尿蛋白肌酊比(mg∕mg)»2.0B、连续3天,24h尿蛋白定量N50mg∕kgCs1周内3次24h尿蛋白定量N50mg∕kgD、ACE、AB√2、2000年珠海会议小儿肾功能分期正确的是()A、代偿期:血BUN、Ser值正常,CCr50-80m1∕min∕1.73m2B、失代偿期:血BUN、SCr值升高,CCr30-50m1∕min∕1.73m2C、肾功能衰竭期(尿毒症期):CCr为10~30m1∕min∕173m2,SCr>353.6μmo1∕1,并出现临床症状D、终末肾:CCr<10m1∕min∕1.73m2E、以上都对/3、关于肾病综合征常见的并发症有()A、感染B、电解质紊乱和低血容量C、血栓形成D、急性肾功能不全E、以上都是/4、2016版指南原发性肾病综合征(肾炎型)诊断标准正确的是()A、血尿AWN3次,RBC≥10∕HP)B、高血压(》3次不同时间SBP/DBP大于同性别、年龄、身高第95th)C、肾功能不全D、持续低补体血症E、以上都对/5、2016版指南中关于肾病综合征频复发的诊断标准正确的是()A、首次完全缓解后半年内复发注1次,或1年复发22次B、首次完全缓解后半年内复发1次,或1年内复发3次C、首次完全缓解后半年内复发2次,或1年复发23次D、首次完全缓解后半年内复发22次,或1年复发23次E、首次完全缓解后半年内复发N2次,或1年复发24次/6、肾病综合征按病因分类正确的是()A、原发性B、继发性C、先天/遗传性D、ABE、ABC√13 .儿童紫瘢性肾炎的诊治进展1、下列关于紫瘢性肾炎的描述错误的是()A、激素能有效预防过敏性紫瘢肾损害的发生/Bs早期应用抗凝剂肝素可减少或延缓肾损害发生、缓解肾脏受累症状C、紫瘢性肾炎有一定的自限性D、对于紫瘢性肾炎患儿尤其是对于起病年龄晚、临床表现为肾病水平蛋白尿或肾组织病理损伤严重的患儿应随访至成年期E、仍有部分紫瘢性肾炎患儿病程迁延,甚至进展为慢性肾功能不全2、中华医学会儿科学分会肾脏病学组有关紫瘢性肾炎的临床分型不包括()A、孤立性血尿型B、孤立性蛋白尿型C、肾病综合征型D、急进性肾炎型E、难治型/3、8岁,女性,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。

科学食疗 构筑免疫“防火墙”

科学食疗 构筑免疫“防火墙”

疫 力及 抗 病能 力 。 充则 生 命 力强 、 疫 力强 、 应 力 强 、 精 免 适 病
邪 不 易 侵 ;精 亏 则 生 命 力 弱 、免 疫 力 差 、 适 应 力 弱 、病 邪 易 于 侵 袭 。可 见 肾 对 人 体 免 疫 力 的 重 要 性 。黄 小 姐 的 例 子 告 诉 我 们 ,合 理 饮 食 对 提 高 免 疫 力 、预 防 慢 性 肾 脏 病 有 着 重 要 作
推荐药膳 : 气虚的患者可以食用黄芪乌鸡煲补气 : 血虚
的 患者 可 以食 用枸杞 八 宝粥 补 血 ; 阴虚 的 患者 可 以食 用 哈±
蟆 炖 木瓜 补 阴 ;阳虚 的患 者 可 以饮 用鹿 茸 酒 补 阳。
冬 病 夏 治 支气 管
老 江 患 慢 性 支 气 管 炎 多 年 ,每 到 冬 天 就 咳 嗽 。 特 别 是 当 气 候 变 化 、冷 空 气 袭 来 时 就 不 敢 出 门 ,只 要 ~ 出 门 咳 嗽 就 加
发 展 成 肺 气 肿 ,严 重 的 甚 至 会 发 展 成 肺 心 病 。要 预 防 此 病 在
冬 天 发作 ,慢 性 支 气管 炎 患者 平 时应 注 意正 确饮 食 ,以提 高
机 体 免疫 力。
增强 自然杀 伤细 胞和 T 细胞 杀 死癌 细胞 的能 力 。 蒜 中的蒜 大 素可 以活 化 正 常细胞 、抑 制氧 自由基 的产 生 、抑 制细 菌 ( 如
出伪足 粘住 癌 细胞 壁 , 秒钟 就 把 它 消灭 了 。 当免 疫功 能 几 但
受 损 时 , 巴 细 胞 识 别 和 消 灭 癌 细 胞 的 能 力 就 会 下 降 , 别 淋 个
突 变 的细胞 得 以 增殖 ,最 终 导致 肿 瘤。 肿 瘤 患者要 想 修 护 自己的 “ 疫长 城 ” 除 了药 补之 外 , 免 ,

小儿急性肾炎的防与治

小儿急性肾炎的防与治

小儿急性肾炎的防与治作者:管鹏声来源:《祝您健康》1989年第01期急性肾炎,全称为急性肾小球肾炎,它是与感染有关的以肾小球病变为主的免疫性疾病。

临床急性起病.主要表现有血尿、浮肿及高血压等三大主要症状。

以3~10岁发病高、2岁以下少见。

一般预后良好.治愈率在90~95%之间.少数可转为慢性肾炎,急性期病死率在1~2%左右。

祖国医学把急性肾炎归属予“水肿病”中的“风水”或“阳水”证。

我们23年来采用家传方“肾福宝”治疗此证.使本病治愈率提高到98.2%,减少了并发症,缩短了病程。

一、急性肾炎对少年儿童有什么危害?这可归纳为发病率高.病程长、易忽视及预后不一四句话。

国外报告.本病的发病率为20/10万人口.国内统计则占住院病儿的2~5%.1982年全国105所医院儿科泌尿系统住院病儿6947例中.本病居首位.约占53.7%。

且发生年龄集中在4~14岁之间,6~12岁占70.2%。

本病一旦发生,病程较其它急性病病程长,多在6个月到一年以内。

绝大部分要住院治疗。

急性肾炎典型病例诊断不难,若起病症状不明显时则易被家长所忽视。

调查表明,被家长注意到的患者仅占15%,而其余85%的病例则完全为家长所忽略。

另外,有些病例早期不是以尿的改变为主,而是表现为高热,抽风、喘促、呕吐、不能平卧、嗜睡等急症,尿的改变出现比较晚.常被误诊。

急性肾炎虽然预后良好。

但若诊断过晚、早期失治.急性期病死率可高达1~2%.转变为迁延性肾炎可达1.5 7.6%,进入慢性肾炎者可达1.3 2.7%,还有一些慢性肾功能衰竭病人.早期多为被家属忽视的急性肾炎患者,得不到适当治疗和调理而造成的严重后果。

故本病的预后决定于:(1)重视就可早期得到诊治,则预后良好。

(2)年龄越大预后越差.成人的治愈率仅为70%左右。

③一般来说,链球菌感染流行之肾炎较散发性轻,预后好。

④我们临床观察发现,早期使用大鼍利尿剂,脱水剂等有损于肾小球及肾小管,肾功恢复慢;使用糖皮质激素(如强的松、地塞米松等)病情常持久迁延不愈,时轻时重.易转为迁延性。

小儿慢性肾小球肾炎科普宣传

小儿慢性肾小球肾炎科普宣传

小儿慢性肾小球肾炎科普宣传小儿慢性肾小球肾炎是一种儿童常见的肾脏疾病,其独特的病理改变使得这一疾病对患儿的身体健康和学习生活产生了严重影响。

为了提高家长和社会公众对于小儿慢性肾小球肾炎的了解,以下将对该疾病的基本知识、预防、诊断和治疗进行科普宣传。

小儿慢性肾小球肾炎是指儿童肾小球炎损伤持续时间超过3个月的一类肾小球肾炎。

目前认为该疾病主要与免疫反应异常有关,通常由上呼吸道感染或药物过敏等因素触发引起。

在肾小球炎损伤后,患儿的肾小球滤过膜发生损伤,导致尿蛋白增多、尿红细胞异常等症状出现。

慢性肾小球肾炎的早期症状不明显,随着病情的发展,患儿可能会出现水肿、高血压、蛋白尿、血尿等明显症状。

如果不及时治疗,患儿的肾功能会逐渐恶化,甚至发展成为尿毒症。

因此,预防和早期发现是非常重要的。

预防小儿慢性肾小球肾炎的首要措施是加强个人卫生,避免上呼吸道感染。

保持良好的生活习惯,勤洗手、多饮水、做好户外活动的防寒保暖工作,可以有效降低感染风险。

此外,儿童接种相应的疫苗也能起到一定的预防作用。

对于已经患有小儿慢性肾小球肾炎的患儿,及早的确诊和治疗十分重要。

家长应密切关注患儿的尿液变化,尤其是出现血尿、蛋白尿等异常情况时,应立即就医。

医生将通过尿常规、肾功能检查等一系列检查手段确定诊断。

治疗方面,包括药物治疗和调整生活方式两个方面。

药物治疗主要以肾脏保护药物为主,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等,可以减轻肾脏损伤,延缓疾病进展。

此外,通过控制高血压、限制盐摄入等生活方式的调整,也能帮助控制病情。

对于小儿慢性肾小球肾炎的科普宣传,我们应该加强家长和公众的知识普及,提高大众对该疾病的认识。

通过媒体渠道、学校教育等途径,向公众普及小儿慢性肾小球肾炎的相关知识,如疾病的症状表现、危害、预防措施和早期诊断治疗的重要性等。

此外,通过举办科普讲座、健康知识讲座等形式,向家长传授相关的预防措施和监测方法,帮助家长及时发现患儿的异常表现,并引导他们及时就医。

幼儿园疾病防控知识宣传材料 幼儿园疾病防控

幼儿园疾病防控知识宣传材料 幼儿园疾病防控

一、幼儿园疾病防控知识的重要性幼儿园是儿童重要的成长环境,但由于儿童的抵抗力较弱,容易受到传染病和其他疾病的影响。

幼儿园疾病防控知识的宣传和普及显得尤为重要。

1. 保障幼儿身体健康成长。

幼儿期是儿童成长的重要阶段,健康的身体是他们学习和成长的基础。

加强疾病防控知识的宣传,可以有效预防传染病和其他疾病的发生,保障幼儿的身体健康成长。

2. 促进幼儿园师生健康生活。

在幼儿园,幼儿园师生长时间处于密集的集体生活环境中,容易受到疾病的传染。

加强疾病防控知识的宣传可以提高幼儿园师生的健康意识,促进他们健康的生活方式,从而减少疾病的发生和传播。

二、常见疾病的防控知识宣传1. 手足口病的防控知识宣传。

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,主要通过飞沫和接触传播。

幼儿园可以通过向家长宣传手足口病的症状、传播途径和预防措施,增强家长对疾病的认识,避免疾病的传播。

2. 流感的防控知识宣传。

流感是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病,易引起孩子发烧、咳嗽等症状。

幼儿园可以通过宣传流感的预防和控制知识,如儿童流感疫苗接种、保持良好的个人卫生习惯等,减少流感在幼儿园的传播。

3. 水痘的防控知识宣传。

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病,幼儿园可以通过向家长和幼儿园师生宣传水痘的传播途径、预防措施,以及水痘疫苗的接种等知识,减少水痘在幼儿园的传播。

4. 肠道传染病的防控知识宣传。

肠道传染病如手足口病、腹泻等在幼儿园易发生。

幼儿园可以通过宣传个人卫生习惯的重要性,如勤洗手、合理饮食等,提高幼儿园师生的卫生意识,减少肠道传染病的发生。

三、幼儿园疾病防控知识宣传策略1. 制定专门的宣传方案。

幼儿园可以根据不同疾病的特点,制定专门的宣传方案,分别向家长和幼儿园师生宣传疾病的防控知识,提高他们的防病意识。

2. 制作宣传资料和宣传展板。

幼儿园可以制作相关疾病防控知识的宣传资料和宣传展板,如手册、海报等,向家长和幼儿园师生进行宣传,增强他们的防病意识。

2023合理开展病原学检测指导精准抗感染治疗

2023合理开展病原学检测指导精准抗感染治疗

2023合理开展病原学检测指导精准抗感染治疗摘要近年来病原学检测技术快速发展,临床不恰当的使用和解读可导致误诊、误治。

合理开展病原学检测要求了解检测方法的特点,结合病程、病情和感染部位,病程早期对感染局部样本进行核酸或抗原检测,病程7d后可采用血清特异性抗体检测;疑难危重患儿可恰当使用二代测序等技术;可根据感染部位选择不同组合形式的多病原联合检测。

规范采集技术,保证送检样本质量并科学解读检测报告,方可实现精准抗感染治疗。

感染一直是威胁人类健康的重要病因,尤其是儿童由于免疫系统发育不成熟,更是各种感染性疾病的高危人群。

针对病毒、细菌、真菌、寄生虫、非典型微生物等种类繁多病原体所致的感染性疾病,在明确病原基础上开展精准抗感染治疗是患儿获得良好救治的关键。

近年来,病原学检测技术的快速发展带来更多的选择,但不恰当的使用及解读,反而导致误诊、误治。

合理开展病原学检测要求临床医生了解各种检测方法的基本原理和特点;结合患儿的病程、病情、感染部位、预估病原种类,兼顾时效性、经济性等因素;并进行正确解读,方能实现高效诊治。

临床常用的病原学检测方法主要包括抗原检测、特异性抗体检测、病原核酸检测以及传统的分离培养等多种方法。

一、抗原检测以抗原为靶标是病原快速检测的常用方法之一,流行性感冒(简称流感)病毒、新型冠状病毒、轮状病毒、诺如病毒等病原都可以通过该种方法进行检测,具有经济、快速、无须专用的诊断实验室等优点,尤其适合门诊患儿,但需要注意的是抗原检测的敏感性T殳,有一定的假阴性率。

周倩倩等研究提示,在流感流行季,流感病毒抗原阴性应进行核酸检测;非流感流行季,流感病毒抗原阴性可排除感染。

流感有特效的抗病毒药物,早期启动抗病毒治疗可缩短病程,减少危重症及并发症的发生。

因此在流感流行季,对于临床症状和流行病学史高度提示流感者,若抗原阴性,可用核酸检测等敏感性高的方法进一步核实;若不具备核酸检测条件,应向家长解释抗原方法的局限性,及时开始经验性的抗流感病毒治疗。

冬季儿童传染性肺炎的早期预警机制建设

冬季儿童传染性肺炎的早期预警机制建设

冬季儿童传染性肺炎的早期预警机制建设在冬季,儿童传染性肺炎成为一项重要的公共卫生问题。

为了及时发现和应对传染性肺炎疫情,建立一个有效的早期预警机制至关重要。

本文将讨论冬季儿童传染性肺炎早期预警机制的建设。

一、背景介绍冬季是儿童传染性肺炎的高发季节,很多传染性呼吸道疾病在此时猖獗。

儿童传染性肺炎具有传播速度快、致病能力强的特点,对儿童的健康和生命安全构成威胁。

因此,建立一个早期预警机制是非常必要和紧迫的。

二、早期预警机制的重要性1.提前发现疫情:早期预警机制能够通过定期检测和监测数据,提前发现儿童传染性肺炎的爆发情况,避免疫情的蔓延和扩大。

2.及时采取控制措施:早期预警机制可以使各级卫生部门和医疗机构能够及时采取控制措施,阻断传染链的传播,减少疫情造成的伤害,提高抗击传染性肺炎的效果。

三、早期预警机制的建设内容1.疫情监测体系建立一套完善的疫情监测体系,包括建立疫情监测数据库、建立疫情预警指标和标准以及设立信息共享平台等,以实现对儿童传染性肺炎疫情的全面监测和分析。

2.早期预警指标与标准的制定制定科学合理的早期预警指标和标准,可以根据历史数据和实时监测数据,通过建立数学模型和数据分析方法,提前预测和判断传染性肺炎爆发的可能性和程度。

3.信息与数据共享机制建立政府、医疗机构、学术机构等多方合作的信息与数据共享机制,实现儿童传染性肺炎疫情数据的及时传递和共享,加强对疫情的全方位监测和分析。

4.紧急响应机制建立紧急响应机制,明确各级卫生部门、医疗机构和相关部门的职责和工作流程,提高对儿童传染性肺炎的应急响应能力,确保疫情得到及时控制。

四、建设过程中的问题与挑战1.数据质量问题建立早期预警机制需要大量的数据支持,但是数据的质量往往难以保证。

因此,在建设过程中,应加强数据监测和核实,确保数据质量的准确性和可靠性。

2.多部门合作问题早期预警机制建设需要各级卫生部门、医疗机构、学术机构等多个部门的合作与支持。

而多部门之间的协调与沟通是一个复杂的问题,需要统一行动计划和建立有效的沟通机制。

儿童肾病综合征住院期间感染的构成及危险因素分析

儿童肾病综合征住院期间感染的构成及危险因素分析
有 不 同程度 水肿 】 。
( 1 3 . s o , o ) 和 泌尿 系统 ( 9 . 9 %) , 见表 1 。 感染包 括呼 吸系统 、 消化系统 、 泌
表1 肾病综合征患儿 医院感染的构成【 例】
1 . 2 诊断标准
尿系统、 其他等四类, 诊断标准: ①有咳嗽、 咳痰。发热、
咽部不适或扁桃体肿大 、 化脓 , 肺部有干湿Ⅱ 罗 音等呼吸 道感染症状 , 外周血白细胞超过 l O x 1 O 礼, 痰或咽拭子 连续两次培养出相同的病原菌或者痰液陛质改变; 影像 学检查提示新的炎陛改变或较入院前加重。②发热 , 外
海南医学2 0 1 3 年4 月第2 4 卷 第8 期
H a i n a n Me d J , A p r . 2 0 1 3 , V o 1 . 2 4 , No . 8
d o i : 1 0 . 3 9 Байду номын сангаас 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 — 6 3 5 0 . 2 0 1 3 . 0 8 . 0 5 1 1

量纳入 L o g i s i t c 多元 回归分析 , 提示血 浆 白蛋 白水 平 、 2 4 h 尿蛋 白量 、 抗生 素联合使用 、 激 素使 用时 间、 住 院时 间 为 肾病综合征患儿 医院感染的危险因素( 尸 < 0 . 0 5 ) 。结论 理使用抗生素等是预防医院感染的关键 。 血浆 白蛋 白降低 , 2 4 h 尿蛋 白量 升高 , 多种抗生 素联合 使用、 长时间激素 治疗 以及长 时间住院 为肾病综 合征患儿 感染 的危 险因素。提高患者 肾功能及 自身免疫 力 、 合
血 症为 特征 , 分 为原发 陛和继发性 两类 , 以原发性 肾病 菌 , 出现尿频 、 尿急 、 尿痛等症状或原有症状 加重 。

预防感染是阻止儿童IgA肾病加重的关键

预防感染是阻止儿童IgA肾病加重的关键

预防感染是阻止儿童IgA肾病加重的关键作者:暂无来源:《家庭医学(上半月)》 2021年第4期张良副主任医师寻劢(湖南省儿童医院湖南长沙 410007)IgA肾病是我国儿童常见的一种肾小球疾病,因为该病的肾组织免疫病理检查发现系膜区有弥漫的IgA(免疫球蛋白A)沉积故而得名。

儿童原发性IgA肾病多见于年长儿,男女比例约为2∶1。

临床表现类型多种多样,轻重差异极大,轻者仅有轻度镜下血尿,重者可致肾功能衰竭。

IgA肾病病程往往呈现慢性进展,25%~30%的患者20~25年后出现终末期肾病,需要肾脏替代治疗。

因而患病后注意生活护理,阻止疾病反复发作及加重是改善预后的关键。

IgA是人体免疫系统介导黏膜免疫的重要免疫球蛋白,广泛分布于乳汁、唾液以及胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜的分泌液中,在上述部位黏膜感染时起到重要的抗感染作用。

当人体免疫功能正常时,IgA具有重要的免疫屏障作用。

它能抑制微生物在呼吸道上皮附着,减缓病毒繁殖,是抵抗病原体入侵的第一道防线。

IgA肾病患儿往往存在免疫系统异常,微生物感染后激发机体产生的致病性IgA不能像正常儿童一样被清除,进而导致各种各样的异常免疫反应来攻击肾脏,导致疾病急性发作或者进展恶化。

临床上IgA肾病患儿发病前或者发病时往往伴有呼吸道或者胃肠道的感染,最主要的特点就是患儿感染后1~2天内出现肉眼血尿,故而有人称之为“咽痛性血尿”。

反复感染所导致的疾病反复发作,常导致疾病进展速度明显加快,因此,预防和治疗如咽炎以及胃肠炎等在内的感染,可减少疾病的发作频次,是阻止疾病进展加重的关键因素之一。

家长要注意以下几点。

1.要注意孩子的休息,保证充足睡眠,适度体育锻炼,增强体质,这样可以使孩子免疫功能保持在较好状态。

合理营养,尤其是要补充优质蛋白,如瘦肉、鱼、虾等。

2.针对不同感染采取不同措施。

如呼吸道感染主要是注意优化居室环境,保持空气新鲜,早晚开窗通风30~60分钟,根据气候变化及时增减衣物,避免受凉;在各种流行性疾病流行期尽量减少到公共场合,如必须要去时需做好个人防护如戴口罩。

五项措施 构筑适龄儿童“免疫屏障”-预防接种

五项措施  构筑适龄儿童“免疫屏障”-预防接种

***五项措施构筑适龄儿童“免疫屏障”预防接种是政府提供的一项重要的基本公共卫生服务,是保障适龄儿童身体健康的重要屏障,也是一项造福后代、惠及群众的民心工程。

****坚守好预防接种这一阵地,采取五项措施,为适龄儿童成长构筑免疫屏障。

一是加强组织领导,落实工作责任。

**局主要领导负总责,分管领导具体抓落实,明确职责分工,建立有效的工作机制,并把预防接种纳入年度绩效考核,切实保障落实;规范疾控中心和预防接种单位,疫苗接收、储存、运输、供应使用和管理;与教育、食药等相关部门建立良好的协调机制,密切合作,共同落实好入托入学查验接种证等在内的预防接种各项举措。

二是健全网络体系,提升服务能力。

逐步构建了以疾控中心为指导,社区卫生服务中心、哈贺卫生院为枢纽,人民医院紧密配合的计划免疫网络,并认真实施儿童计划免疫网络信息管理。

同时,加大计划免疫薄弱环节的督导管理力度,主动搜索流动人口、计划外生育儿童、移民儿童等特殊人群中的免疫对象,保证这些人口中的适龄儿童免疫接种落到了实处。

三是加强基础建设,改善服务环境,提高服务质量。

以创建规范化预防接种门诊和规范化接种人员培训为契机,着力提升免疫规划服务的软、硬实力。

各接种点分别设置、维修了问诊登记室、候诊观察室、接种室等科室,张贴群众喜闻乐见的宣传画、宣传标语,营造了利于预防接种工作开展的良好氛围;成功创建了社区卫生服务中心、**卫生院甲级规范化预防接种门诊和**卫生院乙级规范化预防接种门诊,改善了服务环境,提高了服务质量;对从事预防接种的人员开展专业知识和规范技能的培训,增强预防接种人员的业务素质,提高免疫规划执行力。

四是规范操作诊断,科学处置接种异常反应。

按照《预防接种工作规范》,使用统一的《儿童预防接种证》,接种人员填写准确、齐全,书写工整、文字规范;在门前醒目处设置疫苗接种时间和门诊工作时间公示牌、预防接种禁忌症、接种后留观30 分钟标示牌;加强疑似预防接种异常反应报告和调查工作,完善疑似预防接种异常反应处置工作程序,确保处置工作及时稳妥、规范有序进行。

儿童肾病综合征医院感染的相关因素及预防

儿童肾病综合征医院感染的相关因素及预防

儿童肾病综合征医院感染的相关因素及预防
钟青;汤芙蓉;邵军
【期刊名称】《华中医学杂志》
【年(卷),期】2005(29)1
【摘要】目的探讨儿童肾病综合征发生医院感染的相关因素及预防措施.方法对135例儿童肾病综合征(合并医院感染55例)进行相关因素分析.结果儿童肾病综合征合并医院感染与使用抗生素、血浆IgG和IgA水平、血浆白蛋白水平相关;而与肾病综合征的类型无关.结论合理使用抗生素,纠正蛋白营养不良,增强免疫功能,加强护理,对降低儿童肾病综合征合并医院感染的发生率起重要作用.
【总页数】2页(P55-56)
【作者】钟青;汤芙蓉;邵军
【作者单位】442000,十堰,郧阳医学院附属太和医院儿科;442000,十堰,郧阳医学院附属太和医院儿科;442000,十堰,郧阳医学院附属太和医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.肾病综合征患者医院感染相关因素的回归分析 [J], 王小敏
2.肾病综合征医院感染相关因素分析 [J], 黄贵阳;陈雁威
3.肾病综合征患者医院感染相关因素分析及对策 [J], 刘晓芳
4.428例原发性肾病综合征患者合并医院感染的相关因素分析 [J], 王国蓉
5.原发性肾病综合征患者合并医院感染的相关因素分析 [J], 陈求刚;钟雪云;陈运贤
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筑起感染与儿童肾脏疾病的防火墙
“小小感冒就能引发急性肾炎吗?”是的,不紧紧是感冒,肠道感染、伤口感染、皮肤感染及尿路感染等都可能导致肾脏疾病,家长们切不掉以轻心。

1.儿童穿“开裆裤”容易引发感染性肾病:儿童穿“开裆裤”很不安全,一些不好的卫生习惯或者玩耍时的意外损伤等,都可能导致儿童外阴感染,使细菌直接入侵儿童的泌尿系统,最终因尿路感染而引起肾脏疾病。

儿童到一岁以后,一般不应再穿“开裆裤”,国外甚至不建议儿童穿“开裆裤”。

2.肾病综合征:天气忽凉忽热时,儿童易患上呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到达肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,造成肾脏损害,使大量蛋白流失,就有可能诱发肾病综合征。

3.紫癜性肾炎:它的发病自然与过敏因素有关。

凡是能引起机体过敏反应的各种物质都可以引发该病 ,最多见的因素是感染 ,占到接近一半的病例 ,例如感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等。

这些细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、螨虫等感染在儿童很常见 ,部分儿童感染后易致过敏而发生过敏性紫癜。

感染可使机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,导致并加重肾脏的损害,引起紫癜性肾炎。

4.急性肾小球肾炎:每到秋冬季节,小儿急性肾炎的发病率就会逐渐升高,本病的病因一般认为与感染尤其是溶血性链球菌感染有密切关系,可在扁桃体炎、咽峡炎、丹毒、猩红热、化脓性皮肤病等链球菌感染后发病。

5.隐匿性肾炎:多数认为是一种慢性病毒感染,如上呼吸道或肠道感染所致。

6. 肾盂肾炎:可分急性和慢性两种,是由致病菌(以大肠杆菌为多见)上行性感染至肾脏侵袭肾实质及肾盂系统的感染性疾病,一般多见于女性。

8.IgA肾病:常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒.
可见,日常生活中往往有些容易被我们忽视的感染如感冒、口腔感染、咽喉部感染、扁桃体感染、皮肤感染、肺部感染、肠道感染、尿路感染等,都有可能导致各种肾脏疾病,在这就不一一例举了。

而肾脏病患儿免疫功能低下,自身抵抗力减退,致使其它病毒、细菌等微生物入侵,引起继发性感染,进一步削弱患儿的抗病能力,这也是临床肾病患者易复发、难治愈的原因之一。

同时感染可以降低激素对肾病的疗效,延长病程,使已基本康复的患者和撤减激素的患者病情加重,反复发作,就容易形成激素撤减综合征。

对于肾功能不全患者,甚至有可能导致急性肾衰。

因此要提高肾病治愈率、降低复发率及病死率,必须积极预防和控制感染,增强免疫力。

预防感冒及各种感染,对治愈肾病和防止复发有着重要意义,应做到:
1)年龄较大的儿童可加强体育锻炼,增强体质,增加免疫力,提高抗病能力;
2)注意儿童卫生,保持阴部的清洁,要勤洗澡,勤换内裤,女婴要勤换尿布;同时要注意周围环境,避免病从口入。

3)注意气候变化时,随时为儿童增减衣服,防止感寒、受风和淋雨;
4)在感冒流行期间,可注射疫苗,注意隔离,患儿要戴口罩,避免去公共场所活动,防止交叉感染,室内进行空气消毒,预防感染。

5)一旦出现炎症感染,积极治疗,坚持大量饮水, 2~3小时排尿一次,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,能避免细菌在尿路的繁殖,降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。

另外,在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复。

提醒年轻的爸爸、妈妈们:秋冬是小儿肾脏疾病的高发季节,也是最易产生并发症、危急孩子未来的季节。

在发现孩子有泌尿系统症状时,必须到医院及时根治,即使无条件住院,也要遵照医生的嘱咐,随时关注孩子的病情,以免悲剧发生。

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