外斐试验的临床应用
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外斐ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ验的一些知识
点
感染二科
a
1
外斐试验的定义：
外斐氏反应：用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆 菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病 人血清中有无 立克次体抗体。外-斐氏反应亦称变形杆 菌凝集试验,用以诊断斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病.
a
2
立克次体
多为革兰氏阴性菌， 是一类专性寄生于真 核细胞内的G-原核生 物。是介于细菌与病 毒之间，而接近于细 菌的一类原核生物。
a
8
谢谢！
a
9
分为3个属，12个种。
a
3
变形杆菌
变形杆菌属（Proteus） 也是肠杆菌科成员，现 有5个种，普通变形杆菌、 奇异变形杆菌、产黏变 形杆菌、潘氏变形杆菌 和豪氏变形杆菌。
a
4
变形杆菌
革兰阴性杆菌；
菌体抗原—O抗原
形态呈明显的多形性； 无荚膜；
鞭毛抗原—H抗原
不形成芽孢；
K抗原？
有周身鞭毛；
有菌毛。
a
5
外斐试验（OX19、OX2、OXK）
O—普通变形杆菌的O抗原 X19、X2、Xk—普通变形杆菌X19、X2和Xk三 个菌株 正常值：阴性—小于1:80
a
6
外斐试验（分析）
立克次体 疾病
传播途径
变形杆菌菌株
OX19 OX2 OXk
普氏立克次 流行性斑 病人-虱-人 +++
+
——
体
疹伤寒
莫氏立克次 地方性斑 鼠-蚤-人
体
疹伤寒
+--+++ +++ ——
东方立克次 恙虫病 鼠-恙螨-人 体
——
—— +++
巴通体
其它
其它
——
—— ——
a
7
外斐试验（分析）
多在发病后5～12天出现，至数月后基本消失； 在1：160以上或病程中滴度4倍以上升高有诊断 意义； 斑疹伤寒(OX19阳性率70-85%以上)； 恙虫病患者(第4周可达80%)； 布氏杆菌病、回归热病人，孕妇稍有增高。
点
感染二科
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外斐试验的定义：
外斐氏反应：用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆 菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病 人血清中有无 立克次体抗体。外-斐氏反应亦称变形杆 菌凝集试验,用以诊断斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病.
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立克次体
多为革兰氏阴性菌， 是一类专性寄生于真 核细胞内的G-原核生 物。是介于细菌与病 毒之间，而接近于细 菌的一类原核生物。
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谢谢！
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分为3个属，12个种。
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变形杆菌
变形杆菌属（Proteus） 也是肠杆菌科成员，现 有5个种，普通变形杆菌、 奇异变形杆菌、产黏变 形杆菌、潘氏变形杆菌 和豪氏变形杆菌。
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变形杆菌
革兰阴性杆菌；
菌体抗原—O抗原
形态呈明显的多形性； 无荚膜；
鞭毛抗原—H抗原
不形成芽孢；
K抗原？
有周身鞭毛；
有菌毛。
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外斐试验（OX19、OX2、OXK）
O—普通变形杆菌的O抗原 X19、X2、Xk—普通变形杆菌X19、X2和Xk三 个菌株 正常值：阴性—小于1:80
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外斐试验（分析）
立克次体 疾病
传播途径
变形杆菌菌株
OX19 OX2 OXk
普氏立克次 流行性斑 病人-虱-人 +++
+
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体
疹伤寒
莫氏立克次 地方性斑 鼠-蚤-人
体
疹伤寒
+--+++ +++ ——
东方立克次 恙虫病 鼠-恙螨-人 体
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—— +++
巴通体
其它
其它
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外斐试验（分析）
多在发病后5～12天出现，至数月后基本消失； 在1：160以上或病程中滴度4倍以上升高有诊断 意义； 斑疹伤寒(OX19阳性率70-85%以上)； 恙虫病患者(第4周可达80%)； 布氏杆菌病、回归热病人，孕妇稍有增高。