营养科门诊、住院工作流程图
孕期营养门诊工作流程
检查
医生进行必要的体格检查,如体重、血压等
医生
沟通与记录
医生与孕妇沟通营养方案,记录相关信息
医生/护士
随访
预约下次门诊时间,定期进行随访
接待员/护士
孕期营养门诊工作流程
步骤
描述
负责人
备注
预约
孕妇预约门诊时间
接待员/护士
问诊
医生与孕妇进行问诊,了解孕妇的健康状况及需求
医生
营养评估
医生根据问诊结果进行孕妇营养状态评估
医生
制定营养方案
根据营养评估结果制定适合孕妇的营养方案
医生
指导用药
如有需要,医生指导孕妇服用营养补充剂
Байду номын сангаас医生
指导饮食
医生向孕妇提供饮食指导,包括合理膳食搭配
营养科门诊、住院工作流程图
基本框架开设营养科文件→有专用的房间(台、桌子、电脑、打印机等)→完善相关制度→外出学习(具体如何开展工作)→开展工作1、营养科门诊咨询工作流程营养科咨询面对患者原则:改善或纠正患者不良的生活方式,特别是兴趣偏好(吸烟,喝酒,食肥,运动不够,进餐时间不定,进餐量不定,进餐种类不定等);给以正确适用可行的方案,达到生活科学合理。
咨询工作的相关环节:1、礼貌问候.2、询问就医情况.就医进展,所看要门诊记录.3、填写病人基本资料,如咨询时间,姓名,性别,年龄,身高,体重,职业,电话,地址等.4、根据医生门诊记录本,了解糖尿病病程进展及相关疾病;填写相关检查信息.5、询问亟待解决的问题.6、了解过去的生活方式, 如最近一周的早、中、晚、睡前饮食情况,有无“量化”的概念。
7、了解有无食物过敏现象.8、了解对烟酒的情况.9、了解饮食偏好和癖好.10、通过检查信息做出营养评价:肝功、肾功、BMI,身体脂肪,内脏脂肪等.11、结合患者自身情况制定容易接受的饮食→计划.12、提出患者最需要重视的问题.13、填写营养师姓名,如需要填写电话.14、注意病人的反馈信息.二、住院病人临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估(筛查结果记录放入大病历),对无营养风险的患者定期复查;对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h内进行营养会诊。
(条件不足的可针对医院相关重点专科,如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查,为制定营养支持计划提供依据。
)通过必要的营养检测、评估和诊断,给予患者个体化营养支持/治疗方案。
对于需要连续营养治疗5天及以上的患者,营养医师应建立营养病历,并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。
对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。
对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者,定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估,对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者,应继续通过营养门诊随访。
营养科中心工作开展流程
社区老年人营养指导工作开展流程社区营养教育的宗旨是提高社区居民对营养与健康的认识,使其掌握和利用营养科学知识,结合当地具体条件纠正营养缺乏和不平和,是社区人群的营养健康状况和生活质量有所改善。
一、目的通过开展营养调查、营养干预、营养监测及营养教育达到提高人群营养知识的水平,同时提高生活质量、促进机体健康。
二、流程1、调查社区人群的营养状况①膳食调查咨询社区老年人平时的饮食情况以及特点喜好②人体测量与体格检查根据公司健康管理部设计的个人数据档案进行营养状况的评定,其中新增两项检测指标,分别为皮褶厚度计和握力计。
皮褶厚度能反映个体的肢体、躯干、腰腹等部分皮下脂肪堆积的情况,通过测量皮下脂肪的厚度,不仅可以了解皮下脂肪的厚度,判断人的肥瘦情况,而且还可以用所测得的皮脂肪厚度推测全身的脂肪的数量,来评价人身组成的比例。
握力体重指数是指肌肉的相对力量,即每公斤体重的握力。
握力体重指数主要反映人前臂和手部肌肉的力量,同时也与其他肌群的力量有关,而且还是反映肌肉总体力量的一个很好的指标。
③临床生化指标有慢性病病史的老年人应当结合其临床检查指标与生活指标对其营养状况进行全面的分析。
2、研究营养与疾病的关系根据各个社区老年人的生活环境以及年轻时工作的性质进行相关调查,例如罗江中心老年人年轻时均在有毒害的环境中工作(纤维玻璃厂与树脂厂),该环境会对出现不同程度的远期毒害作用,造成老年人呼吸系统受损,换季时容易出现咳嗽、哮喘,严重者甚至出现矽肺病。
而通过长时间的(应不少于三个月)营养干预,包括饮食、运动、生活习惯等对老年人进行科学的指导,能有效改善老年人的呼吸系统。
3、分析营养与健康的因素随着年龄的增长,老年人消化器官生理功能出现不同程度的减退,基础代谢降低,整个机体体成分改变等,导致慢性病不同程度或是不同种类的发生,再加上社会经济的改变造成老年人在食物摄取的情况上出现了比例不均衡。
这些都是造成老年人身体不健康的因素,通过了解老年人出现的问题,从合理的营养指导对老年人进行干预,能有效预防营养因素造成的疾病,提升健康水平。
营养治疗流程图
患者入院,各临床科室护士利用营养风险筛查表对患者进行营养风险评估
营养医师开具个体化肠内治疗方案
营养护士校对肠外医嘱,并记录
静脉用药调配中心按医嘱配置
下送护士站、临床护士执行
评分≥3,有营养风险的患者
护士告知本科室医生,通过信息系统或电话(4362404)告知临床营养医师并开具营养会诊医嘱
临床营养医师在接到会诊通知后即刻或24h 内由有会诊资质的营养医师会诊(填会诊单),包括营养诊断,个体化营养治疗方案、填写营养评估表
营养医师在电子系统开具肠外营养医嘱
营养医师开具个体化肠内治疗方案
营养护士配置肠内营养制剂
配送人员下送病房并记录
临床护士执行
符合肠内营养诊疗指南
营养医师查房
符合肠外营养诊疗指南
主管医生开具医嘱
营养医师查房
根据病情调整营养治疗方案
主管医生调整医嘱
营养治疗效果评价/出院前营养状况评估(营养医师);出院时营养病历暂放临床营养科保存
营养治疗流程图。
营养评估及营养治疗流程图
营养筛查、评估及营养治疗流程图
患者入院,各临床科室护士利用营养风险筛查表对患者 进行营养风险评估
评分<3
主管医生开具饮食医嘱
营养师对饮食医嘱进行网上筛 查或电话会诊
营养查房:患者饮食习惯、每 日饮食量、是否偏食、有否食 物过敏、患病期间饮食情况、 目前疾病情况及服药情况等
评分≥3
护士告知本科室医生,临床营 养医师通过信息系统开具营养 会诊医嘱
营养医师查房
主管医生调整 营养治疗医嘱
营养医生与临床医 生、患者及家属沟 通、协商共同制定 营养治疗方案、完 成营养评估表
建立营养病历,施 行三级查房制度, 及时完善病历。
据病情变化及时调 整、完善营养治疗 方案
营养治疗效果评价/ 出院前营养状况评 估(营养医师); 出院时营养病历暂 放临床营养科保存
临床营养医师在接到会诊医嘱 后即刻或24h内,由有会诊资 质的营养医师会诊(填会诊 单),填写营养评估表包括营 养诊断,个体化营养治疗方案
营养医师综合分析、计算营养 治疗计划
配餐通知单 餐饮中心制作
配餐员配送 营养师查房 营养评估,调整膳食治疗 记录并存入营养病历
主管医生根据 营养医师的营 养治疗方案开 具相应的医嘱
围产期营养门诊工作流程
围产期营养门诊工作流程
1 目的:规范围产期营养门诊就医及工作流程。
2 适用范围: 营养医师
3 职责:负责为围产期营养门诊咨询的患者开具治疗饮食单,提供营养意见和建议。
4 工作流程
4.1工作流程图
4.2 开设营养门诊,对患者进行营养门诊咨询。
4.3 出诊营养医师应按时出诊,不得迟到和擅离岗位。
应着装整洁,严肃认真,遵守各项工作行为规范,保持医务人员的职业道德;出诊时原则上不能请假,特殊情况确需请假的,须有本科同级别医生顶替,不能出诊时须提前一天告知门诊。
4.4 营养医师应规范诊疗流程,耐心解释患者提出的关于营养治疗问题。
4.5营养门诊内的设备设施应当由专职人员负责操作,并进行日常维护保养保养和消毒,建立使用、维修档案,定期进行质量控制。
4.6门诊开具的营养治疗方案,需要在营养科配置和发放的,要做到有规范、有记录。
4.7营养门诊应按医疗机构收费标准规定合理收费。
5 相关文件
5.1 《营养科各类人员工作职责及规章制度汇编》
5.2 卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》
6 记录
6.1 《营养科门诊登记本》
6.2 《门诊饮食治疗单》。
心脏病患者营养咨询门诊工作制度
心脏病患者营养咨询门诊工作制度
1. 前言
本文档旨在规范心脏病患者营养咨询门诊的工作流程和规范,确保为心脏病患者提供全面且专业的营养咨询服务。
2. 工作时间
心脏病患者营养咨询门诊每周工作5天,具体工作时间如下:- 星期一至星期五:早上9点至下午5点
3. 预约流程
心脏病患者预约营养咨询服务需遵循以下流程:
1. 患者通过电话或在线平台预约营养咨询服务。
2. 患者提供个人基本信息并选择咨询时间。
3. 工作人员确认预约并将咨询时间告知患者。
4. 咨询流程
心脏病患者营养咨询门诊按以下流程进行:
1. 患者在预约时间前15分钟到达门诊。
2. 工作人员核对患者信息,并引导患者进入咨询室。
3. 营养咨询师根据患者病情和需求进行营养评估。
4. 营养咨询师制定个性化的营养治疗方案,并与患者进行沟通和解释。
5. 患者接受营养咨询师提供的营养建议。
6. 营养咨询师记录咨询内容和总结,并提供给患者。
7. 工作人员为患者提供下一次咨询的预约。
5. 工作要求
心脏病患者营养咨询门诊的工作要求如下:
- 营养咨询师需持有相关资格证书,并且具备丰富的心脏病营养咨询经验。
- 工作人员需保持良好的服务态度,友善地对待每位患者。
- 工作人员需妥善保管患者隐私信息,不得泄露或滥用。
6. 总结
通过制定心脏病患者营养咨询门诊工作制度,我们能够提高服务质量和效率,在为心脏病患者提供营养咨询服务的同时,维护患者权益和隐私。
我们将持续不断地改进和优化工作流程,以更好地满足患者需求。
医院营养科工作流程
医院营养科工作流程《医院营养科工作流程》我呀,今天就想跟你们唠唠医院营养科那些事儿。
你们知道吗?医院营养科可重要啦,就像一个大魔法师的工作室,能给病人带来好多神奇的变化呢。
在营养科,每天的工作那可是忙得热火朝天。
我先给你们说说营养师们的工作吧。
早上一上班,营养师们就像是一群超级英雄,精神抖擞地开始了一天的战斗。
他们要先查看病人的病历,这病历就像是病人的一个小传记,里面写着各种各样的信息。
营养师们看得可仔细啦,眼睛就像扫描仪一样,不放过任何一个小细节。
什么病呀,年龄呀,身体状况呀,都得记在心里。
这时候呀,营养师们就开始在脑子里盘算起来,这个病人该吃什么,不该吃什么呢?就像我们在玩拼图游戏,得把各种食物的营养知识拼凑在一起,给病人制定出最适合的饮食方案。
然后呢,营养师们就要去查房啦。
他们会走进病房,和病人聊天。
这个聊天可不像我们平常的闲聊哦。
营养师会问病人:“叔叔,您今天感觉怎么样呀?有没有觉得胃口好一点呢?”他们的声音可温柔啦,就像春天的微风一样。
病人呢,也会把自己的感受告诉营养师。
有的病人会说:“哎呀,我觉得吃啥都没味儿呢。
”营养师就会笑着说:“叔叔,这可不行呀,您得吃点有营养的东西,这样身体才能好得快呢。
就像汽车得加油才能跑一样,您的身体也得有营养才能恢复呀。
”接下来就是制定营养食谱啦。
这可真是个大工程呢。
营养师们要考虑到病人的各种情况。
比如说,要是病人是糖尿病患者,那可不能吃太多甜的东西。
营养师就会想办法找一些既能让病人吃饱,又不会让血糖升高的食物。
他们会在食谱里写上像燕麦呀,蔬菜呀,这些对糖尿病患者特别好的食物。
要是病人是刚做完手术的呢,就需要吃一些富含蛋白质的食物,来帮助伤口愈合。
这时候呀,鸡蛋、瘦肉就会出现在食谱里啦。
营养师们就像大厨一样,不过他们这个大厨可不一样,他们做的不是美味佳肴,而是能治病的营养大餐呢。
再说说营养科的配餐员吧。
他们就像是一群勤劳的小蜜蜂。
营养师把食谱制定好了,就交给配餐员啦。
医院门诊和住院流程图
收费处
医院操作流程
门诊部
处方医生
医技科
药房
医生就诊②
门诊收费④
医生诊疗③
医 技
是
检
查
否
医技检查⑤ 取药⑥
备注
①门诊挂号: 病人办卡,充值,拿收据,(如病人不愿意往卡充 钱,可实行办卡,现金结算); 挂号,给病人挂号和诊金票据及门诊病历; ②医生就诊: 病人凭卡到医生处就诊,医生电子病历并打印到 门诊病历本上; ③医生诊疗: A、检查、检验和治疗分开开项目,不打印; B、医生开处方,分西药处方、中药处方,并且 打印处方,医生签字生效; ④门诊收费:病人凭卡到收费处付费; ⑤医技检查: 病人凭卡和收费票据去做医技检查,医技科室可 参阅门诊病历获取相关病情资料,检查完毕保存 结果,病人拿医技报告(LIS、PACS 取值 HIS 打 印报告)。返回医生处,重复如上③到④操作。 ⑥取药: 病人拿处方和收费票据去药房拿药,药剂师签名, 离院。
病人凭出院小结及医嘱办理出院手续,收费员 打印票据,病人离院。
3/3
1/3
收费处
住院登记①
出院结帐⑦
住院部/护士
安排床位②
医院操作流程
住院部
住院部/医生
医技科
医生诊疗③
取药⑥
出 院
备注
①住院登记: A、病人凭医生开的入院通知单办理住院登记; B、病人可用就诊卡也可交现金,开具预交款 收据,一式两联; ②安排床位: 病区护理部为病人安排床位,并通知医生; ③医生诊疗: A、医生电脑录入住院病史、病程记录、手术 记录、会诊记录、出院小结,并且打印记录(医 生必须按要求、按时记录、按时修改,签名为 准,每张记录修改超三次需重写); B、医生电脑医嘱单上开医嘱,打印并签字(可 实现续打); C、住院病人医技术检查均需开申请单(铅印); D、各类告知书同意书均使用电子病历,打印 后双方签字为准; ④执行医嘱: 护士处理医嘱,提交; ⑤医技检查: 病人凭医技申请单到医技科室做医技检查,各 医技科室刷卡找到病人(LIS、PACS 取值 HIS 打印报告),检查前必须电脑确定收费; ⑥取药: 药房送药到病房,核对,然后按照床位发药到 病人; ⑦出院结帐:
医院营养科工作流程及表格使用说明
.临床营养科工作流程(基本诊疗路径)一、住院病人临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估(筛查结果记录放入大病历),对无营养风险的患者定期复查;对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h进行营养会诊。
(条件不足的可针对医院相关重点专科,如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查,为制定营养支持计划提供依据。
)通过必要的营养检测、评估和诊断,给予患者个体化营养支持/治疗方案。
对于需要连续营养治疗5天及以上的患者,营养医师应建立营养病历,并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。
对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。
对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者,定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估,对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者,应继续通过营养门诊随访。
患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。
二、门诊病人临床营养科挂号问询病史能量代测定人体营养评价人体成分分析实验室/生化检测膳食营养评价个体化营养支持/治疗方案临床营养科的业务流程(一)住院患者营养评价工作流程1.临床营养科组织实施,由营养(技)师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。
2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者,由主管床位医师开具营养会诊单,24小时主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊(填会诊单),包括营养诊断、营养治疗。
3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。
有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。
(二)营养查房工作流程1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房,了解病情变化,查看相关检查结果,检查医嘱执行情况,并与临床医师进行必要的讨论,提出进一步检查和营养治疗意见。
对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。
营养科查房流程
营养医师每天通过 饮食医嘱查 看系统,了 解各自负 责的区域住院病人 需要肠内营 养的医嘱( 鼻饲、流 质、半流等)
通过电子医疗系统查看病人的基本情况(简要病情介绍、 肠外医嘱、实验室检查指标等)
去病房进行查房与营养评估,通过与病人(家属)/主管 医师沟通最后确定营养治疗方案及肠内营养医嘱
前三天进行营 养查房,查 看病人肠 内营养 执行情况,同 时根据病情 变化及时 调整饮 食医嘱
肠 内 营 养 查 房 流 程
了解相关临床科室(神经内、外科、消化科 等)肠内 营养的需求和要求
制定临床营养科肠内营养整体方案及相关产品使用指南
与临床科室主任/医师沟通,介绍营养科肠内营养支持治疗方案及流程
肠内营养前期工作的准备
肠内营养查房的 前期工作 准备(研 发 饮食医 嘱查看系统 、设计营养查房登记本)
病情稳定者 3 天查房一次,根据病人营 养状况及基础 病情况决 定是否需 要调整 饮食方案
将病人基本情况及 肠内营养治疗 方案记录备档 ,将肠内 营养医嘱打印两份,一份给配餐、一份给肠内配制专人
肠内营养配制人员 负责具体配 制
临床营养科门诊就诊流程
临床营养科门诊就诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!临床营养科门诊就诊流程一、预约挂号阶段。
患者在有就诊需求时,首先需要进行预约挂号。
营养科工作流程
营养科工作流程营养科以患者营养治疗为工作重点,独立设置,负责对门诊和住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗,面向全院开展工作。
一、住院患者营养评价工作流程1、由临床营养中心组织实施,采用NRS2002风险筛查,由营养医师、营养技师或各病区经过专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查。
2、对于NRS2002风险筛查大于3分的患者,主管医师请营养中心会诊,营养医师24小时内前往科室对患者进行营养评估。
3、对于其中存在营养风险切有营养治疗适应症的患者,营养医师与主管医生沟通,共同指定营养治疗方案。
营养医师做出营养诊断、营养治疗方案并完成会诊意见。
4、对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价,并应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。
二、营养查房工作流程1、主管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房,了解病情变化,查看相关检查结果,检查医嘱执行情况,并与临床主管医师进行必要的讨论,提出进一步检查和营养治疗意见,对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。
2、主管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房意见,经主管临床医师委托书写治疗医嘱和病程记录。
3、中心主任(或副主任)、主任营养医师(或副主任营养医师)或主治营养医师应按照三级查房制度进行查房。
4、与患者的主管医师和护士沟通,随病情变化调整营养治疗方案。
三、营养门诊工作流程1、营养医师按时出诊,医师助手准备营养咨询相关资料。
2、营养医师书写营养门诊病历,按诊疗规范对患者进行营养检测和评价,做出营养诊断、指定营养治疗方案,并行营养指导。
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基本框架
开设营养科文件→有专用的房间(台、桌子、电脑、打印机等)→完善相关制度→外出学习(具体如何开展工作)→开展工作
1、营养科门诊咨询工作流程
营养科咨询面对患者
原则:改善或纠正患者不良的生活方式,特别是兴趣偏好(吸烟,喝酒,食肥,运动不够,进餐时间不定,进餐量不定,进餐种类不定等);给以正确适用可行的方案,达到生活科学合理。
咨询工作的相关环节:
1、礼貌问候.
2、询问就医情况.就医进展,所看要门诊记录.
3、填写病人基本资料,如咨询时间,姓名,性别,年龄,身高,体重,职业,电话,地址等.
4、根据医生门诊记录本,了解糖尿病病程进展及相关疾病;填写相关检查信息.
5、询问亟待解决的问题.
6、了解过去的生活方式, 如最近一周的早、中、晚、睡前饮食情况,有无“量化”的概念。
7、了解有无食物过敏现象.
8、了解对烟酒的情况.
9、了解饮食偏好和癖好.
10、通过检查信息做出营养评价:肝功、肾功、BMI,身体脂肪,内脏脂肪等.
11、结合患者自身情况制定容易接受的饮食→计划.
12、提出患者最需要重视的问题.
13、填写营养师姓名,如需要填写电话.
14、注意病人的反馈信息.
二、住院病人
临床营养科应组织实施对入院患者进行营养风险筛查与评估(筛查结果记
录放入大病历),对无营养风险的患者定期复查;对存在营养风险、且有营养治疗适应症的患者在接到会诊单后24h内进行营养会诊。
(条件不足的可针对医院相关重点专科,如外科、慢性疾病、危重症、肿瘤、消化、老年及干部保健的住院患者进行营养筛查,为制定营养支持计划提供依据。
)
通过必要的营养检测、评估和诊断,给予患者个体化营养支持/治疗方案。
对于需要连续营养治疗5天及以上的患者,营养医师应建立营养病历,并书写专门的营养治疗医嘱单放入大病历或直接在大病历上开具营养治疗医嘱。
对建立营养病历的患者进行三级营养查房、书写病程记录。
对于实施个体化营养支持/治疗的住院患者,定期进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估,对于出院时仍存在营养风险/营养不良的患者,应继续通过营养门诊随访。
患者出院后营养病历暂放临床营养科保存。
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