两种不同方案在幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡治疗中的疗效对比
两种不同方案根除幽门螺杆菌感染疗效及费用对比分析
除 率和 不 良反 应 率 分 别 为 ９ ． ５ 、． ３ ， ３５ ３ ２ 两组 比较 无 显 著 差 异 （ ＞ ０ ０ ） Ａ 组 完 成 治 疗 费 用 为 ４ ８ ４ Ｐ ．５ ， ０ ． ７元 ， Ｂ组 完 成 治 疗 费 用为 ８４９ ９ ．０元 ， Ａ 组 费 用 的 ２ １ 为 ． 。结 论 ： ９倍 由瑞 倍 、 拉 霉 素 、 喃 唑 酮组 成 的 三 联 用 药 符 合 “ 效 、 全 、 便 、 价 ” 克 呋 高 安 方 廉 的要
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两种 不 同方 案根 除 幽 门螺杆 菌 感 染疗 效及 费 用 对 比分析
齐东荣
【 中图 分 类 号 １ ５ ３ ３ Ｒ ７ ． 【 献标识码】 文 Ａ 【 章 编 号 ］ ０ ４ ４ ４ ２ １ ） ６ ０ ０ —０ 文 １ ０ —７ ８ （ Ｏ Ｏ ０ — １ ０ ２ 【 要】 摘 目的 ： 讨 瑞 倍 （ 橼 酸 铋 雷尼 替 丁） 克 拉 霉 素 、 喃 唑 酮三 联 与 雷 贝拉 唑 、 探 枸 、 呋 克拉 霉 素 、 莫 西 林 三联 时 ＨＰ根 除 治 阿
根除幽门螺杆菌感染两种不同方法的疗效观察
化性溃疡 胃镜 检查 Ｈ ｐ阳性 患者 ７ ２例 ， 中， ４ 其 男 ２例 ， ３ 例 ， 女 ０ 年 龄 １ ～ ４岁 ， ６６ 平均 ４ ０岁 ； 慢性 胃炎 ３ ８例 ， 消化性 溃疡 ３ 例 ； ４ 将这 些 病例 随 机分 为 Ａ、 Ｂ两 组 ， ３ 各 ６例 。两 组 病 例一 般 资 料 的统计学 差 异均不 明显 ， 有 可 比性 。 具
一
但是 ， 随着 抗生 素 的频 繁使用 和 Ｈｐ根 除方案 的推 广 ， Ｈｐ对药
物 的耐药性 也在逐渐增加 ，耐药可使 Ｈｐ根治率下 降至 ５ ％以 ０ 下 目前 ， 于根除 Ｈｐ的抗 生素主要 有阿莫西林 、 。 用 甲硝 唑 、 克
线 治疗 方案 ｆ。但 由于 Ｈｐ根 除 治疗 的普 遍 开 展 和 日常生 ｌ １
疗 中少 数患 者 出现 轻 微 胃肠 道反 应 ， 作 特 殊 处理 ， 未 停药 后
消失 ， 完成 了全程 治疗 。 均
３讨 论
２０ ， （） ２－１６ ０５２ ２： ４ ２ ． ５ １ ｆ１黄 德 强 ， 凌 玉 ， － ｌ ， ． 例 幽 门螺 杆 菌 耐 药 情 况 的分 析 ［］ 西 ５ 罗 丁 Ｉ￣ 等 ２ ：ｆ ／ ４ ０ Ｊ． 江 医 学 院 学 报 ， ０ ，８１＇ — ６ ２ ８４ （） ４ ８ ． ０ ． ８ 『 黄德 强 ． 门螺 杆 菌耐 药 机 制 的研 究 进 展【． ６ １ 幽 Ｊ 中国 实用 内科 杂 志，０ ４２ Ｊ ２ ０ ，４
性 胃炎及 消化 性 溃疡 患者 ７ ２例 ， 随机 分 为 Ａ、 Ｂ两组 。Ａ组 给 予奥 美拉 唑 ２ ｇ 左氧 氟 沙 星 ０２ｇ 呋喃 唑酮 ０１ ． ０ｍ ， ． ， ． ｇ
均每 日 ２次 （ 、 ） 疗 程 １ ； 早 晚 ， 周 Ｂ组 给予 奥美 拉 唑 ２ ｇ 甲硝 唑 ０４ｇ 克拉 霉 素 ０５ｇ 均 每 日２次 ， 程 １ ： 药 ０ｍ ， ． ， ． ， 疗 周 停
两种不同三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
【摘要】目的评价质子泵抑制剂三联疗法中不同两种抗生素组合对根除幽门螺杆菌的临床疗效。
方法选择胃镜检查hp阳性患者83例，随机分成a、b两组。
a组给予奥美拉唑20mg、左氧氟沙星0.2g、呋喃唑酮0.1g，均每日2次（早、晚），疗程为7天；b组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、甲硝唑0.4g，均每日2次（早、晚），疗程为7天，停药1个月以上复查13c呼气试验。
结果a组根除率为95.35%，b组根除率为77.50%，a组疗效优于b组，经统计学处理差异有显著性（p＜0.05）。
两组的不良反应均轻微。
结论奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联抗幽门螺杆菌一周疗法根除率为95.35%，且符合理想的hp根除方案的要求，值得推广。
【关键词】幽门螺杆菌奥美拉唑左氧氟沙星呋喃唑酮幽门螺杆菌（helicobacter pylori,hp）是寄生于人类胃内的革兰阴性杆菌，是迁延性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌，且在胃癌及胃黏膜相关淋巴组织（malt）淋巴瘤的发病机制中起重要作用。
根除hp不仅能加速溃疡愈合，且能显著降低溃疡复发率［1］。
含质子泵抑制剂（ppi）的三联疗法是目前公认的根除hp的一线治疗方案［2］。
由于受hp对方案中两种抗生素耐药性高低的影响，各方案有效性、依从性、副作用不一，hp根除率波动范围较大。
笔者通过观察奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮及奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑两组不同组合对hp的根除，来评价两种治疗方案的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料病例选择从2002年1月～2007年12月在本院就诊的患者中选取，因本院就诊患者的特殊性，故全部患者均为男性。
入选标准：患者经胃镜诊断为上消化道溃疡或胃炎，hp检测阳性；治疗前1周以上停服抑酸剂、抗生素、铋剂。
符合上述条件者83例。
a组43例，年龄19～58岁，平均32.8岁；其中浅表性胃炎16例，萎缩性胃炎9例，消化性溃疡18例。
b组40例，年龄22～62岁，平均36.1岁；其中浅表性胃炎13例，萎缩性胃炎10例，消化性溃疡17例。
两种不同药物组成方案根除幽门螺杆菌的疗效及费用评估
Ｈ ｐ感 染 与多 种疾 病 关 系 密切 … ， 除 Ｈｐ具 根
有 十分重 要 的意 义 。在 过 去 １ ０年 ， 质子 泵 抑 制 由 剂 （ Ｐ ） 阿莫 西 林 和 克 拉 霉 素 或 灭 滴 灵 的三 联 Ｐ Ｉ加
有 限公 司 ，１ ｇ×２ ０ｍ ８片 ，８７ ２ ．５
次／ ； ｄ 四环 素 （ 海南 制 药厂 有 限公 司制 药 一厂 ，
肠溃疡 ５ ０例 ， 复合 溃性 溃 疡 ８例 ， 性 胃炎 ３ 慢 ２例 。
所有患者治疗前 ２ 内未接受过抗生素 、 周 抑酸药 、 铋剂等药物治疗。病例按就诊 的先后顺序随机分
２ 结 果
２１ Ｈ 根除 隋况 （ ｃ尿素呼气试验） Ａ组与 Ｂ ． ｐ Ｈ 组根 除率 分 别 为 ９．７ （ ５６ ）和 ９ ％ （４ １６ ％ ５／０ ０ ５／
０ ２ ． ５ｇ×１ ０片 ，． ０ 瓶 ）５ ０ ｍ ， ０ ６０ ０ ｇ ３次／ ； 喃 ｄ呋
治疗被广泛推荐使用 ， 当 Ｈ 但 ｐ对 甲硝唑耐药 ， 无
论是 铋 剂 还 是 Ｐ Ｉ 联 疗 法 对 Ｈ Ｐ三 ｐ根 除率 均 从 原
来的 ８ ％ ～ ０ ０ ９ ％下降到 ６ ％ 一 ０ ； Ｈ 对克拉 ０ ７％ 而 ｐ 霉素 耐 药 ， Ｐ Ｉ 联 疗 法 的影 响更 大 ， Ｈｐ根 对 Ｐ三 其 除率从 ９ ％ 降 至 ３ ％【 。根 据 Ｈ ０ ０ ２ Ｊ ｐ近 年耐 药情 况 ，０ ９年 ２月 一 ０ １年 ２月 采 用 国 内未 见 报 道 ２０ ２１ 的方案与标准 四联 疗法治疗 １０例 Ｈ ２ ｐ感然 的常 见 上消 化道 疾 病 患 者 ， 比较 两 组 根 除 率 和 经 济 费 用， 报告 如 下 。
６ ３ｌ
１ 材 料 和 方 法
不同治疗方案治疗小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡的对比研究
不 同治疗方案治疗小儿幽门螺杆菌感染伴 消化性溃疡 的对 比研 究
余 建华①
关 键 词 小儿 ； 消化 性 溃 疡 ：幽 门 螺杆 菌 感 染
『 中图分类号］Ｒ ２ ． ［ ７ ５ 文献标识码 ］Ｂ ［ ７ 文章编号 ］１０ — ６ Ｘ ２ １）ｏ ０ ５— ２ ０ １ ５ ８ （０ １１一 ０ ８ ０
愈 合 者 和 无 改 善 者 构 成 比对 比结 果 显 示 ，差 异 具 有 显 著 性
ｆ＜ ．５，详 见 表 １ Ｐ ００ １ 。
表 １ 观 察 ！ ｌ 对 照 组 患 儿 溃疡 愈 合 情 况 ｌｎ ｌ 例ｆ ％１
２１ ０ ０年 ｌ １ 一 ２月 我 院 经 内 窥 镜 确 诊 为 消 化 性 溃 疡 的 患
１ 材 料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 ．
观察组患儿 治疗后 溃疡愈合 ２ ５例 ｆ８１ ，改 善 ３ ７ ．％） Ｏ例 （ ．％） ９ ８ ，无改 善 ２例 （－ ；对 照 组 患 儿 治疗 后溃 疡愈 合 １ ３ ６３ ％） ３
例（２０ ，改善 １ ５． ％） ８例（２０ ，无改善 ７例（８０ 。从 两组 ７． ％） ２． ％）
随 着 内镜 学 技 术 的 发 展 与成 熟 ，小 儿 消化 性 溃 疡 疾 病 的 检 出率有所增 加ｌ 】 １ 。研 究 发 现 ，同 成 人 消 化 道 溃 疡 疾 病 相
２
结果
２１ 两 组 患 儿 溃疡 愈 合 情 况 ．
同 ，根 除 幽 门 螺 杆 菌 （ｐ也 是 治 疗 合 并 Ｈ Ｈ） ｐ感 染 消 化 性 溃 疡
两种四联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察
左氧氟沙 星的 四联 方案治疗 幽 门螺杆菌
（ ９）： ３． ７１
高达 ６ ． ６ ” ， 整体 而 言 国人 Ｈ １０ ％ ’ 但 ｐ
对阿莫西 林 的耐药 率相 对较 低” 对 左 ； 氧氟沙星的耐 约率 低 的仅 为 ０ ５ ％Ｉ ］ ．１ １ ， ４ 高的可达左氧氟沙星 ２ ． ％ ３。借鉴于 ４Ｏ １ Ｊ 各地 Ｈ ｐ根 除经验 和 Ｈ ｐ耐药情 况 ， 通过
螺杆菌对克拉霉素耐药的调查 ［ ］ 中华 微 Ｊ．
生 物 学 和 免 疫 学 杂 志 ，０ ９，９ １ ：７ — ２０ ２ （ ） ３
４ ． ０
药率 较高 ， 可能是本研究 中 Ｈ ｐ根 除率相 对较低 （ ６ ３ ％） ７ ．４ 的原 因。加之 ， 良反 不 应多 ， 患者依从性 差 ， 不宜再选用。 总之 ， 阿莫西林 、 氧氟 沙星 为抗菌 左 主药的 Ｐ 四联 治疗方 案 Ｈ Ｈ ｐ根除率 高 ， 不 良反应 发生率低 ， 程度 轻 ， 患者能 够耐 受， 依从性好 ， 安全有效 ， 以作为本地 区 可
治疗期 间发 生 的菌群失 调等 二重感 染也
计 人 不 良反 应 。
关键词
菌
慢 性 胃 炎 胃溃 疡 幽 门螺 杆
《 国慢性 胃炎共 识 意见 》中提 出 ， 有 中 对
明显异 常的慢性 胃炎 、 消化 性溃疡 、 早期 胃癌术后等病 例必须进 行 Ｈ ｐ根除治疗 。 但 随着 Ｈ ｐ根除 治疗 的广泛 开 展 ， ｐ根 Ｈ
９ 罗红春 ， 吕琳 ， 杨致邦 ， ． 等 重庆地 区分 离幽 门螺杆菌对克拉霉素耐药性研究 ｆ ． 庆 重 Ｊ１
医科 大 学 学 报 ，０ ９ ３ ８ ：０ ７—１８ ． ２ ０ ，４（ ） １７ ０ ０ １ 黄衍 强 ， 赞 松 ， 勇 强 ， ． 西 地 区 幽 门 ０ 黄 何 等 桂
不同方案治疗消化性溃疡疗效对比研究
收 稿 日期 ： ０ ９ １ — １ ２ ０ —２２
解决。最后， 产后需监测 ￣ Ｃ － Ｇ值， Ｈ 判断有无胎盘残留的可
作 者 简 介 ： 其 亮 （９ ２ ） 男 ， 苏省 赣 榆 县 人 ， 士 学位 ， 治 医师 ， 郭 １６ 一 ， 江 学 主 主要 从 事妇 产 科 工 作 。
曹泽 毅 ． 中华 妇 产 科 学 Ｅ ］ 北 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， Ｍ ． 人
２０ ０２： ５ ２ ５９ ２ ５９ — ６．
汤荣光， 陈廉 ， 兰． 痕 子 宫 中期 妊 娠 引产一 文 献 综 谢 疤 述及 ５ ５例 报 告 ［ ］ Ｊ ．中 国 计 划 生 育 学 杂 志 ，０ ２ １ ２ ０ ，０
文 章 编 号 ： ６ １ ８ ３ （ ０ ０ Ｏ Ａ—Ｏ ９ 一 Ｏ １７— ６１２１）８ ５８ ２
不 同 方 案 治 疗 消 化 性 溃 疡 疗 效 对 比研 究
翟 文 辉 ， 顺 军 张
（ 荔 县 妇 幼 保 健 院 ， 西 大荔 ７ ５ ０ ） 大 陕 １ ｌ０
摘 要 目的 ： 比枸 橼 酸 铋 钾 胶 囊 、 美 拉 唑 、 拉 霉 素 、 硝 唑 不 同 配伍 及 服 用 方 法治 疗 消 化性 溃疡 的疗 效 。方 对 奥 克 替 法 ： 择 ６ ０例 幽 门螺 杆 菌 （ ） 选 ８ Ｈｐ 阳性 消化 性 溃 疡 患 者 ， 机 分 成 Ａ ， ｃ， 随 Ｂ， Ｄ ４组 。 组 ： １周 给 予 奥 美 拉 唑 ２ ， Ａ 第 ０ｍｇ 每
Ｂ超检查注意切 口与胎盘的关系、 胎盘位置等； 其次严 密观察产程， 如子宫收缩而子宫颈口扩张不充分时给予人工
两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡效果比较
生产 ） ２ ０ ｍｇ ，每 日 ２次 ；左 氧氟 沙星（ 海 口奇 力制药公 司生 产） ０． ２ ｇ，每 日 ２次 ； 黄连 素 （ 杭 州 民生 制药 公 司 生产 ） ０． ３， 后 停左氧 氟沙 星和
黄连素 ，治疗 ８周后停用雷贝拉唑 ， 并复查 胃镜 。对照组选
用雷 贝拉唑 ２ ０ ｍｇ ，每 日 ２次 ，甲硝 唑（ 浙江得恩德 制药公 司生产） ０ ． ４ ｇ，每 日 ２次 ；克拉霉素（ 江 苏恒瑞制药股 份有 限公司生产） ０ ． ５ ｇ，每天 日 ２次 ；连续服 用 １ ０天 ， 后停 甲 硝 唑、克拉霉素 ，治疗 ８周后停 用雷贝拉唑 ，并复查 胃镜 。 两组患 者停 药 １个月后 复查 １ ４ Ｃ尿素 呼气试验 。 １ ． ４ 疗效判定标准 痊愈 ：溃疡及周 围炎症全部消失 ，未
应性好 、不 良反应少及耐药性低的特点。我们 比较雷贝拉唑
＋左氧氟 沙星 ＋小檗 碱（ 黄连素） 的三 联疗法 和雷 贝拉 唑 ＋ 甲硝唑 ＋克拉霉素 的三联疗 法对溃疡愈合率 、ＨＰ根 除率 、 安全性 和耐受 性 的影响及 价格情 况 ，现报道 如 下：
痊愈 ： 未达到痊愈标 准。ＨＰ根除 ：ｌ ４ Ｃ尿素呼气试验测试
痊愈 ４ ４例（ ８ ６ ． ３ ％， ４ ４ ／ ５ １ 两组差异无统计学意义（ ｘ ＝ ０ ． ７ ２ ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。对 照组有 １例 因不 良反 应退 出试 验 。 ２． ２ ＨＰ根 除率 比较 治 疗组 ＨＰ根 除 ４ ４例（ ７ ５ ． ９ ％） ，
消化性 溃疡发生 在与 胃酸接触 的部位 ，如 胃和十二 指
肠， 也 可发生于食管下段 。消化性 溃疡 是一种多病 因疾病 ，
各 种与发病有 关的因素 ，如 胃酸 、胃蛋 白酶 、ＨＰ感染 、遗
两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效对比
两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效对比程京阳【期刊名称】《海南医学院学报》【年(卷),期】2012(018)005【摘要】目的:比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法:将86例HP相关性PU患者随机分为枸橼酸铋钾组和沣托拉唑组,每组各43例,枸橼酸铋钾组先给予枸橼酸铋钾220 mg+呋喃唑酮20 mg-+克拉霉素500 mg,2次/d,1周后继续单独给予枸橼酸铋钾220 mg,1次/d,连续给药3周；泮托拉唑组给予泮托拉唑40 mg+呋喃唑酮20 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,1周后继续单独给予泮托拉唑40 mg,1次/d,连续给药3周.停药4周后评价两组治疗效果.结果:泮托拉唑组Hp根除率为90.70％,枸梅酸铋钾组Hp根除率为88.37％;两组差异无统计学意义(P＞0.05)；泮托拉唑组临床总有效率为95.35％,显著高于枸橼酸铋钾组的69.77％ (P＜0.05).结论:以沣托拉唑组成的三联给药方案对PU的治疗效果优于以枸橼酸铋钾组成的三联给药方案.【总页数】3页(P643-645)【作者】程京阳【作者单位】湖北省阳新具人民医院消化内科,湖北阳新435200【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.两种三联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床疗效对比 [J], 樊保红2.雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比 [J], 朱丽娟3.两种不同三联疗法治疗H.pylori相关性消化性溃疡疗效对比分析 [J], 索绪枭4.两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察 [J], 叶英5.两种三联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床疗效对比 [J], 樊保红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床疗效比较
两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床疗效比较孙明星【摘要】目的探讨两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染胃溃疡的临床疗效.方法53例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者,随机分为观察组(27例)和对照组(26例).观察组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合治疗.对比两组的治疗效果.结果观察组治疗总有效率为96.30％,对照组治疗总有效率为69.23％,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的幽门螺杆菌根除率为88.89％、不良反应发生率为18.52％,对照组的幽门螺杆菌根除率为65.38％、不良反应发生率为23.08％,观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三种药物联合治疗能显著提高幽门螺杆菌感染胃溃疡患者的幽门螺杆菌清除率,促进疾病好转,适用于在临床上广泛推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)006【总页数】2页(P87-88)【关键词】三联疗法;幽门螺杆菌感染;胃溃疡;临床疗效【作者】孙明星【作者单位】125022 辽宁省葫芦岛市第六人民医院【正文语种】中文幽门螺杆菌最早发现于1982年, 目前被广泛认为是胃部等疾病的致病因子。
胃溃疡是一种临床常见病, 胃溃疡患者多伴有螺杆菌感染, 这也是造成胃溃疡反复迁延不愈的主要因素［1］。
以往多数临床研究, 幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡等胃部疾病的主要致病因子, 同时也是胃癌的危险因素。
三联疗法是治疗幽门螺杆菌的重要方法, 而不同的治疗方案对幽门螺杆菌的疗效不一［2］。
本院通过比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果, 为临床今后治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡提供参考依据, 详情报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月～2017年7月辽宁省葫芦岛市第六人民医院收治的53例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者作为研究对象, 随机分为观察组(27例)和对照组(26例)。
两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比
两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比周青美谢宝强(赣州市人民医院老干科，江西赣州341000)〔摘要〕目的探讨两种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp )相关性十二指肠溃疡的临床对照疗效。
方法回顾性分析我院2009年12月至2011年7月收治的176例十二指肠溃疡患者，随机分为两组，观察组给予埃索美拉唑、阿莫西林及呋喃唑酮治疗，对照组应用埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素治疗，疗程1w ，疗程结束4w 后观察两组临床疗效及Hp 根除率，记录药物不良反应。
结果停药4w 后，观察组患者的痊愈率为62.5%，总有效率为95.5%，对照组分别为61.4%、94.3%，两组痊愈率及总有效率比较无显著性差异(P ＞0.05)。
观察组患者Hp 根除率为89.8%，对照组为90.9%，两组Hp 根除率比较差异无统计学意义(P ＞0.05)。
观察组6例出现不良反应，对照组4例，表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退，因症状轻微，均未给予特殊处理，患者能耐受，未停止治疗，两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P ＞0.05)。
结论两种用药方案治疗Hp 相关性十二指肠溃疡，临床愈合率及Hp 根除率均较高，患者依从性良好，且不良反应少，值得临床推广应用。
〔关键词〕埃索美拉唑;阿莫西林;幽门螺杆菌;十二指肠溃疡〔中图分类号〕R573.1〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2012)05-0940-02;doi :10.3969/j.issn.1005-9202.2012.05.025第一作者:周青美(1972-)，女，副主任医师，主要从事消化系统疾病的诊治工作。
十二指肠溃疡是临床常见的消化系统疾病，幽门螺杆菌(Hp )是消化性溃疡的一个主要致病因素，70% 80%的胃溃疡和90%的十二指肠溃疡病人胃黏膜活检可发现Hp 〔1〕。
因此，根除Hp 可明显提高消化性溃疡的治愈率，降低复发率。
近年来，Hp 对抗生素的耐药率逐年上升，是Hp 根除治疗失败的主要原因。
两种抗幽门螺杆菌感染治疗消化性胃溃疡的方法临床对比研究
Ｃｌ ｉ ａ ＇ ｅ ｇ ｈ ｉ ｃ ｌｌｓ ａｃ ｎ ｅ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕｎ ｌｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ ・１ ９ ・ ５
两种 抗 幽 门螺 杆 菌 感染 治疗 消化 性 胃溃 疡 的 方法 临床 对 比研 究
【 关键词 】 抗 幽门螺杆 菌 ；治疗 ；胃溃疡 【 中图分 类号】Ｒ ７． ５３１ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】１０ ８ １ （００ ３— １９ ０ ０７— ５７ ２１ ）１ ０５ — ｌ
幽 门螺 杆 菌 （ ｌ ｏ ａｔｒｙ ｒ，Ｈ ） 是 慢 性 胃炎 ， Ｈｅｃｂ ｃ Ｐ ｌ ｉ ｐ ｉ ｅ ｏ 消化性溃疡及 胃肠道 淋 巴瘤 的主 要致 病 菌… 。根 除 Ｈ ｐ不 仅可减少消化性疾 病 的发病 ，而且 可 明显 降低溃 疡 的复发 率 。本研 究主要观察埃 索美 拉唑 镁两 种联 合用 药方 法对 消化性溃疡 （ Ｕ 的临床疗效 ，现报告如 下。 Ｐ）
联合 用药可提高 Ｈ ｐ的根除率 ，在体外 药敏实验 中，很 多抗 菌药物对 Ｈ ｐ有抗 菌作用 ，但在体 内则效 果不好 。因此 有人用二联疗 法联 合应 用 治疗对 抗 幽 门螺 杆菌 ，由于 二联
埃索美拉 唑镁 三联 ７天疗法 ，即埃索美拉 唑镁 ２ ｍ ０ ｇ口服一 天二次 × ７天 ，克 拉霉 素 ０ ５ ． ｇ一 天二 次 ×７天 ，阿莫 西 林
盛志坚 雷 瑛 熊 琦
高安 ３ ００ ３ ８０ 江西省高安市人 民医 院消化 内科 ，江西
【 摘
要】 目的 ：观察埃索美拉唑镁两种联合用药方法对 胃溃疡患者 的疗效 。 方法 ：将 １０例通过 胃镜检查 、胃粘 膜活检确 诊 Ｈ ０ Ｐ阳
四联疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较
幽门螺杆菌感染患者容易发生胃炎、胃溃疡、淋巴瘤等疾病，甚至认为幽门螺杆菌感染与胃癌相关，幽门螺杆菌阳性消化性溃疡主要受患者生活环境、饮食、药物等因素的影响[1]。
近年来，随着抗生素在临床的应用越来越广泛，导致幽门螺杆菌耐药菌株的数目也逐渐增加。
2017年4月-2018年4月收治13C 呼气实验幽门螺杆菌阳性患者60例，胃镜下诊断为消化性溃疡[胃和(或)十二指肠溃疡]，对患者应用四联疗法或三联疗法进行治疗，并对具体的治疗方案以及疗效进行深入探究。
资料与方法2017年4月-2018年4月收治13C 呼气实验幽门螺杆菌阳性患者60例，胃镜下诊断为消化性溃疡[胃和(或)十二指肠溃疡]，根据治疗方式不同，将所有患者平均分为两组。
对照组男18例，女12例；年龄40～81岁，平均(54.3±8.9)岁；病程8～20年，平均(12.4±2.5)年。
观察组男16例，女14例；年龄38～79岁，平均(53.5±8.5)岁；病程7～17年，平均(12.5±2.8)年。
两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：①对照组患者应用三联疗法四联疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较王培玉周承刚553000六盘水市中医医院，贵州六盘水doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.04.051摘要目的：对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者应用四联疗法以及三联疗法进行治疗，并对具体的治疗方案以及疗效进行深入探究。
方法：2017年4月-2018年4月收治13C 呼气实验幽门螺杆菌阳性患者60例，胃镜下诊断为消化性溃疡患者[胃和(或)十二指肠溃疡]，根据治疗方式不同，将所有患者平均分为两组。
对照组患者应用三联疗法，观察组患者应用四联疗法。
对两组患者Hp 根治率、溃疡愈合率以及临床症状评分进行统计比较。
结果：对两组患者实施不同的治疗措施后，观察组患者Hp 根治率、溃疡愈合率均明显高于对照组。
观察和比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效
观察和比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效
谭玉萍（河南省安阳市第六人民医院药房 安阳 ４５５０００）
摘要：目的 探讨分别采用 ２种三联疗法对于治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察与对比。方法 随机抽取 ２０１５年月 ７月 ～２０１７年 ７月期间在
我院确诊为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的患者 １５０例，采用随机数字表法将其分为对照组（ｎ＝７５）与观察组（ｎ＝７５），对照组患者给予甲硝 唑、阿莫西林及奥美拉唑的三联疗法进行治疗，观察组患者给予克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑的三联疗法进行治疗，观察和比较治疗后两组消
总而言之，抗抑郁药具有疗效高、作用性强、安全性高等 优势，用于恢复期精神分裂症患者中效果显著。
参考文献 〔１〕刘明秋 抗抑郁药文拉法辛对精神分裂症阴性症状、社会功能恢
复的临床疗效 研究 〔Ｊ〕中国 医院药 学杂 志，２０１６，３６（６）：４８４ ４８７ 〔２〕彭滔 西酞普兰在治疗抑郁焦虑症状的精神分裂症患者的应用 状况〔Ｊ〕医药前沿，２０１４，１７（３３）：２５９２６０ 〔３〕陈科 舒肝解郁胶囊联合舍曲林改善老年精神分裂症阴性症状 的效果研究〔Ｊ〕中华全科医学，２０１６，１４（５）：７８０７８１，７９５ 〔４〕李志满 新型抗抑郁药联合喹硫平治疗难治性抑郁障碍的进展 概述〔Ｊ〕齐齐哈尔医学院学报，２０１３，３４（１８）：２７３９２７４１ 〔５〕冯莹，宋红丽，王晓，等 文拉法辛合并认知疗法治疗精神分裂症 后抑郁的对照研 究 〔Ｊ〕医 学 理 论 与 实 践，２０１３，１４（１５）：２０１４ ２０１５ 〔６〕闫俊娟，崔永华 近 ５年儿童青少年精神科住院患者抗抑郁药临 床使用情况分析〔Ｊ〕临床精神医学杂志，２０１６，２６（６）：３８８３９０ 〔７〕戴雄凯，孙菊水 联用西酞普兰治疗女性精神分裂症患者阴性症 状的疗效分析〔Ｊ〕大家健康（中旬版），２０１４，２２（１２）：１２７１２８
奥美拉唑和泮托拉唑钠治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的成本-效果分析
奥美拉唑和泮托拉唑钠治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的成本-效果分析陈波;李根【摘要】目的对奥美拉唑肠溶片和泮托拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡进行药物经济学比较分析,为临床用药提供参考.方法采用回顾性研究法,收集82例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者并分成两个治疗组,即奥美拉唑组和泮托拉唑钠组,采用统计学研究和成本-效果分析方法进行药物经济学比较.结果奥美拉唑肠溶片和泮托拉唑钠肠溶片对消化性渍疡的总有效率分别为90.00%和88.10%,幽门螺杆菌清除率分别为87.50%和88.10%.治疗成本分别为1 246.33元和1 233.33元,成本-效果比分别为13.85和14.00.结论两组在治疗效果上无明显差异,与奥美拉唑肠溶片相比,泮托拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡略具成本-效果优势.%Objective To perform the comparative analysis on the cost- effectiveness of Omeprazole Enteric Coated Tablets and Pantoprazole Sodium Enteric Coated Tablets for treating Helicobacter pylori (HP) positive peptic ulcer to provide reference for clinical medication.Methods 82 cases of HP positive peptic ulcer were collected and divided into omeprazole group and pantoprazole group by retrospective analysis. The pharmaceutical economics of two groups were analyzed and compared with each other by the statistical and cost- effectiveness methods. Results The effective rates for treating peptic ulcer were 90. 00％ in Omeprazole Enteric Coated Tablets and 88.10％ Pantoprazole Sodium Enteric Coated Tablets and their eradication rates of HP were 87. 50％ and 88. 10％respectively, showing no statistically significant differences(P＞0. 05).Thetherapy costs were 1246. 33 Yuan and 1233.33 Yuan respectively, and their cost-effect ratios were 13.85 and 14.00, respectively. Conclusion The two kinds of enteric coated tablets have no significant difference in the curative effects. Pantoprazole Sodium Enteric Coated Tablets has the cost- effect advantage over Omeprazole Sodium Enteric Coated Tablets in the treatment of HP positive peptic ulcer.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2011(020)007【总页数】2页(P40-41)【关键词】奥美拉唑;泮托拉唑钠;消化性溃疡;成本-效果分析【作者】陈波;李根【作者单位】四川省成都市第九人民医院药剂科,四川,成都,610015;四川省成都市第九人民医院药剂科,四川,成都,610015【正文语种】中文【中图分类】F407.7;R969.4;R975+.6消化性溃疡是内科消化系统的常见疾病，包括胃和十二指肠溃疡，主要由胃酸和胃蛋白酶的消化作用以及幽门螺杆菌感染引起，其中67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染有关[1]。
不同方案治疗小儿消化性溃疡的临床效果对比分析
不同方案治疗小儿消化性溃疡的临床效果对比分析
宋爱琴
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2016(025)010
【摘要】目的：对比分析不同方案治疗小儿消化性溃疡的临床效果。
方法选取2013年2月至2015年2月通许县人民医院收治的60例消化性溃疡患儿，随机
分为对照组和观察组，各30例。
对照组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗，观察组在此基础上加用枸橼酸铋钾颗粒治疗，对比分析两组临床疗效。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组症状缓解时间、溃疡消失时间和幽门螺杆菌转阴时间均较对照组短，差异有统计学意义（P
<0.05）。
结论阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合枸橼酸铋钾颗粒治疗小儿消化性溃疡效果显著，能够有效提高临床疗效，缓解患儿临床症状，促进患儿恢复健康，值得推广。
【总页数】2页(P1895-1896)
【作者】宋爱琴
【作者单位】通许县人民医院儿内科河南开封 475400
【正文语种】中文
【中图分类】R725.7
【相关文献】
1.不同治疗方案治疗小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡的对比研究 [J], 余建华
2.对比分析不同剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床效果 [J], 栾英
3.两种不同手术方式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果对比分析 [J], 刘亮
4.不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果对比分析 [J], 杨勇
5.不同治疗方案治疗小儿幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡115例 [J], 王文正;李新元;宋新民;马锦昌
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两种给药方案根除幽门螺杆菌疗效的观察
两种给药方案根除幽门螺杆菌疗效的观察
王利;佐莉英
【期刊名称】《江西医药》
【年(卷),期】2002(037)005
【摘要】@@ 自1993年发现幽门螺杆菌(HP)以来,大量的研究资料表明,幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡.慢性胃炎及胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一,与胃癌的发生有密切关系.故根除HP是防治这些疾病的重要措施之一.目前幽门螺杆菌根除治疗的方案众多,但对方案中每日给药次数对杀HP影响的报告甚少,现以薛惠平[1]报道的以H2受体为基础的三联疗法,把西咪替丁以不同给药方案作随机地照,旨在探索,服的次数少,方便的方案.
【总页数】2页(P362-363)
【作者】王利;佐莉英
【作者单位】四川省仁寿医院,仁寿,620956;四川省仁寿医院,仁寿,620956
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.两种治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察 [J], 肖连光
2.康柏西普的两种给药方案治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的短期疗效对比观察 [J], 富莉莉;荣翱;苗林;陈丽娟;宋鹤翔;赵易;徐晨
3.两种治疗方案根除幽门螺杆菌的临床疗效观察 [J], 杨海霞
4.两种给药方案治疗小儿CAP感染78例疗效观察 [J], 李林渡
5.两种治疗方案根除幽门螺杆菌的临床疗效观察 [J], 杨海霞
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到理想的治疗效果 。本 组研究 选择 笔者所 在医 院近年来 治疗 的
陈元鸿 等 报道 。Ｈ 感染 采用快 速尿素 酶试 验联合 ｃ一 素 ｐ 尿
呼吸试验 ， 两项试验同时为 阴性者确诊为 Ｈ ｐ根除 。 、 莫西林 联合 克拉 霉 阿 素联合治疗 ， 现将相关结果报告如下 。
（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
联合 Ｃ一 素呼吸试验确诊为 Ｈｐ 染 ， 尿 感 入选前 ４周 内未进行 过 相关 治疗 。随机分为 观察组 １３例 和对 照组 ６ ０ ２例 。观察 组 ： 男 ６ ９例 ， 女性 ３ ； ４例 年龄 ２ ６ ５～ ２岁 ， 平均 （ ７２±１． ） ； ４． ７ ４ 岁 对照组 ： 男３ ２例 ， ３ 女 ０例 ， 年龄 ２ ６—６ ４岁 ， 均 （ ８ ３４１． ） 。两 组 平 ４ ． －５ ８ 岁 性别 比 、 疾病严重程度 及 嗜烟酒及 疼痛评 分情 况无 明显差 异性 ，
选择 途 径 。
［ ］ 玉莲． ３王 浅析急性 出血性结膜 炎的 常规 护理． 中国医学创新 ，
２ １ ， （４ ：３— ４ ００ ７ ２ ） ８ ８ ．
【 收稿 日 期】 ２ １ — ９ ０ ０１ ０ — ９
两 种 不 同方 案在 幽 门螺杆 菌 感 染伴 消化 性 溃疡 治 疗 中的疗 效 对 比
１ 资料 与方法
１４ 统计学处理 ．
采用 Ｓ Ｓ ５０软 件进 行统计 学分 析 ， Ｐ Ｓ１ ． 计数
资料采用 卡方 （ ） 验 ， 间均 值之 间 的 比较 采 用配 对 ｔ 验 检 组 检 （ 正态分布时使用 ）０＝００ 。 非 ，【 ． ５
１ １ 一般资料 ．
选 取 ２０ ０ ９年 ５月 一 ０ １年 ２月 笔者 所在 医院 ２１
２ 结 果
消化 科经 内窥镜确诊 为消化 性溃疡患者 １５例 ， ６ 临床 症状 均较明
显 ， 中十二指肠 溃疡 ７ 其 ２例 ， 胃溃疡 ９ ， ３例 经过快速 尿素酶试 验
２ １ 两组溃疡愈合 情况 对照 结果 １３例 观察 组患 者 ， ． ０ 治疗后 溃疡愈合者 ８ ２例 （ ９ ６ ， ７． ％） 有效者 １ ７例 （６ ５ ） 无改 善者 ４ １． ％ ， 例 （ ．％ ） ６ ３ ９ ；２例对 照组患 者 ， 溃疡愈合 ２ （ ３ ５ ， ７例 ４ ． ％） 有效者 ２ ８例 （５ ２ ） 无改 善者 ７例 （ １３ ） ４．％ ， １． ％ 。观察 组患 者愈合 率显 著高于对照组 ， 而无 改善率显 著低于对 照组 ， 差异有 统计学 意义
参考文献
［］ １ 胡大一 ， 黄俊 ， 长 生， 心 血 管 内科 学 高级教程 ． 马 等． 北京 ： 人
民 军 医 出版 社 ．０ ９：０ ． ２０ ２ １
［］ ２ 王受益 ， 戴瑞 鸿 ， 椿 ， 人 工麝香保 心 丸 治疗冠 心病心 绞 金 等．
痛 １ １例 临 床 观 察．中 国 中 西 医结 合 杂 志， ９ ８ １ ４ ： １９ ， ８（ ）
周； 克拉霉素用药方法 同对 照组 。 １３ 检 测指 标 ． 分别 于治疗后 １３及 ６周应 用内镜评定溃 疡愈 、 合情况 ， 记录 ６周 内溃疡愈 合情况 ， 内镜评 定溃疡 愈合标 准参 照
疗合并 Ｈ ｐ感染消化性溃疡疾病 的关键 。近 年来 ， 联合 用药在
消化性溃疡 中的应用 日益广 泛 ， 为多数 治疗 的首选方 案。但若 成
中外 医学研究
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２１ ０ １年 １ １月
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第 ９卷
第３ ２期
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２ ４ —２ ７． ０ ０
了抗 心律失常 的作用 ， 尤其对于冠心病合并 室性 早搏等心律 失常
疗效更 佳 ， 还可 以减轻单用酒 石 酸美 托 洛尔所 带来 的疲乏 、 动 活 后气 短等负性肌力不 良作 用 ， 改善 了心功 能和 血流动 力学 ， 高 提 了患者的依从性 。两者副反应 很低 ， 安全性 高 ， 便于长 期使用 ， 且 能改善患者临床症状及生 活质 量 ， 为治疗室性早 搏提供 了更好 的
【 关键词 】 消化性溃疡 ； 幽 门螺杆菌感染
消化性 溃疡包 括 胃溃 疡 、 十二指肠 溃疡 ， 于慢性 消化 系统 属
溃疡 。 自阐明幽门螺杆 菌（ ｐ 的致溃 疡机制后 ， 除 Ｈ Ｈ ） 根 ｐ也是治
（ 联邦制药 国际控股有 限公 司 ） 每次 １ ｍ／ ｇ３次／ ， 使用 ２ ５ ｇｋ， ｄ共
刘培 慧
会泽县人 民 医院分院（ 南 会泽 ６ ４ １ ） 云 ５ ２ １
【 摘要 】 目的 为提 高幽 门螺杆 菌感 染伴 消化性 溃疡的治愈率 ， 了解不 同治疗 方案的临床应 用价值 。方法 收集近期 笔者所在
医院经 内窥镜 确诊为 消化性 溃疡的 １５例 患者 ， ６ 根据 治疗 方法分 为观 察组 １３例 和对照 组 ６ ０ ２例 ， 回顾 性分析 治疗期 间的不 良反 应情 况， 比较两组患者溃疡愈合情 况、 ｐ根 除情 况。结果 观 察组溃疡愈合率 ７ ． ％ ， 效率 １． ％ ， ｐ根 除率为 ７ ． ％ ， Ｈ ９６ 有 ６３ Ｈ ７７ 均显著优 于对 照组 。两组均 未 出现严重副反应。结论 埃 索美拉唑联合 阿莫西林 、 克拉 霉素治疗螺杆菌感染伴消化性溃疡安全性高 ， 疗效确切 。
＿ ｌ ≯ ｌ
肌作用 ， 而延缓 中老年 人心脏 传导 系统 的组织 学改变 ， 少心 从 减 律失 常的发生 Ｊ 。麝香保 心丸联合 酒石 酸美托 洛尔 联合应 用提 高疗 效 ， 于单 用 Ｂ一 体阻滞剂 ， 性早搏 发作频 次减少 ， 优 受 室 持续 时间缩短 ， 治疗 后 对 照组 与 治疗 组 相 比差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 疗效令人 满 意。 同时 ， Ｐ＜ ．５ ， 笔者 发现 两者 联合 应 用增 强