系统解剖脊髓内部结构
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人体解剖学课件：脊髓
二、脊髓内部结构
(二)白质：由上、下行纤维束组成。
上行传导束
楔束、薄束 脊髓丘脑束 脊髓丘脑前束
脊髓丘脑侧束 脊髓小脑前束
脊
脊髓小脑后束
髓 白
皮质脊髓前束 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束
质
红核脊髓束
下行传导束 网状脊髓束 前庭脊髓束
顶盖脊髓束
内侧纵束
11
脊髓横切面
二、脊髓内部结构
(二)白质：由上、下行纤维束组成。 楔束 薄束
L2
L5
腰段横切面
S2 骶段横切面
9
二、脊髓内部结构
(一)灰质：主要由前角、后角、侧角三部分组成。 （联络神经元） 后角（后柱）
前角（前柱） （运动神经元）
1.外侧群：四肢肌 2.内侧群：躯干肌 10
侧角：内脏运动相关 1.T1-L3： 交感神经低级中枢
侧角：内脏运动相关 2.S2-4: 副交感神经低级中枢
②皮质脊髓前束 前角运动细胞
17
(二)白质
2. 下行纤维束 （1）皮质脊髓束：皮质脊髓侧束与躯干、四肢肌定位关系。
①皮质脊髓侧束
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皮质脊髓侧束
内侧部： 支配上半身纤维 外侧部： 支配下半身纤维
18
2. 下行纤维束
中脑红核→红核脊髓束→交叉→前角运 动细胞→对侧屈肌活动的肌张力和活动 （2）红核脊髓束（属锥体外系结构）
系统解剖学脊髓
系统解剖学脊髓
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 脊髓概述 • 脊髓的解剖结构 • 脊髓的生理功能 • 脊髓的损伤和疾病 • 脊髓的研究和应用
01
脊髓概述
脊髓的位置和结构
位置
脊髓位于脊柱的椎管内，上接脑干， 下至尾骨。
结构
脊髓由灰质和白质组成，灰质包含神 经元胞体和突起，白质包含神经纤维 束。
脊髓空洞症
由于脊髓内部空洞形成，导致感觉异 常、肌肉萎缩和运动障碍。
脊髓炎
由于炎症反应导致脊髓肿胀、硬膜增 厚，可能导致感觉、运动和自主神经 功能障碍。
脊柱侧弯
由于脊柱发育异常导致的侧弯畸形， 可能压迫脊髓神经根，引起疼痛、肌 肉无力等症状。
05
脊髓的研究和应用
脊髓研究的进展和挑战
脊髓研究的进展
红核脊髓束
连接中脑的红核和脊髓的感觉神经元，参与 躯体感觉的调节。
网状脊髓束
连接脊髓和延髓的网状结构，参与躯体感觉 和运动的整合。
03
脊髓的生理功能
感觉传导
01
感受身体各部位的感觉信息，包 括疼痛、温度、触觉等，通过脊 髓传达到大脑，使大脑能够感知 身体的状态和外界刺激。
02
脊髓是感觉神经的主要通道，将 身体各部位的感受器与大脑皮层 联系起来，实现感觉的传导和信 息的处理。
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 脊髓概述 • 脊髓的解剖结构 • 脊髓的生理功能 • 脊髓的损伤和疾病 • 脊髓的研究和应用
01
脊髓概述
脊髓的位置和结构
位置
脊髓位于脊柱的椎管内，上接脑干， 下至尾骨。
结构
脊髓由灰质和白质组成，灰质包含神 经元胞体和突起，白质包含神经纤维 束。
脊髓空洞症
由于脊髓内部空洞形成，导致感觉异 常、肌肉萎缩和运动障碍。
脊髓炎
由于炎症反应导致脊髓肿胀、硬膜增 厚，可能导致感觉、运动和自主神经 功能障碍。
脊柱侧弯
由于脊柱发育异常导致的侧弯畸形， 可能压迫脊髓神经根，引起疼痛、肌 肉无力等症状。
05
脊髓的研究和应用
脊髓研究的进展和挑战
脊髓研究的进展
红核脊髓束
连接中脑的红核和脊髓的感觉神经元，参与 躯体感觉的调节。
网状脊髓束
连接脊髓和延髓的网状结构，参与躯体感觉 和运动的整合。
03
脊髓的生理功能
感觉传导
01
感受身体各部位的感觉信息，包 括疼痛、温度、触觉等，通过脊 髓传达到大脑，使大脑能够感知 身体的状态和外界刺激。
02
脊髓是感觉神经的主要通道，将 身体各部位的感受器与大脑皮层 联系起来，实现感觉的传导和信 息的处理。
系统解剖学脊髓
终丝 马 尾
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓表面可见多条纵沟或裂。
后正中沟 后外侧沟
前正中裂
前外侧沟
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓节段（segment of spinal cord）:一对脊神经 根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段。 颈：8，胸：12，腰：5，骶：5，尾：1
后根根丝
脊神经
脊髓节段
前根根丝
IX
II III IV V X VII VIII IX IX I
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
感觉（ ）纤维束
脊髓白质
纤维束
薄束 楔束 脊髓丘脑束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束
位于脊髓灰质周围。 联系脊髓各节段的短距离的上、下行纤维束。 完成脊髓的节段间反射。
脊髓固有束
脊髓固有束
3. 脊髓的机能
①传导功能 上行传导束: 将躯体（头面部除外）浅、深感觉和大 部分内脏感觉信息传至脑； 下行传导束: 把脑对躯干和四肢骨骼肌以及部分内脏 运动信息传至脊髓。 ②反射功能 脊髓作为一个低级中枢，有许多反射中枢位于脊髓灰 质内，通过固有束和脊神经的前、后根等完成一系列 的脊髓反射。
胸核
脊髓小脑后束
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓表面可见多条纵沟或裂。
后正中沟 后外侧沟
前正中裂
前外侧沟
一、脊髓的位置和外形（续）
脊髓节段（segment of spinal cord）:一对脊神经 根丝所连的那一段脊髓叫一个脊髓节段。 颈：8，胸：12，腰：5，骶：5，尾：1
后根根丝
脊神经
脊髓节段
前根根丝
IX
II III IV V X VII VIII IX IX I
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
感觉（ ）纤维束
脊髓白质
纤维束
薄束 楔束 脊髓丘脑束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 红核脊髓束
位于脊髓灰质周围。 联系脊髓各节段的短距离的上、下行纤维束。 完成脊髓的节段间反射。
脊髓固有束
脊髓固有束
3. 脊髓的机能
①传导功能 上行传导束: 将躯体（头面部除外）浅、深感觉和大 部分内脏感觉信息传至脑； 下行传导束: 把脑对躯干和四肢骨骼肌以及部分内脏 运动信息传至脊髓。 ②反射功能 脊髓作为一个低级中枢，有许多反射中枢位于脊髓灰 质内，通过固有束和脊神经的前、后根等完成一系列 的脊髓反射。
胸核
脊髓小脑后束
系统解剖学脊髓
X
VII
VIII IX
IX
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。
纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的 固有束。
感觉（ ）纤维束
薄束
脊髓小脑后束
楔束
脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
颈：8，胸：12，腰：5，骶：5，尾：1
后根根丝
脊神经
脊髓节段
前根根丝
脊髓节段和椎骨序数的对应关系
C1~C4
C5~C8 T1~T4
1
C3＝ C3 C7＝ C6
T5－T8 2
T6 ＝ T4
T9－T12 3
全部L
＝ T10 －T12
全部S、CO ＝ L1
T10 ＝ T7
脊髓节段三十一 颈节一四还算齐 中胸减二下减三 骶尾节对一腰椎
后角基底部和 中间带外侧部 的神经元
胸核
脊髓小脑后束
脊髓小脑前束
③脊髓小脑前束
位置：外侧索周边的前部,脊髓小脑后束的前方。 行程：起自后角基底部和中间带外侧部的神经元， 大部分经白质前连合交叉至对侧，终于小脑皮质
功能：与整个肢体的运动和姿势协调有关。
后角基底部和 中间带外侧部 的神经元
脊髓解剖
牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）
深反射（腱反射）：
肌肉、肌腱 脊神经后根 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
屈曲反射
皮肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
（二）脊髓损伤的一些表现 ⒈脊髓全横断： 脊髓休克 ⒉脊髓半横断： 布朗-色夸综合征 ⒊脊髓前角受损： 弛缓性瘫痪 ⒋中央灰质周围病变： 感觉分离
前角：横断面上伸向前外侧的部分；
后角：横断面上伸向后外侧的部分；
中间带：前、后角之间是中间带。 侧角：第8颈节到第3腰节，中间带向外突出形成。
网状结构：前、后角之间的外侧，由部分灰质、白质混杂交 织而成。 中央灰质：围绕在中央管周围的灰质。 灰质前连合、灰质后连合：中央管前方和后方的灰质。
1.后角：尖部、基底部（感觉）
薄束
内侧纵束
皮质脊髓前束 顶盖脊髓束
脊髓丘脑侧束 脊髓小脑后束
楔束 薄束
皮质脊髓侧束
脊髓小脑前束 皮质脊髓前束 脊髓丘脑前束
1.上行（感觉）纤维束
楔束 薄束 脊髓丘脑束 上行传导束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑前束 脊髓丘脑侧束
脊髓小脑后束
（1）薄束和楔束
薄束 楔束
位置：内侧为薄束，外侧为楔束 起始：同侧脊神经节内的假单极神 经元。 T5以下来的纤维组成薄束， T4以上来的纤维组成楔束。 终止：薄束核和楔束核 功能：传导本体感觉和精细触觉 纤维排列：自内向外是 骶—腰—胸—颈
脊髓解剖
中央管
central canal
脊髓的上行 传导束
脊髓的上行 传导束
意识性传导束
躯干四肢的深感觉 传导 薄束
gracile fasciculus
楔束
cuneate fasciculus
薄束和楔束： 本体感觉和 精细触觉
同侧第四胸节 以下的脊神经 节细胞的中枢 突组成薄束、 同侧第四胸节 以上的脊神经 节细胞中枢突 组成楔束。
Spinal cord
脊 髓
第一节
脊髓 spinal cord
一、脊髓的位置和外形 脊髓的节段概述 二、脊髓的内部结构 1、中央管 2、灰质 3、白质 三、脊髓的机能
脊髓的位置
脊髓的外形
颈膨大 cervical enlargement 腰骶膨大 lumbosacral enlargement 脊髓圆锥 conus medullaris (medullary cone) 马尾 cauda equina
(substantia gelatinosa)
第III、IV层-后角固有 核(nucleus proprius) 第V层---后角颈、网状 核 第VI层---后角基部 第VII层---中间带：中 间内侧、外侧柱; 胸核 第VIII层---前角底部 第IX层--前角运动细胞 第X层--中央灰质
脊髓的灰质
脊髓的下行 传导束
躯干四肢的躯体 运动传导
脊髓解剖讲解
脊髓解剖讲解
脊髓是中枢神经系统的一部分，位于椎管内，上接延髓，下至尾骨，是神经元集中的地方。脊髓的主要功能是传递大脑和身体之间的信息，以及控制身体的运动。
脊髓由灰质和白质组成。灰质主要由神经元胞体和核团组成，而白质主要由神经纤维束组成。脊髓的白质中包含许多上行和下行的纤维束，这些纤维束将脊髓各节段相互连接，同时还连接了脊髓与脑。
脊髓的内部结构还包括脊髓的被膜和脊神经根。软脊膜紧贴脊髓的表面，蛛网膜覆盖着脊髓的外部并贴着硬脊膜，它们共同构成了脊髓的被膜。脊神经根是连接脊髓和神经末梢的通道，它们向外延伸到神经根，其中齿状韧带为纤维状结构，有助于脊髓的固定。
脊髓在发育过程中会经历一系列的生长和变化。在生长发育过程中，脊柱的生长快于脊髓，导致成人的脊髓终止位置高于婴儿。此外，在腰骶膨大处，神经根聚集形成马尾，此处可对脑脊液进行重吸收。
总的来说，脊髓是一个复杂的结构，它通过神经元和神经纤维束的相互作用，实现了大脑和身体之间的信息传递和控制功能。
神经系统(脊髓脑干)-文档资料
注：新生儿的平 对L3体。
总 目 录 末 页 下图
系统解剖：nervous system
脊髓位置
脊髓（spinal cord）
位置
脊髓外形
脊髓节段
脊髓内部结构
脊髓功能
脑的组成 脑的发生
脑干的组成 脑干的位置
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系统解剖：nervous system
脊髓位置
脊髓（spinal cord）
脊髓功能
脑的组成 脑的发生
脑干的组成 脑干的位置
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系统解剖：nervous system
脊髓位置
脊髓（spinal cord） 功 能
脊 髓 空 洞 症 病理改变为脊髓中心部位产生空洞（颈髓多见），造 成传导痛、温觉的脊髓丘脑束在白质前连合处被切断， 从而引起相应部位（如双上肢）的痛温觉消失。如空 洞扩大则还造成相同节段的前角运动细胞或皮质脊髓 束的损伤，造成各种运动障碍。 脊 髓 灰 白 质 炎 是由病毒感染引起的累及灰质前角的病变，造成所支 配区域（如一侧下肢）的软瘫，表现有明显的肌萎缩、 肌张力低下及腱反射消失。
下页
总 目 录 末 页
系统解剖：nervous system 2.下行（运动）纤维束：
脊髓位置
脊髓（spinal cord） 内部结构
脊髓外形
脊髓节段
系统解剖学脊髓[荟萃材料]
![系统解剖学脊髓[荟萃材料]](https://img.taocdn.com/s3/m/4972e89e76eeaeaad1f330d9.png)
VII
VIII IX
IX
18
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
专业内容
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
专业内容
20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
胸核
脊髓小脑 后束
专业内容
脊髓小脑 前束
26
④脊髓丘脑侧束
✿位置：外侧索的前半部，脊髓小脑前束的深部 ✿行程：起自对侧后角固有核，上升1-2节经白质前连 合交叉，终止于丘脑 ✿功能：传导痛、温感觉
专业内容
23
①薄束和楔束
3、功能： 传导来同侧半身的肌、 腱、关节的本体感觉和 皮肤的精细触觉、压觉 信息。 4、损伤后表现。
VIII IX
IX
18
2. 白质
白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维 集 合在一起，称为纤维束。纤维束一般按其起止命名。 纤维束可分为长的上行纤维束、下行纤维束、和短的固 有束。
专业内容
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
专业内容
20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
胸核
脊髓小脑 后束
专业内容
脊髓小脑 前束
26
④脊髓丘脑侧束
✿位置：外侧索的前半部，脊髓小脑前束的深部 ✿行程：起自对侧后角固有核，上升1-2节经白质前连 合交叉，终止于丘脑 ✿功能：传导痛、温感觉
专业内容
23
①薄束和楔束
3、功能： 传导来同侧半身的肌、 腱、关节的本体感觉和 皮肤的精细触觉、压觉 信息。 4、损伤后表现。
系统解剖学脊髓 ppt课件
后角边缘核 胶状质
ppt课件
14
③后角固有核：见于脊髓全长。 此核为脊髓丘脑束的起源核，传导痛、温、触和压觉 的信息。
后角固有核
ppt课件
15
(3)中间带
①胸核（背核或Clarke核）：仅见于C 8 ~ L2 , 位于 后角基底部内侧。为脊髓小脑后束的起源核。 ②中间内侧核：见于脊髓全长，为内脏感觉信息的 中继核。
ppt课件
19
感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
ppt课件
20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
内侧部
外侧部
脊神经节
I
IIIII
背外侧
IV
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束
21
上行传导束
①薄束和楔束 薄束位于后索内侧，楔束位于外侧。T4以上有薄 束和楔束，T5以下仅有薄束
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14
③后角固有核：见于脊髓全长。 此核为脊髓丘脑束的起源核，传导痛、温、触和压觉 的信息。
后角固有核
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15
(3)中间带
①胸核（背核或Clarke核）：仅见于C 8 ~ L2 , 位于 后角基底部内侧。为脊髓小脑后束的起源核。 ②中间内侧核：见于脊髓全长，为内脏感觉信息的 中继核。
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感觉（ ）纤维束
薄束 楔束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
脊髓丘脑束
脊髓白质
运动（ ）纤维束
皮质脊髓侧束 顶盖脊髓束 皮质脊髓前束 前庭脊髓束 红核脊髓束
纤维束
短（ ）纤维束 固有束
深感觉
躯体运动
浅感觉
肌张力
脊髓反射
视听反射
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20
上行传导束
脊神经后根纤维的分部 内侧部: 为粗的有髓鞘纤维组成，主要传导本体感觉和 精细触压觉。 外侧部：为细的薄髓鞘和无髓鞘纤维则组成，并在背外 侧束上升或下降 1 ~ 2 节。 这些纤维主要传导痛觉、温 度觉和内脏感觉信息。
内侧部
外侧部
脊神经节
I
IIIII
背外侧
IV
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束
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上行传导束
①薄束和楔束 薄束位于后索内侧，楔束位于外侧。T4以上有薄 束和楔束，T5以下仅有薄束
《系统解剖学》教学资料n系总论-脊髓
干细胞治疗
利用干细胞移植技术，为脊髓损伤患者提供新的 治疗手段。
生物材料与工程化
研究新型生物材料和工程化策略，为脊髓损伤修 复提供更好的支持。
脊髓疾病的基因治疗与免疫治疗
基因治疗
通过基因工程技术，纠正导致脊髓疾病的基因缺陷，从根本上治疗遗传性疾病。
免疫治疗
研究免疫调节机制，开发针对脊髓炎症和自身免疫性疾病的新型治疗方法。
灰质
位于中央，呈蝴蝶状，由神经元胞体 和树突组成。
白质
位于灰质周围，由神经纤维束组成， 包括前索、侧索和后索。
脊髓的白质与灰质
白质
白质主要由上行和下行的神经纤维束组成，负责传递感觉和 运动信号。
灰质
灰质是脊髓的处理中心，负责处理和整合来自身体各部分的 感觉信号以及控制运动。
02
脊髓的功能
感觉传导功能
在神经药理学研究中，脊髓是药物作用的重要部位，科学家可以通 过研究药物对脊髓的影响来开发新的药物。
神经解剖学研究
脊髓的解剖结构是神经解剖学研究的重要内容，科学家可以通过研 究脊髓的解剖结构来深入了解神经系统的结构和功能。
05
脊髓的未来研究方向
脊髓损伤修复与再生
脊髓损伤修复
探索脊髓损伤后的修复机制，寻找促进神经再生 和功能恢复的方法。
痛觉、温觉、触觉和压觉等感觉信号通过脊髓传达到大脑，使人体能够感知外界刺 激。
利用干细胞移植技术，为脊髓损伤患者提供新的 治疗手段。
生物材料与工程化
研究新型生物材料和工程化策略，为脊髓损伤修 复提供更好的支持。
脊髓疾病的基因治疗与免疫治疗
基因治疗
通过基因工程技术，纠正导致脊髓疾病的基因缺陷，从根本上治疗遗传性疾病。
免疫治疗
研究免疫调节机制，开发针对脊髓炎症和自身免疫性疾病的新型治疗方法。
灰质
位于中央，呈蝴蝶状，由神经元胞体 和树突组成。
白质
位于灰质周围，由神经纤维束组成， 包括前索、侧索和后索。
脊髓的白质与灰质
白质
白质主要由上行和下行的神经纤维束组成，负责传递感觉和 运动信号。
灰质
灰质是脊髓的处理中心，负责处理和整合来自身体各部分的 感觉信号以及控制运动。
02
脊髓的功能
感觉传导功能
在神经药理学研究中，脊髓是药物作用的重要部位，科学家可以通 过研究药物对脊髓的影响来开发新的药物。
神经解剖学研究
脊髓的解剖结构是神经解剖学研究的重要内容，科学家可以通过研 究脊髓的解剖结构来深入了解神经系统的结构和功能。
05
脊髓的未来研究方向
脊髓损伤修复与再生
脊髓损伤修复
探索脊髓损伤后的修复机制，寻找促进神经再生 和功能恢复的方法。
痛觉、温觉、触觉和压觉等感觉信号通过脊髓传达到大脑，使人体能够感知外界刺 激。
系统解剖学课件-第十七章 第一节 脊髓
薄束：T5以下 薄束核 后索 楔束：T4以上 楔束核 作用：传导意识性本体感觉和精细触觉
薄束的起点靠近尾侧，在T5以下占据后 索的全部，T4以上只占后索的内侧部 病变：患者闭眼时，不能确定自己各关 节的位置
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
二、脊髓的内部结构
（二）白质
外 上行 侧 索
下行
脊髓小脑后束 非意识性本体感觉及皮肤粗触觉 脊髓小脑前束 脊髓丘脑侧束：痛温觉
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
第一节 脊髓
二、脊髓的内部结构
▪ 灰 质 “ H” 灰质连合 中央管
前角（柱）：前角C 是运动神经元，支配躯干四肢骨骼肌 中间带： T1~L3 有侧角C 是交感神经的低级中枢
S2~4 该处内含副交感神经的低级中枢 后角（柱）：后角C 接受后根的感觉纤维，传导感觉冲动
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
第一节 脊髓
二、脊髓的内部结构
灰质后连合
（一）灰质
后角
呈“H”形，似蝴
蝶，分三部，左右对称，
分 后角（后柱）
前角（前柱）
侧角（侧柱）
前角
（T1 ~ L3 ）
灰质前连合
后正中沟 后索
后外侧沟
外侧索
中央管
前正中裂
前索
前外侧沟
概述 脊髓 脑干 小脑 间脑
二、脊髓的内部结构 （一）灰质
解剖：脊髓
胶状质
substantia gelatinosa
后角固有核
nucleus proprius
背核
dorsal nucleus(Clarke’s column)
中间带
intermediate zone
前角anterior horn
前角运动神经元
中间带 (intermediate- zone)
前索
后索
外侧索
Transverse section of the spinal cord at various levels.
灰质gray matter
前角anterior horn：主要为运动神经元。
前角运动细胞：其轴突经前根和脊神经直达躯干和四肢 的骨骼肌。
中间带intermediate zone : T1~L3节段有侧角； S2~4有骶副交感核。
固有束
3 7
49
5
13
11 6
1 2
12
8
10
脊髓上行纤维束
名 称 位置 起始 功 能 薄 束 后索 脊N节 意识性本体觉 楔 束 后索 脊N节 、精细触觉 脊髓丘脑束 外侧、 1、5 躯体痛温觉
前索 7、8层 触觉 脊髓小脑后束 外侧索 胸核 反射性本体觉 脊髓小脑前束 外侧索 5-9层 、触觉
白质 White matter
(主要由上、下行的神经纤维所组成)
substantia gelatinosa
后角固有核
nucleus proprius
背核
dorsal nucleus(Clarke’s column)
中间带
intermediate zone
前角anterior horn
前角运动神经元
中间带 (intermediate- zone)
前索
后索
外侧索
Transverse section of the spinal cord at various levels.
灰质gray matter
前角anterior horn：主要为运动神经元。
前角运动细胞：其轴突经前根和脊神经直达躯干和四肢 的骨骼肌。
中间带intermediate zone : T1~L3节段有侧角； S2~4有骶副交感核。
固有束
3 7
49
5
13
11 6
1 2
12
8
10
脊髓上行纤维束
名 称 位置 起始 功 能 薄 束 后索 脊N节 意识性本体觉 楔 束 后索 脊N节 、精细触觉 脊髓丘脑束 外侧、 1、5 躯体痛温觉
前索 7、8层 触觉 脊髓小脑后束 外侧索 胸核 反射性本体觉 脊髓小脑前束 外侧索 5-9层 、触觉
白质 White matter
(主要由上、下行的神经纤维所组成)
脊髓解剖与功能图
颈部由内向外： S LT C
损伤表现：感觉丧 失在同侧（患侧）
Up
Down
T3
T4
T5
脊神经节
T6 Back
二、脊髓的内部结构
Up Down Back
二、脊髓的内部结构
白质（上行传导束）
脊髓丘脑侧束 外侧索前部 痛温觉 脊髓丘脑前束
前索 粗触觉、压觉 浅感觉
两束将信息传导至丘脑腹后外侧核，进 而至中央后回及旁中央小叶
• 前外侧沟：左右各一，相当于脊髓前根传 出部分
• 后外侧沟：左右各一，相当于脊髓后根丝 传入部位
Up Down Back
一、脊髓的位置和外形
与脑膜相对应，脊髓亦有三层膜。 1、硬脊膜：在骶髓阶段水平，形成盲端。 2、蛛网膜： 3、软脊膜：富含血管和神经，紧包于脊髓 的表面。 硬膜外腔：硬脊膜与骨膜之间，有静脉丛及 脂肪。硬膜下腔：无特殊结构。蛛网膜下腔： 充满脑脊液。
Up Down Back
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能：（1）传导
上行：
感受器 脊髓 脑
下行： 脑
脊髓
躯干四肢肌运动 大部分内脏运动
Up Down Back
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能：（2）反射
躯体反射：牵张反射：骨骼肌被牵引时， 引起肌肉的收缩和肌张力的增高。屈曲 反射：当机体受到伤害性刺激时，屈肌 收缩，以逃避这种刺激
损伤表现：感觉丧 失在同侧（患侧）
Up
Down
T3
T4
T5
脊神经节
T6 Back
二、脊髓的内部结构
Up Down Back
二、脊髓的内部结构
白质（上行传导束）
脊髓丘脑侧束 外侧索前部 痛温觉 脊髓丘脑前束
前索 粗触觉、压觉 浅感觉
两束将信息传导至丘脑腹后外侧核，进 而至中央后回及旁中央小叶
• 前外侧沟：左右各一，相当于脊髓前根传 出部分
• 后外侧沟：左右各一，相当于脊髓后根丝 传入部位
Up Down Back
一、脊髓的位置和外形
与脑膜相对应，脊髓亦有三层膜。 1、硬脊膜：在骶髓阶段水平，形成盲端。 2、蛛网膜： 3、软脊膜：富含血管和神经，紧包于脊髓 的表面。 硬膜外腔：硬脊膜与骨膜之间，有静脉丛及 脂肪。硬膜下腔：无特殊结构。蛛网膜下腔： 充满脑脊液。
Up Down Back
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能：（1）传导
上行：
感受器 脊髓 脑
下行： 脑
脊髓
躯干四肢肌运动 大部分内脏运动
Up Down Back
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能：（2）反射
躯体反射：牵张反射：骨骼肌被牵引时， 引起肌肉的收缩和肌张力的增高。屈曲 反射：当机体受到伤害性刺激时，屈肌 收缩，以逃避这种刺激
系统解剖学笔记之__脊髓
第一节 脊 髓脊髓spinal cord起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与31对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑才能产生感觉，脑也要通过脊髓来完成复杂的功能。在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的调控下完成的，但脊髓本身也能完成许多反射活动。一、位置和外形图17－1脊髓外形简图脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘（新生儿可达第3腰椎下缘平面），全长约42~45cm，最宽处横径为1~1.2cm。脊髓呈前、后稍扁的圆柱形，全长粗细不等，有两个梭形的膨大，即颈膨大cervical enlargement和腰骶膨大lumbosacral enlargement。前者自第4颈节至第1胸节，后者自第2腰节至第3骶节。这两个膨大的形成是因为内部的神经元数量相对较多，与四肢的出现有关。脊髓末端变细，称为脊髓圆锥conus medullaris，自此处向下延为细长的无神经组织的终丝filum terminale (图17-1)，长约20cm，向上与软脊膜相连，向下在第2骶椎水平以下由硬脊膜包裹，止于尾骨的背面。脊髓表面可见6条纵行浅沟,前面正中较明显的沟称前正中裂anterior median fissure,后面正中较浅的沟为后正中沟posterior median sulcus，由此沟向脊髓内部深入一薄层神经胶质性的后正中隔posterior median septum,深达中央管。这两条纵沟将脊髓分为左右对称的两半。此外还有两对外侧沟，即前外侧沟和后外侧沟，分别有脊神经前、后根的根丝附着。此外,在颈髓和胸髓上部，后正中沟和后外侧沟之间，还有一条较浅的后中间沟posterior intermediate sulcus，是薄束和楔束之间的分界标志。脊髓在外形上没有明显的节段性，但每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段，因为有31对脊神经，故脊髓也可分为31个节段：即8个颈节(C)、12个胸节(T)、5个腰节(L)、5个骶节(S)和1个尾节（Co）（图17-2）。由于自胚胎第4个月起,脊柱的生长速度比脊髓快,因此成人脊髓和脊柱的长度不等,脊柱的长度与脊髓的节段并不完全对应。了解脊髓节段与椎骨的对应关系，对病变和麻醉的定位具有重要意义。在成人，一般的推算方法为：上颈髓节（C1~C4）大致与同序数椎骨相对应，下颈髓节（C5~C8）和上胸髓节（T1~T4）与同序数椎骨的上1节椎体平对，中胸部的脊髓节（T5~T8）约与同序数椎骨上2节椎体平对，下胸部的脊髓节（T9~T12）约与同序数椎骨上3节椎体平对，全部腰髓节约平对第10~12胸椎，全部骶、尾髓节约平对第1
第二节 神经系统的解剖1——脊髓、脊神经
第二节 神经系统的解剖 一、脊髓和脊神经
（一）脊髓
1.位置与外形：位于椎管内，01 上端与脑干相连， 位置与外形：位于椎管内， 上端与脑干相连， 位置与外形 称扁圆柱状，下端呈圆锥状， 称扁圆柱状，下端呈圆锥状，表面有几条平行的纵 沟 2.内部构造 内部构造: 内部构造 灰质：前角、后角、侧角、中央管 灰质：前角、后角、侧角、中央管02 白质：前索、后索、 白质：前索、后索、侧索 03； ； 3.脊髓的功能 传导、反射 04 脊髓的功能：传导 脊髓的功能 传导、
2.脊神经的分支 07 脊神经的分支
分布于项、 后支：分布于项、背、腰、骶、臀部深层的肌肉和 皮肤 分布于颈、 及四肢的皮肤和肌肉. 前支：分布于颈、胸、腹、及四肢的皮肤和肌肉 3.脊神经前支合成的神经从：颈丛、臂丛、腰丛、骶从 脊神经前支合成的神经从 颈丛、臂丛、腰丛、
索：由具有一定功能的上行或下行的纵向神经
反
01 07
01
反
fan
▲
06
反
04来自百度文库
纤维束组成； 纤维束组成；01 联系脊髓与脑的长纤维束， 上行传导束：联系脊髓与脑的长纤维束，起 自后角细胞和脊神经节， 自后角细胞和脊神经节，上行至脑的不同水 平段； 平段； 起自脑的不同水平段， 下行传导束：起自脑的不同水平段，下行 至脊髓，终于灰质； 至脊髓，终于灰质； 短距离的传导束， 固有束：短距离的传导束，紧贴灰质的边缘 表面，在脊髓内行走， 表面，在脊髓内行走，构成脊髓各节段间的 传导通路， 传导通路，脊髓借固有束完成节段或节段间 的反射。 的反射。01
（一）脊髓
1.位置与外形：位于椎管内，01 上端与脑干相连， 位置与外形：位于椎管内， 上端与脑干相连， 位置与外形 称扁圆柱状，下端呈圆锥状， 称扁圆柱状，下端呈圆锥状，表面有几条平行的纵 沟 2.内部构造 内部构造: 内部构造 灰质：前角、后角、侧角、中央管 灰质：前角、后角、侧角、中央管02 白质：前索、后索、 白质：前索、后索、侧索 03； ； 3.脊髓的功能 传导、反射 04 脊髓的功能：传导 脊髓的功能 传导、
2.脊神经的分支 07 脊神经的分支
分布于项、 后支：分布于项、背、腰、骶、臀部深层的肌肉和 皮肤 分布于颈、 及四肢的皮肤和肌肉. 前支：分布于颈、胸、腹、及四肢的皮肤和肌肉 3.脊神经前支合成的神经从：颈丛、臂丛、腰丛、骶从 脊神经前支合成的神经从 颈丛、臂丛、腰丛、
索：由具有一定功能的上行或下行的纵向神经
反
01 07
01
反
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▲
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反
04来自百度文库
纤维束组成； 纤维束组成；01 联系脊髓与脑的长纤维束， 上行传导束：联系脊髓与脑的长纤维束，起 自后角细胞和脊神经节， 自后角细胞和脊神经节，上行至脑的不同水 平段； 平段； 起自脑的不同水平段， 下行传导束：起自脑的不同水平段，下行 至脊髓，终于灰质； 至脊髓，终于灰质； 短距离的传导束， 固有束：短距离的传导束，紧贴灰质的边缘 表面，在脊髓内行走， 表面，在脊髓内行走，构成脊髓各节段间的 传导通路， 传导通路，脊髓借固有束完成节段或节段间 的反射。 的反射。01
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神经系统
nervous system
脊髓内部结构
-1-
脊髓内部结构
中央管 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱）
灰质后连合 灰质前连合 中央灰质
中间带 前索 后索
外侧索 白质前连合 网状结构
-2-
一、灰质 Rexed 板层
板层 Ⅰ —— 边缘层（海绵带）
板层 Ⅱ —— 胶状质
板层Ⅲ 板层Ⅳ
内有后角固有核
1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
3、前庭脊髓束
4、顶盖脊髓束
-10-
三、脊髓反射 1、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）
深反射（腱反射）：
肌肉、肌腱
脊神经后根
α-运动神经元
脊神经前根
肌肉收缩
-11-
2、屈曲反射
皮肤 脊神经后根
后角
中间神经元
α-运动神经元
脊神经前根
-12-
板层 Ⅹ — 接受某些后根纤维
-5-
中间神经元
-6-
γ运动神经元
-7-
二、白质
（一）上行纤维束
1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上
传导意识性本体感觉
2、பைடு நூலகம்髓小脑前束 脊髓小脑后束
传导非意识性本体感觉
3、脊髓丘脑侧束——传导痛温觉
脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉
-8-
-9-
（二）下行纤维束
板层 Ⅴ 板层Ⅵ
调节运动
-3-
-4-
板层 Ⅶ
中间内侧核—— 与内脏感觉有关 中间外侧核—— 与内脏运动有关 胸核（背核 clarke柱） 骶副交感核
板层 Ⅷ — 中间神经元
板层 Ⅸ — 前角运动神经元
α-运动神经元：支配跨关节 的梭外肌纤维 →关节运动
γ-运动神经元：支配梭内肌纤维 →调节肌张力
肌肉收缩
-13-
nervous system
脊髓内部结构
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脊髓内部结构
中央管 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱）
灰质后连合 灰质前连合 中央灰质
中间带 前索 后索
外侧索 白质前连合 网状结构
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一、灰质 Rexed 板层
板层 Ⅰ —— 边缘层（海绵带）
板层 Ⅱ —— 胶状质
板层Ⅲ 板层Ⅳ
内有后角固有核
1、皮质脊髓束 2、红核脊髓束
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
3、前庭脊髓束
4、顶盖脊髓束
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三、脊髓反射 1、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）
深反射（腱反射）：
肌肉、肌腱
脊神经后根
α-运动神经元
脊神经前根
肌肉收缩
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2、屈曲反射
皮肤 脊神经后根
后角
中间神经元
α-运动神经元
脊神经前根
-12-
板层 Ⅹ — 接受某些后根纤维
-5-
中间神经元
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γ运动神经元
-7-
二、白质
（一）上行纤维束
1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上
传导意识性本体感觉
2、பைடு நூலகம்髓小脑前束 脊髓小脑后束
传导非意识性本体感觉
3、脊髓丘脑侧束——传导痛温觉
脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉
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（二）下行纤维束
板层 Ⅴ 板层Ⅵ
调节运动
-3-
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板层 Ⅶ
中间内侧核—— 与内脏感觉有关 中间外侧核—— 与内脏运动有关 胸核（背核 clarke柱） 骶副交感核
板层 Ⅷ — 中间神经元
板层 Ⅸ — 前角运动神经元
α-运动神经元：支配跨关节 的梭外肌纤维 →关节运动
γ-运动神经元：支配梭内肌纤维 →调节肌张力
肌肉收缩
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