前交叉韧带部分损伤后射频修整术和加强性重建术治疗的效果比较(新)
前交叉韧带ACL损伤后的康复课件
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
第二十九页，共三十四页。
敏捷性训练
(xùnliàn)
8字跑
折返跑
单腿跳
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
第三十页，共三十四页。
双腿跳
敏捷性训练
(xùnliàn)
Agility ladder drills
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
第三十一页，共三十四页。
当ACL合并其他(qítā)损伤时……
主要 内容 (zhǔyào)
前交叉韧带（anterior cruciate ligament， ACL） 的解剖和功能
ACL的损伤(sǔnshāng)机制 ACL损伤后的临床表现及手术治疗 ACL损伤修复后的后果及康复的重要性 ACL损伤修复后的康复训练
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
第二页，共三十四页。
ACL的解剖(jiěpōu)
在国外ACL又称为(chēnɡ
wéi)“watchdog ligament”看门狗韧带
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
第三页，共三十四页。
ACL的功能(gōngnéng)
•限制(xiànzhì)胫骨过度前移
•限制膝关节过伸
•限制胫骨的旋转
•限制伸膝位的侧向活动
前交叉韧带(ACL)损伤后的康复
（二）治疗：
1、保守治疗：用支具制动、消炎镇痛药物、物理 治疗、加强肌力训练；
2、手术治疗：关节镜下ACL重建术——目前最佳的 外科手术。自体、异体髌腱和腘绳肌腱（半腱肌/ 股薄肌腱）移植重建为最常用的3种方法【1】；目 前公认为自体中1/3骨-髌腱-骨这种移植物是ACL自 体移植的“金标准”。【2】
第二十五页，共三十四页。
运动员前交叉韧带重建术后再损伤预防的研究进展
运动员前交叉韧带重建术后再损伤预防的研究进展楼华【摘要】文章阐述运动员前交叉韧带重建术后再损伤预防的研究进展，为运动员重返赛场寻找可靠的理论依据。
综述了运动员前交叉韧带重建术后重返运动后发生同侧膝关节再次损伤或继发对侧膝关节损伤的相关危险因素的最新证据，提出应当采用循证医学的方法来指导术后康复和重返运动训练。
应当着眼于解决外科手术和现行标准康复训练中普遍存在的神经肌肉控制能力不足等问题，形成针对性的有效干预措施，以最大程度的帮助运动员重返运动。
%The article aims at elaborating advances in reinjures prevention of athletes underwent anterior cruciate ligament reconstruction, and seeks reliable theoretical basis for athletes to return the arena. It reviews the latest evi-dences of related risk factors of ipsilateral reinjures and contralateral injury of knee joint of athletes underwent anterior cruciate ligament reconstruction. It comes up with that evidence based medicine should be applied to guide postoperative rehabilitation and training of returning sports. It concludes that problems such as insufficient neuro-muscular control in surgeries and current rehabilitation training standards should be solved with greater efforts to propose individual interven-tion measures to help athletes to return sports.【期刊名称】《成都体育学院学报》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】5页(P90-94)【关键词】前交叉韧带重建术;再次损伤;危险因素;损伤预防【作者】楼华【作者单位】乐山师范学院体育学院，四川乐山 614000【正文语种】中文【中图分类】G804.53在美国,每年有超过120 000例运动员发生前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤[1]。
在各个国家，前交叉韧带重建手术都需要多少钱？
在各个国家，前交叉韧带重建⼿术都需要多少钱？前叉之家 - 创⽴于2014年，是⼀个前交叉韧带损伤、重建的康复交流平台，致⼒于帮助患者了解更多康复知识，创⽴于叉友，服务于叉友。
前交叉韧带⼿术⽬前在全世界范围都算做是⽐较常规的⼿术了，今年来由于运动⼈数逐年上涨，损伤数量也不短增加，使得前交叉韧带⼿术越来越普遍。
叉友们有时候会抱怨前叉⼿术费⽤太⾼，但是到底⾼不⾼，我们来对⽐⼀下。
以下仅为⾃体⼿术估算价格，并不代表实际价格~中国：在中国，前叉⼿术的价格是2.5-4万左右。
价格跟当地医疗设备，服务以及后续治疗有关。
美国：美国也算是前叉⼿术⼤国，我们不计算是否能够报销、是否有保险之。
价格⼤约为$12,600（2016年平均⼿术费⽤,源⾃，⼀个⾮营利性成本研究院），按照⽬前的汇率计算，⼤约为8万元左右，这个价格应该是不包含额外的诊疗费以及康复费⽤。
也有资料显⽰，近年来价格为2-5万美元，具体⼈民币⾃⼰算吧...英国：在英国，ACL⼿术的价格在£4,600~£8,400之间，折算成⼈民币⼤约为3.4万到6.2万之间。
印度：三哥的国度总是令⼈好奇，据⼩编所知，印度哥哥们的收⼊⼤约是中国的三分之⼀左右，有的⾏业会更低，但是他们的ACL⼿术价格约为110,000INR ($1800) to 250,000INR ($3150)核算成⼈民币⼤约为1万到2.4万左右。
西班⽛：在西班⽛，前交叉韧带重建⼿术的价格⼤约在$4300~$6500左右，折合成⼈民币约为2.7万到4.1万左右。
德国：德国的前交叉韧带⼿术以及康复⾮常的成熟，之前国家队的李雪芮前交叉韧带重建⼿术和康复就是在德国进⾏的，据资料显⽰，在德国，⼿术费⽤⼤约在$4900~$7300之间，折算成⼈民币⼤约为：3.1万到5.4万左右。
算了算这些国家，中国的花费还算合理，如果在算上医保，可能费⽤就更低了。
所以还是不要再抱怨中国的医疗了~~~如果叉友们有在国外⼿术的，欢迎报上价格分享给更多叉友~。
两种不同治疗方式治疗ACL断裂的疗效对比
两种不同治疗方式治疗ACL断裂的疗效对比陈松亮;林涌生;郭仰丹;李扬;林志斌【摘要】目的:比较两种不同治疗方式治疗前交叉韧带(ACL)断裂的疗效.方法:收集本院2014年9月至2018年8月63例ACL断裂患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同,分为无减张组(41例)采取常规解剖重建和术后康复,未采取减张技术治疗;减张组(22例)采用减张技术解剖重建及术后快速康复治疗.两组患者均术后随访,并比较两组手术前后患膝屈曲度、Lysholm膝关节评分及美国特种外科医院(HSS)评分情况,记录随访期间患者并发症的发生情况.结果:63例患者术后均获随访,平均随访时间(14.05±2.25)个月.无减张组术后韧带松弛2例,关节僵硬1例;减张组术后未见并发症的发生,韧带生长状况良好.与术前相比,两组患者术后1、3个月患膝屈曲度明显升高,且减张组术后患膝屈曲度较未减张组明显升高(P<0.05).术后3、6、12个月,两组患者Lysholm膝关节评分较术前均明显增加,且减张组术后评分较无减张组评分明显增加(P<0.05).相比术前,两组患者术后3、6、12个月HSS评分均明显增加,且减张组术后评分较无减张组评分明显增加(P<0.05).结论:采用减张技术解剖重建及术后快速康复治疗可有效改善ACL断裂患者术后患膝功能,促进膝关节功能恢复,且可减少并发症的发生,具有良好的安全性,有助于促进患者运动功能的恢复,其临床疗效明显优于未应用减张技术者.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2019(025)006【总页数】5页(P998-1002)【关键词】前交叉韧带断裂;减张技术;膝关节;解剖重建;术后快速康复治疗【作者】陈松亮;林涌生;郭仰丹;李扬;林志斌【作者单位】广东省揭阳市人民医院骨外一科,广东揭阳522000;广东省揭阳市人民医院骨外一科,广东揭阳522000;广东省揭阳市人民医院骨外一科,广东揭阳522000;广东省揭阳市人民医院骨外一科,广东揭阳522000;广东省揭阳市人民医院骨外一科,广东揭阳522000【正文语种】中文随着我国体育事业、运动领域的不断发展，膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)断裂的发生率呈现逐年升高的趋势，应引起足够重视。
前交叉韧带损伤修补术的进展(完整版)
前交叉韧带损伤修补术的进展（完整版）前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）损伤是一种常见的膝关节运动损伤，可导致膝关节功能受损，继发半月板和关节软骨损伤。
随着国内全民体育活动参与度的提高，ACL损伤逐渐呈现高发病率、低龄化的趋势。
ACL重建术能有效恢复膝关节稳定性和运动功能，是目前首选的ACL损伤治疗方式。
ACL重建术虽临床效果优良，但仍存在诸多问题，随着病理生理学的发展、关节镜技术的改进、手术适应证的精选，ACL修补术作为一种生理干扰小、具有潜力的ACL治疗手段，再次成为焦点。
本文从ACL损伤修补术的历史演变、适应证、现代主要技术和局限性等方面对前交叉韧带损伤修补术的进展进行综述。
一、ACL损伤修补术的历史演变ACL损伤最早是由古希腊人描述的[1]。
1895年，Mayo Robson报道了第一例ACL修补术，他在股骨连接部位使用猫肠线重新连接ACL两个断端，患者术后功能恢复效果显著[2]。
在20世纪70年代和80年代，一期ACL修复被进一步完善，最终开放式ACL修补术成为当时ACL治疗的主流[3]。
开放式ACL修补术的早期结果令人满意[4]，但中期随访即出现严重问题，5年时的再撕裂率为50%，且术后关节不稳定、再损伤、松弛发生率很高[5]。
因此，20世纪90年代，开放式ACL修补术几乎完全被放弃，转而采用ACL重建术。
随着全民健身和体育运动的发展，ACL损伤有逐年增加的趋势，据统计[6]，人群ACL损伤的患病率为68.6/10万，年青患者多见。
ACL损伤将导致膝关节不稳，继发半月板、关节软骨损伤，影响关节功能，远期形成骨关节炎。
ACL重建术的短期结果通常很理想，大多数患者恢复良好的膝关节功能[7]，但中长期随访显示，ACL重建术后发生骨关节炎（Osteoarthritis, OA）的风险并未降低[8]，大约20%至50%的患者将在10至20年内出现骨关节炎的症状[9]。
前交叉韧带重建术后腘绳肌拉伤的原因分析及预防
前交叉韧带重建术后腘绳肌拉伤的原因分析及预防前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，用于修复受损的前交叉韧带。
术后患者可能会面临一些并发症，其中之一就是腘绳肌拉伤。
腘绳肌是大腿后侧的重要肌肉，它的拉伤会给患者的康复带来不利影响。
我们有必要对前交叉韧带重建术后腘绳肌拉伤的原因进行分析，并就如何预防这一并发症提出建议。
1. 手术后康复不当前交叉韧带重建术是一项复杂的手术，术后的康复过程非常关键。
如果患者在康复过程中过早投入到高强度的训练或运动中，会增加腘绳肌受伤的风险。
2. 肌肉力量不平衡在术后康复阶段，由于患者长时间局部肌肉无法得到有效训练，导致前交叉韧带重建术后腘绳肌与其他肌肉之间的力量失衡，这也是腘绳肌拉伤的原因之一。
3. 活动范围受限术后患者由于手术部位的限制，常常会出现运动范围受限的情况，导致身体其他部位肌肉过度使用，而腘绳肌受到疏忽，这也容易导致腘绳肌拉伤。
4. 术后并发症有些患者可能在手术后出现其他并发症，如炎症、感染等，这些并发症可能会对身体其他部位的肌肉构成威胁，并加重腘绳肌拉伤的风险。
1. 合理的康复训练术后患者需要在专业的康复医师指导下进行康复训练，避免过早进行高强度的训练或运动，逐步恢复膝关节功能和肌肉力量是非常关键的。
术后患者需要根据医师的指导进行全面的肌肉力量训练，确保膝关节周围的肌肉力量平衡，减少腘绳肌受到过度拉伸的风险。
3. 加强腿部肌肉的训练为了避免腘绳肌受伤，术后患者需要重点加强腿部肌肉的训练，特别是对腘绳肌的训练，增强其力量和柔韧性。
4. 定期进行康复评估术后患者应定期进行康复评估，及时发现并解决肌肉力量不平衡、活动范围受限等问题，防止腘绳肌受伤的发生。
5. 控制术后情况术后患者需要严格控制术后情况，及时发现并处理术后并发症，减少对肌肉的影响，从而降低腘绳肌受伤的风险。
前交叉韧带重建术后腘绳肌拉伤是一种常见的并发症，其原因主要包括手术后康复不当、肌肉力量不平衡、活动范围受限以及术后并发症等。
『全解析』前交叉韧带（ACL）重建术后的康复治疗
『全解析』前交叉韧带（ACL）重建术后的康复治疗前交叉韧带损伤大多数发生在运动时，尤其是方向快速变化和跳跃时，多见于足球、篮球、曲棍球等剧烈运动中，可单独损伤，多常与膝关节其他静力结构(如侧副韧带或后交叉韧带以及半月板)同时发生损伤。
前交叉韧带损伤的机制可以总结为4点：1.膝关节受力外翻外旋;2.膝关节受力内翻内旋;3.胫骨受力内旋时膝关节处于伸直位可造成前交叉韧带在股骨内髁前方撞击并造成韧带撕裂;4.身体向前移动过程中向后摔倒，用力收缩股四头肌保护性直立，相对于股骨向前推胫骨，可造成单纯的前交叉韧带损伤。
1临床表现前交叉韧带急性损伤，患者有急性膝关节受伤史，损伤时可感关节内有组织撕裂感或撕裂声，继而产生疼痛，肿胀，不能活动和步行，主要表现为关节大量积血，关节活动受限和关节触痛。
慢性ACL功能失衡，主要临床表现为患膝肌肉萎缩、骨关节炎和关节功能减退。
2康复评定1.手法检查方法有3种：①前抽屉试验：向前活动度加大为阳性，超过5mm表明前交叉韧带损伤。
②Lachman试验：注意移动的程度，超过了5mm为阳性。
③轴移试验：前交叉断裂时，股骨即移向后方，此时给以轴向加压及外翻应力，连续作屈伸动作时，膝关节近伸直位时出现半脱位，屈膝时复位即为轴移试验阳性。
2.等速肌力的腘绳肌/股四头肌(H/Q)比值：以H/Q比值>85%作为恢复运动。
3.关节活动度的测定：4.疼痛评定通常采用VAS法评定疼痛的程度。
5.前交叉韧带重建(Noyes评分)：Noyes评分系统分为四个部分：症状等级量表、运动能力等级量表、功能评价和最终等级量表。
6.MRI检查可以显示前交叉韧带是否有断裂，断裂的部位以及断裂的类型，对诊断具有重要意义，必要时可作膝关节镜以明确诊断。
临床治疗小部分的ACL部分断裂可行保守治疗，内翻伸直位管型石膏固定4~6周，辅以药物和理疗等，强调下肢的功能锻炼，以防止股四头肌等肌肉的萎缩;超过50%的ACL部分断裂的主张在关节镜下做韧带缝合术，再石膏固定3~4周;完全断裂的不满两周的应手术重建。
前交叉韧带重建术后康复讲解
五、前交叉韧带重建术效果、及可能造成的后遗症
膝关节前交叉韧带损伤经过及时的手术治疗和正规的术后康复 训练后，疗效良好，可以恢复大部分的运动功能及日常生活能 力，同时也大大减少了前交叉韧带损伤后相关并发症的发生。 若失去了早期修复的机会，常遗留下不同程度的膝关节不稳。 不稳定的关节容易反复受伤，加速关节软骨、半月板等结构的 损伤，导致肌肉萎缩或创伤性关节炎。晚期韧带重建方法很多， 但远期效果不理想，不能完全恢复原韧带的功能，常遗留不同 程度的关节功能障碍，许多患者被迫因此接受人工关节置换手 术。
四、前交叉韧带损伤后如何治疗
前交叉韧带里面并没有血管，它的营养物质来源主要是由关节囊内 的滑液和附着在韧带表面的毛细血管网来供应的。所以前交叉韧带 断裂之后自己是不能愈合的！ 在临床上，对于前交叉韧带的断裂，经常是通过保守疗法或者是韧 带重建手术来进行治疗的。
保守治疗：用支具制动、消炎阵痛药物、物理治疗、加强肌力训练； 手术治疗：关节镜下ACL重建术-目前最佳的外科手术。自体、异体髌 腱和腘绳肌腱（半腱肌/股薄肌腱）移植重建为最常用的3种方法。
第五阶段：术后13至24周（恢复到主动活动阶段）
进展到第五阶段的标准：
1.增强力量，耐力
2.开始准备功能活动
3.股四头肌力量达到健侧65% 腘绳肌力量达到健侧94%
第五阶段：术后13至24周（恢复到主动活动阶段）
第五阶段锻炼方案： 1.适应性训练：功率自行车
5.力量和协调性训练 3.平衡和稳定性训练： 平衡训练、跳上跳下练习， 侧向跨跳练习；平衡和本体感觉训练绕环练习 ② 侧方移动训练 ③ 侧向跑或向后跑，垂直跳，跳绳， 8字形 跑，急停急转训练 ④ 可训练专业性的体育活动
第五阶段：术后13至24周（恢复到主动活动阶段）
前交叉韧带重建手术康复训练步骤
前交叉韧带重建手术康复训练步骤前交叉韧带（ACL）是人体膝关节中的一个重要韧带，主要起到稳定膝关节的作用。
当ACL发生损伤时，常需要进行前交叉韧带重建手术来修复或替代受损的韧带。
手术后的康复训练非常重要，可以帮助患者恢复膝关节功能，减少并发症发生的可能性。
下面将详细介绍前交叉韧带重建手术康复训练的步骤。
一、术后第一天至第三天：早期康复1. 术后第一天：患者需要卧床休息，保持膝关节固定不动。
医护人员会进行必要的检查，并给予镇痛药物以减轻术后疼痛。
2. 术后第二天：开始进行被动运动，包括屈曲和伸直。
这些运动由医护人员进行，患者只需放松肌肉让他们完成运动。
还会进行深静脉血栓预防措施。
3. 术后第三天：患者可能会开始站立行走，但需要使用助行器，如拐杖或助行架。
这有助于恢复膝关节的正常步态和平衡。
二、术后第四天至第十四天：中期康复1. 恢复正常步态：患者会逐渐减少对助行器的依赖，开始进行自主行走。
这有助于加强肌肉力量和恢复膝关节的稳定性。
2. 动态平衡训练：通过进行一系列的平衡训练，可以提高患者的骨盆和下肢肌肉控制能力，减少膝关节受力不均造成的损伤风险。
3. 肌力锻炼：逐渐引导患者进行膝关节周围肌肉的力量训练，包括大腿四头肌、半腱肌、半膜肌等。
这些锻炼有助于增加膝关节稳定性和功能恢复。
4. 起始活动训练：逐渐引导患者进行一些低强度的起始活动，如自行车或跑步机上的轻度运动。
这有助于提高心肺功能和整体身体适应性。
三、术后第十五天至第二个月：晚期康复1. 功能性训练：逐渐引导患者进行一些功能性训练，如蹲起、跳跃和转身等动作。
这有助于提高膝关节的功能性能力和运动控制。
2. 柔韧性训练：通过进行一系列的伸展运动，可以增加患者的柔韧性，预防肌肉紧张和损伤。
3. 跑步和跳跃训练：逐渐引导患者进行更高强度的跑步和跳跃训练，以恢复运动能力和提高膝关节的耐力。
4. 恢复到正常活动水平：根据患者的康复情况和医生的指导，逐渐将日常活动恢复到正常水平，如上下楼梯、长时间行走等。
探讨关节镜下膝关节前交叉韧带损伤后重建术的围术期护理方法
• 临床护理 •327探讨关节镜下膝关节前交叉韧带损伤后重建术的围术期护理方法唐 艳（永州市中心医院（南院），湖南 永州 425006）【摘要】目的 观察关节ACL （镜下膝关节前交叉韧带）损伤后的情况，探讨重建术围术期护理的效果。
方法 选取我院收治过的关切ACL 损伤的患者，35例，在其关节镜下进行ACL 的重建术，对其进行围术期护理。
结果 对选取的35例患者进行随访，随访时间为9至18个月，经护理后，所有患者术前病症全部消失，关节的稳定性也有明显的好转，并且能够正常地活动关节。
结论 对关节ACL 损伤患者进行重建术，围术期护理能够使患者有效恢复关节功能。
【关键词】关节镜；重建术；交叉韧带损伤；围术期护理中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）04-0327-02一般而言，ACL 损伤几本都会与半月板以及侧副韧带损伤相合并，损伤后，关节情况不稳定，且会产生疼痛感，膝关节的功能也因此大大受到影响。
针对这样的情况，我院对选取的35例患者进行了ACL 重建术，并为其进行围术期护理，最终得到较为满意的疗效，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治过的关节ACL 损伤患者35例，其中，男性患者有21例，女性患者有14例，其年龄大致在16～47岁之间，平均年龄大致为33岁。
35例患者中，为急性创伤的患者有27例，为陈旧损伤的患者为8例。
所有患者全部在关节镜下采取缝线钢板以及自体半健肌重建术措施，对其他韧带受伤的进行修补或者重建，如果半月板有所损伤的患者，则对其进行镜下切除或者修整。
1.2 方法医护人员应与主治医师一起，共同制定关于围术期的护理计划以及该期间所在进行的康复训练计划，无论是在术前还是术后，都应做好护理工作，将患者关节的活动情况，肌肉的灵活情况等方面规划出具体的目标，并按照每一位患者的不同情况进行适当的调整。
另外，主管护理人员不能忽略对患者的授教，就要积极指导患者进行康复训练，并告诉患者相关训练的内容以及它的重要性。
前交叉韧带重建手术后遗症有哪些？
前交叉韧带重建手术后遗症有哪些？
前交叉韧带断裂后，大夫都会建议采用重建手术的方式来进行治疗，一提到手术，很多人都会自然的想到会不会有后遗症的出现，其实前交叉韧带重建手术的后遗症的出现是有很多原因导致的，下面我们就来具体的了解下吧！
骨科专家介绍，前交叉韧带重建手术的患者只要选对方法，术后做好保健工作的话，是能够恢复到受伤前的运动水平的，而一些合并半月板软骨等损伤，或者是错过了治疗时间，或者是根本就没法修复的严重损伤、或者是组织学特点(没有自身修复能力的组织的患者，其恢复效果稍差一点，以下是影响康复效果的几个常见因素：
一.前交叉韧带是一种常见的运动损伤疾病，患者本身创伤严重程度不同，恢复的效果也可能不同，是否合并有半月板、软骨损伤等也是一个重要的影响因素;
二.手术时机选择不同，如果受伤后两周到两个月内手术，则半月板软骨损伤的机率会少很多，则术后运动功能会恢复得更好些;
三.手术选择的方式不同，患者的耐受能力以及损伤情况不同，一般情况下，患者术后三个月到半年就可以恢复日常一些运动，如跑步、游泳等，而术后六个月则可恢复对抗性运动，如打球等。
前交叉韧带重建手术会有后遗症吗?为了能够减少手术的后遗症，建议大家在受伤后，及时到正规骨科医院就诊，根据自己的具体情况选择适合自己的方法进行治疗，这样出现后遗症的几率才会降低，希望大家能够有一个正确的认知。
膝关节镜下三种术式治疗前交叉韧带断裂的临床效果比较
表1三组患者一般资料比较第一作者：林圣荣，男，主治医师，从事运动医学、脊柱外科临床工作通信作者：郭氧，男，主任医师，从事运动医学、关节外科临床工作。
E-mail ：guoyang@膝关节损伤是现代体育运动中的常见现象，其中前交叉韧带（anterior cruciate ligament ，ACL ）断裂为最常见的损伤之一，容易发生在篮球、足球等高强度体育活动中。
ACL 是维持膝关节稳定性的重要装置，其断裂可能导致一系列继发损伤，例如关节软骨损伤、半月板损伤以及骨性关节炎等［1］。
然而，造成ACL 断裂的原因通常为复合暴力，这种暴力机制不仅造成单纯的膝关节前后向损伤，通常还合并其他膝关节稳定装置的损伤，前外侧韧带（anterior lateral ligament ，ALL ）作为控制胫骨内旋的重要结构为其中之一［2］。
Claes 等［3］发现，在所有ACL 断裂的患者当中，78.8%的人合并ALL 损伤。
因此，有学者提出了在ACL 重建术中联合ALL 重建，从而保留患者旋转及前后向稳定性［4］。
此后，随着这一术式的推广，许多ACL 断裂患者接受了ACL 联合ALL 重建术治疗，并获得良好的临床效果及较少的并发症［5，6］。
然而，这些研究通常将关注点放在轴移试验、Lachman 试验阳性率以及IKDC 、lysholm 等膝关节功能评分上，较少关注此类手术对膝关节功能改善的方面。
本研究通过对接受ACL 重建手术患者的临床资料回顾性分析，明确此类手术中ALL 重建对膝关节功能的改善情况，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2016年7月至2018年7月我院因ACL 断裂接受膝关节镜ACL 重建术患者的临床资料，共96例。
其中，27例接受ACL 单束重建，40例接受ACL 单束联合ALL 重建，29例接受ACL 双束联合ALL 重建。
三组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
前交叉韧带重建术后翻修
-4-5
前交叉韧带重建术后翻修
第1页
引言：
• 前交叉韧带重建术当前广泛应用于功效性
膝关节不稳定。长久成功率达75～90％。 还有相当一部分病人重建失败。
前交叉韧带重建术后翻修
第2页
失败原因：
• 分四个主要类型：
关节纤维化 伸膝装置功效不全 关节炎 复发性异常松弛
前交叉韧带重建术后翻修
手术技术方面：
• 不恰当骨道位置 • 髁间窝成形不妥 • 移植物选择或去材不妥 • 移植物张力不适当 • 移植物在骨道内固定不妥
前交叉韧带重建术后翻修
ห้องสมุดไป่ตู้
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前交叉韧带重建术后翻修
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前交叉韧带重建术后翻修
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前交叉韧带重建术后翻修
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8年前使用Cortex重建ACL，骨道扩大显著，关节镜下Cortex束断裂
前交叉韧带重建术后翻修
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病史：
• 首次损伤性质 • 重建前症状 • 重建后运动水平 • 注意细节有利于判定首次手术时做了些什
麽
• 强调病人当前主诉
前交叉韧带重建术后翻修
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体检：
• 步态评价 • 下肢力线 • 比较完整膝关节检验 • 注意内外翻方向异常松弛度 • 未能了解联合不稳定模式会造成手术再次失败。
在重建术中进行
前交叉韧带重建术后翻修
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移植物选择：
• 自体移植 • 异体移植 • 合成材料 不可取
前交叉韧带重建术后翻修
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翻修术技术考虑：
• 皮肤切口 • 去除内固定物 • 骨道位置 • 髁间窝成形 • 移植物固定
前交叉韧带重建术后翻修
前交叉韧带重建术后康复指导
前交叉韧带重建术后康复指导膝前后交叉韧带损伤，是常见的运动伤之一，若损伤严重或断裂，需行韧带重建术，术后要在康复师指下进行功能康复锻炼，尽快恢复功能。
术后第一天：目的：减少疼痛和肿胀，若病人有疼痛，可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。
训练：1、病人要充分休息。
2、患肢抬高，关节周围加冰袋间断冷敷，一般是30分钟，间隔2小时。
3、踝泵、股四头肌和腘绳肌训练，促进血液循环，减轻肿胀、增加肌力。
术后第二天至术后两周：目的：使膝关节能够完全伸直甚至过伸、最大限度的减轻肿胀、伤口愈合好、维持股四头肌的主动控制，能够达到屈曲90度。
术后三天冰袋冷敷。
训练：1、活动与第一天一样，可以坐起、站立、下地走，行走时要脚尖点地、拄双拐、部分负重行走。
2、尽量减少行走，以防止关节肿胀。
（三天内患膝周围加冰袋，可以缓解疼痛、减轻肿胀）4、膝关节被动伸直：病人平卧，脚跟垫高，使膝关节完全伸直。
5、进行膝关节最后5度伸直训练：在腘窝处放一软枕（直径15公分），直腿下压，持续10秒钟，放松。
6、股四头肌静力与直腿抬高训练。
7、必要时进行髌骨活动度训练（由内向外推动髌骨）。
术后两周至术后六周：目的：使膝关节屈曲达到135度、减少膝关节肿胀、增加肌肉力量。
训练：1、病人可以在床上、床下活动。
2、股四头肌的锻炼---静力、直腿抬高、内侧头。
3、腘绳肌的训练---如膝关节能够完全伸直，可平卧，屈髋90度，利用小腿的重力来进行弯曲。
4、最后5度伸直训练---腘窝下加一软枕，直腿下压。
5、如膝关节能够达到150度，可嘱病人做蹬车试验。
术后六周到九周：目的：膝关节能够达到正常的伸屈度（伸直0度，屈曲150度）。
训练：1、自由行走2、腘绳肌可抗阻力术后九周到十二周：目的：增加肌肉力量，进一步完善膝关节的活动度和增加肌肉力量。
训练：1、活动，负重行走。
2、直腿抬高3、最后5度伸直4、快走5、平步跑练习6、自由骑自行车十二周后：目的：完全恢复膝关节正常的活动度，进一步增加肌肉力量、活动度、柔韧度。
前交叉韧带术后康复评估要点
前交叉韧带术后康复评估要点前交叉韧带（ACL）是人体膝关节中最重要的韧带之一，它连接了股骨和胫骨，起到稳定膝关节的作用。
然而，由于运动损伤或其他原因，ACL可能会断裂或受伤，导致膝关节不稳定和功能障碍。
前交叉韧带术后康复评估是评估患者术后康复情况的重要步骤，它可以帮助医生了解患者的康复进展和制定个性化的康复计划。
下面是前交叉韧带术后康复评估的要点。
1. 术后时间：评估时需要记录患者进行前交叉韧带重建手术后的时间。
术后时间对康复进展有重要影响，不同阶段的康复要求和目标也不同。
2. 疼痛评估：疼痛是术后康复的常见问题，评估患者的疼痛程度和疼痛部位可以帮助医生了解患者的康复情况。
常用的疼痛评估工具包括视觉模拟评分法（VAS）和面部表情评分法（FPS）。
3. 肌力评估：ACL重建术后，肌力恢复是康复的重要目标之一。
通过评估患者的肌力，可以了解患者的肌肉功能恢复情况。
常用的肌力评估方法包括手动肌力测试和肌力评分法。
4. 关节活动度评估：术后康复过程中，恢复膝关节的正常活动度是非常重要的。
通过评估患者的关节活动度，可以了解患者的关节功能恢复情况。
常用的关节活动度评估方法包括测量膝关节的屈曲和伸直角度。
5. 平衡和稳定性评估：ACL重建术后，恢复膝关节的平衡和稳定性是康复的关键目标之一。
通过评估患者的平衡和稳定性，可以了解患者的康复情况。
常用的平衡和稳定性评估方法包括单腿站立测试和动态稳定性测试。
6. 功能评估：术后康复的最终目标是恢复患者的日常功能和运动能力。
通过评估患者的功能，可以了解患者的康复情况。
常用的功能评估方法包括国际膝关节功能评估问卷（IKDC）和膝关节功能评估表（KOOS）。
7. 术后并发症评估：ACL重建术后可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成和关节僵硬等。
评估患者是否出现术后并发症可以帮助医生及时采取相应的治疗措施。
8. 康复计划评估：评估患者是否按照康复计划进行康复训练，包括康复锻炼的频率、强度和持续时间等。
前交叉韧带重建术后可以不“掰腿”
家庭医药 2019.0328康复指南前交叉韧带重建术后可以不“掰腿”□山西省晋中市平遥县中医院运动康复师 王 帅前交叉韧带撕裂是膝关节高发运动损伤，急性期表现为肿痛，行走困难；慢性期表现为膝关节稳定性下降，感觉“不够紧”、力量下降，肌肉萎缩，运动时易扭伤，反复肿胀，但是，走路不一定痛（其实是大部分不痛），甚至可以跑步。
前交叉韧带撕裂后，保守治疗无法使韧带愈合，所以，年轻的有运动要求的、有不稳感、膝关节有不适感的，尤其易于反复扭伤的、合并半月板撕裂的患者，都应该选择前交叉韧带重建手术。
前交叉韧带重建术是一种比较成熟的微创手术。
但俗话说，“良好的开端等于成功的一半”，手术只是功能恢复的开始，术后康复也很重要。
越来越多的研究证实，术后早期开始康复训练活动，可以促进韧带的结构正常化，同时避免长时间静养带来的组织病理改变。
手术后常见5误区前交叉韧带重建术后，患者急于康复，往往陷入盲目练习的误区。
误区一：只练习屈曲，不练习伸直很多人最关注的就是屈曲的角度，却忽略伸直的角度。
其实，正常膝关节活动范围有5～10度的过伸，如果只注重屈曲，导致伸直受限，会出现长短腿，走路跛行，下肢力线异常，造成新的代偿损伤。
误区二：不舒服就热敷在术后康复活动的过程中，会经常出现一些疼痛、肿胀等不适，很多患者直接采取热敷的方式处理，结果导致肿胀更加严重。
这个时期属于急性期，及时冰敷处理才能避免症状加重。
误区三：只练腿部力量把康复简单地理解为腿部力量训练是不正确的。
在康复期，强化健体可以促进整体的血液循环，新陈代谢，加快康复。
而且强化骨盆周围的肌肉和核心肌肉，有助于提升身体的稳定性，减少膝关节负重，增加对身体的控制力，从而减少受伤风险。
误区四：过早进入运动状态术后第三个月是一个危险期，很多患者往往在这个时期感觉恢复好了，于是便急于恢复运动，结果造成前交叉韧带的二次断裂。
实际上，这个时期是一个新老交替期，重建的韧带开始水解，新生的韧带还不稳定。
前交叉韧带重建术后不同非甾体抗炎药物疗效的前瞻随机对照研究
前交叉韧带重建术后不同非甾体抗炎药物疗效的前瞻随机对照研究【摘要】本研究旨在探讨前交叉韧带重建术后不同非甾体抗炎药物疗效的前瞻随机对照研究。
前交叉韧带损伤是运动员常见的运动损伤之一，而重建术是治疗该损伤的主要方法之一。
非甾体抗炎药物作为常用的药物治疗手段，其作用机制也备受关注。
本研究将采用随机对照实验设计，比较不同非甾体抗炎药物在前交叉韧带重建术后的疗效表现。
通过研究结果的分析和讨论，旨在为临床治疗提供更多的参考依据和决策支持。
结论部分将总结本研究的启示和未来研究方向，为相关领域的进一步深入研究提供借鉴。
本研究对于优化前交叉韧带损伤的治疗方案具有一定的指导意义。
【关键词】关键词：前交叉韧带重建术、非甾体抗炎药物、随机对照研究、关节损伤、治疗方法、作用机制、研究结果、讨论、启示、未来研究、结论。
1. 引言1.1 研究背景前交叉韧带是人体关节中十分重要的结构之一，它连接了胫骨和股骨，起着维持关节稳定性的关键作用。
前交叉韧带损伤是一种常见的运动损伤，尤其在运动员和跑步爱好者中较为常见。
这种损伤通常会导致剧烈疼痛、关节不稳和运动功能受限等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，前交叉韧带损伤的主要治疗方法之一是通过手术重建损伤的韧带。
手术后的康复期对于患者的恢复至关重要。
在康复期间，患者通常会接受药物治疗以减轻疼痛和炎症，其中非甾体抗炎药物被广泛应用。
不同种类的非甾体抗炎药物在前交叉韧带重建术后的疗效可能存在差异。
一些药物可能对关节疼痛和炎症有更好的控制效果，而另一些药物则可能具有更好的安全性和耐受性。
有必要进行一项前瞻性的随机对照研究，探讨不同非甾体抗炎药物在前交叉韧带重建术后的疗效，为临床治疗提供更有针对性的建议。
1.2 研究目的本研究的目的是评估前交叉韧带重建术后不同非甾体抗炎药物的疗效，以探讨其在术后疼痛管理和康复过程中的作用。
通过比较各种非甾体抗炎药物在术后症状控制、关节功能恢复和并发症发生率等方面的表现，为临床提供更有效的治疗策略和药物选择依据。
前交叉韧带损伤治疗的发展趋势
前交叉韧带损伤治疗的发展趋势
许继荣;李红;孙朝军;孙哲;林红凯;肖林
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2023(13)2
【摘要】近年来,随着人们对健康运动的重视程度不断提高,前交叉韧带损伤已经成为一种普遍存在的运动损伤,其发病率也在不断上升。
目前,非接触性损伤是前交叉韧带损伤的主要形式,而诊断这种损伤的方法则包括:病史采集、体格检查以及影像学检查。
前交叉韧带损伤的治疗多种多样,目前主要治疗方式为前交叉韧带手术重建。
【总页数】11页(P2450-2460)
【作者】许继荣;李红;孙朝军;孙哲;林红凯;肖林
【作者单位】大理大学临床医学院大理;大理大学第一附属医院关节外科大理【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.前交叉韧带联合前外侧韧带重建治疗前交叉韧带损伤的短期临床疗效研究
2.前交叉韧带重建术联合富血小板血浆关节腔注射治疗前交叉韧带损伤临床疗效和安全性的Meta分析
3.关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的效果比较
4.前交叉韧带重建联合胫骨高位截骨治疗前交叉韧带损伤合并骨关节炎的临床疗效
5.关节镜下自体腓骨长肌腱与腘绳肌腱单束重建前交叉韧带术治疗前交叉韧带损伤患者的效果比较
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中国综合临床 ２０１６ 年 ９ 月第 ３２ 卷第 ９ 期 Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ Ｃｈｉｎａ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏｌ． ３２，Ｎｏ． ９
［１６］ Ｈａｍｍａｄ Ｈ， Ｌａｍｂｒｅｃｈｔ ＢＮ． Ｄｅｎｄｒｉｔｉｃ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ： ｌｉｎｋｉｎｇ ｉｎｎａｔｅ ａｎｄ ａｄａｐｔｉｖｅ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ｉｎ ａｓｔｈｍａ ［ Ｊ］ ．Ｎａｔ Ｒｅｖ Ｉｍ⁃ ｍｕｎｏｌ，２００８，８：１９３⁃２０４．ｄｏｉ：１０．１０３８ ／ ｎｒｉ２２７５．
【关键词】 前交叉韧带； 部分断裂； 射频； 重建； 关节镜 基金项目：辽宁省自然科学基金优秀人才培育项目（ ２０１４０２１０１１）
Ａ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｕｔｃｏｍｅ ｏｆ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｐａｒｔｉａｌ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ ｔｅａｒｓ Ｌｉ Ｂｉｎ，Ｓｈｅｎ Ｐｅｎｇ，Ｂａｉ Ｌｕｎｈａｏ. Ｊｏｉｎｔ ａｎｄ Ｓｐｏｒｔ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｈｅｎｇｊｉｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｃｈｉｎａ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ １１００２２，Ｃｈｉｎａ
ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ， ＲＯＭ，Ｌｙｓｈｏｌｍ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ Ｔｅｇｎｅｒ ｓｃｏｒｅ ｗｅｒｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｐｒｅ⁃ ａｎｄ ｐｏｓｔ⁃ｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ（ （９９． ４±２１． ９） ° ｖｓ． （１２５． ３±１０． ９） °，ｔ ＝ ６． ５２７，Ｐ ＝ ０． ０００；（ ６５（ ５１，８９） ｐｏｉｎｔｓ ｖｓ． （ ８５ （ ５９， １００） ｐｏｉｎｔｓ，Ｚ ＝ ４． ４２７，Ｐ ＝ ０． ０００；３（ １，５） ｐｏｉｎｔｓ ｖｓ． ６（ １，９） ｐｏｉｎｔｓ，Ｚ ＝ ３． ９６１，Ｐ ＝ ０． ０００） ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｉｓ ｍｏｒｅ ｂｅｎｅｆｉｃｉａｌ ｔｏ ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｓｔａｂｉｌｉｔｙ ｔｈａｎ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｔｈｅ ｐａｒｔｉａｌ ＡＣＬ ｔｅａｒｓ．
【 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ； Ｐａｒｔｉａｌ ｔｅａｒ； Ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ； Ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ； Ａｒｔｈｒｏｓ⁃ ｃｏｐｙ
Ｆｕｎｄ ｐｒｏｇｒａｍ：Ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ Ｔａｌｅｎｔ Ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ Ｐｒｏｊｅｃｔ ｏｆ Ｎａｔｕｒａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ ｏｆ Ｌｉａｏｎｉｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ （ ２０１４０２１０１１）
·７８７·
Ｗｅｂｅｒ 最 早 根 据 前 交 叉 韧 带 （ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ，ＡＣＬ） 的解剖形态将 ＡＣＬ 分成两束［１］ 。 而 后随着解剖学和生物力学研究的深入，根据 ＡＣＬ 腱 纤维在胫骨止点的位置和力学功能，进一步将 ＡＣＬ 分成前内侧束和后外侧束［２⁃３］ 。 前内侧束主要在膝 关节屈曲位紧张，后外侧束主要在膝关节伸直位紧 张，两束协同在膝关节不同角度下维持其前向稳定 性。 因此，前内侧束和后外侧束也容易在膝关节不 同角度下分别损伤，导致 ＡＣＬ 部分断裂［３］ 。 ＡＣＬ 部 分断裂后会降低患者的运动能力，严重者还会发展 成 ＡＣＬ 完全断裂［４］ 。 目前对于 ＡＣＬ 部分断裂后采 用何种治疗方法仍存在争议。 本研究回顾性分析 ５４ 例 ＡＣＬ 部分损伤患者的临床资料，分别采用了关 节镜下射频修整术和加强性单束重建术治疗，报道 如下。
（ 收稿日期：２０１６⁃０２⁃０２）
（ 本文编辑：代小菊）
前交叉韧带部分损伤后射频修整术和加强性 重建术治疗的效果比较
李彬 沈鹏 白伦浩
【 摘要】 目的 比较前交叉韧带（ ＡＣＬ） 部分断裂后采用射频修整术与加强性单束重建手术的疗效 差异。 方法 回顾性收集 ５４ 例 ＡＣＬ 部分断裂患者的临床资料。 根据治疗方法不同被分成两组：关节镜 下射频修整组 １６ 例和加强性单束重建术组 ３８ 例。 所有患者随访 ２ 年。 评价指标包括：ＩＫＤＣ 评分、Ｌｙ⁃ ｓｈｏｌｍ 评分、Ｔｅｇｎｅｒ 评分、膝关节活动度（ ＲＯＭ） 和 Ｋｎｅｅｌａｘ 关节动度测量仪测量结果，比较两组的差异。 结果 射频修整术组患者 Ｋｎｅｅｌａｘ 测量结果术前为（ ４． ４±０． ９） ｍｍ，术后为（ ５． ０±１． ５） ｍｍ，差异无统计 学意义（ ｔ ＝ １． ３７２，Ｐ ＝ ０． １８３） ；加强性单束重建术组患者术前为（ ４． ７±０． ８） ｍｍ，术后为（ １． ７±１． ０） ｍｍ， 术后患膝稳定性显著性提高（ ｔ ＝ １４． ４４４，Ｐ ＝ ０． ０００） ；两组患者术后结果加强性单束重建术组显著性强于 射频修整术组（ ｔ ＝ ９． ２２８，Ｐ ＝ ０． ０００） 。 射频修整术组患者 ＲＯＭ 术前为（ １０５． ４ ± ２２． ５） °，术后为（ １２３． ５ ±１１． ４） °，差异有统计学意义（ ｔ ＝ ５９． １８９，Ｐ ＝ ０． ０００） ；Ｌｙｓｈｏｌｍ 评分术前为 ６５ （ ５１，９０） 分，术后为 ８６（ ５９， １００） 分，差异有统计学意义（ Ｚ ＝ ３． ８５２，Ｐ ＝ ０． ０００） ；Ｔｅｇｎｅｒ 评分术前为 ３（１，５） 分，术后为 ６（ １，９） 分，差异 有统计学意义（ Ｚ ＝ ４． ６３７，Ｐ ＝ ０． ０００） 。 加强性单束重建术组患者患者 ＲＯＭ 术前结果为（ ９９． ４± ２１． ９） °， 术后为（１２５． ３±１０． ９） °，差异有统计学意义（ ｔ ＝ ６． ５２７，Ｐ ＝ ０． ０００） ；Ｌｙｓｈｏｌｍ 评分术前为 ６５（ ５１，８９） 分，术 后为 ８５ （５９，１００） 分，差异有统计学意义（ Ｚ ＝ ４． ４２７，Ｐ ＝ ０． ０００） ；Ｔｅｇｎｅｒ 评分术前为 ３（ １，５） 分，术后为 ６ （１，９） 分，差异有统计学意义（ Ｚ ＝ ３． ９６１，Ｐ ＝ ０． ０００） 。 结论 ＡＣＬ 部分断裂后采用加强性单束重建手术 治疗比采用射频修整更有利于患膝稳定性的恢复。
【 Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｐａｒｔｉａｌ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｃｒｕｃｉａｔｅ ｌｉｇａｍｅｎｔ（ ＡＣＬ） ｔｅａｒｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｉｆｔｙ⁃ｆｏｕｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐａｒｔｉａｌ ＡＣＬ ｔｅａｒｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ ｎ ＝ １６） ａｎｄ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃ⁃ ｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ ｎ ＝ ３８） ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｍｅｔｈｏｄｓ． Ｍｉｎｉｍｕｍ ｆｏｌｌｏｗ⁃ｕｐ ｗａｓ ２ ｙｅａｒｓ． Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｅｖａｌ⁃ ｕａｔｅｄ ｊｕｓｔ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｊｕｒｙ ａｎｄ ａｔ ｔｈｅ ｌａｔｅｓｔ ｆｏｌｌｏｗ⁃ｕｐ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ｋｎｅｅ ｄｏｃｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ（ ＩＫＤＣ） ｓｃｏｒｅ，Ｌｙｓｈｏｌｍ ｋｎｅｅ ｓｃｏｒｅ，Ｔｅｇｎｅｒ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｒａｔｉｎｇ，ｒａｎｇｅ ｏｆ ｍｏｔｉｏｎ （ ＲＯＭ） ａｎｄ ｔｈｅ ｋｎｅｅｌａｘ ａｒｔｈｒｏｍｅｔｅｒ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｋｎｅｅｌａｘ ｗａｓ （４． ４±０． ９） ｍｍ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ， （ ５． ０±１． ５） ｍｍ ｏｆ ｐｏｓｔ⁃ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｉｎ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉａｃｎｔ（ ｔ ＝ １． ３７２，Ｐ ＝ ０． １８３） ；ｉｎ ａｕｇ⁃ ｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ （４． ７±０． ８） ｍｍ ａｎｄ （１． ７±１． ０） ｍｍ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｔｈｅ ｋｎｅｅ ｓｔａｂｉｌｉｔｙ ｗａｓ ｉｎ⁃ ｃｒｅａｓｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ； ｋｎｅｅ ｓｔａｂｉｌｉｔｙ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（ ｔ ＝ ９． ２２８，Ｐ ＝ ０． ０００） ． Ｉｎ ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｍｏｄｉｆｉｃａ⁃ ｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ＲＯＭ，Ｌｙｓｈｏｌｍ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ Ｔｅｇｎｅｒ ｓｃｏｒｅ ｗｅｒｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｐｒｅ⁃ ａｎｄ ｐｏｓｔ⁃ ｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ（ （１０５． ４±２２． ５） ° ｖｓ． （１２３． ５±１１． ４） °，ｔ ＝ ５９． １８９，Ｐ ＝ ０． ０００；６５（５１，９０） ） ｐｏｉｎｔｓ ｖｓ． ８６（ ５９，１００） ｐｏｉｎｔｓ，Ｚ ＝ ３． ８５２，Ｐ ＝ ０． ０００；３（１，５） ｐｏｉｎｔｓ ｖｓ． ６（１，９） ｐｏｉｎｔｓ，Ｚ ＝ ４． ６３７，Ｐ ＝ ０． ０００） ． Ｉｎ ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｃｏｎ⁃