一般体格检查操作流程
体检操作流程
6检查乳头：用拇指和示指挤压乳头，观察有无分泌物。
即呼吸时的胸廓动度，在胸廓前下部检查最为明显。
检查者两手掌及伸展的手指置于胸廓两侧下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距为2cm，然后嘱被检查者作深呼吸，可以观察到两拇指间距随呼吸运动扩大和缩小，而且左右两侧分别移动的距离始终相等。
1.四区法
2.九区法
三、腹部检查方法
1.视诊
2.听诊
（1）肠鸣音
（2）振水音
3.叩诊
（1）移动性浊音
（2）肾脏叩诊（可在背部检查时一起做）
（3）肝脏叩诊
4.触诊
（1）浅触诊法
（2）深部触诊法
①深压触诊法
②双手触诊法
③滑行触诊法
④冲击触诊法
（3）腹部脏器触诊
①肝脏触诊
②胆囊触诊
（胆囊触痛检查）
③脾脏触诊
将食指与环指（无名指）分别放在两侧胸锁关节上；将中指置于气管上，判断有否气管移位。
被检者仰卧，去枕，检查者用一手置于被检者后颈部轻轻抬高头部并屈颈及向左右转动，观察并感觉有无颈项强直及运动障碍。
锁骨肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线。
锁骨上方的凹陷部，相当于两肺上叶肺尖的上部。
由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。两侧分别与左右第2肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。
（Babinski）
2.奥本海姆征
（Oppenheim）
3.戈登（Gordon）征
4.查多克征
（Chaddock）
5.霍夫曼征
（Hoffmann）
6.阵挛
踝阵挛
（四）脑膜刺激征（重点）
1.颈强直
最新健康评估-体格检查操作流程
四肢评估
神经系统评估
（一）肌力评估
上肢肌力的评估
（二）生理反射
1.浅反射
腹壁反射
2.深反射
（1）肱二头肌反射
（2）肱三头肌反射
（3）桡反射（了解）
（4）膝腱反射
（5）跟腱反射
（三）病理反射
1.巴彬斯基征（重点）
（Babinski）
2.奥本海姆征
（Oppenheim）
3.戈登（Gordon）征
测量瞳孔直径，双侧瞳孔是否等大同圆。
有直接对光反射和间接对光反射。先查左侧瞳孔：取手电筒，聚光→手电光由外向内移动，直接照射瞳孔，瞳孔缩小，称为直接对光反射。用手于鼻根部隔开双眼，用手电光直接照射左瞳孔并观察右侧瞳孔，如缩小，称间接对光反射。同法检查右侧。
嘱被检者注视1m以外的示指，然后将示指逐渐向眼球方向移动至距眼球约5～10厘米处，观察两侧眼球和瞳孔变化。
4.查多克征
（Chaddock）
5.霍夫曼征
（Hoffmann）
6.阵挛
踝阵挛
（四）脑膜刺激征（重点）
1.颈强直
2.布鲁金斯基征
（Brudzinski）
3.克匿格征（Kerning）
生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、其他状况检查（性别、年龄、意识、发育、营养、体型、面容表情、体位姿势、步态）。
物品准备齐全，推检查车到病室，当病人的面洗手，向病人解释检查目的和要求，解除病人的紧张。
记录体温、脉博、呼吸、血压结果
头部检查内容及顺序：头发→头皮→头颅→眼→耳→鼻→口。
观察头发色泽、分布、密度及脱发情况。
按顺序拨开头发观察头皮。
测量头围：以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆，再从对侧绕回到眉间。记录。（儿童）
临床诊断学体格检查流程
临床诊断学体格检查总结准备：检查者站右侧，先做自我介绍，准备、清点器械，当着被检者的面洗手。
第一章第一节一般检查一．生命体征检查★：评价生命活动存在与否及其质量的指标体温：（进食、喝热饮等休息30min）→看→甩（35℃以下）→擦汗→放→等10分钟报告内容：体温正常指标：口测法：36.3~37.2腋测法：36~37肛测法：36.5~37.7呼吸：计数1min报告内容：节律、类型、深度。
正常指标：12~20次/min，呼吸：脉搏=1：4脉搏：三指并拢，放在右手腕桡动脉搏动处。
计数1min报告内容：脉搏、节律，感知血管壁紧张度、脉搏强弱，检查对称性。
正常指标：60~100次/min，节律规整血压：排空膀胱→排气，打开开关，水银与0平齐→缚袖带，肘上2.5cm（约两横指）。
松紧：能伸进一指→扪及肱动脉搏动，放听诊器→充气→肱动脉搏动音消失再升高30mmHg→缓慢放气（2~4mm/s）→→整理，向右倾斜血压计越45度，关闭开关（向右）间隔1~2min后重复测量，如2次度数相差5mmHg以下，取平均；大于5mmHg，再次测量，取平均。
报告内容：血压正常指标：血压：充盈于血管内的血压作用与单位面积血管壁的侧压力高血压：在安静、清醒、未服药的条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压值收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即为高血压。
正常：90~139mmHg/60~89mmHg脉压：收缩压与舒张压之差，正常30~40mmHg平均动脉压：舒张压+1/3脉压二．全身状态其他情况检查：（性别、年龄、发育与体形、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态）1、发育：头部长度为身高的1/8~1/7；胸围为身高的1/2，双上肢展开与身高基本一致，坐高等于下肢长度2、体形：测腹上角：无力型（瘦长体型），正力型（匀称型），超力型（矮胖型）3、营养状态：前臂屈侧/上臂背侧下1/3，良好中等不良4、意识状态：嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷三．皮肤检查1.颜色2.湿度：上臂内侧肘上3-4cm3.弹性：手背或上臂内侧肘上3-4cm4.皮疹：出现与消失的时间，发展顺序，分布部位，形态大小，颜色，压之是否褪色，平坦或隆起，有无瘙痒及脱屑5.脱屑6.皮下出血：瘀点<2mm,紫癜3~5mm,瘀斑>5mm，血肿：片状出血伴有皮肤显著隆起7.蜘蛛痣与肝掌：蜘蛛痣：上腔静脉，棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心【急慢性肝炎】【肝硬化】；肝掌：大小鱼际发红，加压后褪色，去除压力后又出现【慢性肝病】8.水肿★：双手拇指按胫骨前或踝部，5s，两侧对比。
去医院体检流程
去医院体检流程一、准备阶段在去医院进行体检之前，需要提前做好一些准备工作。
首先是确定体检的具体时间和地点，一般可以通过电话预约或者在线预约。
其次是准备相关的身份证明、医保卡、健康档案等必要的文件，以便在医院的登记处进行登记。
二、到达医院当到达医院后，可以前往相应的体检科室进行登记。
在登记处需要出示身份证明等相关文件，填写个人基本信息表格，然后领取体检号。
三、体检流程1.外科检查：首先可能会进行外科检查，医生会检查身体各部位的外观情况，包括皮肤、头发、指甲等。
2.体格检查：接着进行体格检查，医生会检查身体的各项指标，如身高、体重、血压、心率等。
3.血常规检查：进行血常规检查，通过验血检查血液中各项指标的情况，如血红蛋白、白细胞计数等。
4.尿常规检查：进行尿常规检查，通过验尿检查尿液中的各项指标，如蛋白质、糖分等。
5.骨密度检查：可能进行骨密度检查，用于评估骨骼的健康情况。
6.心电图检查：进行心电图检查，通过测量心脏电活动来评估心脏功能。
7.胸部X光检查：可能进行胸部X光检查，用于检查肺部和心脏情况。
8.其他检查：根据个人情况可能还需要进行其他特殊检查，如超声检查、内镜检查等。
四、医生解读完成体检之后，会有医生根据检查结果进行解读，并给出针对性的建议。
医生会向个人介绍体检结果，评估个人的身体状况，提供健康指导和建议，指导后续的健康管理和治疗方案。
五、领取报告最后，可以前往体检中心领取体检报告，报告中将详细列出每项检查的结果和医生的建议，方便个人了解自身的健康状况，并采取相应的措施来改善健康。
六、术后注意事项在完成体检后，应根据医生的建议和体检报告中的建议，合理调整生活方式和饮食习惯，保持良好的生活习惯，避免不良的生活习惯对健康造成影响。
如有异常情况应及时就医。
以上是关于去医院体检的流程和注意事项，希望对您有所帮助。
医院体检流程图
医院体检流程图一、概述医院体检是指通过一系列的检查项目和流程，对个人的身体健康状况进行全面评估和检测的过程。
本文将详细介绍医院体检的流程图及相关步骤。
二、流程图以下为医院体检的流程图：1. 预约体检- 拨打医院体检预约电话或通过在线预约系统进行预约。
- 提供个人基本信息和体检要求。
- 确定体检日期和时间。
2. 到达医院- 按照预约时间前往医院。
- 在大厅或指定地点办理登记手续。
3. 体检登记- 提供个人身份证件及预约信息。
- 填写相关问卷调查表格。
- 缴纳体检费用（如有需要）。
4. 体检前准备- 等候医生或护士的叫号。
- 按照指示前往相应科室或检查区域。
5. 体格检查- 包括身高、体重、血压、脉搏等基本生理参数的测量。
- 医生或护士进行常规体检，如听诊、触诊等。
6. 血液检查- 抽取静脉血样进行各项血液检查，如血常规、血糖、血脂等。
- 遵守无菌操作规范，确保检测结果准确可靠。
7. 尿液检查- 提供尿液样本进行常规尿液检查，如尿常规、尿蛋白等。
- 遵循卫生要求，采集样本并交给相关检验人员。
8. 影像学检查- 根据需要进行X光、CT、MRI等影像学检查。
- 遵循辐射防护措施，确保安全。
9. 心电图检查- 进行心电图检查，评估心脏功能。
- 贴上电极，记录心电图波形。
10. 肺功能检查- 进行肺功能检查，评估呼吸系统功能。
- 遵循操作规范，完成相应测试项目。
11. 眼科检查- 进行眼科检查，评估视力和眼部健康。
- 医生通过各种眼科仪器进行检查。
12. 听力检查- 进行听力检查，评估听觉功能。
- 遵循操作规范，完成相应测试项目。
13. 体检报告解读- 医生根据检查结果进行综合评估。
- 解读体检报告，给予相应建议。
14. 结束体检- 领取体检报告和相关材料。
- 缴费（如有需要）。
- 离开医院。
三、注意事项1. 提前预约：为了确保体检的顺利进行，建议提前预约体检时间，避免人员拥堵和等待时间过长。
2. 携带有效证件：前往医院时，请携带有效的身份证件，以便进行登记和核实身份。
体检流程与注意事项
体检流程与注意事项体检是指通过对人体各项指标进行系统检查和评价，以了解身体状况，预防和早期发现疾病的一种方法。
一般来说，体检是由医生和相关医疗专业人员进行的，具有专业性。
下面将介绍体检的流程和注意事项。
体检的流程一般包括以下几个步骤：1.预约：提前选择一家专业的体检机构或医院，并与其进行预约。
预约时间要尽量选择在身体状况最佳的日子，例如，不要选择生病期间体检。
2.填表登记：到达体检机构后，需要填写相关的体检登记表。
这些表格包括个人基本信息、病史、过敏史等等。
填表时要认真核实，确保信息准确无误。
3.体格检查：体检开始前，医生通常会询问病史和家族史。
接下来，医生会进行体格检查，包括测量身高、体重、血压、脉搏等，并检查各个器官的功能。
4.化验和检查：根据个人情况，医生会要求进行一系列的化验和检查。
这些化验可能包括血常规、尿常规、心电图、胸部X光等。
此外，还可能根据需要进行如肝功能、肾功能、血脂、血糖等更深入的检查。
5.专科检查：根据需要，医生可能会建议进行一些专科检查。
这些检查可以根据年龄、性别和症状来确定。
例如，男性可能需要进行前列腺指检，女性可能需要进行妇科检查。
体检时需要注意以下事项：1.提前准备：体检前一天晚上需要正常作息，并且不要过度消耗体力。
如果有特殊要求，如查血脂、血糖等，要求空腹检查的，则需要提前12个小时停止进食。
2.隐私保护：体检过程中，一些检查可能涉及隐私，如身体检查、妇科检查等。
在这些检查时，机构应保证个人隐私，除非医生必要，否则不会让其他人进入检查室。
3.注意饮食：体检时，应尽量避免食用油腻、刺激性食物和饮料，以免影响化验结果。
并且，在检查之前不要吸烟、饮酒或饮用咖啡。
4.进行专科检查：根据个人情况和年龄性别，医生可能会推荐进行一些专科检查。
一定要按照医生的建议进行，以便检查到具有针对性的健康问题。
5.持续跟进治疗：体检只是了解身体状况的一种方法，对于已经发现的问题，比如高血压、糖尿病等，需要持续跟进治疗。
体检的流程
体检的流程
体检的流程通常包括以下几个步骤：
1.登记：到达体检中心后，需要先进行登记。
一般填写相关个人信息，确认体检项目，并交纳费用。
2.测量身体数据：进入检查区域后，进行身高、体重、血压、脉搏、体温等基本测量。
这些测量是判断身体健康状况的重要指标。
3.采样检查：如尿液、血液、大便等样本采集，以检查人体内部的生理指标。
4.医生询问及体格检查：面对面询问，医生可能会询问关于病史、饮食、运动、睡眠等方面的问题，以及针对不同性别、不同年龄段的个别检查。
5.影像检查：如X光、B超、CT等检查，以查看身体内部的详细结构。
6.特殊检查：根据个人情况增加的项目，如心电图、眼科、耳鼻喉科、口腔等检查。
7.结果报告：体检后，医生会综合分析检查结果，向体检者提供体检报告，根据检查结果及建议采取个体化的干预措施或调整生活方式。
8. 退费咨询：如对检查项目和结果存在疑问，或对支付费用存在问题，可向工作人员咨询并处理。
健康检查流程范文
健康检查流程范文健康检查是为了评估一个人的健康状况，发现潜在的健康问题，提前采取预防和治疗措施。
以下是一般健康检查的流程。
1.健康史收集：首先，进行一次详细的个人健康史收集。
这包括个人基本信息、家族病史、现有疾病、就医史、过敏史、手术历史等等。
这些信息对于评估一个人的健康风险非常重要。
2.体格检查：接下来，医生会进行一次全面的体格检查。
这通常包括测量身高、体重、血压，听取心脏和肺部的听诊，检查眼睛、口腔、皮肤等等。
体格检查可以帮助医生评估一个人的整体健康状况。
3.实验室检查：根据健康史和体格检查的结果，医生可能会建议进行一系列的实验室检查。
这些检查可以提供更详尽的信息，如血液和尿液检查、胸部X光、心电图、超声波等等。
这些检查可以帮助医生发现一些潜在的健康问题，如贫血、高血压、糖尿病、肾脏疾病等等。
4.健康评估和建议：最后，医生会根据收集到的所有信息进行健康评估，并为患者提供一些健康建议。
这可能包括调整饮食习惯、增加运动、戒烟和限制饮酒等等。
医生还可能根据检查结果，给予一些特定的治疗方法或药物。
以上是一般健康检查的基本流程，但具体的流程和项目可能会根据个人的年龄、性别和健康状况而有所不同。
例如，女性可能需要进行妇科检查和乳腺检查，而年长的人可能需要进行更全面的检查。
健康检查的频率也因人而异。
年轻人一般建议每年体检一次，而年长者可能需要进行更频繁的检查。
此外，一些特定的职业也可能有特殊的健康检查要求。
总的来说，健康检查是非常重要的，它可以帮助人们及早发现潜在的健康问题，采取预防措施，提高生活质量。
的确，一次健康检查可能需要投入一些时间和金钱，但它是值得的，因为预防胜于治疗。
我们应该养成定期进行健康检查的习惯，关心自己的健康。
健康体检流程步骤
健康体检流程步骤体检对于保持健康和预防疾病非常重要。
以下是健康体检的一般流程步骤：1. 预约体检：首先，您需要提前预约体检时间。
您可以选择拨打体检中心的电话或使用在线预约系统来安排体检日期和时间。
2. 报到登记：在体检日期当天，您需要到体检中心报到登记。
接待员会为您办理相关手续并提供必要的文件。
3. 健康问卷调查：在登记后，您将需要填写一份健康问卷调查表，以提供您的个人信息、既往病史、家族病史等相关信息。
这有助于医生评估您的整体健康状况。
4. 体格检查：接下来，您将接受一系列体格检查，包括身高、体重、血压、脉搏等基本指标的测量。
医生会仔细检查您的外貌、皮肤、眼睛、耳朵、口腔等部位，以评估您的身体状况。
5. 实验室检验：体检中心通常会要求您进行一些常规实验室检验，如血液检查、尿液检查、肝功能检查等。
这些检验可以提供更详细的健康信息，帮助医生了解您的身体功能和内部状况。
6. 影像检查：在某些情况下，医生可能会要求您进行影像检查，如X射线、超声波或CT扫描等。
这些检查可以帮助医生检测身体器官和组织的异常情况。
7. 医生评估：根据您的问卷调查、体格检查和实验室检验结果，医生将进行综合评估，并与您讨论任何发现的问题或异常情况。
医生可能会提供一些建议和建议，以促进您的健康。
8. 健康咨询：在体检的最后阶段，您可以向医生提出关于健康、预防疾病等方面的问题。
医生将回答您的疑问，并提供相关的健康咨询和建议。
9. 体检报告：体检中心将为您提供一份体检报告，其中包含了您的身体检查结果、实验室检验结果和医生的评估。
您可以将此报告保存为参考，并在需要时与医生进行讨论。
请注意，具体的体检流程步骤可能因体检中心的不同而有所差异。
不同的体检项目和个人健康状况也可能导致不同的流程安排。
在进行体检前，最好事先咨询体检中心以了解详细的流程和准备事项。
最后，希望您通过健康体检能够及时了解自己的身体状况，并采取适当的措施来保持健康和预防疾病。
体格检查流程
下肢：腹股沟淋巴结、股动脉触诊、腘窝淋巴结、 下肢水肿(胫前、踝部) 、关节（髋、膝、踝）、肌 力（屈膝、伸腿、抬腿）、足背动脉搏动、膝、跟 腱反射、Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、 Gordon征、Kernig征、Brudzinski征、Lasegue征
触诊：心前区（两步触诊法）、各瓣膜区（鱼际肌， 各瓣膜区）、心包摩擦感（心包裸区）
叩诊：标定肋间
从下而上，从外到内，先左后右（测量肋间、锁骨中 线等体表标志、从上到下、从外向内、轻叩、标记）
听诊：心率（半分钟）、各瓣膜区，心包摩擦音
四、背部 肺： 视诊
触诊：语颤（肩胛间区两次掌尺侧测量、肩胛下区两次、对 比）
一般体格检查的流程
湘雅诊断学 莫龙
一般体格检查的流程
检查应于明亮、温暖环境中洗手后进行，如 需报告检查结果应分四到五次完成。
器材准备 示意开始 自我介绍，观察一般情况 一、生命体征：体温（35度，左腋干燥，10
分钟）、脉搏（半分钟，双侧对比）、呼吸 （半分钟）、血压（两次）报告数值告知病 人正常与否
二、头颈部
头颅外形、头皮（分开头发）、压痛 眼：上下眼睑、结膜、眼球运动（33厘米，两侧、上、下）、
调节反射（快）、集合反射（慢）、对光反射（双侧直接检 查完后再双侧间接）、 耳：耳廓（牵拉）、外耳道、乳突 鼻：前庭（手电光照下观察）、通畅、额窦（眉弓上）、筛窦、 上颌窦 口腔：唇、粘膜、牙齿、腮腺、咽后壁、伸舌 颈：外形（外形、颈静脉充盈颈动脉搏动）、淋巴结（注意松 弛，检查至锁骨上淋巴结）、颈部运动、颈抗（去枕）、甲 状腺（配合吞咽，峡部单手，体部双手）、气管居中、颈动 脉（单手触诊）、听诊甲状腺及颈部血管杂音 （取出体温计，读数）
心脏叩诊的操作流程
心脏叩诊的操作流程心脏叩诊是一种常见的体格检查方法，用于评估心脏的大小、结构和功能。
本文将介绍心脏叩诊的操作流程。
一、准备工作1. 患者准备：患者应当脱去上衣，露出胸部，若女性患者可以盖上围裙或者手巾以保护隐私。
2. 环境准备：保持检查房间的安静，确保空气流通。
二、检查位置选择1. 患者体位：患者应采取坐位或卧位，可以根据患者的身体状况和舒适度来选择适当的体位。
2. 检查位置：心脏位于胸骨左侧，检查者应站在患者的右侧。
三、叩诊技术1. 检查手指的选择：一般情况下，中指是最适合用于叩诊的手指。
2. 叩诊方法：(1) 直接叩诊：检查者用中指端在胸部表面进行轻轻的敲击，从胸骨右缘开始，沿着心脏的边缘逐渐向左移动。
(2) 间接叩诊：检查者需要用到一块铁铆书的扁平部分，放在患者的胸壁上，然后用手指敲击铁铆书的顶部。
这种方法可以放大产生的声音。
四、叩诊顺序1. 评估心脏相对于肺界的大小。
心脏的界限位于肺部的左缘，通过叩诊可以确定心脏的大小。
(1) 从胸骨右缘开始，沿着心脏的边缘轻轻叩诊，向左侧移动。
(2) 注意观察产生的声音和感觉，分清正常和异常。
2. 评估心脏的相对位置。
通过叩诊可以确定心脏相对于其他脏器的位置。
(1) 从胸骨上缘开始，沿着心脏的右缘向下叩诊，直到第五肋间隙。
(2) 轻轻叩诊压力，观察声音和感觉的变化。
3. 评估心脏各腔室的边界。
通过叩诊可以确定心脏各腔室的大小和位置。
(1) 分别叩诊心脏的四个腔室，即右心房、右心室、左心房和左心室。
(2) 注意观察产生的声音和感觉，以及各腔室边界的变化。
五、结束和总结1. 结束工作：叩诊结束后，检查者应注意恢复患者的尊严，帮助患者整理好衣物，询问是否还有其他问题。
2. 总结记录：检查者应将叩诊结果记录在病历或者检查表上，包括心脏的大小、位置和边界的变化等信息。
心脏叩诊是一种非常重要的心脏检查方法，通过叩诊可以评估心脏的大小、结构和功能。
操作流程分为准备、检查位置选择、叩诊技术、叩诊顺序和结束和总结等几个步骤。
体格检查的详细流程
体格检查的详细流程## Physical Examination Flowchart ##。
Purpose:The comprehensive physical examination involves performing various assessments to establish a baseline of a patient's health status and identify potential abnormalities. Following a standardized and systematic approach ensures that all relevant aspects are covered.Steps:1. General Appearance and Vital Signs Assessment:Observe the patient's overall appearance, including posture, gait, and hygiene.Measure and record vital signs, including temperature, pulse, respiration rate, and blood pressure.2. Skin Exam:Inspect the skin for any abnormalities, such as rashes, lesions, or discoloration.Palpate for texture, thickness, and any areas of tenderness or swelling.3. Head, Eyes, Ears, Nose, and Throat Exam (HEENT):Inspect and palpate the scalp, skull, and face for any abnormalities.Examine the eyes, including the eyelids, conjunctiva, pupils, and retinas.Check the ears for any discharge, pain, or hearing loss.Examine the nose for any discharge, swelling, or congestion.Inspect and palpate the throat for any redness, swelling, or ulcers.4. Neck Exam:Observe the range of motion and palpate for any masses or tenderness.Auscultate the carotid arteries for any murmurs or bruits.5. Respiratory Exam:Inspect the chest wall for any deformities or asymmetry.Auscultate the lungs for any abnormal breath sounds, such as wheezes, crackles, or rhonchi.Percuss the chest to determine the presence of any fluid or consolidation.6. Cardiovascular Exam:Auscultate the heart for any abnormal heart sounds, such as murmurs or gallops.Palpate the pulse for any irregularities or changes in rhythm.Check for any capillary refill or edema in the extremities.7. Abdominal Exam:Inspect the abdomen for any distension or asymmetry.Auscultate for any bowel sounds.Palpate the abdomen for any masses, tenderness, or hepatosplenomegaly.Perform a rectal exam to assess the prostate or rectalmucosa.8. Genitourinary Exam:Males: Inspect the penis and testes for any abnormalities.Females: Perform a pelvic exam to assess the uterus, cervix, and ovaries.9. Musculoskeletal Exam:Assess the range of motion for each joint.Palpate for any joint pain, tenderness, or swelling.Test muscle strength and coordination.10. Neurological Exam:Assess mental status, including orientation, memory, and cognitive function.Examine cranial nerves for any sensory or motor deficits.Test reflexes and sensation.Perform a cerebellar and gait exam to assess balance and coordination.Documentation:All findings should be accurately documented in the patient's medical record, including any abnormalities or deviations from normal.## 体格检查详细流程 ##。
体格检查的操作流程
体格检查的操作流程
体格检查是临床医生通过视、触、叩、听等方法检查患者身体状况的一种基本手段。
下面是一般体格检查的操作流程：
1. 准备工作：在进行体格检查前，医生应该先洗手、戴口罩，并准备好所需的检查工具，如听诊器、血压计、体温计等。
2. 一般状况检查：医生会观察患者的外貌、营养状况、体位、步态等，以及检查患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
3. 头部检查：医生会检查患者的头颅外观、头发、头皮、囟门、眼、耳、鼻、口等。
4. 颈部检查：医生会检查患者的颈部外形、甲状腺、气管、颈部血管等。
5. 胸部检查：医生会检查患者的胸部外形、呼吸运动、胸廓扩张度、触觉语颤、胸膜摩擦感、叩诊音、呼吸音、啰音等。
6. 腹部检查：医生会检查患者的腹部外形、腹壁紧张度、压痛、反跳痛、包块、肝脏、脾脏、肠鸣音等。
7. 四肢检查：医生会检查患者的上肢和下肢的肌肉、骨骼、关节、血管等。
8. 神经系统检查：医生会检查患者的神经反射、感觉、运动等。
在进行体格检查时，医生应该注意操作规范、轻柔，避免给患者造成不必要的痛苦。
同时，医生应该根据患者的具体情况，选择合适的检查方法和工具，以确保检查结果的准确性。
腹部体格检查,男性外生殖器检查,直肠指检,操作方法与流程
腹部体格检验操作方法和步骤一、视诊：1、准备：排空膀胱，去枕仰卧位，双手置两侧，暴露上自剑突，下至耻骨联合。
光线充足柔和，以前侧方射入视野。
2、方法：医生站右侧，按次序自上而下观察，必需时将视线降至腹平面，从侧面切线方向进行观察。
3、内容：（1）外形（2）呼吸运动（3）腹壁静脉（4）胃肠型及蠕动波（5）皮肤（皮疹、色素、腹纹、瘢痕、体毛）（6）疝、（7）上腹部搏动。
二、触诊：1、准备：排空膀胱，去枕仰卧位，两腿屈曲稍分开，张口缓慢腹式呼吸。
2、方法：医生站右侧，手温暖，指甲短，先全手掌置于腹部上部，适应片刻，用掌指关节和腕关节协同以旋转或滑动触诊。
（1）腹壁担心度（浅触）：左下腹开始；逆时针方向；或先健侧后患侧。
腹壁下陷约1厘米。
（2）腹壁肿块（深部触诊）：左下腹开始；逆时针方向；或先健侧后患侧。
腹壁下陷›2厘米。
（3）压痛及反跳痛：浅压或深压，以深压为主。
压痛点：麦氏点、胆囊压痛点、上中输尿管点（上输尿管点：脐水平线和腹直肌外缘交点，中输尿管点：两侧骼前上棘连线和耻骨结节垂直线交点）、肋脊点、肋腰点。
反跳痛：压痛点用2-3个手指并拢压于原处稍停片刻，快速将手指抬起。
（4）脏器触诊：仰卧，双下肢屈曲，较深腹式呼吸配合。
①、肝脏（单手）：右手四指并拢，掌指关节伸直，和肋缘大致平行放在右上腹（或脐右缘），估量肝下缘下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢被动上台，朝肋缘向上迎触下移肝缘，如此反复。
应在右锁骨中线及前正中线分别触诊。
②牌脏：仰卧，两腿稍微屈，左手经腹前方置左胸下部9-11肋处，将脾从后向前托起，限制胸廓活动，右手掌平放于脐，于肋弓大致垂直，自脐平面和呼吸配合（同肝脏触诊）。
③胆囊：（钩指触诊）以左掌平放被检验者右胸下部，以拇指拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱被检验者缓慢深呼吸配合。
④肾脏：（双手触诊）卧位，被检验者两腿屈曲，检验者在右侧以左手掌托起右腰部，右手掌平放在右上腹，手指方向和右肋缘大致平行，被检验者较深腹式呼吸配合，检验右肾。
体检的三个基本流程
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一般体格检查操作流程
一般体格检查操作流程
一般体格检查操作流程如下：
一、向考官报告自己的编号和操作项目，请求开始。
二、考官示意开始。
三、操作前准备：
1.告知患者检查内容，让其配合。
2.评估环境，确认环境适宜。
3.清点所需器械。
4.洗手。
四、体温测量：
1.检查体温计。
2.帮助患者解开衣扣，将体温计放于腋下，测量10分钟后记录结果。
五、脉搏测量：
1.请患者伸出右手，将手指放在桡动脉处，数出1分钟脉搏跳动的次数。
2.观察患者胸廓起伏，数出1分钟呼吸的次数。
3.将脉搏和呼吸数写在记录单上。
七、血压测量：
1.确认患者休息和饮食情况。
2.帮助患者脱下右侧衣袖。
3.检查血压计和水银柱。
4.将袖带缚于上臂肘窝上2-3cm处，测量血压。
以上是一般体格检查的操作流程。
在操作前需要进行准备，包括告知患者、评估环境、清点器械和洗手。
在检查过程中，需要注意细节，如检查体温计、数出脉搏和呼吸的次数等。
最后，测量血压时需要确认患者休息和饮食情况，以保证测量结果的准确性。
全身体格检查基本项目操作规范
浑身 xx 基本项目操作规范检查器材：棉签、直尺 2 把、手电筒、压舌板、体温计、叩诊锤、近视力表、血压计、检查针、听诊器。
检查流程：1、以卧位患者为例 :一般状况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心、肺) →(患者取坐位)背部(包含肺、脊柱、肾区、骶部) →(卧位)腹部→上肢、下肢、神经系统→肛门直肠→外生殖器→(最后站立位 )共济运动、步态与腰椎运动。
2、以坐位患者为例 :一般状况和生命征→头颈部→背部 (包含肺、脊柱、肾区、骶部) →(患者取卧位)前胸部、侧胸部 (心、肺 ) →腹部→上肢、下肢、神经系统→肛门直肠→外生殖器→(最后站立位 )共济运动、步态与腰椎运动。
备注：为了方便患者，检查某些器官系统，如皮肤、淋奉承、神经系统，采纳分段检查，一致记录。
xx开始：一般检查 / 生命征：准备和盘点器材；自我介绍 (姓名、职务，并进行简洁发言以友好医患关系 )；察看性别、年纪 (咨询和察看 )、发育、体型、营养、意识、语调与语态、容颜与表情、体位、姿势、步态和皮肤等一般状态；当受检者之面冲洗双手；1、丈量体温：腋温 10min；2、触诊桡动脉，最少30s,用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性；3、检查呼吸频次，最少30s；4、丈量右上肢血压。
头颈部检查：头颅视、触诊：应注意大小、外形、毛发散布、异样运动等，用双手分开头发，察看头皮；触诊头颅有无压痛、包块等。
颜面视、触诊：视诊颜面、双眼（含角膜、瞳孔）和眉毛；分别检查左、右眼近视力（用近视力表放在眼前 33cm 处，能看清“1.0行”视标者为正常视力）。
请受检者向上看，检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜，检查泪囊；翻转上睑，请受检者向下看，检查上睑结膜、球结膜及巩膜。
检查面神经运动功能：请受检者皱额和闭眼。
检查眼球运动功能：置目标物于受检者眼前约 40cm，请受检者头部固定，一般先查左眼，后查右眼。
眼球随目标方向挪动，检查次序：水平向外→外上→外下→水平向内→内上→内下，共六个方向。
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一般体格检查操作流程
一、向考官报告
“考官您好！（鞠躬）我是xx号（在考场现场编号，考试时请记牢哦！）考生，我操作的考试项目是一般体格检查，请问可以开始了吗？”
二、考官示意开始
三、操作前准备
1、告知患者：（面向患者）“先生（女士）您好，我是您的主管医生，我现在为您做一般体格检查，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压、头颈部淋巴结检查，请您配合好吗？”-“好的”-“我去准备用物，马上就来”。
2、评估环境：“这个房间温度、湿度、光线适宜，适合做一般体格检查。
”
3、清点器械：“这项检查需要的器械包括：体温计、血压计、听诊器、纱布、手消毒液、手表、弯盘、笔、记录单。
”
4、洗手：“我已经修剪指甲”，洗手（六步洗手法）。
四、体温测量（体温正常值为36~37℃）
1、取体温表，检查体温计无破损，刻度在35℃以下（如未在35℃以下将水银柱甩至35℃以下）。
2、（面向患者）“我帮您解开衣扣，给您测一下体温，请您将左臂外展”。
用纱布（或干毛巾）擦干患者左侧腋窝，将体温计水银端置于患者左侧腋下，“请您(像我这样)屈臂过胸，夹紧体温表，测量10分钟”，开始计时（看表）。
【10分钟后（量完血压后）读数，记录结果】。
五、脉搏测量六、呼吸测量（正常成人在静息状态下脉搏每分钟60~100次，呼吸每分钟12~20次）
（面向患者）“请您把右手伸过来，给您测一下脉搏”，将食指、中指、无名指指端放于桡动脉搏动处（一直看表，持续1分钟，数出1分钟脉搏跳动的次数）。
将手置于原处（分散患者注意力），保持视线与患者胸廓在同一水平，观察患者胸廓起伏（一起一伏为一次），测出1分钟呼吸的次数（边看表边看胸廓起伏）。
将脉搏、呼吸数写在记录单上，告知病人：“您的脉搏数是XX，正常（或不正常）。
”“您的呼吸数是XX，正常（或不正常）。
”
七、血压测量(成人血压正常值范围为90~139/60~89mmHg)
1、“下面给您测一下血压，您已经休息5-10分钟左右了吧？”病人回答：“是的”。
接着问：“那您30分钟内没喝过咖啡、酒等刺激性饮料吧？”病人回答：“是的”。
2、“请您脱下右侧衣袖，”（帮助病人拖袖）
3、“打开血压计，检查水银柱是否在0刻度，并让血压计和患者肘部及心脏在同一水平线。
”
4、“驱尽袖带内空气，将袖带平整缚于上臂肘窝上2-3cm处，松紧以能伸进1个手指为宜。
”
5、“用手指触摸找到肱动脉搏动处，戴好听诊器，将听诊器体件置于肱动脉搏动处。
”（肘窝中央偏尺侧约1cm）
6、“关闭阀门，边听边向袖带内充气，至动脉音消失，再向上升高20－30mmHg。
”
7、“缓慢放气，使水银柱均匀下降，并听诊动脉音，第一声为收缩压，声音消失为舒张压。
”
8、“休息2分钟后再测1次取平均值并记录”。
告知病人：“您的血压是X/X mmHg，正常。
”
9、将袖带内气体排空，整理好后放入血压表内，将血压表向右倾斜45°关闭阀门，合上血压表。
（帮助病人穿衣袖）
注意：此时取出左腋下的温度计，读数，将体温计甩至35°C以下，放于有消毒液的弯盘内，记录并告知病人：“您的体温是XX，正常（或不正常）”。
八、头颈部浅表淋巴结检查
用浅部触诊法依次检查耳前、耳后、乳突区、枕骨下、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角区淋巴结，做出结论并记录。
“未触及肿大的淋巴结”（发现有淋巴结肿大时，应注意其大小、数目、硬度、表面光滑度、活动度及有无压痛、并注意其表面皮肤有无红肿或瘘管。
）
【注意：①手指紧贴检查部位；②嘱受检者头稍低或偏向检查侧；③由浅及深进行滑动。
】
（面向患者）“您的检查结果非常正常”，（帮助病人取舒适体位），“您这样舒适吗”-“舒适”-“谢谢您的配合，请您好好休息”。
九、洗手、整理全部记录。
十、向考官报告：“操作完毕，谢谢”。
温馨提示：
1、全程需注意，态度和蔼，保持微笑，帮助病人穿脱衣物，体现爱伤观念和人文关怀！！！
2、考试时如果不要求做头颈部淋巴结检查，则省略掉。
3、要熟练，10分钟完成不了会被要求退场。