胃癌根治术后化疗患者的正念水平及其影响因素的研究

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胃癌术后化疗患者症状严重度与困扰度调查研究

胃癌术后化疗患者症状严重度与困扰度调查研究

困扰 度 均 高 的 疲 乏 等 症 状 外 , 要 特 别 关 注 严 重 度 不 高 而 困扰 度 较 高 的症 状 , 以便 采 取 措 施 缓 解 症 状 , 利 于 患者 顺 利 完成 化 疗 疗程 。
关键词 : 胃癌 ; 调 查 分析
胡月 , 段 培 蓓 , 侯 庆梅 , 王 潇
摘要 : 目的 分 析 基 于症 状 困扰 形 成 的 症 状 群 与 基 于 症 状 严 重 程 度 形 成 的 症 状 群 的 异 同 , 为 形 成 适 合 我 国人 群 的 胃癌 管 理 方 案 奠
定基 础 。方 法 采 用 安 德 森 症 状 评 估 量 表 胃癌 特 异 性 模 块对 8 5例 胃癌 术后 首 次化 疗 患 者 进 行 调 查 , 分 别 基 于 症 状 严 重 程 度 和 症
癌特异性症状 群( 3项 ) 4个 因子 , 累计 方 差 贡 献 率 为 8 3 . 4 9 ; 1 3项 症 状 进 入 困扰 程 度 分析 , 形成病感 症状群 ( 2项 ) 、 情 绪 症 状 群 ( 4项 ) 、 消化 道 症状 群 ( 4项 ) 、 胃癌 特 异 性 症 状 群 ( 3项 ) 4个 因子 , 累计 方 差 贡 献 率 为 8 6 . 3 8 。结 论 两种 分 析 模 式 均 形 成 4种 症 状群 ; 疲 乏 的 严 重 度 及 困扰 度 均 排 第 一 , 疼 痛 困扰 度 相 对 较 轻 , 恶 心 等 胃肠 道 症 状 困扰 度 高 于严 重度 。在 护 理 中 除 重 视 严 重度 及
状 困扰 程 度 提 取 症 状 群 , 分析 两 者 的 异 同。 结 果 1 8项 症 状 中 , 严 重 程度 得 分 前 3 位 为疲乏、 疼痛 、 苦 恼; 困扰 程 度 得 分 前 3位 为 疲

探讨正念减压训练疗法对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响

探讨正念减压训练疗法对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响

探讨正念减压训练疗法对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响【摘要】目的探讨正念减压训练疗法在胃癌术后化疗患者中的临床应用效果。

方法研究纳入80例胃癌术后化疗患者作对象,随机将其分设为两组。

对照组40例给予常规护理;观察组40例基于常规护理进行正念减压训练。

比较两组焦虑、抑郁等负性情绪评分以及自我护理能力评分。

结果两组SAS、SDS、ESCA评分干预前对比差异不明显(p>0.05);经护理干预,观察组SAS、SDS评分低于对照组,ESCA量表总分高于对照组(p<0.05)。

结论正念减压训练疗法在胃癌术后化疗护理工作中有较高应用价值,可减轻患者负性情绪,提升其自护能力。

【关键词】胃癌;化疗;正念减压;负性情绪;自我护理能力胃癌患者术后接受辅助化疗对提升根治效果、降低复发率有重要意义,但化疗药物带来的毒副作用对患者生理和心理均造成严重负担,受到疾病症状及治疗反应的影响,胃癌术后患者普遍存在不同程度负性情绪,负性情绪的持续存在影响着患者治疗信心与依从性,从而对治疗效果产生负面影响[1]。

为进一步减轻胃癌术后化疗患者负性情绪,提升其自护能力,本研究将正念减压训练引入患者的护理工作中,收效确切,见如下报道。

1资料和方法1.1一般资料研究对象共80例,均为本院收治的胃癌术后化疗患者。

患者收治时间:2022年1月~2022年 12月期间。

纳入标准:(1)手术病理确诊为胃癌。

(2)预计生存期≥3个月。

(3)术后接受辅助化疗。

(4)患者对研究知情同意。

排除标准:(1)合并精神疾病及认知功能障碍,无法正常配合研究。

(2)病情严重,身体基础情况差,不适合参与研究。

将符合入选条件的患者随机分设两组,对照组和观察组各40例。

对照组中,男、女各22例、18例,年龄49~70(60.46±5.13)岁;观察组中,男、女各21例、19例,年龄50~70(61.08±5.39)岁;两组的一般资料对比,无显著差异(p>0.05),具备可比性。

正念认知疗法对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响观察

正念认知疗法对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响观察

正念认知疗法对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响观察摘要:目的探讨正念认知疗法对胃癌术后患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。

方法选取2015年6月~2016年6月胃癌术后患者80例为研究对象,分为观察组和对照组各40例。

对照组给予胃癌术后常规护理,观察组在此基础上开展正念认知治疗,比较两组患者干预后焦虑抑郁情绪和生活质量。

结果干预后观察组SAS评分为(42.29±3.29)分,SDS评分为(45.36±4.24)分,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者生活质量除共性症状及副作用维度与对照组相比差异无统计学意义,其他各维度得分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论正念认知疗法能缓解胃癌术后患者焦虑抑郁情绪程度,提高患者生活质量。

关键词:正念认知疗法;胃癌;焦虑;抑郁;生活质量中图分类号:R473.6 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)18-0145-02随着人们生活方式及饮食习惯的改变,胃癌已成为我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,手术切除仍是目前的主要治疗手段[1]。

由于疾病的折磨、手术创伤的应激、经济原因等因素,患者术后易发生焦虑抑郁等负性情绪,并严重影响患者的生活质量[2]。

20世纪80年代美国心理学家乔?卡巴金创立了基于佛教禅修思想的正念认知疗法,该疗法是目前心理学研究的新兴热门问题,研究显示其已应用于神经内科患者和慢性疼痛患者并取得了良好的效果[3-4]。

本研究应用正念认知疗法对胃癌术后患者进行心理干预,观察其对患者的负性情绪及生活质量的影响,取得了满意效果,现将结果汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2015年6月~2016年6月收住我科的胃癌术后患者80例为研究对象。

纳入标准:经病理检查符合胃癌诊断,具有一定沟通书写能力,知情同意。

排除标准:精神心理疾病者。

将80例患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组。

胃癌化疗患者主要照顾者焦虑抑郁情况及影响因素分析

胃癌化疗患者主要照顾者焦虑抑郁情况及影响因素分析

胃癌化疗患者主要照顾者焦虑抑郁情况及影响因素分析发表时间:2013-03-05T13:50:48.357Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:王春洁韩俊萍[导读] 分析人口学等因素对胃癌化疗患者照顾者焦虑抑郁的影响,为护理人员制定相应的护理措施提供理论依据。

王春洁韩俊萍(通讯作者)(烟台毓璜顶医院山东烟台 264000)【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)51-0032-03 【摘要】目的分析人口学等因素对胃癌化疗患者照顾者焦虑抑郁的影响,为护理人员制定相应的护理措施提供理论依据。

方法采用医院焦虑抑郁量表,对160例胃癌化疗患者的主要照顾者进行调查。

结果胃癌化疗患者照顾者焦虑抑郁各维度的影响因素包括与患者的关系、照顾者职业、照顾内容得分、照顾者性别。

【关键词】胃癌照顾者焦虑抑郁化学疗法胃癌的诊断和治疗不仅给患者带来极大的身心痛苦,对其照顾者也有不同程度的影响。

目前,在我国胃癌住院治疗的患者的主要照顾责任多由其直系亲属承担,他们在支持患者完成治疗的过程中起着至关重要的作用。

国外研究发现,照顾者在照顾癌症患者的过程中存在着各种身心反应,有焦虑、抑郁等情绪症状,这些变化严重影响着照顾者本身的身心健康水平,继而影响到对患者的照顾水平。

本研究旨在通过了解胃癌化疗患者照顾者的心理反应及其影响因素,为护理人员选择护理干预措施提供理论依据。

1 对象与方法1.1对象采用便利抽样法,对2012年1月-9月在本院接受化疗的胃癌患者的主要照顾者进行调查。

研究共发放问卷160份,回收问卷160例,有效问卷160份,问卷有效率为100%。

1.2方法1.2.1 测量工具医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HAD)医院焦虑抑郁量表适用于对焦虑和抑郁情绪的筛查,共14个条目,其中7个条目评定抑郁,7个条目评定焦虑。

正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响

正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响

1602 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年7月第10卷第7期July.2023,Vol.10,No.7正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响李秋萍(福建医科大学附属龙岩第一医院放疗科,龙岩,364000)摘要 目的:探讨正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响。

方法:选取2021年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的肺癌化疗患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。

对照组接受常规护理,观察组接受正念减压法护理,比较2组患者不良情绪评分、癌因性疲乏评分、睡眠质量评分等。

结果:护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于护理前,且观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);护理后癌因性疲乏评分高于护理前,且观察组癌因性疲乏评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);护理后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于护理前,且观察组PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05)。

结论:肺癌化疗患者接受正念减压法护理,能让其保持积极心态,降低癌因性疲乏,确保拥有良好的睡眠质量。

关键词 肺癌;不良情绪;护理;正念减压法;癌因性疲乏;睡眠质量TheEffectofMindfulnessDecompressionNursingonAdverseEmotions,Cancer relatedFatigue,andSleepQualityinLungCancerPatientsUndergoingChemotherapyLIQiuping(RadiotherapyDepartment,LongyanFirstHospitalAffiliatedtoFujianMedicalUniversity,Longyan364000,China)Abstract Objective:Toexploretheeffectofmindfulnessdecompressionnursingonadverseemotions,cancer relatedfatigue,andsleepqualityinlungcancerchemotherapypatientsMethods:Atotalof80lungcancerchemotherapypatientsadmittedfromJanu ary2021toDecember2022wereselectedasthestudysubjects Theywererandomlydividedintoacontrolgroupandanobserva tiongroupusingarandomnumbertablemethod,with40patientsineachgroup Thecontrolgroupreceivedroutinenursing,whiletheobservationgroupreceivedmindfulnessdecompressionnursing Theadversemoodscores,cancer relatedfatiguescores,andsleepqualityscoresofthetwogroupsofpatientswerecompared Results:Afternursing,theHamiltonAnxietyScale(HAMA)scoreandHamiltonDepressionScale(HAMD)scorewerelowerthanbeforenursing,andtheHAMAscoreandHAMDscoreintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup(Ps<0 05) Thescoreofcancer relatedfatigueafternursingwashigherthanbeforenursing,andthescoreofcancer relatedfatigueintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(Ps<0 05) ThePittsburghSleepQualityIndex(PSQI)scoreafternursingwaslowerthanbeforenursing,andthePSQIscoreintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(Ps<0 05) Conclusion:Mindfulnessdecompressionnursingforpatientswithlungcancerundergoingchemotherapycankeepthempositivementalattitude,reducecancer relatedfatigue,anden suregoodsleepquality.Keywords Lungcancer;Adverseemotions;Nursing;Mindfulnessdecompressionmethod;Cancerinducedfatigue;Sleepquality中图分类号:R473 73;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.07.045 肺癌为近年临床恶性肿瘤中非常常见的一种,表现为气闷、胸痛、低热、痰血、咳嗽等症状,发病率、死亡率均高[1]。

癌症化疗病人心理健康状况及相关因素调查

癌症化疗病人心理健康状况及相关因素调查

癌症化疗病人心理健康状况及相关因素调查1)王妙君,黄华兰,陈琼芝,李洁璇摘要:[目的]了解癌症化疗病人心理健康状况,并对其相关因素进行分析。

[方法]应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的心理健康影响因素调查表对住院癌症化疗病人(实验组)161例和放疗病人(对照组)167例进行心理健康状况及其相关因素调查。

[结果]两组病人SDS、SAS标准分显著高于常模(P<0.01);化疗组病人抑郁和焦虑得分明显高于放疗组(P<0.01);影响化疗病人的心理因素有对医疗费用、治疗效果的担心及治疗副反应的影响。

[结论]接受化疗的癌症病人具有较普遍的心理障碍,应及早给予心理干预和必要的社会支持,以提高治疗效果及生存质量。

关键词:癌症病人;化疗;心理障碍;相关因素A survey of mental health status and its related factors of can2 cer patients undergoing chemotherapyW ang Miaojun,H uang H ualan,Chen Q iongzhi,et al(Affiliated Tumor Hospital of Medical College of Shantou University,Guangdong515031China)Abstract:Objective:to find out the mental health status of cancer patients undergo2 ing chemotherapy and to analyze its related factors.Method:a total of161cancer pa2 tients undergoing chemotherapy as test group and167cases undergoing radiotherapy as control group were investigated on their mental health state and related factors via filling out SDS,SAS,and self-designed mental health influencing factors question2 naire.Results:in terms of standard scores of SDS and SAS of both group patients were significantly higher than that of common model(P<0.01).Scores of both de2 pression and anxiety of test group were higher than that of control group patients (P<0.01).Influencing factors on mental state of patients undergoing chemotherapy included that patients’worrying about their medical expenses,therapeutic effective2 ness and the adverse effect of their chemotherapy.Conclusion:cancer patients under2 going chemotherapy generally have some psychological disturbances.They should get psychological intervention as early as possible and necessary social supports.Thus both therapeutic effects and quality of living of patients could be enhanced.K ey w ords:cancer patients;chemotherapy;psychological disturbance;related factors中图分类号:R473.73 文献标识码:C 文章编号:1009-6493(2004)4A-0595-02 癌症化疗病人在抗癌阶段,因药物毒副反应而引起心理障碍,后者反过来又影响前者,使不良反应加重1,进而影响病人的治疗效果、加重病情及降低生存质量2。

胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响

胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响

胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响作者:李柱李亮陈晓秋来源:《中外医学研究》2014年第14期【摘要】目的:探讨胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响。

方法:选择本院2012年1月-2013年5月收治入院的胃肠癌患者100例临床资料进行回顾性分析,按照随机数字表法分为两组,每组50例。

对照组采用传统营养支持方法,观察组采用全胃肠外营养支持法,采用主观综合营养评定法(SGA)调查患者的营养状况、生活质量以及化疗后的不良反应。

结果:观察组营养良好15例(30.0%),营养不良35例(70.0%),对照组营养良好25例(50.0%),营养不良25例(50.0%),两组比较差异有统计学意义(P【关键词】胃肠肿瘤;化疗;营养状况;不良反应中图分类号 R730.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2014)14-0019-02恶性肿瘤患者多数存在着营养不足的情况,特别是以消化系统的恶性肿瘤患者较多,患者如果营养不足可导致其术后并发症增多、放化疗的不良反应强烈、更有甚者会增加抑郁症的发病率,严重时则可使死亡率增加,对患者术后的生活质量及生存率存在着较大的影响。

因此,对于患者来讲,在放、化疗期间能够准确快速地判断其营养状况,从而提早做好有效的预防和及早降低诊断出营养不良的风险,同时给予肿瘤患者相关的临床药物治疗和物理治疗是极其重要的。

在不同种类肿瘤患者中,最易发生恶液质的是胃癌患者,约占癌性恶液质患者的45%。

伴有体重下降的癌症患者与体重稳定者相比,前者预后生活质量较差。

营养不良的肿瘤患者与营养状况良好者相比,前者预后生活质量明显较差[1-3]。

本研究探讨胃肠肿瘤术后化疗患者营养状况及对化疗不良反应的影响,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本文选取笔者所在医院2012年1月-2013年5月收治的胃肠癌患者100例,其中,男58例,女42例,年龄60~72岁,平均(66±6.0)岁;平均体重(58.83±7.71)kg。

胃癌术后患者压力、心理复原力、一般自我效能感对癌因性疲乏的影响研究

胃癌术后患者压力、心理复原力、一般自我效能感对癌因性疲乏的影响研究

胃癌术后患者压力、心理复原力、一般自我效能感对癌因性疲乏的影响研究随着医疗水平的不断提高,胃癌术后患者的生存率显著提高,然而,术后患者在心理和生理上的压力也逐渐显现。

胃癌手术对患者来说是一次身体和心灵的双重挑战,其身体的虚弱和心理的焦虑会导致癌因性疲乏的发生。

胃癌手术是指通过手术切除胃肿瘤,恢复胃的功能。

然而,术后的患者常常面临着疲乏感,这种疲乏感会影响到患者的生活质量。

一些研究表明,胃癌术后患者的癌因性疲乏与心理因素有关。

压力是导致胃癌术后患者出现心理问题的主要原因之一。

手术过程中不可避免的疼痛、短暂的意识模糊以及对手术后康复的担忧,都会导致患者感到紧张和焦虑。

这些心理压力会进一步加重患者的体力负担,导致癌因性疲乏的发生。

心理复原力是指个体在面对逆境时的心理抵抗能力。

胃癌术后患者的心理复原力与其术后是否能够适应和调整自己的生活密切相关。

研究发现,心理复原力较强的患者更容易从手术创伤中恢复,减少癌因性疲乏的发生。

这些患者通常积极面对手术后面临的生活调整,并具备乐观的心态,有更强的主观幸福感。

一般自我效能感是指个体对自我能力的评价,即个体对于自我能够完成目标任务的信心程度。

胃癌术后患者的一般自我效能感与其术后康复密切相关。

一些研究发现,患者的应对行为和社会支持水平对于一般自我效能感具有显著的影响。

那些在手术后获得有效的社会支持和积极应对的患者,往往能够更好地应对术后的生活压力,并减少癌因性疲乏的发生。

综上所述,胃癌术后患者的压力、心理复原力和一般自我效能感对于癌因性疲乏的发生有着重要影响。

我们应该加强对胃癌术后患者的心理支持和康复指导,帮助他们提高自己的心理抵抗能力和自我效能感,以减轻癌因性疲乏对他们的影响。

同时,医疗机构也应当提供更多关于术后生活调整和康复的信息,帮助患者更好地应对手术的挑战,提高生活质量综上所述,胃癌术后患者的体力负担、心理复原力和一般自我效能感与癌因性疲乏的发生密切相关。

患者在术后面临的生活调整和压力对心理复原力和一般自我效能感产生显著影响。

胃癌根治术后患者心理痛苦状况及对胃肠功能恢复的影响

胃癌根治术后患者心理痛苦状况及对胃肠功能恢复的影响

doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.24.022·论著·胃癌根治术后患者心理痛苦状况及对胃肠功能恢复的影响尚彩艳 吴菊花 万利芹 尚婷婷项目来源:宿迁市科技计划项目(编号:S201722)作者单位:223800 江苏省宿迁市第一人民医院通讯作者:尚婷婷 E⁃mail:shangtt2022@ 【摘要】 目的 探讨胃癌根治术后患者心理状况及对胃肠功能恢复的影响。

方法 纳入2021年1月至2022年12月拟行胃癌根治术治疗的80例患者作为研究对象,所有患者在术后6h 内采用心理痛苦温度计(DT )评估心理痛苦程度,并在术后7d 采用胃肠功能障碍评分评估胃肠功能恢复情况,分析胃癌根治术后患者心理痛苦状况及对胃肠功能恢复的影响。

结果 80例患者的心理痛苦平均(4.35±1.08)分;胃肠功能恢复平均(8.76±1.73)分;经一般双变量Pearson 相关性分析,胃癌根治术后患者心理痛苦与胃肠功能恢复呈负相关(r =-0.727,P <0.001);不同术前营养状况、腹腔镜辅助胃癌根治术治疗、术后6h 咀嚼口香糖训练、术后腹部按摩、术后24h 内肠内营养支持、心理痛苦患者术后胃肠功能恢复情况比较,差异均有统计学意义(P <0.05);经多元线性回归分析得到方程:Y =9.355-0.698×1+0.424×2+0.696×3-0.734×4+1.753×5-1.589×6,结果显示,术前营养状况、术后6h 咀嚼口香糖训练、术后24h 内肠内营养支持、心理痛苦是胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响因素(P <0.05)。

结论 胃癌根治术后患者心理痛苦会影响胃肠功能恢复,临床上应加强对胃癌根治术后患者的心理干预,以促进其胃肠功能恢复,改善预后。

【关键词】 胃癌;胃癌根治术;心理痛苦;胃肠功能恢复【中图分类号】 R 735.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)24-3778-04Psychological distress status after radical gastrectomy for gastric cancer and its impact on the recovery of gastrointestinal function SHANG Caiyan ,WU Juhua ,WAN Liqian ,et al.Suqian First Hospital ,Jiangsu ,Suqian 223800,China【Abstract 】 Objective To investigate the psychological distress after radical gastrectomy for gastric cancer and its impact on the recovery of gastrointestinal function.Methods From January 2021to December 2022,80patients received elective radical gastrectomy for gastric cancer in the hospital were included as the study subjects.All patients were evaluated with a psychological distress thermometer (DT )within 6hours after surgery ,and the recovery of gastrointestinal function was evaluated with the gastrointestinal dysfunction score 7days after surgery.The psychological distress status after radical gastrectomy for gastric cancer and its impact on the recovery of gastrointestinal function were analyzed.Results The total score of psychological distress in 80gastric cancer patients ranged from 0to 8points ,with the mean score of (4.35±1.08)points.The total score of gastrointestinal function recovery ranged from 5to 11points ,with the mean score of (8.76±1.73)points.Bivariate Pearson correlation analysis showed a negative correlation between psychological pain and gastrointestinal function recovery in gastric cancer patients after radical gastrectomy (r =-0.727,P <0.001).There was a significant difference in the recovery of gastrointestinal function among patients stratified by preoperative nutritional status ,laparoscopic radical gastrectomy for gastric cancer ,chewing gum training at 6hours after surgery ,abdominal massage after surgery ,enteral nutrition support at 24hours after surgery ,and psychological distress (P <0.05).Through multiple linear regression analysis ,the equation was obtained as follows :Y =9.355-0.698×preoperative nutritional status +0.424×laparoscopic radical gastrectomy for gastric cancer +0.696×chewing gum training at 6hours after surgery -0.734×abdominal massage after surgery +1.753×enteral nutrition support at 24hours after surgery -1.589×psychological distress.Preoperative nutritional status ,chewing gum training for 6h after surgery ,enteral nutrition support within 24h after surgery ,and psychological pain were influencing factors for the recovery of gastrointestinal function after radical gastrectomy for gastric cancer (P <0.05).Conclusion Psychological distress in patients with gastric cancer after radical gastrectomy can affect the recovery of gastrointestinal function.In clinical practice ,psychological intervention should be strengthened to promote the recovery of gastrointestinal function and improve the prognosis of after radical gastrectomy for gastric cancer.【Key words 】 gastric cancer ;radical gastrectomy ;psychological distress ;recovery of gastrointestinal function 胃癌根治术是临床治疗胃癌的重要手段,可通过切除肿瘤病灶及其受侵犯组织、淋巴结清扫来提高患者整体生存率,但患者因肿瘤影响肠胃功能较弱,加之围术期相关创伤性刺激导致术后胃肠功能障碍发生率较高,从而增加营养不良、感染等并发症发生风险,影响患者术后康复进程[1,2]。

正念减压联合阶段性健康教育对胃癌化疗患者的影响

正念减压联合阶段性健康教育对胃癌化疗患者的影响

- 160 -①南京医科大学附属淮安第一医院 江苏 淮安 223300通信作者:许益琳正念减压联合阶段性健康教育对胃癌化疗患者的影响禹洋洋① 许益琳① 张帆① 郑兆丽①【摘要】 目的:分析正念减压联合阶段性健康教育对胃癌化疗患者的影响。

方法:选取2020年3月—2023年4月南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科收治的80例胃癌患者为研究对象。

应用随机计算机法分为对照组及观察组,各40例。

对照组实施常规护理,观察组实施正念减压联合阶段性健康教育。

应用情绪智力量表(EIS)、中文版压力知觉量表(CPSS)、欧洲癌症研究与治疗组织胃癌患者生命质量问卷(EORTC-QLQ-STO22)对两组干预前后心理状态、压力知觉及生命质量进行评估。

结果:干预前,两组EIS 各项评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后,两组EIS 各项评分均高于干预前,且观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

干预前,两组CPSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后,两组CPSS 评分均低于干预前,且观察组CPSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

干预前,两组EORTC-QLQ-STO22各项评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);干预后,两组EORTC-QLQ-STO22各项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论:胃癌化疗患者实施正念减压联合阶段性健康教育,可改善患者抑郁情绪,调节患者压力知觉能力,提升患者生命质量。

【关键词】 正念减压 阶段性健康教育 胃癌化疗 心理状态 doi:10.14033/ki.cfmr.2023.32.040 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2023)32-0160-04 Effect of Mindfulness-based Stress Reduction Combined with Staged Health Education in Patients with Gastric Cancer Undergoing Chemotherapy/YU Yangyang, XU Yilin, ZHANG Fan, ZHENG Zhaoli. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(32): 160-163 [Abstract] Objective: To analyze the effect of mindfulness-based stress reduction combined with staged health education in patients with gastric cancer undergoing chemotherapy. Method: A total of 80 patients with gastric cancer admitted to the Department of Oncology of the Affiliated Huai ’an No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University from March 2020 to April 2023 were selected as the study objects. They were divided into control group and observation group by random computer method, with 40 cases in each group. The control group received routine nursing, and the observation group received mindfulness-based stress reduction combined with staged health education. Emotional intelligence scale (EIS), Chinese perceived stress scale (CPSS) and European Cancer Research and Treatment Tissue quality of life questionnaire of stomach cancer 22 (EORTC-QLQ-STO22) were used to evaluate the psychological state, stress perception and quality of life of the two groups before and after intervention. Result: Before intervention, there were no significant differences in scores of EIS between the two groups (P >0.05). After intervention, scores of EIS in both groups were higher than those before intervention, and scores in observation group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Before intervention, there was no significant difference in CPSS score between the two groups (P >0.05). After intervention, the CPSS score of both groups were lower than those before intervention, and the CPSS score of the observation group was lower than that of the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Before intervention, there were no significant differences in EORTC-QLQ-STO22 scores between the two groups (P >0.05). After intervention, EORTC-QLQ-STO22 scores in both groups were higher than those before intervention, and observation group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Mindfulness-based stress reduction combined with staged health education in patients with chemotherapy for gastric cancer can improve patients' depression, regulate patients' stress perception ability, and improve patients' life quality. [Key words] Mindfulness-based stress reduction Staged health education Chemotherapy for gastric cancer Psychological status First-author's address: The Affiliated Huai ’an No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University, Huai ’an 223300, China 胃癌是一种恶性肿瘤,通常起源于胃内的细胞,可以迅速扩散并影响周围组织和器官[1]。

心理护理对胃癌根治术患者术后心理状况的影响分析

心理护理对胃癌根治术患者术后心理状况的影响分析

心理护理对胃癌根治术患者术后心理状况的影响分析【摘要】目的:分析心理护理对胃癌根治术患者术后心理状况的影响。

方法:选取2021年6月~2022年6月我院收治的56例胃癌根治术患者,随机分成两组,对照组28例,观察组28例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,护理满意度以问卷形式开展,评分与护理满意度成正比。

心理状态采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价,评分越低则心理状态越好。

结果:两组护理满意度评分对比差异显著(P<0.05)。

护理前比较(P>0.05),护理后比较(P<0.05)。

结论:心理护理的有效实施能够提高了胃癌根治术患者的护理满意度,改善其不良情绪,利于疾病的恢复,值得临床推广。

【关键词】心理护理;胃癌根治术;患者;术后;心理状况;影响分析Analysis of the influence of psychological nursing onpostoperative psychological status of patients with gastric cancer undergoing radical surgeryLv HangPeople's Hospital of Mishan, Heilongjiang Province, 158300, Mishan, Heilongjiang Province[Abstract] Objective: To analyze the influence of psychological nursing on postoperative psychological status of patients with gastric cancer undergoing radical surgery. Methods: 56 patients with gastric cancer undergoing radical surgery in our hospital from June 2021 to June 2022 were randomly pided into two groups: the control group (28 cases), the observation group (28 cases), the control group (28 cases), and the control group (28 cases) were given routine nursing. The observation group was given psychological nursing on the basis of thecontrol group. The nursing satisfaction was carried out in the form of a questionnaire, and the score was in direct proportion to the nursing satisfaction. The psychological state was evaluated by SAS and SDS. The lower the score, the better the psychological state. Results: There was significant difference in nursing satisfaction scores between the two groups (P<0.05). Comparison before nursing (P>0.05) and after nursing (P<0.05). Conclusion: The effective implementation of psychological nursing can improve the nursing satisfaction of patients with gastric cancer undergoing radical surgery, improve their bad mood, and facilitate the recovery of the disease, which is worthy of clinical promotion.[Key words] Psychological nursing; Radical gastrectomy; patient; Postoperative; Psychological status; impact analysis在临床治疗中胃癌根治术是一种常用治疗手段,因术后疼痛和并发症的影响,多数患者会出现担忧、焦虑情绪,且治疗之间相对较长,会逐渐加重负性情绪的状态,对疾病的恢复产生不利影响[1]。

正念行为训练结合治疗性沟通对胃癌根治术后患者应对方式的影响

正念行为训练结合治疗性沟通对胃癌根治术后患者应对方式的影响

77前沿研究博 览2019.03胃癌是常见消化系统恶性肿瘤,手术是控制病情进展、延长患者生存时间的有效方法。

但是由于手术创伤、预后不良等原因,会导致患者术后心理状态越来越差,甚至影响到术后康复。

因此,对胃癌根治术患者实施有效的护理措施,帮助患者减轻心理负担,正确面对疾病,对改善预后有积极作用。

本研究将正念行为训练结合治疗性沟通用于胃癌根治术后护理中,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2015年1月至2018年2月收治的72例行胃癌根治术后患者随机分为对照组与观察组,每组36例。

观察组:男性22例,女性14例,年龄48~79岁,平均年龄(63.68±4.11)岁;对照组:男性21例,女性15例,年龄42~77岁,平均年龄(63.55±4.17)岁。

两组患者一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上实施正念行为训练结合治疗性沟通:(1)正念行为训练:①第一次训练时,患者间相互自我介绍,彼此了解后由护理人员讲解正念行为训练的相关知识,可通过播放录像、图片等方式进行。

②指导患者拿起一粒葡萄干,在引导语下注视葡萄干,培养其专注力;仔细观察后放入口中慢慢咀嚼,感受其味觉刺激。

③指导患者闭上眼睛,将所有注意力都集中于呼吸,感受气体进入身体,废气再从身体释放。

④指导患者选择自己感觉舒适的体位,感受自己的情绪变化,对脑海中的情绪不进行评价,并尝试通过积极情绪处理。

⑤以舒缓音乐为背景,指导患者从头到脚扫描身体,集中注意力。

(2)治疗性沟通:①建立沟通关系:通过封闭式与开放式结合的沟通方式与患者交流,如患者不遵医嘱服药,护士可问“xx,听说你不按医嘱服药,心理状态也不好”?获得患者肯定回答后,立即告诉患者“不遵医嘱服药会导致病情无法控制,你看这样好吗?你先按医嘱服药,若是出现不适感咱们再调整”。

让患者参与决定,并着重告知患者不遵医嘱服药可能导致的后果。

胃癌术后化疗病人症状群及生活质量的相关性

胃癌术后化疗病人症状群及生活质量的相关性

胃癌术后化疗病人症状群及生活质量的相关性苏欣;刘瑞云;杨垚;季娟【摘要】[目的]调查胃癌术后病人在化疗期间的症状发生情况,探讨症状群的构成,并分析症状群与生活质量之间的相关性.[方法]运用胃癌术后化疗病人症状测评问卷、癌症质量功能评价量表对胃癌病人进行测评,采用探索性因子分析法提取症状群,采用Spearman相关性分析法分析症状群与生活质量之间的相关性.[结果]通过探索性因子分析得出胃癌病人在化疗期间存在消化道症状群、心理症状群、躯体症状群、化疗相关症状群、胃癌特异性症状群5个症状群.Spearman相关分析显示:各症状群与生活质量总分呈负相关(P<0.05).[结论]胃癌病人在化疗期间存在着多个影响病人生活质量的症状群,临床医务人员应准确识别症状群,积极制定症状群管理策略,以提高病人的生活质量.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2019(033)007【总页数】5页(P1130-1134)【关键词】胃癌;化疗;症状;症状群;生活质量;相关性【作者】苏欣;刘瑞云;杨垚;季娟【作者单位】030001,山西医科大学护理学院;030001,山西省肿瘤医院;030001,山西医科大学护理学院;030001,山西医科大学护理学院【正文语种】中文【中图分类】R473.73胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,2015年我国胃癌发病率及死亡率均居恶性肿瘤排行榜第2位[1]。

由于胃癌早期诊断率较低,超过80%的病人就诊时已处于进展期[2]。

进展期胃癌的单纯手术治疗效果不理想,复发率和转移率高,使得术后化疗成为进展期胃癌的重要辅助治疗手段。

虽然目前在癌症治疗方面取得了很大进展,但在症状管理方面的进展比较滞后。

癌症病人因疾病本身或治疗会经历多种症状,这些症状多同时发生,呈现一种集群现象,以“症状群”的形式对病人造成影响[3]。

相比单一症状,群内症状对病人的影响不是单个症状的简单累加,而是产生协同、强化作用,进一步降低病人的生活质量[4]。

胃癌术后化疗患者医学应对方式的影响因素分析

胃癌术后化疗患者医学应对方式的影响因素分析

胃癌术后化疗患者医学应对方式的影响因素分析摘要:目的探索胃癌术后化疗患者医学应对方式的影响因素。

方法运用中文版医学应对问卷,自行设置患者一般资料调查表,调研115例胃癌术后化疗患者医学应对方式状况。

结果发放调查表 121 份,回收调查表115 份,回收率95.04%。

结果显示青年组,高收入,高学历患者对疾病采取回避态度( P<0.05);低收入,高年龄患者对疾病采取屈服态度( P<0.05),低收入患者采取面对态度( P<0.05)。

结论胃癌术后康复治疗过程中,应更多从情感,心理方面支持退休,在职,高收入人群,而文程度低,低收入人群,需更多进行健康宣教与指导,使得防癌,抗癌筛查治疗惠及全民。

关键词; 胃癌患者术后;医学应对方式;影响因素2012年,中国胃癌新发病例40.5万,占全球发病的42.54%[1],目前,手术治疗加化疗为胃癌患者常用的治疗方法。

胃癌患者因恶性肿瘤这一应激事件产生不同程度焦虑、抑郁、恐慌等情绪,而化疗毒副作用进一步加剧负面心理影响,给患者带来生理与心理双重打击[2-3]。

相关研究显示,癌症患者在面对癌症这一重大应激事件时采用的应对方式将影响其生存期及预后[4-5]。

若采用积极应对方式可以促使患者配合治疗,增强生存渴望,消除焦虑、抑郁、恐惧等负性心理情绪,而采取回避、压抑、屈服等消极应对方式虽然可以暂时缓解情绪应激,但可能激活自我控制逆效应,加剧负性心理情绪[6]。

因此,本研究从探索影响胃癌术后化疗患者医学应对方式出发,为今后护理该类患者疾病治疗及进展态度认知提供指导。

1 对象与方法1.1 研究对象选取我院2017年6月至2018年9月胃癌术后化疗患者为研究对象。

纳入标准:① 经病理诊断为原发性胃癌患者;②行胃癌根治性手术后接受化学治疗;③年龄18~60岁;④经医院伦理会通过,并签署知情同意书。

排除标准:①合并有严重心脑血管,肝肾功能异常疾病;② 合并其他恶性肿瘤;③ 肿瘤复发或多处转移;④ 依从性差,不配合治疗;⑤精神异常、认知功能障碍等不能正常沟通。

综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响

综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响

综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响【摘要】目的:探讨综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响。

方法:本课题抽取2018.01到2019.01时段内于我院肿瘤内科诊疗的胃癌术后化疗患者,共62例。

以1:1比例随机划分为对照组(31例)和综合组(31例),即对照组为传统护理,综合组为综合护理,对比患者心理状态评分、生活质量评分。

结果:护理后患者状态评分明显优于护理前,但综合组SDS评分、SAS评分下降幅度较大于对照组,数据间比较有意义(P<0.05)。

对照组生活质量评分显著低于综合组,数据间比较有意义(P<0.05)。

结论:针对胃癌术后化疗患者,科学的综合护理干预措施,可在减轻机体负面情绪的同时,增强生活质量,应引起重视。

【关键词】综合护理;胃癌;术后化疗;心理状态;生活质量;影响胃癌是消化系统恶性肿瘤的代表,且在恶性肿瘤中占据绝大比例,呈现发病率高、致死率高的特点。

现代医疗模式下,胃癌是以手术切除病灶为前提,再借助术后放疗、化疗等手段,巩固手术效果,延长患者生存期。

但在此过程中,由于患者对术后化疗的错误认知,使之在增加自身恐惧感的同时,诱发各类不良反应,制约化疗效果[1]。

本课题抽取2018.01到2019.01时段内于我院肿瘤内科诊疗的胃癌术后化疗患者共62例,探讨综合护理对胃癌术后化疗患者心理状态及生活质量的影响。

现将报道总结如下:1.资料与方法1.1.基本资料本课题抽取2018.01到2019.01时段内于我院肿瘤内科诊疗的胃癌术后化疗患者,共62例。

以1:1比例随机划分为对照组(31例)和综合组(31例)。

对照组男女比例为16:15;年龄最高值为66岁,最低值为34岁,平均数为(50.02±2.33)岁。

综合组男女比例为17:14;年龄最高值为67岁,最低值为32岁,平均数为(49.55±3.38)岁。

数据间比较无意义(P>0.05)。

1.1.方法对照组为传统护理,包括遵医用药、生活指导和饮食指导。

整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响分析

整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响分析

整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响分析目的:探讨分析整体护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响。

方法:选取2010-2014年我院收治的进行化疗的胃癌患者98例,随机分为对照组和观察组,每组各49例。

对照组进行常规护理,观察组根据患者病情进行整体护理。

治疗时间为6个化疗周期。

治疗前后对所有患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测评,比较治疗前后两组患者的SDS、SAS评分,以及在整个治疗过程中的依从性。

结果:经过统计比较,经过6个周期的化疗,观察组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,且化疗依从性明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:整体护理比传统的常规护理能够更有效地改善胃癌患者化疗期间的心理和化疗依从性,有利于患者配合治疗,达到更好的治疗效果。

标签:整体护理;胃癌;化疗;心理;依从性胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,在我国,胃癌的发病率位居消化道肿瘤的首位。

化疗是临床上治疗胃癌尤其是晚期胃癌的一种主要手段,但是患者往往会对化疗的副作用产生担忧、焦虑心理,依从性较差。

本文对我院收治的49例胃癌患者進行整体护理,与常规护理比较,改善了患者的心理状况和依从性。

1资料与方法1.1临床资料选取2014年我院收治的进行化疗的胃癌患者98例,随机分为对照组和观察组,每组各49例。

对照组中男性患者21例,女性患者28例,两组患者在年龄、性别比例、病情等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

所有患者均经过病理学和影像学检查确诊,不存在其他严重疾病。

1.2方法两组患者在经过化疗前均进行抑郁、焦虑自评量表测评。

经过6个周期的化疗,再次进行抑郁自评量表、焦虑自评量表测评,比较前后结果。

比较化疗期间两组患者的依从性。

在化疗期间,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理。

对化疗期间中途放弃者,心理评分内容不被统计在内。

1.3对照组患者护理方法按照化疗患者的常规护理方法,对患者进行入科宣教,患者的责任护理护士向患者说明化疗的目的、注意事项、化疗方案、配合事项、可能产生的副作用及相应的处理措施等。

整理护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响探讨

整理护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响探讨

整理护理对胃癌患者化疗心理及依从性的影响探讨摘要:目的:研究分析胃癌化疗患者在整理护理的应用下对其心理和依从性水平的影响。

方法:共抽取本院胃癌化疗患者60例为观察对象,时间选取段为2021年5月至2022年5月,在随机数表法的分组规范下,分为对照组和观察组,每组30例。

将常规护理用于对照组病患,整理护理用于观察组病患。

对两组护理阶段病患的心理韧性程度和依从性指标进行统计学分析。

结果:护理前,患者CD-RISC各分项评测值组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组坚韧、自强及乐观三项评测值有不同程度提高,且观察组评测值较对照组更高(P<0.05)。

观察组患者护理期间依从率占比量更高于对照组(P<0.05)。

结论:采用整理护理有利于提高胃癌化疗患者的心理韧性程度,使之化疗期间的依从性水平得以改善,有利于提高疾病治疗预后效果。

关键词:整理护理;胃癌;化疗;心理韧性程度;依从性前言胃癌是世界公认的发病率较高的癌症疾病,已严重威胁了人类生命安全。

该疾病在发病初期时并无明显症状,大多数时候在确诊时已处于进展期[1]。

化疗治疗是改善肺癌的重要手段,能有效抑制肿瘤的生长并转移病灶。

但化疗毒副作用十分明显,可能会引起患者出现恶心、呕吐等不良反应,对生活质量带来影响。

需在化疗期间配合有效的护理干预,便于提高化疗效果[2]。

对此,本研究将探讨整理护理用于胃癌化疗的实践效果,现将方法与结果汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料共抽取本院胃癌化疗患者60例为观察对象,时间选取段为2021年5月至2022年5月,在随机数表法的分组规范下,分为对照组和观察组,每组30例。

将常规护理用于对照组病患,该组胃癌患病对象男性22例、女性8例,年龄范围在24-80岁以内,平均为(45.62±3.69)岁;整理护理用于观察组病患,该组胃癌患病对象男性20例、女性10例,年龄范围在24-80岁以内,平均为(45.87±3.98)岁;上述病患基线资料均衡可比(P>0.05)。

胃癌术后化疗患者采取综合护理方案的效果及患者不良情绪影响

胃癌术后化疗患者采取综合护理方案的效果及患者不良情绪影响

胃癌术后化疗患者采取综合护理方案的效果及患者不良情绪影响【摘要】目的:研究综合护理对胃癌术后化疗患者不良情绪的影响。

方法:本研究采用抽签法的方式将2022年6月~2023年8月间因胃癌在我院肿瘤科接受手术治疗的46例患者分为实验组和对照组,其中对照组接受常规护理,实验组则接受综合护理,对两组患者护理干预前后的不良情绪评分和护理满意度评分差异进行比较。

结果:实验组患者护理后的SAS(焦虑)、SDS(抑郁)评分均要低于对照组,且实验组患者的护理满意度评分也要高于对照组,P<0.05。

结论:综合护理可有效帮助胃癌术后化疗患者疏导负面情绪,从而能够促进患者良好治疗心态的保持,对于患者化疗依从性和配合度的提升和术后康复均有着促进作用,可进行推广。

【关键词】胃癌;化疗;综合护理;不良情绪随着我国老龄化问题的不断加重,各类临床疾病发生概率也在不断提升,在各类临床疾病类型中,恶性肿瘤疾病因致死率高的特点会对患者的身心健康造成严重的损害,故需要及时予以患者对症的干预措施。

在临床上,胃癌便是各类恶性肿瘤疾病中发病率较高的一种,临床针对该疾病多采用手术和化疗治疗方式,但术后化疗的开展易导致胃癌患者产生较为严重的负面情绪,从而会对患者的治疗依从性和配合度造成不利影响,不利于患者的术后康复,故做好针对性的护理干预十分必要。

相关研究指出,综合护理可有效促进胃癌术后化疗患者不良情绪的缓解,从而有助于患者的术后康复[1]。

为此,本文便针对性研究了综合护理对胃癌术后化疗患者不良情绪的影响,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料采用抽签法的方式将2022年6月~2023年8月间因胃癌在我院肿瘤科接受手术治疗的46例患者分为实验组和对照组,采用1:1的比例于两组中分别纳入23例研究对象。

实验组:男13例、女10例;年龄区间43-71岁,平均年龄(57.69±4.58)岁。

对照组:男12例、女11例;年龄区间45-71岁,平均年龄(57.74±4.60)岁。

团体心理咨询对胃癌化疗病人情绪的影响因素分析

团体心理咨询对胃癌化疗病人情绪的影响因素分析

团体心理咨询对胃癌化疗病人情绪的影响因素分析胡茂珍【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2018(23)A01【摘要】目的:分析团体心理咨询对胃癌化疗病人情绪的影响因素。

方法:选取2017年2月至2018年2月我院胃癌化疗患者80例作为观察对象,将80例胃癌患者根据患者入院序号分为研究组与对照组,每组40例患者。

对照组采用常规方式治疗,研究组在常规治疗基础上采用团体心理咨询方式。

结果:研究组患者焦虑、抑郁情况评分要明显低于对照组患者,两组之间数据差异明显(P<0.05)。

在人际关系敏感、躯体化、敌对、强迫症状等因素方面进行比较,数据差异显著(P<0.05)。

结论:团体心理咨询对胃癌化疗病情情绪的影响因素主要是抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对、强迫症、躯体化等,针对这些影响因素进行干预,有助于改善患者心理情绪,促进患者临床治疗工作的顺利进行。

【总页数】1页(P150-150)【关键词】团体心理咨询;胃癌;化疗;心理情绪;影响因素【作者】胡茂珍【作者单位】江南大学附属医院第四人民医院,江苏无锡市214062【正文语种】中文【中图分类】R395.6【相关文献】1.团体心理咨询对青光眼病人焦虑抑郁情绪的影响 [J], 华玮;孙兴怀;席淑新;冉冰;范一丹;傅瑾;吴沛霞;彭峥嵘2.团体心理咨询对青光眼病人焦虑抑郁情绪的影响 [J], 华玮;孙兴怀;席淑新;冉冰;范一丹;傅瑾;吴沛霞;彭峥嵘;3.情绪弹性团体训练对肺癌化疗病人癌因性疲乏的影响 [J], 张春香4.情绪弹性团体训练对肺癌化疗病人癌因性疲乏的影响 [J], 张春香5.团体心理咨询对白内障手术病人焦虑情绪影响临床研究 [J], 谭士君;郜青叶;吴九妹;闫文辉;赵钢;李蔚;姚颖;王永东;燕妍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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当代护士2019年1月第26卷第1期(上旬).15 •胃癌根治术后化疗患者的正念水平及其影响因素的研究沈珍清黄琼刘丽英游颖斌摘要目的本研究旨在探索胃癌根治术后化疗患者的正念水平,并分析其影响因素方法采用方便取样的方法,选取2015年 11月~2017年9月在本院肿瘤科病房住院的1丨4例胃癌根治术后化疗患者,使用中文版正念量表测量胃癌根治术后化疗患者的正 念水平t结果胃癌根治术后化疗患者正念总分为(39.85 ±12.704)分,处于低等水平;多元回归分析结果显示,家庭关系、自我感 受负担是胃癌根治术后化疗患者正念水平的影响因素(尸<〇.〇5)。

结论胃癌根治术后化疗患者的正念水平处于低等水平,不同家 庭关系、自我感受负担的患者正念水平不同关键词:胃癌根治术;化疗;正念;护理中图分类号:R473.73 文献标识码:B文章编号:1006 - 6411(2019)01-0015 - 03胃癌是全球最常见的消化道恶性肿瘤之一。

据报道,我国 每年胃癌的新发病例数达42.35万例,占全球胃癌总发病例数 的44.50%,高于世界平均水平1]。

目前,胃癌根治性手术联合 化疗是治疗早期胃癌的主要方法,在癌症诊断、手术创伤、化疗 毒副作用等多重因素的作用下,胃癌根治术后化疗患者常常出 现各种负性情绪,如焦虑、抑郁、无望等:2’3]。

正念(mindfulness)是指有目的地、不加评判地将注意力集中于此时此刻培养起来 的觉知[4],作为一种个体的心理特质,近年来越来越受到关注W。

有学者指出,正念水平高的患者焦虑、抑郁水平相对较 低[6]。

目前,国内关于胃癌根治术后化疗患者正念水平的研究 尚少。

本文旨在对胃癌根治术后化疗患者的正念水平进行调查 并分析其影响因素,从而为有效缓解胃癌根治术后化疗患者的 负性情绪,提高其正念水平提供参考和依据。

1对象与方法1.1研究对象采用方便取样,选取2015年11月〜2017年9工作单位:355000 宁德福建医科大学附属闽东医院肿瘤外科沈珍清:女,大专,护师收稿曰期:2018-03-20月在本院肿瘤科病房住院的胃癌根治术后114例化疗患者作为 研究对象。

纳人标准:①病理确诊为胃癌的患者;②知晓自己的 病情;③年龄>18岁;④胃癌根治术后首次化疗;⑤语言沟通无 障碍;⑥意识清楚,自愿参与本研究。

排除标准:有严重躯体疾 病(如心力衰竭、严重肝肾疾病等)或精神疾病(如精神分裂症、抑郁症等)者。

1.2研究工具1.2.1 —般资料调查表量表由研究者本人自行设计并经过专家论证,内容主要包括患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状 况、宗教信仰、家庭人均月收入、病程、疾病分期等。

1.2.2正念量表本研究选取由Brown等> 编制的,楚玉琴 等[8]汉化的中文版的正念量表(Mindful Attention Awareness Scale,MAAS),该量表适合于患生命威胁性疾病的癌症或艾滋病患者等9:。

MAAS量表用于测量“当前的注意和觉知”概念 的正念水平。

它为单维度量表,涉及日常生活中个体的认知、情 绪、生理等方面,包括15个条目。

MAAS量表采用Likert 6级评 分法,从“总是”(计1分)至“完全没有”(计6分)。

15个条目 的分数相加即得到患者的正念水平总分,得分范围为15~90分。

分数越低则正念水平越低,分数越高则正念水平越高。

根据以 往文献中的分类方法,将正念分为高、中、低3个水平。

其中,66来来来米来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来来米来来来志,2014,29(12) :1151-1155.[13] Coen RF,Flynn B,Rigney E,et al.Efficacy of a cognitivestimulation therapy programme for people with dementia[J].Irish J Psychol Med,2011 ,28(3) :145-147.[14]马俊霞.不同剂量多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能的干预作用[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(23) :51-53,[15] Spector A,0rrell M,Woods B.Cognitive Stimulation Therapy(CST):effects on different areas of cognitive function forpeople with dementia[J J.International journal of geriatricpsychiatry,2010,25( 12) :1253- 1258.[16]曾雪梅,唐斯伟,李水兰.康复训练结合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(22) :68-69.[17]李晶,陈萍,危艳萍,等.老年期痴呆患者创造性故事疗法本土化的应用研究[J].中华护理杂志,2015,50 ( 12):1463-1466.[18]江景娟,徐捃杰,周蕾,等•军队生活内容在军队离退休干部阿尔茨海默病患者团体怀旧治疗中的应用效果分析[J].中华保健医学杂志,2015,17(2) :97-100.[19]程娟,徐娜娜,马英霞.老年痴呆患者生活质量及其影响因素分析研究[J].现代生物医学进展,2014,11 (37):2147-2151.[20]程双云.老年痴呆患者护理员安全护理培训的效果[J].当代护士(中旬刊),2014,21(9) :173-175.(本文编辑:李小玲许荷花)• 16 •~90分为高水平,41〜65分为中等水平,低于40分为低水平:mic MAAS量表的Cronbach's ot系数为0.871,信度较好:11同时,该M:衣的拟合度较高,有较好的结构效度_121.3资料收集方法研究者在为胃癌根治术后化疗患者做完人院评估后,向符合条件的患者解释本研究的目的、方法等,征 得忠荇H意后,签署知怡H意书。

获取患荇的书面同意后,由研 究荇发放问卷和M衣并ft•知患者填'f J问卷的注意事项,要求患 者独、>:填写,采取不记名方式,当场收L"丨问卷回收后,由研究 者对W收的问卷进行核对,检查有无漏填、误填等,若发现及时 向患荇澄清,请求患#再次填写,本研究共发放问卷123份,回收115份,剔除无效问卷1份,最终有效问卷为114份,有效回 收率为92.68%1.4统计学方法采用Epidata 3.1软件建立数据库并录人数 据,运用SPSS 19.0对数据进行分析正态分布的计量资料采用 均数、标准差描述,作正态分布的计W资料采用中位数、四分位 数描述;计数资料采用例、百分比进行描述采用方差分析和多元线性回归分析进行影响因素分析,以P<〇.〇5为差异有统计 学意义32 结果2.1研究对象的一般资料114例癌症患者中,年龄英60岁的58 例(50.87% );男 7〇 例(51 ),女 44 例(32.6〇% );婚姻状况为已婚的丨02例(89.47%);文化程度为高中及以上为56例(49.12%);41例有宗教信仰(35.96%),无宗教信仰73例(64.04% )c2.2 H癌根治术后化疗患者的正念水平得分胃癌根治术后首次化疗患者的正念水平得分为(39.85 ± 12.704)分,处于低等 水平2.3不同一般资料的H癌根治术后化疗患者的正念水平得分 比较研究结果显示同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医 疗支付方式、宗教佶仰、家庭人均月收人、病程的胃癌根治术后 化疗患者的正念水平得分,差异均无统计学意义(P> 〇.〇5),但 不N家庭关系和自觉自我负担感的患者的正念水平得分的差异 具有统计学意义(p<〇.()〇1),见表12.4胃癌根治术后化疗患者的正念水平的影响因素分析经共线性诊断后发现,单W素分析有统汁学意义的变量方差膨胀 因子,VIF为1.822,小于3,因此,自变ft之间不存在明显的“共 线性”,"丨纳人进行多因素分析。

将单因素分析中P<〇.〇5的差 异具有统计学意义的2个变量纳人自变量,以胃癌根治术后化 疗患者的正念水平总分作为因变M进行多元逐步回归分析(=0.05、a;li = 0.1),结果敁示,家庭关系好的患者较家庭关系差 的患者正念水平高;自我感受负担越重的患者的正念水平越低,见表23讨论3.1胃癌根治术后化疗患者的正念水平普遍不高本研究结果M示,胃癌根治术后首次化疗患者的正念水平得分为(39.8 5± 12.704)分,处于低等水平,低于程慧等11^对乳腺癌患者的调 查结果这可能与程慧等11的研究对象均为女性有关。

正念 的实质是个体&我调节的心理过程,影响个体的感知觉、注意力TODAY NURSE,January,2019,Vol. 26,No. 1表I不同特征的胃癌根治术后化疗患者的正念水平得分比较(n= il4,分,.r±s)项目洌数正念得分统计量值/M直性别0.7530.660男7040.87±12.675女4438.23 ±12.726年龄0.8050.612 18岁~942.89±12.23240岁-4737.55 ±13.33660岁〜5642.10± 12.0553=80 岁242.50±20.506文化程度 1.6820.102小学及以下3641.83±11. 124初中2237.32±13.246中专或高中2836.54± 13.634大专及以上2842.54± 12.703婚姻状况 1.1280.350未婚435.50±9.849已婚10240.39±12.905离异145.⑴ ±12.7(M丧偶733.71 ±11.(HI医疗支付方式 1.7540.086新型农村合作医疗保险2640.12 ±12.044城镇职工医疗保险6540.31 ±12.639城镇居民医疗保险2136.48± 13.314商业保险239.85±12.7(M其他00宗教信仰 1.2970.247有4144.40±9.581无7340.45± 12.410家庭人均月收入 1.6800. 130 <1000639.43± 11.981000-30008339.00 ±12.7753001-60002040.77 ±12.938>6000540.25±12.519家庭关系16.737<0.001很差2727.67 ±7.601较差1226.75 ±9.974一般4042.95±6.110好3150.87±11.348很好445.⑴ ±12.704病程 1.4700.198 6个月以内8538.42 ±12.9586-12个月1439.12±11.7 从12个月以上1538.73±12.322自觉自我负担感264. 186<0.001从不00偶尔2545.23 ±7.637有时3344.76 ±4.663经常2037.20 ±8.977总是3624.92±3.2813代护士2019年1月第26卷第1期(上旬)•17•表2胃癌根治术后化疗患者的正念水平影响因素的逐步回归分析影响因素B Std.Error Beta“直p值家庭关系-9.5030.455-0.861-20.882<0.001自我惑受负担 1.2980.4390. 122 2.9540.004注:F=480.7,R2 =0.897,户<0.001和情绪调节,而在这一方面女性有可能高于男性[~。

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