家族性黑斑息肉内镜下治疗的护理

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内镜下胃肠息肉切除术的护理讲解

内镜下胃肠息肉切除术的护理讲解

术中护理
1.术中配合要默契,特别是收圈时要慢慢收紧 ,用力均匀,切忌用力过猛、速度过快而引 起机械切割导致出血。并发症发生率的高低 除与息肉的大小、形态,选择的治疗方法是 否得当、还与操作者熟练程度密切相关。
2.按常规行内镜检查,发现息肉后,根据息 肉的形态、大小和蒂的长短采用不同的摘 除方法。有蒂、亚蒂和分叶状息肉宜用圈 套器电凝电切。在合适的时机、部位放圈 、收圈,和医生密切配合。在收圈过程中 要逐步收紧,切忌用暴力和操之过急,同 时要观察病人的一般情况和反应。
4. 防感染,术后注意保持肛门和外 阴的清洁和干燥,常规应用抗生素 预防感染。
5.健康指导,教会患者及家属相关基本知识, 特别要讲明合理饮食的重要性。指导患者尽 量不要饮酒、不进食刺激性事物,少食辛辣 刺激食物和油炸食物、肉蛋、生冷、油腻、 高脂肪高能量食物,增加水果、蔬菜的摄入 量,保持大便通畅,避免用力排便引起继发 性出血。术后3周避免性生活。6周内避免持 重物,长途步行,3个月内禁骑自行车。教会 患者观察大便的性质、颜色和量,发现异常 ,及时送检。如发生呕血及时就医。
2. 胃肠道息肉套切后,患者术后24 小时应卧床休息,年老体弱及创伤 较大者,卧床休息时间应保持2天 ~3天,一月内避免长时间用力下 蹲或做屏气动作。不做重体力劳 动。
3. 饮食与休息:术后合理的饮食与休息是预 防迟发出血的关键。息肉切除后一般先禁 食24小时,其后24小时内给予温凉流质,随后 根据大便情况逐渐改为半流质或少渣饮食 ,肠息肉套切后无渣饮食1周,以后过渡到 普食。少量多餐,3周内患者饮食仍以清淡 、易消化食物为主,同时,保持大便通畅,必要 时用缓泻剂,并避免剧烈活动。
避免做肠镜检查。
4.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。 5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,

一例黑斑息肉综合征的护理体会

一例黑斑息肉综合征的护理体会

一例黑斑息肉综合征的护理体会摘要:对一例黑斑息肉综合征导致多处肠套叠并肠坏死患者进行护理。

收集病史,做好术前的心理护理及疼痛管理,行急诊手术术前准备,抗休克治疗,术后密切监测生命体征,观察引流管的情况,防止术后并发症,加强健康教育,及饮食指导,并重视术后随访工作。

患者手术成功,康复出院。

关键词:黑斑息肉综合征;肠套叠;肠坏死;护理黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是常染色体显性遗传病,黑斑息肉综合征又称色素沉着息肉综合征,1921年由PEUTZ首先描述,1949年JEGHER对其进行了系统的总结,我国自1958年后陆续见到报道。

其是一种常染色体显性遗传病,具有三个临床特征:(1)特定部位的皮肤、黏膜黑色素斑:(2)胃肠道多发息肉:(3)具有家族遗传性。

息肉组织学表现为良性的腺样错构瘤为主,也有增生性息肉。

有些息肉显示为恶性病变,癌变率各家报道不一,约为2%-13%[1]。

并认为定位于19P上的STK11(丝氨酸/苏氨酸激酶)基因是PJS致病基因[2]。

近年来在临床上较为少见。

多因为肠道出血、腹痛,甚至发生肠梗阻而就诊,我院收治一例黑斑息肉综合征合并多处肠套叠并肠坏死的患者,在对此病例的临床观察及护理中发现,该病具有一定的特点,现将护理体会报告如下:1 病历介绍患者男,28 岁。

48小时前无明显诱因出现腹部绞痛,以脐周及下腹部为主,疼痛呈阵发性,无放散,伴恶心,,未吐,无发热、胸痛及咳簌,曾在社区医院对症治疗,效果不佳。

症状逐渐加重并且停止排气,排便,故急诊来我院。

患者平素体质稍弱,曾有过腹痛腹胀等类似发作,但症状轻,未予诊治自行缓解。

病来饮食欠佳,睡眠尚可,小便量少色深。

入院查体:体温37.6℃,脉搏110次/min,呼吸19次/min,血压120/60mmHg.口唇、口腔黏膜、手足可见散在黑色色斑,浅表淋巴结无肿大,心肺查体无异常发现。

腹部情况:腹部膨隆,尤以中下腹为剧。

经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会

经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会

经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会摘要:目的:研究分析对经内镜下粘膜切除术(EMR)治疗肠息肉的配合及护理体会。

方法:选取68例肠息肉患者参与实验,经过对其基本资料的分析后确认符合研究入组条件,均符合EMR术治疗条件。

同时为达成研究目的,将患者分为对照组、观察组,并分别对其采取常规护理、综合护理,比较两组患者的并发症发生情况及心理状态评分。

结果:据统计数据显示,观察组、对照组分别出现2例、6例并发症情况,发生率分别为5.88%、17.64%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);同时,护理后观察组患者的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。

结论:在EMR术治疗肠息肉时对其实施综合护理可提高护理综合性、全面性,有助于稳定患者情绪状态、防范并发症。

关键词:肠息肉;经内镜下粘膜切除术;综合护理;并发症;情绪状态肠息肉是临床常见病,多发生于结肠道,表现为粘膜表面出现息肉状的病变组织,据有关研究显示,结肠息肉在发展时可能会产生癌变,因此风险性较高。

目前临床上对于肠息肉多采用EMR术治疗,该手术方法的临床疗效良好,治疗针对性高。

EMR术整个操作过程比较复杂,需配合科学合理的护理干预措施,以提升围术期护理质量[1]。

目前看来,常规护理措施的整体效果不佳,极有可能影响EMR术最终的治疗效果,基于此应重视对护理干预模式进行深度优化,使其可以更加符合实际情况。

本次研究中,便探析了EMR术治疗肠息肉的护理配合。

1 资料与方法1.1 研究对象共有68例患者参与本次实验,均符合肠息肉诊断条件,于2022年2月至2023年2月期间在我院就医。

本次研究以对照研究形式实施,采用随机数字法对68例患者分组,最终将其分配为对照组、观察组,每组34例,例如在对照组,其中包括21例男性和13例女性,年龄43~74岁,平均(52.85±7.16)岁;观察组中男女比例19∶15,年龄介于40~73岁,平均(51.72±7.06)岁,相比之下其基本资料并无明显差异(P>0.05)。

黑斑息肉病20例护理体会

黑斑息肉病20例护理体会

黑斑息肉病20例护理体会目的探究黑斑息肉病20例的护理体会。

方法选取我院收治的20例黑斑息肉病患者,采用肠部分切除术治疗,在手术前和手术后采取针对性护理措施,观察术后患者出现的相关并发症以及护理满意度。

结果术后患者无严重并发症发生,术后11~13d后均康复出院,对本次护理比较满意。

结论采用肠部分切除法治疗黑斑息肉病患者时,分别于术前、术后给予针对性护理措施,能够预防术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广和应用。

标签:黑斑息肉病;肠部分切除;护理黑斑息肉病又叫做Peutz—Jeghers综合征(PJS),临床表现为胃肠道具有多发息肉,于鼻孔、指趾、眼周、掌趾、颊黏膜以及唇黏膜等身体部位出现黑色素沉着,该病是一种较为少见的家族显性遗传病[1]。

多伴有便血、腹痛、腹部不适以及腹胀等症状,甚至出现肠套叠和肠梗阻症状。

本研究选取我院收治的20例黑斑息肉病,采用肠部分切除术治疗,并在术前和术后进行护理,现具体报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年3月~2015年3月我院收治的20例黑斑息肉病患者,所有患者经结肠镜活体组织检查后,均被确诊为黑斑息肉病。

经医院伦理委员会批准,患者签署知情书。

其中男12例,女8例,年龄23~37岁,平均年龄(27.32±5.87)岁。

就诊时,以腹痛症状为主,发生肠梗阻、肠套叠和便血患者分别为6例、9例和7例。

1.2方法1.2.1术前护理术前护理主要包括以下几个方面。

其一,心理疏导。

由于该病是少见的家族性显性遗传病,术前患者会出现焦虑、抑郁和恐惧等不良心理,护理人员要多与患者进行沟通,详细的介绍该病的发病机制、发展和治疗方法等,并列举相同疾病康复病例,树立患者战胜疾病的信心,缓解存在的不良情绪,提高治疗依从性。

其二,健康教育。

治疗该病的主要方法胃肠减压和禁食。

护理人员要想患者介绍胃肠减压和禁食的优点。

通过减少胃肠道聚集的液体和气体,减少唱腔膨胀,使肠壁血液循环恢复正常,降低肠壁水肿的发生率。

消化内镜下息肉治疗护理体会

消化内镜下息肉治疗护理体会

消化内镜下息肉治疗护理体会发表时间:2017-02-07T17:16:45.460Z 来源:《医药前沿》2016年12月第36期作者:顾稳兰[导读] 消化道息肉是指消化道粘膜表面隆起的增生物,包括大肠息肉、胃息肉等,发病率较高。

(兴化市中医院胃镜室江苏兴化 225700)【摘要】目的:探讨利用消化内镜治疗息肉的护理情况。

方法:80例患者均为本院2013年9月-2016年11月期间收治的消化道息肉病例,所有患者均行消化内镜治疗。

回顾性分析患者的临床资料,就其护理效果展开分析。

观察患者护理过程中并发症发生情况,随访半年,就患者复查依从性进行统计。

结果:经过治疗和护理,患者均顺利完成治疗,无患者出现失血性休克,1例患者伴有血压下降的情况、3例患者因息肉较大出现出血情况,在卧床休息2~3d后症状缓解。

随访半年,80例患者75例按照出院医嘱复查,依从率93.75%。

结论:针对消化内镜治疗的消化道息肉患者,通过实施合理有效的护理方式可显著缓解患者症状,减少并发症,同时提高患者复查依从率,降低复发率。

【关键词】消化内镜;护理体会;并发症;复发率【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)36-0291-02消化道息肉是指消化道粘膜表面隆起的增生物,包括大肠息肉、胃息肉等,发病率较高。

临床表现为便血、黑便。

消化内镜治疗息肉是临床上有效的手段,在实际的治疗过程中合理的护理措施是帮助缓解患者症状,保证治疗效果,减少并发症的关键[1]。

本次研究以笔者收集的80例患者展开分析,探讨利用消化内镜治疗息肉的护理情况。

1.资料与方法1.1一般资料80例患者均为本院2013年9月-2016年11月期间收治的消化道息肉病例,其中66例大肠息肉、12例胃息肉,所有患者均行影像学检查确诊。

80例患者中男性43例、女性37例,年龄在35~68岁,平均(51.4±14.3)岁,病程在1个月~3年,平均(1.42±0.33)年。

医学护理文献 (28)

医学护理文献 (28)

1例黑斑息肉病病人的护理作者:张蓉萍,黄蕾作者单位:225001,江苏省扬州市苏北人民医院;黄蕾工作单位:225001,江苏省扬州市苏北人民医院【关键词】黑斑息肉病;护理;色素沉着;显性遗传病黑斑息肉病又称PeutzJeghers综合征(PeutzJeghers’s syndrome,PJS),是一种临床少见的常染色体显性遗传病,主要表现为黏膜皮肤色素沉着与胃肠道多发性息肉。

2009年2月我院收治1例黑斑息肉病病人,经手术治疗和精心护理,病人康复出院。

现将护理体会介绍如下。

1 病例介绍病人,男,30岁,身高160 cm,体重40 kg。

因间歇性大便带血10余年收住入院。

病人无明显家族史。

体格检查:体温36.9 ℃,脉搏78/min,血压110/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);体型消瘦,营养差,面部、口唇及其周围、口腔内黏膜有色素沉着,芝麻大小,且口唇处分布较密集,颜色为棕褐色,双手掌、手指及足趾有多量棕褐色斑点。

心肺(-),腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛,无胃肠型及蠕动波,肠鸣音3/min。

血常规:红细胞3.56×1012/L,血红蛋白107.3 g/L;胃镜检查:胃窦大弯侧见一个0.5 cm×0.5 cm息肉,小肠多发息肉,息肉最大2 cm×3 cm;肠镜检查:结肠多发息肉,息肉最大4 cm×5 cm。

入院后给予静脉营养支持,于2009年2月12日在全身麻醉下行肠切除+肠吻合+肠息肉切除术。

术后病理报告:肠息肉符合PeutzJeghers综合征改变。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理本例病人发病年龄较轻,病程长,需手术治疗,术后需长期随访观察,对自己所患疾病认识不足,心理压力大。

护士应关心病人,多与其交谈,了解其心理状态,耐心给病人讲解本病的相关知识,对所做的各项检查和治疗给予必要的解释,减轻其焦虑、紧张情绪,增强战胜疾病的信心。

内镜下治疗肠息肉技术(EMR ESD APC等)

内镜下治疗肠息肉技术(EMR ESD APC等)

内镜下治疗肠息肉技术肠息肉主要包括增生性息肉、腺瘤性息肉和息肉病综合征。

其中,腺瘤性息肉、息肉病综合征与结肠癌密切相关,有研究显示内镜检出、切除腺瘤可使结直癌的发生减少76%~90%,下面就介绍几种内镜下清除肠息肉的技术。

内镜下黏膜切除术(EMR)EMR常用于切除无蒂息肉,通过注射缓冲液到黏膜下层的空间,使上皮与底层组织分开,使病变分离。

EMR比单纯使用圈套器或电凝术切除病变更安全。

EMR通常用于<20mm的息肉,这是因为用这种技术整块切除更大的息肉是有难度的。

然而用黏膜分片切除法(EPMR)对更大的息肉是可行的。

EPMR先从病变周围注射液体使病变隆起,然后用圈套器分片将病变切除/先切除病变中央部,再切除残余病变。

EPMR对于结直肠大而无蒂的息肉是一种安全的方法,但是由于其高复发率应谨慎用于恶性息肉。

如果EPMR术后有残留的息肉组织,可用氩离子凝固术清除。

分片切除后3~6个月内应该复查病灶处有无残余息肉组织。

EMR的适应证EMR集ift总洼入乂木孑花护忖看切BS上灯牟内镜下黏膜切除术的适应证各国并不统一,同一个国家的不同医院、医生掌握的适应证也不完全一样。

首先要获得组织标本用于常规活检未能明确诊断的黏膜下病变的病理学诊断;其次切除消化道早癌及癌前病变,无淋巴结转移、浸润深度较浅、采用可以完全切除的消化道早癌均为内镜下黏膜切除术的适应证。

但临床实际应用过程中,判断准确、可操作性强的绝对适应证标准还有争议。

日本食管协会制定的内镜下黏膜切除术治疗早期食管癌的绝对适应证为:病灶局限于ml、m2层、范围<2/3食管周长、长度<30mm,病灶数目少于3-4个;相对适应证为:病灶浸润至m3、sm1,直径30~50mm,范围》3/4食管周长或环周浸润、病灶数目5~8个。

根据日本胃癌学会编写的《胃癌治疗指南(2004年4月版)》规定,内镜下黏膜切除术的手术适应证为:(1)病理类型为分化型腺癌;(2)内镜下判断癌组织的深度限于黏膜层(m);(3)病灶直径<2cm;(4)病变局部不合并溃疡,以上4个条件需同时具备。

2例黑斑息肉综合征内镜下息肉切除术的护理体会

2例黑斑息肉综合征内镜下息肉切除术的护理体会
吉林 医学 2 0 1 4年 I O月第 3 5卷 第 3 0期

678 3・
2 例 黑 斑 息 肉综合 征 内镜 下 息 肉切 除术 的 护 理体 会
熊 君
[ 摘
( 中国人民解放军第 1 8 1 医院内镜室, 广西 桂林 5 4 1 0 0 2 )
要] 目的 : 探讨 内镜下 电切除术及氩离子术对治疗黑 斑息 肉综 合征 的效果及护理 。方法 : 2例黑斑息 肉综合征患 者
应用 高频 电凝 切除术和氩离子术进行治疗 , 加强对患 者的术前 护理 、 心理 指导 、 胃肠道 准备 , 术 中密切配合操 作者 , 术 后预 防并 发
症的发生 。结果 : 2 例黑斑息 肉综合征患者经精心护理后康复 出院。结论 : 加强术前护理 、 术中配合和术后 护理 , 可提高患者 的配 合程度 , 有利 于操作顺利进行 , 可减轻患者疼痛 , 预防术后 并发 症。
症处理 。
2例黑斑息 肉综 合征患者行 内镜下息肉切除术 , 经过与患
者的积极 合作 , 术 程顺利 , 术后恢复 良好 , 均无 出血 、 穿孔等并
发症 的发 生 。
3 护 理
3 . 2 . 3 息 肉摘除相关护理事项 : 息 肉摘 除后 , 观察残蒂 , 如果 有 出血 发生 , 找 准出血点 , 从血 管侧面 以钛 夹夹住 阻断血 管 ,
[ 关键词 】 黑斑息 肉综合 征 ; 电切除术 ; 氩离子术 ; 术前护理 ; 术 中配合 ; 术后护理 黑斑息 肉综合 征 ( P J S ) 是一 种显 性家 族 遗传 疾病 , 以口・ 周、 肢 端特异性 黑斑 、 胃肠 多发 息肉和家族 聚集 为三大特 点 , 发病 率低 , 临床上极少见 。我 院于 2 0 1 1年收治 了 2例 黑斑息 肉综合征 患者 , 并实 施 内镜下 息 肉切 除术 , 术程顺 利 , 术后经 过精心的治疗 , 恢复 良好 , 现报告如下。

黑斑息肉综合征患者21例围手术期护理

黑斑息肉综合征患者21例围手术期护理
腺 素盐 水 5 0 r n l 每隔 6 h 1次 胃 管 内 灌 注 , 1 d
1 例术后 6 h 共呕血 1 0 0 0 ml , 1 . 1 一般资料 本组 2 1 例, 男1 3 例, 女8 例; 年 后 胃液 由褐色转为正常 ; 龄 1 6~6 2岁 , 平均 3 0 . 0岁 ; 临床表 现 : 口唇 及 手 保 守 止 血 处 理 未 见 好 转 , 行急诊外科 手术治 疗 ; 例, 经 内科保 守治疗后痊愈 。 1 3 例 足部 色素 沉着 2 1 例, 反 复腹痛 腹胀 1 7例 , 伴 黑 发生肠 穿孔 1 平 均住 院 ( 1 0 . 1 ±5 . 8 ) d , 门诊 便 1 1 例, 伴恶心呕吐 2 例。 所有患者病理报告符 患 者 均 痊 愈 出 院 ,
况, 做好肠 道准备 ; 术后 护理重点 根据不 同治疗方 法为 内镜组 和手术治疗 组分别 进行饮食 和活动指导 , 严密 观察病情 , 内
镜组谨防消化道 出血和穿孔 , 手术治疗组依据不 同手术部位和方式预 防出血和各种感染 , 一旦发现并发症及时处理。2 1 例
患者均痊 愈 出院。
关键词 : 黑 斑J 肉综合征 ; 内镜治疗 ; 手术 ; 护理 d r ) i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 ~ 9 8 7 5 . 2 0 1 7 . 0 5 . 0 1 7
合 黑斑息 肉变 ,其 中小肠套叠伴肠 梗阻 4 者 中手 术 后 发 生 切 肠 套叠 伴梗 阻 1 例, 伴有 胰腺 占位 1 例, 十二 指 肠 肿 瘤 累及 胰 腺 1例 , 直肠 息 肉癌 变 1例 。 口感 染 1 例、 胰漏 1 例, 经对 症 治 疗 后 痊 愈 。 1例 内镜 治 疗 后 大 出血 急 诊 行 胃切 开 止 血 手 术 患 者 ,

内镜下息肉治疗质量标准

内镜下息肉治疗质量标准

内镜下息肉治疗质量标准内镜下息肉治疗是一种常见的内科治疗方法,通常用于治疗胃肠道息肉和其他相关疾病。

在内镜下息肉治疗过程中,医务人员需要遵守一定的质量标准,以确保治疗的有效性和安全性。

本文将对内镜下息肉治疗的质量标准进行详细介绍。

首先,内镜下息肉治疗的质量标准包括设备的选择和维护。

医务人员应选择符合国家标准的内窥镜和相关设备,并确保设备的维护和检修工作得到及时和有效的进行。

内窥镜的清洁和消毒工作尤为重要,任何时候都不能忽视。

其次,医务人员在进行内镜下息肉治疗前,需要对患者进行全面的评估和准备工作。

包括患者的病史、身体状况、过敏史等方面的了解,以及治疗前的准备工作,如禁食、清肠等。

对于一些高危患者,医务人员需要进行更为细致的评估和准备工作,以确保治疗的安全性。

内镜下息肉治疗的操作过程也是治疗质量的关键环节。

医务人员需要具备专业的技术和丰富的临床经验,熟练掌握内镜操作技巧,以及熟悉各种并发症的处理方法。

在治疗过程中,医务人员需要严格遵守操作规范,保持镜头清晰,准确定位息肉所在的部位,并且采取适当的操作手段,如切除、止血等。

此外,医务人员在进行内镜下息肉治疗时,需要注意并发症的预防和处理。

对于一些大、扭曲或出血等情况的息肉,医务人员需要采取更为谨慎的操作,以避免并发症的发生。

在治疗过程中,医务人员需要及时处理可能出现的并发症,如出血、穿孔等,以确保治疗的安全性。

内镜下息肉治疗后的随访工作也是治疗质量的重要组成部分。

医务人员需要对患者进行及时的随访,观察患者的症状和体征变化,以及检查治疗效果。

对于一些并发症或术后症状较重的患者,医务人员需要进行更为密切的随访和观察工作,以及及时的处理。

总的来说,内镜下息肉治疗的质量标准包括设备的选择和维护、患者评估和准备、操作过程、并发症的预防和处理,以及治疗后的随访工作。

医务人员需要严格遵守这些标准,以确保治疗的有效性和安全性。

同时,患者也需要积极配合医务人员的工作,以及遵守治疗过程中的各项要求,以确保治疗的顺利进行和效果达到预期。

肠镜下息肉切除术的护理

肠镜下息肉切除术的护理

肠镜下息肉切除术的护理发表时间:2013-03-20T10:18:20.013Z 来源:《医药前沿》2013年第2期供稿作者:林慧萍刘萍章秀[导读] 向患者交待,一周内注意卧床休息,减少活动,切勿剧烈运动以免引起创面出血,一旦发生出血及时就诊。

林慧萍刘萍章秀 (南京市中医院全国肛肠医疗中心肠镜室 210001)【摘要】目的做好内镜下息肉切除术的护理是内镜下治疗的基础和保障。

方法肠镜下息肉治疗1760例,其中EMA术601例,ESD27例。

结果所有患者均顺利行内镜下治疗。

【关键词】护理肠道准备并发症【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)02-0225-01 随着内镜技术的发展和广泛应用,人们对消化道息肉的认识也不断提高。

内镜下治疗消化道息肉已成为治疗息肉的基本技术之一,并且这一技术的运用已取得令人满意的效果[1]。

它是一种创伤小、方法简便、安全有效的治疗方法,具有定位准确、成功率高、可及时观察和局部进行镜下术中止血等优点,为患者免除了手术的痛苦,同时也可节约患者的住院费用。

而护士术前做好内镜下息肉切除术的准备及健康宣教,术中密切配合,术后指导患者正确饮食,注意观察并发症的发生,是内镜下治疗结肠息肉成功的基础和保障。

现结合我院肠镜室的情况,体会如下:1.临床资料1.1 一般资料:2009年6月至2010年12月,我院共开展肠镜下息肉治疗1760例,男1157例,女603例,EMR术601例,ESD术27例。

年龄8-82岁,平均46岁。

1.2 结果:所有患者均顺利行内镜下治疗,术中大部分患者轻微腹胀不适,无术后并发症。

术后并发症中,穿孔4例,2例内镜下钛夹封闭创面,2例中转开腹手术修补。

出血8例,均行内镜粘膜下注射、止血夹止血及高频电凝成功止血。

所有患者预后良好。

2.护理体会2.1.1 术前护理1、1 患者准备①心理护理:患者对高频电切除术不甚了解,容易产生紧张和恐惧心理,因此应根据患者心理需要、认识水平和承受能力对患者进行病情、手术及相关内容的心理咨询,鼓励安慰患者,使患者消除紧张、恐惧心理。

家族发病黑斑息肉综合征1例

家族发病黑斑息肉综合征1例

家族发病黑斑息肉综合征1例
谭雅心;支娟;简永;李红凌;赵娇娇;张红春;汤治权
【期刊名称】《临床皮肤科杂志》
【年(卷),期】2024(53)4
【摘要】1病历摘要患者男,17岁。

因口周、双手、肛周黑色斑点和斑片10年,伴间歇腹痛2年,于2021年7月22日来我院皮肤科门诊就诊。

患者10年前发现口腔、鼻腔、肛周皮肤和黏膜交界部位及双手桡侧散在分布黑色斑片,部分融合成片,斑片无自觉症状,腹部伴间歇性隐痛,无进行性加重,无大便性状改变,无便血及黑便,未予诊治。

【总页数】3页(P230-232)
【作者】谭雅心;支娟;简永;李红凌;赵娇娇;张红春;汤治权
【作者单位】盘州市人民医院皮肤科;盘州市人民医院病理科;盘州市人民医院内镜中心
【正文语种】中文
【中图分类】R596.1
【相关文献】
1.家族性黑斑息肉综合征1例
2.家族性黑斑息肉综合征并肠梗阻、消化道出血一例
3.家族性黑斑息肉综合征合并肠梗阻1例
4.家族性黑斑息肉综合征1例报道
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粪便 、 疱疹液含有 大量病毒 , 鼻 咽部分 泌物通 过咳 嗽、 打喷嚏 、 谈话等产生的飞沫 由呼吸道直接 传播 , 造成 呼吸道 感染 ; 也可 通过污染食物 、 衣物 、 患者唾液 、 疱疹液 、 粪便污染 的手、 日常用 品、 玩具等由消化道 间接感染 , 还有污染 的公共游 泳池 , 医疗 器 械 的交叉感染 , 尤 其 容易 在入 托 儿 童之 间流 行 。从 本组 病 例 看, 该病的高发年龄为 1 ~3岁儿童 , 发病情 况与儿童抵抗 力低 及有不 良卫生习惯有 关。虽有部 分重症 病例 出现不 同程度 的 并发症 , 但预后好 , 是可 以治愈的。

1 2 O・
中国实用 医刊 2 0 1 3年 8月第 4 0卷 6期
ur na l o fPr a c Ch i n e s e J o i t c a l Me d i c i n e A u g . 1 3 V .
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0 . 1 6
脑 水肿 、 循环障碍等 , 患儿和隐性感染者均 为传染源 , 主要通过 消化道 、 呼吸道 、 密切接触 等途径 传播 , 感染 者 的鼻咽分 泌物 、
参考文献
[ 1 ] 朱亚君 . 手足口病的预防和护理E J ] .当代护士, 2 0 0 8 , l O ( 1 ) : 3 9 . [ 2 ] 张 世英 , 李文广 . 2 0 0 7—2 0 1 0年 聊 城市 手 足 口病 流行 特 征 分 析[ J ] . 预 防医学论坛 , 2 0 1 0, 1 2 ( 9 ) : 3 6 — 3 8 . [ 3 ] 刘 冠军 , 王合群 , 李卫 国. 手足 口病 1 3 2例 , 流行病学 特征临床分 析[ J ] 中国实用 医刊 , 2 0 1 0 , 3 7 ( 1 7 ) : 5 8 . [ 4 ] 宋吉梅 .浅谈儿科护理工作之重 点[ J ] . 中国保健 营养: 下旬刊 ,
大弯侧见 2 c m x 3 c m息 肉 ; 肠镜 检查 : 结肠多发 息 肉, 息 肉最
2例 患者 均配合治疗 , 无并发症发 生。结论 良好
斑 多发息 肉治疗 , 结合 常规护理 、 心理护理及健康指导 。结果
而 全 面的 护 理 是 保 证 患 者 术后 尽 早 康 复 的一 息肉; 内 镜 治疗; 护理
家族性黑斑息 肉病又称 P e u t z J e g h e r s 综 合征 ( P e u t z J e g h e F S ’ S s y n d r o m e , P J S ) , 是一种临床少见 的常染色体 显性 遗传病 , 以青 少年多见 , 常有家族史 , 主要 表现 为在 口唇及周 围黏膜 或手掌 有色素沉着与 胃肠道多发 性息 肉。2 0 1 1 年 5月 河南省人 民医 院收治 2例 P J S黑斑 息肉病患者 ( 母 子关 系) , 经 内镜下治疗和 精心护理均康复出院。现将报告如下 。
全身麻醉 , 术后应 给予患儿 吸氧。②禁食 : 因患者 为 胃肠 多发 息 肉, 内镜手术范围广 , 为使 胃肠黏膜充分休息 予以禁食 , 静脉 补充营养治疗。③ 补液抗感染 : 患者禁食 期间应给予生理需 要 液体补充充足热卡 , 并 合理安 排补液 的顺序 , 准确 记录液 体出 入量 , 注意观察血生化检查 , 以保持水 、 电解质及酸碱平衡 。根 据病情给予抗生素预防感染 。④ 饮食护理 : 术后 3 d可给 予少 量流质饮食 , 进食后若无不适 3 d后 改加量或半流质 , 5 d后进 软食 。指导患者饮食 以低渣 、 易消化 为原则 , 少食 多餐 , 选 择高 蛋 白、 高维 生素 、 低纤维 饮食 , 如进食后 出现恶 心 , 腹胀等 症状
2 0 1 2, 2 2 ( 6 ) : 1 4 6 6—1 4 6 7 .
( 收稿 1 3 期: 2 0 1 3—0 4— 2 2 )
( 本 文 编辑 : 马艳丽)
家族 性 黑斑 息 肉 内镜 下治 疗 的护 理
申丽香
【 摘要 】 目的 观察对 家族性黑斑息 肉病 内镜 下治疗进行合理护理的疗效。方法 通过 胃、 肠镜 对家族性 黑
1 临床 资料
2 . 2 术前 准备 : ① 完善各项相 关检查如 心肺功能 、 血常 规 、 凝 血功能 、 电解质等 。②营养 支持 : 体质差 、 营养不 良的患者 应先 给与营养支持。③ 胃肠道 准备 : 术前 3 d进 少渣半 流质 , 术前 1 2 h 禁食 , 术 日晨 给予清洁肠道准备 , 使排出的大便为清水样 。 2 . 3 术后 护理 : ① 一般护理 : 术后严 密监测生命 体征 、 脉博血 氧饱和度 , 给予心 电监 护 , 严 密观察 患者有无 腹痛 、 腹肌 紧张 、
压痛 、 反跳痛 、 恶 心呕 吐 , 同时严 密 观察 患者 大小便 的量和性 质, 避免剧烈活动加大腹 压 , 防 止 出 血 J 。 由 于 手 术 期 间 采 用
患者 1 , 女, 3 0岁 , 身高 1 6 0 c m, 体 质量 4 0 , 间歇 性大便 带血 1 0余年 。患者 2 , 男, 1 1岁 , 间断 腹痛 2年余 一 同收住 入 院。体格检查 : 母 子均体型消瘦 , 营养差 , 面部 、 口唇及其 周围 、 口腔 内黏膜有色素沉着 , 芝麻大小 , 且 口唇处分布较 密集 , 颜 色 为棕褐色 , 双手掌 、 手指及足趾有多处棕褐色斑点 。2例患者心 肺正常 , 腹平 软 , 脐周 轻 压痛 , 无 反跳 痛 , 无 胃肠 型及 蠕动 波 。 常规检查血常规 、 心肺 功能及凝 血功 能。母 亲 胃镜检查 : 胃窦
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