新生儿青紫的分析及处理课件

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新生儿青紫

几个概念
中心性青紫与周围性青紫的鉴别
中心性周围性
血运丰富，温度高的部位肢体末梢，温度低（口腔，唇，全身皮肤）（鼻尖，耳轮，四肢末端）动脉血氧降低，小于85％正常，大于85％饱和度肢体于37°C环肢体青紫不见好转该肢体转红境中 5分钟动静脉血氧正常增大分压差
青紫部位
发绀病因分析：（1）血液中还原血红蛋白增多。（2）血液中存在异常血红蛋白衍生物。
周围循环缓慢或周围消耗增加，红细胞增多症
治疗
1一经发现青紫，及早吸氧，尽快消除青紫。 2病因治疗。肺部疾病：保持呼吸道通畅，抗感染，氧疗颅脑疾患：心脏疾患：周围性青紫：保暖，强心，抗休克血红蛋白异常： 3全身支持治疗：
周围性青紫
周围性青紫:由于周围循环血流障碍所致。特点：（1）部位：肢体末梢与下垂部位，如肢端，耳垂，鼻尖。（2）原因：a淤血性青紫：由于体循环淤血，周围血流缓
慢，氧在组织中被过多摄取。如：红细胞增多症，心衰，缩窄性心包炎，局部静脉病变 b缺血性青紫：由于周围血管痉挛收缩，及心输出量减少，循环血容量不足，血流缓慢，周围组织灌注不足、缺氧。如：休克，低温
(3)动脉血氧饱和度正常。
高氧试验：为了解是否存在固定的右向左分流,应在吸入室内空气(21 %氧) 的情况下测定动脉氧分压,再给予100 %氧吸入,重复测定氧分压。血气分析标本最好取自直接动脉穿刺,也可用经皮氧分压仪测定。动脉血应分别取自动脉导管开口前和开口后的外周动脉。对所有怀疑有严重先天性心脏病者,都应做高氧试验。
硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物也能引起硫化血红蛋白血症，但同时有便秘或服用硫化物史，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。血中含量达5g/l时，出现发绀。特点：持续时间长，可达几个月或更长，因硫化血红蛋白一经形成，不论在体内或体外，不能恢复为血红蛋白，而红细胞寿命仍正常。血液呈蓝褐色，分光镜检查可确定其存在。

PBL2-新生儿青紫

♠ 症状
吸氧难以纠正的紫绀
♠ 辅助检查
右心室扩大
患儿产生青紫原因
脐带打结胎儿宫内窘迫第一次紫绀第二次紫绀胎粪吸入综合征并发感染新生儿持续性肺动脉高压
谢谢！
新生儿青紫
临五四班陆海洋 5117149043 L-Ocean@
分类
♠ 生理性青紫 ♠ 暂时性青紫 ♠ 中心性青紫 ♠ 周围性青紫
新生儿卵圆孔未闭合所致新生儿胸内压突增时卵圆孔暂时性开放肺源性青紫先天或后天因素致通/换气障碍心源性青紫先天性心脏病等缺血性青紫休克等淤血性青紫右心衰粪污染
羊水混有胎粪皮肤、甲床残留胎粪污染
口、鼻吸引物含有胎粪
♠ 呼吸系统表现
呼吸急促鼻翼扇动吸气性三凹征青紫
新生儿持续性肺动脉高压
指出生后肺血管阻力持续性增高，肺动脉压超过体循环动
脉压，使从胎儿型循环过渡至正常成人型循环发生障碍，而引起的心房及（或）动脉导管水平血液的右向左分流。
胎儿窘迫
指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。
♠ 产时胎心异常缺氧早期胎心代偿性加快(＞160min-1)
缺氧晚期胎心减慢(＜120min-1)
♠ 羊水胎粪污染仅与孕周有关，但胎儿缺氧时易致MAS
♠ 胎动异常
缺氧早期胎动频繁，继而减弱甚至消失胎动≤20次/12h提示胎儿缺氧胎动≤10次/12h提示胎儿明显缺氧

新生儿青紫解读

三、三大类型紫绀的血气鉴别：
见下表。
中心性紫绀外周性紫绀血源性紫绀
PaO2↓——
SaO2↓—↓
五、总结紫绀和缺氧之关系：
以上归纳起来，紫绀从病理生理上可分为缺氧、不缺氧两大类，但回过头来讲，缺氧也不一定都有紫绀，例如：
1.一氧化碳中毒：
CO与血红蛋白的亲合力比氧大300倍，故空气中仅含0.4%的CO时，1小时即可致人死亡。CO与血红蛋白结合后称碳氧血红蛋白，呈樱红色，丧失携氧功能，故而使人缺氧但不发绀，相反更显面红。一般男性中毒重，女性次之，儿童轻，新生儿更轻。
⑴先天性：
又称遗传性高铁血红蛋白血症，常染色体隐性遗传，因高铁血红蛋白还原酶（属黄递酶diaphorase）先天性缺的酶活性），纯合子出生后即有发绀，少数几年后出现，MHb含量可在8～40%之间。临床特点是患儿发绀不因活动气急而加剧，相对发绀程度重，临床情况轻，二者不相平行，长期发绀也不伴杵状指，少数可伴智力障碍。
1.肺部疾病：
新生儿窒息，肺透明膜病，新生儿湿肺，新生儿肺炎，胎粪吸入综合征，呼吸暂停，气胸，肺不张，肺气肿，肺脓肿，肺出血，羊水或乳汁吸入，气道梗阻，食道气管瘘，先天性膈疝，隔离肺，肺发育不良等。以上多有哭闹后青紫减轻，喂奶或饱胀后青紫出现或加重的特点。
2.心脏疾病：
以先天性心脏病为主，多有哭闹后青紫加重的特点，按青紫发生的早晚（并非绝对）又分以下两类：
油漆，樟脑丸，苯胺（阿尼林），硝基苯，染料（含阿尼林）等。
③日用品：
家俱漆，鞋油，蜡笔，油墨，香水，化妆品等。
④食物：
食用多量腌菜，青菜，菠、韭、野菜，井水等，因含大量强氧化剂硝酸盐、亚硝酸盐，易致高铁血红蛋白。此亦称肠原性青紫。
⑶混合性：
即以上双重原因，可能更多见。如杂合子先天性高铁血红蛋白还原酶的缺乏，本无症状，但一遇上述各种氧化因素便很快发病，临床表现也因生成的MHb含量而异。如MHb在25%以下时，往往仅有发绀而不伴其他表现；如>25%，则有活动后气急、心速、头痛、乏力，并伴有轻度红细胞增多；如>50%，则神志迟钝、嗜睡；如>60～70%，全身青紫极重，可出现呕吐、昏迷、循环衰竭而死亡。但若正确抢救施治可迅速脱险。上述三种类型治疗上基本相同，重者用美蓝1～2mg/kg，IV，可重复，作用迅速，通过递氢可立即消除高铁血红蛋白和紫绀（毒性轻微，用后尿呈兰色），然后用维生素C300～600mg/日维持，IV或PO均可，对MHb也有直接还原作用，或每日口服美蓝3～5mg/kg维持。

新生儿青紫的诊疗思路ppt课件

2. 胸片：判断肺实质病变、肺血量和心脏大小 3. 心电监护/ECG：排除心动过速/心动过缓 4. 高氧后青紫无改善，给予低浓度氧，
PGE1 （前列腺素）10-20ng/kg/min 5. 心脏超声检查确定先心病类型及评估肺动脉压 6. PGE1 1小时氧合无改善，停用。按PPHN处理
29
+ 严密监护和生命支持 + 改善心输出量及组织灌注 + 对紫绀型先心病，尚未确定是导管依赖型时，
+ 经气管内导管给予外源性肺表面活性物质。取血培养后给予抗生素治疗。
+ 呼吸机参数为：PIP 22cmH2o,PEEP 4cmH2O,频率30次/分，FiO2 80%,流速8L/min，吸呼比为1： 1.5。
+ 生后48小时患儿的一般情况尚稳定。给予了两剂肺表面活性物质，将氧浓度下调到60%。静脉补液
PO2<15Kpa,113 mmHg
PO2>15Kpa,1 13mmHg
PPHN 紫绀型先心病
肺实质病变
13
PPHN 紫绀型先心病高通气试验10 min
手控加压通气，60-80次/分
氧合无改善提示紫绀型先心病
氧合改善提示 PPHN
14
导管前后氧分压/氧饱和度差 PO2相差大于15mmHg,SO2 相差大于10%
24
室间隔完整的肺动脉闭锁（PA/IVS）伴室间隔缺损的肺动脉闭锁（PA/VSD）
危重型肺动脉瓣狭窄三尖瓣闭锁 Ebstein 畸形
25
左心发育不良综合征主动脉弓离断
危重型主动脉瓣狭窄
26
+ 完全性大动脉转位 + 极重型法洛四联症 + 完全性肺静脉异位引流 + 永存动脉干

新生儿青紫护理业务学习PPT课件

定期复查：婴儿需要定期复查病情，包括心脏超声、血氧测量等检查项目。家庭护理：家庭要按医嘱给婴儿服药、的护理技巧
新生儿青紫的护理技巧
保持体温：婴儿容易出现寒冷，需要保持适宜的室温和使用保暖用品。注意呼吸：观察婴儿的呼吸频率和深浅，及时处理呼吸问题。
新生儿青紫的护理技巧
专业护理：根据医嘱进行药物治疗，定期检查婴儿病情并进行护理操作。
新生儿青紫的护理后注意事
项
新生儿青紫的护理后注意事项
新生儿青紫护理业务学习PPT
课件
目录导言新生儿青紫的定义新生儿青紫的症状新生儿青紫的原因新生儿青紫的护理前准备新生儿青紫的护理技巧新生儿青紫的护理后注意事项
导言
导言
新生儿青紫护理业务的重要性：新生儿青紫是一种常见的疾病，正确的护理可以帮助婴儿尽快恢复健康。
学习目标：通过本课件的学习，您将了解到新生儿青紫的症状、原因和护理技巧。
皮肤青紫：婴儿的脸、唇、手、足等部位会出现紫绀色。呼吸困难：婴儿可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状。
新生儿青紫的症状
患病部位肿胀：患病部位可能会出现肿胀、水肿等症状。
新生儿青紫的原因
新生儿青紫的原因
先天性心脏病：新生儿青紫的最常见原因是先天性心脏病，包括法洛四联症、艾森曼格综合征等。肺部感染：呼吸道感染或肺炎可能导致婴儿出现青紫症状。
新生儿青紫的原因
其他原因：如红细胞疾病、血液循环障碍等也可能导致新生儿青紫。
新生儿青紫的护理前准备
新生儿青紫的护理前准备
了解病情：在进行护理前，需要了解婴儿的病情，包括病因、病程和治疗方案。关注体征：观察婴儿的皮肤颜色、呼吸状况、水肿情况等体征。

新生儿青紫的科普知识PPT课件

如何处理新生儿青紫？
如何处理新生儿青紫？
立即通知医护人员：及时告知医生新生儿出现青紫现象。氧气治疗：医生会给新生儿进行氧气治疗，以帮助改善氧气供应。
如何处理新生儿青紫？
相关检查：医生可能会进行心脏超声检查等相关检查来确定原因。
接受治疗：根据检查结果，医生会给予相应的治疗，如手术、药物治疗等。
总结
总结
新生儿青紫是新生儿出生后出现的皮肤发绀情况。常见原因包括心脏病、肺部问题、出生窒息等。
总结
及时通知医护人员，进行氧气治疗及相关检查。
孕期保健、提前产检、正确护理可预防新生儿青紫。
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什么是新生儿青紫？
症状：皮肤、唇色呈青紫色，呼吸快而不规律。
新生儿青紫的常见原因
新生儿青紫的常见原因
先天性心脏病：某些心脏畸形导致血液无法正常流动的常见原因
出生窒息：新生儿在出生时窒息或缺氧导致。高山病：出生在高海拔地区的新生儿容易出现青紫。
预防新生儿青紫的措施
预防新生儿青紫的措施
孕期保健：孕妇要注意合理的饮食及运动，避免感染等情况。提前产检：孕妇要按时进行产前检查，以及时发现并处理相关问题。
预防新生儿青紫的措施
注意新生儿护理：正确的喂养、保持室内空气流通等措施可预防新生儿青紫。
遵循医嘱：如果孩子已经被诊断出心脏病等问题，需按医嘱进行治疗及康复。
新生儿青紫的科普知识PPT
课件
目录简介什么是新生儿青紫？新生儿青紫的常见原因如何处理新生儿青紫？预防新生儿青紫的措施总结
简介
简介
标题：新生儿青紫的科普知识页数：8页
简介
每页话不少于80字内容适合用户阅读

新生儿青紫预防和措施PPT课件

预防方法
定期按摩：利用温和的按摩手法促进血液循环，预防青紫。
应对措施
应对措施
轻拍背部：可通过轻拍宝宝的背部来提醒其自主呼吸。
督促宝宝活动：鼓励婴儿自由运动，促进血液循环。
应对措施
调整睡姿：保持宝宝的睡姿舒适，避免压迫导致青紫。
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新生儿青紫预防和措施PPT
课件
目录引言预防方法应对措施
引言
引言
青紫现象是指新生儿面色、手足、口唇等部位发生青紫变色的一种生理现象。
以下是预防和措施的介绍，以帮助家长更好地了解和应对这一现象。
预防方法
预防方法
增加新生儿的血氧饱和度：确保婴儿足够的氧气摄入。
提高新生儿体温：保持室温适宜，避免孩子着凉。

新生儿青紫病人的护理PPT

青紫病的护理措施
维持患儿呼吸通畅： - 使用氧气治疗。 - 定期翻身，防止窒息。
青紫病的护理措施
避免患儿情绪激动： - 温柔的言语和动作。 - 减少外界刺激，保持室内安静。
青紫病的护理措施
提供适当的营养： - 合理安排喂养时间和方式。 - 避免过度喂养导致呕吐。
青紫病的护理措施
定期监测患儿体征： - 注意观察发绀情况。 - 测量患儿体温和呼吸频率。
新生儿青紫病人的护理 PPT
目录引言青紫病的护理措施康复护理
引言
引言
青紫病的定义：青紫病是一种常见的新生儿先天性心脏病，表现为发绀和呼吸急促。护理的重要性：合理的护理措施有助于缓解病情，保护患儿安全。
青紫病的护理措施
青紫病的护理措施
保持室内气温适宜： - 调整室温，确保空气流通。 - 避免寒冷环境刺激。
康复护理
康复理
手术后的护理： - 术后要严密观察患儿情况。 - 防止伤口感染。
康复护理
心理支持： - 给予患儿和家属情感支持。 - 鼓励患儿积极参与康复训练。
康复护理
家庭护理： - 提供正确的喂养和护理指导。 - 定期复诊，及时调整治疗方案。
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新生儿青紫的分析及处理ppt课件

图书馆室内照明研究论文【摘要】：随着社会的飞速发展，人们对精神要求的标准也在快速上升。

图书馆作为人们获取知识的重要地点，已经成为了不少人工作生活中不可缺少的重要组成部分。

因此照明的作用就尤为重要了，好的照明设计不仅可以为图书馆外观和装潢加分，更能为读者创造好的读书，学习环境。

本论文就北京建筑大学图书馆进行研究，从照度要求，光源选择，效果分析几部分进行分析，并浅谈我对图书馆照明设计的理解。

【关键词】：图书馆照明设计光源一．考察地点：北京建筑大学图书馆二. 建筑特点：图书馆建筑中的自然采光设计是通过对采光口进行设计，包括确认采光口的尺寸，位童，细部，以满足活动功能要求同时得到更有创造性和更舒适的空间氛围。

采光口的良好设计不仅可以有效减少人工照明的消耗，同时还能通过自然通风的方式降低空调设备的使用率。

三. 照明要求：1. 一般要求（1）图书馆中主要的视觉作业是阅读、查找、藏书等。

除应满足照度标准外，应努力提高照明质量，尤其要注意降低眩光和光幕反射。

（2）阅览室、书库装灯数量多。

设计时应从灯具、照明方式、控制方案与设备、管理维护等方面考虑采取节能措施。

（3）重要图书馆应设置应急照明、值班照明或警卫照明。

应急照明、值班照明或警卫照明宜为一般照明的一部分，并应单独控制。

值班或警卫照明也可利用应急照明的一部分或者全部。

（4）图书馆内的公用照明与工作（办公）区照明宜分开配电和控制。

（5）对灯具、照明设备选型、安装、布置等方面应注意安全、防火。

2. 阅览室照明（1）照明方式阅览室一般可采用一般照明方式或混合照明方式。

面积较大的阅览室宜采用分区一般照明或混合照明方式。

当采用分区一般照明方式时，非阅览区的照度，一般可为阅览区桌面平均照度的1/3~1/2。

当采用混合照明方式时，一般照明的照度宜占总照度的1/3~1/2。

（2）光源与灯具选择1）光源选择。

阅览室宜采用荧光灯照明，应注意选择优质镇流器，如采用优质电子镇流器或低噪声节能型电感镇流器，要求更高的场所宜将电感镇流器移至室外集中设置，防止镇流器产生噪声干扰。

新生儿青紫的科普知识课件

如何处理新生儿青紫现象
建立科学的生活习惯：新生儿父母应注意给予婴儿良好的饮食和生活习惯，合理安排婴儿的作息时间，避免过度劳累和过度兴奋。
预防新生儿青紫现象的措施
预防新生儿青紫现象的措施
出生前的准备：孕妇在怀孕期间应注意保持良好的饮食和休息习惯，接受定期产前检查。
孕期保健：孕妇应避免接触有害物质，坚持进行孕期适当的运动和锻炼，保持良好的心录简介新生儿青紫现象的特点如何处理新生儿青紫现象预防新生儿青紫现象的措施
简介
简介
青紫现象的定义：青紫是指婴儿出生后，在身体局部或全身出现的色素沉着，呈现青灰或深蓝色的现象。
青紫现象的原因：青紫现象通常是由于体内氧气供应不足引起的，可能与新生儿呼吸、循环系统发育不完善有关。
简介
本课件旨在为用户提供有关新生儿青紫现象的科普知识，以帮助用户更好地了解和处理这一现象。
新生儿青紫现象的特点
新生儿青紫现象的特点
青紫现象的部位：青紫现象通常出现在新生儿的四肢、嘴唇、鼻子等部位。
青紫现象的时机：青紫现象通常在新生儿出生后的数小时内出现，一般会在48-72小时内自行消退。
新生儿青紫现象的特点
青紫现象的表现：青紫现象呈现为局部或全身的青灰或深蓝色，有时会伴随着呼吸困难或发绀等症状。
如何处理新生儿青紫现象
如何处理新生儿青紫现象
观察和保暖：如果新生儿出现青紫现象，首先要保持冷静，观察其呼吸和表情是否正常，同时为其提供充足的保暖。
配合医生治疗：如果新生儿青紫现象较为严重或持续时间较长，应及时就医并按医生的指导进行治疗。
预防新生儿青紫现象的措施
婴儿护理：新生儿护理要注意保持室内空气流通，避免过度包裹和过度紧束婴儿。

新生儿青紫护理课件

青紫现象解释
青紫现象解释
定义：阐述什么是青紫现象以及它在新生儿中的表现。原因：解释青紫现象的发生原因，例如先天性心脏病等。
青紫现象解释
危害：列举青紫现象对新生儿的危害以及可能导致的后果。
护理指南
护理指南
步骤：提供护理新生儿青紫现象的详细步骤，包括检查和判断是否需要紧急处理，以及采取何种紧急处理措施。
分辨：提供婴儿非正常情况下的其他表现，并介绍如何区分这些症状与青紫现象。
不要自行用药：提醒母亲不要轻易自行给婴儿用药，并强调必须遵从医生的建议。
结论
结论
总结新生儿青紫现象及其护理的重要性。指出，正确及及时的护理对于儿童成长发育具有重要作用。
结论
鼓励母亲和家人在护理中保持冷静，认真学习护理方法，切勿不当治疗，并在医生指导下进行有效治疗。
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新生儿青紫护理课件
目录概述青紫现象解释护理指南注意事项结论
概述
概述
青紫现象简介：解释青紫现象的原因，危险性以及对新生儿的影响。
护理指南：提供护理新生儿青紫现象的详细步骤，并涵盖常见的错误做法。
概述
注意事项：列出需要注意的事项以及处理常见问题的新生儿青紫现象时需要特别留意的事项，例如婴儿的喂食和睡眠等因素。
护理指南
错误做法：指出可能的错误做法并说明为什么不可行。
注意事项
注意事项
环境：提供安静温暖的环境，保持室内湿度和温度的适宜水平。饮食：指导母亲如何正确喂养新生儿，并介绍一些喂食注意事项。
注意事项

预防新生儿青紫课件

三、新生儿青紫的处理方法
氧气疗法：给予婴儿适量的氧气，以补充氧供应不足的问题保温处理：确保婴儿在温暖的环境中，避免因低温导致的血管收缩
三、新生儿青紫的处理方法
观察婴儿症状：密切观察婴儿的皮肤颜色是否改善，以及呼吸是否平稳
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预防新生儿青紫课件
目录一、了解新生儿青紫二、预防新生儿青紫的方法三、新生儿青紫的处理方法
一、了解新生儿青紫
一、了解新生儿青紫
青紫现象的定义：新生儿在出生后的数小时内出现暂时性的皮肤青紫现象青紫现象的症状：皮肤呈现暂时性的青紫色，通常出现在面部和四肢
一、了解新生儿青紫
青紫现象的原因：新生儿循环系统未能适应生活在子宫外环境，导致氧供应不足
二、预防新生儿青紫的方法
二、预防新生儿青紫的方法
加强孕期保健：孕妇应合理膳食，避免吸烟和饮酒等不良生活习惯减少分娩损伤：在分娩过程中遵循医生的指导，避免损伤孩子的头部或颈部
二、预防新生儿青紫的方法
确保足够的氧供应：鼓励婴儿的新陈代谢，保持呼吸道通畅，及时护理婴儿
三、新生儿青紫的处理方法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

新生儿青紫护理PPT课件

新生儿青紫护理PPT课件
目录背景介绍青紫护理的分类青紫护理的治疗方法青紫护理的护理方法青紫护理的预防措施小结
背景介绍
背景介绍
青紫护理的定义：青紫护理是指新生儿在出生后出现的一种紫绀症状，是一种较为常见的疾病。
疾病的原因：主要是由于新生儿心脏、呼吸、循环系统等未完全发育，导致氧合能力不足，从而引起全身的贫血现象。
青紫护理的预防措施
新生儿专业护理：产后及时寻求专业人士的帮助，进行新生儿的专业护理，帮助预防青紫护理的发生。
小结
小结
青紫护理是一种常见的新生儿疾病，主要表现为胸口青紫、呼吸困难等症状。
必须及时诊治，并进行相应的治疗和护理，以预防并降低并发症的风险。
小结
对于孕妇来说，孕期保健和产前检查也是重要的预防措施。
青紫护理的护理方法
饮食护理：合理安排新生儿的饮食，确保营养充足，增加新生儿的抵抗力。
青紫护理的预防措施
青紫护理的预防措施
孕期保健：孕期合理饮食、避免接触有害物质等，以减少新生儿出现青紫护理的风险。
出生前检测：通过产前检查、超声波等手段，及早发现新生儿出现畸形或异常情况，采取相应预防措施。
青紫护理的分类
青紫护理的分类
中心性青紫护理：主要原因是心脏方面的问题，如心脏发育异常、心脏瓣膜异常等。
呼吸性青紫护理：主要原因是呼吸系统方面的问题，如呼吸道阻塞、肺部感染等。
青紫护理的治疗方法
青紫护理的治疗方法
中心性青紫护理的治疗：通常需要进行心脏方面的检查，如超声心动图等，以确定具体的病因，然后针对病因进行相应的治疗，如手术、药物治疗等。
Байду номын сангаас

新生儿青紫患者的护理课件

常见问题
常见问题
氧疗反应：眼结膜充血、氧中毒窒息风险：注意氧疗方式、翻身时支持颈椎
常见问题
吸痰注意事项：钳型痉挛、声带痉挛、支气管痉挛
低温保护：注意保温，防止感染
常见问题
家庭护理：定期复诊，Hale Waihona Puke 意饮食和睡眠谢谢您的观赏聆听
新生儿青紫患者的护理课件
目录患者特点护理措施常见问题
患者特点
患者特点
病因：新生儿缺氧症状：皮肤、唇、鼻等变青紫
患者特点
监测指标：血氧饱和度、心率、呼吸频率
护理措施
护理措施
调整体位：侧卧位、头低脚高位给予氧疗：鼻导管或面罩
护理措施
辅助呼吸：吸痰、吸氧、呼吸机
观察监测：病情变化、氧疗效果、呼吸状态

新生儿青紫护理

原因
原因
新生儿没有充分适应生命环境。
通过胎前和胎后的血液循环进行气体交换，但在血液、肺的适应过程中，出现氧合（血氧不足）不良情况。
原因
体温过低、浅表静脉血管扩张。
护理
护理
着装保暖，保证室内温度适宜。常规体温检测。
护理
观察呼吸是否异常，大小便情况是否正常。维持充足睡眠。
护理
保证饮食营养，增强体质。定期到医院检查和随访。
护理
定期体检，加强预防接种工作。
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新生儿青紫护理
目录概述症状原护理
概述
概述
新生儿青紫是指婴儿出生后出现口唇、皮肤、甚至指甲床发青的现象。多数情况下并不危及婴儿生命，但要引起家长的重视。
症状
症状
皮肤、唇周、指甲床呈蓝紫色。呼吸急促、不规则。
症状
极度疲倦，表现出不正常的睡眠行为。显得无力，肌肉松弛。

新生儿青紫解读

重生儿紫绀解读十个问题：1.紫绀是血液内复原血红蛋白增高而使皮肤、粘膜呈青紫色，此话对否？2.有紫绀能否必定出缺氧？3.有紫绀能否必定有低氧血症？缺氧（ hypoxia）同低氧血症（ hypoxemia）能否为赞同语？4.出缺氧能否必定有紫绀？5.有低氧血症能否必定有紫绀？6.中枢性呼衰惹起中心性青紫，外周性呼衰惹起外周性青紫，此话对否？7.重生儿青紫仅分中心性青紫和外周性青紫两大类？8.青紫仅在静脉血复原血红蛋白大于5g/dl 时出现？9.重生儿青紫在哭闹时有时加重，有时减少，见于何种状况？10.重生儿青紫何时见于上肢重于下肢，或下肢重于上肢？二、紫绀分类：㈠中心性紫绀：因心肺疾患伴功能受损或阻碍以致的动脉血氧含量不足，氧分压和饱和度降落，复原血红蛋白增添而出现的青紫。

特色是口唇粘膜和舌头青紫显然。

重生儿常有以下病因：1.肺部疾病：重生儿窒息，肺透明膜病，重生儿湿肺，重生儿肺炎，胎粪吸入综合征，呼吸暂停，气胸，肺不张，肺气肿，肺脓肿，肺出血，羊水或乳汁吸入，气道堵塞，食道气管瘘，先本性膈疝，隔绝肺，肺发育不良等。

以上多有哭闹后青紫减少，喂奶或饱胀后青紫出现或加重的特色。

2.心脏疾病：以先本性心脏病为主，多有哭闹后青紫加重的特色，按青紫发生的早晚（并不是绝对）又分以下两类：⑴ 早发型：tetrology of Fallot （F4），大动脉易位（ TGA），左心发育不良（ HLH），主动脉缩窄（ COA），永存动脉干 (常并 VSD)，肺静脉异位引流，三尖瓣闭锁，单心室等，及其余联合型复杂先芥蒂。

几乎都存在右向左的分流或动静脉血的混淆。

⑵ 迟发型：F3，Ebstein 畸形（常并房缺），先本性肺动脉狭小（PS）， PDA、VSD、ASD等出现 Eisenmenger Syndrome。

至后期发生右向左的分流才出现青紫。

3.肺动静脉瘘：先本性常见，但不属先芥蒂，也有外伤性。

主假如并行的肺动、静脉之间有直捷通路，多为单个或多个动脉瘤，小如米粒，大如枣子。

内科学_各论_疾病：新生儿青紫_课件模板

内科学疾病部分：新生儿青紫>>>
诊断：
休克引起的青紫呼吸浅而快，三凹征不明显，同时伴有周身无力、肢体张力低下和肢端凉、足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长等。
鉴别检查新生儿有无青紫时，必须正确区分周围性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜，是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位。明显的局部青紫在新生儿尚需与某些
内科学疾病部分：新生儿青紫>>>
诊断：
应仔细检查呼吸频率、深度、有无吸气性凹陷及呼气性呻吟，有无鼻翼扇动，并摄X线胸片。一般轻度青紫伴明显三凹征，提示为肺部病变；严重青紫伴轻度三凹征，多为先天性心脏病；青紫不伴任何呼吸困难更符合高铁血红蛋白血症；由颅脑疾病引起的青紫常有呼吸表浅、节律不齐甚至呼吸暂停；由败血症
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病因：
时偶可出现青紫，是因为啼哭时胸腔内压增加，使右房压力升高，超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。
2.中心性青紫系由心肺疾病使动脉 SO2和PaO2降低所致，根据病因可分为肺源性和心源性。
（1）肺源性青紫：如新生儿窒息，呼吸道先天
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症状及病史：
出生后即有青紫。用亚甲蓝或维生素C治疗有效，可资鉴别。
8.新生儿窒息出生时即见全身青紫、窒息，严重的致休克状态，面部及全身苍白而口唇青紫。多有引起缺氧的原因，如产程过长、胎盘早剥、产母用麻醉药等。
9.新生儿颅内出血轻者可自行呼吸，但呼吸不规则或呼吸暂停，出现间歇性
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