抗内皮细胞抗体与自身免疫病

【 要】 抗 内 皮 细 胞 抗体 （ Ｃ ） 摘 ＡＥ Ａ ￣
已有 ２ Ｏ余 年 ， 抗 原 是 位 于 内皮 细 胞 表 面 的 一 簇 异 质 其
性 蛋 白 ， 抗 体 可 出现 在 多 种 自身 免 疫 病 中 ， 其 是 与 血 管 炎 （ａｃｌｉ） 关 的疾 病 ， 发 病 过 程 中 该 尤 ｖｓｕｉｓ相 ｔ 在 与 疾 病 的 活 动 有 很 大 的关 系 。该 文 对其 特征 、 致病 机 制 、 疾 病 的关 系方 面作 了 简 要 的 回 顾 。 与 【 键 词 】 内 皮 细胞 ； 抗 体 ； 自身免 疫 疾 病 ； 血 管 炎 关
１ 。 ６ ×ｉ 。 １ ５ １ 。 １ ５ ０ ， ８ ×１ 。 Ｏ ， ８ ０ ，２ × ０ ， ５ ×１ 。 １ ０ ０ 。而 系统 性 红 斑 狼
ＡＥ Ａ 的抗 原 主要 是 构成 内皮 细胞 膜 的蛋 白 ， 中 一种 蛋 Ｃ 其 白是 ｐ一 蛋 白（２Ｇ Ｉ ， ２糖 ｐ一 Ｐ ） 它是 抗 磷 脂 抗 体 的 血浆 辅 助 因 子 ， 抗 磷 脂综 合征 （ ｎｉ ｈ ｓｈ ｌ ｉ ｙ ｄｏ ， Ｓ 患 者 的 血 清 中 ａｔ ｐ ｏｐ ｏｉ ｄｓｎ ｒｍｅ ＡＰ ） — ｐ 含 有抗 磷脂 抗 体 或 抗 Ｂ一 蛋 白抗 体 ， 们 可 以 通 过 与 细 胞 表 ２糖 他 面 的 Ｂ一 蛋 白反 应 而 结 合 在 内皮 细 胞 （ｎ ｏｈ ｌｌ ｅ ， Ｃ 表 ２糖 ｅｄ ｔｅａ ｃｌ Ｅ ） ｉ ｌ 面 。最 新 研 究 表 明 ， 皮 细 胞 的 另一 种 蛋 白质 成 分 ｔ烯 醇化 酶 内 ２ － 能 与 多 种 系 统 性 血 管 炎 的血 清 反 应 ， 被 认 为 是 Ａ Ｃ 的 靶 亦 Ｅ Ａ
１ 。 ２ ０ １ 。的蛋 白 。 ０～ ０ × ０
ｇ ａｕｏ ｔｓ ， Ｇ） 系 统 性 红 斑 狼 疮 患 者 的 血 清 做 免 疫 沉 ｒｎ ｌｍａｏｉ Ｗ ｓ 及 淀 反 应 ， 应 后 沉 淀 下 来 的蛋 白用 Ｓ 反 ＤＳ电 泳 标 定 的 相 对 分 子 质 量在 ２ × １。 ２０ ｉ。 其 中包 含 有 内 皮 抗 原 。韦 格 纳 肉 ５ Ｏ～ ０ × ０ ， 芽 肿 血 清 沉 淀 的 ５种 主 要 蛋 白 的 相 对 分 子 质 量 分 别 为 ２ × ５
抗 内 皮 细胞 的特 征
×１。间 出 现 １ Ｏ ９条 条 带 。 排 除 细 胞 质 及 细 胞 核 的 污 染 后 ， 用 同 位 素 标 记 的人 脐 静 脉 上 皮 细 胞 与 韦 格 纳 肉 芽 肿 （ ｇ ｎｒＳ ｗｅｅ ｅ
ＡＥ Ａ 是 一 组抗 内皮 细胞 不 同成 分 的抗 体 ， 差 异 最早 是 Ｃ 其 在 用单 一 的抗 内皮 细 胞 浆 抗 体 阳性 血 清 制 作 滴 定 曲 线 时 发 生 倾 斜 而 发现 的 。这 些 不 同成 分 可 以通 过 ＡＥ Ａ 阳 性 血 清 的免 Ｃ 疫 反应 确 定 。 这 种 沉 淀 反 应 可 以 沉 淀 相 对 分 子 质 量 为 ２ ５×
ＣＡ ）。
或 结 构 改 变 ， 易 侵 入 。除 了ＪＩ 病 、 血 性 尿 毒 症 综 合 征 或 或 Ｉ 崎 溶 血栓性血小板减少 性紫 癜外 ， 扰素一 干 ７对 内 皮 细 胞 的 活 化 对
反应 无 影 响 。
用 免 疫 印 迹 的方 法 检 测 并 发 有 血 管 炎 的 类 风 湿 性 关 节 炎 患者的血清与天然人脐静脉上 皮细胞 （ ＨＵＶＥ ） Ｃ 的反 应 ， 现 发 相 对 分 子 质 量 在 １ ×１ 。 ６ ×１。间 出 现 １ 条 不 同 的条 带 。 ６ Ｏ～ ８ Ｏ ２ 若 改 为 使 用 系 统 性 红 斑 狼 疮 患 者 的 血 清 ， 在 １ × １。 ２０ 则 ５ Ｏ ～ ０
抗 原 。
疮 血 清 可 以 与 多 种 内 皮 细 胞 蛋 白反 应 。相 对 分 子 质 量 为 １５ ２ ×１。的 蛋 白只 能 被 韦 格 纳 肉芽 肿 血 清 沉 淀 ， 对 分 子 质 量 为 Ｏ 相 ２ ０ ０ 的 蛋 白只 能 被 系 统 性 红 斑 狼 疮 血清 沉 淀 ， 明 Ｅ ０ ×１ 。 说 Ｃ在 不 同 的 疾 病 中反 应 性 是 不 同 的 。 在 一 些 原 发 性 自身 免 疫 性 血 管 炎 患 者 的 血 清 中也 存 在 与 细 胞 外 内皮 基质 蛋 白反 应 的抗 体 。ＡＥ Ａ 不 是 内皮 细 胞 特 异 Ｃ 性 的 ， 可 以与 人 纤 维 母 细 胞 发 生 交 叉 反 应 。 另 外 ， 内 皮 活 它 抗 性 能 被 末 梢 血 中 的单 核 细 胞 部 分 抑 制 。 ＡＥ Ａ 的活 性 主 要 由 ＩＧ 或 ＩＧ 的 Ｆ ａ ２片 段 发 挥 ， Ｃ ｇ ｇ （ｂ） 但 ＡＥ Ａ 的反 应 性 也 不 仅 简 单 的依 靠 ＩＧ 与 Ｅ Ｃ ｇ Ｃ上 的 Ｆ 受 体 的 ｃ 结 合 ， 为 除去 免疫 复合 物 也 不 能 影 响 这 种 结 合 。虽 然 ＡＥ Ａ 因 Ｃ 的 ＩＧ，ｇ ＩＭ 均 可 测 到 ， ＩＧ 更 常 见 。 如 果 在 有 血 管 破 ｇ ＩＡ，ｇ 但 ｇ
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综 述
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抗 内皮 细胞 抗 体 与 自身免 疫 病
高颖 赵 雪 李峰 综 述 涂植 光 审校
中 图分类 号 ： ３ ２ １ ； ５ ３ ２ Ｒ ９．２Ｒ ９． 文 献标 识码 ： Ａ 文 章编 号 ：６ ３４ ３ （０ ８ ０ ４ ００ １７ － １０ ２ ０ ） ５０ ５ －２
抗 内皮 细 胞 结 构 的 抗 体 在 ７ Ｏ年代 早 期 ， 由两 个 相 互 独 立 的 研究 机 构 报道 ， 自身 抗 体 是 利 用 免 疫 荧 光 技术 以小 鼠 肾 切 该 片 为 基 质从 系统 性 红 斑 狼 疮 、 风 湿 性关 节 炎 等 系 统性 自身 免 类 疫病 患 者 血 清 中 测得 的 。 随着 技 术 的发 展 ， 我们 可 以利 用 酶 使 联 方法 及免 疫 印迹 法 在 存 在 多 种 免 疫 介 导 的 血 管 损 害 患 者 血 清 中检 测抗 内皮 细胞 抗 体 （ｎ ｎ ｏｈ１ １ ｅｌ ｕｉｏ ｉ ， — ａｔ ｅ ｄｔｅｉ ｌａ ｔ ｄｅ ＡＥ ａｃ ｂ ｓ