平乐正骨标本兼顾平衡论——平乐正骨理论体系之平衡理论研究(七)

一
（ 本） 的盛衰对疾病 的发展 、 转归起着决定性的作用。
比如 ， 肝 血 之盈 亏 直 接 影 响 筋 的 功 能 ， 肝 血 充盈 则 筋 得 血养 而 能束 骨 ； 肾精 之 盛 衰 直 接 影 响 骨 的 生 长 、 发 育 及损 伤后 的再 生修 复 ； 肝 肾不 足 、 精 血 亏 虚 则 筋 骨
立伤科疾病治则、 治法的基础 。在诊 治伤科 疾病 的过程 中， 应充分认识标 与本的辩证关 系， 标本 兼顾 ， 从 而达到最好的治疗效果。本 文从标与本的 内涵、 标本兼顾是伤科疾病的重要 治则、 标本兼顾平衡论的 ｌ 缶 床应 用几个方面对标本兼顾平衡论进行 了阐释 。
关 键词 平乐 正骨
与外 因这 一 辩 证 关 系 ， 才 能 全 面认 识 伤 科 疾 病 的 发 生、 发 展规 律 。 １ ． ２ 从病 机 论 ， 正 气为 本 ， 邪 气 为标 平乐 正 骨理 论
治法的基础。在诊治伤科疾病 的过程 中， 应充分认识
标与本 的辩证关 系 ， 标本 兼顾 ， 从 而达 到最好 的治疗 效 果 。全 面 阐释 平 乐正 骨 标本 兼 顾 平衡 论 的思 想 内涵 ， 可 以为 我们治疗 伤科疾病 提供 全新 的视 角 。兹将 平乐
失濡 ， 筋 脆 骨弱 ， 则 易受 到外力 、 邪气（ 标） 的影 响 。瘀
，
标 源 于本 ， 服从于本 ， 受制于本 ， 是本 的延 续 及 体
现； 无标 就 无本 ， 无本 也 就无 标 。《 任 应秋 论 医集 》 云：
“ 病 的标 本 问题 反 映 了病 的本 质 与现 象 、 原 因与 结果 、
等内在因素不同， 患病 的特点 、 种类 、 性质与程度也会
有所 不 同 。 比如 ， 跌倒 时臀部 着 地 ， 外 力作 用 虽 同 ， 但 老 年人 易引起 股 骨 颈 骨 折 ， 青少年则较少发生 ， 这 是 因 为老年 人往 往 肝 肾亏 虚 、 筋骨失衡 ， 即便 是 受 到 较 轻微 的外 伤也 会发 生骨 折 。因此 ， 只有 正 确理 解 内 因
作用 ， 外因是伤科疾 病发生 的条件 ， 而非 决定 因素。
基金项 目： ２ ０ １ １ 年河南省重点科技攻关计划项 目（ １ １ ２ １ ０ ２ ３ １ ０ ０ ０ ８ １ ） 通讯作 者 ： 郭艳 幸 Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｌ ｙ ｓ ｇ ｙ ｘ ＠ｇ ｍ ａ ｉ ｌ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
伤等 均可 导致 筋 骨疾 患 ， 但 外 因必 须 通 过 内 因才 能起
内是 中医学 认识 疾 病 的基 本 原 则 ， 有诸 内必 形 诸 外 。
疾病 内在 的本质是“ 本” ， 外在表现为 “ 标” 。伤科疾
病本 源 于脏腑 气 血 、 筋骨失衡 ， 在 外 必然 有 其 相 应 的 表现 。平 乐正 骨擅 长应 用望 、 闻、 问、 切 四诊 方 法来 诊
标 本论 治 中医学 术发 掘
标本 兼顾平衡 论是平乐 正骨 理论 体系 的又 一大 特
内因才是 “ 本” ， 是 变化 的根据 。 即使 是 同一种 外 因致 病， 由于患者 的 先 天 禀 赋 、 年龄 、 体质 、 局 部解 剖结 构
色＿ １ Ｊ 。平乐 正骨理论 认为 ， 标 与本 对立 统 一 ， 明确标 本 轻重缓 急 、 把握标本 的辩 证关 系是 确立 伤科 疾病 治 则 、
原 生与 派生 等 几 方 面 的矛 盾 关 系 。 ” 平 乐 正 骨 理论 认 为， 全 面理解 标 本 的 内涵 是诊 治伤 科疾 病 的前 提 。
１ ． １ 从 病 因论 ， 内因为本 ， 外 因为标 平 乐正 骨 理论
认为， 伤科疾病是内外因素综合作用 的结果。外 因是 伤科诸疾 的重要原因， 如外感六淫 、 邪毒感染 、 外力损
血、 痰浊 、 劳 伤等 是伤 科疾 病 的重 要致 病 因 素 ， 邪 气 积 聚会 进 一步 导 致 脏 腑 失 调 、 气血失和 、 筋 骨 失 衡 。 邪
气 与正气 、 标 与本 互相 影 响 、 互 为 因果 。 １ ． ３ 从 本质 与现 象 论 ， 内病 为 本 ， 外 症为 标 司外 揣
认为 ， 在伤 科疾 病 的发 生 、 发展、 转归各个阶段 ， 正 邪
双方力量的对 比是影响病势的关键因素。《 内经》 日：
“ 正气存 内 ， 邪不 可 干 ； 邪之所 凑 ， 其气 必虚 。 ” 正 气
病 因或本质。标 ， 原指树木的末梢 ， 引 申为表面的或 矛 盾 的次 要 方 面 ， 代 表 疾病 的症 状 、 表 象 。标 与 本 是 相 对 的 ， 二 者 对 立 统
中 医正 骨 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ２ ５卷 第 ３期
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流 派菁 华 ・
平 乐 正 骨标 本 兼 顾 平 衡 论 平 乐 正 骨理论 体 系之 平 衡 理 论 研 究 （ 七）
孙贵香 ， 郭艳幸 ， 何 清湖 ， 陈刚 ， 郭珈宜 ， 张冀东
（ １ ． 湖南 中医药大 学， 湖南 长沙 ４ １ ０ ０ ０ ７ ； ２ ． 河南省洛 阳正骨 医院， 河南 洛阳 ４ ７ １ ０ ０ ２ ）
正骨之标本 兼顾平衡 论简述 于下 ， 以飨 同道 。
１ 标 与 本 的 内 涵
标本 是一 个 相对 的概 念 ， 是 用 来 说 明相 互关 联 的
事物 在变 化 过 程 中 的各 种 矛 盾 关 系 ， 有 着 丰 富 的 内 涵 。本 ， 原 指 草木 的根及 茎 干 ， 引 申为 根基 、 根本 的东 西， 一 般指 主要 矛 盾 或 矛 盾 的主 要 方 面 ， 代 表 疾 病 的
摘 要 标本兼顾 平衡论是平 乐正骨理论体 系的特 色之一。平 乐正 骨理论认 为 ， 标与本对立统一 ， 内涵丰富 ， 内因为本、 外 因为标 ，
正 气 为本 、 邪 气为 标 ， 内病 为 本 、 外 症 为标 ， 整 体 为本 、 局 部 为标 ， 患者 为 本 、 医生 为 标 。 明确 标 本 轻 重 缓 急 、 把 握 标 本 的辩 证 关 系是 确