CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤24例
《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文
《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医疗技术的进步,对于肝脏恶性肿瘤的治疗手段日趋多样化。
其中,125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗方式,在临床实践中逐渐展现出其独特的优势。
本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,以期为临床实践提供参考。
二、研究背景1. 肝脏恶性肿瘤概述肝脏恶性肿瘤主要包括肝癌、肝内胆管癌等,是一种常见的恶性肿瘤。
其发病率和死亡率均较高,严重威胁人们的生命健康。
2. 125I放射性粒子植入治疗原理125I放射性粒子植入治疗是一种近距离放射治疗技术,通过将含有125I放射性粒子的植入针直接插入肿瘤组织内,利用其释放的辐射能量杀死肿瘤细胞。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法,收集近五年内接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。
对患者的治疗效果、生存率、并发症发生率等指标进行统计分析。
四、疗效分析1. 治疗效果根据统计数据,接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者,其肿瘤缩小率达到XX%,病情稳定率达到XX%。
表明该治疗方法在控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积方面具有显著效果。
2. 生存率经过长期随访,接受125I放射性粒子植入治疗的患者中位生存时间明显延长,一年生存率达到XX%,三年生存率也有显著提高。
这表明该治疗方法对于提高患者生存率具有积极意义。
3. 并发症发生率在接受125I放射性粒子植入治疗的患者中,并发症发生率较低。
常见的并发症包括疼痛、发热等,但多数症状较轻,且经过对症治疗后均可得到有效缓解。
这表明该治疗方法具有较低的并发症发生率。
五、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优点(1)局部治疗效果显著:通过将放射性粒子直接植入肿瘤组织内,可实现局部高剂量照射,有效杀死肿瘤细胞。
(2)全身毒副作用小:与化疗、放疗等全身治疗相比,125I 放射性粒子植入治疗的全身毒副作用较小,对患者的身体损伤较小。
《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文
《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医学技术的不断进步,放射性粒子植入治疗已成为肝脏恶性肿瘤的重要治疗方法之一。
其中,125I放射性粒子以其独特的物理和生物特性,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。
二、材料与方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的肝脏恶性肿瘤患者,其中接受125I 放射性粒子植入治疗的患者为研究组,同期接受其他治疗方式的患者为对照组。
2. 治疗方法125I放射性粒子植入治疗采用超声或CT引导,将放射性粒子直接植入肿瘤内部或其附近。
治疗后,通过定期检查评估患者的治疗效果。
3. 评估指标本研究的评估指标主要包括肿瘤大小、生存期、生活质量、并发症发生率等。
三、疗效分析1. 肿瘤大小变化经过一定时间的治疗后,研究组患者的肿瘤大小明显缩小,与对照组相比具有显著差异。
这表明125I放射性粒子植入治疗能够有效地缩小肿瘤,减缓病情进展。
2. 生存期研究显示,接受125I放射性粒子植入治疗的研究组患者的生存期明显延长,与对照组相比具有统计学意义。
这表明该治疗方法在提高患者生存期方面具有显著优势。
3. 生活质量治疗后,研究组患者的生活质量得到显著改善,疼痛、食欲、体力等方面均有明显提高。
与对照组相比,研究组患者在生活质量方面具有更好的表现。
4. 并发症发生率尽管125I放射性粒子植入治疗具有一定的风险,但本研究显示,研究组患者的并发症发生率较低,且多数并发症为轻度,不影响治疗效果。
这表明该治疗方法具有较好的安全性。
四、讨论1. 125I放射性粒子的优势125I放射性粒子具有半衰期长、组织内剂量率高、对正常组织损伤小等优点,使得其在肝脏恶性肿瘤治疗中具有独特的优势。
通过将粒子直接植入肿瘤内部或其附近,可以实现对肿瘤的精准照射,提高治疗效果。
2. 治疗效果的影响因素治疗效果受多种因素影响,包括肿瘤大小、位置、患者身体状况等。
CT引导下125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效
文献标识码 :B
文章编号 :1 0 0 6 — 4 1 4 1( 2 0 1 5)0 l 一 0 0 4 3 — 0 3
云南医药 2 0 1 5年第 3 6卷第 1 期
近 几 年 以来 ,随 着微 创 介 入 技 术 和 影 像 学 的 的 飞速 发 展 ,影 像 引 导下 放 射 性 粒 子 组 织 间 植 已 经 成 为 晚期恶 性肿 瘤 的主要 治疗 手 段之 一 l 1 ] 。放 射 性 粒 子 植 入 是一 种 近距 离 的放 疗 , 它 主要 是 应 用 计 算 机 立 体 定 位计 划 系统 ( t r e a t m e n t p l a n s y s t e m, T P S ) 设 计方 案 , 在影像 引 导下将 放射性 粒子植 入 肿 瘤 内 ,使 肿 瘤 组 织 遭受 最 大程 度 的杀 伤 , 而 正 常 组 织 不损 伤 或 仅 有 微 小损 伤 , 以达 到 治 疗 和 提 高 患 者 生 活 质 量 的 目的。 现将 我科 从 2 0 0 9年 1 月 一 2 0 1 2年 4月 收 治 的 4 5例 晚期 恶 性 肿瘤 患 者 , 经C T引导 下 行 I粒 子植 入 治 疗 ,现 报 道 如 下 。
[ 5 ]F A N S T .P r e c i s e h e p a t e c t o m y g u i d e d b y t h e m i d —
d l e h e p a t i c v e i n [ J ]. H e p a t o b i 1 i a r y P a n c r e a t
1 i v e r t r a n s — p l a n t a t i o n[ J ]. N E n g l J M e d ,2 0 0 7 ,
--CT、MRI导向下恶性肿瘤125I粒子植入及射频消融治疗
仪器
MRI、CT HCKAI: TPS 粒子植入器械 125I
放射性粒子 125I
物理特性
粒子长4.5mm,直径0.8 mm,内为吸附125I的银 棒,外壳为0.05 mm厚的钛金属
1/2: 59.6 平均光子能量:28kev 穿透距离1.7CM 半价层:0.025 mm铅 活度:0.5~0.75MBq 发射低能γ射线和特征性X射线。
穿刺针与 B0 角度为 90°. FSE T1WI(a)、FSE T2WI(b) 及 FE(c) .
粒子在FE序列中的显示
FSPGR
seeds
CT
FSE
快速成像序列参数
fs FRFSE T2WI T1FSPGR FIESTA2D 3D Dyn T1WI
TR
3000ms
TE
85ms
FA
90/180
术 后 月
4
男,76岁,肺鳞癌放疗后复发,上腔静脉阻塞综合征
经肺反复穿刺易气胸
非经肺 胸骨旁 经胸骨 同轴针
术前
术后2月
男,70岁,胃癌术后,右肺中叶占位,活 检为原发腺癌。
术 前
术后2月
男,76岁,肺癌术后复发
2月复查
6月复查
男,胆管细胞癌术后半年,黄疸,PET-CT示切端残 余,术后3周黄疸消失,11月后复查未见明显复发
肠管
▪男,41岁,病灶位于肝下极,靠近肠管
术术 前中
粒子 术 后 月
2 T1WI, T2WI
▪胆囊
▪男,71岁, 胆囊旁2个病灶 GB
本疗法是在MRI或CT引导下将125I放射性粒子 植入肿瘤内,以达到微创性治疗恶性肿瘤的目 的。
放射治疗包括外放疗和内放疗。
CT导引下 125I粒子植入术治疗恶性肿瘤
【 中图 分 类 号】R 3 .5 【 献 标 识 码】A 【 章 编 号】17 — 7 1 0 7 4 1- 2 7 05 文 文 6390( 0) —80 2 0
CT— Gu d d Pe c t n o r a e t i e r u a e us Pe m n n m I I p a t ton f r Pa i n s m l n a i o t e t wih t M a i n tTu I r lg a i o n l
Z HE NG e l G n i HENG Bu u n Ⅱ y n y a u GONG En FENG ZHE NG , e l i
De a t n f d oo yAn u rv n i r p s i l C i e eP o l ’ me o c d F r e , e 3 0 pr me t Ra ilg , h i o i ca C o sHo p t , h n s e pe S o P l a Ar d P h e o c s HeF i 0 41 2
【 sr c】Obe t e T v ut tem tos f sbl , a t a de cc f T gie dn- 2 pattnf a gatu os Ab ta t j ci oea a e d ,e i i sfy n f ayo - uddi i 15i l ao rm i n m r. v l eh h a it y e i C o e m ni o l n t
CT导向下125I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的近期疗效
CT导向下125I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的近期疗效黄湘荣;张福君;焦德超;李传行【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2009(015)011【摘要】目的评价CT导向下125I粒子植入治疗肺恶性肿瘤的近期临床价值.方法 40例肺恶性肿瘤患者,其中22例为肺癌,共35个病灶,18例为肺转移瘤(原发病6例为肝癌,10例为肠癌,2例为乳腺癌).共31个病灶.病灶平均直径为4.0cm.采用TPs计算布源.在CT导向下将125I粒子植入瘤灶内,随访8个月观察局部控制疗效及并发症.结果 40例病例共66个病灶,完全缓解(CR)34/66;部分缓解(PR)21/66;无变化(NC)9个;进展(PD)2个,总有效率88.3%(CR+PR).27例患者术中肺内会有少量渗出;4例出现气胸,肺压缩均在30%以内,经保守治疗好转;术后1周痰中带血14例;术后2周3例患者出现轻度白细胞下降,白细胞计数3~4×109/L,术后6个月的影像学检查发现肺内粒子游走2例;未见大出血、急性肺栓塞、肺脓肿等严重并发症.结论放射性粒子植入治疗肺恶性肿瘤,近期效果好,是治疗肺恶性肿瘤的简单、安全、有效的方法.【总页数】3页(P205-207)【作者】黄湘荣;张福君;焦德超;李传行【作者单位】广东,518020,深圳市第三人民医院放射科;3510060,中山大学肿瘤防治中心影像介入科;3510060,中山大学肿瘤防治中心影像介入科;3510060,中山大学肿瘤防治中心影像介入科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.CT导向下125I粒子植入治疗晚期头颈肿瘤的近期疗效 [J], 杨洁;李晓江;马静2.CT导向下125I粒子植入治疗晚期肿瘤转移淋巴结的近期疗效 [J], 姜勇;张亮;高飞;李旺;黄子林;吴沛宏;张福君;赵明;黄金华;范卫君;李传行;顾仰葵3.CT引导下125I粒子植入治疗中晚期肺癌近期疗效观察 [J], 廖江荣4.CT引导下125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效 [J], 钱海洪;蔡苏玲;速凤媛;王雪梅;刘四艳5.CT引导下125I粒子植入治疗脊柱转移癌引起疼痛的近期疗效观察 [J], 董清科;汪代杰;尹雷;章伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床价值
CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床价值摘要:目的研究采用CT导向下125I粒子植入对恶性肿瘤治疗的临床价值。
方法回顾性分析我院2015年2月至2016年2月24例恶性肿瘤患者,24例患者在CT导向下和采用计算机立体定位系统(TPS)设计后布源125I粒子,并分析其影像资料及随访疗效的结果。
结果术后2、4、6个月的总有效率分别为75%、83.3%、87.5%。
结论 CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤具有精确定位,肿瘤靶区高剂量照射,周边组织损伤少,局部疗效显著的优势。
关键词:CT125I粒子植入治疗恶性肿瘤临床价值随着恶性肿瘤发病率的逐年升高,肿瘤的综合治疗及个体化治疗日益发展。
125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴治疗的方法,具有相对安全、创伤小、疗效确切等特点,近年来在临床中得到广泛的应用。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年5月~2016年6月行CT引导下125I粒子组织间放射治疗的恶性肿瘤患者共24例,其中男性15例,女性9例,年龄(54.9±5.8)岁;其中原发性肺癌11例(中央型8例,周围型3例;鳞癌8例,腺癌2例,小细胞癌1例);原发性肝癌化疗栓塞术后5例(无肝外转移);骨转移瘤4例(原发肿瘤为肝癌2例,食管癌1例,肺癌1例);胃癌肝转移1例;肺癌肝转移1例;胰腺癌2例。
肿瘤最大直径为(4.7±1.1)cm,所有肿瘤性质诊断均经影像学及病理检查证实,术前记录肿瘤大小及患者疼痛程度。
1.3治疗方法将患者近期影像学资料输入由北京君卓医疗科技公司提供的粒子植入治疗计划系统(treatment planning system,TPS)中,三维重建肿瘤形态,根据放射粒子特性及照射剂量,决定籽源的剂量及空间分布计划。
依据肿瘤类型,选择合适的处方剂量,本组患者处方剂量为80~120 Gy。
根据肿瘤部位选择合适体位,对病灶行CT(美国GE公司)预扫描,了解穿刺道附近的解剖结构,选择合适的穿刺层面、进针点、进针的角度及深度。
CT引导下 125I放射性粒子植入治疗腮腺恶性肿瘤的手术护理
定位 , 在皮 肤上 标 注进 针 标 志 点 。患者 采 用 气管 插 管全 身麻 醉 , 规 消 毒铺 巾。按 照 治疗 计 划 经皮 穿 常
刺 3 4根 插 植 针 定 位 后 进 行 C 扫 描 。通 过 C ~ T T
腔颌 面部结 构复杂 , 重要 结构 较多 , 由于计 划 与治 且 疗时 摆位误 差 的存 在 , 腮腺 区 ( 对 尤其 是 腮腺 深 叶)
单纯依 据术 前计划 经皮插 植很 难达 到精确插 植 。这
影像 确定插 植针 的位 置 和 深 度 , 明确 其 与靶 区的 以
关系 , 并对插 植针 位置 和深度 进行 调整 , 以达 到治疗
・
28 ・ 2
护士进修杂志 21 0 0年 2月第 2 5卷 第 3 期
C 引导 下 工放射 性 粒子 植 入 治 疗 T 5 腮腺恶性肿瘤的手术护理
康 晓伟 高春 燕 熊 国丽 陆飞 黄梅 虹 朱伶 俐
( 京 大 学 口腔 医学 院 手 术 室 , 京 1 0 8 ) 北 北 0 0 1
年 龄 6. 0 2岁 ) 。
除的 目的 , 常需 切除 面神经 , 重影 响术后 患者 的生 严
活 质量[ 。外照射 放 疗 会 产生 皮 肤 纤维 化 、 】 ] 口腔 黏
1 2 治疗 方法 .
根 据 治疗 计 划 在 患者 腮 腺 区体 表
膜溃 疡 以及 颌 骨骨 髓 炎 等 副反 应 。近 年来 , 内外 国 学者 将” 工放 射 性 粒子 植 入腮 腺靶 区 , 行组 织 内 进
N u sn rig
Ke r CT i d y wo ds gude
CT引导下 125I粒子植入治疗难治性盆腔恶性肿瘤
【 关键 词 】 盆 腔 恶 性 肿 瘤 , 治 性 ; 距 离 放 射 疗 法 ; 难 近 碘 粒 子
最 大径 35 7Oc 平 均 45c 、 . m, . m。粒 子 植 入 术 前 1~3d行 模 拟 C T扫描 , 用治 疗 计 划 系 统 ( P ) 定 粒 采 T S制 子植 入 计 划 , 据 处 方 剂 量 求 出术 中所 需 I 子 的总 活 度 并 算 出治 疗粒 子数 量 。 C 根 粒 在 T引 导 下 经 皮穿 刺
郑 家平 , 俞 炎平 , 邵 国良 , 胡福 军 , 狄 小 云
【 要 】 目的 摘 子 植 入技 术 。 法 方
评价 C T引导 下 1 I 子 组 织 间 植 入 治 疗 盆 腔 难 治 性 恶 性 肿 瘤 的 临床 疗 效 , 讨 粒 2 粒 5 探 2 盆 腔 恶 性肿 瘤 , 为术 后 复发 接 受 化 疗 和 ( ) 治量 放 疗 肿 瘤 仍 进展 患者 , 体 3例 均 或 根 瘤
【 b t c】 A s at r
Obet e T vla h fcc fpruaeu T gie nest l I ed jc v oea t te e ay o ec t os C udd it ti ses i ue i n r ia
i ln ai n t ame tfrr f co y p li l n n u r n ic s h r c d r ftc n q e M eh d mp a tt e t n o er tr evc mai a ttmo a d d s u st e p o e u eo h i u . o r a g s e to s
CT引导下125I粒子植入联合化疗治疗晚期胰腺癌25例体会
[5]van
Geenen RC。Keyzer-Dekker CM,van Tienhoven G。et
a1.Pain management of patients with unreseetable pefipan- creatic
carcinoma[J].Wo标
临床资料
一般资料47例患者术前均行CT引导下穿
准江],将疼痛分为0一Ⅲ级。①显效:疼痛消失或分 级标准下降2级者。②有效:疼痛分级标准下降l 级者。③无效:疼痛标准无下降或上升者。以(显 效+有效)/总例数×100%计算疼痛缓解率。 1.5统计学处理采用SPSS 13.0行z2检验,检验 水准n=0.05。 1.6结果
1.4.1
关键词ⅢI粒子植入;化疗;胰腺癌;CT引导
近年来组织间放疗迅速发展,以其较高的局部 疗效和较少的不良反应,提高了许多肿瘤患者的生 存率。作者收集郑州大学第一附属医院2003年1 月至2006年12月分别接受单纯化疗或化疗联合 CT引导下125I粒子植入治疗的晚期胰腺癌患者的病 例资料,现报道如下。
1.6.1
刺活检,并经病理组织学证实为胰腺癌。其中男29 例,女18例,年龄40一83岁。肿瘤直径2.7—8.5 cm。胰头癌35例,胰体尾癌12例。Karnofski评 分>60分,预计生存期>3个月。心、肝、肾功能及 血常规基本正常。均为初治患者,未接受过放化疗。 术后患者均在1周内开始化疗。随机分为A、B
2
近期疗效见表1。
表1 2组近期疗效比较
组。A组:CT引导下n5I粒子植入合并健择+顺铂 (GP)方案治疗,共25例,其中男16例,女9例;国 际抗癌联盟(UICC)临床分期:Ⅲ期17例,Ⅳ期8 例。B组:单纯GP方案化疗,共22例,其中男13 例,女9例;UICC临床分期:Ⅲ期15例,Ⅳ期7例。 1.2设备与材料采用HGGR.3000型计算机立体 定位放射性种子源植入计划系统(TPS)。放射性 125I粒子源由中国原子能研究院提供。粒子由长4.5 mm、外径0.8 mm钛壳及银丝内芯构成。半衰期约
CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤的临床疗效
CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤的临床疗效曹欣跃;方文岩;赵成;王文娇【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2017(038)003【摘要】目的探讨CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤的临床疗效.方法回顾性分析在2013年9月至2015年7月期间于我院行CT引导下实施125I 粒子植入治疗的26例纵隔恶性肿瘤患者的临床资料,评价临床疗效及不良反应.结果全组患者手术过程顺利,术后1例患者出现少量气胸,经对症处理后症状缓解.全组患者粒子植入数目为15~90粒,平均植入粒子40.92粒.至随访结束时,6个月生存例24例,6个月生存率(OS) 92.31%,局部病灶完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR) 14例,疾病稳定(SD)3例,临床有效率(RR) 87.5%,疾病控制率(DCR)100%;12个月生存例20例,12个月生存率(OS) 76.92%,6例SVCS患者完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)1例,有效率100%.术后3个月血清CYFRA21-1、血清CEA水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).所有病例术后无严重并发症.结论 CT引导下放射性125I粒子植入治疗纵隔肿瘤安全有效,不良反应少,临床疗效确定.【总页数】3页(P98-100)【作者】曹欣跃;方文岩;赵成;王文娇【作者单位】天津中医药大学研究生院,天津300193;天津中医药大学第一附属医院肿瘤科,天津300000;天津中医药大学第一附属医院肿瘤科,天津300000;天津中医药大学研究生院,天津300193【正文语种】中文【中图分类】R734.6【相关文献】1.放射性125I粒子植入治疗纵隔内恶性肿瘤及淋巴结转移癌43例分析 [J], 罗凌飞;王洪武;马洪明;蔡存良;张洁莉;邹珩2.CT引导下经皮放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床研究 [J], 周定中;曹苏娟;李庆;龙文兴;李艳峰3.CT引导下经肋骨行放射性125I粒子植入治疗中晚期NSCLC临床疗效观察 [J], 宋彬;肖建宏;林辉;郭国华;曾林淼4.CT引导下125I粒子植入治疗晚期纵隔恶性肿瘤1例 [J], 周峰;周斯思;方万香;蔡宝松;何庚戌5.CT引导下放射性125I粒子植入治疗合并癌痛难治性恶性肿瘤的疗效观察 [J], 曹庆柱;王超因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨CT引导下125I放射性粒子植入对恶性肿瘤患者治疗的临床疗效
探讨CT引导下125I放射性粒子植入对恶性肿瘤患者治疗的临床疗效作者:葛连刚高莉囡来源:《中外医疗》2016年第32期DOI:10.16662/ki.1674-0742.2016.32.189[摘要] 目的对 CT影像引导下125I放射性粒子植入对恶性肿瘤患者治疗的临床疗效进行探讨研究。
方法方便选择吉林市第二人民医院放疗科于2014年2月—2015年2月收治的采用CT影像引导下行放射性粒子植入对恶性肿瘤患者24例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行放疗,并结合CT技术对患者手术疗效情况,统计患者生存情况、肿瘤大小变化、治疗效果分级情况等。
结果 125I粒子的植入成功率为100%,19例肿瘤缩小或消失;术中有1例患者出现穿刺道少量出血、1例患者出现血气胸的情况;术后患者出现疼痛缓解10例;术后1~6月内进行CT复查,所有患者的肿瘤体积均有不同程度的缩小,而缩小50%以上的患者14例。
结论 CT能够对氟脱氧葡萄糖代谢活性较高的肿瘤病灶进行显示,从而有利于肿瘤范围的估计,具有较高的准确率,CT影像引导下行放射性粒子植入用于恶性肿瘤患者治疗安全有效,疗效满意。
[关键词] CT引导;放射性粒子植入;恶性肿瘤[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2016)11(b)-0189-03CT影像引导下行放射性粒子(籽源)植入用于恶性肿瘤患者是一种新型的靶向微创治疗技术,具有安全、适应症广等优点,其在临床上应用也越来越广泛[1-3]。
本研究对该院于2014年2月—2015年2月收治的采用CT影像引导下行放射性粒子植入进行治疗的恶性肿瘤患者的24例资料进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选择该院于收治的采用CT影像引导下行放射性粒子植入对恶性肿瘤患者24例,男性8例,女性16例;年龄32~81岁,平均年龄(38.6±17.3)岁;其中原发、转移性肉瘤8例(2例肉瘤术后、放化疗后未控,其中原发大腿根部1例、腹部1例,腹股沟转移1例,L2~L5椎体伴椎旁转移1例,胸锁关节转移1例,臀大肌转移1例,骶尾部转移2例;3例原发肿瘤为肺癌(1例术后胸壁转移,术后1例锁骨上淋巴结放化疗后未控,1例肝转移);原发肿瘤为食管癌1例,锁骨旁转移;原发肿瘤为直肠癌4例,骶前区复发及骨盆转移;乳腺癌术后胸壁复发2例;宫颈癌盆腔转移3例;原发性肝癌1例(先行支气管动脉灌注化疗栓塞术),鼻咽癌放疗后颈部淋巴结转移1例,舌癌颈部复发1例;所有患者均经PET-CT(正电子发射断层显像/X线计算机体层成像)、MRI(核磁共振成像)、CT(电子计算机X射线断层扫描技术)或者经皮穿刺组织病理学证实。
《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文
《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言肝脏恶性肿瘤是世界上公认的具有高度危害性的疾病之一,治疗难度大、疗效不尽人意一直是医学领域亟待解决的难题。
近年来,随着医学技术的进步和放射粒子技术的日益成熟,125I放射性粒子植入治疗成为肝脏恶性肿瘤治疗的一种重要手段。
本文旨在对125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效进行深入分析,以期为临床实践提供理论支持。
二、材料与方法1. 材料来源本研究选取了近三年内在我院接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者作为研究对象,共计XX例。
所有患者均经过病理学检查确诊为肝脏恶性肿瘤。
2. 治疗方法125I放射性粒子植入治疗采用CT或超声引导下进行,将放射性粒子植入肿瘤组织内,通过释放的γ射线对肿瘤细胞进行杀伤。
3. 疗效评价标准疗效评价主要依据肿瘤大小、患者生存质量、不良反应等方面进行综合评价。
分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个等级。
三、结果1. 肿瘤控制情况经过125I放射性粒子植入治疗,大部分患者的肿瘤得到了有效控制。
其中,完全缓解和部分缓解的患者占比较高,稳定和进展的患者比例较低。
这表明125I放射性粒子植入治疗在控制肿瘤方面具有显著疗效。
2. 患者生存质量治疗后,患者的生存质量得到了显著提高。
疼痛缓解、食欲改善、体力恢复等方面的症状均有明显改善。
这表明125I放射性粒子植入治疗在提高患者生存质量方面具有积极作用。
3. 不良反应在治疗过程中,部分患者出现了轻度恶心、呕吐、乏力等不良反应,但均未影响治疗的继续进行。
经对症治疗后,不良反应均得到控制。
这表明125I放射性粒子植入治疗的安全性较高。
四、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优势125I放射性粒子植入治疗具有微创、精准、安全、有效等优点。
通过CT或超声引导,可以将放射性粒子精确地植入肿瘤组织内,对肿瘤细胞进行定向杀伤,同时避免了对正常组织的损伤。
此外,125I放射性粒子的γ射线辐射范围较小,对周围正常组织的影响较小,因此安全性较高。
CT导引下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理
CT导引下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理目的:探讨放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。
方法:30例恶性肿瘤患者通过对病灶行CT图像扫描,应用TPS设计治疗计划,明确治疗区域,算出植入粒子的数量。
按照CT扫描结果来确定植入针穿刺的部位,再按照TPS计划将粒子植入瘤体内,杀伤瘤细胞。
术前向患者做好放射性125I粒子植入治疗的宣教,术中做好配合,术后做好系统护理管理,积极预防并发症。
结果:30例125I粒子植入治疗成功率为100%,仅有3例出现少量血气胸占10%,PR76.67%,CR23.33%。
结论:放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤近期效果满意,做好术前、术中、术后规范化护理对治疗效果,预防术后并发症的发生,提高患者生存率,改善预后具有重要作用。
标签:恶性肿瘤;125I粒子;护理向瘤体内植入放射性125I粒子是治疗恶性肿瘤的一项新技术,它微创安全且具有较好的疗效,给患者带来的不良反应较少,是目前国内外治疗恶性肿瘤新的首选的方法[1]。
自2010年3月笔者所在医院引进了此项技术,用来治疗恶性肿瘤,并进行了精心全面的护理,获取了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院治疗的恶性肿瘤患者30例,所有患者经影像学及穿刺病理检查明确诊断为恶性肿瘤。
其中男19例,女11例,最小年龄42岁,最大年龄82岁,平均54岁。
肿瘤类型:10例患者为肺癌,14例患者为肝癌,6例患者为转移瘤。
1.2 治疗方法CT检查后确定肿瘤组织的位置、形态及大小等级别信息资料,通过TPS设计治疗计划,确定治疗区域,算出植入粒子的数量。
手术操作时按照CT所获得的信息(主要依据瘤体的位置),确定植入针刺点部位,按照TPS计划用粒子植入针将粒子植入瘤体内,放出低能量射线,破坏肿瘤细胞的生殖能力,而起到杀伤瘤细胞的作用,该治疗方法对人体正常组织无或有轻微损伤,但不影响正常组织的功能,最终达到真正治疗恶性肿瘤的目的。
普通CT引导下 125I粒子植入治疗恶性肿瘤(附25例报告)
・
5 1 8 ・
中国临床医学影像杂志2 0 0 7 年鞋 1 8 鲞箜 ! 塑』
! 垡!
墨 : Z : 竺 ! : ! : 2 : : !
普通 C T引导下 粒子植入治疗恶性肿瘤 ( 附2 5 例 报告 )
Cu r i n g ma l i g n a n t t n n l o r s b y i mp l a n t a t i o n o f p a r t i c l e s u n d e r t h e g u i d a n c e o f o r d i n a r y CT:r e p o r t o f 2 5 c a s e s
化
2 结 果
本组 2 5例 . 男 1 5例 . 女 1 0例 , 年龄 3 7 ~ 6 5岁 . 均做 C T
平 扫及 增 强 扫 描 , 肺癌加摄有正侧位胸片 , 2 5例 中肺 癌 8例 , 肺 转 移瘤 2例 , 喉 癌 3例 , 甲 状 腺 癌 3例 , 肝 癌 2例 , 乳 腺癌 2 例, 子 宫 颈 癌 3例 , 前 键词】 肿瘤 ; 体层摄影术 , x线 计 算 机 ; 碘 放 射 性 同 位素
【 中 图分 类 号 】 R 7 3 ; R 8 1 4 . 4 2 ; R 8 1 7 . 8 【 文 献 标 识 码】 B 【 文 章 编 号】 1 0 0 8 - 1 0 6 2 ( 2 0 0 7 ) 0 7 — 0 5 1 8 — 0 2
随着介入微创技术的迅速发展 , 影像 导 引 下 放 射 粒 子 组 织 间 植 入 治 疗 恶 性 肿 瘤 已成 为一 种 新 兴 的 放疗 手 段 , 其 可 根
的 床位 重 复扫 描 , 层厚间隔 5 a r m, 以 观 察针 尖 的位 置 。 若 进 针
CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的近期疗效评价
CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的近期疗效评价目的CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的近期疗效。
方法将128例观察晚期胰腺癌患者随机分入观察组和对照组,观察组患者在CT 引导下给予125I放射性粒子组织间植入治疗,对照组患者综合治疗和辅助支持,两组患者放疗方法相同,比较两种治疗方法的治疗效果差异。
结果采用CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗的观察组患者中,显效的有34例,占比53.12%,有效的有26例,占比40.62%,无效的有3例,占比4.68%,总有效率为95.32%;采用常规综合治疗的对照组患者中,显效的有15例,占比23.43%,有效的有34例,占比53.12%,无效的有15例,占比23.43%,总有效率为76.57%。
两组患者的疼痛指数评分也存在显著差异,P<0.05。
结论CT引导下125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌临床短期效果良好,值得推广借鉴。
标签:晚期胰腺期放射性粒子植入治疗术短期效果[Abstract] Objective To investigate the recent curative effect evaluation of embedding 125I interstitial implanting therapy in the treatment of terminal pancreatic cancer by under CT guidance. Methods 128 patients were found with terminal pancreatic cancer were divided into two groups.Patients of observation group were treated with embedding 125I interstitial implanting therapy under CT guidance.Patients of control group were treated with comprehensive treatment.Both of them accepted the same radio pare the curative effect of two methods of nursing care.Results In the experiential group of 64 patients,34 cases are excellent ,in the rate of 53.12%,26 cases appeared valid,in the rate of 40.62%,3 cases are invalid ,in the rate of 4.68%. In another group of 64 patients,15 cases are excellent ,in the rate of 23.43%,34cases appeared valid,in the rate of 53.12%,15 cases are invalid ,in the rate of 23.43%.,P<0.05.Conclusion Embedding 125I interstitial implanting therapy under CT guidance have perfect recent curative effect evaluation in the treatment of terminal pancreatic cancer.[Keywords]terminal pancreatic cancer;radioactive particles implantation treatment;clinical effect胰腺癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,该病诊疗都相对困难,据相关资料统计,胰腺癌的五年生存率百不足一,是死亡率较高的恶性肿瘤之一[1-2]。
CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤
CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤摘要】目的观察125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。
方法对32例恶性肿瘤患者,在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子,近距离放射治疗。
结果术后1个月、3个月复查CT随访,总有效率分别为56.3%、81.3%。
伴有癌性痛疼者24例,疼痛缓解总有效率83.3%。
结论 125I粒子植入治疗恶性肿瘤安全、微创、并发症少、近期疗效较好。
【关键词】恶性肿瘤近距离放射疗法碘放射性核素放射性粒子植入成为近年来治疗恶性肿瘤的有效方法之一,文献报道该疗法对于肺癌、前列腺癌、鼻咽癌、直肠癌均有显著疗效[1]。
我院于2009年6月~2012年6月对32例失去手术机会或不愿手术的恶性肿瘤患者,行CT引导下125I 粒子植入,内放射治疗,取得较好的近期疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料 32例恶性肿瘤住院患者,均系病理确诊患者,其中男23例,女9例,年龄35~78岁,平均59.1岁。
肺癌9例,其中中心型肺癌6例,周围型肺癌3例,曾多次正规化疗,2例曾接受足量放疗。
原发性肝癌7例,均接受过肝动脉内化疗栓塞术3~5次,病灶进展。
乳腺癌术后肋骨转移4例,胸椎转移1例。
胃癌术后腹膜后转移3例,直肠癌术后肝转移3例,肝癌介入治疗后腰椎转移2例,胰腺癌2例。
伴有癌痛者24例,其中疼痛1级者5例,2级11例,3级8例。
瘤体最大径2.0~6.8cm,平均4.7cm,病灶总数41个。
1.2治疗方法1.2.1术前准备术前1~3d行CT增强扫描,明确病灶的大小、形态、血供情况,与其周围器官的空间关系等。
采用放射性粒子植入治疗计划系统(TPS)制定计划,处方剂量设定为80~120Gy,单个125I粒子源放射性活度为0.63~0.81mCi,半衰期60.2d,有效穿透半径1.72cm。
通过TPS得出所需125I粒子的数量,及空间分布。
1.2.2术中操作根据进针方向选择患者体位,先行CT扫描,选定最合适的进针点和进针路径,尽可能使进针路径与肿瘤最大径吻合,并确定进针角度方向,做好标记,常规消毒、铺巾,局麻后放置模板并固定。
CT导引下125I粒子植入治疗恶性肿瘤25例报告
CT导引下125I粒子植入治疗恶性肿瘤25例报告
唐一兵;梁真;何飞
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2009(4)1
【摘要】目的探讨CT 引导下插植125I粒子治疗恶性肿瘤的可行性.方法对25例肝癌、肺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤,经CT 扫描确定肿瘤侵犯范围,经计算机处理和激光定位器确定插植角度、部位、深度与置管数量.结果 25例32个病灶,完全缓解(CR)18个,部分缓解(PR)7个,无变化(NC)5个,进展(PD)2个,总有效率78.12%.结论CT引导下经皮穿刺125I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤临床疗效好,创伤小,并发症低,具有微创、安全、高效等优点,是局部治疗恶性肿瘤的有效方法之一.
【总页数】2页(P44-45)
【作者】唐一兵;梁真;何飞
【作者单位】广西医科大学第三附属医院,南宁市,530031;广西医科大学第三附属医院,南宁市,530031;广西医科大学第三附属医院,南宁市,530031
【正文语种】中文
【中图分类】R817.5
【相关文献】
1.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用 [J], 刘惠芝;陈美花;郎会霞
2.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用 [J], 俞荷芳;岳庆红;刘
吉昌;付伟;张爱苹
3.CT导引125I粒子植入治疗恶性肿瘤 [J], 陈世壮;计磊;方晓敏;董桂芝;白艳春
4.CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤中的应用和进展 [J], 赵晖;韩悦
5.CT导引下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理 [J], 贺树卿
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
本 院 自 20 0 4年 8月 ~ 2 0 0 7年 6月 采 用Ⅵ I 放
功 能不全 4例 , 双侧 肺 癌 2例 ; 乳腺 癌 2例 , 为局 均
部 晚期不 适宜 手术 ; 锁骨 上转移 癌 3例 , 腹膜 肿瘤 后 2例 , 肺 功 能 不全 1例 , 后 2年 复 发 1例 , 性 并 术 恶 淋 巴瘤 2例 , 阴部 肿 瘤 1 , 列腺 癌 3例 , 厌 会 例 前 会 癌 1 , 咽癌 1 , 例 鼻 例 肝癌 并胸 椎转移 1例 。
导 下 I 射 粒 子 种 植 治 疗 恶 性 肿 瘤 方 法 简 单 、 放 安全 、 效 确 切 、 良反 应 小 。 疗 不
关键词 : I 放射粒子 ; T 肿瘤 , ; C; 恶性 治疗
中图分 类号 : 7 R3
文献 标识 码 : A
文章编 号 : 09 89 (080-0 6—0 10 - 14 20 )4 01 2 0 8mm×4 5mm 镍 钛合 金 密 封 源 , 个 放 射 粒子 . . 单
射粒 子 C T引导 下经皮 穿刺 微创 方法 种植 治 疗 恶性
肿瘤 患者 2 4例 , 近期 疗效 满意 , 报告 如下 。
l 资料 与方 法
1 1 一般资 料 .
术 中操 作根 据肿 瘤部 位采 取相应 体位 。局部 麻醉后 先对 病 灶 C 扫 描 穿 刺 定 位 , 定 位 标 记 以 1 0 T 按 . ~ 1 5c N距穿 刺种 植 。针 尖达距 瘤 体外缘 0 5 m处 . mI . c 种植第 1 粒子 , 枚 而后 每 退 1 0 1 5c 植 放 1 . ~ . m 枚 粒子 , 直至瘤 体近 端边 缘 。肿瘤外 周布 源稍 密 , 中央 稍疏 , 量 不 留“ 区” 尽 冷 。周边 使用 活度偏 低放射 源 , 中央 区 使 用 活 度 偏 高 放 射 源 。植 入 完 毕 后 , 次 再 C 扫描检 查 有 无 “ 区 ” 有 无 粒 子 脱 落 ; 出现 T 冷 及 若
1 3 TP . S计 划 制 定
5 ; 0 无变 化 ( NC) 肿 瘤 增 大 不 足 2 , 消退 不 : 5 或 足 5 ; 0 进展 ( D) 病变 增大 超过 2 。 P : 5
2 结 果
根据 患者 术前 2周 内 C T影 像 资 料 , 其 输 入 将 至 TP S软件 系统 , 画 出 肿瘤 大 小形 态 , 立 三维 勾 建
( R : 瘤 全 部 消 失 ; 分 缓 解 ( R) 肿 瘤 消 退 C )肿 部 P :
上海亚 医公 司 生 产 的 YYKF 2 0 一 1型 放 射 粒 子 一0 1B 配置计 划 系统 。 放 射 粒 子 、 刺 针 、 入 枪 和 装 他I 穿 植 载 器均 为宁 波君安 公司产 品 。
经皮穿刺微创方法种植”I 。 放射 粒 子 。 术 后 12 4周 检查 血 常 规 , 、、 观察 所 有 患 者 血 象 的 变 化 及 疗 效 。 结 果 2 4例
患 者 中 , R 1 例 ,R 7例 , C 3例 , D 3例 ; 效 率 为 7 . (8 2 ) 未 出 现 与 放 射 粒 子 治 疗 有 关 的 放 射 性 肺 C 1 P N P 有 5 0 1/ 4 。 炎 、 胱 炎 、 炎 及 食 管 穿 孔 等 并 发 症 。 术后 3 患者 有 短 暂 性 白细 胞 下 降 , 治 疗 后 均 恢 复 正 常 。结 论 膀 肠 例 经 C 引 T
图像 ; 同时勾 画 出肿 瘤靶 器官 和邻近 器 官及大 血管 , 确 定靶 区直径 , 定 粒 子种 植 区域 。然 后 按 照 肿瘤 制 大 小 、 置及邻 近重 要器 官关 系进行 布源 , 位 计算 出所 需 粒子 数及放 射总 量 , 制定 出等剂 量 曲线 图 。 并
杨 斌。 王根权 朱少 波。章 建 民 周 景俭 杨 国华 刘翔 凌 , , , , , ,
( 景德镇 市第二人 民医院 a 外一 科 ;b 妇产科 ;C 耳鼻咽 喉科 , 西 景德 镇 3 3 0 ) . . . 江 3 0 0
摘 要 :目的 探 讨 C 引 导 下 I 射 粒 子 种 植 治 疗 恶 性 肿 瘤 的疗 效 。 方 法 2 T 放 4例 恶 性 肿 瘤 患 者 采 用 C 引 导 下 T
维普资讯
I 医学 20 年第9 堕 08 卷第4 期
Pat aCii l dc e 20 , o9N 4 rccl l c in , 08V l ,o i n a Me i
・6 ・ 1
C T引导 下 放 射 粒 子 种 植 治 疗 恶性 肿 瘤 2 5 I 4例
冷 区即行补植 。
本组 2 4例 , 2 男 0例 , 4例 , 龄 3 ~8 女 年 5 6岁 。 本组 病例 术前 均经 病理细胞 学诊 断 为恶性 肿瘤 。纵 隔 肿瘤 2例 , 中 1例 肿瘤 较 大 , 小 约 1 m× 其 大 2c l c 1例不愿 接 受 开胸 手 术 。肺 癌 6例 , 中肺 1 m; 其
1 2 仪 器 和 设 备 .
1 5 观 察 指 标 .
术 后 ห้องสมุดไป่ตู้ 2 4周 复查 血 常 规 , 、、 观察 所 有 患 者血 象
的改变 情况 。
1 6 疗 效 判 定 标 准 .
治疗计 划 系统 (rt n lns se TP ) teme t a y tm, S 为 p
按 文 献 [ ] 疗 效 标 准 进 行 判 定 。 完 全 缓 解 1的