血液及骨髓细胞学实习带教技巧
血液科实习指南
血液科实习指南血液科是医学中一个重要的专科，负责诊断和治疗与血液相关的疾病。
对于血液科实习生而言，全面了解和掌握相关的知识和技能是至关重要的。
本实习指南将帮助你更好地进行血液科实习，并提供一些实用的建议和指引。
一、实习前的准备在正式开始血液科实习之前，你需要做好一些准备工作。
首先，熟悉血液科相关的基础知识，包括血液的组成、功能和生理病理变化等。
此外，了解一些常见的血液科疾病，如贫血、白血病和血小板功能障碍等，有助于你更好地理解和应对实习中的病例。
其次，了解实习期间的工作安排和时间安排。
与导师或实习主管沟通，明确实习的具体内容和要求。
在实习前，还可以阅读一些与血液科相关的指南、教材和研究论文，以便更好地应对实习中的挑战。
二、实习期间的注意事项1. 保护患者隐私作为医学实习生，保护患者的隐私是最基本的道德要求。
在实习过程中，不得随意透露患者的个人信息，包括姓名、年龄、病历等。
同时，亦需注意在与患者、家属交流时保持语言的谨慎和尊重。
2. 观察和记录血液科实习涉及到大量的观察和记录工作，因此你需具备仔细观察和准确记录的能力。
例如，观察患者的体征变化、实验室检查结果和治疗效果等，同时将观察到的情况准确记录在病历中。
3. 安全操作在进行与血液有关的实验室操作时，务必遵守相关的安全操作规范。
佩戴个人防护装备如手套、护目镜等，确保个人和他人的安全。
此外，要熟悉和掌握实验室仪器设备的正确使用方法，避免操作不当带来的不必要风险。
4. 学会团队合作在血液科实习中，常常需要与其他科室的医生、护士和技师进行合作。
因此，学会良好的团队合作是非常重要的。
尊重他人的工作和意见，积极与他人沟通，共同解决问题，提高工作效率。
三、实习结束后的总结与反思实习结束后，你可以进行一次总结和反思，总结自己在实习期间的收获和不足之处。
对于已经接触的病例和操作技能，回顾和巩固相关知识，以便更好地应对以后的工作。
同时，与导师或实习主管进行交流，听取他们的建议和意见，以促进个人的成长和进步。
血液科临床实习中的实用技巧分享
血液科临床实习中的实用技巧分享在血液科临床实习中，医学生们常常面临各种挑战和困惑。
为了提高实习的效果和提供更好的医疗服务，本文将分享一些血液科临床实习中的实用技巧。
通过掌握这些技巧，希望医学生们能够更好地应对各种情况，并提高实习期间的学习和实践能力。
1. 注意患者病史采集在临床实习中，准确而全面地了解患者的病史对于正确诊断和治疗至关重要。
在血液科实习中，尤其需要注意以下几个要点：- 疾病的起病时间、进展情况以及曾经接受的治疗方法；- 家族史中是否有类似疾病的遗传背景；- 日常生活习惯和工作环境等可能对疾病产生影响的因素。
2. 熟悉检验室常用检测方法血液科的实习中，熟悉并掌握常用的检验方法对于准确判断和诊断疾病非常重要。
医学生们应该熟悉血液常规检测、凝血功能检测以及血型鉴定等基本检验项目，并了解其检验原理和结果解读。
3. 制定合理的实验室检测方案在血液科临床实习中，为了获得更准确的检测结果，医学生需要制定合理的实验室检测方案。
在制定方案时，可以综合考虑患者的病情、临床表现以及医学相关指南，并与实验室人员进行交流和讨论，以确保最佳的检测方案。
4. 规范化标本采集与储存良好的标本采集和储存是获得准确检测结果的基础。
在血液科实习中，医学生们需要掌握标本采集的正确方法，并了解各种标本的保存条件和时效。
此外，识别和避免标本污染的因素也是至关重要的。
5. 掌握常见血液疾病的临床表现和处理方法血液科实习期间，医学生们将接触到各种不同类型的血液疾病。
为了更好地处理这些疾病，医学生们应该熟悉并了解常见血液疾病的临床表现和处理方法。
例如，对于贫血的处理，可以包括输血、补充铁剂和营养支持等。
6. 善于观察和沟通在实习期间，医学生需要培养良好的观察能力和沟通能力。
通过仔细观察患者的临床表现和病情变化，医学生可以更快地捕捉到问题并采取相应的处理措施。
同时，与患者和其他临床团队成员进行良好的沟通，能够提高治疗效果和患者满意度。
血液科临床实习中的技能训练与操作指南
血液科临床实习中的技能训练与操作指南血液科是一门重要的临床学科，涉及到人体血液及其相关疾病的诊断和治疗。
在血液科临床实习中，医学生需要掌握一系列的技能和操作，以确保患者得到及时有效的治疗。
本文将针对血液科临床实习中的技能训练和操作进行详细介绍，帮助实习生们更好地掌握相关知识。
一、血液标本采集在血液科临床实习中，正确采集血液标本是非常重要的一环。
实习生需要掌握以下技能：1. 确认患者的身份信息，包括姓名、性别、年龄等。
2. 选择合适的采血部位，通常是患者的前臂内侧。
3. 使用消毒棉球清洁采血部位，避免感染。
4. 使用专业的静脉采血器具进行采血，确保采血过程安全和无痛苦。
5. 采集适量的血液标本，避免因不足或超量影响检测结果。
二、血液细胞计数及分类在血液科临床实习中，血液细胞计数及分类是非常重要的技能之一。
实习生需要了解各种血液细胞的形态特征及功能，掌握以下技能：1. 使用显微镜观察血液涂片，识别并计数各类血液细胞，包括红细胞、白细胞、血小板等。
2. 掌握不同血液细胞的形态特征，如红细胞的大小、形状，白细胞的核仁和细胞浆等。
3. 学会对血液细胞进行分类和鉴别，如中性粒细胞、淋巴细胞等。
4. 掌握计数方法，如用血涂片在显微镜下进行计数，或者通过自动化血细胞计数仪进行相关检测。
三、凝血功能检测凝血功能检测是血液科临床实习中必不可少的一项操作。
实习生需要掌握以下技能：1. 了解常见的凝血功能指标，如凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）等。
2. 掌握凝血功能检测的方法和原理，包括凝血试管法、凝血仪法等。
3. 学会采集和处理凝血功能试验所需的血液标本。
4. 掌握常见凝血功能异常的诊断及处理方法，如出血、凝血功能障碍等。
四、输血操作在血液科临床实习中，输血是常见的治疗方法之一。
实习生需要掌握以下技能：1. 熟悉不同类型的输血制品，如全血、红细胞悬液、血小板悬液等。
2. 掌握输血的适应症和禁忌证。
3. 学会进行输血前的身份确认和标本核对，确保输血安全。
血液科临床实习中的日常操作技巧
血液科临床实习中的日常操作技巧在进行血液科临床实习的过程中，熟练掌握日常操作技巧是非常重要的。
本文将详细介绍一些在血液科实习中常见的操作技巧，帮助实习生更好地进行临床实习。
1. 静脉置管技巧在血液科的实习中，经常需要进行静脉置管操作。
在进行静脉置管时，首先要选择适当的静脉，通常选择靠近表皮、直径较大的静脉为佳。
在选择好位置后，需要做好消毒工作，准备好所需的置管器材。
在插管过程中，要轻柔但有力地将导管插入，避免损伤静脉壁，同时要注意避免空气栓子的形成。
插管结束后，要固定导管并检查是否置管成功。
2. 血常规检查技巧血常规检查是血液科实习中常见的操作，正确采血和标本处理是保证检测结果准确的关键。
在进行血常规检查时，要选择适当的采血部位，通常选择患者的前臂静脉。
采血前要做好术前准备，包括消毒、穿刺技巧等。
在采血时要注意避免空气污染和血液外溢，尽量避免血栓形成。
采血后要及时标本处理，避免标本受到过度振荡或温度变化。
3. 输液操作技巧在血液科实习中，经常需要进行输液操作。
正确的输液操作可以确保患者获得足够的液体支持，同时避免感染和其他风险。
在进行输液操作时，需要选择适当的输液器材和输液液体，根据患者的具体情况确定输液速度和输液量。
在输液过程中要定期观察患者的情况，及时调整输液速度和量。
输液结束后要做好输液器材的清洁消毒工作，避免交叉感染。
4. 血浆置换技巧血浆置换是血液科实习中常见的治疗方法，正确的血浆置换操作可以保证治疗效果。
在进行血浆置换时，需要选择适当的置换液和置换速度，根据患者的情况确定置换量。
在置换过程中要密切观察患者的生命体征，及时调整置换速度和量。
置换结束后要做好相关器材的清洁消毒工作，避免感染的发生。
5. 穿刺技巧在血液科实习中，穿刺是常见的操作，例如骨髓穿刺、穿刺活检等。
正确的穿刺技巧可以减少患者的痛苦，同时保证取得足够的标本。
在进行穿刺时，要选择适当的穿刺器材和穿刺部位，严格按照操作规范进行。
血液内科实习生护理带教计划
血液内科实习生护理带教计划1. 背景血液内科是医院中一个重要的科室，承担着处理各种血液系统疾病的重要任务。
为了提高实生对血液内科的了解和技能，我们制定了以下的护理带教计划。
2. 目标* 帮助实生掌握血液内科护理的基本知识和技能。
* 培养实生对血液内科工作的兴趣和热情。
* 提升实生的团队合作与沟通能力。
3. 计划内容3.1. 理论研究安排实生参加血液内科相关的理论研究，包括但不限于以下内容：* 血液疾病的分类与诊断。
* 血液内科护理的基本原理和技巧。
* 重要的用药知识和注意事项。
* 检查和监测血液疾病患者的方法。
3.2. 实践操作指导实生在血液内科进行实践操作，包括但不限于以下方面：* 观察和记录患者的病情变化和护理需求。
* 研究和掌握患者输血和注射相关的操作技巧。
* 参与护理团队的工作，协助护士完成常规护理任务。
3.3. 病例讨论组织血液内科护理病例讨论，让实生参与其中，了解患者的不同情况和处理方法，培养实生的分析和解决问题的能力。
3.4. 导师指导为每位实生分配一位经验丰富的导师，指导实生的研究和实践，解答实生的疑问，促进实生的成长和发展。
4. 绩效评估通过定期考核和评估，对实生的研究和实践进行评价，发现问题并给予及时的指导和支持。
评估内容包括但不限于理论知识掌握程度、实践操作技能、团队合作和沟通能力等。
5. 结束语通过血液内科实习生护理带教计划的实施，我们期望实习生能够在实践中不断提高自身的专业能力，为未来成为一名出色的血液内科护士打下坚实的基础。
血液科临床实习中的日常操作技巧
血液科临床实习中的日常操作技巧血液科临床实习是医学专业学生进行专业实践的重要环节之一，它为学生提供了宝贵的机会来学习和掌握在日常工作中所需的操作技巧。
本文将介绍一些在血液科临床实习中常见的日常操作技巧，以帮助实习生更好地适应和熟悉血液科的工作环境。
一、临床血液样本采集与处理技巧1. 血液常规检查的采血技巧在血液科临床实习中，常规的血液检查是非常重要的。
学生需要掌握正确的采血技巧，以确保血样的准确性和可靠性。
在采血过程中，应注意以下几点：（1）穿戴个人防护装备，包括手套、口罩等，确保采血过程的安全性；（2）选择合适的采血部位，根据患者的情况选择适当的血管；（3）采用正确的采血针和采血管，确保采血的稳定和迅速；（4）正确采集血样，遵循标本采集的规范操作流程；（5）血样处理和保存，确保血样的准确性和可靠性。
2. 血液细胞计数仪的操作技巧血液细胞计数仪是血液科临床工作中常用的设备之一，它可以用于快速、准确地检测血液样本中的各类细胞数量。
学生需要熟悉并掌握合适的操作技巧，以确保结果的准确性和可靠性。
在使用血液细胞计数仪时，应注意以下几点：（1）正确设置仪器参数，确保所测定的结果准确可靠；（2）按照仪器的操作流程进行样本处理和放置，避免样本受到污染或氧化；（3）遵循仪器的维护和清洁要求，确保仪器的长期稳定运行；（4）认真记录实验结果及相关信息，以备后续分析和诊断使用。
二、血液制品使用与管理技巧1. 血浆和血小板的使用技巧在血液科临床实习中，使用血浆和血小板是日常操作的一部分。
学生需要掌握正确的使用技巧，以确保治疗效果和患者的安全。
在使用血浆和血小板时，应注意以下几点：（1）核对血浆和血小板的使用适应症和禁忌症；（2）按照规定的操作流程进行血浆和血小板的补充和输注；（3）准确计算血液制品的剂量和输注速度；（4）观察患者的病情和不良反应，及时采取相应的处理措施；（5）记录血浆和血小板的使用情况，以备报告和统计。
血液系统临床实习带教探索
【 摘要 】 血液 系统是 内科 学 中一门专业性 强 ，疾病种类 多，难以理解和
记 忆的一 门学科。为加 强 医学 生在 临床 实习中对血液 系统 的学习 ，现 从提 高教 师带教素质 、合理运 用以学生为主体 ，老师为主导 的教学模 式、加强 医患沟通和 医风 医德教育 三方面进行探 讨。 实践表 明，这些 方法有助 于培养 学生兴趣 ，加 强知识 理解 ，增 强三基 能 力，形 成临床
其是要注意加强人文教育课 程的分量 ，注重这类课程的开设和活 教 育融 入 医 学 院校 课 程 教育 ，有 利 于 提 升 医学 生 的人 文 素 养 ，养
动 的 开展 ，以 人文 教 育 为导 向开 展 专业 医学 人 才 培养 。在 医学 课 成 良好 的医德 医风 ，提 升 应 对 临床 医 患 纠纷 能 力 ，这 对于 改 善 当
与 一 线 医 生沟 通 ，大量 阅 读 患者 自诉 资 料 ，去 更好 的 品味人 文 医 也 是未 来 医 学 院校 医 学 生专 业 素 质教 育 的重 点 ，对 促 进 医疗 行 业
学 的 内涵 与价值 】 。 二 是 注 重 培养 医学 生人 文沟 通 能 力 。 当前 医疗 在 科 技 的支 撑 下 不 断进 步 ，科技 的便 利 一定 程 度 上 导致 对 人 文 精神 的忽 视 ，根 参 考 文献 长久 健康 发展 有 积极 意义 。
据 临 床 文献 报 道 ，８ ０ ％ 以上 的纠 纷 都 与 医生 缺 乏 良好 人 文 沟通 能
力 有 关 ， 因此 注重 医学 生 人 文沟 通 能 力 的培 养 必 要且 迫 切 。影 响
ｆ １ ］ 马伟光 ，梁涛，陈京立 ，等 以学生为主体设计 情景模 拟教 学病 例 的 效 果评 价 【 ｌ １ ｌ 中 华护 理 杂 志 ，２ ０ １ ２ ，４ ７（ ３）： ２ ５ ８ ～ ２ ６ ０ ． ［ ２ ］ 夏 欧 东 ， 罗迎 霞 ，祝 火盛 基 于 临床 八 年 制 医 学 生人 文 素质 教 育 医患 沟 通 的 因素 从 高 到低 分 别 为 医生 缺 乏 沟通 技 巧 、沟 通 质量 欠 培养模 式的研 究 卟 高教探 索，２ ０ １ ２（ ３ ） ： １ １ ２ — １ １ ４ 佳 ，因此 进 行 医 患 沟通 方 面 的培 训 是 医学 生 将 人 文素 养 延 伸到 临 ｆ ３ 】 萧婷 ，刘涛 ，汪爱勤 美国哈佛 医学院教 学模 式对我 国医学教 育 床 实 践的 必要 举措 ， 医 学生 可更 好 的掌握 本行 业 、 本 岗位法 律法 规 ， 的启示 ｆ Ｉ １ 医 学与 社 会 ，２ ０ １ ２ ，２ ５（ ５） ： ９ １ — ９ ３ ． ４ ］ 张新 平，王楠 ，张卫 东 中国古代大一统朝代的政府 医学教 育 【 Ｊ Ｉ ． 以及 各类 医疗 纠 纷 处理 原 则 和技 巧 ，以更 好 的方式 完 成 医 患信 息 ［ 中国煤炭工业 医学杂志 ，２ ０ １ ２，１ ５（ ３） ： ４ ６ ０ － ４ ６ １ 互 动 与情 感 沟通 ，建 立起 良好 的信 任 关系 。 ［ ５ 】 蒙成光 ． 医学生人 文素质教 育方式与手段 创新研 究 Ｕ ｌ ＿ 教 育与职
血液科临床实习指导手册
血液科临床实习指导手册导言：血液科临床实习是医学生进行临床实践的重要环节之一。
本手册旨在为血液科临床实习提供详细指导与建议，帮助实习生更好地理解和应用血液科相关知识，提升实践能力。
第一章血液科基础知识1.1 血液系统概述血液系统是人体内重要的组成部分，包括造血系统、输血系统和凝血系统。
实习生应熟悉血液系统的基本结构与功能。
1.2 常见血液疾病分类与特点实习生需要了解常见的血液疾病分类以及其特点，如贫血、白血病、淋巴瘤等。
掌握疾病的临床表现、诊断与治疗方法。
1.3 血液学检验常用指标解读掌握血液学检验中常用的指标解读，包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等，帮助诊断和监测血液疾病。
第二章血液疾病临床实习技巧2.1 血液疾病患者主诉与病史采集实习生需要学会与患者进行有效沟通，了解患者的主诉和病史，包括既往病史、家族病史等，为进一步的诊断和治疗提供依据。
2.2 血液学体格检查技巧学习血液学体格检查技巧，包括外貌特征观察、淋巴结检查、脾脏触诊、皮肤与巩膜检查等，准确评估患者病情。
2.3 血液系统影像学检查应用了解血液系统常见的影像学检查方法，如CT、MRI及超声心动图等，学会正确申请与解读这些检查结果。
第三章血液科常见疾病诊断与治疗3.1 贫血的诊断与治疗学习贫血的病因与分类，了解贫血的诊断标准与治疗原则，包括补充红细胞生成素、输血与调节骨髓功能等。
3.2 白血病的诊断与治疗了解白血病的分类与分期，学习白血病的诊断方法，如骨髓穿刺与染色体检查，了解白血病的治疗方案，包括化疗、放疗与造血干细胞移植等。
3.3 血小板减少性紫癜的诊断与治疗掌握血小板减少性紫癜的病因与诊断方法，包括骨髓穿刺、自身抗体检测等，了解血小板减少性紫癜的治疗原则，如免疫抑制剂治疗与脾切除术等。
第四章输血学实践技巧4.1 输血血液学检测与配血学习输血血液学检测方法，如血型、抗体筛查等，掌握配血原则，确保输血的安全性与有效性。
针对血液病的临床实习生带教方法及体会
针对血液病的临床实习生带教方法及体会目的为了保证护理实习生的实习质量，培养出更多合格、优秀的护理人员。
方法遵照医院实习大纲要求经过科室几年的探索和总结做出如下方法：针对不同学历的实习生制定不同的相关带教计划：医院要求本科生带教计划不仅要求基础护理操作熟练而且要求书写教学查房病历。
集中带教：实习生进入临床第一个科室由操作规范、业务能力较强的总带教老师集中带教，避免教学层次不齐，进行一对一有业务学习培养，对实习生的实践操作、与病人之间的沟通方法、病情观察能力、遇到问题的解决能力的培养。
双向评价：科室实习结束后，由实习学生和老师分别评价对方即护生双向测评表，以便及时改进护理教学方法，发现科室的错误，缺点，提出建议和意见，使下一批同学得到更规范操作标准。
一对一带教：一位老师只带一名学生对学生的生活学习，工作全面负责。
结果培养出数名优秀实习生，书写护理病例每人一份，护理查房病例每轮一篇。
结论介绍的带教方法行之有效，特别是一对一带教，为以后的实习和带教打下了坚实基础。
标签：血液病；临床实习生；带教方法及体会随着护理教育模式的转变，护理教育改革不断深入，临床带教工作也步入了一个崭新阶段[1]。
临床教师是护生接触专业实践的启蒙者，担负着传授知识和技能、培养医德医风的双重任务[2]。
临床实习是护生完成学业、走向工作岗位的关键阶段，是护理知识转化为能力的关键时期，是培养独立工作能力、树立爱岗敬业精神的重要学习阶段。
为了适应未来护理教育发展形式的要求，培养高素质的护理人才，在临床探索一套行之有效的带教方法，现将教学安排及临床实践教学方法等方面教学改革总结如下。
1针对不同学历的实习生进行带教首先应选择热爱护理专业，对病人有爱心、耐心，对学生认真负责，有良好的医德医风、扎实的理论基础和丰富的临床经验，能以身作则、有良好的沟通能力和相应的法律知识，且乐于带教的临床护理人员担任带教老师，引导实习生防范护理差错，圆满完成实习任务。
血液科实习指南与注意事项
血液科实习指南与注意事项血液科是医学领域中的重要分支，它涉及到血液疾病的预防、诊断和治疗。
作为一名实习生，下面是一些血液科实习的指南与注意事项，希望对你有所帮助。
一、实习前准备在正式开始血液科实习之前，有几个准备工作是必不可少的。
首先，你需要熟悉相关的基础知识，包括血液的组成、生理功能以及常见的血液疾病等。
此外，了解血液科的常用检查方法和治疗手段也是很重要的。
最后，确保自己了解实习期间的工作安排和实习地点，以便能够及时参与到实际工作中。
二、实习指导与合作在血液科实习期间，你将与导师及其他医务人员共同合作。
有一个良好的实习指导非常重要，所以你需要主动与导师沟通，了解自己的实习任务和目标。
同时，要保持与其他实习生和医务人员的良好合作关系，共同促进工作的顺利进行。
三、注意血液安全血液涉及到传染病的传播风险，所以在实习期间要格外注意血液安全。
戴好手套，正确使用防护设备，在与血液直接接触或操作血液样本时，避免划破皮肤或产生飞溅。
同时，要严格按照规定的操作流程进行，正确处理、储存和处置血液样本和废弃物。
四、细心观察与记录在实习期间，你将有机会接触到各种血液样本、病例和医疗记录。
要养成细心观察和记录的习惯，注意样本的标志和编号，及时记录和总结，以便于后期的分析和诊断。
在记录过程中，要注意语言准确、简明扼要，避免出现错误或遗漏。
五、提升技能与知识实习是提升能力和知识的机会，要利用好这段时间，不断学习和进步。
除了充分参与实际工作外，还可以主动请教导师和其他医务人员，学习他们的经验和技巧。
此外，还可以参加相关的学术会议和讲座，保持与血液科最新研究成果的接轨。
六、与患者的沟通与关心血液科涉及到许多疾病的治疗，患者的心理状态和情绪支持同样重要。
在实习期间，要学会与患者进行有效的沟通，关心他们的心理和身体健康。
尊重患者的权利和隐私，耐心解答他们的疑问，给予必要的关怀和支持。
七、遵守职业道德与伦理作为一名医学实习生，要时刻保持职业道德与伦理的标准。
血液科临床实习中的技能训练与操作指南
血液科临床实习中的技能训练与操作指南一、实习概述血液科是临床医学中重要的学科之一，负责研究和治疗与血液相关的疾病。
血液科临床实习是医学院生物医学专业的必修环节，旨在培养学生在临床诊疗中应用相关技能的能力。
本篇文章将为实习生提供一份技能训练与操作指南，帮助他们顺利完成血液科实习任务。
二、前期准备1. 理论知识准备：在进行实际操作之前，实习生应先熟悉与血液科相关的基础理论知识，包括血液的成分、常见疾病与诊断方法等。
通过参考教材、阅读相关文献和研究资料，加深对血液科的了解。
2. 知识扩展：实习生可进一步扩展知识面，了解血液科领域的最新进展以及相关疾病的最新治疗方法，以提高实践能力和综合素质。
三、技能训练与操作指南1. 血液样本采集血液样本的采集是血液科实习中最为常见的操作之一。
实习生在操作前应了解不同类型的采集管和其用途，掌握正确的采集流程和技巧。
在操作中，要注意卫生与安全，遵守严格的操作规范。
2. 血常规检查血常规检查包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等项目。
实习生需熟悉不同检测仪器的操作步骤，掌握样本的制备与标本处理。
同时，还应了解不同项目的正常范围，能够根据检测结果进行初步判断。
3. 凝血功能检查凝血功能检查是血液科临床实习中的重要内容之一。
实习生需学习并掌握如何进行凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等项目的检测。
同时，在操作前要注意准备恰当的试剂和仪器，并进行标本的正确采集和处理。
4. 血型鉴定与配血血型鉴定与配血是血液科的核心技能之一。
实习生需全面了解不同血型的特点和配血原则。
在操作中，要熟悉常用的血型鉴定试剂和设备的使用方法，并能准确判断和记录鉴定结果。
5. 骨髓穿刺与骨髓细胞学检查骨髓穿刺与细胞学检查是临床血液科重要的诊断手段之一。
实习生需学习并掌握骨髓穿刺的操作技巧和安全注意事项。
此外，还应了解骨髓细胞学检查的常见项目和结果解读方法。
6. 输血操作输血是血液科临床实习中必不可少的实际操作之一。
血液科实习方法及注意事项范文大全
血液科实习方法及注意事项范文大全第一篇：血液科实习方法及注意事项血液科实习方法及注意事项1对有关基础知识的复习，了解各种血细胞的分化过程，凝血机制以及与血液系统有关的生理、生化等方面的知识。
2尽管血液系统疾病的种类繁多，归纳起来无外包括三类疾病，即：红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病，在这三类疾病中，每一类疾病都有其共同的特点，在每一类疾病中，都有重点疾病或具有代表性的疾病。
掌握和认识每一类疾病的共同特点，以及重点的、具有代表性的疾病的诊治。
在问病史方面，血液系统常见的临床症状有贫血、出血、发热，这些症状对于疾病的诊断来说，都缺乏特异性，因此，在全面问病史的同时，应该特别注意围绕这些常见症状进行重点的询问。
如贫血伴随的组织缺氧症状，溶血时是否出现发热、腹痛及黄疸，出血的部位、性质、时间出血量等等，在个人史中注意了解服用药物及毒物或放射线接触史，女性病人的月经量与贫血出血性疾病的关系，对于有遗传倾向的疾病不仅要了解直系家属，有时甚至要进行家系调查。
4在全面查体的同时，应该特别注意与造血器官有关的异常体征。
如皮肤粘膜有无出血点、表浅淋巴结有无肿大、胸骨有无压痛、肝脾能否触及等等，对于贫血的病人还要注意是特异性或提示性的体征，如缺铁性贫血的指甲改变、巨幼红细胞性贫血的舌改变、重症海洋贫血的特殊面容、恶性贫血的亚急性脊髓联合性病变等。
实验室检查是血液系统疾病诊断的重要环节，大部分血液系统疾病的确诊都依赖实验室检查，因此，应该熟悉和掌握血液系统疾病常用实验室检查方法的适应症、检查结果的临床意义。
如周围血象的正常值，贫血分类的有关检查及结果的意义，骨髓穿刺的适应症、如何阅读骨髓报告，溶血性贫血的筛查实验的步骤及结果的意义，出凝血疾病的有关实验结果的意义等。
5在认识具体疾病的时，要注意总结和学习该疾病的诊断思维方法和步骤，这对全面认识血液系统疾病十分重要。
在实习中，好应该注意学习血液系统疾病常见的临床症状的诊断和鉴别诊断方法，例如，如果学会和掌握了贫血、出血、发热等常见症状的鉴别诊断方法和步骤，不仅能够较好地掌握血液系统疾病的诊断方法，在较短的时间内认识更多的有关疾病，而且能够较好地理解血液系统疾病与全身其它系统疾病的关系。
血液科入科带教资料
主要规章制度
#
作服、帽、裤（夏季可着 裙装）、鞋（白色）、浅色袜（白色，夏季肉 色丝袜）。自己的衣、裤裙不得超露出工作服、 工作裤的底边。不佩戴外露首饰，如耳环、手 链、戒指、脚链等。发型一般为短发或盘发， 前刘海不得过眼。不涂有色指（趾）甲油。电 话礼仪： 拿起电话，首先问候对方，然后自报科室与 姓名（接者）
护理常规
护理常规
• 时间 • 活动内容 • 14：30-17：30 • • • • • • 1、14：30准时接班，巡视病房 2、常规执行下午医嘱与治疗及发放检查单 3、接待和收集新病人资料 4、护理书写 5、16：30记录班内尿量 6、17：00发放口服药，发毕与责任交接班
#
消毒隔离
#
消毒隔离
#
护理操作
#
第一周
第二周
第三周
第四周
测生命体征、 吸氧、各种注 外周静脉留置 CVC、PICC膜 雾化吸入、静 射方法（皮试 针穿刺、微泵 更换及输液、 脉输液 采血、肌注、 应用 心电监护仪使 皮下注射）、 用 微量法测血糖
#
安全实习
#
如何防止差错？
在带教老师的指导下完成操作，尤其是侵入性操作，如 皮试、静脉输液等治疗必须在老师指导下或知情的情况 下进行。 主动要求带教老师的核对 严格三查七对，让病人或病人家属说出病人的名字，核 对手腕带上病人的姓名及住院号 有静推、静滴控速要求的药物不能随意撤下，需老师同 意 认真书写记录，记录后再次检查
• 凡接触病人前后、操作前后均应洗手，任何操作携带 治疗车、洗手液，医疗垃圾放在黄色垃圾袋，分类放 置；治疗车、治疗盘使用后必须清理干净放在指定点 （治疗室）。 • 沾有患者血液、体液及分泌物等床单、被套需装入黄 色垃圾袋再送至被服室清洗消毒。 • 知晓院感的标准预防、洗手的标准步骤、快速消毒剂 擦手的适应症及方法。 • 体温计的消毒步骤。 • 无菌技术 #
血液科实习护士工作总结学会输血操作技巧确保输血安全有效
血液科实习护士工作总结学会输血操作技巧确保输血安全有效血液科作为医院内重要的科室之一，负责处理与血液相关的疾病和治疗工作。
作为实习护士，在血液科实习期间，我积极参与了输血操作，并通过实践不断学习和提高自己的输血技巧。
本文将对我在血液科实习工作中所学到的输血操作技巧和保证输血安全有效的措施进行总结。
一、熟悉输血操作流程在血液科实习期间，我首先要求熟悉和掌握输血操作的基本流程。
首先，我需要准确了解病人的血型、RH和血样情况，确保输血血液与受血者血型匹配。
其次，我需要核对输血医嘱的准确性，并进行相关检查，如常规血型鉴定和交叉试验等，以确保输血操作的安全性和有效性。
最后，在输血过程中，我要随时观察受血者的病情变化和输血反应，及时采取相应的处理措施。
二、严格执行无菌操作规范输血操作需要在无菌和洁净的环境下进行，以防止感染的发生。
在学习和实践过程中，我严格按照操作规范进行无菌操作，包括洗手消毒、穿戴无菌手套和帽子、使用无菌巾等。
同时，我也注重保持输血设备和输血器械的清洁，避免交叉感染的发生。
三、注意安全知识和操作技巧在输血操作中，正确的安全知识和操作技巧是保障输血安全的重要因素。
我要求自己熟记输血操作的标准操作规范，如护理管路的正确连接、包装容器的正确使用、输血速度的控制等。
同时，我也积极向老师和同事请教，学习他们丰富的经验和技巧。
通过理论学习和实践操作相结合，我逐渐掌握了更加熟练和高效的输血操作技巧。
四、重视观察和记录输血操作后，我要及时观察受血者的病情变化，并在输血记录单上详细记录相关信息，如输血前后的血压、脉搏、体温变化等。
同时，我也要注意观察输血反应的发生，如过敏反应、输血相关性肺损伤等，及时向医生报告并采取相应的处理措施，确保输血操作的安全和有效。
通过血液科实习期间的学习和实践，我深刻认识到输血操作的重要性和技巧。
只有通过不断学习和实践，才能提高自己的输血操作水平，确保输血的安全和有效。
作为一名实习护士，我将继续努力学习和提高自己的专业知识和技能，为患者提供更优质的护理服务。
骨髓细胞学检查实习报告
骨髓细胞学检查是临床医学中一种重要的实验室检查方法，主要用于诊断血液系统疾病，如白血病、贫血等。
本次实习是在XX医院血液科进行的，通过实习，我对骨髓细胞学检查有了更深入的了解。
二、实习目的1. 掌握骨髓细胞学检查的操作步骤和注意事项。
2. 了解骨髓细胞学检查在临床诊断中的应用。
3. 提高观察骨髓细胞的能力，为临床诊断提供依据。
三、实习内容1. 骨髓细胞学检查的操作步骤（1）采集骨髓标本：选择合适的穿刺部位，如髂前上棘、髂后上棘或胸骨柄。
对患者进行局部麻醉，穿刺针进入骨髓腔后抽取骨髓液0.2-0.5毫升。
（2）制备涂片：将骨髓液滴于载玻片上，用推片器均匀涂布。
（3）染色：采用瑞氏染色法，将涂片置于染色液中染色。
（4）显微镜观察：低倍镜下观察取材、涂片、染色情况，判断骨髓增生程度；高倍镜下观察骨髓细胞的形态、数量和分布。
2. 骨髓细胞学检查在临床诊断中的应用（1）血液系统疾病的诊断：如白血病、贫血、骨髓增生异常综合征等。
（2）代谢疾病的诊断：如戈谢病、尼曼匹克病等。
（3）感染性疾病的诊断：如疟原虫、黑热病等。
（4）自身免疫性疾病的诊断：如系统性红斑狼疮等。
3. 观察骨髓细胞的能力提高（1）熟悉骨髓细胞的正常形态和结构。
（2）掌握异常骨髓细胞的特征。
（3）学会分析骨髓细胞的数量和分布。
1. 通过本次实习，我掌握了骨髓细胞学检查的操作步骤和注意事项，了解了骨髓细胞学检查在临床诊断中的应用。
2. 在实习过程中，我提高了观察骨髓细胞的能力，学会了分析骨髓细胞的数量和分布，为临床诊断提供了依据。
3. 骨髓细胞学检查是一项重要的实验室检查方法，对于血液系统疾病的诊断具有重要意义。
在今后的工作中，我将不断学习和实践，提高自己的业务水平，为患者提供更好的医疗服务。
五、实习体会1. 骨髓细胞学检查是一项细致、严谨的工作，需要具备良好的观察力和耐心。
2. 实习过程中，要注重与临床医生的沟通，了解患者的病情，为临床诊断提供准确、可靠的依据。
血液科实习医生的实践总结血液病诊疗中的关键问题与技巧
血液科实习医生的实践总结血液病诊疗中的关键问题与技巧血液科实习医生的实践总结：血液病诊疗中的关键问题与技巧血液科作为内科的重要分支之一，涉及到对血液疾病的诊断、治疗以及相关的实验室检查等方面。
作为一名血液科实习医生，不仅需要具备扎实的理论知识，更需要掌握一系列的关键问题与技巧，以提高自己的临床实践能力。
以下是我在实习期间总结的一些经验与心得。
一、血液病的常见诊断问题1. 贫血的鉴别诊断：贫血是血液科中最为常见的临床问题之一。
在面对贫血患者时，首先应该明确是何种类型的贫血。
主要包括红细胞生成不足型贫血、红细胞破坏增加型贫血和失血性贫血。
针对不同类型的贫血，我们需要进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查。
2. 血小板减少的病因分析：血小板减少常见于多种血液疾病，如血小板减少性紫癜、特发性血小板减少性紫癜以及再生障碍性贫血等。
对于血小板减少患者，我们需要进行详细的病史询问和体格检查，结合相关的实验室检查，如骨髓象、自身抗体检测等，以明确病因。
3. 血栓和出血的风险评估：在血液科临床实践中，准确评估患者的血栓和出血风险至关重要。
我们需要关注患者的年龄、基础疾病、手术史、药物治疗情况等因素，并结合实验室检查结果，如D-二聚体、凝血酶原时间等指标，进行风险评估。
二、血液学实验室检查的技巧1. 骨髓穿刺与骨髓涂片制备：骨髓穿刺是血液科医生常用的一项实验室检查技术，用于明确疾病的诊断和鉴别诊断。
在进行骨髓穿刺时，需要选择合适的穿刺部位、使用合适的穿刺针和操作方法，以避免患者的不适和并发症。
骨髓涂片制备需要注意技巧和细致的操作，以确保涂片的质量和可靠性。
2. 血常规检查与细胞计数仪操作：血常规检查是血液科医生日常工作中必不可少的一项实验室检查。
在进行血常规检查时，需要选择合适的试管、合理的稀释倍数，并按照操作规范进行样本的操作和计数。
熟练掌握细胞计数仪的操作方法，能够提高检测的准确性和效率。
三、血液病的治疗关键问题1. 造血干细胞移植的适应症与并发症处理：造血干细胞移植是治疗某些血液病的有效手段之一。
血液科入科带教
希望同学们在血液科 实习愉快! 收获丰富!
#
谢谢！
#
#
疾病简介： 主要有白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、 多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、特发 性血小板减少性紫癜（具体有学生课件）
#
专科特色：
生物细胞免疫、自体干细胞移植术、 细胞分离术
#
环境介绍：
病房、移植病房、层流病房、医生办公室、护 士站、治疗室、护士值班室、医生值班室、护 士长办公室、舆洗间、污物间(大小便放置、 体液血液处置、化疗药废弃物处置、垃圾分类） （具体设施布局实地查看为主） 科室是我们的家 环境靠大家！
病房管理要求：
1 安全：扶手、防跌、防火、防盗、开水房、急 救药、物品、外出制度 2 整洁：病房、办公场所清洁、物品固定放置 3 舒适：通风、禁烟、床铺每周更换一次（脏了 及时更换）、卧床病人穿病人服、避免影响休 息和进餐 4 安静：陪客探视制度、四轻
#
• • • • • • • • • • • • • • •
• 上班期间禁止带手机在身上。 #
请假制度
• 病假：7天以上要补（包括7天） • 就业假：不用补，非医院组织的招聘考试（公 务员考试、当地卫生局考试）除外 • 事假：一般不允许 • 请假程序：不准临时提出。 • 注意：下周排班有特殊要求一般在本周四前向 带教老师或护士长提出，注明原因及具体休息 时间留条（排班本）。
#
各班职责
责任班：完成组内的各项治疗与护理，主动参与病人的 生活护理与基础护理，做好治疗、出入院病人的宣教 与护理，正确书写交班，及时观察病人病情变化 办公班：负责各类电脑输入，处理医嘱、 核对医嘱收 费，核对药物，日常消毒隔离。 中、夜班：负责各仪器和物品的清点与管理，完成中夜 班各项治疗与护理，主动参与病人的生活护理与基础 护理，正确书写交班，及时观察病人病情变化。 值班：测量生命体征，做好清洁消毒工作，核对药品， 治疗卡片等 #
浅谈血液学检验的教学经验
浅谈血液学检验的教学经验1激发学生的学习兴趣血液学检验是一门比较抽象的课程,在讲解过程中要尽量采用通俗易懂的语言,运用一些形象的比喻,例如在讲解血细胞形态时,由于细胞形态讲解比较抽象,就需要用一些比喻,如胞浆颜色像油画样深蓝色还是像天空的淡蓝色等,同时结合出现的一些典型的临床病例加以讲解,课堂上可以采用与学生互动的方式,例如提出问题让学生发表各自意见,把病人的临床体征,检验结果展示,让学生互相讨论,引导学生思考分析问题。
2采用多种教学方式课堂上采用多媒体教学,把各个系统的的细胞从原始到成熟各个阶段制成幻灯片,平时在工作中遇到的一些少见的,典型的血液病人的血片和骨髓片用骨髓分析系统的采集图像的功能采集并制成幻灯片给学生讲解。
3充分利用好实验课血液学检验是一门实践性较强的课程,由于课时有限,我们要重点培养学生的动手能力,立足于实验教学的整体性,掌握好基础性,综合性,设计性和创新性,除了掌握好一些基础性的实验技能如:学习涂片的制片,染色及镜检等流程,对骨髓涂片的报告内容,报告格式需要掌握。
在实际操作过程中选取不同的典型的病例给学生看,采用由浅入深的方法,如感染性骨髓象(主要是中性粒细胞的中毒颗粒和空泡出现),各种贫血病人(缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血等),各种白血病病人(急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性红白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等一些典型病例),同时还要观察血象,有的疾病骨髓象无变化但是血象有明显变化,如传染性单核细胞增多症病人,还需要对所得的结果进行综合性分析。
在教学生观察血细胞形态不能凭感觉去认识细胞,要充分掌握好基础理论知识,对各种细胞的形态特点要熟记于心,在观察的过程中才能和所看到的细胞去比较。
反复辨认,这样才能慢慢掌握显微镜下的细胞形态。
4密切临床,掌握病人体征血液学检验所出具的骨髓报告是一种诊断性报告,所以在教学过程让学生了解仅凭显微镜下所得到的一些数据及细胞形态并不能全面及完整的反应病人的真实的情况,在实际工作中需要密切与临床相结合,了解病人的临床表现及体征才能更加准确的发出骨髓报告。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
带教内容的组织与实施
实验操作
涂片制备 标本染色 细胞学检查 细胞学诊断
第二部分
模拟带教
骨髓细胞学检查
一、骨髓细胞学检查的一般程序 （一）骨髓取材(讲授） 1．骨髓穿刺部位： 2．标本采集量 3．骨髓取材满意的几项指标 （二）涂片制备（讲授、实验） （三）染色（讲授、实验） 1．染色方法 2．染色注意事项： （四）镜检（讲授、图例、示教、阅片） 1．低倍镜检查 2．油浸镜检查
四、其他病理成分（讲授、图例、阅片）
骨髓细胞学检查 诊断及鉴别诊断
骨髓细胞学检查
一、慢性粒细胞白血病(CML) 1血象 （讲授、图例、阅片） 1.1 血红蛋白及红细胞早期正常或轻度减少，以 后逐渐减少，为正常细胞正色素性贫血。血片 中常见有核红细胞，成熟红细胞形态大致正 常。 1.2 白细胞显著增高，以(100～250) ×109／L多 见，高者甚至可达500×10 9 ／L以上，以中性 中幼粒以下各阶段为主，嗜酸、嗜碱性粒细胞 常同时增多。 1.3 血小板早期增多或正常，晚期减少。
骨髓细胞学检查
2 骨髓象（讲授、图例、阅片）
2.1 增生极度活跃或明显活跃，粒红比值显著增高。 2.2 粒细胞系极度增生，各阶段粒细胞均见增多，以 中，陛中幼粒、晚幼粒细胞增多为主，粒细胞常见大 小不一，核质发育失衡，核分裂象易见。 2.3 红细胞受抑，各阶段细胞均减少，成熟红细胞形 态正常。 2.4 巨核细胞及血小板早期正常或增多，晚期减少。 2.5 NAP活性明显减低。
实验诊断学
血液及骨髓细胞学实习带教技巧
中国中医科学院广安门医院 刘贵建
第一部分
体会浅谈
对技巧的理解
融会贯通 认真准备：内容、方法、方式 抓住要点 解决难点 激发兴趣：形象、生动、结合临床 熟能生巧
了解实习的意义
是理论课内容的延续和补充 是理论课内容的复习 是理论课内容的实践 是技术和技能的学习途径
骨髓细胞学检查
巨幼细胞性贫血骨髓象的主要特点 增生明显活跃。 红细胞系统：增生活跃，粒红比值减低或倒置，幼红 细胞分裂相多见。可见一定数目巨幼红细胞，各阶段 皆有，但以巨中幼红细胞和巨晚幼红细胞居多。红细
胞大小不一，形态不整，圆或椭圆形，生理性 淡染区消失，大红细胞、巨红细胞多见，超巨 红细胞可见卡波环，嗜碱性点彩和嗜多色·哇 红细胞易见到。
血液细胞学检查
一、红细胞形态（讲授、图例、阅片） 细胞大小 大红细胞 小红细胞 正红细胞
血液细胞学检查
细胞形态 球形红细胞 卵圆形红细胞 泪滴形红细胞 碎片红细胞 靶形红细胞
血液细胞学检查
细胞着色 低色性 正色性 高色性
血液细胞学检查
血红蛋白含量及分布 低色性 正色性 高色性
血液细胞学检查
细胞内含物
血液细胞学检查
二、白细胞形态（讲授、图例、阅片） 粒细胞中毒性改变 中毒颗粒 空泡变性 核变性
血液细胞学检查 异型淋巴细胞
血液细胞学检查
核象改变
血液细胞学检查
幼稚细胞
血液细胞学检查
三、血小板（讲授、图例、阅片） 细胞大小
血液细胞学检查
细胞形态
血液细胞学检查
细胞分布
血液细胞学检查
骨髓细胞学检查
粒细胞系统： 相对性减低或轻度减低，成熟正常或轻度 成熟障碍。可见各阶段的巨型中性粒细胞如巨 中性中幼粒细胞，巨中性晚幼粒细胞，巨中性 杆状核粒细胞和巨分叶过多的中性粒细胞(510叶以上)。巨型中性粒细胞的直径比同一阶 段正常中性粒细胞为大，核染色质细致，疏 松。
骨髓细胞学检查
巨核细胞系统： 正常或减少。可见分叶过多的巨核细胞。 核叶之间可无连接，核和浆内可见空泡，可见 产板型巨核细胞，血小板较易见到
熟悉理论授课内容
了解血细胞形态发育的一般过程 熟悉骨髓细胞学检查的一般程序 掌握常见血液细胞形态异常的临床意义 掌握正常骨髓、常见贫血、常见白血病的骨髓 细胞学特点
理会实习目的要求
了解血液细胞学检查内容和程序 熟悉骨髓细胞学检查的一般程序。 掌握常见血液细胞形态改变的特点 掌握正常骨髓的细胞学特点。 掌握缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫 血的骨髓细胞学特点。 掌握原发性血小板减少性紫癜的骨髓细胞学特点。 掌握常见急性白血病的骨髓细胞学特点。 掌握慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病的骨 髓细胞学特点。
掌握带教方式
口授 幻灯 电子课件 示教 实物标本观察 实际操作
带教内容的组织与实施
小讲课
时间 内容 理论课内容复习及补充 实习课内容概述
带教内容的组织与实施
实习内容讲授
口授 幻灯 电子课件
带教内容的组织与实施 示教内容
ALL(L1-L3)
带教内容的组织与实施
实物标本观察
多头显微镜带教 图象工作站带教 独立阅片
骨髓细胞学检查
四、缺铁性贫血的骨髓片观察 铁性贫血血象（讲授、图例、阅片） 红细胞大小不一，偏小。 红细胞形态改变，出现各种异形红细胞o 红细胞染色过浅，中心浅染区扩大，有时出现较多环 形红细胞。 如由肠寄生虫引起，嗜酸粒细胞增多。 红细胞平均植参数
骨髓细胞学检查
缺铁性贫血骨髓象（讲授、图例、阅片） 骨髓增生明显活跃。 红细胞系统。 增生或明显增生，粒红比值减低或倒 置，幼红细胞分裂相多见。常以中幼红细胞和晚幼红 细胞为主，有时以早幼红细胞和中幼红细胞为主。幼 红细胞呈小型变化如细胞小，核染色质比相同成熟阶 段的幼红细胞致密，浆偏蓝、浆少，有的几乎看不见 胞浆，边缘常不齐。红细胞大小不一，中心染色过 浅，中央苍白区扩大，有时出现较多环形红细胞。 粒细胞系统：无明显改变。如由寄生虫引起者嗜酸性 粒细胞可增多。 巨核细胞系统：无明显改变，可见产生血刀＼板型巨 核细胞，成堆血小板易见，形态大数正常。
骨髓细胞学检查
骨髓铁染色：（讲授、图例、阅片）
细胞外铁减少或消失。未见铁粒幼红细胞或铁 粒幼红细胞明显减少。
骨髓细胞学检查幼细胞性贫血（讲授、图例、阅片） 血象 红细胞：红细胞平均值参数，细胞形态 白细胞：粒细胞分叶过多 血小板
骨髓细胞学检查
骨髓像（讲授、图例、阅片） 巨幼红细胞与正常幼红细胞的鉴别 细胞大小：巨幼红细胞比同一阶段的正常幼红细胞为 大。 核大小：巨幼红细胞比同一阶段正常幼红细胞为大。 核染色质：巨红细胞比同一阶段的正常幼红细胞为细 致；疏松无聚集现象巨中幼红阶段不呈碎墨感。 胞浆：巨幼红细胞比同一阶段的正常幼红细胞为多， 过早血红蛋白化。
骨髓细胞学检查
（五）骨髓象分析与报告（讲授、书写报告） 1．骨髓有核细胞增生情况。 2．粒红比值。 3．粒细胞系统 4．红细胞系统 5．淋巴及单核细胞系统 6．其他细胞7 巨核细胞总数、分类及形态，血小板形态 及数目。 8．有无寄生虫，如有无疟原虫、利杜小体。 9．有无异常细胞。
骨髓细胞学检查
三、血细胞形态特点（讲授、图例、示教、 阅片、归纳总结） （一）红细胞系统 （二）粒细胞系统 （三）淋巴细胞系统 （四）单核细胞系统 （五）巨核细胞系统 （六）浆细胞系统 （七）其他细胞