可引起双硫仑反应的药物及含酒精的药物

双硫仑样反应：属于药源性疾病的急症，是指用某些药物前后若饮酒或接触含酒精物质，出现的面红，头痛，恶心呕吐，血压下降，胸闷，气短，心悸，呼吸困难等一系列临床症状。

症状：

轻度：颜面或全身皮肤潮红．轻度头昏，心慌，无恶心、呕吐、发热、头痛等；

中度：头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热，但无胸痛、呼吸困难、休克；

重度：胸痛、呼吸困难、休克，甚至意识障碍，大小便失禁。

发生机理：

体内乙醛浓度升高时，可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合，破坏这些物质失活，从而引起机体的多种不适。

乙醛蓄积，引起交感神经兴奋性增高，心率加快、心肌耗氧量增加，心肌舒张期缩短，导致灌流量减少。引起心前区疼痛伴心电图ST-T改变

常见有双硫仑反应的抗菌药物。

注：甲硝唑可能通过增加5-羟色胺浓度，引起“5-羟色胺中毒综合症”，表现出与双硫仑反应相似的症状，某些药物引起双硫仑反应尚不明确。

药品中的提示说明：

双硫仑反应的预防：

1)在使用上述药物期间及停药后的5-7天内勿饮酒或食用含酒类食

物、饮料等

2)小儿应用可引起双硫仑样反应药物后，应在停药后2周--3周，避

免饮酒或进食含乙醇的食物。

3)用药前须仔细询问患者的饮酒习惯，对12小时内有饮酒史者或使

用含乙醇成分的药物或食物者，宜暂缓使用上述药品。

4)不要用含有乙醇的药物进行皮肤消毒或乙醇擦浴降温。

5)吸氧气的过滤瓶中不能加入乙醇。

未见双硫仑反应报道。

2. 注射用伏立康唑（国产制剂，专用溶剂为乙醇、丙二醇缓和物，进口无）。