肾上腺素
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出血。
盐酸肾上腺素--- 用法与用 量
• 静脉泵入kg*0.03+溶剂稀释到50ml • 体外麻醉用法：1mg + NS 250ml 1ml=4ug • ⒈成人常用量： ①用于抗过敏时，首先皮下或肌内注射0.2～0.5mg
，必要时可每隔10～15分钟重复给药1次，用量可逐渐增加至1次lmg ；过敏性休克时，初量为0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～ 0.05mg静脉注射，如需要可每隔5～15分钟重复给药一次。
去甲肾上腺素--- 基本信息
• 去甲肾上腺素（INN名称：Norepinephrine，也称Noradrenaline，缩 写NE或NA），旧称“正肾上腺素”，学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基 乙醇，是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质，在化学结构上也属于 儿茶酚胺。它既是一种神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上 腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质，也是一种激素 ，由肾上腺髓质合成和分泌，但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺 素主要来自肾上腺髓质。
盐酸肾上腺素--- 用法与用量
• 静滴 ： 临用前稀释，kg*0.03稀释至50ml
• 静脉推注： 1mg + NS 250ml 1ml=4ug
• 口服：
治疗上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），每 日3
次，加入适量冷盐水服下。
副肾 VS 正肾
• 区别 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，
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急救药品— 三种肾上腺素
1 盐酸肾上腺素 2 去甲肾上腺素 3 去氧肾上腺素
1
基本信息
1
盐酸2 肾上腺素 适应症
3
用法与用量
4Fra Baidu bibliotek
注意事项
5
给药说明
6
不良反应
盐酸肾上腺素--- 基本信息
盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的抢救和过敏性 休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。 与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
• ②用于低血糖，单剂量用0.3mg，皮下或肌内注射。 • ③治疗支气管痉挛，初量0.2～0.5mg，皮下注射，必要时可每隔20分
钟到4小时重复一次，逐渐增量至1次lmg。
• ④用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射，1次0.1～lmg，必要 时可每隔5分钟重复一次。
• ⑤作为血管收缩药用于麻醉期间，肾上腺素在局麻药液中浓度，蛛网 膜下隙阻滞时宜偏高（1:10 000），总量以0.3mg为度。浸润局麻时 宜偏低（1:100 000或1:200 000），总量不得超过lmg。
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【别名】肾上腺素、副肾素、副肾碱 【外文名】Adrenaline,Epinephrin e,Epirenan,Supraenalin e,Epinephrine Hydrochlride
【用法及用量】 皮下或肌内注射：成人：0.5～1.0mg/次，儿童：每次0. 02～0.03mg/kg，必要时1～2小时后重复。静脉或心内注射：0.5～1.0mg/ 次，以生理盐水稀释10倍后注射。
两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心 肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致 。 肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩 力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞 膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和 肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度 的肾上腺素，对外周阻力影响不大。 去甲肾上腺素也能显著地增强 心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动 脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压 药应用。较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力明显增高，故收 缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。可是，在完整机体给 予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾 上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受 器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用之 故。
盐酸肾上腺素---给药说 明
• ⒈长期或逾量使用可产生耐药性，停药数天再给，效应可恢复。
• ⒉用1:1 000（1mg/ml）浓度的肾上腺素注射液，作心内或静脉注射 前必须稀释；不推荐动脉内注射，后者可引起明显剧烈的血管收缩， 导致组织坏死。
• ⒊反复在固定部位注药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。
• ⒋用于过敏性休克时，由于其血管的渗透性增加，有效血容量不足 ，必须同时补充血容量。
盐酸肾上腺素--- 不良反 应
胸痛、心律失常为较少见的反应，但出现时即须引起注意，多见于 给予大剂量时。 以下反应持续存在时须引起注意：头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、 面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。
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盐酸肾上腺素--- 适应症
• ⒈松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮喘发作； • ⒉兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏； • ⒊用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神
经血管性水肿、皮肤瘙痒等； • ⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间； • ⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征； • ⒍用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者； • ⒎局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面
【不良反应】 心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、 静注速度过快或肌肉注射误入血管，可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律 失常。 【注意事项】 静注，应当稀释后缓慢静注；高血压、脑动脉硬化、缺血 性心脏病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者禁用；与硝酸酯类并用，该品之 作用抵消。 【规格】 注射剂： 1ml:1mg， 1ml:2mg （盐酸盐）
盐酸肾上腺素--- 用法与用 量
• 静脉泵入kg*0.03+溶剂稀释到50ml • 体外麻醉用法：1mg + NS 250ml 1ml=4ug • ⒈成人常用量： ①用于抗过敏时，首先皮下或肌内注射0.2～0.5mg
，必要时可每隔10～15分钟重复给药1次，用量可逐渐增加至1次lmg ；过敏性休克时，初量为0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～ 0.05mg静脉注射，如需要可每隔5～15分钟重复给药一次。
去甲肾上腺素--- 基本信息
• 去甲肾上腺素（INN名称：Norepinephrine，也称Noradrenaline，缩 写NE或NA），旧称“正肾上腺素”，学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基 乙醇，是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质，在化学结构上也属于 儿茶酚胺。它既是一种神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上 腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质，也是一种激素 ，由肾上腺髓质合成和分泌，但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺 素主要来自肾上腺髓质。
盐酸肾上腺素--- 用法与用量
• 静滴 ： 临用前稀释，kg*0.03稀释至50ml
• 静脉推注： 1mg + NS 250ml 1ml=4ug
• 口服：
治疗上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），每 日3
次，加入适量冷盐水服下。
副肾 VS 正肾
• 区别 血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，
PPT模板下 载：ww w.1ppt .com/m oban/ 节日PPT模 板：ww w.1ppt .com/j ieri/ PPT背景图 片：ww w.1ppt .com/b eijing / 优秀PPT下 载：ww w.1ppt .com/x iazai/ Word教程 ： www. 1ppt.c om/wor d/ 资料下载 ：www.1 ppt.co m/zili ao/ 范文下载 ：www.1 ppt.co m/fanw en/ 教案下载 ：www.1 ppt.co m/jiao an/
急救药品— 三种肾上腺素
1 盐酸肾上腺素 2 去甲肾上腺素 3 去氧肾上腺素
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基本信息
1
盐酸2 肾上腺素 适应症
3
用法与用量
4Fra Baidu bibliotek
注意事项
5
给药说明
6
不良反应
盐酸肾上腺素--- 基本信息
盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药，用于心脏骤停的抢救和过敏性 休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。 与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
• ②用于低血糖，单剂量用0.3mg，皮下或肌内注射。 • ③治疗支气管痉挛，初量0.2～0.5mg，皮下注射，必要时可每隔20分
钟到4小时重复一次，逐渐增量至1次lmg。
• ④用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射，1次0.1～lmg，必要 时可每隔5分钟重复一次。
• ⑤作为血管收缩药用于麻醉期间，肾上腺素在局麻药液中浓度，蛛网 膜下隙阻滞时宜偏高（1:10 000），总量以0.3mg为度。浸润局麻时 宜偏低（1:100 000或1:200 000），总量不得超过lmg。
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【别名】肾上腺素、副肾素、副肾碱 【外文名】Adrenaline,Epinephrin e,Epirenan,Supraenalin e,Epinephrine Hydrochlride
【用法及用量】 皮下或肌内注射：成人：0.5～1.0mg/次，儿童：每次0. 02～0.03mg/kg，必要时1～2小时后重复。静脉或心内注射：0.5～1.0mg/ 次，以生理盐水稀释10倍后注射。
两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心 肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致 。 肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩 力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞 膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和 肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度 的肾上腺素，对外周阻力影响不大。 去甲肾上腺素也能显著地增强 心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动 脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压 药应用。较大剂量时，因血管强烈收缩而使外周阻力明显增高，故收 缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。可是，在完整机体给 予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾 上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受 器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用之 故。
盐酸肾上腺素---给药说 明
• ⒈长期或逾量使用可产生耐药性，停药数天再给，效应可恢复。
• ⒉用1:1 000（1mg/ml）浓度的肾上腺素注射液，作心内或静脉注射 前必须稀释；不推荐动脉内注射，后者可引起明显剧烈的血管收缩， 导致组织坏死。
• ⒊反复在固定部位注药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。
• ⒋用于过敏性休克时，由于其血管的渗透性增加，有效血容量不足 ，必须同时补充血容量。
盐酸肾上腺素--- 不良反 应
胸痛、心律失常为较少见的反应，但出现时即须引起注意，多见于 给予大剂量时。 以下反应持续存在时须引起注意：头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、 面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。
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盐酸肾上腺素--- 适应症
• ⒈松弛支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛，控制哮喘发作； • ⒉兴奋心脏，增加心肌收缩力及收缩速度，用于心脏复苏； • ⒊用于严重过敏反应，如过敏性休克、解除支气管痉挛、荨麻疹、神
经血管性水肿、皮肤瘙痒等； • ⒋加入局麻药液中可延长脊神经阻滞时间； • ⒌纠正主要是体外循环后所引起的低排血量综合征； • ⒍用于治疗低血糖症，如胰岛素作用过度所致者； • ⒎局部给药，收缩血管以减轻结合膜充血，以及控制皮肤黏膜的表面
【不良反应】 心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白，剂量过大、 静注速度过快或肌肉注射误入血管，可引起血压骤升，诱发脑溢血和心律 失常。 【注意事项】 静注，应当稀释后缓慢静注；高血压、脑动脉硬化、缺血 性心脏病、甲状腺机能亢进和糖尿病患者禁用；与硝酸酯类并用，该品之 作用抵消。 【规格】 注射剂： 1ml:1mg， 1ml:2mg （盐酸盐）