影响女性顺产的四大因素有哪些

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育儿知识：阻碍顺产的6大因素

阻碍顺产的6大因素对于很多孕妈妈来讲。

分娩期中，她们最期待的事情，就是能够顺利分娩下宝宝，但是，有很多的因素对于分娩时很不利的，下面，我就给大家讲讲不利于分娩的因素有哪些，大家一起看看自己是不是也有这些因素。

1.胎儿为巨大儿一般情况之下，医生在女性怀孕晚期之后会提醒准妈咪们如果胎儿体重超重就要注意饮食，胎儿体重过轻的话就要适当补充营养。

到了怀孕晚期，女性一定要注意饮食上的调节，尽量不要出现巨大儿，巨大儿会直接影响到女性不能顺产。

胎儿过大会无法穿过骨盆腔，从而导致胎儿无法正常分娩。

2.女性骨盆过小有些女性因身材矮小，骨盆窄小，胎儿不能经由骨盆腔顺利生产。

女性在生产前要经医生B超检查，如发现骨盆过小，医生会建议女性采取剖腹产的方式生产，而非一定要自然顺产。

3.胎位不正常正常的胎儿体位是头下脚上的体位，这样有助于胎儿顺得分娩。

如果胎儿位置倒立，也就是脚下头上，或是其他体位，都不利于自然分娩。

在胎位不正的情况之下，医生会建议产妇进行剖腹产。

因为胎位不正，很容易导致生产之中发生意外，胎儿迟迟不下来，造成缺氧，呼吸困难所致的休克。

女性也会因失血过多，生产时间过长，胎儿无法正常分娩而导致生命危险。

4.产女妊娠疾病产妇在患有妊娠疾病的情况之下也不利于女性自然顺产，尤其是一些高龄产妇，患有妊娠高血压综合症，水肿综合症等都不利于女性自然生产。

因为这些疾病会导致女性在生产过程中发生意外，从而导致胎儿不能正常分娩，母婴都存在巨大危险。

5.胎盘已剥离有些女性遭遇突发生性意外，如摔倒，车祸等意外情总，胎盘已剥离的情况之下只能马上进行剖腹产手术，如果不能及时进剖腹产手术，女性就有可能因阴道出血过多而导致生命危险。

胎儿也有可能因缺氧而休克，胎死腹中。

6.胎儿不足月在胎儿不足月的情况之下，女性也不能采用自然分娩的方式进行生产，因为胎儿各项器官发育不全，不能承受产道挤压，从而不能顺产。

女性如果发现有早产迹象，应马上送医，准备剖腹产手术，而不是考虑自然顺产。

影响顺产的因素有哪些原来影响顺产的因素这么多

影响顺产的因素有哪些原来影响顺产的因素这么多同样是生孩子，为什么有的人生得顺，有的人却折腾半天生不出来不？那么影响顺产的因素都是什么？一、产力产力就是分娩的主要力量，主要是子宫收缩力。

而子宫收缩力和体力大小没什么关系。

瘦弱的准妈妈不用太担心，只管补充电解质和能量就好了。

产力过小可能会使产程延长，不好生或造成产后出血；而产力太强也不好，容易发生胎儿窘迫、软产道裂伤等危险。

顺产过的二胎麻麻，宫口开得更容易，也要小心急产。

产力除了强弱，还有方向，也就是从宫颈向宫底拉伸，这样宫口才能慢慢打开。

如果方向错了，不仅白疼没效果，还可能会起反作用，反倒容易引起子宫破裂。

二、产道产道就是胎儿出生的通道，由骨产道和软产道组成。

软产道一般不影响分娩，除非准妈妈子宫下段或阴道口长了巨大的“障碍物”。

骨产道就容易影响，如果骨盆小，胎头就可能无法入盆或分娩时卡在骨盆里，强行生就可能发生子宫破裂或软产道撕裂、宝宝产伤。

一般足月后，医生都会给准妈妈测量骨盆、阴道检查，来评估能否顺产。

三、胎儿胎儿也是影响顺产的主要因素。

如果胎儿太大、超过4.0kg、臀位或横位、有巨大肿瘤、脑积水、连体儿等，都会影响顺产。

一般胎儿较小，是头向下、双手抱在胸前、两腿贴在胸部的枕前位，就比较容易顺产。

四、精神心理因素调查显示，98%的麻麻都会因为紧张、恐惧感，出现心率、呼吸加快，而使宫缩力减弱、产程延长。

如果精神过度紧张，还可能使胎儿缺氧，发生胎儿窘迫，影响顺产。

另外，高血压、心脏病等内科合并症，多胞胎以及胎盘、脐带等因素，也会影响顺产。

医生都会提前评估。

所以，准妈妈如果可以阴道试产，就要有信心，尽量放松心态、及时补充能量，大部分的准妈妈都是可以顺产的！。

影响顺产和难产的四个因素

影响顺产和难产的四个因素正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素，如果上述各因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。

上述因素中的任何一个发生了异常，使产程不能顺利完成，胎儿不能够经由正常产道——阴道娩出，而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的称为“难产”。

关键词1：产力●什么是产力？将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力)，子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量)，和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。

所以我们在经历产程的过程中经常可以听到医护人员谈到的一些话语，像“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“病人不会用力”、“用力不足”等等，就是在形容产力正常或不正常。

在上述三种力中，子宫收缩的力量是最重要的，起着关键性作用，它关系着从子宫收缩开始到宫口开全的正常与否。

●子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。

子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。

子宫收缩力是否正常和有效，要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间，子宫收缩的强度，胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

收缩的节律性：这是临产的重要标志，即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的，下腹部的疼痛就是我们常说的“阵痛”。

每次宫缩由弱渐强，维持一定的时间，随后由强渐弱，直至消失称为“间歇期”，即宫缩的间隔时间。

间歇期子宫肌肉松弛，无疼痛，行动恢复正常。

“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。

规律的宫缩应该间隔时间是4～5分钟，宫缩的持续时间为30秒，随着产程的进展，间歇时间渐短，而持续时间渐长，至宫口开全时，阵痛持续时间长达60秒，间隔时间为1～2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。

任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

【育儿知识精选】顺产4p决胜分娩的4大关键因素

顺产4p决胜分娩的4大关键因素在自然分娩的过程中，会有一些因素，对生产有一些的影响，专业的术语表示分别是Power，Passage，Passenger，Psychology它们又被称为顺产4P。

翻译成中文，分别是子宫收缩的力量，产道大小，胎儿大小，心理因素，今天就来跟大家详细的解释一下它们的含义。

子宫收缩的力量胎儿娩出的一个很重要因素就是产妇的子宫收缩必须达到“生产阵痛”。

也就是宫缩的频率必须是规则的，每2~3分钟就发生一次，每次持续1~2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。

任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

产道大小产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。

产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。

它分为骨产道和软产道，我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。

骨盆的大小、形状与分娩的关系密切。

胎儿大小胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。

在临近生产时，胎儿的头部下降骨盆中，胎儿为了能通过产道，被动地进行一系列适应性转动，以最好的姿势通过产道。

胎儿的头部是胎儿最大部分，在通过产道时，胎头的骨板可有轻度的重叠，使头颅变形，缩小头颅体积，使胎头易于娩出。

在分娩过程中，如果胎儿过大（大于4000克）致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。

有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。

临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

孕妈妈在孕期也要注意营养的均衡摄入，不能过度的补充，那样可能会导致宝宝成为巨大儿。

心理因素虽然分娩是一种自然生理现象，但是对于孕妇来说毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。

据调查，产妇最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血过多，再次是怕难产。

育儿知识：影响孕妈妈顺产的三大难关

影响孕妈妈顺产的三大难关
在孕妈妈的分娩之际，能不能顺产，这和孕妈妈自身有直接的关系，那么，影响孕妈妈顺产的三大难关都有哪些呢？下面，就让我们一起看看，我分享给大家的，影响孕妈妈顺产的三大难关吧。

心理关
相信很多孕妈妈，在分娩前的心情都是很复杂的，一边是很兴奋即将要见到宝宝，另一方面，又担心分娩的各种问题，比如，疼痛问题。

就是这些复杂的心情，让很多孕妈妈，在分娩的时候，出现了影响顺产的情绪，从而导致不能顺产。

年龄关
按照生育的标准看，顺产的较佳年龄是在24至28岁之间，如果是超过了或者是小于这个年龄，都是不适合进行顺产的，所以，孕妈妈在选择分娩方式的时候，还需要根据自己的实际年龄，进行分娩方式的选择。

营养关
很多待产妈妈在怀孕期间，由于身体的脂肪摄入量过
多，这样导致宝宝不能顺利的通过产道，从而不能顺产。

所以，即将分娩的孕妈妈们，在自己的饮食方面，也需要根据医生的指导建议，进行合理的调整，不要因为自己的饮食问题，影响了自己的顺产。

以上就是我分享给大家的，影响孕妈妈顺产的三大难关，根据上面的内容提示，各位孕妈妈都注意下，别让上面的三大难关，成了阻碍自己顺产的障碍吧。

有些人为什么不能顺产

有些人为什么不能顺产顺产也称剖腹分娩。

近年来，剖腹分娩的发生率日益增加。

但是有些孕妇却不能剖腹分娩，为什么有的孕妇不能顺产呢？不能顺产的原因是什么？一起来了解下。

1、胎儿窘迫：这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。

2、胎儿过大：胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。

例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。

3、骨盆过小：有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来。

而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(transversePosition)等。

5、轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

6、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

7、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

8、胎儿体积比实际月份小：不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。

又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。

10、胎盘剥离：通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。

以上十种情况，医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。

另外以下的情况也不能顺产：母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。

母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。

产妇罹患某种病症：例如：糖尿病、肾脏病等等，对于母体和胎儿都会形成压力。

曾经接受剖腹分娩手术者：这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。

因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤，再决定用CaesareanDelivery可减低子宫破裂的风险。

顺产的注意事项1、如何提高顺产的机率。

正常分娩的影响因素

正常分娩的影响因素
正常分娩的影响因素包括以下几个方面：
1. 孕妇的身体状况：孕妇的身体状况对分娩的顺利进行起着重要的影响。

例如，孕妇的骨盆大小、盆腔结构、子宫肌肉力量等因素都会影响分娩的顺利进行。

2. 胎儿的大小和位置：胎儿的大小和位置也是影响分娩的重要因素。

如果胎儿过大或者位置不正常，如臀位、横位等，都会增加分娩的难度。

3. 孕妇的情绪状态：孕妇的情绪状态对分娩的顺利进行也有一定的影响。

如果孕妇处于紧张、恐惧或者焦虑的状态，可能会导致分娩过程的延长或者困难。

4. 分娩环境：分娩环境的舒适与安全也是影响分娩的因素之一。

一个安静、温暖、舒适的环境对于分娩的顺利进行是有利的。

5. 分娩方式选择：孕妇和医生对于分娩方式的选择也会影响分娩的进行。

例如，自然分娩、产钳助产、剖腹产等不同的分娩方式对分娩过程和结果都会有不同的影响。

6. 医疗干预：在一些特殊情况下，如胎儿窘迫、胎盘早剥等，可能需要医疗干预，这也会影响分娩的进行。

总的来说，正常分娩的顺利进行是由孕妇的身体状况、胎儿的大小和位置、孕妇的情绪状态、分娩环境、分娩方式选择以及医疗干预等多个因素共同影响的。

影响分娩的因素作用

影响分娩的因素作用
影响分娩的因素有很多，主要包括以下几点：
1. 孕妇的身体状况：孕妇的身体状况是影响分娩的一个重要因素。

例如，孕妇的骨盆结构、子宫形态和大小、子宫颈的松弛情况等，都会对分娩的进程和方式产生影响。

2. 胎儿的位置和状态：胎儿的位置和状态也会对分娩过程产生影响。

胎儿的头位是正常分娩的最佳位置，但如果胎儿是臀位或横位，就需要采取其他方法辅助分娩。

3. 分娩环境和支持：分娩环境和支持也会对分娩产生影响。

如果分娩医院或产房设施不完善，孕妇可能会感到紧张和不安，影响分娩进程。

而良好的分娩环境和分娩支持可以提供安全感和舒适度，促进顺利分娩。

4. 分娩干预措施：医生或助产士在必要时可能会采取一些分娩干预措施，如使用产钳或吸引器辅助分娩、进行剖宫产等。

这些干预措施会对分娩产生直接影响。

5. 孕妇的心理状态和产前准备：孕妇的心理状态和产前准备对分娩也有一定影响。

心理放松和积极准备可以帮助孕妇更好地应对分娩过程，减轻焦虑和疼痛感。

总的来说，分娩是一个复杂的生理过程，受到许多因素的共同作用。

准妈妈可以
通过积极的孕期管理和产前准备，以及合理的分娩环境和支持，最大程度地促进顺利分娩。

哪些人不适合顺产？有什么原因呢？

哪些人不适合顺产？有什么原因呢？如果可以选择，肯定很多人都愿意选择顺产的分娩方式，但是也有很多人宁愿选择能够减轻疼痛的分娩方式。

无论哪一种分娩方式，能够顺利地生下宝宝，那就是一件让人特别开心的一件事。

那么对于想要采取顺产分娩方式的产妇而言，有些事情是一定要提前知道的，这样才能较早地做好产前准备。

一般来说，有以下这些症状的产妇，都不建议进行顺产：1、高龄产妇对于高龄产妇而言，本来怀孕就是一件不容易的事情，本身就会存在很多的妊娠并发症，所以如果强行顺产的话，可能会出现更多的危险。

2、胎儿过大胎儿过大将会增加顺产的难度，这样也会增加顺产的危险性。

3、产妇骨盆问题如果产妇骨盆偏小亦或是存在畸形的话，将不利于顺产的进行。

4、妊娠疾病对于存在妊娠疾病的产妇，最好不要选择顺产，否则容易出现并发症。

影响自然分娩的因素有哪些1、产道通常来说当骨产道达到八到九厘米的时候是最为有利于顺产的进行的。

2、胎儿胎儿的大小、胎儿在子宫中的位置、胎儿的健康情况这些都决定了产妇是否能够顺利进行顺产。

3、产力产力不同于我们平时所提到的力气，这里的产力主要指的是分娩前后子宫、腹肌和提肛肌的收缩能力。

4、心态在生产过程中产妇很容易出现恐惧、不安、烦躁等的不良情绪，这些都是会拖延生产的时间的。

产妇顺产的注意事项1、适龄生育我们都知道女生最佳的生育年龄是很短暂的，一旦超过了，生育不仅变得更难，女性也会承受更多的压力。

所以在二十四到二十八岁进行顺产是较为适合的一种状态。

2、保证睡眠充足不论是产前还是产后，充足的睡眠能够保证产妇有足够的精力与体能来应对顺产，否则宝宝和产妇都会很难受的。

3、心态保持健康有很多产妇在孕期会受到其它人的思想言语所左右而出现情绪波动，这样对于顺产以及宝宝和产妇的健康都是极为不利的。

当然如果产妇不适合顺产的话，产妇也应该听从医生的建议，而不能太过执着。

4、顺产后要注意保暖防寒顺产后产妇一定要注意防寒保暖，只有做好保暖防风措施，才能避免出现关节疼痛等问题。

影响顺产的4大因素

影响顺产的4大因素产力，是自然分娩的助推器什么是产力将胎儿和胎盘从子宫内逼出的力量就是产力，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力等。

其中，宫缩力是临产时最主要的产力。

没有产力就无法进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。

正常宫缩有一定的节律性，且临近分娩时逐渐增强。

宫缩过强或宫缩乏力都有可能对分娩造成影响。

分娩时，产力是可以调整的，因此，建议准妈妈保证有规律的孕期生活和良好的精神状态，要充满信心地迎接分娩。

当产力出现异常情况时，医生会给予有效的帮助和处理。

产力大小决定宫缩力度子宫收缩在孕晚期就已经出现了，越临近预产期，出现的频率就越高。

早期子宫收缩的主要表现：肚子发紧→腰腹部酸胀→腹部坠痛/ 胀痛（会有一个发展的过程）。

真正的临产标志是每隔5~6 分钟出现一次宫缩，而且很有规律，还伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。

从此时算起，到宫颈口开全要11~12 小时，开全到娩出要1~2 小时。

对准妈妈来说，会感觉到一阵一阵有规律的腹痛，并不断加重。

疼痛的过程也就是宫缩的过程，只有经过充分的宫缩，才能迫使宫颈口扩张开全，促进胎儿下降。

这个过程如果过急、过慢、过强、过弱，都会对产程进展造成影响，还可能危及母婴健康。

什么是宫缩乏力伴随产程的进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的收缩促使分娩继续进行。

但是，有些准妈妈的宫缩并不是随着产程的进展而增强，就必然拖长产程，这就是宫缩乏力。

出现宫缩乏力，该如何处理1。

有强烈自然分娩意愿的准妈妈，一定要树立克服困难的信心，相信医生，听从医生和助产士的指导，解除心理压力。

要知道，心理因素是决定自然分娩能否成功的关键所在。

2。

不论什么原因，如果宫缩一直比较弱，医生可以用催产素加强宫缩。

3。

如果准妈妈身体疲惫，导致宫缩乏力，可以吃些易消化吸收的食物，必要时给药休息，恢复体力，这样强有力的宫缩就会再次来临，加快分娩进程。

4。

医生还会根据准妈妈和胎儿的情况，在适当的时机采取人工破膜术，加强子宫收缩。

产妇自然分娩受影响的因素

所谓的自然分娩就是顺产，大家都知道自然分娩对准妈妈和宝宝都是比较好的，但自然分娩也存在着影响因素。
一、准妈妈的子宫收缩
孕妇分娩时子宫的收缩强度越好，生产进程就会越快。但不是每个孕妈妈的子宫收缩能力都很好，而是受准妈妈的年龄、子宫弹性和肌肉的张力、胎儿的体重大小等多方面的条件的限制。
二、产妇骨盆的大小
通常的观念都会觉得骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也同样认为产妇的中骨盆直径在9.8厘米以上自然分娩就不会有问题，而小于9.2厘米自然分娩的几率就会比较小，产妇的中骨盆直径可以通过X光判断。但现实的生活中，骨盆的大小也不是决定自然分娩的因素，有些产妇骨盆够大也会出现分娩困难的现象，而有些产妇的骨盆不是很大由于胎儿小，也会顺利分娩。
三、胎儿的体重
数据统计，新生儿的平均体重约为2.8千克-3.5千克，若在这个范围内进行分娩，产程就会相对性的缩短，容易顺产。但如果新生儿的体重超过3.5千克，而产妇的骨盆又不够大，则

育儿知识：准妈妈难产四大原因

准妈妈难产四大原因
顺产是所有待产孕妇的希望，但是不是每个人都能得偿所愿，孕妇分娩时难产情况随时可能发生，为什么会难产呢？和我一起看看吧。

1、宝宝个头太大
正常分娩时女性的阴部会扩张，宝宝是从女性的阴道产出，如果宝宝个头过大，很有可能无法顺产。

2、骨盆大小
宝宝个头大小正常，而准妈妈的骨盆如果太小，也会出现难产的问题。

3、分娩力道不够
在自然分娩过程中，准妈妈需要有充足的体力并且忍着剧痛才能把宝宝生出来，在这种时刻只有准妈妈能用力，如果体力不支，有可能没办法顺利生产。

准妈妈们可以在产前加强锻炼，增强体质，强壮自己的身体以避免难产。

推荐的运动有：游泳、瑜伽、散步等。

4、心理素质
生产时要面对剧痛和强大的心理压力，准妈妈如果心
理素质不过关，在压力和身体上的不适中崩溃，就会无法集中力气和精神在生产上，出现难产几率会变大。

分娩的确会面临痛苦和危险，准妈妈们其实不必太过紧张，生育是每个女人都会经历的过程，这么多人都挺过来了，相信自己也不会有事的。

有些难产原因是无法改变和避免的，准妈妈要注意自己的身体变化，经常去医院检查，如果确实无法顺产，可以接受剖腹产。

护士资格考试妇产科护理学：影响分娩的四因素

护士资格考试妇产科护理学：影响分娩的四因素护士资格考试妇产科护理学：影响分娩的四因素导语：胎儿大小、胎位及有无胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的因素之一，哪其他因素呢?你们知道是什么吗?一起来看看吧。

一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称为产力。

产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

(1)子宫收缩力：是临产后的主要产力，贯穿于分娩的全过程。

临产后的子宫收缩力(简称宫缩)能迫使宫颈管短缩至消失，宫口扩张，胎先露下降和胎盘胎膜娩出。

临产后的正常宫缩具有以下特点：①节律性。

②对称性：正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式向中央集中，左右对称，称为对称性。

③极性：宫缩以子宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱，称为极性。

④缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽，间歇时肌纤维放松，但不能恢复到原来的长度而较前略短，这种现象称为缩复作用。

(2)腹肌、膈肌收缩力(腹压)：是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。

腹肌及膈肌有力的收缩使腹内压增高，促使胎儿娩出。

腹压在第三产程还可促使胎盘娩出。

(3)肛提肌收缩力：有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。

肛提肌收缩有助于胎盘娩出。

二、产道：是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。

(1)骨产道：指真骨盆，其大小、形状、轴、倾斜度都与分娩关系密切。

(2)软产道：是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的管道。

三、胎儿：胎儿大小、胎位及有无胎儿畸形也是决定胎儿能否顺利通过产道的因素。

在分娩过程中，胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。

胎头是胎体的最大的部分，也是胎儿通过产道最困难的部分。

(1)胎头颅骨：由顶骨、额骨、颞骨各两块及枕骨一块构成。

颅骨间的缝隙称为颅缝。

两顶骨间为矢状缝。

枕骨与顶骨间为人字缝。

两颅缝交界的空隙较大处称为颅囟，位于胎头前方，为两额骨与两顶骨的空隙，称前囟，呈菱形。

位于胎头后方，为两顶骨与枕骨之间的三角形空隙，称后囟。

胎头骨缝和颅囟，有一定可塑性，分娩时颅骨可略微变形或重叠从而缩小头颅体积，有利于分娩。

2020德宏医院招聘考试护理学知识：难产的真面目

影响产妇分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。

这些因素在分娩过程
中相互影响，其中任何一个或一个以上因素发生异常，或者几个因素间不能相互协调、适应，而使分娩过程受到阻碍，称为异常分娩，又称难产。

这四个影响因素常常以单选题或者多选
题的形式考大家，一定要记清楚哦。

产力是分娩的动力，就是产妇所使的“劲儿”，包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌
收缩力。

其中最主要的是子宫收缩力，它贯穿分娩的始终。

所以当出现异常时就会严重影响
分娩的进行。

产道包括骨产道和软产道，是胎儿娩出的通道。

骨产道就是咱们所说的骨盆，所以分娩前医
生会做骨盆测量，只有各项径线正常才能经阴道分娩，不然就只能选择剖宫产了，比如佝偻
病会导致的扁平骨盆，身材较小的人可能还会出现均小骨盆。

软产道包括子宫下段、宫颈、
阴道和外阴，这其中任何一个地方出现问题都会不利于分娩的进行。

胎儿的胎位异常或发育异常均可导致不同程度的异常分娩从而造成难产。

最常见的胎位异常
是臀位，而在胎儿异常里面大家最熟悉就是巨大儿，营养过剩、妊娠合并糖尿病比较容易导
致巨大儿，所以在怀孕期间一定要适当控制体重的增加，要做好各种必要的检查哦。

最后一个是产妇的精神心理因素。

恐惧、忧伤、孤独等不良情绪都会影响分娩的进行，所以
我们要给予产妇适当的心理支持，消除不良情绪。

影响分娩节律的因素

影响分娩节律的因素影响分娩的四大因素：产力、产道、胎儿、及精神心理因素一、产力1、子宫收缩力（简称宫缩）是临产后的主要力量，能迫使宫颈缩短、子宫颈口张，胎先露下降及胎儿、胎盘娩出。

宫缩从分娩开始一直持续到分娩结束，临产后正常宫缩具有以下特点：（1）节律性：宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。

宫缩是具有节律的阵发性收缩，每次宫缩由弱渐强（进行期）,并维持一定时间（极期），随后再由强渐弱（退行期），直到消失进入间歇期。

宫缩时子宫壁血管受压，胎盘血液循环暂时受到一定干扰，2次宫缩间歇，子宫肌肉基本放松，胎盘血液循环恢复。

此节律性对胎儿有利。

宫缩如此反复出现，直到分娩全过程结束。

临产开始时宫缩持续30秒，间歇期5~6分钟。

随着产程进展，子宫收缩时间延长，间歇期缩短。

当宫口开全之后，子宫收缩持续可达60秒，间歇期可短至1~2分钟。

宫缩强度随产程进展也逐渐增加，宫腔压力于临产初期可升高至25~30mmHg,于第一产程末可增至40~60mmHg,于第二产程期间可达100~150mmHg，而间歇期压力则为6~12mmHg。

（2)对称性和极性：正常宫缩起自两侧子宫角部（受起搏点控制），以微波形式迅速向子宫底中线集中，左右对称，然后以每秒2cm的速度向子宫下段扩散，约15秒均匀协调地遍及整个子宫，此为子宫收缩的对称性。

子宫收缩力以子宫底部最强最持久，向下则逐渐减弱，子宫底部收缩力几乎是子宫下段的2倍，此为子宫收缩的极性。

（3）缩复作用：子宫平滑肌与其他部位的平滑肌和横纹肌不同。

子宫体部为收缩段，子宫收缩时，其肌纤维缩短变宽，收缩之后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来的长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短，这种现象称为缩复作用。

随着产程进展，缩复作用使子宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露下降及子宫颈管逐渐展平。

2、腹肌、隔肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。

当宫口开全后，胎先露已下降至阴道。

每当宫缩时，胎先露部或前羊水囊压迫骨盆底组织及直肠，反射性地引起排便动作，产妇主动屏气。

你“具备”难产四要素吗？

你“具备”难产四要素吗？我们知道，在分娩过程中，影响分娩的因素有四个：劳动力、产道、胎儿和妈妈的心理状况。

这四个因素中任何一个消失问题，都可能导致难产。

因素一：产道什么是“软产道”软产道包括子宫、子宫颈、阴道和外阴。

软产道常见特别包括子宫畸形（如双子宫、胎位不正或单子宫堵塞产道）、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈水肿、阴道隔或纵隔、严峻水肿或瘢痕形成外阴等处，可阻碍胎儿通过。

此外，位于骨盆的卵巢囊肿也可堵塞产道，剖宫产时可将肿瘤切除。

产道是指婴儿生产的“通道”。

主要由妈妈骨盆的大小和外形打算，也就是俗称的骨性产道。

当然，妈妈的软产道也很重要。

两者有任何特别都会造成难产。

产前检查和产检时，医生会具体检查准妈妈的盆腔状况，留意有无特别，从而选择正确的分娩方式。

假如产前检查发觉产道有问题，准妈妈肯定要提前入院，择期剖宫产。

因素二：生产力生产力是指迫使胎儿和胎盘离开子宫的力气，其中最重要的是子宫肌肉的收缩力。

正常的宫缩是有肯定节律的，随着临产的接近而渐渐增加。

无论子宫收缩过弱还是过强，都可能造成难产。

因素三：产妇心理除了上述三点外，近年来，影响分娩的一个因素也越来越受到关注，那就是产妇在分娩时的心理状态。

假如准妈妈对分娩过程中将面临的“挑战”没有心理预备，或者对分娩过程过度恐惊，不能很好地协作医生，那么准妈妈在分娩过程中很简单身心疲乏，导致难产。

因素四：胎儿状况婴儿本身的状况在分娩中也很重要。

在骨盆和分娩正常的状况下，假如胎儿在母体的胎位特别（臀位、横位、简单先露等，头先露时持续存在枕横位、枕后位、高胎头））体位、面先露、额先露、下巴先露等胎位特别），或胎儿在子宫内长得太大（体重超过4000克的巨婴），以及脑积水、连体胎等畸形儿及先天性巨大肿瘤的胎儿，这些状况会影响正常的分娩过程，造成难产，有时还会造成母子重伤甚至死亡。

早期发觉和准时治疗是必要的。

上面提到的四个因素在分娩过程中都很重要，有时可能不是只有一个因素，而是多个因素交织在一起。

决定顺产还是剖腹产的几大因素

决定顺产还是剖腹产的几大因素分娩是一个神圣的时刻，从这一刻起，一个幼小的生命真正来到了这个世界，带给他的爸爸妈妈们无尽的欢喜，那么分娩究竟是怎样的一个过程呢，下面给大家进行详细的介绍。

顺产就是自然分娩。

能否进行顺产取决于产道、产力和胎儿这三大重要影响因素。

产力、胎儿和产道怎样相互影响?分娩的时候，产力、产道、胎儿三方面要互相协调，胎儿就可以顺利出生;但只要有一个方面发生异常状况，都会使分娩进程受到影响，即发生难产等情况。

产道宝宝出世的通道!产道是胎宝宝出生的必经之路，所以产道自然是顺产的重要因素。

产道一部分是由肌肉和韧带组成的软产道；一部分是由骨头构成的骨产道。

在分娩开始之前，子宫口是关闭着的，随着分娩的开始，韧带和骨头之间的连接处都会渐渐变松变软，一旦开始分娩时，产道就会开到足以让胎儿通过的大小。

一般产道是很柔软，伸展力也大。

产道的秘密圆柱状的骨产道抱住软产道。

大部分产妇的骨产道都是圆形的，但有些孕妇分娩时，即使软产道已经完全打开，其骨产道的形状和大小也不能合适分娩，那么骨产道就会阻碍胎儿的出生。

假如胎儿的头直径比骨产道大时，就要选择剖宫产了。

胎儿在产道中回旋着出来子宫口全打开后，就是第一产程完成了，要进入第二产程。

这阶段是胎儿通过产道、娩出的时间。

胎儿是借助阵痛和妈妈的用力来冲出产道的，所以为了胎儿顺利出生，妈妈要用全力。

不过，骨产道也不可能像软产道一般扩到很大，而是稍有弯曲，胎儿会根据骨产道的形状旋转而出。

产力，推动顺产的力量!什么是产力?分娩时把胎儿及胎盘从子宫内送出的力量被称为产力，其中包括子宫收缩力、腹肌收缩力等。

其中，子宫收缩力是临产时最主要的产力，没有产力就无法顺利进行宫颈扩张、先露下降和胎儿胎盘的娩出。

分娩时产力是可以调整的，因此建议准妈妈要保证规律的孕期生活和好的精神状态，要信心满满地迎接分娩。

胎儿大小影响顺产胎儿大小是影响顺产重要因素之一。