眼球解剖生理(一)

极
极
晶状体赤道部
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眼内容物
玻璃体 无色透明胶状体 占眼内容积4/5 99%为水、微量白蛋白、氯化钠
中枢 血管与神
经
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4
眼胚胎
人眼的形成
1.原始视泡时期 2.原始视泡内陷时期 3.视杯形成时期 4.视杯加深,晶体泡分
离,血管系统形成 5.睫状区和虹膜部形
成,晶体形成 6.眼完全形成
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5
眼－视觉器官
眼球 视路与视中枢 眼附属器
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6
眼球（水平断面）
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眼球
眼球壁 外层… 中层… 内层… 眼内容物 房水 晶状体 玻璃体
小凹——称黄斑“中心凹”
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眼内容物
房水、晶状体、玻璃体
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眼内容物
房水 产生于睫状突—后房—瞳孔—前房—前房 角—巩膜静脉窦— 房水静脉 主要功能—营养、眼内压
房水循环图
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眼内容物
晶状体
双凸透镜 透明 构成：囊膜、皮质、核 晶体悬韧带连接睫状体
眼内重要的屈光介质
调节
后
前
过滤紫外线保护视网膜
内皮细胞损伤后 不能再生
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泪膜层——位于角膜前
泪膜的组成与功能
表面——脂质层 中间——水液层 底部——粘蛋白层
润滑角膜、防止干燥、供给氧气
角膜的营养和代谢
Biblioteka Baidu依赖于：房水、泪膜、角膜缘血管网
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巩膜（白睛）
白色、占眼球表面积5/6， 厚度0.3--1mm 质地坚韧不透明， 分为3层：巩膜表层、实质层、棕黑板层； 筛板 视神经纤维通过（此处抵抗弱） 有6条眼外肌附着
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虹膜、睫状体
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瞳孔
瞳孔的功能： 调节光量－根据外界光线的强弱 缩小或
扩大，反射性地调节光线进入 眼内的量
瞳孔括约肌—环形排列（副交感神经支配） 瞳孔开大肌—放射状排列（交感神经支配）
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睫状体
前方连结虹膜根部、后端以锯齿缘与脉络膜分界 宽6mm，黑色环状带（睫状肌） 前1/3较厚睫状冠--70个睫状突分泌房水 与晶体赤道部之间透明小带联络（悬韧带）环状
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前房—角膜与虹膜之间空腔 后房—虹膜与晶体表面之间空腔
角膜 虹膜
前房
晶状体
后房
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虹膜
位于角膜后面，功能主要是遮光作用 虹膜纹理----表面隐窝与皱折 辐射状 构成：基质层 色素上皮层
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虹膜
基质层：框架网（疏松结缔组织、虹膜色素细胞） 血管、神经走行其间－感觉敏锐
色素上皮层：前后两层 （致密的黑色素） 瞳孔领：瞳孔缘处细窄环形黑边
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视细胞
1 视锥细胞
司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区 受损则可发生中心视力和色觉异常
2 视杆细胞
司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆 细胞功能障碍时可产生夜盲症
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视盘、黄斑
视盘：
是视网膜神经节细胞纤维汇集处， 直径1.5mm 生理凹陷（C/D）≤ 0.3
黄斑区：
直径1--3mm、位于视网膜后的中央，此 区无血管，其中心最薄
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角膜解剖特点：
位于眼球前部中央，占眼球表面积的1/6 透明，无血管，向前凸出。 组织学上分为五层
上皮细胞层、 前弹力层、 基质层、 后弹力层、 内皮细胞层 (泪膜)
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角膜组织结构与特点
上皮细胞层
易损伤而致脱落，再生能力强，损伤后可在 24小时内修复且不留瘢痕
有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感
肌收缩-悬韧带松弛-晶体变厚 后2/3较平坦--睫状环（平坦部或扁平部）
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睫状体
扁平部
冠部
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脉络膜
前接睫状体锯齿缘、后止于视神经乳头周围， 有丰富的血管、色素
主要功能-------营养、遮光 组织学结构-----脉络膜周层（上腔）
（分为5层） 大血管层 中血管层 毛细血管层 玻璃膜
前弹力层
缺损后不能再生（损伤后由新生血管的 结缔组织代替）
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角膜组织结构与特点
基质层
占角膜全层厚度的90%，对角膜的透明起了很 主要的作用，一旦受损，为瘢痕组织所代替
后弹力层
富有弹性而坚韧，对各种损伤有较强的抵抗力， 而且受伤后可以再生
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角膜组织结构与特点
角膜内皮层
具有角膜—房水屏障的功能，可使角膜处于 相对脱水状态，从而保持角膜的透明，损伤 后常常可引起基质层 的水肿混浊。
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角巩膜缘
角膜与巩膜交界之处 宽约1mm（房角及房水引流系统的所在部位） 巩膜静脉窦：房水循环（房水静脉）
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眼球壁
中层——葡萄膜
虹膜 睫状体 脉络膜
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特点：丰富的血管及色素—血管膜和色素膜 作用：营养、遮光、暗室
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虹膜
虹膜------------位于角膜后面 盘圆状 前房------------角膜与虹膜之间空腔 瞳孔------------位于晶体前面 圆孔 虹膜根部------与睫状体接壤 后房------------虹膜与晶体表面之间空腔 瞳孔括约肌----瞳孔周围 环形排列 瞳孔开大肌----放射状排列
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眼球（轴长24mm）
眼球壁：
外层—纤维膜（角膜、巩膜） 中层—葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层—视网膜
眼球内容物：
房水 晶状体 玻璃体
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眼球壁
外层——纤维膜
角膜 巩膜
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角膜（黑睛）
直径与厚度：水平径 11.5~12mm 垂直径 10.5~11mm 厚度 0.5-1.0mm
生理特点： 透明 无血管 丰富神经末梢
⑦内丛状层
③外界膜
⑧神经节细胞层
④外核层
⑨神经纤维层
⑤外丛状层
⑩内界膜
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视网膜
色素上皮层：血－视网膜屏障 光感受器（第一神经元）
视锥&视杆细胞层 外界膜 外核层
双极细胞（第二神经元）
外丛状层 内核层 内丛状层
神经节细胞（第三神经元）
神经节细胞层 神经纤维层
内界膜
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视网膜组织学结构
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眼球壁
内层－视网膜（透明膜）
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视网膜
起于距齿缘、止于视神经乳头 主要功能--感光（视功能） 分为后极部、赤道部、周边部 黄班区 视神经乳头（视盘） 视网膜血管 视细胞、双极细胞、神经节细胞
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眼底示意图
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视网膜
由外向内分为10层：
①色素上皮层 ⑥内核层
②视细胞层
眼的解剖与生理
第一部分
詹敏
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1
教学目的与要求
掌握眼球的解剖与生理（重点） 熟悉视神经、视路的解剖与生理 熟悉眼附属器的解剖与生理 了解眼的血循环及神经支配 熟悉中医对眼解剖生理的认识
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2
眼球及眼睑正面图
眼
眼球 眼附属器 视路与视
中枢 血管与神
经
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3
眼球及眼眶（矢状面）
眼
眼球 眼附属器 视路与视