患者卧位与安全护理教案5则
第9章卧位和安全的护理讲课教案
侧卧位
1、姿势
2、临床应用
灌肠、肛门检查、配合胃镜检查 与仰卧交替，可预防压疮 臀部肌肉注射时
1. 灌肠、肛门检查、臀部肌肉注射、配 合胃镜检查 ——方便检查、治疗、护理。
臀部 肌肉注射上腿伸直，下腿弯 曲，放松臀部肌肉，利于注射
侧卧位 1.灌肠、肛检、臀部 注射。 2.配合胃镜检查： 3.侧卧与平卧交替，预防褥疮。
2. 侧卧与仰卧交替使用—— 以预防压疮的发生。
3.半坐卧位
适用范围
1）面部及颈部手术后的病人 2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏病的病人 3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人 4 )恢复期体质虚弱的病人
半坐卧位
姿势
3.半坐卧位(方法)
1）摇床：
病人仰卧,先摇起床头支架30°~50° 角，再摇 起膝下支架, 以防病人下滑。床尾可置一软枕。
于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部 各放一软枕。
俯卧位
姿势 临床应用
腰背部手术或检查 不能平卧或侧卧的病人 缓解胃肠胀气所致腹痛。
5.端坐位
适用范围：
心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作时的 病人 。
方法：
病人坐起，用床头支架或靠背架将床头抬高 70°～80°角。让病人身体稍向前倾，床 上放一跨床小桌，桌上放一软枕，病人可伏 桌休息。
被动卧位：（治疗卧位）是病人自身无变换
卧位的能力，躺在被安置的卧位。
被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位能
力，由于疾病的影响或治疗的需要所采取的 卧位。如呼吸困难病人采取半坐卧位。
被动卧位与被迫 卧位的区别？
取被动卧位的患者：
他的意识是丧失的，或者活动能力是丧失的。
取被迫卧位的患者：
意识清楚，也有变换卧位的能力。
病人卧位与安全的护理更换卧位
病人卧位与安全的护理更换卧位病人的卧位与安全的护理在医疗工作中是十分重要的一项工作。
正确的卧位调整可以帮助病人避免并发症和减轻疼痛，同时还能提高患者的舒适度。
本文将详细介绍病人卧位的目的、方法以及需要注意的安全措施。
一、病人卧位的目的卧位调整是为了帮助病人保持舒适并减轻身体的压力。
主要目的有以下几点：1.避免压力性溃疡：卧位调整可以减少身体特定区域的长时间压力，从而减少压力性溃疡的发生。
比如，长时间保持同一卧位会导致坐骨部位压力过大，进而引发溃疡。
2.促进血液循环：定期更换卧位可以帮助病人的血液循环，避免血液静滞导致深部静脉血栓形成的风险。
3.减轻疼痛：合理的卧位调整可以减轻病人的疼痛，比如通过选择恰当的枕头或调整腰椎弯曲角度来减轻背痛。
4.骨骼防止变形：长时间保持同一卧位不仅会导致压力性溃疡，还可能引起骨盆和关节畸形，增加病人康复的难度。
二、病人卧位的方法1.仰卧位：这是最常见的卧位。
病人平躺在床上，腰部轻微向下凹陷。
头部可以稍微抬高，使呼吸更顺畅。
2.侧卧位：适用于需要减轻背部压力的病人，比如患有脊柱问题的患者。
将病人向一侧滚动，使他们的下肢和上肢成一个90度的角度。
为了保持脊椎的正确位置，可以在腰下、腰上或肩胛骨上放置一个枕头。
3.半卧位：适用于需要减轻腰部压力的病人，比如患有痔疮、骨盆炎或坐骨神经痛的患者。
将病人抬高一半，膝关节呈90度弯曲，可以在腰部下方放置一个枕头。
4.头低脚高位：适用于心功能不全或有肺水肿的病人。
床头抬高，仰卧位保持不变，让血液更容易回流至心脏和肺部。
三、病人卧位的安全措施1.固定床栏杆：在调整卧位时，确保床栏杆已固定好，以防止病人从床上摔下。
2.警惕患者：当卧位调整时，需要提醒病人配合并移动他们的肢体，以避免不必要的摔倒。
3.适当使用辅助工具：如果病人需要卧床休息比较长的时间，可以使用合适的辅助工具来提供额外的支撑，如床垫、枕头和护具等。
4.定时更换卧位：根据病人的病情和需要，定时更换卧位以保持舒适和预防并发症的发生。
病人的舒适卧位与安全
（一）床档 • 预防病人坠床
多功能床床挡
（二）约束带
• 宽绷带约束 固定手腕及踝部。
• 肩部约束带 固定双肩，限制病人坐起。
• 膝部约束带 固定膝部，限制病人下肢活动
• 尼龙褡扣约束带 固定手腕、上臂和踝部。
• 适应症 昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可避 免呕吐物误吸。 可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的 患者颅内压减低而引起的头痛。
2．中凹卧位（休克卧位）
• 姿势 抬高头胸部约10°～20°，抬高下 肢约20°～30°。
• 适应症：休克患者，抬高头胸部，保持气 道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬 高下肢，有利于静脉血回流，增加回心出 血量。
• 适用范围 肛门、直肠、乙状结肠 镜检查或治疗；矫正子宫后倾或胎 位不正；促进产后子宫复原。
（九）截石位
• 姿势 仰卧，两腿分开放于支腿架上，臀 部齐床缘。
•适用范围 会阴、肛门部位的检 查、治疗或手术；产妇分娩。
六、卧位的变换
（一）目的 • 使病人舒适 • 预防并发症 • 适应治疗和护理的需要
（二两手放于腹部，两腿屈曲，先将病人肩部 移向护士侧床缘，再外移两下肢。手扶肩、膝，轻推 病人转向对侧，使其背向护士。按侧卧位法要求。
两人帮助病人翻身法
护士两人站在床 的同侧，一人托病 人颈肩和腰，另一 人托臀和腘窝，两 人同时抬起病人移 向自己，然后分别 扶托肩、腰、臀和 膝部轻推病人转向 对侧
（三）帮助病人移向床头
一人帮助病人移向床头法
病人仰卧屈膝，双手 握住床头栏杆。护士 一手托起病人肩部， 一手托住臀部，护士 抬起病人的同时，病 人双脚蹬床面，挺身 上移。
护理学基础知识：卧位和安全的护理
护理学基础知识：卧位和安全的护理关于卧位和安全的护理，一直是基础护理学中一节非常重要的内容。
也是考试中的重点内容。
所以在此中公的专家们将关于其重要的考点进行总结，方便大家学习。
卧位：一、卧位的性质根据病人的活动能力，卧位通常分为：①主动卧位病人自主采取的卧位。
②被动卧位病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
③被迫卧位病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。
二、常用的卧位1.仰卧位①去枕仰卧位②中凹卧位③屈膝仰卧位2.侧卧位3.半坐卧位4.端坐卧位5.俯卧位6.头低足高位7.头高足低位8.膝胸位9.截石位三、更换卧位的方法保护具的应用：1、目的①保证安全，防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。
②确保治疗、护理工作进行。
2、方法①床档主要用于保护病人，预防坠床。
②约束带主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。
3、注意事项①严格掌握保护具的应用指征，向病人及家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护病人自尊。
②制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。
③使用约束带时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15～30分钟观察一次)，必要时按摩局部，以促进血液循环。
④记录保护具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。
患者卧位与安全
2
被动卧位 病人自身无变换卧 位的能力躺在被安 置的卧位
3
被迫卧位 病人意识清晰,也有 变换卧位的能力，由 于疾病或治疗的原因， 被迫采取的卧位
被迫卧位：破伤风病人
角弓反张位 这是由于颈部及脊背肌肉强直，以致头向后仰，胸腹部 向前凸，背过度伸张，躯干呈击弓一样的形状。
【案例】
• 患者龚某，男性，48岁，因哮喘发作住院 治疗，患者呼吸极度困难，不能平卧，表 现出烦躁不安。你是值班护士，如何为患 者安置合适的卧位以减轻患者的症状？有 何临床意义？工作中如何区分卧位的性质？
§如果病人仰卧位，膈下间隙处于人体腹膜腔的最低点，容易 使渗出液积聚于此。一般术后病人由于长期卧床，腹腔脓液 引流排出不彻底从而脓液积聚，易导致膈下脓肿。因此腹腔 术后患者应早期采取半坐卧位，可防止感染向上蔓延，以利 脓液、血液及渗出液的吸收引流。
§不正确的半坐卧位，往往会使腹腔引流管放置不合理，引流 不通畅，甚至出现逆行感染，引起膈下脓肿。
2）病人采取去枕仰卧位，可减少脑脊液的外流而导致术后头痛 的发生。一般蛛网膜下腔麻醉大约12h后，破损的蛛网膜可自 行修复，病人可逐步抬高头部，但如果出现头痛则应继续去 枕仰卧。
3）硬膜外麻醉由于硬脊膜和蛛网膜未被刺破，不会发生脑脊液 外漏，但有些病人也会发生头痛，原因与麻醉阻滞范围内血 管扩张，病人直立时引起相对血容量减少及心脏每搏输出量 减少，造成头部供血不足有关。去枕仰卧位大约6h可有效地 减少头痛的发生。
操作方法
协助病人去枕仰卧，头偏向一
侧，两臂放于身体两侧，两腿 自然放平，将枕头横立于床头
去枕仰卧位 返回
适用范围：休克患者
抬高头胸部约10°～ 20°,保 持气道通畅，
有利于通气，从而改 善缺氧 症状。
3-电子教案-卧位与安全
卧位与安全
任务三
保护具的运用
实施
一、床档的使用
半自动床档：为病床自带床档，需要时 从床的两侧拉出并升起即可。
基本护理技术
多功能床档：平时插于床尾，使 用时插入床的两侧。
木制床档：使用时用系带将床档 固定在床的两侧。床档的中央 可做一个活动门，护理患者时 将门打开，平时关闭。
卧位与安全
任务三
保护具的运用
头 高 足 低 位 仰卧，抬高床头15～30cm
适应症
头
低
适应症
足
高
位 仰卧，软枕横于床头，床尾抬高15～30cm
基本护理技术
1.颈椎骨折的患者作 颅骨牵 引时，作为 反牵引力。 2.预防脑水肿,减轻颅 内压。 3.颅脑手术后的患者。
1.肺部分泌物引流 2.十二指肠引流 3.妊娠时胎膜早破 4.跟骨或胫骨结节牵引时
基本护理技术
—卧位与安全
基本护理技术
卧位与安全 任务一 常用卧位的安置 任务二 协助病人更换卧位 任务三 保护具的运用
基本护理技术
卧位与安全
任务一
常用卧位的安置
任务二 仰卧位
半坐卧位
侧卧位
端坐卧位
俯卧位
基本护理技术
头高足低位 头低足高位
膝胸卧位 膀胱截石位
卧位与安全
任务一
常用卧位的安置
去枕仰卧位
仰
基本护理技术
(1)全身麻醉后尚未清醒
适应症 或昏迷的患者。
卧
(2)可预防椎管内麻醉或
脊髓腔穿刺后的患者颅
内压减低而引起的头痛。
位
去枕仰卧，头偏一侧，双臂放于身
体两侧，枕横放于床头。
卧位与安全
任务一
卧位教案
教案首页第九章病人卧位与安全的护理第一节临床常用卧位第二节协助病人更换卧位法【组织教学】1、清点学生人数。
2、介绍本次课主要内容----临床常用卧位、协助病人更换卧位法【教学过程】二学时【复习旧课】平车运送法的注意事项？【引入新课】某日，急诊科收治一名女性病人，26岁，已婚，病人持续腹痛近7小时，同时伴有畏寒，恶心，呕吐等症状，经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”，随即在硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。
手术顺利，回到病房。
1.正确为病人安置卧位。
2.术后第二天，病人主诉切口疼痛，请为病人更换卧位。
第一节临床常用卧位一、卧位的概念1．主动卧位病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位。
2. 被动卧位病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。
3. 被迫卧位病人意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。
二、卧位的种类（一）仰卧位1. 去枕仰卧位（1）适用范围1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人，避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。
2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，预防颅内压减低而引起的头痛。
（2）安置方法：图9-12. 中凹卧位（休克卧位）（1）适用范围：休克病人。
抬高头胸部,有利于气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状。
抬高下肢，有利于静脉血液回流，增加心输出量而缓解休克症状。
（2）安置方法：抬高头胸部约10°～20°,抬高下肢约20°～30°图9-2。
辅助手段和时间分配1分钟情景结合2分钟对比讲解7分钟结合图片进行讲解强调重点6分钟3. 屈膝仰卧位（1）适用范围1）胸腹部检查。
2）导尿术及会阴冲洗。
（2）安置方法：图9-3。
（二）侧卧位【适用范围】1. 肛门、胃镜、肠镜等检查及灌肠，暴露操作部位方便操作。
2. 预防压疮，与仰卧位交替，可避免局部组织长期受压，防止压疮发生。
3. 臀部肌肉注射，以充分放松注射侧的臀部肌肉。
【安置方法】图9-4。
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【患者卧位与安全护理】二、教学目标：1. 知识目标：- 掌握患者卧位的基本概念及重要性。
- 熟悉不同卧位的特点及适用范围。
- 了解患者安全护理的基本原则。
2. 技能目标：- 能够正确摆放患者卧位，确保患者舒适和安全。
- 能够根据患者病情调整卧位，预防并发症。
- 能够进行患者安全护理，降低患者跌倒、压疮等风险。
3. 情感目标：- 培养学生对患者护理的关爱之心。
- 提高学生应对突发状况的应变能力。
- 增强学生团队协作意识。
三、教学内容：1. 患者卧位的基本概念及重要性2. 常见卧位的特点及适用范围3. 患者安全护理的基本原则4. 案例分析四、教学重点与难点：1. 教学重点：常见卧位的特点及适用范围，患者安全护理的基本原则。
2. 教学难点：如何根据患者病情调整卧位，预防并发症。
1. 讲授法：系统讲解患者卧位及安全护理的相关知识。
2. 案例分析法：通过实际案例分析，让学生学会如何运用所学知识解决实际问题。
3. 角色扮演法：模拟临床场景，让学生体验患者卧位摆放及安全护理的过程。
六、教学过程：一、导入1. 提问：什么是患者卧位？卧位对患者有哪些重要性？2. 学生回答，教师总结。
二、讲解1. 患者卧位的基本概念及重要性- 解释卧位的定义，阐述卧位对患者的重要性。
2. 常见卧位的特点及适用范围- 介绍平卧位、侧卧位、半坐卧位、头低足高位等卧位的特点及适用范围。
3. 患者安全护理的基本原则- 强调安全护理的重要性，讲解预防跌倒、压疮等并发症的措施。
三、案例分析1. 教师展示实际病例，分析患者卧位及安全护理存在的问题。
2. 学生分组讨论，提出解决方案。
3. 教师点评，总结经验教训。
四、角色扮演1. 教师分配角色，模拟临床场景。
2. 学生按照角色扮演，进行患者卧位摆放及安全护理。
3. 教师观察并指导，确保操作规范。
五、总结1. 教师总结本次课程的重点内容。
2. 学生分享学习心得，提出疑问。
3. 教师解答疑问，布置课后作业。
护理学卧位教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：（1）了解卧位的定义、分类及作用；（2）掌握常用卧位的特点、适用范围及操作方法；（3）熟悉卧位变换的注意事项及并发症的预防。
2. 技能目标：（1）能够正确评估患者卧位需求；（2）熟练进行常用卧位的操作；（3）能够根据患者病情调整卧位，预防并发症。
3. 能力目标：（1）提高护理人员的临床观察和评估能力；（2）培养护理人员对患者的人文关怀和关爱意识；（3）增强护理人员的团队协作能力。
二、教学内容1. 卧位概述（1）卧位的定义、分类及作用；（2）卧位变换的注意事项及并发症的预防。
2. 常用卧位（1）仰卧位：去枕平卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位；（2）侧卧位；（3）半坐卧位；（4）俯卧位。
3. 卧位操作技巧（1）正确评估患者卧位需求；（2）熟练进行常用卧位的操作；（3）根据患者病情调整卧位。
三、教学方法1. 讲授法：讲解卧位概述、常用卧位及操作技巧；2. 案例分析法：分析典型病例，提高学生对卧位的认识；3. 角色扮演法：模拟患者和护理人员的角色，进行卧位操作练习；4. 实操演示法：教师现场演示常用卧位的操作方法，学生跟学。
四、教学过程1. 导入新课：简要介绍卧位在临床护理中的重要性，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解卧位概述：讲解卧位的定义、分类及作用，强调卧位变换的注意事项及并发症的预防。
3. 讲解常用卧位：分别讲解仰卧位、侧卧位、半坐卧位、俯卧位的特点、适用范围及操作方法。
4. 案例分析法：分析典型病例，让学生思考如何根据患者病情调整卧位，预防并发症。
5. 角色扮演法：模拟患者和护理人员的角色，进行卧位操作练习，教师现场指导。
6. 实操演示法：教师现场演示常用卧位的操作方法，学生跟学。
7. 课堂小结：回顾本节课所学内容，强调卧位在临床护理中的重要性。
8. 课后作业：布置相关习题，巩固所学知识。
五、教学评价1. 课堂表现：观察学生在课堂上的学习态度、参与程度及互动情况；2. 实操考核：考察学生常用卧位的操作技巧；3. 课后作业：检查学生对本节课所学知识的掌握程度。
护理学基础第5课卧位与安全教学教案
（4）腹部手术后的患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。
（5）疾病恢复期体质虚弱的患者，使其逐渐适应体位的改变，有利于向站立过渡。
第5课卧位与安全
课题
卧位与安全
课时
8课时（360 min）。
教学目标
知识技能目标：
1．能正确描述常用卧位的适应证、安置方法及协助患者变换卧位的方法。
2．能正确描述保护具使用的方法。
思政育人目标：
让学生通过学习卧位与安全，尊重患者和家属知情同意的权利。
教学重难点
教学重点：卧位
教学难点：保护具的应用
教学方法
（二）侧卧位
1. 适应证
（1）灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。
（2）臀部肌内注射。
（3）预防压疮。侧卧、平卧交替使用，可防止身体局部受压，避免压疮的发生。
2. 要求 患者侧卧，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时在两膝之间、胸腹部、背部放置软枕，以扩大支撑面，增进舒适和安全。
【学生】思考、讨论。
展示卧位（一），让学生更加仔细的阅读，从而激发学生的学习欲望。
作业布置（3min）
【教师】布置课后作业
简述卧位的性质。
通过课后练习，使学生巩固所学新知识
知识讲解
（40min）
【教师】展示卧位（二）
二、舒适卧位的基本要求
（1）卧位姿势应符合人体力学的基本要求，即体重平均分布于身体各部，关节处于功能位置。
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患者卧位与安全护理教案5则范文第一篇：患者卧位与安全护理教案第十章患者卧位与安全护理第一节舒适一、概念舒适（comfort）是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
也是患者最希望能通过护理而得到满足的基本需要之一。
不舒适(discomfort)是指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。
二、不舒适的原因（一）身体因素1、个人卫生2、姿势或体位不当3、保护具或矫形器械使用不当4、疾病影响（二）心理社会因素1、焦虑或恐慌2、角色适应不良3、生活习惯改变4、自尊受损5、缺乏支持系统（三）环境因素1、不适宜的社会环境2、不适宜的物理环境三、护理不舒适患者的原则（一）预防为主，促进舒适（二）加强观察，去除诱因（三）采取措施，消除或减轻不适护理人员与患者、家属建立起互相信任的关系是提供心理护理的基础。
对因心理社会因素引起不适的患者，护理人员可采用不作评判的倾听方式，取得信任，使患者郁积在内心的苦闷或压抑得以宣泄。
通过有效的沟通，正确指导患者调节情绪，并及时与家属及单位取得联系，使其配合医务人员，共同做好患者的心理护理。
第二节卧位一、概念卧位（lying position）是指患者休息和适应医疗护理需要时采取的卧床姿势。
临床上常根据患者的病情与治疗需要为之调整相应的卧位。
正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。
二、卧位的分类根据卧位的平衡性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。
在稳定性卧位状态下，患者感到舒适和轻松；反之，在不稳定性卧位状态下，大量肌群处于紧张状态，容易疲劳，患者感到不舒适。
根据卧位的自主性可将卧位分为主动卧位、被动卧位和被迫卧位三种。
1、主动卧位(active lying position)即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位，称主动卧位。
见于轻症患者，术前及恢复期患者。
2、被动卧位(passive lying position)即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称被动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪的患者。
3、被迫卧位(compelled lying position)即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位，称被迫卧位。
如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
根据卧位时身体的姿势，可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位等。
下面介绍的常用卧位主要依据此种分类。
三、常用卧位（一）仰卧位（supine position）又称平卧位。
根据病情或检查、治疗的需要又可分为以下三种类型：1、去枕仰卧位(1)姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放平，将枕横立于床头。
(2)适用范围：1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
2）椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
可预防颅内压降低而引起的头痛。
2、中凹卧位（休克卧位）(1)姿势：抬高患者的头胸部约10°～20°，抬高下肢约20°～30°。
(2)适用范围：休克患者。
抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解。
3、屈膝仰卧位(1)姿势：患者仰头，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两膝屈起，并稍向外分开。
检查或操作时注意保暖及保护患者隐私。
(2)适用范围：胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗等。
该卧位可使腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作部位。
（二）侧卧位(side 1ying position)1、姿势：患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在胸前，下腿稍伸直，上腿弯曲。
必要时在两膝之间、胸腹部、后背部放置软枕，以扩大支撑面，增加稳定性，使患者感到舒适与安全。
2、适用范围：(1)灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查等。
(2)预防压疮。
侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压。
(3)臀部肌肉注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松。
）（三）半坐卧位（fowler position1、姿势：(1)摇床法：患者仰卧，先摇起床头支架使上半身抬高，与床呈30°～50°，再摇起膝下支架，以防患者下滑。
必要时，床尾可置一软枕，垫于患者的足底，增进患者舒适感，防止足底触及床尾栏杆。
放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。
(2)靠背架法：如无摇床，可将患者上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架；患者下肢屈膝，用大单包裹膝枕垫于膝下，大单两端固定于床缘，以防患者下滑；床尾足底垫软枕。
放平时，先放平下肢，再放平床头。
2、适用范围：(1)某些面部及颈部手术后的患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
(2)胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。
采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。
(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。
因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒物吸收，减轻中毒反应。
同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
此外，腹部手术后患者采取半坐卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于切口愈合。
(4)疾病恢复期体质虚弱的患者。
采取半坐卧位，有利于患者向站立位过渡，使其逐渐适应体位改变。
（四）端坐位（sitting position）1、姿势：扶患者坐起，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者可伏桌休息。
并用床头支架或靠背架将床头抬高70°～80°，背部放置一软枕，使患者同时能向后倚靠，膝下支架抬高15°～20°。
必要时加床挡，以保证患者安全（图10-6）。
2、适用范围：左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，由于极度呼吸困难，患者被迫日夜端坐。
（五）俯卧位(prone position)1、姿势：患者俯卧，两臂屈肘放于头的两侧，两腿伸直；胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。
2、适用范围(1)腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
(2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。
(3)胃肠胀气所致腹痛的患者。
采取俯卧位，可使腹腔容积增大，缓解胃肠胀气所致的腹痛。
（六）头低足高位(trendelenburg position)1、姿势：患者仰卧，枕横立于床头，以防碰伤头部。
床尾用支托物垫高15～30cm。
此卧位易使患者感到不适，不可长时间使用，颅内高压者禁用。
2、适用范围(1)肺部分泌物引流，使痰易于咳出。
(2)十二指肠引流术，有利于胆汁引流。
(3)妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。
(4)跟骨或胫骨结节牵引时，利于人体重力作为反牵引力，防止下滑。
（七）头高足低位(dorsal elevated position)1、姿势：患者仰卧，床头用支托物垫高15～30cm或根据病情而定，床尾横立一枕，以防足部触及床尾栏杆。
若为电动床可调节整个床面向床尾倾斜。
2、适用范围(1)颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。
(2)减轻颅内压，预防脑水肿。
(3)颅脑手术后的患者。
（八）膝胸卧位(knee-chest position)1、姿势：患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开；大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。
若孕妇取此卧位矫正胎位时，应注意保暖，每次不应超过15分钟。
2、适用范围(1)肛门、直肠、乙状结肠镜的检查及治疗。
(2)矫正胎位不正或子宫后倾。
(3)促进产后子宫复原。
（九）截石位(lithotomy position)1、姿势：患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。
采取此卧位时，应注意遮挡和保暖。
2、适用范围(1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
(2)产妇分娩。
第三节协助患者更换卧位因疾病或治疗的限制，患者若需长期卧床，容易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等症状；由于局部组织持续受压，血液循环障碍，易发生压疮；呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎。
因此，护士应定时为患者变换体位，以保持舒适和安全以及预防并发症的发生。
一、协助患者翻身法（一）协助患者翻身侧卧【目的】1、协助不能起床的患者更换卧位，使患者感觉舒适。
2、满足检查、治疗和护理的需要，如背部皮肤护理、更换床单或整理床单位等。
3、预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。
【操作前准备】1、评估患者并解释(1)评估：患者的年龄、体重、病情、治疗情况、心理状态及合作程度。
(2)解释：向患者及家属解释翻身侧卧的目的、方法及配合要点。
2、患者准备(1)了解翻身侧卧的目的、过程及配合要点。
(2)情绪稳定，愿意合作。
3、护士准备衣帽整洁，洗手，视患者情况决定护士人数。
4、用物准备视病情准备好枕头、床挡。
5、环境准备整洁、安静，温度适宜，光线充足，必要时进行遮挡。
【操作步骤】1、核对床号、姓名。
2、向患者与家属解释操作的目的及有关注意事项。
3、固定床脚轮。
4、将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。
5、协助患者仰卧，两手放于腹部，两腿屈膝。
6、翻身▲一人协助患者翻身侧卧法（图10-12），适用于体重较轻的患者。
(1)将患者肩部、臀部移向护士侧床沿，再将患者双下肢移近护士侧床沿，协助或嘱患者屈膝。
不可拖拉，以免擦破皮肤。
(2)护士一手托肩，一手扶膝部，轻轻将患者转向对侧，使其背向护士。
▲二人协助患者翻身侧卧法（图10-13），适用于体重较重或病情较重的患者。
(1)两名护士站在床的同一侧，一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住臀部和腘窝部，同时将患者稍抬起移向近侧。
患者的头部应予以托持。
(2)两人分别托扶患者的肩、腰部和臀、膝部，轻轻将患者转向对侧。
扩大支撑面，确保患者卧位稳定、安全。
7、按侧卧位的要求，在患者背部、胸部及两膝间放置软枕，使患者安全舒适；必要时使用床档。
8、检查并安置患者肢体各关节处于功能位置；各种管道保持通畅。
9、观察背部皮肤并进行护理，记录发生时间及皮肤状况，做好交接班。
（二）轴线翻身法【操作步骤】1、核对床号、姓名。
2、向患者与家属解释操作的目的及有关注意事项。
3、固定床脚轮。
4、将各种导管及输液装置安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。