药物经济学考试重点

药物经济学考试重点®（闭卷）
一．名词解释(七个）
①药物经济学P1：是应用经济学等相关学科的知识，研究医药领域有关药物资源利用的经济问题和经济规律，研究如何提高药物资源的配置和利用效率，以有限的药物资源实现健康状况最大程度改善的科学。

它是一门为医药及其相关决策提供经济学参考依据的应用性学科。

②成本P18：在药物经济学中是指在实施预防、诊断或治疗项目所消耗的资源或所付出的代价。

⑤医疗成本P19：实施某预防、诊断或治疗项目所消耗的医疗产品或服务。

⑦效益P32：药物经济学中研究与评价的效益：以货币化计量的实施某干预方案后获得的所有有利或有益的结果。

⑧人力资本法P34：将人力资源健康的卫生项目投入也是对人力资本的投资，该投入的产出就是患者的健康时间，而健康时间的价值在于可以将其投入到劳动市场以此产生经济效益，这也是因项目实施而带来的对目标的贡献。

⑨效果P37:以临床指标计量的收益，通常用物理或自然单位表示，如治愈率、死亡率、延长生命年、生理化指标、影像学指标等。

⑩质量调整生命年（QALYs)P43：指用健康效用值作为生命质量权重调整之后的生存年数，具体为某健康状态下生活的年数与该状态下健康效用值的乘积。

11.互斥方案P69：指一组方案，各方案之间互不相容、互相排斥，从中选取某一方案就必须放弃选择其他方案。

二．填空题
1.收益原则：即谁收益谁分摊，谁收益多谁多分摊。

2.我国目前公布的社会贴现率为8%。

3.效益计量方法:人力资源法(HCM);意愿支付法(WTP)（开放式，封闭式（重复投标博弈法、取舍法））
4.研究目标的细化，参考循证医学研究采用的PICO原则，进行初始问题转化。

即P患者或人群；I干预措施；C比较措施；O结局指标；
5.健康效用值的直接测量：视觉模拟标尺法（VAS)、时间权衡法(TTO)、标准博弈法(SG)。

6.适用用于一般人群的国际上最常用的基于偏好的普适性量表：欧洲五维键康量表（EQ-5D）、六维健康调查量表（SF-6D）、健康效用指数量表（HUI）。

7.最常见的干预方案关系：互斥方案、独立方案、相关方案。

三．简答题
1.药物经济学研究的主要内容：
研究药物资源利用的经济效果，对药物资源利用的程度进行评价；研究提高药物资源利用程度与利用效率的途径和方法；研究医药和经济的相互关系，探讨医药与经济相互促进、协
调发展的途径。

2.药物经济学的评价方法:成本-效益分析、成本-效用分析、成本-效果分析、最小成本分析。

3.药物经济学评价步骤：
明确问题及其预期目标；明确评价的服务对象；确定拟进行评价或比较的干预方案；选择适宜的评价指标和评价方法；识别并计量成本和收益；比较成本和收益；进行不确定分析。

4.成本的分类：
直接成本、间接成本、隐形成本；医疗成本、非医疗成本；固定成本、变动成本；平均成本、边际成本、机会成本；
5.成本的计量原则：成本计量分析要有计划；成本的识别要全面；计量分析方法要准确。

6.医疗成本的预算内容：
人力成本；购物成本；药品及其他卫生材料成本；低值易耗品成本；固定资产折旧及大修理基金提成；卫生业务成本。

7.理想的效果指标具备的特征：相关性、有效性、可定量、客观、可靠、敏感、特异；
8.应用增量分析法需要注意的问题：发现需剔除的方案并剔除之；增量分析结果需要与判别标准比较。

9.效益、效果、效用三种指标的主要区别与联系：
效益就是经济上给你带来的利润；效果就是经济决策给你带来的利润；效用就是最终产生的作用；
从广义上来说，三者是同一的，从狭义来说；三者是宏观、中观、微观的关系，西方经济学只有第三者。

药物经济学常用公式
1.发病率：即某一时期某人群中发生某新病例的频率；=某时期某疾病新病例数/同期年平均人口数*100%。

2.治愈率：即接受治疗的患者中治愈的频率；=治愈患者数/受治疗患者数*100%。

3.生存率：即患者能活到某时间的生存概率，常用有直接法：n年生存率=活满n年的人数/观察满n年的人数*100%。