胃癌晚期病人为什么会肠梗阻

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肠内营养鼻肠管堵塞的原因分析及预防护理

肠内营养鼻肠管堵塞的原因分析及预防护理摘要：目的分析胃癌术后给予肠内营养支持患者鼻肠管堵塞的原因，并提出预防护理措施。

方法此次研究对象为我院近年来收治的180例胃癌手术患者，全部患者均经鼻肠管给予肠内营养支持。

针对患者鼻肠管堵塞的原因进行分析，并提出相关预防护理措施。

结果通过实验观察，在鼻肠管堵塞的原因中，没有定期确认鼻肠管的位置占比22.7%、鼻肠管扭曲打折占比33.3%、没有定时冲管占比18.8%、营养液阻塞占比20.7%、药物堵塞占比18.2%。

结论胃癌术后肠内营养支持鼻肠管堵塞情况的发生具有多方面的原因，应采取有效预防护理措施，保证患者置管期间的安全性。

关键词：肠内营养；鼻肠管堵塞；预防护理胃癌术后患者常常采用经鼻肠管进行肠内营养支持，以满足机体对于各种营养物质的需求，改善机体营养状况，使得肠黏稠相应的屏障功能得以有效维持，利于患者肠道功能的良好恢复[1]。

然而鼻肠管细且长，经鼻肠管进行营养液滴注的过程中，容易发生导管堵塞的情况，导致患者承受一定的痛苦，影响患者疾病治疗效果。

因此，对患者鼻肠管发生堵塞的原因进行分析，并予以有效预防十分必要。

此次研究选取我院180例胃癌手术给予肠内营养支持治疗的患者，探究患者鼻肠管堵塞的发生原因，给出预防护理措施，现做出如下报告。

1 资料和方法1.1 一般资料此次研究对象为我院2021年2月—2022年2月收治的180例胃癌手术患者，全部患者均经鼻肠管给予肠内营养支持治疗。

其中包括106例男性，74例男性，患者平均年龄为（46.3±4.5）岁。

1.2 方法研究采用回顾性调查的方式，针对在我院进行胃癌手术治疗，且采用经鼻肠管给予肠内营养支持治疗患者的相关临床资料进行分析，基于循证医学理论，对患者术后出现鼻肠管堵塞的原因进行分析，并给出相关预防护理措施。

1.3 统计学方法本次实验研究中的相关数据借助于SPSS 21.0统计学软件进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验。

试析胃癌术后肠梗阻

试析胃癌术后肠梗阻摘要：近年来，胃癌的发病率逐年上升，发病人群主要为50—60岁的中老年人。

目前，手术治疗与术后化疗是治疗胃癌的主要方法。

在术后化疗间歇期，部分患者回家休养，在此期间容易发生肠梗阻。

因此，对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者进行及时地治疗、护理是非常重要的。

关键词：胃癌术后肠梗阻【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0089-01近年来，肠梗阻的病因构成有明显变化。

20世纪20年代，英国学者分析21个医院6892例肠梗阻，绞窄性疝占49%，位居第一，而癌性梗阻和肠粘连分别仅占13%和17%，位居第三、四位[1]。

40年代美国学者同样研究却发现，肠粘连和癌性梗阻明显增多，分别为31%和27%，而绞窄性疝已降至10%。

在我国50～60年代，北京、上海乃至全国，疝、粘连和套叠是肠梗阻主要病因，分别占第一、二、三位，而癌性梗阻在前五位之后。

70年代王汉青报告632例，套叠、粘连和腹外疝仍是肠梗阻主要病因，癌肿有所增加达4.3%，位居第五。

在术后肠梗阻中，结直肠癌术后梗阻居多，约占60%左右，而胃癌术后的肠梗阻常为人所忽视，本文就针对胃癌术后肠梗阻的发生原因、表现特征、诊断及处理治疗进行阐述。

1肠梗阻发生的原因肠梗阻根据发生的原因可以分为三类：①机械性肠梗阻；②动力性肠梗阻；③血运性肠梗阻。

在胃癌术后发生的肠梗阻中，主要是机械性肠梗阻，其中又可分为肿瘤复发性肠梗阻及非肿瘤复发性肠梗阻，后者以粘连性肠梗阻为主，还包括肠扭转引起的肠梗阻及食团性肠梗阻等。

但仍以粘连性肠梗阻和肿瘤复发所致的肠梗阻为主要原因，有文献报道分别占67.16%和11.94%[3]。

1.1胃癌根治切除术中，长时间的暴露，大切口的选择，广泛的区域淋巴结清扫、后腹膜的剥离切除、大网膜的切除，术中手套多次的更换、滑石粉的脱落，术后长时间腹腔内引流管的置入，多次腹腔内温热灌注化疗等均可引发粘连，造成肠梗阻。

癌症病人遭遇肠梗阻,九大治疗方案可选

癌症病人遭遇肠梗阻，可选9大治疗方案恶性肠梗阻（Malignant Bowel Obstruction，简称MBO）是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，是胃肠道肿瘤和盆腔肿瘤晚期的常见并发症之一，不适症状多，梗阻部位多发，手术切除可能性小，预后差，患者的生活质量严重下降，治疗非常困难。

晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5%一43%，最常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌（5.5%--51%），结直肠癌（10%--28%）和胃癌（30%--40%）。

与大肠梗阻（33%--37%）相比，小肠梗阻（50%--61%）更为常见，超过20%的患者大肠和小肠同时受累。

一、恶性肠梗阻的分类恶性肠梗阻的病理类型包括机械性肠梗阻和功能性肠梗阻两大类。

机械性肠梗阻是MBO中最常见的一类病理类型，是由于肿瘤侵犯肠道或腹腔肠系膜等引起肠腔狭窄所致。

功能性肠梗阻，又称动力性肠梗阻，是由于肿瘤浸润肠系膜、肠道肌肉、腹腔及肠道神经丛，导致肠运动障碍，以及由副癌综合征性神经病变（尤多见于肺癌患者）、慢性假性肠梗阻、副癌性假性肠梗阻和化疗药物神经毒所致的麻痹性肠梗阻。

二、恶性肠梗阻的临床表现有哪些？大多发病缓慢，病程较长，常为不全性肠梗阻。

常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气消失等。

初始症状通常为间歇出现可自发缓解的腹痛、恶心、呕吐和腹胀，症状发作时通常仍有排便或排气。

症状随病情进展而逐渐恶化为持续性梗阻。

后期，病人体温升高，腹胀更加明显，肠管扩张后肠壁增厚，渗出增加，如病情继续进展，病人腹痛可转为持续性腹痛阵发加重的肠缺血绞窄表现，甚至出现肠穿孔、感染性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。

症状与肠梗阻部位及程度相关。

肿瘤所致肠梗阻患者的治疗成功与否受到多种因素的影响，如梗阻程度、病变类型、肿瘤临床分期及总体预后、之前和未来可能进行的抗肿瘤治疗及患者的健康和体力状况等。

医生须根据患者的预后、肿瘤的生物学以及最重要的方面）生活质量，权衡各种治疗方案的利弊，推荐个体化姑息性治疗。

肠梗阻是什么原因

肠梗阻是什么原因引起肠梗阻的原因非常的多，并且多半是由于自身的原因。

那么，肠梗阻是什么原因?下面就由店铺告诉大家吧!肠梗阻是什么原因1、机械性肠梗阻：包括肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿，肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。

2、运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻。

长期便秘可能您的肠道功能不是很理想，有时心理还有饮食等的影响，神经功能紊乱可能会有麻痹性肠梗阻.还有您长期便秘还有可能粪块堵塞导致机械性肠梗阻.另外还有一个较少见的原因也要考虑，提重物用力急起的腹痛会不会有肠疝气的发生。

肠梗阻的病情可大可小，不容忽视，因为到后期可能会引起一系列的并发症，如肠坏死，穿孔，体液失调有甚者可发生休克。

3、慢性假性肠梗阻：由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻。

以上就是几种比较常见的肠梗阻的诱发因素，现在对更加了解的你，更要针对这样的病因进行有效的预防，尽量避免肠梗阻的发生，拥有健康的身体。

肠梗阻症状1、症状：急性肠梗阻有4个主要症状：(1)腹痛：为阵发性绞痛，空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进，肠鸣音呈高调，有时可闻气过水声，麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切，每次绞痛可持续数秒到数分钟，如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物，高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留，细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

胃癌化疗12次会怎样,治疗方法

胃癌化疗12次会怎样，治疗方法胃癌化疗被认为是治疗胃癌的有效方法之一。

常规化疗方案包括多药联合治疗，如FOLFOX方案，DOXORUBICIN方案等。

一般来说，化疗需要进行多个疗程，最多可达到12次治疗。

接下来我们将详细介绍胃癌化疗的治疗方法和注意事项。

一、治疗方法1.多药联合治疗多药联合化疗被广泛应用于胃癌的治疗。

联合使用多种化疗药物可提高治疗效果。

FOLFOX方案是最常用的多药联合方案之一，它包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂和亚叶酸钙。

DOXORUBICIN方案是另一个常用的多药联合方案，它包括阿霉素、5-FU和亚叶酸钙。

这些方案通常是在医生的指导下使用，并根据患者的具体情况进行调整。

2.手术治疗与化疗联合对于早期诊断的胃癌患者，外科手术是首选的治疗方法。

然而，在术后，医生会建议患者接受化疗治疗，以减少癌细胞的复发和转移。

这种治疗可以预防胃癌的复发，提高患者的生存率。

3.新型药物治疗新型化疗药物对于胃癌患者的治疗也是有帮助的。

这些药物具有更强的抗癌作用，如曲妥珠单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗、雷螺昔单抗等。

这些药物具有不同的抗癌机制和制剂，可帮助患者提高治疗效果和生活质量。

二、注意事项1.注意饮食化疗期间，消化系统受到破坏，患者可能会出现消化不良、腹泻和恶心等不适症状。

因此，患者需要注意饮食，减少刺激性食物如刺激性香料、生冷食物和高脂肪食品等。

可以选择低刺激性食品，如米饭、面条、鸡蛋、鱼类、蔬菜和水果等。

2.药物副作用化疗药物有可能会出现一些副作用，如脱发、口干、头痛、皮疹、发热、疲劳和贫血等。

对于脱发等副作用，可以选择戴帽子或假发等掩盖不适症状。

对于其他症状，患者应积极与医生沟通，根据医生的建议进行调整。

3.休息和放松化疗会对身体造成一定程度的影响，患者需要注意休息和放松，以减轻身体的负担。

可以适当增加睡眠时间，进行适量的体育锻炼和瑜伽等身体锻炼，以增强身体免疫力。

4.注意感染化疗过程中，免疫系统会受到抑制，患者容易感染。

肠梗阻是怎么引起的肠梗阻的症状

肠梗阻是怎么引起的肠梗阻的症状肠梗阻这种病总会让人心生恐惧，因为肠梗阻及其容易造成死亡，是外科急腹症之一。

通过医学手段，现在是可以进行治愈的。

那么肠梗阻是怎么引起的呢？下面一起来看看。

肠梗阻是怎么引起的1.血运性肠梗阻血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹使肠内容物不能运行。

其原因主要是肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成。

2.机械性肠梗阻简单的说就是因为某些机械的原因，导致肠内受到破坏而出现的。

比较常见的有三个方面：肠外因素、肠管本身的原因、肠腔内原因，三个方面又有着不同的影响因素，在各种因素的影响下，进而出现机械性肠梗阻。

3.动力性肠梗阻动力性肠梗阻最主要的原因是因为肠壁肌肉运动紊乱而出现的，比较常见的是大型手术引起的肠麻痹，或者是肠道炎症引起的。

肠梗阻的症状1.腹痛肠梗阻患者会伴随阵发性的腹绞痛，每次腹绞痛的时间都不会太长，在发生的时候，会有比较明显的气体窜行感觉，当腹绞痛变成比较持续性的腹痛时，病症也就有所加剧。

2.腹胀腹胀一般于腹痛之后出现，其程度与梗阻部位有关。

高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型。

低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。

结肠梗阻时，如果回音瓣关闭良好，梗阻以上结肠可成闭袢，则腹周膨胀显著。

腹部隆起不均匀对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。

3.呕吐呕吐是得了肠梗阻后最明显的症状，因为所得肠梗阻部位的不同，呕吐也会出现一定的差异。

只要是熟知肠梗阻的医生，都很容易根据呕吐物大致的判断是何种肠梗阻。

所以在出现严重呕吐的时候，一定要去医院排除原因。

4.停止排气排便肠梗阻患者因为肠内受到破坏，一般都会出现肛门排气、排便停止的症状，但是却是需要注意相应的事项的，具体情况可以到医院进行排查。

通过以上的介绍，大家对肠梗阻的相关知识是否有了更多的了解了呢？肠梗阻会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便等，如果出现这些症状，那就您就要去医院做检查了。

引起肠梗阻的原因是什么如何治疗

引起肠梗阻的原因是什么如何治疗肠梗阻很多人对它不了解，肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。

肠梗阻一般是预兆身体出现异常。

下面店铺给大家分析引起肠梗阻的原因，希望能帮到大家。

引起肠梗阻的原因(一)发病原因1.按肠梗阻的原因可分为3类(1)机械性肠梗阻：常见病因有：①肠内异物：肠石，寄生虫，大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。

②肠道内息肉，新生物，良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。

③肠套叠。

④肠先天性异常：包括先天性肠道内闭锁，肠道有先天性的纤维幕或蹼形成，梅克尔憩室狭窄等，肠先天性异常一般较少见。

⑤肠道或腹膜炎症性病变：如肠结核，克罗恩病，结核性腹膜炎，放射性肠炎及nsaids等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。

⑥肠粘连：常因腹腔或盆腔手术后，或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎，克罗恩病等)所致，手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。

⑦疝：如腹股沟斜疝，腹内疝，包括网膜囊内疝，股疝等发生嵌顿。

⑧肠扭转：扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。

⑨肠管外肿瘤等压迫：如腹腔内，网膜，肠系膜的巨大肿瘤，腹膜后巨大肿瘤，胰腺假性囊肿等均可使肠管受压，严重者发生肠梗阻，近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。

(2)运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻，其病因有：①手术后麻痹性肠梗阻：常见于手术后。

②非手术麻痹性肠梗阻：常见于：a.电解质紊乱(尤以血钾，钠，镁异常多见)。

b.多种全身性或腹腔内炎症，如败血症，腹腔内脓肿，重症胰腺炎及肾盂肾炎，肺炎等。

c.重金属中毒。

d.尿毒症。

f.脊髓炎。

g.甲状腺功能减退。

③由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻，常称为慢性假性肠梗阻，多见于下列病变：a.肠平滑肌病变：如进行性系统性硬化症，结缔组织病，淀粉样变性，放射性损害及线粒体肌病等，患原发性家族性内脏性肌病者也常伴有慢性假性肠梗阻。

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胃癌作为一种恶性肿瘤，轻则手术切除一部分胃，重则夺去患者的生命，所以胃癌的危害性已经成为众多癌症当中比较严重的一种，严重危害患者的身体健康。

当胃癌到了晚期时，随着病情的不断发展，患者症状表现也越来越多，而肠梗阻是常见的并发症之一，一旦出现会给患者带来极大的痛苦，甚至会威胁生命安全，应引起足够的重视，那胃癌晚期病人为什么会肠梗阻呢？
胃癌晚期患者肠梗阻是由多方面的原因造成的，胃癌到了晚期随着癌肿的不断增多，或向腹腔、盆腔转移，导致胃肠道官腔狭窄、阻塞，引起肠梗阻，此时患者可能会出现炎性水肿、便秘、恶液质、电解质紊乱等，导致病情进一步恶化；患者术后或者放疗后出现肠粘连、肠道狭窄及腹内疝也会引起肠梗阻。

肠梗阻主要分为不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻，其中不完全性肠梗阻患者吃饭、排便会越来越少，肚子越来越胀、呕吐越来越频繁，但还能排便和排气，能少量进食；完全性梗阻患者完全停止排气排便，出现高度腹胀和呕吐，给患者带来的痛苦极大，应及时采取措施治_疗。

对于肠梗阻的治_疗，手术是主要的方法，仅适用于机械性肠梗阻或肿瘤局限、部位单一的肠梗阻，能够缓解患者症状，提高生存质量，但需要注意的是，晚期患者普遍存在年龄较大、体质弱的问题，对手术应慎重选择。

中医治_疗则副作用小、基本上不会损伤机体，更加适用于中晚期患者。

胃癌晚期肠梗阻可以通过中_药内服，在通腹泻下、调理气机、行气活血散结等法的治_疗下，改善肠梗阻的情况，减轻患者痛苦，提高生存质量。

此时中医本身还具有抗癌功_效，能够控制病情，抑制癌细胞的继续扩散转移，还能调节患者机体，增强患者的免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治_疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治_疗。

袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。

由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中_国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中_药治_疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。

对于肿瘤疾病的治_疗，袁希福有着近40年的丰富临床经验，其治_疗过的患者大多都是已属晚期，甚至是被判“死刑”的末期患者。

以其提出的三联平衡理论指导用药后，部分患者获得了满意的治_疗_效果，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者实现临床康复或长期带瘤生存。

据了解，袁希福先后多次受邀参加国内外中医药学术会议，如2017年5月受邀赴德国参加第48届世界中医药大会;2018年6月22日至6月28日，袁希福受邀参加了“一带一路”--第三届加中传统医药国际论坛”，并被授予“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖。

部分参考案例：
案例1：王新江，男，胃癌术后复发，河南安阳人
2012年11月份，王新江在午饭后突然出现吐血，随后更出现休克。

经过一系列检查，王新江确诊为胃癌，且肾上有囊肿，医生建议尽快手术。

随后，王新江遵医嘱做了手术切除。

但术后仅半年，复查结果就显示病情复发，且肝、肾上都长出了肿瘤，其中肝上的间质瘤达2.3公分，肾上肿块达6公分。

复发后，王新江通过熟人在安阳某医院接受介入治_疗，但治_疗后却出现毒副反应，恶心、呕吐，吃不下饭，整个人瘦了一大圈，浑身没劲儿，后来不管医生怎么说，王新江也不愿意再继续治_疗了。

由于无法耐受介入治_疗，王新江慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治_疗。

初诊时，王新江的身体非常虚弱，全身无力，体力透支，面色发黄。

用药后，王新江的身体有了明显好转，身上也有劲了，精神气色也好了很多，更让他意外的是，用药期间复查结果显示，体内肿瘤从2.3、2.2、1.8逐渐缩小。

虽然王新江体内还有肿瘤，但他却表示：“只要控制住，这就满意了。

咱不是说非得要
求一点没有，完全消失，那是不可能的事。

你就是做过手术还会有个啥毛病的。

”
2017年9月24日王新江受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，此时，王新江已经康复快5年了，各方面都已经恢复到没患病时的状态了。

2019年12月18日，王新江的妹妹前来复诊，她说：“哥哥病情非常稳定，还是和没事人一样。

”
案例2：赵海（化名），胃间质瘤，河南郑州人
赵海起初是因为胃出血到医院检查，确诊了胃间质瘤。

随即进行了手术，并在术后坚持服用格列卫。

但坚持用药并没有让他的病情稳定，2016年，在郑大一附院复查时，发现胃间质瘤出现肝部转移，于是他再次按医生的建议继续消融治_疗。

2017年11月，去复查又发现了肝部转移，他转到上海新华医院求治，进行了“肝左叶切除术”。

但一次次复发，也让赵海吸取了教训，他明白癌症并非那么好治。

于是，他开始尝试中西医综合治_疗来帮助自己。

经人介绍，2018年2月7日赵海到郑州希福中医肿瘤医院寻求治_疗。

初诊时由于担心疗_效，只取了10天的药，没曾想效果确实不错，全部服完后，就明显感到格列卫遗留的腹泻，乏力等症状有了明显好转，精神也比以前好了许多。

之前吃了格列卫是1-2小时后，就会腹泻，现在是吃完药，只是偶尔会出现那么一两次，基本不会再腹泻。

去查血常规，之前白细胞3点多，现在是6点多，大便每天也都是规律性一次，每天睡眠也挺好。

“袁希福院长确实水平高，没有让我失望。

”2019年4月10日，赵海讲诉自己的病情时说道。

2019年7月，一直坚持用药的赵海再次复诊，他说：“前不久，还遇到以前单位同事，他说：你的气色现在这么好呀！这让我也很开心。

”
（以上为真实治_疗案例，在实际治_疗中，由于患者病情、体质不同，治_疗_效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。

）
胃癌晚期引起肠梗阻的原因有很多，患者应及时就医排查，并采取相应的措施缓解，尽可能的控制病情，缓解症状，提高患者生存质量。

提示：胃癌如今仍属医学难题，目前中医治_疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异，疗_效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。