临床输血管理指征参考标准

临床输血指征参考标准

输血指征参考标准一、红细胞（>14 岁的成人标准）内科：◆Hb<60g/L 或 Hct<0.20，慢性贫血患者◆Hb<70g/L 或 Hct<0.22，急性贫血患者◆Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、 >70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆Hb<70g/L 或 Hct<0.22，扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70~100g/，伴有：急性大失血（ 50%血容量 /3h、150ml/min ）伤口创面伴持续性出血，DIC心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

● 输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48 小时；次选第 24 或 72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U红细胞 =Hb-10g/L 或 Hct-0.03；● 活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差，判定标准可放宽+10%二、冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量）， PT 或 APTT 延长＞ 1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR ＞2 或获得性凝血功能障碍）、血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：● 搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但“2U 红细胞 +200ml 血浆”或类似处方，或当天输 24 小时内习惯性按照 2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

输血指征参考标准

输血指征参考标准一、红细胞（>14岁的成人标准）1、内科：Hb<60g/L 或 Hct<0.20，慢性贫血患者；Hb<70g/L 或 Hct<0.22，急性贫血患者；Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）；代谢率增高（高热、严重感染）；严重缺氧（晕迷、各种休克）；消化道活动性出血2、外科：Hb<70g/L或Hct<0.22，扩容后病情稳定；Hb70~80g/L，择期手术前输血；Hb70~100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）；伤口创面伴持续性出血，DIC；心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）；严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）；代谢率增高（高热、严重感染）3、特别说明：1.怀疑患者血液浓缩导致血常规结果 Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

2.输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；3.输血后血常规：首选第 48 小时；次选第 24 或 72 小时；4.逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输 2U 红细胞=Hb-10g/L 或 Hct-0.03；5.活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理；6.关于检测误差，判定标准可放宽+10%二、冰冻血浆1、先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；2、DIC 急性期；3、紧急对抗华法林抗凝血作用；4、急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或 APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；5、严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）、血浆置换或人工肝；6、肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

三、特别说明：1、搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但 24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方，或当天输 2U 红细胞，第二天输 200ml 血浆，两者反复轮替输注。

临床输血指征

临床输血指征之五兆芳芳创作为增强我院临床用血办理，按照卫生部《医疗机构临床用血办理方法》及《临床输血技巧标准》的有关规则，特将临床输血指征明确列出，供临床医生参考，以便临床严格掌握输血适应症，做到科学用血、公道用血、节约用血.红细胞的输注指征（>14岁的成人尺度）●外科：●Hb>100g/L，不输血；●Hb在70～100g/L之间，按照患者的贫血程度、心肺代偿能力、代谢情况及年龄等因素决定是否输血，并在病历中和申请单中记实输血的理由；●Hb<70g/L，可考虑输红悬液；●内科：●Hb<60g/L或Hct＜0.2，严重的心肺功效障碍，伴缺氧症状；●贫血严重，虽然症状不明显，但需要手术或待产孕妇，可输血.●Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患.●Hb70~100/g，伴随：心肺代偿功效不良（冠心病，呼吸机，＞70岁高龄），严重缺氧（晕迷，各类休克），消化道勾当性出血.△特别说明：●思疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb假性偏高应首先采纳适合的扩容剂扩容，然后再检测血常规.●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规陈述；●输血后血常规：首选第48小时；次选第24或72小时；●逆推指征：输血前未做血常规，按照输血后血常规的指标扣除，每输2U红细胞=Hb-10g/L或Hct-0.03；●勾当性出血的多次输血：至少出现过一次适合输血的指征，既可以判定输血公道：急性失血的输血治疗原则：在通过扩容恢复有效循环血容量的根本上，按照患者情况决定是否通过输血来改良携氧能力.经常使用治疗计划：●失血量不超出总血容量的20%，用扩容剂恢复血容量，原则上不输血；●失血量超出总血容量的30%，用扩容剂恢复血容量并可考虑输血；●失血量超出总血容量时，在上述根本上按照患者情况及实验室检测数据选择输注血小板、血浆、冷沉淀.注：急性失血申请输血时，要描述失血量.如果是术中出血，则需注明术前病人Hb值.注：按每输注2U的红细胞可以提高成人Hb10g/L，计较所需输注的血量.新鲜冰冻血浆的输注指征用于凝血因子缺乏的患者.●PT或APTT大于正常中值的 1.5倍（PT>19.1秒、APTT>53.3秒）、创面弥漫性渗血；●患者因急性大出血输入大量库存血（出血量或输血量达到患者自身血容量时）而引起的凝血机制异常；●病史或临床进程表示有先天性或取得性凝血功效障碍；●紧急对抗华法则的抗凝作用（常规用量：5～8ml/kg）●人工肝换浆治疗.●各类原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶缺乏并伴随出血表示注：只要纤维蛋白原浓度>0.8g/L，即便凝血因子只有正常的30%，凝血功效仍可维持正常.即患者血液置换量达全身血液总量时，实际上还会有1/3的自身成份（包含凝血因子）保存在体内，仍有足够的凝血功效.注意事项：●禁止用血浆扩容；●在无血浆输注指征时，不该与红细胞悬液搭配输注；●不该用血浆代替白蛋白、弥补营养、提高免疫力及安抚治疗；●以纠正凝血为目的的血浆输注，按10～15ml/kg体重足量输注才干有效，少量多次的血浆输注达不到纠正凝血因子的作用.维持剂量为5～10ml/kg.●促进伤口愈合.冷沉淀的输注指征（规格：25±5ml/2U）●儿童及成人轻型甲型血友病；●血管性血友病；●先天性或取得性纤维蛋白原缺乏症（纤维蛋白原<0.8g/L.若患者将进行大手术或有严重创伤时，纤维蛋白原水平应保持在1.0g/L）.血小板的输注指征（规格：150～250ml/袋）外科：●血小板>100×109/L，可以不输；●血小板在（50～100）×109/L，按照是否有自发性出血或伤口渗血决定输注；●血小板<50×109/L,应考虑输注；●如术中出现不成控渗血，确定血小板功效低下，输血小板不受上述限制.内科：●血小板>50×109/L，一般不需输注；●血小板在（10～50）×109/L，按照临床出血情况决定，可考虑输注；●血小板<5×109/L,应立即输注血小板避免出血；注：预防性输注不成滥用，避免产生同种免疫导致输注无效.冷沉淀的输注：1.甲型血友病2.血管性血友病3.8因子缺乏症（无生物制剂时）。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准1.目的：为严格输血指征输血，规范临床输血，减少不必要输血。

2.适用范围：适用于临床所有科室3.内容：3.1 红细胞(>14岁的成人标准)内科：◆Hb<60g/L 或Hct<0.20，慢性贫血患者◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，急性贫血患者◆Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70~100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48 小时；次选第24 或72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U 红细胞=Hb-10g/L 或Hct-0.03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差，判定标准可放宽+10%3.2 冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方，或当天输2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

临床输血指征

临床输血指征为加强我院临床用血管理，根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》的有关规定，特将临床输血指征明确列出，供临床医生参考，以便临床严格掌握输血适应症，做到科学用血、合理用血、节约用血。

红细胞的输注指征（>14 岁的成人标准）• 外科：• Hb>100g/L ，不输血；•Hb在70〜100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿能力、代谢情况及年龄等因素决定是否输血，并在病历中和申请单中记录输血的理由；•Hb<70g/L ，可考虑输红悬液；•内科：•Hb<60g/L或Het v 0.2,严重的心肺功能障碍，伴缺氧症状；•贫血严重，虽然症状不明显，但需要手术或待产孕妇，可输血。

•Hb<70g/L 或Het<0.22 ，急性贫血患。

•Hb70~100/g，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病，呼吸机，〉70岁高龄），严重缺氧（晕迷，各种休克），消化道活动性出血。

△特别说明：•怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

•输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；•输血后血常规：首选第48 小时；次选第24 或72 小时；•逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U红细胞=Hb-10g/L 或Het-0.03 ；•活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：急性失血的输血治疗原则：在通过扩容恢复有效循环血容量的基础上，根据患者情况决定是否通过输血来改善携氧能力。

常用治疗方案：•失血量不超过总血容量的20%，用扩容剂恢复血容量，原则上不输血；• 失血量超过总血容量的30% ，用扩容剂恢复血容量并可考虑输血；• 失血量超过总血容量时，在上述基础上根据患者情况及实验室检测数据选择输注血小板、血浆、冷沉淀。

注：急性失血申请输血时，要描述失血量。

如果是术中出血，则需注明术前病人Hb 值。

临床输血指征

临床输血指征为加强我院临床用血管理，根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》的有关规定，特将临床输血指征明确列出，供临床医生参考，以便临床严格掌握输血适应症，做到科学用血、合理用血、节约用血。

红细胞的输注指征（>14岁的成人标准）●外科：●Hb>100g/L，不输血；●Hb在70～100g/L之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿能力、代谢情况及年龄等因素决定是否输血，并在病历中和申请单中记录输血的理由；●Hb<70g/L，可考虑输红悬液；●内科：●Hb<60g/L或Hct＜0.2，严重的心肺功能障碍，伴缺氧症状；●贫血严重，虽然症状不明显，但需要手术或待产孕妇，可输血。

●Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患。

●Hb70~100/g，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病，呼吸机，＞70岁高龄），严重缺氧（晕迷，各种休克），消化道活动性出血。

△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48小时；次选第24或72小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U红细胞=Hb-10g/L或Hct-0.03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：急性失血的输血治疗原则：在通过扩容恢复有效循环血容量的基础上，根据患者情况决定是否通过输血来改善携氧能力。

常用治疗方案：●失血量不超过总血容量的20%，用扩容剂恢复血容量，原则上不输血；●失血量超过总血容量的30%，用扩容剂恢复血容量并可考虑输血；●失血量超过总血容量时，在上述基础上根据患者情况及实验室检测数据选择输注血小板、血浆、冷沉淀。

注：急性失血申请输血时，要描述失血量。

如果是术中出血，则需注明术前病人Hb值。

注：按每输注2U的红细胞可以提高成人Hb10g/L，计算所需输注的血量。

输血指征参考标准

输血指征参考标准总结一些输血指征标准供大家参考：红细胞（>14岁的成人标准）内科：Hb<60g/L或Hct<0.20，慢性贫血患者；Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患者；Hb70~100g/，伴有心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70岁高龄）；代谢率增高（高热、严重感染）；严重缺氧（晕迷、各种休克）；消化道活动性出血。

外科：Hb<70g/L或Hct<0.22，扩容后病情稳定；Hb70~80g/L，择期手术前输血；Hb70~100g/，伴有急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）；伤口创面伴持续性出血；DIC；心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65岁高龄）；严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）；代谢率增高（高热、严重感染）。

特别说明：怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb假性偏高，应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；输血后血常规：首选第48小时，次选第24或72小时；逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U红细胞=Hb-10g/L或Hct-0.03；活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理。

关于检测误差，判定标准可放宽+10%。

冰冻血浆先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；DIC急性期；紧急对抗华法林抗凝血作用；急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT或APTT延长＞1.5倍，创面弥漫性渗血；严重肝病患者手术（INR＞2或获得性凝血功能障碍）、血浆置换或人工肝；肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

特别说明：搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24小时内习惯性按照“2U红细胞+200ml血浆”或类似处方，或当天输2U红细胞，第二天输200ml血浆，两者反复轮替输注。

非血浆输注适应征：烧伤外科早期(＜24h＝复苏扩容)；血液稀释，但出血量＜70%血容量；心外术后抗凝治疗期PT或APTT显著延长或INR＜5，但无出血症状；低体重早产儿PT或APTT显著延长，但无出血症状。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准之马矢奏春创作1.目的：为严格输血指征输血, 规范临床输血, 减少不需要输血.2.适用范围：适用于临床所有科室3.内容：3.1红细胞(>14岁的成人标准)内科：◆ Hb<60g/L 或 Hct<0.20, 慢性贫血患者◆ Hb<70g/L 或 Hct<0.22, 急性贫血患者◆ Hb70~100g/, 陪伴：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆ Hb<70g/L 或 Hct<0.22, 扩容后病情稳定◆ Hb70~80g/L, 择期手术前输血◆ Hb70~100g/, 陪伴：急性年夜失血（50%血容量/3h、150ml/min）伤口创面伴继续性出血, DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（继续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩招致血惯例结果 Hb 假性偏高应首先采用合适的扩容剂扩容, 然后再检测血惯例.●输血前血惯例：最接近输血决按时间的血惯例陈说；●输血后血惯例：首选第 48 小时；次选第 24 或 72 小时；●逆推指征：输血前未做血惯例, 根据输血后血惯例的指标扣除, 每输 2U 红细胞=Hb-10g/L 或 Hct-0.03；●活动性出血的屡次输血：至少呈现过一次符合输血的指征,既可以判定输血合理：●关于检测误差, 判定标准可放宽+10%冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对立华法林抗凝血作用；⑷急性年夜出血后的年夜量输血（≥自身血容量） , PT 或APTT 延长＞1.5 倍, 创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时弥补抗凝血酶原Ⅲ（心外循环） .△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征, 但 24 小时内习惯性依照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方, 或当天输2U 红细胞, 第二天输 200ml 血浆, 两者反复轮替输注.●非血浆输注适应征：★烧伤外科早期(＜24h＝复苏扩容；★血液稀释, 但出血量＜70%血容量；★心外术后抗凝治疗期 PT 或 APTT 显著延长或 INR＜5, 但无出血症状；★低体重早产儿 PT 或 APTT 显著延长, 但无出血症状.★血浆输血目的为扩容、弥补营养（白卵白）、增强机体免疫力及全血再构成（红悬液+血浆）均为分歧理输血；血小板内科：◆血小板计数＞50×109/L, 不输血小板◆血小板计数10~50×109/L, 陪伴出血或预防出血, 可输血小板◆血小板计数＜5×109/L, 应立即输血小板外科：◆血小板计数＞100×109/L, 可以不输◆血小板计数＜50×109/L, 应考虑输◆血小板计数是50~100×109/L, 根据是否有自发性出血或伤口渗血决定◆如术中呈现不成控制渗血, 不受限制血小板冷沉淀◆◆甲型血友病◆血管性血友病◆因子Ⅷ缺乏症（无生物制剂时）儿科调查参考标准（红细胞）4.1儿科（＜4 个月）◆出身24 小时：Hb＜120g/L；Hct＜0.36◆一周内：累计失血达血容量 10%◆急性失血：血容量的 10%◆ ICU：Hb＜120g/L◆慢性低氧血症： Hb＜110g/L◆迟发性贫血：Hb＜70g/L儿科（＞4 个月）◆急性失血低血容量, 对其他治疗无反应◆围手术期贫血急症手术；手术期间失血量≥总失血量 15%◆围手术期贫血, 药物治疗难以纠正◆ Hct＜24%：放化疗期间慢性原发性或获得性系统性贫血◆ Hct＜40%：重症肺炎、体外循环膜肺◆ Hb＞100g/L：遗传性血红卵白病的高量输血输血适应症包括哪些1.目的：为保证临床正确对症输血, 防止滥输血.2.适用范围：适用于临床各科室和输血科急性出血急性出血为输血的主要适应症, 特别是严重创伤和手术时出血.一次失血量低于总血容量10％（500m1）时, 临床上无血容量缺乏的暗示, 可以不输血.失血量低于总血容量20％（500～800m1）时, 应根据有无血容量缺乏的临床症状及严重水平, 同时参考血红卵白和血细胞比容（HCT）的变动选择治疗方案.一般首选输注晶体液、胶体液或少量血浆增量剂, 不输全血或血浆.当失血量超越总血容量20％（1000m1）时, 应及时输注适量全血.常因慢性失血、红细胞破坏增加或清卵白合成缺乏引起.手术前如有贫血或低清卵白血症, 应予纠正.贫血而血容量正常的患者, 原则上应输注浓缩红细胞；低卵白血症者可弥补血浆或清卵白液.全身严重感染或脓毒血症、恶性肿瘤化疗后所致严重骨髓抑制继发难治性感染者, 可通过输血提供抗体和补体, 以增加抗感染能力.根据引起病人凝血功能障碍的原发疾病, 输注相关的血液成份加以矫正, 如血友病病人应输注凝血因子或抗血友病因子, 凝血因子Ⅰ缺乏症病人应弥补凝血因子Ⅰ或冷沉淀制剂, 也可用新。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准1.目的：为严格输血指征输血，规范临床输血，减少不必要输血。

2.适用范围：适用于临床所有科室3.内容：3.1 红细胞(>14岁的成人标准)内科：◆Hb<60g/L 或Hct<0.20，慢性贫血患者◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，急性贫血患者◆Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70~100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48 小时；次选第24 或72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U 红细胞=Hb-10g/L 或Hct-0.03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差，判定标准可放宽+10%3.2 冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方，或当天输2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准1.目的：为严格输血指征输血，规范临床输血，减少不必要输血.2。

适用范围:适用于临床所有科室3。

内容：3。

1 红细胞（>14岁的成人标准)内科:◆Hb<60g/L 或Hct〈0.20，慢性贫血患者◆Hb〈70g/L 或Hct〈0.22,急性贫血患者◆Hb70～100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科:◆Hb〈70g/L 或Hct〈0。

22,扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70～100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min) 伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、〉65 岁高龄）严重缺氧(持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规:最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规:首选第48 小时；次选第24 或72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U 红细胞=Hb-10g/L 或Hct—0。

03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差,判定标准可放宽+10％3。

2 冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方,或当天输2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

输血指征参考标准

输血指征参考标准
输血指征是根据患者的具体情况而定，无统一的标准。

一般来说，以下情况可能需要输血：
1. 急性大出血或失血量超过30%者需要输血
2. 血红蛋白(HB)低于70-80g/L或红细胞计数(RBC)低于
3.5x10^12/L者
3. 心脏、肺、肾、肝等重要器官出现缺氧症状或患有高度贫血的患者
4. 术前或术后血红蛋白(HB)低于90g/L，或需要进行大手术的患者
5. 慢性贫血病人，HB低于70g/L
6. 产妇分娩出血量大于500ml
需要强调的是，输血决策需要综合考虑患者的病情、身体状况、生理功能、手术危险性以及其他因素。

因此，是否需要输血应当由医生在全面了解患者情况的基础上做出决策。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准1.目的：为严格输血指征输血，规范临床输血，减少不必要输血。

2.适用范围：适用于临床所有科室3.内容：3.1 红细胞(>14岁的成人标准)内科：◆Hb<60g/L 或Hct<0.20，慢性贫血患者◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，急性贫血患者◆Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70~100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48 小时；次选第24 或72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U 红细胞=Hb-10g/L 或Hct-0.03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差，判定标准可放宽+10%3.2 冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方，或当天输2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

输血科临床输血指征参考标

输血科临床输血指征参考标准1.目的：为严格输血指征输血，规范临床输血，减少不必要输血。

2.适用范围：适用于临床所有科室3.内容：3.1 红细胞(>14岁的成人标准)内科：◆Hb<60g/L 或Hct<0.20，慢性贫血患者◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，急性贫血患者◆Hb70~100g/，伴有：心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>70 岁高龄）代谢率增高（高热、严重感染）严重缺氧（晕迷、各种休克）消化道活动性出血外科：◆Hb<70g/L 或Hct<0.22，扩容后病情稳定◆Hb70~80g/L，择期手术前输血◆Hb70~100g/，伴有：急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min）伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65 岁高龄）严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休克）代谢率增高（高热、严重感染）△特别说明：●怀疑患者血液浓缩导致血常规结果Hb 假性偏高应首先采取合适的扩容剂扩容，然后再检测血常规。

●输血前血常规：最接近输血决定时间的血常规报告；●输血后血常规：首选第48 小时；次选第24 或72 小时；●逆推指征：输血前未做血常规，根据输血后血常规的指标扣除，每输2U 红细胞=Hb-10g/L 或Hct-0.03；●活动性出血的多次输血：至少出现过一次符合输血的指征，既可以判定输血合理：●关于检测误差，判定标准可放宽+10%3.2 冰冻血浆⑴先天性或获得性凝血功能障碍性出血（无生物制品时）；⑵DIC 急性期；⑶紧急对抗华法林抗凝血作用；⑷急性大出血后的大量输血（≥自身血容量），PT 或APTT 延长＞1.5 倍，创面弥漫性渗血；⑸严重肝病患者手术（INR＞2 或获得性凝血功能障碍）血浆置换或人工肝；⑹肝素抗凝时补充抗凝血酶原Ⅲ（心外循环）。

△特别说明：●搭配血：整个住院期间并未发现血浆输注指征，但24 小时内习惯性按照“2U 红细胞+200ml 血浆”或类似处方，或当天输2U 红细胞，第二天输200ml 血浆，两者反复轮替输注。

了解输血指征参考标准血液病患者是否需要输血

了解输血指征参考标准血液病患者是否需要输血输血作为一种重要的医疗手段，在治疗血液病患者中发挥着关键作用。

然而，确定是否需要输血是一个复杂的决策过程，医生需要根据患者的具体情况来判断。

本文将介绍了解输血指征的参考标准，以帮助医生和患者做出正确的治疗决策。

一、了解输血的指征参考标准在判断血液病患者是否需要输血时，医生通常会考虑以下指征参考标准：1. 血红蛋白水平血红蛋白水平是判断输血的主要指标之一。

一般来说，对于血红蛋白低于特定水平（如70-80 g/L）的患者，输血是必要的。

然而，并非所有的血红蛋白降低都需要输血，因为血红蛋白水平的下降也可能是由于其他原因引起的。

2. 红细胞压积红细胞压积是血液中红细胞所占比例的测量。

对于严重贫血的患者，红细胞压积低于20%时通常需要输血。

3. 症状和体征病症的严重程度和症状有时也是决定是否输血的重要因素。

例如，当患者出现明显的乏力、气短、心悸和体力活动受限等症状时，即使血红蛋白水平尚未达到输血的标准，医生也可能考虑输血。

4. 根本疾病的特点不同的血液病有不同的特点，因此对于不同类型的患者，判断是否需要输血的标准也可能不同。

例如，在某些白血病类型中，即使血红蛋白水平较低，但由于病情特殊，可能并不需要进行输血治疗。

二、输血的合理性与风险的权衡尽管输血可以提高血液病患者的血红蛋白水平和红细胞压积，减轻症状，但输血也存在一定的风险。

因此，在判断是否需要输血时，医生需要综合考虑治疗的效果与患者的耐受性、并发症发生的风险等因素。

1. 输血反应输血过程中可能会出现输血不良反应，包括过敏反应、发热、呼吸困难等。

因此，在决定是否输血时，医生需要权衡输血所带来的风险和潜在的不良反应。

2. 病原体感染输血也存在病原体感染的风险，尽管现代输血技术已经取得了显著进展，但仍不能完全排除感染的可能性。

因此，在判断是否需要输血时，医生也需要考虑患者是否具备自身免疫力、输血血液的安全性等因素。

三、个体化治疗决策的重要性在判断血液病患者是否需要输血时，个体化治疗决策显得尤为重要。