院前急救时的检伤分类现场检伤分类程序
院前急救技术
固定
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腹部内脏脱出
不能将脱出物送回腹腔 立即用大块敷料（最好 是生理盐水浸润的纱布） 覆盖伤口 用三角巾等做环行圈， 不能将脱出物送回腹腔
立 即 用 大 块 敷料（ 最好是 生理盐 水浸润 的纱布 ）覆盖 伤口 用 三 角 巾 等 做环行 圈，圈 的大小 以能将 腹内脱 出物环 套为宜 ，将环 行圈环 套脱出 物 然 后 用 饭 碗 或茶缸 将环行 圈一并 扣住 用 绷 带 等 包 扎（连 同饭碗 或茶缸 一起包 扎）
圈的大小以能将腹内脱 出物环套为宜，将环行 圈环套脱出物 然后用饭碗或茶缸将环 行圈一并扣住 用绷带等包扎（连同饭 碗或茶缸一起包扎）
伤口异物的处理
表浅异物可以先去除，再包扎，如异物为尖刀、钢筋、 木棍、尖石块，并扎入伤口深部，不要轻易去除，应维 持异物原位不动。
敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上。
5
院前急救病情评估
初级评估：MEWS在危重患者应用（体 温、脉搏、收缩压、呼吸、意识、尿 量）分值大于4分应该引起重视。 次级评估：患者病情评估：运用现状 （主诉、还要通过视觉、听觉和嗅觉 发现伤病员的阳性体征。 背景：既往史在询问病史的同时进 行（用药情况、住院史、手术史）
6
7
现场评估伤情评估
院前急救技术
急诊科 ---
1
院前急救内容
1、院前急救概述 2、院前急救原则 3、院前急救程序 4、院前急救病情评估 5、现场检伤分类、方法、护理查体 6、急救技术具体操作 7、院前急救各类患者转运注意事项
2
院前急救的概念
院前急救（prehospital emergency medical care）是急诊 医疗服务体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病 员进入医院以前的医疗救护。 是指对急、危、重伤病员的事发现场和转送途中的急救医疗。
院前急救时的检伤分类 现场检伤分类程序
院前急救时的检伤分类——现场检伤分类程序北京急救中心冯庚设计和制定现场伤情评估程序预案十分必要，科学的伤情评估程序能够帮助急救人员在复杂的现场条件下有条不紊地工作，迅速对患者的情况做出甄别。
目前国际上有不少适合院前伤情评估程序，如START （SimpleTriageAndRapidTreatment）检伤分类法、SAVE （SecondaryAssessmentofVictimEndpoint）分类法、加拿大的Careflight分类法、英国的TriageSieveandSort分类法等，此外还有适用于儿童的JumpSTART 法【1】等。
但上述方法似乎都有不十分尽如人意的地方【2】【3】，因此需要我们进一步研究和探讨，制定更加科学、实用的检伤分类程序。
本文仅介绍两种分类程序：⒈START检伤分类程序START检伤分类的名称取自其英文的头一个字母，其含义是简单评估和迅速提供治疗，该法为较常用的初级检伤分类程序，根据伤员呼吸次数、有无脉搏、意识情况（能否听从指令等）将其分为三类，然后分别给予紧急治疗及后送、延迟治疗及后送以及期待治疗及后送的对应措施，其基本步骤如下：框图A.START检伤分类程序⒉八步检伤分类程序该法由本文作者在CESIRA检伤分类程序的基础上改良而来，因此亦称为改良CESIRA分类法。
该分类法原是CESIRA分类法是意大利灾难医学会制定的检伤流程，其原名称取自意大利文，CESIRA的英文含义是Consciousness（意识）,ExternalProfusebleeding（严重外出血）,Shock（休克）,InsufficiencyofRespiration（呼吸障碍）,Ruptureofbones（骨折）及AnotherPathology（其他情况）。
该程序是为非医务人员的第一线救助人员使用而设计的，由于使用者不是医生，所以它避开了判定"死亡"(黑色)的部份，以免在法律上引起争议。
院前急救“五步检伤法”
院前急救“五步检伤法”
“五步检伤法”A⽓道检查：⾸先判定呼吸道是否通畅、有⽆⾆后坠、⼝咽⽓管异物梗阻或颜⾯部及下颌⾻折，并保持⽓道通畅。
B呼吸情况：观察是否有⾃主呼吸、呼吸频率、呼吸深浅或胸廓起伏程度、双侧呼吸运动对称性、双侧呼吸⾳⽐较以及患者⼝唇颜⾊等，如疑有呼吸停⽌、张⼒性⽓胸或连枷胸存在，须⽴即给予⼈⼯呼吸、穿刺减压或胸廓固定。
C循环情况：检查桡、股、颈动脉搏动，如可触及则收缩压估计分别为80、70、60mmHg左右；检查甲床⽑细⾎管再灌注时间，以及有⽆活动性⼤出⾎。
D神经系统：检查意识状态、瞳孔⼤⼩及对光反射、有⽆肢体运动功能障碍或异常、昏迷程度评分。
E充分暴露：根据现场具体情况，短暂解开或脱去伤病员⾐服充分暴露⾝体各部，进⾏望、触、叩、听等检查，以便发现危及⽣命或正在发展为危及⽣命的严重损伤。
并要注意保暖，安全转运。
【全文】院前急救规范和流程
死亡 重伤员 轻伤员
登记\处理 现场急救 病人转运
救治调度 指挥
(卫生行政)
现场资 源支持
转运车辆调度 急救医护人员 急救药品设施 隔离防护设施
急救中心 医院,急救中心 医院,FDA CDC,FDA
院内救 治管理
定点医院 病床腾退 医护人员 救治资源
人员调度 人员培训
途中监护
3、特重大灾难紧急医疗救援活动
分检方法
● 如何做到快速有效分检？采用SOAP公式检查 S（subiective,主诉）：简单的问诊，收集资料 O（objective,客观资料）：观察面色、伤口、神志、特殊气味等 A（assess,评估）：系统运用ABCBS快速评估法 P（plan,计划或优先分类处理）：是组织抢救或进行有序安全的转运
数量
2 1 1 10# 10# 2
院前急救原则
● 1.立即脱离险区现场，并快速评估 ● 2.生命第一。保留肢体、防止感染，避免和减少伤残依次放在第二、三、四位。 ● 3.争分夺秒，就地取材 ● 4.分类检送，迅速安全转运 ● 5.加强途中监护和记录
检伤分类
危重患者 红色 病伤严重，危急生命 重症患者 黄色 严重，无危急生命 轻症患者 绿色 受伤较轻，能自由行走者 死 亡 黑色 死亡或濒死状态
● 4.救护车辆到达医院，驾驶员应向120指挥中心发送“到达医院”信息，并迅速将患者 从车内转送院内。
● 5.将担架等物品放置车内并整理、保洁车辆，在返回途中向120指挥中心发送“途中待 命”，到站后发送“站内待命”的信息。
● 6.在出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向120指挥 中心报告，并随时保持联系。
各1
外伤包（配置：三角巾、普通绷带、弹力绷带、无菌纱布、棉垫、 动静脉止血带）
现场检伤分类
现场检伤分类
现场检伤分类是指在事故现场对伤员进行快速评估和分类的过程，目的是为了更好地分配医疗资源，优先救治那些病情严重、需要紧急救治的患者。
以下是现场检伤分类的一些要点：
1. 评估病情：首先需要对伤员的伤情进行初步评估，判断其病情的严重程度。
评估的内容包括意识状态、呼吸、循环、气道、出血、骨折等方面。
2. 分类标准：根据伤员的病情，可以将伤员分为三个等级，分别是红色（危重）、黄色（重）、绿色（轻）。
对于那些需要紧急救治的患者，可以将其分为红色和黄色等级。
3. 分类方法：分类的方法有多种，例如“三三三”法，即观察伤员的呼吸频率、心跳次数和意识状态，如果其中一项或多项指标异常，则可以将其分类为重或危重。
4. 优先救治：对于红色和黄色等级的伤员，应该优先进行救治，包括止血、心肺复苏、固定骨折等。
5. 记录和沟通：在检伤分类的过程中，应该对伤员的病情、分类结果等信息进行记录，并及时与医护人员沟通，确保伤员得到及时救治。
6. 动态评估：在救治过程中，应该对伤员的病情进行动态评估，如果伤情发生变化，应该及时调整分类等级和救治方案。
总之，现场检伤分类是事故现场救援的重要环节，能够提高救治效率和成功率。
在进行检伤分类时，应该遵循科学、快速、准确的原则，同时要尊重伤员的人权和尊严。
现场紧急医学救援检伤分类标准
医疗机构现场紧急医学救援检伤分类标准1.编制目的在突发事故现场出现群体性伤害，合理利用现场有限的人力物力，对大量伤病员进行快速有效的检伤、分类、处置，按照伤情的轻重缓急，依先后顺序给予医疗急救和转运送院，从而最大限度地提高生存率，尽可能地减轻伤残程度，将有限的医疗资源进行合理、优化配置。
2.适用范围适用于市发生的各类突发事件的现场群体性伤害紧急医学应急救援，本标准规定了检伤分类的执行者资质、检伤分类区域划定方法及标准、伤情分级标准、伤情评估方法、检伤分类卡制作标准及使用方法、检伤分类卡的流转方法等。
3.检伤分类区执行者资质3.1检伤分类的执行者应当由第一时间到达现场的医生担任。
3.2检伤分类的执行者除了要具备快速熟练评估分类的能力，还需要了解灾害的起因和重大程度。
4.检伤分类区域划定方法及标准医疗救援队到达事故现场后，遵照“三靠一避”的原则( 靠近水源、公路、现场，避开危险品) ，选定合适位置设立移动医院(Mobile Hospital，MH), 确认安全后立即展开医疗救援工作。
4.1选择靠近事故现场,空旷和安全的场所；4.2远离危险源和污染源的上风向安全场所;4.3需要良好的照明条件；4.4便于检视所有伤病员；4.5有便于陆地和空中疏散的通道。
5.伤情分级标准按照国际公认的标准，事故现场的检伤分类分为四个等级（轻伤、中度伤、重伤与死亡），统一使用绿、黄、红、黑四种颜色的标签，分别表示不同的伤病情及获救的轻重缓急的先后程序。
5.1重伤--Ⅰ类：用红色标识表示重伤但应可以救活的伤员，也称“第一优先”。
伤病情十分严重，随时可致生命危险，为急需进行抢救者。
如气道阻塞，中毒窒息，活动性大出血，严重多发性创伤，大面积烧烫伤，重度休克等。
5.2中度伤--Ⅱ类：用黄色标识表示中度伤情，也称“第二优先”。
伤病情严重，应尽早得到抢救。
如各种创伤，复杂、多处的骨折，急性中毒，中度烧烫伤，疾病已陷入昏迷，轻、中度休克等。
急救检伤分类牌的使用流程
急救检伤分类牌的使用流程概述急救检伤分类牌是在突发事故和事故现场营救过程中，根据伤者伤情和急救资源的限制，将伤者进行分类和分级，以便更好地分配救援资源和进行紧急救治。
本文将介绍急救检伤分类牌的使用流程，包括准备工作、分类和分级、急救资源分配等内容。
准备工作1.确保急救检伤分类牌完整无损。
2.了解急救检伤分类牌的分类标准和分级要求。
3.熟悉急救检伤分类牌的使用流程。
分类和分级1.在事故现场，首先判断事故伤者是否需要紧急救助。
2.如果需要紧急救助，将急救检伤分类牌取出。
3.根据伤者的呼吸、心跳、出血等情况，将伤者进行分类。
常见的分类包括：红色（重伤员）、黄色（轻伤员）、绿色（轻伤员）、黑色（无生命体征）等。
4.在分类的基础上，根据伤者的伤情和急救资源的限制，为每个伤者分配相应的急救级别。
例如，红色分类的伤者可能需要紧急送往医院进行救治，而绿色分类的伤者则可以等待一定时间再进行救治。
急救资源分配1.根据伤者的分类和分级，将救援资源进行合理分配。
2.对于红色分类的伤者，优先将急救人员和急救器材分配给他们，以确保他们能够尽快得到救治。
3.对于黄色和绿色分类的伤者，根据伤情轻重和救援资源的供应情况，进行合理的分配。
4.对于黑色分类的伤者，尽快通知相关部门进行处理。
注意事项1.使用急救检伤分类牌时，需要冷静、迅速地进行判断和操作。
2.在尽力救助重伤员的同时，也要合理分配救援资源，确保轻伤员得到及时的救治。
3.当救援资源有限时，需要根据分级要求和救援经验进行权衡和决策。
4.使用急救检伤分类牌时，要根据实际情况灵活运用，及时调整分类和分级，以适应紧急救治的需要。
总结急救检伤分类牌的使用流程包括准备工作、分类和分级、急救资源分配等步骤。
在突发事故和事故现场救援过程中，正确使用急救检伤分类牌可以帮助救援人员快速判断和处理伤者，合理分配救援资源，提高救治效率和抢救成功率。
因此，每位急救人员和相关人员都应熟悉急救检伤分类牌的使用流程，并在实际救援中灵活运用。
院前急救操作规范及流程
检伤分类
检伤分类采用START即 简单（Simple）的分类（Triage）
和(And)快速（Rapid）的治疗 （Treatment）,用此方法评估患者 不到一分钟。
评估顺序
1.呼吸
2.循环
3.意识
如伤员呼吸
用手压嘴唇或
>30次/min 指甲床，如在
或<10次/min 2秒内不能恢
为第一优先， 复则为急危病
安全性
避免增加你自己、伤病者及其他旁观者的 危险，以免增加伤亡。注意以下情况： *车祸 指导一名旁观者去指挥交通，让车辆 绕行过你和伤者。留心起火的危险性，关 闭汽车的点火装置。 *煤气与毒气 尽可能关闭气体来源并尽可能 通风。 *触电 阻断电源，并应避免再有人触电。 *火灾 与建筑物倒塌
寻找他人协助
假使伤病者已陷入险境在搬动前应先固定他受伤的部位紧急医疗救援步骤1评估现场的32将现场发生评估现场的安全性检伤分类将现场发生的情况向总指挥部汇报到达灾难现场??一评估灾难现场及汇报二确定现场指挥官三确定救护车停放位置和通道一评估灾难现场及汇报二确定现场指挥官三确定救护车停放位置和通道身安四注意自身安全检伤分类??检伤分类采用start即??s的的t简单ssimple的的分类ttriage和aand快速rrapid的治疗的治疗ttreatment用此方法评估患者不到一分钟
此时救治与平时不同，只做A、B、C及简单的包 扎固定。
如果责任医院在30分钟车程之内，除做A、B、 C外不做任何救护，直接送医院。
医院急诊科作用
医院急诊科，伤员运到急诊科要按照 高级创伤生命支持（ATLS）原则（A、 B、C、D、E程序）从头到脚检查， 进行进一步评估。
评估项目
O2/IV/RR/PR/Fluid：给氧、建立静 脉通路，评估呼吸，脉搏，进行液体复苏。
院前群体伤现场检伤分类
注意事项
谢谢大家！
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R.Response 反应性 给予声音和疼痛刺激，观察其反应，分Ａ/V/P/U级。
Airway 气道有无梗阻 一看、二听、三感受，观察胸部起伏、呼吸音和出气等。
Breathing 呼吸 6秒观察呼吸频率
Circulation 循环 10秒检查颈动脉和桡动脉搏动，同时扫描全身，看有无大出血或者休克表现。
RABC快速识别法
RABC代表各种常见危重症的表现，只要其中任意一项出现异常，就可以快速评估为危重伤员。
异常项目越多，伤势越重。
如果伤员无意识、无呼吸、无大动脉搏动，即可判断为心脏停搏，如果发生在5分钟内挂红牌并立刻心肺复苏，如果超过10分钟挂黑牌等待最后尸体处理。因为群体伤时候，不能因为抢救一个成活几率极小的伤者而放弃其他重伤员的救治。作为现场医生必须谨慎判断。
不可以根据伤员喊叫程度判断轻重。
01
所有的评估都是动态的、持续的、反复的，因为病人的病情是随时变化的。
03
第一个到达现场的医生就是现场急救的负责人和临时指挥员，必须首先采用第一次快速检伤分类法初步判断，并根据情况呼叫支援。在条件允许的情况下再转运之前对确定优先运送的伤员进行第二次检伤分类复查。
02
04
重伤员的鉴别要点
第一次检伤分类用于事发现场的最初快速筛查，采用两次口令和RABC法初步分类出危重伤和重伤员。
当增援的医生赶到后，现场人手足够多的情况下，再结合定量评分法进行第二次检伤分类复查。
常用PHI法，即院前指数法。
第二次检伤分类（1小时内完成）
第二次检伤分类（1小时内完成）
检伤分类-王连艳
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法 1.要求：
简单，无需特殊器材、技能 快速（<30S/每人） 无需特别的诊断 可稳定伤情 容易教和学
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法 2.常用的方法：START法
Simple Triage
And
Rapid Treatment
简单的分类和快速的治疗
二、检伤分类的程序与方法
（二）理想的现场检伤分类方法
3.START法
四种活动 三项指标（RPM） 行走？ 呼吸？ Respiration（30/min） 循环？ Perfusion（2s） 意识？ Mental Status（can do）
START步骤
是
行走？ 否 否
呼吸（R）？ 是
突发公共卫生事件处理
检伤分类
检伤分类（triage）
先救谁？
一、检伤分类的基本理念
评估伤势的危急程度 建立优先救治的顺序 急危重症得到立即处置
有限的人力、物力、时间（一）确认伤病员救治的优先级别 1 有存活希望的危重伤员。 2 可暂缓治疗的严重伤员。 3 可自行走动的轻伤伤员。 0 死亡或濒死者。
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签 2.标签要求： • 色彩鲜明 • 浅显易懂 • 国际通用
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签
3.标签内容
二、检伤分类的程序与方法
（三）配置分类标签 4.配戴位置：衣服、手腕等明显醒目处。
灾难救援现场的检伤分类方法
…灾难救援现场的检伤分类方法作者：赵伟发布时间：2009-3-6 来源：中国急救网创伤的检伤分类是灾难医学的重要组成部分，是灾害现场医疗急救的首要环节。
当医疗救护人员面对现场大批伤员，第一步救援措施必然是快速检伤分类，将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来；然后再分别按照伤情的轻重，依先后顺序给予医疗急救和转运送院。
因此，灾难救援现场的检伤分类具有十分重要的作用，本文参考有关文献，结合个人见解，就院前检伤分类的概念与方法学述评如下：1、现场检伤分类的目的意义在突发的灾害事故现场，医疗救援力量往往是有限的，尤其在事发初期急救医疗资源可能十分匮乏。
因此必须将有限的急救资源用在刀刃上，优先保证抢救重伤员。
检伤分类就是要尽快把重伤员从一批伤亡人群中筛查出来，争取宝贵的时机在第一时间拯救，从而避免重伤员因得不到及时救治而死于现场。
轻伤员由于身体重要部位和脏器未受损伤，没有生命危险，可以在现场轮候，等待稍后的延期医疗处理。
面对重大的灾害事故，检伤分类可以将众多的伤员分为不同等级，按伤势的轻重缓急有条不紊地展开现场医疗急救和梯队顺序后送，从而提高灾害救援效率，合理救治伤员，积极改善预后。
同时，通过检伤分类可以从宏观上对伤亡人数、伤情轻重和发展趋势等，作出一个全面、正确的评估，以便及时、准确地向有关部门汇报灾情，指导灾害救援，决定是否增援。
对于每一位伤员，在灾害现场都应该进行院前检伤分类，确定其个人在伤亡群体中的伤情等级，决定是否给予优先救治和转送。
当伤员抵达医院后，仍应逐个院内检伤分类完成分诊，并且动态地对照比较创伤评分，有助于准确判断伤情的严重程度，因为某个伤员的全身伤情往往要比其所有局部伤中最重的情况还要严重；检伤分类亦有助于推测每个伤员的预后和治愈时间。
2、检伤分类的四个等级、标识与救治顺序按照国际公认的标准，灾害现场的检伤分类分为四个等级——轻伤、中度伤、重伤与死亡，统一使用不同的颜色加以标识，必须遵循下列的救治顺序：（1）第一优先重伤员（红色标识）：（2）其次优先中度伤员（黄色标识）（3）延期处理轻伤员（绿色或者蓝色标识）（4）最后处理死亡遗体（黑色标识）据有关资料报道，轻伤在整个灾害事故中所占的比例最高，发生率至少为35~50%。
院前急救时的检伤分类——定量分析方法及程序
家和地 区，伤情评分的方法不尽相 同 ，按 其不 同的适用范围 ，伤情评分 主要分为 院 前评分法 、院 内评分法及适用 于特定专科 的评分法 （ 如颅 脑损 伤 时的 Ｇ Ｓ评 分方 Ｃ 法 ）等 ，本文仅 介绍 院前 急救 时 应用 的
评分方法 。 ｌ 类选对 照指标 （ ｉ ｅｃ ｅｋｉ 。Ｔ ） ｔａ ｈ ｃｌｔ Ｃ ｒｇ ｓ
２ 院前指数 （ｒｈｓｉ ｄｘ ＨＩ ｐｅｏｐｔ ｉ ｅ ，Ｐ ） ｌ ａ ｎ
表 １ 院前指数
Ｔａ ｅ １ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｔ ｌｉ ｄ ｘ ｂｌ ｒ ｈ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ
表 ３ 刨伤计分法
Ｔａ ｌ Ｔ ａ ｂｅ３ ｒ ｕｍａ ｓ ｏ ｅ ｃ ｒ
该法 由 Ｋ ｃｌ 等在 １８ ｏｈ ｒ ｅ ９６年提出 ，规 定收缩压 、脉搏 、呼吸 、意识 ４项生理指 标 ０— ４分 的标 准 ，各项计 分相 加 ，总分
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ ｈ ｔｌ ｉｒ ｕｅ ｓ ｅ ｌｏ ｍ ｎｍ ｔ ｄ ｉ ｅａ ｅ ｍ ｎ ，ｉ ｌ ｉ ｉ ｅ ｈｃ－ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ Ｔｉａｉｅｎ ｏ ｃ ｖｒ ｍ ｏ ｅ ｏｓ ｆｒｇ ｓ ｓｅｔ ｎ ｕ ｎ ｔａ ｅｋ ｅｉ ｓ ｒｃ ｔｄ ｓ ｅ ａｃ ｈ ｏｔ ａ ｓ ｓ ｓ ｃ ｄ ｇｒ ｇ ｃ
ｌ ｔ ｐ ｅ—ｈ ｓ ｉ ｌ ｎ ｅ ｉ ， ｒ ｓ ｏ ｐｔ ｄ ｘ，ＣＲ ＭＳ ｓ ｏｅ， ｔ ｕ ｃ ｒ ｎ ｉ ｌ ｏ ｎ ｃ ｒ ａｉ Ａ ｃ ｒ ｒ ｍａ ｓ ｏｅ ａ ｄ ｓ ａ ｍｐ ｅ ｗ ｕ ｄ ｓ ｏｅ， Ｓ Ａ ｒ ｇ ｔ ｏ ｄ ｉ ｒｖ ｄ Ｃ Ｓ Ｒ Ｔ ＲＴ ｔｉ ｅ ｍｅ ｄ ａ ｍｐ ｏ ｅ Ｅ Ｉ Ａ ａ ｈ ｎ
０ ３ — 分为轻伤 ， ２ 分为重伤 ，胸腹穿 ４— ０
现场检伤分类的方法和步骤
现场检伤分类的方法和步骤1.引言引言部分的1.1 概述内容可以根据以下这份提纲编写：概述：现场检伤分类是一种对现场发生的伤害进行分类和评估的方法，通过对伤害的分类处理，能够为相关方提供有关受伤情况的详尽信息，为伤者提供准确的救治和法律调查提供必要的依据。
现场检伤分类的方法和步骤是判断和记录伤势的关键过程，对于以下不同场合的伤害事件都有重要的应用价值，如交通事故、施工意外、刑事案件等。
现场检伤分类方法的重要性不言而喻，它为刑事诉讼和医疗救治提供了具体的信息基础，能够准确判断伤势严重程度、伤害部位以及相关病情，为相关人员提供科学依据。
在进行现场检伤时，警察、医生和法医通过运用一些专门的技术手段和经验来进行伤害的分类，以确定伤害的性质、判断伤势严重程度和确定合理的救治方案。
因此，对于现场检伤分类方法的深入研究和理论探索，对于提高相关人员的专业素质和工作质量具有非常重要的意义。
在现实应用中，现场检伤分类方法主要包括了各种身体部位受伤判断、伤势严重程度评估和医学术语的使用等方面内容。
这些方法旨在准确记录受害人的伤情，为后续的医疗救治、法律调查等方面提供参考。
同时，现场检伤分类的具体步骤也是不可忽视的。
只有按照规范的流程进行，才能确保数据的准确性与完整性。
因此，了解现场检伤分类方法和步骤具有实际意义，并能够为相关人员提供正确指导，更好地完成检伤工作。
综上，现场检伤分类方法和步骤是对现场伤害进行准确分类和评估的关键过程，具有重要的实际应用价值。
对于警察、医生、法医等相关人员而言，熟练掌握现场检伤分类方法和步骤可以提高工作效率和数据准确性，为司法和医学领域提供有力支持。
因此，本文将着重介绍现场检伤分类的方法和步骤，希望能为相关人员提供参考和指导。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将分为引言、正文和结论三个部分来讨论现场检伤分类的方法和步骤。
引言部分主要概述本文的研究背景以及现场检伤分类的重要性。
针对现场检伤分类方法和步骤在刑事犯罪侦查、交通事故勘察和医学鉴定等领域的应用前景进行介绍。
院前急救的基本程序
院前急救的基本程序一、“第一目击者的反应”在院前急救中，第一个重要的环节是在现场的“第一目击者”做出的反应。
必须首先识别发生了什么，然后快速拨打120急救电话，从而启动急救医疗服务体系。
在等待专业人员到来时，“第一目击者”可以为病人提供一些最基本的救护。
在最初数分钟内提供的救护非常关键，因为这一段（数分钟至十分钟）往往是救命的“黄金时刻”。
二、急诊医疗服务体系的启动急救医疗服务体系指高度中心的高度人员接到现场求救电话后，要问清楚呼救人的电话号码与姓名，病人姓名、性别、年龄和联系电话。
病人所在的确切地点，病人目前最危急的情况，如昏迷、大出血、呼吸困难等。
如是灾害事故或突发事件，要清楚地评估伤害的性质、严重程度、发生的原因、受伤的人数，以及现场已采取的救护措施等，根据以上信息迅速判断求救者需要何种救助，然后立即派遣恰当的专业急救人员。
三、现场急救护理医疗救护人员抵达现场标志着开始了较高级别的院前急救。
现场急救的主要护理工作包括：现场评估、护理体检、保持所道通畅、提供有效呼吸、维持循环功能、保护脊椎与稳定脊柱、固定骨折和控制出血等。
（一）环境评估快速评估周围环境对病人以及施救人员是否安全，尽快离开不安全的环境，如有害气体泄漏、塌方场所，交通要道等。
抢救触电者要先切断电源；抢救溺水者要防止再次落水。
（二）病情评估快速评估病情的危重程度，包括对意识、气道、呼吸、循环等几方面进行评估。
1.初步评估（1）意识：呼唤病人、拍击或推动肩部以判断其神志是否清醒，如对上述刺激无反应，则表明意识丧失，已处于危重状态。
（2）气道：如病人有反应但不能说话、咳嗽或出现呼吸困难，可能存在气道梗阻，必须立即检查原因并予处理。
（3）呼吸：通过一看（胸廓有无起伏）、二听（有无呼吸音）、三感觉（有无气流感）的方法来判断病人是否存在自主呼吸。
对有呼吸的病人应评估频率、深浅度、节律变化，有无呼吸困难或被动呼吸体位、有无发绀及三凹征等呼吸活动情况。
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精心整理院前急救时的检伤分类——现场检伤分类程序
北京急救中心冯庚
设计和制定现场伤情评估程序预案十分必要，科学的伤情评估程序能够帮助急救人员在复杂的现场条件下有条不紊地工作，迅速对患者的情况做出甄别。
目前国
）
框图A.START检伤分类程序
⒉八步检伤分类程序该法由本文作者在CESIRA检伤分类程序的基础上改良而来，因此亦称为改良CESIRA分类法。
该分类法原是CESIRA分类法是意大利灾难医学会制定的检伤流程，其原名称取自意大利文，CESIRA的英文含义是Consciousness （意识）,ExternalProfusebleeding（严重外出血）,Shock（休
克）,InsufficiencyofRespiration（呼吸障碍）,Ruptureofbones（骨折）及AnotherPathology（其他情况）。
该程序是为非医务人员的第一线救助人员使用而设计的，由于使用者不是医生，所以它避开了判定"死亡"(黑色)的部份，以免在法律上引起争议。
本文作者在CESIRA分类的基础上做了一些改动，将分类程序分为7个步骤，增
⑸有无休克：根据伤员情况（口唇、面色及肤色、血压、脉搏以及有无烦躁、出汗等）判断，有休克者归为红色，无休克者进入下一步骤；
⑹有无呼吸异常及窒息表现：呼吸异常是指伤员有呼吸困难及呼吸形式改变（呼吸频率、节律及深度的改变等），窒息则为各种原因导致的呼吸障碍，如呼吸道异
物堵塞、气胸、连枷胸等。
有呼吸异常及窒息者归为红色，按T1处理，呼吸正常者进入下一步骤；
⑺有无长骨骨折：长骨骨折指肱骨、股骨等处的骨折，有则归为黄色，按T2处理，无骨折者则进入下一步骤；
⑻有无其他情况：指伤员有无除上述情况以外的异常情况，如头晕、腹痛、恶
3.WallisLA,parisonofpediatricmajorincidentprimarytriagetoo
ls[J].EmergMedJ.2006Jun;23(6):475-8.。