糖尿病的饮食管理ppt课件
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210319/9/6
平衡膳食
—适量蛋白质的摄入
蛋白质提供的热能占全天总热能的10－20%
成人：标准体重－每天0.8-1g/Kg,日总量为50－70g 消瘦者－1-1.2g/Kg
孕妇、乳母：1.5g/Kg 儿童：2－3g/Kg 糖尿病早期肾病：0.6-0.7g/Kg
蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%
25019/9/6
合理控制总热能
—制定合理的总热能
以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、 身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育 等情况制定总热能。
成人：达到并维持理想体重 儿童：营养平衡、保证生长发育的需要
26019/9/6
合理控制总热能
—简单估算理想体重
标准体重（公斤)=身高（厘米）－105 理想体重：标准体重 ± 10% 肥胖： 标准体重 > 20％ 消瘦： 标准体重 < 20％
糖尿病饮食治疗
1
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
22019/9/6
饮食治疗的目的
通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在 理想范围
使血脂保持在理想范围 确保儿童、青少年的生长发育；达到或维持成人的
理想体重；满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要。 并保证一般糖尿病人充沛的体力 有效防止各种糖尿病、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况
如果无法避免，也尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低 的啤酒，果酒，并避免空腹饮酒
210719/9/6
坚持少食多餐，定时定量进餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担， 有利于控制好血糖
建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜， 可以预防低血糖发生
23019/9/6
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物
放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入
多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐
210419/9/6
平衡膳食
—适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收 而不产生热量
膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的 藻胶及魔芋制品等人工提取物
不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮）、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并 减少饥饿感
锌：
与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、
海产品、肝脏、红肉中
210619/9/6
多饮水，限制饮酒
多饮水，才能利于体内的废物充分排除和血糖的稀释 限制饮酒
酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal,且不含其 他营养素，并给肝脏带来了负担
空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺胺 类降糖药Hale Waihona Puke Baidu时
谷薯类：如米．面、玉米、红薯，主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素
菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要
为人体、提供蛋白质、脂肪、矿物质和维 生素 油脂类：如油脂、硬果类食物，能够为人体提供热能
210119/9/6
平衡膳食
—放宽对主食的限制，减少单糖
29019/9/6
平衡膳食
任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过 多种食物混合才能达到营养齐全
食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配，
勿挑食，勿偏食 每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、
肉蛋类和油脂类
210019/9/6
平衡膳食
—食物的种类
保证充足的能量摄入，14周岁以下者，可按照1000＋年龄 ×（70～100千卡的公式，计算每日所需能量
其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100、4～5岁×85～85、10岁以
上×70～80
蛋白质摄入充足，保证占总热能的20％ 注射胰岛素治疗中少量多餐，防止低血糖发生 鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法
应增加每日膳食纤维的摄入：每日25－30g
210519/9/6
平衡膳食
—增加维生素、矿物质的摄入
B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜
维生素C： 新鲜蔬菜、水果
钙质：
牛奶、豆制品、海产品
钠盐：
限制在6－8g,如并发高血压应<5g/天
铬：
参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、
牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中较多
24019/9/6
三大营养素
合理控制总热能
—热能的概念
蛋白质：广泛存在于动植物食物中
脂肪：包括动物脂和植物油
碳水化合物：又称糖类，分为单、双、多糖
热能：由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪 和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的
热能是生命的动力
热能平衡为摄入热能=消耗热能
脂肪是美味佳肴的创造者，脂肪能量密度高，不 经意会摄入过多热能
看得见的脂肪 看不到的脂肪
过多摄入脂肪会产生过多的能量
与心、脑血管疾病发生有关 可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高
脂肪提供的热能低于全天总热能的30%
PUFA<10%,SFA<7-10%,MUFA提供剩余热能 胆固醇摄入量<300mg/dl
主食类食品是碳水化合物中的一种 碳水化合物分为低聚糖和多糖
低聚糖分单糖、双糖和糖醇 多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会
使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应 作为身体热量的主要来源 主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%
210219/9/6
平衡膳食
—限制脂肪摄入
27019/9/6
合理控制总热能
—不同体型/劳动强度热能需要
劳动强度
卧床休息
消瘦
千卡／公斤／天
20－25
正常
千卡／公斤／天
15－20
肥胖
千卡／公斤／天
15
轻度体力劳动
35
25－30
20－25
中度体力劳动
40
35
30
重度体力劳动 40－45
40
35
28019/9/6
合理控制总热能
—儿童及青少年患者
平衡膳食
—适量蛋白质的摄入
蛋白质提供的热能占全天总热能的10－20%
成人：标准体重－每天0.8-1g/Kg,日总量为50－70g 消瘦者－1-1.2g/Kg
孕妇、乳母：1.5g/Kg 儿童：2－3g/Kg 糖尿病早期肾病：0.6-0.7g/Kg
蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%
25019/9/6
合理控制总热能
—制定合理的总热能
以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、 身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育 等情况制定总热能。
成人：达到并维持理想体重 儿童：营养平衡、保证生长发育的需要
26019/9/6
合理控制总热能
—简单估算理想体重
标准体重（公斤)=身高（厘米）－105 理想体重：标准体重 ± 10% 肥胖： 标准体重 > 20％ 消瘦： 标准体重 < 20％
糖尿病饮食治疗
1
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
22019/9/6
饮食治疗的目的
通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在 理想范围
使血脂保持在理想范围 确保儿童、青少年的生长发育；达到或维持成人的
理想体重；满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要。 并保证一般糖尿病人充沛的体力 有效防止各种糖尿病、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况
如果无法避免，也尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低 的啤酒，果酒，并避免空腹饮酒
210719/9/6
坚持少食多餐，定时定量进餐
少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担， 有利于控制好血糖
建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜， 可以预防低血糖发生
23019/9/6
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物
放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入
多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐
210419/9/6
平衡膳食
—适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收 而不产生热量
膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的 藻胶及魔芋制品等人工提取物
不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮）、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并 减少饥饿感
锌：
与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、
海产品、肝脏、红肉中
210619/9/6
多饮水，限制饮酒
多饮水，才能利于体内的废物充分排除和血糖的稀释 限制饮酒
酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal,且不含其 他营养素，并给肝脏带来了负担
空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺胺 类降糖药Hale Waihona Puke Baidu时
谷薯类：如米．面、玉米、红薯，主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素
菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要
为人体、提供蛋白质、脂肪、矿物质和维 生素 油脂类：如油脂、硬果类食物，能够为人体提供热能
210119/9/6
平衡膳食
—放宽对主食的限制，减少单糖
29019/9/6
平衡膳食
任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过 多种食物混合才能达到营养齐全
食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配，
勿挑食，勿偏食 每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、
肉蛋类和油脂类
210019/9/6
平衡膳食
—食物的种类
保证充足的能量摄入，14周岁以下者，可按照1000＋年龄 ×（70～100千卡的公式，计算每日所需能量
其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100、4～5岁×85～85、10岁以
上×70～80
蛋白质摄入充足，保证占总热能的20％ 注射胰岛素治疗中少量多餐，防止低血糖发生 鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法
应增加每日膳食纤维的摄入：每日25－30g
210519/9/6
平衡膳食
—增加维生素、矿物质的摄入
B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜
维生素C： 新鲜蔬菜、水果
钙质：
牛奶、豆制品、海产品
钠盐：
限制在6－8g,如并发高血压应<5g/天
铬：
参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、
牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中较多
24019/9/6
三大营养素
合理控制总热能
—热能的概念
蛋白质：广泛存在于动植物食物中
脂肪：包括动物脂和植物油
碳水化合物：又称糖类，分为单、双、多糖
热能：由食物中三大产热营养素：蛋白质、脂肪 和碳水化合物在体内经过分解代谢所释放出来的
热能是生命的动力
热能平衡为摄入热能=消耗热能
脂肪是美味佳肴的创造者，脂肪能量密度高，不 经意会摄入过多热能
看得见的脂肪 看不到的脂肪
过多摄入脂肪会产生过多的能量
与心、脑血管疾病发生有关 可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高
脂肪提供的热能低于全天总热能的30%
PUFA<10%,SFA<7-10%,MUFA提供剩余热能 胆固醇摄入量<300mg/dl
主食类食品是碳水化合物中的一种 碳水化合物分为低聚糖和多糖
低聚糖分单糖、双糖和糖醇 多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会
使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应 作为身体热量的主要来源 主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%
210219/9/6
平衡膳食
—限制脂肪摄入
27019/9/6
合理控制总热能
—不同体型/劳动强度热能需要
劳动强度
卧床休息
消瘦
千卡／公斤／天
20－25
正常
千卡／公斤／天
15－20
肥胖
千卡／公斤／天
15
轻度体力劳动
35
25－30
20－25
中度体力劳动
40
35
30
重度体力劳动 40－45
40
35
28019/9/6
合理控制总热能
—儿童及青少年患者