急性髓系白血病患者的护理体会
35例白血病患者的护理体会
35例白血病患者的护理体会治疗白血病，对于任何一位患者来说都是非常困难的。
疾病的发展很容易导致身体的疲惫、情绪的波动、免疫系统的衰弱等情况。
即使在最好的医疗机构中接受最好的治疗方案，也需要全面的、个性化的看护。
下面我们将结合具体的35例白血病患者的护理体会，来探讨白血病患者的护理需要和措施。
一、细致的护理白血病患者由于免疫系统的衰弱、治疗药物的副作用等原因，更容易感染。
所以，必须付出更多的时间来保持身体的清洁，定期消毒，保持房间空气清新并保证饮食卫生。
护士需要在每天注射药物、换线的时候细心地清洁病人的插管点，并合理选择防护服及其他防护用品。
二、饮食营养病人由于治疗药物的缘故，消化系统的排异反应比较严重，轻则恶心呕吐，重则腹泻呕血。
护士要根据患者的情况，临时调整、精细化、个性化的膳食计划，增加小餐次，多选用高营养食品，如青菜、瘦肉、水果、蛋类、奶类等，以提高患者的口感食欲及免疫力。
三、人性化的 bedside care白血病患者长期生活在医院的封闭环境中，情感需求更加突出。
护士需要注重病人的情绪管理，合理的分析病人当前情绪状态，积极引导病人，使其保持内心平静，缓解心理疫苗，留下积极的印象和感受。
四、深呼吸氧气的充足是维持病人生命机能的基础，护士应该定期检查病人的呼吸频率和肺部状况，促进患者的深呼吸运动，以改善其体力活力，增强其免疫抗病力。
五、有序的护理措施对于白血病患者来说，对治疗的依赖性强，护士需要合理地为病人安排静滴、药物注射、口服等治疗措施，避免不必要的痛苦和跟踪判断。
六、有力地宣传治疗保健知识护士需要简单易懂地向患者普及疾病的相关及治疗知识，帮助其正确维护病情，保持病情稳定，减轻患者的痛苦和焦虑，让患者及家属对治疗方案更加清晰和可信。
需要特别注意的是，清除错误的治疗方法和行为，加强患者的宣传教育，形成对病人、家属甚至社会对白血病的重视和关注。
总之，对于治疗白血病的患者来说，家庭和专业护理的作用不可忽视。
急性白血病的护理体会
急性白血病的护理体会急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润肝、脾、淋巴结等，使正常造血受抑制。
1辅助检查1.1 血常规多数患者白细胞增多，白细胞>10×109／L者，称为白细胞增多性白血病；少数患者白细胞正常或减少，白细胞<1×109／L者，称为白细胞减少性白血病；血涂片检查可见数量不等的原始和幼稚细胞，常有不同程度的正常细胞性贫血，约50％患者血小板低于60×109／L，晚期血小板往往极度减少。
1.2 骨髓象骨髓穿刺检查是确诊白血病的主要依据和必做检查，对指导治疗、判断疗效、估计预后有重要意义。
多数患者骨髓象增生明显活跃或极度活跃，以原始细胞和(或)幼稚细胞为主，正常巨核细胞和幼红细胞减少，奥尔(Auer)小体仅见于急非淋白血病，有独立诊断意义。
2护理2.1 一般护理休息与活动休息可降低基础代谢率，减少耗氧量。
有严重贫血、感染、明显出血倾向的患者及化疗期间患者应绝对卧床休息，协助他们洗漱、进餐、大小便、翻身等，满足其日常生活需要；缓解期患者根据病情适当活动，但活动强度以活动后不出现心慌、气促和其他不适为宜。
饮食护理合理的饮食、足够的营养，有助于提高患者对化疗的耐受性，提高机体的免疫力。
向患者及家属说明营养摄入的重要性，鼓励患者进食；为患者提供高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物；以半流质为主，少量多餐；尽量满足患者的饮食习惯及对食物的要求，以增加食欲；避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣的食物；为了减轻胃肠道反应，避免在化疗前后2h进食；当出现恶心、呕吐时应暂缓进食，必要时遵医嘱给予止吐药物；鼓励患者多饮水，每天饮水量在2000mL以上，以预防尿酸性肾病。
2.2 心理护理关心体贴患者，和他们建立良好的人际关系，以便及时了解患者的心理反应，并进行针对性护理。
告知患者长期的情绪低落、抑郁等将会造成内环境的失衡，并可导致食欲下降、失眠、免疫功能低下，使患者病情加重。
关于白血病化疗患者的护理体会
关于白血病化疗患者的护理体会白血病是一种常见的恶性肿瘤，在化疗过程中需要进行全面、细致的护理，保障患者的身体和心理健康。
下面是我在护理白血病化疗患者过程中的一些体会。
一、护理前准备1. 简要了解患者病情。
了解化疗患者的病情，需详细询问症状、病程、治疗经历等方面的信息，以及了解患者对治疗的态度和情绪状况。
2. 患者入院后逐渐适应。
尽可能帮助患者顺利入住病房，安置好床铺，交代住院要求和规定。
在患者入住后，要做好卫生消毒，保证病房整洁，并帮助患者熟悉病房环境，让患者尽快适应住院生活。
3. 注重营养。
白血病患者化疗前需通知饮食科医师，以调整患者的饮食结构，注重蛋白质、维生素和矿物质的摄取。
饮食要易消化、营养充足，以提高免疫力和抗病能力，增强患者体力。
二、化疗过程中的护理1. 安全护理。
化疗前要核对患者的基本资料和化疗药品，了解患者肝、肾功能及用药过敏情况等，避免给患者错误的药物或药量，同时监测患者病情变化和药物反应。
2. 注意防感染。
白血病化疗患者免疫力较弱，容易引起细菌、病毒等感染，因此要严格控制病区卫生、洗手消毒、患者隔离等措施，以预防交叉感染。
3. 舒缓副作用。
化疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、贫血等不适反应。
针对这些症状，护士需要提供必要的药物治疗，缓解其不适症状，同时在暖湿环境中鼓励患者多喝水，以保证水分和电解质的平衡。
4. 细心关心患者。
在化疗过程中，患者心理状态十分重要。
护士在细致照顾患者的同时，关心患者的心理健康，提供支持和安慰，建立信任关系，积极倾听患者的情绪和心理状态，助其产生更加积极的信念。
三、护理后的措施1. 化疗后密切观察。
化疗后，患者需要进行密切观察，监测患者的生命体征、病情变化，及时发现和处理可能的不良反应和并发症。
2. 加强护理和康复。
患者化疗结束后，要加强营养和生活护理。
定期进行康复检查，保持良好的心理状态，感受家庭和社会的温暖和支持，增强信心和勇气，积极配合医生的治疗，加快康复。
白血病患者的护理体会
白血病患者的护理体会白血病是造血系统的一种恶性疾病[1]，其特点是体内有大量白血病细胞广泛而无控制的增生，出现于骨骼和许多其他器官和组织，并进入外周血液中，这种细胞大多是未成熟和形态异常的白细胞。
也有幼稚细胞或巨核细胞异常增生。
其病因还不完全清楚，病毒、电离辐射、化学毒物或药物、遗传染色体异常以及免疫功能低下等与白血病的发生都有关系。
故做好白血病人的护理是治疗白血病人的一个主要环节。
1 护理方法1.1心理护理白血病人对白血病的预后后有一定了解，易产生忧虑、抑郁、焦虑、恐惧的心理。
因此有的病人病情严重甚至产生轻生的念头，这种负性情绪会导致治疗不积极，甚至不配合。
因此，从护理角度应提早进行健康知识宣教，介绍治疗成功的病例，指导患者掌握自我自我保健知识，及时把治疗好转迹象反馈给患者，增强其战胜疾病的信心，从而增加其治疗的主动性和依从性。
1.2口腔护理健康人口腔内共生着大量的微生物，并可引起人体发病。
当疾病导致粒细胞减少，抗体防御能力低下时，口腔内的病原微生物大量生长繁殖，并通过口腔侵入人体，造成感染[2]。
口腔护理可以使口腔清洁湿润，去除口臭，免除细菌积聚，减少并发症，预防口腔感染，特别是通过口腔护理有助于观察病情，并了解治疗情况。
临床实践证明口腔护理甚为重要，对白血病人则更为重要，尤其是抗白血病药物治疗能使口腔内环境发生较大的病理变化，做好白血病患者的口腔护理是治疗白血病人的一个主要环节。
护理上常用2%～4%小苏打漱口。
以预防口腔霉菌感染，如有霉菌感染，改用制霉菌素液漱口。
对牙龈出血者，采用凝胶海绵填塞或用去甲肾上腺素稀释液浸湿棉球填塞出血部位。
若有口腔溃疡，局部外涂锡类散，以促进溃疡面愈合。
1.3畅通给药途径患者要面对大剂量各种刺激性极强的化学药物的治疗，外周细小血管很难承受这种高浓度的药物刺激。
因此，应合理选用静脉，最好采用中心静脉置管或深静脉留置导管，如使用浅表静脉，应选择有弹性且直的大血管，避免在循环动能不良的肢体进行注射，有效防止静脉炎的发生，确保治疗输液的完成。
急性白血病患者护理体会
急性白血病患者护理体会通过护理应用联合化疗药物治疗后的急性白血病患者，发现影响疗效有许多因素。
因而研究新的更有效的护理方法，寻求新的护理途径，以缓解病情，减轻患者病痛，减少药物的毒副作用，是我们护理人员的奋斗目标。
标签：急性白血病；联合化疗；护理急性白血病是一组造血干细胞及祖细胞的恶性克隆性疾病，累及造血细胞的水平不一。
各类急性白血病临床表现按发病机制可由于正常造血细胞生成减少，导致感染、发热、出血和贫血；也可由于白血病细胞浸润导致肝、脾、淋巴结肿大及其他器官病变[1]。
急性非淋巴细胞白血病是成人常见的急性白血病类型，联合化疗是目前白血病治疗主要的方法之一。
现将我院2004年1月～2009年12月收治的10例急性非淋巴细胞白血病患者的护理情况总结如下。
1临床资料本组患者10例，其中男性3例，女性7例；年龄23～68岁，患者都经过临床表现，骨髓形态学，流式细胞免疫分型等确诊。
2治疗方案患者在我院住院期间，分别应用DA方案（柔红霉素第1～3d 45mg/m2，iv，qd；阿糖胞苷第1～7d 100 mg/m2，iv，qd），HA方案（高三尖杉酯碱第1～7d 3mg/次ivgtt，qd阿糖胞苷第1～7d 150 mg/d，iv，qd），IA方案（去甲氧柔红霉素第1～3d 12 mg/m2，iv，qd阿糖胞苷第4～10d 120mg/m2，iv，qd）联合化疗。
3结果2例患者长期带病生存，1例患者出院2d后死亡，7例患者失去随访。
4护理急性白血病患者在治疗期间，最常见的是发热、感染、出血和贫血。
我院收治的10例急性非淋巴细胞白血病患者，曾出现不同程度的发热、消化道反应、口腔炎、骨髓抑制、肝肾功能受损等，通过积极治疗及护理，多数患者转危为安。
4.1发热的护理对于非感染引起的发热，轻、中度发热不做特殊处理，可嘱患者多饮水，注意休息。
高热患者按高热护理常规，但避免酒精擦浴，必要时遵医嘱给退热药，密切观察生命体征变化。
护理白血病患者心得体会怎么写 关爱白血病患者感悟(二篇)
护理白血病患者心得体会怎么写关爱白血病患者感悟(二篇)当我们备受启迪时，常常可以将它们写成一篇心得体会，如此就可以提升我们写作能力了。
大家想知道怎么样才能写得一篇好的心得体会吗？下面我给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。
有关护理白血病患者心得体会怎么写一一、抓好科室护理人员培训，加强科室护理人员素质培养全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。
才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。
护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，两年后科室本科学历人员达5人。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
3、根据医院及护理部安排，有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。
每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训1—2项等。
护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
高年资护士加强应急、急救能力训练。
工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。
二、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月召开护理质量与安全管理会一次。
对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
对检查出的结果进行科室通报，对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚，对做得好的提出表扬并给予奖励。
急性白血病患者的护理体会
学号：050750705密级：湖北民族学院本科生毕业论文急性白血病患者的护理体会院（系）名称医学院专业护理学学生姓名李洁莉指导教师胡文春2012年 4 月 1 日Stu.ID:SECRET:BACHELOR'S THESIS OF HUBEIUNIVERSITY FOR NATIONALITIES Acute leukemic patients care experienceProfessionalStudent nameGuidance teacherYear month day目录摘要 (1)Abstract (2)前言 (3)1 临床资料 (3)1.1一般临床资料…………………………………………………1.2致病因素…………………………………………………………1.3临床表现…………………………………………………………2 护理…………………………………………………………………………2.1常规护理…………………………………………………………2.1.1环境………………………………………………………2.1.2 休息与活动……………………………………………2.1.3 饮食………………………………………………………2.2病情观察…………………………………………………………2.3对症护理…………………………………………………………2.4化疗不良反应及护理…………………………………………2.4.1局部刺激作用…………………………………………2.4.2骨髓抑制………………………………………………2.4.3消化道反应……………………………………………2.4.4重要脏器的损害…………………………………………2.4.5神经毒性抗肿瘤药物损害………………………………2.4.6脱发………………………………………………………2.5并发症及护理…………………………………………………2.5.1窒息………………………………………………………2.5.2肾衰竭…………………………………………………2.5.3感染性休克……………………………………………2.6 PICC管的护理…………………………………………………2.7心理护理…………………………………………………………3 健康指导…………………………………………………………………4 体会 (6)参考文献 (8)声明 (9)致谢……………………………………………………………………附录……………………………………………………………………摘要目的对白血病患者护理要点进行探讨，提高急性白血病患者的护理水平与技巧，指导患者正确认识和对待疾病，使患者能够以积极乐观的心态接受治疗，从而达到最佳的治疗效果。
急性白血病患者的护理体会
2016.10护理经验221急性白血病患者的护理体会何金娟重庆市合川区人民医院 重庆市合川区 401520【摘 要】急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。
常表现为贫血、发热、出血等, 且广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器, 以肝、脾肿大最多见, 它是造血系统的恶性全身性疾病，死亡极高，严重地威协着患者健康。
因此, 探讨急性白血病患者的护理非常必要。
本文目的：探讨急性白血病患者的护理措施。
方法：文章以急性白血病的基本理论为指导，分析急性白血病的流行病学持征，对急性白血病进行健康评估，了解急性白血病的治疗，重点对急性白血病的护理：心理护理，加强与患者家属的沟通，饮食护理，静脉保护护理，用药护理，肛周清洁护理及健康指导等进行了探讨。
【关键词】急性白血病患者；流行病学持征；健康评估；护理1 前言急性白血病（AL ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，起病急骤，发展快，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。
表现为贫血、出血、感染，以肝、脾肿大最为多见。
导致急性白血病的病因有化学因素，病毒，电离辐射，接受X 线诊断、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。
我国以急性白血病居多，特别是我国随着现代工业化建设步伐的加快，各种化工原材料的广泛使用及环境污染，急性白血病发病率呈上升趋势。
可发生于任何年龄，急性淋巴细胞白血病以儿童多见，急性髓细胞白血病则成人多见，急性非淋巴细胞性白血病略多于急性淋巴细胞性白血病。
2 急性白血病概述2.1 急性白血病定义急性白血病（AL ）是造血干细胞的恶性克隆性疾病。
发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。
表现为贫血、出血、感染和浸润等征象[1]。
它是发病率较高的恶性肿瘤之一，也是儿童和青少年中发病率与病死率最高的恶性肿瘤。
经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。
2.2 临床表现急性白血病起病急骤，病情急，发展快。
说说急性白血病护理的几点体会
说说急性白血病护理的几点体会近年来，我国白血病患病率越来越高，已经成为我国居民排行前十的恶性肿瘤，居民对白血病的也越来越了解，几乎到了谈‘白’色变的程度。
但随着医学技术的发展，其实白血病也并没有那么可怕，只要白血病患者能够及时有效的进行正确治疗，并重视临床内的密切观察和积极护理，就能够有效延长生存期。
也因此，白血病患者需要格外注重自身的护理工作，积极配合治疗。
本文就简述一下急性白血病患者临床护理的护理体会，为广大白血病患者的护理提供参考。
1.白血病及其危害白血病是临床较为常见的一种造血干祖细胞恶性克隆性疾病，可分为急性白血病和慢性白血病两种，且以急性白血病更为多见。
急性白血病又可细分为急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病，其中急性髓系白血病的发病率与人类的年龄存在较大的关联。
当白血病发生以后，绝大多数的患者在早期会出现突然的高热，与感冒症状有点相似，也有部分患者出现严重的出血症状，且急性白血病患者症状更为明显。
在一些调查当中显示，约有50%的急性白血病患者会出现高热、感染或者是低热症状，若未能有效的处理，还可能引起脓毒血症；此外，约40%的急性白血病患者会出现早期出血状况，出血可在全身各个地方发生，如鼻出血、牙龈出血、月经过多等。
另外还有白血病细胞增殖浸润而引起的临床表现，包括患者淋巴结和脾脏的重大、骨骼和关节的疼疼痛、眼球的突出或失明、口腔和皮肤的异常、中枢神经异常等症状，需及时诊治，可危及生命。
2.白血病的护理白血病患者的护理是尤为重要的，护理措施大致如下：（1）患者生活习惯方面的护理：白血病是一种消耗性的疾病，患者经常会出现贫血、缺氧、疲倦等症状，体力较差。
所以在日常生活中，白血病患者需要尽可能的多休息，适当的进行小规模活动，避免劳累，以免出现心悸、气短等并发症；此外，部分白血病患者会出现脾脏的肿大，这就对患者休息时的体位有了要求，应当尽可能的使用左侧卧位，避免弯腰、碰撞腹部，以免脾脏皮破裂，同时对于长期卧床休养的患者，还需要多多的翻身以及床上活动，预防压疮。
《一例急性髓系白血病患者合并阿糖胞苷综合征的护理体会》
《一例急性髓系白血病患者合并阿糖胞苷综合征的护理体会》一、疾病概述急性髓系白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，主要是由于骨髓中髓系原始细胞异常增生，导致正常造血功能受到抑制。
阿糖胞苷是治疗急性髓系白血病的常用药物之一，但在使用过程中可能会出现阿糖胞苷综合征。
阿糖胞苷综合征主要表现为发热、肌肉骨骼疼痛、皮疹、结膜炎等症状，严重时可影响患者的治疗效果和生活质量。
二、病因及发病机制1. 急性髓系白血病的病因：- 遗传因素：某些遗传因素可能增加急性髓系白血病的发病风险。
例如，家族中有白血病患者的人群，其患病风险可能会相对较高。
- 环境因素：长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）、放射线、病毒感染等环境因素可能与急性髓系白血病的发生有关。
- 基因突变：一些基因突变也可能导致急性髓系白血病的发生。
例如，FLT3、NPM1、CEBPA 等基因突变在急性髓系白血病患者中较为常见。
2. 阿糖胞苷综合征的发病机制：- 免疫反应：阿糖胞苷可能引起机体的免疫反应，导致炎症介质释放，从而引起发热、肌肉骨骼疼痛、皮疹等症状。
- 药物毒性：阿糖胞苷对人体组织有一定的毒性作用，可能损伤皮肤、关节、眼睛等部位，引起相应的症状。
- 个体差异：不同患者对阿糖胞苷的耐受性和反应性存在差异，有些患者可能更容易出现阿糖胞苷综合征。
三、临床表现1. 急性髓系白血病的临床表现：- 贫血：患者可出现面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状。
- 出血：表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。
严重时可出现颅内出血、消化道出血等危及生命的情况。
- 发热：由于白血病细胞释放致热因子或合并感染，患者可出现发热，体温可高达39℃以上。
- 感染：由于正常白细胞减少，患者免疫力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、口腔感染、肛周感染等。
- 肝脾淋巴结肿大：部分患者可出现肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。
2. 阿糖胞苷综合征的临床表现：- 发热：通常在使用阿糖胞苷后数天内出现，体温可高达38℃以上，有时可伴有寒战。
一例儿童急性髓系白血病居家安宁疗护体会
-个案护理-一例儿童急性髓系白血病居家安宁疗护体会"姚娟1莫霖2郭小利颜余竹（重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室，重庆400014）摘要目的探讨通过远程通讯及家访对1例急性髓系白血病复发患儿开展居家安宁疗护的效果&方法基于安宁疗护的伦理、知识、技能，从生理上帮助患儿减轻疼痛、处理发热、护理皮肤、减轻呼吸困难、改善营养摄入不足及其他不适症状，从心理上尊重患儿及家属的意愿，协助患儿实现可及的愿望，指导家属参与患儿终末期照护，为患儿及家庭提供支持&结论通过远程通讯及家访的居家安宁疗护，提高了临终患儿及家属的生活品质，达到逝者安详、生者无憾的目的&关键词患儿；急性髓系白血病；安宁疗护；居家照护Keywords Children patients；Acute myeloid leukemia；Hospice care；Home care中图分类号：R473.72,R48文献标识码：B DOI：10.16821/ki hsjx.2019.14.021急病（Acute myelogenousleu-kemia,AML）是以造血祖细胞异常增生为特点的恶性血液系统疾病，具有较高的复发率（30%左右）和死亡率（30%〜40%）12〕。
研究旧指出，患儿终末期过多治疗，不仅浪费医疗资源，加重家庭经济负担，还增加了患儿终末期的痛苦&世界卫生组织（WHO）m根据全球死亡率数据提出，患癌症、血液等疾病的儿童，需要以控制症状为主、提高生活质量为辅的姑息照护模式，当患儿疾病恶化或进入终末期，则需要进行安宁疗护WHO将安宁疗护定义为［6］以提升患者和家属的生活质量为目的，对没有治愈希望的患者所进行的积极而非消极的照顾，对疼痛及其他症状的控制。
经过30多年的发展，英国、美国等发达国家已将安宁疗护纳入了国民医保体系7，保障了终末期患者的生存质量。
白血病患者的护理体会
白血病患者的护理体会对白血病患者护理要点进行探讨，指导患者正确认识和对待疾病，使患者能够以积极乐观的心态接受治疗，从而达到最佳的治疗效果。
白血病是一种病因未完全明确的造血系统的恶性疾病。
为帮助患者延缓病情，提高生命质量，增强生活的勇气，我科全体医护人员尽心尽责对患者实施身心护理，取得较满意的效果。
现将护理体会介绍如下。
1 一般护理1．1 休息与活动白血病患者因血细胞大量过度增生，其代谢率会升高，同时也因贫血而有缺氧的症状，故应根据患者体力，适当限制活动量，可与患者共同制订日常活动计划，做到有计划地适量运动。
加强生活方面的护理，将常用物品置于易取处，避免因体力消耗而加重心悸、气短症状。
脾大者嘱患者取左侧卧位，以减轻不适感，尽量避免弯腰和碰撞腹部，以免发生脾破裂。
1．2 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食，向患者及家属解释化疗期间保证足够的营养，可补充机体的热量消耗，提高患者对化疗的耐受性，减少并发症发生。
提供患者喜爱的饭菜和水果，食欲差者宜少量多餐，同时保证每日充足的饮水量。
若咽喉不适，可用少量营养丰富的冷食或冰冻食品。
2 病情观察监测患者白细胞计数，观察体温、脉搏、呼吸的变化。
经常询问患者有无咽痒、咽痛、咳嗽、尿路刺激征等不适。
密切观察患者有无出血征兆，检查患者大小便有无出血迹象，全身皮肤有无瘀点、瘀斑。
患者血小板数＜50×109/L时，嘱卧床休息，同时告诉患者如有头痛、视力改变应立即报告。
3 预防感染的护理化疗药物不仅杀伤白血病细胞，正常细胞也受到杀伤，因此患者在诱导缓解期容易发生感染。
当粒细胞绝对值≤0.5×109/L时发生感染的可能性更大，此时应行保护性隔离。
若无层流室则置患者于单人病房，保证室内空气新鲜，定时空气和地面消毒，谢绝探视以避免交叉感染。
加强口腔、皮肤及肛周护理。
若患者生命体征显示有感染征象，应立即协助医师做血液、咽部、尿液、粪便和伤口分泌物的培养。
谈急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏的护理体会
谈急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏的护理体会【摘要】：目的：分析急性髓系白血病患者化疗后粒细胞缺乏的护理要点。
方法：选取2021年5月-2022年5月67例医院收治化疗后出现粒细胞缺乏症的急性髓系白血病患者，随机分为观察组（33例）和对照组（34例）。
对照组采取常规护理模式，观察组则采取预防性护理模式。
观察两组患者并发症发生率差异。
结果：观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：预防性护理在白血病化疗治疗患者中的应用有助于降低粒细胞缺乏相关并发症的发生，从而改善患者的预后情况。
【关键词】：急性髓系白血病；化疗；粒细胞缺乏；临床护理白血病是指造血干细胞恶性增殖引起的血液疾病，该病可导致造血功能下降而出现不同程度的贫血、出血以及感染等症状。
随着我国医疗水平的不断提升，白血病的治疗效果也不断提升，但是在白血病化疗期间，由于多种药物不良反应的出现影响了患者的生活质量，导致患者的预后受到影响。
粒细胞缺乏是白血病化疗的常见毒副反应，可导致患者死亡率升高，为了减轻这一问题的影响，需要加强临床护理干预。
预防性护理主要是针对患者治疗期间的潜在风险提出针对性的护理措施，在危重症患者的临床护理中表现出较好的应用效果。
为了进一步分析预防性护理的应用效果，文章选取2021年5月-2022年5月67例医院收治化疗后出现粒细胞缺乏症的急性髓系白血病患者进行观察，研究如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2021年5月-2022年5月67例医院收治化疗后出现粒细胞缺乏症的急性髓系白血病患者，随机分为观察组（33例）和对照组（34例）。
观察组33例患者中有男性20例，女性13例；年龄为22~78岁，平均为（42.3±5.1）岁。
对照组34例患者中有男性21例，女性13例；年龄为21~79岁，平均为（43.2±5.5）岁。
两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法对照组采取常规护理模式，包括心理护理、病情观察、用药护理、健康教育以及生活指导等。
1例“微移植”治疗急性髓系白血病的护理体会
ｔ ｗｏ ｉｘ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｌ ｌ ｏ ｕ ｓ ｓ ｃ ｒ ｅ ｗ８ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｌ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ
ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｅ ｆｔ ｏ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｔ ａ ｌ ｆ ｅ ｍ ｕ ｒ （ Ｏ Ｔ Ａ ｔ ｙ ｐ ｅ ３ ３ Ｂ ） ［ Ｊ 】 ． Ｊ Ｏ ｒ －
术 后是 否 给 予 外 固定 制 动 尚 有 争 议 ， 钟 伟 建 等＿ ５ 认为： 在 合并 韧 带损 伤 、 非坚 强 固定 时 ， 术后 固 定时 间应 ≤６周 ， 防止 术 后 膝 关 节 功 能受 限。本 例 患者术 后 支具 外 固定 屈 膝 位 ２ Ｏ～ ３ ０ 。 ， 固定 ６周 ， 积 极 膝关 节功 能训 练 ， 术后 ８周 门诊 复查 ： 膝关节 屈 曲 １ ０ ０ 。 ， 伸膝 ５ 。 受限 ， 后 抽 屉试 验 （一） ， 患 膝 与健 侧 膝 相 比未 见后 交叉 韧 带松 弛 ， 治 疗效 果满 意 。 综 上所 述 ， 临床 上 遇 到 Ｈ ｏ ｆ ａ骨 折 合 并 伸 膝装 置 中髌 骨 骨折 的患 者 ， 应 警 惕 其 他 合 并伤 如 颅 脑损
外侧副韧带股骨止点撕裂 ， 给予置人 １ 枚带线锚钉 修复， 后交 叉韧 带胫 骨止 点 撕 脱 ， 因腹 卧位 ， 且 口腔 科联 合手 术 ， 给 于 Ⅱ期 处 理 ， 若 出现 后 交 叉 韧 带 松 弛， 再行手 术 治 疗 。膝 关 节 外 翻 应 力 试 验 （一） ， 内 侧副韧带未见异常 ， 前交叉韧带和 内外侧半 月板未 见 异常 。 Ｈ ｏ ｆ ａ骨折通 常使 用螺 钉 固定 ， 对 粉 碎程 度 较 轻 的Ｌ ｅ ｔ ｅ ｎ ｎ ｅ ｕ ｒ Ｉ 、 Ｉ Ｉ Ｉ 型骨折可 以使用 钢板 固定 。对 螺 钉 固定 的方 向和数 量 存 在 争 议 ， 螺 钉 置 人 方 向 一 般采用前后方向 ， 采用前人路安全 ， 对关节囊等软组 织 影响小 。但 生物 力 学研 究 认 为 Ｊ ， 后 前 方 向置 人 螺钉骨折端固定更加 牢固。手术需要后外侧人路 ， 对关节囊等软组织进行剥离 ， 不利于骨折端的愈合 。 不 管采用 哪种 方 向置 人 螺 钉 ， 需 注 意 螺 钉 垂 直 骨折 线且与髁 内外侧斜 面平行 。固定螺钉至少 ２枚 ， 提 高骨 折端 的抗 旋转 力 。我 们 根 据 皮 肤 软 组织 条 件 、 骨折 的类 型 、 粉 碎程 度 等 综 合 考 虑 选 择 最佳 的 切 口 及固定方式 ， 利于患者的膝关节早 日功能康复训练。
自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病的护理体会
自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病的护理体会【摘要】目的：自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病护理体会。
方法：我院2017年4月-2019年4月收治的12例急性髓细胞白血病行自体外周血干细胞移植术治疗患者为本次研究对象，按照护理干预方式不同将所有患者分为对照组（6：行常规护理）与实验组（6例：行人性化护理），比较两组患者预后。
结果：实验组术前、术中、术后症状自评表（SCL-90）得分以及术后不良反应发生率（自体外周血干细胞移植）均低于对照组，P<0.05。
结论：急性髓细胞白血病自体外周血干细胞移植治疗患者护理干预可影响患者心理情绪状态以及治疗安全性，人性化护理干预有较高的临床推广价值。
【关键词】自体外周血干细胞移植术；急性髓细胞白血病；护理急性髓细胞白血病患者自体外周血干细胞移植可有效提升患者生存质量，但急性髓细胞白血病患者普遍对自体外周血干细胞移植治疗流程不熟悉，致使患者围手术期担忧治疗效果出现负面心理情绪，负面情绪可刺激患者生理反应，继而降低患者围手术期耐受能力与治疗安全性[1]。
本次研究为论证自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病护理应用价值，比较我院2017年4月-2019年4月6例治疗期间行常规护理患者与6例行人性化护理患者围手术期SCL-90量表以及不良反应发生情况，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料实验组6例急性髓细胞白血病行自体外周血干细胞移植术患者一般资料如下：男3例，女3例，年龄在21岁至37岁，中位年龄为（26.12±1.12）岁。
对照组6例急性髓细胞白血病行自体外周血干细胞移植术患者一般资料如下：男4例，女2例，年龄在23岁至35岁，中位年龄为（26.11±1.14）岁。
实验组与对照组两组患者一般资料经统计学验证，P值大于0.05。
1.2病例选择标准本次研究参考我国2018年中华医学会制定的急性髓细胞白血病相关内容，参与本次研究的患者均入院后确诊为急性髓细胞性白血病，患者均在自体外周血干细胞移植术实施前签署知情同意书。
例急性髓系白血病伴精神分裂症患者的护理体会
1例急性髓系白血病伴精神分裂症患者的护理体会寇雪琴黄建萍杜丽华doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.088急性髓系白血病是造血系统的恶性肿瘤之一，其特点是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖，临床治疗以化疗为主。
精神分裂症是一类功能性、病因未明的精神障碍，具有感知、思维、情感、认知、行为及社会功能等多方面障碍和精神活动不协调，在我国每年新发患者在10～30万［1］,女性发病率为男性的1.6倍。
我科于2013年1月收治1例既往患有精神分裂症的急性髓系白血病患者，由于患者不配合化疗，给予门诊定期输血。
2013年4月该患者复查白细胞较高，重度贫血，立即给予入院治疗，治疗期间对其实施个性化护理干预及安全防护措施，使其积极配合，顺利完成化疗后出院，现报道如下。
1病例介绍患者，女，42岁，已婚，2006年诊断为精神分裂症，拒绝药物治疗。
2013年1月出现乏力后症状渐加重伴皮肤瘀点、瘀斑来我院就诊，查血常规示：白细胞38.46×109/L，血红蛋白38 g/L，血小板17×109/L；外周血白细胞分类示：原始细胞占27%，骨髓穿刺行流式细胞分析提示为：急性髓系白血病M2型，患者拒绝化疗，予以门诊输血支持治疗。
2013年4月19日复查血常规示：白细胞73.33×109/L，血红蛋白45 g/L，血小板6×109/L，立即收住我科，患者入院当日情绪激动，产生被害妄想，拒绝治疗与护理，并预强行离开病房。
病区护士长及责任护士根据患者病情制定个性化护理干预措施，并上报为不良事件，成立专人安全管理小组，设24 h专人陪伴，对于可能发生的安全隐患制订应急预案。
住院期间聘请安定医院精神科主任协助会诊，给予氟哌啶醇注射液肌内注射。
患者情绪稳定，于4月26日行DA方案化疗，化疗过程顺利，于2013年5月2日出院。
2护理2.1安全护理2.1.1成立专人安全管理小组，安置患者于病区靠里侧的单间，24 h 专人陪伴。
探讨自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病患者的护理体会
探讨自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病患者的护理体会【摘要】目的讨论自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病的护理体会。
方法选取2020年9月-2022年9月我院治疗的急性髓细胞白血病的患者10例，使用自体外周血干细胞移植治疗。
均实行精心的护理。
结果选取的患者都重建造血功能并成功。
共进行2次分离，处理的血量在10000～12000 mL，采集的MNC的含量在2.69* 108/kg到11.81*108/kg，其中CD34+为1.32*106/kg至8.59*106/kg。
结论对急性髓细胞白血病的患者使用自体外周血干细胞移植治疗，并进行精心的护理，效果良好，具有重要的临床价值。
【关键词】自体外周血干细胞移植；急性髓细胞白血病；护理为了研究自体外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病的护理体会，本文中选取我院治疗的急性髓细胞白血病的患者10例，使用自体外周血干细胞移植治疗，均实行精心的护理，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年9月-2022年9月我院治疗的急性髓细胞白血病的患者10例，使用自体外周血干细胞移植治疗，均实行精心的护理。
其中，有4例女性患者，有6例男性患者，最小的患者有19岁，最大的患者有58岁，平均年龄为(36.8±6.4)岁。
其中，有4例为AML M2a，有4例为M5b，有2例为M4b。
其中有2例患者为复发患者，有8例患者为初始患者。
有8例患者为第一次完全释放，有2例患者为第二次完全释放。
1.2方法1.2.1干细胞的动员，采集以及保存为患者使用阿糖胞苷(中剂量)(1.0g/m2*6次)进行干细胞的动员，在注射后，检测到患者的白细胞的含量下降到最低时，使用300 ug/d惠尔血，通过皮下注射的方法治疗，连续使用4～6天。
使用惠尔血完成后，使用血细胞分离机分两次采集干细胞。
每次需要采集10000-12000 mL的血液，采集50mL的干细胞悬液，在采集后，取出0.2 mL检测患者的苔盼兰拒染率，CD34+，单个核细胞的技术，祖细胞的三系培养等。
35例急性髓系白血病的护理体会
35例急性髓系白血病的护理体会
王利营
【期刊名称】《中国保健营养（下旬刊）》
【年(卷),期】2012(022)011
【摘要】目的探讨应用CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病的临床观察与护理要点.方法对35例应用CAG方案行辅助治疗的老年初治急性髓系白血病患者进行系统化整体护理.结果患者8例1个疗程已经基本缓解(CR),占48.0%;3例患者,进行2个疗程基本缓解(CR),占18.1%;3例患者,进行2个疗程已有少数患者缓解(PR),占18.6%;总有效率为82.3%.无化疗相关性死亡.结论加大在化疗期间的心理护理,有针对性的提高护理水平,准备完善各项化疗工作,预防和处理各项并发症,可有效提升CAG方案,治疗老年初治急性髓系白血病患者的效果.
【总页数】2页(P4516-4517)
【作者】王利营
【作者单位】河科大一附院,河南,洛阳,471000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.35例急性髓系白血病的护理体会 [J], 王利营;
2.高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗7例急性髓系白血病患者的护理体会 [J], 郭丽云;姜昕
3.1例急性髓系白血病伴精神分裂症患者的护理体会 [J], 寇雪琴;黄建萍;杜丽华
4.1例“微移植”治疗急性髓系白血病的护理体会 [J], 谭海花;刘慧玲;刘佳丽;申玉
珍
5.1例老年急性髓系白血病患者使用BCL-2抑制剂Venetoclax联合阿扎胞苷治疗的护理体会 [J], 段鹏月
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急性髓系白血病患者的护理体会
急性髓系白血病（acutemyelocyticleukemia，AML）是发生于骨髓外
周血或其他组织中的髓系原始细胞克隆性增殖性疾病。
临床表现为感染、发热、出血、贫血、淋巴结和肝脾肿大等症状。
化学治疗是当前
国内外治疗白血病的主要手段。
高三尖杉酯碱(HHT)联合阿糖胞苷
(Ara-c)诱导化疗方案治疗急性髓系白血病(除外急性早幼粒细胞白血病)，即HA联合化疗能够发挥各药物的协同作用，有效杀灭白血病细胞，减少耐药产生的同时，也能够降低单种药物剂量依赖毒性，改善
化疗的安全性1。
我科2013年6月至2014年10月采用高三尖杉酯碱
联合阿糖胞苷诱导化疗方案治疗7例急性髓系白血病，现将护理体会
报告如下。
1临床资料
本组7例患者中，男5例，女2例，年龄33~72岁，患者均经临床表现、血常规、骨髓涂片、细胞化学染色、免疫表型分析及染色体检查，明确诊断为急性髓系白血病。
按FAB分型：M12例，M2a1例，M2b2例，M41例，M51例。
初治4例，复治3例。
均采用高三尖杉酯碱联合阿糖
胞苷诱导化疗方案，具体方法为：高三尖杉酯碱，2.5mg/(m2d)，静脉
滴注，阿糖胞苷，200mg/(m2d)，静脉滴注，连续7天。
4周为1个疗程。
1例行1个疗程治疗，4例行2个疗程治疗，2例行3个疗程治疗，治疗后7例均完全缓解。
治疗过程中患者出现胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能受损、口腔溃疡、脱发、疲惫感等不良反应，经对症支持治疗后完全缓解。
2护理
2.1心理护理因为本病预后差，5例患者知情后存有焦虑、悲观等负
面情绪。
对此，护理人员在做好常规护理的基础之上，更加注重其心
理护理。
积极主动与患者交谈，随时询问患者感觉，耐心解答患者的
问题，满足患者合理要求，给予患者极大安慰与鼓励。
向患者讲解联
合应用化疗药物的重要意义，并向患者介绍治疗满意的案例，使其看
到希望，以此疏导患者的紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。
告知
患者及家属联合用药的目的、方法、作用，可能出现的不良反应，以
及防治措施和处理对策，从而使患者有充分的心理准备接受化疗。
通
过精心的心理护理5例患者均积极主动配合治疗。
此外，因为急性髓
系白血病为血液肿瘤疾病，其治疗病程长，医疗费用高，家庭经济负
担重，由此产生的不良应激严重影响着患者与家属心理生理健康。
为此，与患者的单位及社会上的医疗慈善机构取得联系，尽可能的给予
一定经济协助，以安慰患者心理，减少不良刺激，促动患者心理和疾
病的尽快康复。
2.2用药护理为了减轻化疗药物对外周静脉的刺激，用药时选择经外
周静脉置入中心导管（PICC）、深静脉置管或者选择粗、直、弹性好、易固定的血管，用留置针建立静脉通路，并严防药物外渗。
每次用药
前用生理盐水冲管以确保针头在血管内。
化疗药现用现配，并注意配
伍禁忌，严格掌握用药时间、剂量以确保药物的治疗效果。
两种化疗
药中间用生理盐水冲管15~20min，以防药物混合产生反应。
用药期间
密切观察患者的不良反应并即时处理。
每日药物输毕，静脉留置针拔掉，第2天重新穿刺，以防在同一部位反复输入化疗药而产生化学性
静脉炎。
本组3例患者应用静脉留置针均未发生药物外渗及静脉炎。
2.3不良反应护理
2.3.1胃肠道反应胃肠道反应是化疗过程中最常见的不良反应。
本组
3例患者用药当天均出现轻度恶心，纳差，食欲下降。
用药前均遵医嘱给予托烷司琼5mg静脉点滴止吐，维生素B6100mg入阿糖胞苷组液静
脉点滴止吐，泮托拉唑40mg静脉点滴抑酸护胃。
同时嘱患者饮食清淡、营养丰富、少量多餐，并要注意饮食卫生，鼓励患者增加饮水量每日
至少保证2000mL。
1例患者用药4天后出现轻微的腹痛与腹泻，嘱患
者卧床休息，思密达3g，3次/日，口服，并指导其便后用1：5000高
锰酸钾溶液坐浴，防止肛周感染。
2.3.2血小板减少高三尖杉酯碱和阿糖胞苷均是强效的骨髓抑制剂，
用药后主要表现为白细胞和血小板减少。
本组4例患者出现血小板减
少，用药第5天血小板计数开始下降，第12~15天降至最低点，其中1例最低值为7×109/L，患者双下肢及腰部出现瘀点、瘀斑、牙龈出血
及右鼻腔少量渗血，通过输入血小板混悬液2个治疗量并使用血小板
生成素20000U1次/日皮下注射连续应用3天后血小板计数逐渐回升。
治疗期间严密监测血小板计数，每周2~3次，当血小板＜50×109/L时，嘱患者卧床休息勿剧烈活动。
进食温凉易消化食物，保持大便通畅，
切勿用力排便；尽量减少穿刺并注意止血，适当延长按压时间；做好
安全防护措施，注意避免跌倒等外伤发生。
患者保持平稳情绪，即时
修剪指甲，勿抓伤皮肤，用软毛牙刷刷牙，穿宽松柔软衣裤。
经过严
密监测、精心治疗与护理，其余3例患者均未发生因血小板减少而出
现出血的情况。
2.3.3白细胞减少两种化疗药均有强效的骨髓抑制作用，并且化疗时
正常成熟的细胞也受到了伤害和抑制。
白细胞在用药后24h内开始下降，7~9天达最低值，然后在12天时有个短暂的回升，第二次更严重
的下降出现在15~24天。
患者白细胞缺乏，免疫力和抵抗力低下，非
常容易受到病原微生物的侵袭而感染。
当白细胞＜0.5x109/L时发生感染的机会更大。
本组7例患者均出现白细胞减少，其中最严重的1例
白细胞为0.21×109/L，患者抵抗力严重下降，出现感染发热症状
(T>37.8℃最高达38.9℃)。
遵医嘱给予美琳口服退热，头胞哌酮舒巴
坦3g，q8h静点抗炎2天体温降至正常。
白膜1个治疗量静脉输入和
重组人粒细胞刺激因子150u1次/天皮下注射5天后白细胞升至正常。
2例注射重组人粒细胞刺激因子4天后白细胞恢复正常。
其余4例复查后均提示正常。
用药时即时做好保护性隔离工作，安排患者入住单人
病房，减少家属陪护人数，并严格控制探视，并嘱患者戴口罩，做好
自身防护，以防交叉感染。
每日用含氯消毒液擦拭桌面及地面，紫外
线消毒每日2次，按时通风，每次30min，室内保持合适的温度与湿度，空气清新。
增强患者饮食管理，进食富含优质蛋白，多种维生素及微
量元素食物，以增强抵抗力。
注意增强个人卫生，做好皮肤及口腔护理，三餐前后均用碳酸氢钠漱口液漱口，保持口腔清洁，便后坐浴，
避免感染。
在白细胞降低期间每天监测血象变化，密切观察患者生命
体征。
针对白细胞减少情况，即时给予对症处理，安全防护措施，其
余6例患者均未出现感染症状。
2.3.4肝肾功能受损两种化疗药都主要在肝内代谢，经肾脏排泄，对
肝肾造成了很大的毒性损害，此外化疗后大量肿瘤细胞迅速溶解，产
生高浓度尿酸，尿酸在肾小管沉积易造成肾小管堵塞，严重者可引起
急性肾功能不全。
若患者转氨酶升高、黄疸、食欲不振、厌油腻等，
提示可能肝功能受损。
患者肌酐、尿素氮升高，全身皮肤及颜面水肿，尿液的色量改变及腰部酸痛等，提示肾功能可能受损。
本组1例患者
出现轻微眼睑及双下肢水肿，在用药后均给还原型谷胱甘肽1.5g静点
以保护肝肾，碳酸氢钠2.5g静脉点滴碱化尿液。
鼓励患者增加饮水量，每日至少2000~3000mL水化尿液，通过利尿加速药物及尿酸的排泄以
减轻对肾脏的损害。
口服别嘌醇以减少尿酸生成，并辅以中医汤剂口
服保护肾脏。
每周2次监测肝肾功能，观察患者尿液的量、颜色及性状，并严格记录24h出入量。
经治疗后患者症状消失，其余6例患者
均未出现明显肝肾功能受损表现。
2.3.5口腔溃疡本组7例患者均未发生口腔溃疡。
用药前即告诉患者
增强口腔护理，每天早晨用软毛牙刷刷牙，三餐前后均用碳酸氢钠漱
口水、生理盐水交替漱口，避免进食坚硬、刺激性及油炸食物，以防
损伤口腔黏膜，发生感染。
2.3.6脱发化疗药可损伤生发层细胞，导致脱发，但并非永久性，治
疗结束3个月后，头发可恢复再生，让患者做好充分心理准备。
本组5例患者出现不同水准的脱发，告知患者尽量减少梳理次数，温水洗发，以减少脱发，也可佩戴假发或帽子，以免影响个人形象，引起焦虑。
2.4出院指导患者出院前告知患者下一疗程化疗时间，并按时返院接
受治疗。
嘱患者出院后定期常规复查，生活规律，注意劳逸结合，适
当活动，增强营养，增强体质，提升免疫力，避免感冒。
保持乐观情绪，预防并避免各种创伤。
遵医嘱服用出院带药，如有不适，即时复诊。
3小结
高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病是一种新型的诱导化疗方案，此方法能有效提升临床效果，降低药物毒副反应，并提升患者远期疗效。
用药前充分做好心理护理，提升用药依从性，用药期间密切观察患者病情变化及药物的不良反应，通过即时有效的防治与护理，协助患者顺利完成化疗，对提升患者生活质量、延长生存期有重要意义。
急性髓系白血病患者的护理体会。