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胃溃疡护理查房PPT课件

胃溃疡护理查房PPT课件

胃溃疡患者护理
日常护理指导
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠,避免过 度劳累,养成规律的作息 习惯。
适度运动
参加适量的有氧运动,如 散步、太极拳等,以增强 身体素质,但避免剧烈运 动。
保持良好心态
情绪稳定,避免紧张、焦 虑等不良情绪的影响,可 采用放松技巧如深呼吸、 冥想等缓解压力。
饮食护理指导
避免暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等不良饮食习惯,以减轻胃部负担 ,促进胃溃疡的愈合。
胃溃疡患者的营养支持
营养支持的重要性
促进康复
营养支持可以为身体提供所需的能量和营养素,有助于维持组 织器官的功能,加速胃溃疡的康复。
增强免疫力
合理的营养支持可以增强机体的免疫力,提高抵抗力,减少感染 和其他并发症的风险。
改善生活质量
通过营养支持,患者可以获得更好的营养状态,从而提高生活质 量。
营养支持的式与方法
饮食调整
口服营养补充
根据患者的病情和饮食习惯,制定合理的饮 食计划,包括增加蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质的摄入。
对于无法正常进食或饮食不足的患者,可以 通过口服营养补充剂来提供额外的能量和营 养素。
定期复查与随访
定期复查
胃溃疡患者需要在治疗后定期进行胃镜检查,以监测溃疡愈合情况及是否有复发。
随访安排
随访期间,医生会了解患者的症状变化、饮食和生活习惯调整情况,并根据需要进行必要的检查和调整治疗方 案。
胃溃疡患者的中医护理
中药调理与护理
1 2 3
中药汤剂调理
根据患者病情,制定个性化的中药汤剂,以调 理身体、清热解毒、活血化瘀等作用,促进胃 溃疡的愈合。
病因与诱因

胃肠疾病病人的护理ppt课件

胃肠疾病病人的护理ppt课件
关注胃肠疾病预防和健康管理 ,开展相关研究和宣传教育, 提高公众对胃肠疾病的认知和 预防意识。
THANKS
感谢观看
病例二:肠易激综合征病人的护理
总结词
肠易激综合征是一种功能性肠病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
详细描述
肠易激综合征病人的护理需注意饮食调整和心理疏导。饮食上应避免刺激性食物和过量的脂肪、糖分摄入,增加 膳食纤维的摄入,保持大便通畅。心理上应关注患者的情绪变化,给予适当的心理支持和疏导,帮助患者缓解焦 虑和压力。
目的和目标
提高护士对胃肠疾病 的认识和护理能力。
了解如何与胃肠疾病 病人进行有效的沟通 和交流。
掌握胃肠疾病病人的 护理技巧和注意事项。
02
胃肠疾病概述
定义和类型
定义
胃肠疾病是指影响胃肠系统的疾 病,包括食管、胃、小肠、大肠 等器官的疾病。
类型
常见的胃肠疾病包括胃炎、胃溃 疡、肠易激综合征、消化性溃疡 、胃癌、结直肠癌等。
护理人员需要不断提高自身的专业知 识和技能,加强团队协作和沟通能力, 为病人提供更加专业、高效的护理服 务。
未来研究方向
进一步研究胃肠疾病病人的护 理需求和心理状态,为制定更 加科学、合理的护理方案提供
依据。
加强护理人员的教育和培训, 提高其专业知识和技能水平, 促进护理队伍的整体素质提升

开展多学科、多领域的合作研 究,探索胃肠疾病与其他疾病 的相互影响和作用机制,为临 床治疗和护理提供新的思路和 方法。
运动与休息
根据病情指导病人进行适当的运动和休息,促进 胃肠蠕动,改善消化功能。
情绪调节
强调情绪对胃肠疾病的影响,指导病人保持乐观 心态,减轻心理压力。
病情监测与复诊指导

胃溃疡-PPT课件

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胃溃疡注意什么
不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生 蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热 、生、冷、硬等食物。 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、 韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不 易消化,而且还会引起胃溃疡患者胃液大量分泌,加重胃的负担。 但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。 提醒大家饮食的注意能起到很大的辅助作用,再结合 “苗岭舒胃方” 的调理肠胃,治愈胃溃疡
界面介绍
胃溃疡病因
Axur
•饮食不定时定量,使分泌的胃酸消化胃粘膜;或过吃辛辣食物对胃造成很大的 刺激和伤害,导致胃溃疡发生 •感染幽门罗氏杆菌是胃溃疡的重要病因,进餐机会的增多,增加了幽门螺杆菌 交叉感染的机会。 •不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说 明地理环境及气候也是重要因素
胃溃疡注意什么
谢谢观看
?不同国家不同地区本病的发生率不尽相同不同的季节发病率也不一样说明地理环境及气候也是重要因素3胃溃疡注意什么不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物如肉汤生葱生蒜浓缩果汁咖啡酒浓茶等以及过甜过酸过咸过中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃 疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。 此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界 压力以及精神心理因素密切相关。近年来,胃溃疡的发病率开始呈下降趋势,然 而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。其发生主要与胃十二指肠黏膜的损 害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。幽门螺杆菌(H. pylori)感染、非 甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常是引起溃疡的常见病因。典型的 溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性的特点。其中,胃溃疡多好发于在胃角和 胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

胃溃疡护理PPT护理查房16年课件

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内镜治疗技术
内镜治疗技术在胃溃疡治疗中发挥着越来越重要的作用。例如,内镜下止血、钛夹缝合等 技术可以快速控制溃疡出血,降低并发症风险。
研究热点与挑战
个体化治疗
针对不同病因、病情的胃溃疡患者,如何制定个体化的治疗方案 以提高疗效和患者生活质量是当前研究的热点。
耐药性问题
随着抗菌药物的广泛使用,H. pylori对常用抗菌药物的耐药性问题 日益严重,给治疗带来挑战。
患者教育
了解胃溃疡的病因和症状
让患者了解胃溃疡的常见病因、症状 及表现,有助于提高自我管理和预防 意识。
掌握正确的药物治疗方法
指导患者正确使用药物,包括药物的 种类、剂量、使用方法等,以确保治 疗效果。
注意饮食和生活方式的调整
向患者强调饮食和生活方式对胃溃疡 的影响,指导患者合理安排饮食和生 活。
胃溃疡护理PPT护理查房16 年课件
汇报人:文小库 2023-12-27
目录
• 胃溃疡概述 • 胃溃疡的护理 • 胃溃疡的预防与控制 • 胃溃疡的并发症与处理 • 最新研究进展与展望
01
胃溃疡概述
定义与分类
定义
胃溃疡是一种常见的消化系统疾 病,指胃黏膜在高胃酸和蛋白酶 的侵袭下发生消化性溃疡。
分类
胃溃疡主要分为良性溃疡和恶性 溃疡两类,良性溃疡包括胃溃疡 和十二指肠溃疡,恶性溃疡则指 胃癌。
病因与发病机制
病因
胃溃疡的常见病因包括胃酸和蛋白酶 的消化、幽门螺杆菌感染、药物因素 、应激和心理因素等。
发病机制
胃溃疡的发病机制较为复杂,涉及多 种因素相互作用,如胃酸对黏膜的侵 蚀作用、黏膜自身防御-修复机制失衡 等。
03
胃溃疡的预防与控制
预防措施

胃溃疡护理PPT护理查房16年课件

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穿孔
总结词
胃溃疡穿孔是指胃溃疡引起的胃壁全层破裂,是胃溃疡的严重并发症。
详细描述
胃溃疡穿孔时,大量气体进入腹腔,可引起明显的腹痛、腹胀和腹膜刺激征。为预防穿孔,应采取以 下措施:避免暴饮暴食;避免使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等损伤胃黏膜的药物;定期进行胃镜检 查,以便及时发现并治疗胃溃疡。
梗阻
总结词
如枸橼酸铋钾、米索前列醇等 。
饮食护理
规律饮食:定时定量,避免暴饮暴食。
01
02
避免夜间进食过多。
软食为主:选择易消化、刺激性小的食物 。
03
04
如稀饭、面条、鸡蛋等。
多摄入富含维生素的食物:如新鲜蔬菜、 水果等。
05
06
避免刺激Байду номын сангаас食物和饮料:如辛辣、油腻、 咖啡、酒等。
心理护理
保持良好心态:避免紧张、焦虑等情绪 。
02
胃溃疡的护理
药物治疗
抑酸药
降低胃内酸度,缓解疼痛。
质子泵抑制剂(PPI)
如奥美拉唑、雷贝拉唑等,可抑制胃酸分泌。
H2受体拮抗剂
如雷尼替丁、法莫替丁等,可降低胃酸浓度。
药物治疗
01
02
03
04
抗酸药:中和胃酸,缓解疼痛 。
如碳酸钙、氢氧化镁等。
胃黏膜保护剂:增强胃黏膜屏 障功能,促进溃疡愈合。
胃溃疡护理PPT护理查房16年课件
汇报人: 日期:
目录
• 概述 • 胃溃疡的护理 • 并发症的预防与处理 • 患者的教育与管理 • 总结与展望
01
概述
定义与症状
定义
胃溃疡是指发生在胃角和胃窦等 部位的溃疡,是一种常见的消化 系统疾病。

胃溃疡护理PPT护理查房16年

胃溃疡护理PPT护理查房16年

健康宣教
心理健康
加强胃溃疡的健康宣教,提高公众对胃溃 疡的认识和预防意识,降低发病率和复发 率。
关注患者的心理健康状况,针对焦虑、抑 郁等心理问题,开展心理疏导和干预措施 ,帮助患者树立信心,积极面对疾病。
感谢您的观看
THANKS
合理饮食
定时定量,少食多餐,避免过度饥饿或暴 饮暴食,选择高蛋白、低脂、易消化的食 物,如新鲜蔬菜、水果、小米粥等。
定期复查
定期进行胃镜检查,了解溃疡愈合情况, 及时调整治疗方案。
规律生活
保证充足的睡眠时间,避免过度劳累和精 神紧张,适当进行体育锻炼,如散步、太 极拳等,以增强体质,促进康复。
戒烟限酒
胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、 幽门梗阻等,患者需要了解这些并 发症的严重性和处理方法。
自我护理技能教育
饮食调整
患者需要避免过度进食、暴饮暴 食、饮酒等不良饮食习惯,适量 进食高蛋白、低脂肪、易消化的
食物,如鱼、肉、蛋、奶等。
疼痛管理
患者需要学会通过改变体位、热 敷、按摩等方式缓解疼痛,避免
过度使用止痛药。
相关检查、备皮、胃肠减压等;术后监测生命体征、观察伤口愈合情况等;饮 食方面应以清淡、易消化食物为主,逐渐过渡到正常饮食;心理护理同样重要 ,减轻患者焦虑、恐惧情绪,提高治疗依从性。生活中应注意避免刺激性食物 和饮料,规律饮食。定期随访复查可及时发现病情变化,调整治疗方案。
06
总护理查房16 年
汇报人: 2023-11-18
contents
目录
• 引言 • 胃溃疡概述 • 胃溃疡护理原则 • 胃溃疡患者的健康教育 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
主题介绍
什么是胃溃疡 胃溃疡的症状和体征

胃溃疡护理ppt护理查房16年课件

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胃溃疡的临床表现与诊断
01 临床表现
胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛,呈周期性、节 律性发作,与进食有关。其他症状包括消化不良 、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。
02 检查方法
胃溃疡的诊断主要依赖胃镜检查,通过胃镜可以 直接观察胃黏膜病变,并进行组织活检以明确诊 断。
03 诊断标准
胃溃疡的诊断需结合临床表现、胃镜检查和病理 活检结果。一般来说,胃镜下见到胃黏膜局部缺 损、表面覆盖黄白色渗出物即可诊断为胃溃疡。
胃溃疡护理的新技术、新方法
内镜治疗技术
随着内镜技术的发展,胃溃疡的内镜治疗逐渐成 为新的治疗选择,如内镜止血、内镜黏膜下剥离 术等,具有创伤小、恢复快的优势。
个性化护理方案
针对不同患者的个体差异,制定个性化的护理方 案,包括饮食计划、疼痛管理策略、心理支持等 ,以提高护理效果。
胃溃疡护理的未来发展趋势
THANKS
感谢观看
用药教育
向患者解释所用药物的作用、副作用和注意事项 ,提高患者的用药依从性。
并发症的预防与护理
观察并发症
密切观察患者有无出血、穿孔、幽门梗阻等并发症的迹象,及时 报告医生处理。
预防出血
遵医嘱给予患者抑酸、护胃等药物,预防溃疡出血。同时避免患者 剧烈运动、情绪激动等易诱发出血的因素。
保持通畅
对于可能出现幽门梗阻的患者,定期观察其呕吐物、腹部膨隆等情 况,保持胃肠减压管通畅,减轻胃肠道压力。
复发率统计
对患者进行随访,统计胃溃疡的复发率,以客观 指标评价健康教育的长远效果。
05
胃溃疡护理的新进展与展望
胃溃疡护理的研究动态
病因研究
近年来,胃溃疡的病因研究取得了新的突破,包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、生 活习惯等因素与胃溃疡发病的关系得到了更深入的阐明。

胃溃疡演示文稿ppt课件

胃溃疡演示文稿ppt课件
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• 胃溃疡概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与药物选择 • 患者教育与生活方式调整 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来
01
胃溃疡概述
定义与发病机制
定义
胃溃疡是指发生在胃壁黏膜或更 深层的溃疡性病变,属于消化性 溃疡的一种。
发病机制
胃溃疡的发病机制涉及胃酸、胃 蛋白酶等消化液对胃黏膜的自身 消化,以及幽门螺杆菌感染、非 甾体抗炎药使用等多种因素。
病的信心。
05
并发症预防与处理
出血、穿孔等并发症预防措施
积极治疗胃溃疡
通过药物治疗、饮食调整等方式,有效控制胃溃 疡病情,降低并发症风险。
避免刺激性因素
避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物,减少酒精、 咖啡因等刺激性饮品的摄入。
规律饮食
保持饮食规律,避免暴饮暴食,减轻胃肠道负担 。
早期识别和干预策略
诊断方法包括胃镜检查、X线钡餐 检查、幽门螺杆菌检测等。
02
治疗方法包括药物治疗(如抑酸 药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保 护剂等)、内镜治疗和手术治疗 等。
新兴技术在胃溃疡诊疗中应用前景探讨
人工智能在胃溃疡诊断和治疗中的应 用
通过大数据分析和挖掘,为胃溃疡患 者提供个性化治疗方案和预后评估。
利用人工智能技术对胃镜图像进行自 动分析和诊断,提高诊断准确性和效 率。
03
治疗原则与药物选择
保守治疗措施及注意事项
01
02
03
休息与饮食调整
保持充足休息,避免过度 劳累;饮食以易消化、无 刺激为主,避免辛辣、油 腻食物。
药物治疗
使用抗酸药、胃黏膜保护 剂等,减少胃酸对胃黏膜 的刺激,促进胃黏膜修复 。

胃溃疡疾病PPT演示课件

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根除幽门螺杆菌治疗
抗生素
通过杀灭幽门螺杆菌,减少其对胃黏膜的损害。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。
铋剂
通过与幽门螺杆菌的细胞壁结合,破坏其细胞结构,达到杀菌效果。常用的铋剂有胶体果 胶铋等。
质子泵抑制剂(PPIs)与抗生素联合应用
PPIs可提高抗生素在胃内的浓度,增强杀菌效果。常用的联合方案有奥美拉唑+阿莫西林 +克拉霉素等。
THANK YOU
血清学检测
粪便抗原检测
通过检测患者粪便中的幽门螺杆菌抗 原来判断是否存在感染。
通过检测患者血清中的幽门螺杆菌抗 体来判断是否存在感染。
03
治疗原则与药物选择
抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂(PPIs)
通过抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶,减少胃酸的分泌。常 用的PPIs有奥美拉唑、兰索拉唑等。
H2受体拮抗剂
胃溃疡
汇报人:XXX 2024-01-15
• 胃溃疡概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与药物选择 • 并发症预防与处理 • 患者教育与生活调理 • 总结与展望
01
胃溃疡概述
定义与发病机制
定义
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡 ,是消化性溃疡的一种常见类型 。
发病机制
胃溃疡的发病机制复杂,主要包 括胃酸和胃蛋白酶的自身消化、 幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药 使用、遗传因素等。
然不完全清楚,需要进一步的研究和探索。
02
诊断标准不统一
目前胃溃疡的诊断标准存在一定的差异,不同医生和医疗机构之间可能
存在诊断的不一致性,需要加强标准化和规范化。
03
治疗手段有限
现有的胃溃疡治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗,但部分患者对药

胃溃疡护理查房PPT

胃溃疡护理查房PPT
情况等
随访频率:根据患者病情和 自我管理情况,制定合适的
随访频率
随访方式:电话、微信、邮 件等多种方式,方便患者进
行随访
家属参与与支持指导
家属参与:家属在患者康复过程中的重要性 家属支持:家属如何提供心理、情感和实际支持 指导内容:如何指导家属进行患者护理 患者自我管理:患者如何进行自我管理,提高康复效果
01
-XX科室-XX
02
胃溃疡概述
定义与发病机制
胃溃疡是一种常见的消化道疾病,主要发生在胃黏膜的表层和深层 发病机制包括胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染等 胃溃疡的症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气、食欲不振等 胃溃疡的治疗包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等
临床表现与诊断方法
临床表现:上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等 诊断方法:胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测等 治疗方法:药物治疗、手术治疗、饮食调理等 预防措施:保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物,戒烟限酒等
症状与体征评估
01
疼痛:胃溃疡的典型症状,表现为上腹部疼 痛,可放射至背部
03
体重下降:由于消化不良和食欲不振,患者 可能出现体重下降
05
贫血:由于出血,患者可能出现贫血症状, 如头晕、乏力等
02
消化不良:患者可能出现食欲不振、恶心、 呕吐等症状
04
出血:胃溃疡可能导致出血,表现为呕血、 黑便等症状
效果评价与改进建
06

护理效果评价标准与方法
评价标准:包括患者症状改善、生活质量提高、并发症减少等方面
评价方法:采用问卷调查、访谈、观察等方式,收集患者反馈信息
改进建议:根据评价结果,调整护理方案,提高护理质量 持续改进:定期对护理效果进行评价,不断优化护理方案,提高护 理效果

胃溃疡护理查房精品PPT资料

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上腹痛的特点 1.慢性过程 2.周期性 3.节律性 DU 餐后1-3h痛 空腹痛 夜间痛 进餐缓解
疼痛—进食—缓解 GU 餐后1/2-1h痛 餐前消失 餐后又痛
进食—疼痛—缓解 其他症状 嗳气 反酸 厌食等 有并发症时 症状可不典 型 2、护理体检:上腹部剑突下正中 偏左或偏右有固定而局限 的压痛
并发症
概念
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢
性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成
均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消
化性溃疡。
GU--胃溃疡
DU--十二指肠溃疡
DU和GU共同点:慢性、周期性、节律性疼痛
男多于女,秋冬季好发。
致病因素
1. 幽门螺杆菌—削弱黏膜屏障保护作用
2. 药物:阿司匹林/吲哚美辛
并发症
3、幽门梗阻:以DU多见,表现为上腹饱胀 不适和呕吐酸酵宿食,以餐后为甚、吐后 减轻;体检时可见胃型和胃蠕动波,清晨 空腹时检查胃内有振水音以及抽出胃液量 >200ml
4 、癌变:胃溃疡癌变至今仍是个争论的问 题。一般估计,胃溃疡癌变的发生率不过 2%~3%,但十二指肠球部溃疡并不引起 癌变。
病人上腹疼:吸烟,饮食不规律,暴饮暴食
病人自诉腹痛减轻或消失
2. 1、出血:消化性溃疡是上消化道出血的最常见原因,
出血量与侵蚀血管大小呈正相关;
辅助检 查

-7-25-12:00
病程记录
患者神清,精神可,上腹部胀痛较前明显缓解,饮食 及二便正常,继续给予保护胃黏膜等治疗。
。 ③达到400~500ml以上可出现头晕、心悸、乏力等
④超过1000ml时,就有周围循环障碍,发生眩晕、出
汗血压下降和心率加速等。
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男多于女,秋冬季好发。
致病因素
1. 幽门螺杆菌—削弱黏膜屏障保护作用 2. 药物:阿司匹林/吲哚美辛 3. 胃酸分泌过多:胃泌素瘤 4. 其他:遗传因素:O型血
应激因素:严重创伤,烧伤, 心理因素:精神紧张,A型性格 不良饮食习惯:吸烟,饮食不规律,暴 饮暴食
发病机制
溃疡病的发病原因和机理比较复杂,概括说 是对胃、十二指肠粘膜的保护因素和损害 因素失衡所致 。
防御保护因素:粘液分泌、胃粘膜屏障完整 性、丰富的粘膜血流和上皮细胞的再生等 。 损坏攻击因素:胃酸和胃蛋白酶的消化作用 ,胆盐、胰酶和药物等
消化性溃疡发病机制
---天平学说
正常状态
消化性溃疡
Hp致溃疡机制
--- “漏屋顶学说”
临床表现
1、症状评估:上腹痛 疼痛的性质有钝痛、胀痛、烧灼痛、 饥饿痛、剧痛等
护理措施
(三)治疗配合 1.用药护理
(1)胃动力药:吗丁啉饭前半小时服用。 (2)杀灭Hp的抗菌药 :阿莫西林,(2周以上) (3)胶体铋:服药后30分内应禁食尤应禁牛奶 , 可致黑便, 便秘
护理措施
(四)心理护理 1.护士应关心病人,要经常与病人接触、 交谈。 2.应加强与病人沟通,鼓励病人提出有关 疾病的问题。 3.要指导病人学习松弛技巧,适当参加文 艺、体育活动,使病人保持乐观情绪。 4.当病人出现腹痛、呕吐、出血等症状时 护士要及时、敏捷、有序地执行医嘱,同 时应多守护病人给予安慰。
胃镜
---诊断价值
治疗
目的:消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预 防复 发、避免并发症 一般治疗:生活有规律,劳逸结合,饮食易消化,避免刺 激性食物,戒烟酒和对胃有刺激性药物 药物治疗:
(一)杀灭Hp的抗菌药 :阿莫西林 (二)增加胃动力:吗丁啉 (三)黏膜保护剂: 胶体果胶铋
护理目标
1.病人自诉腹痛减轻或消失 2.病人能够叙述导致失眠的原因及预防措施 3.病人焦虑和压力减轻 4.病人能说出消化性溃疡的预防、保健知识;主 动避免诱因
上腹痛的特点 1.慢性过程 2.周期性 3.节律性 DU 餐后1-3h痛 空腹痛 夜间痛 进餐缓解
疼痛—进食—缓解 GU 餐后1/2-1h痛 餐前消失 餐后又痛
进食—疼痛—缓解 其他症状 嗳气 反酸 厌食等 有并发症时 症状可不典型 2、护理体检:上腹部剑突下正中 偏左或偏右有固定而局限 的压痛
并发症
病程记录
2016-7-25-12:00 患者王尚玉, 病例特点:患者自诉于入院前1月,无明 显诱因出现上腹部胀痛,呈间断性,饮食后为甚,反 酸无打嗝,轻微恶心无呕吐门诊查电子胃镜示:1.多 发性胃溃疡2.萎缩-糜烂性胃炎。患者自发病以来, 神清,精神欠佳,饮食及睡眠可,大便色黄,日约2 次、小便正常。体重无明显增减。
1、出血:消化性溃疡是上消化道出血的最常见原因, 出血量与侵蚀血管大小呈正相关;
①一般出血50~70ml以上即可出现黑粪, ②胃内积血量达250~300ml时可引起呕血, ③达到400~500ml以上可出现头晕、心悸、乏力等 ④超过1000ml时,就有周围循环障碍,发生眩晕、 出 汗血压下降和心率加速等。 2、穿孔:常突然出现剧烈腹痛,呈持续性,由上腹逐 渐延及全腹;触及板状腹、压痛和反跳痛,叩肝浊 音界缩小或消失、肠鸣音减弱或消失等;X线见膈下 游离气体。
并发症
3、幽门梗阻:以DU多见,表现为上腹饱胀 不适和呕吐酸酵宿食,以餐后为甚、吐后 减轻;体检时可见胃型和胃蠕动波,清晨 空腹时检查胃内有振水音以及抽出胃液量 >200ml
4 、癌变:胃溃疡癌变至今仍是个争论的问 题。一般估计,胃溃疡癌变的发生率不过 2%~3%,但十二指肠球部溃疡并不引起癌 变。
护理措施
(二)缓解躯体不适 1.注意观察病人是否有出血征象,监测脉搏、呼吸 、血压及神志改变等,观察腹部疼痛的部位、性 质、程度、持续时间、疼痛与饮食的关系,观察 有无呕吐、呕吐物的颜色、量、性质、次数及气 味等 2. 疼痛:卧床休息,适当活动;建立规律的生活 习惯 3. 遵嘱用药,减少胃酸分泌,减轻炎性水肿,缓 解腹痛
胃溃疡护理查房


1.熟悉病因检查诊 断治疗
2.掌握病情观察,
目 并发症及护理等

病人情况
xxx 男 49岁 2016年7月25日入院 测:T36.6℃、P60次/分、R18次/分
、Bp110/80mmHg。主诉:上腹 部胀痛1月入院。给予二级护理
,液体予以保护胃黏膜治疗,嘱其 进清淡无刺激饮食。
辅助检 查
辅助检查:血常规示:白细胞6.1×109/L,。 中性粒细胞59.5%,淋巴细胞28.0%,血红蛋 白179g/L,红细胞4.81×1012/L,血小板 158×109/L,电子胃镜示:1.多发性胃溃疡2. 胃体溃疡病变待排?3.萎缩-糜烂性胃炎4.十 二指肠球炎,腹部彩超示:1.胆囊炎性改变 2.肝、胰、脾、双肾未见明显异常,C14呼 气试验阳性,心电图示:窦性心律,心电轴 不偏,正常心电图
2016.7.28 患者神清,精神可,上腹部胀痛较前明显缓解,饮食 及二便正常,继续给予保护胃黏膜等治疗。
概念
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性
溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成均
与胃酸和胃蛋白的消化作用有关,故称为消化
性溃疡。
GU--胃溃疡
DU--十二指肠溃疡
DU和GU共同点:慢性、周期性、节律性疼痛
护理诊断(问题)
1.疼痛 上腹痛 与胃肠溃疡有关。 2.睡眠型态紊乱 与胃溃疡引起夜间疼痛有关。 3.焦虑 与病情反复发作、出现并发症。 4.知识缺乏 缺乏相关自我护理和防治知识 5.潜在并发症 上消化道大量出血、穿孔、幽门梗 阻。
护理措施
(一)生活护理 1.指导休息与活动 (1)精神休息,保持良好的心态,避免精神过度 或持续紧张。 (2)体力休息的程度要依病情而定。 (3)疾病处于急性进展阶段,病情重、腹痛剧烈 者,病人卧床休息几天至1~2周。 (4)每日保证充足的睡眠时间。 (5)长时间的脑力劳动后要适当活动
护理评价
1.病人上腹疼痛逐渐减轻或消失 2.病人睡眠时间保持6~8小时 3.病人保持情绪稳定 4.病人已知自我护理知识,及时去除诱 因
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