临床护理查房病例简介ppt
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类风湿性关节炎护理查房PPT课件
依据：患者精神差、不愿动。 护理目标：使患者上述症状好转。 措施：1：严密监测患者生命体征。
2：绝对卧床休息。 3：协助患者日常生活。
五 现存护理问题及护理措施
护理问题-皮肤完整性受损 与长期卧床有关。
依据：患者表示身体多处皮肤受损。 护理目标：使患者消除皮肤破损。 措施：1：给予1/2h翻身，每班交接皮肤情况。
二 阳性症状及体征
1、左侧颈部可及一枚肿大淋巴结，约2x1mm，右侧颈部可及数 枚淋巴结，大小不等，无压痛，质硬不活动。 2、间断反酸嗳气，夜尿多，体重下降约5公斤。 3、剑突下压痛阳性。 4、双肺呼吸音粗，可及少量湿罗音。 5、上腹可及包块，质硬。 6、双侧肩、肘、腕、膝、踝及双手掌指及近端指间关节疼痛。 7、腰椎压痛明显，转动受限。 8、外生殖器可见水肿，左手双下肢凹陷性水肿，有渗液。
主管医生：某某
主诉：多关节肿痛九年，纳差20天。
一 病例简介
现病史：患者9年前无明显诱因下出现各关节疼痛，
先后累及双侧肩、肘、腕、膝、踝及双手掌指及近 端指间关节，病程中上腹痛，间断反酸嗳气，夜尿 多，体重下降约5公斤。
既往史：一年半前确诊食管癌，EP化疗后出现骨
髓抑制。停用化疗后改用斑蝥胶囊、乌苯美司治疗。
谢谢
11.局源性心肌炎。 12.冠状动脉炎。 13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤 维化。 14.类风湿性心包炎。 15.其他：肌炎、周围神经炎、 巩膜炎等。
3 治疗原则
1.控制关节及其他组织的炎症，缓 解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复 功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科 手术。
三 辅助检查
1 腹部B超声提示：上腹部实质性包块 2 CT提示：L4-5、L5-S1椎间盘突出，腰椎
2：绝对卧床休息。 3：协助患者日常生活。
五 现存护理问题及护理措施
护理问题-皮肤完整性受损 与长期卧床有关。
依据：患者表示身体多处皮肤受损。 护理目标：使患者消除皮肤破损。 措施：1：给予1/2h翻身，每班交接皮肤情况。
二 阳性症状及体征
1、左侧颈部可及一枚肿大淋巴结，约2x1mm，右侧颈部可及数 枚淋巴结，大小不等，无压痛，质硬不活动。 2、间断反酸嗳气，夜尿多，体重下降约5公斤。 3、剑突下压痛阳性。 4、双肺呼吸音粗，可及少量湿罗音。 5、上腹可及包块，质硬。 6、双侧肩、肘、腕、膝、踝及双手掌指及近端指间关节疼痛。 7、腰椎压痛明显，转动受限。 8、外生殖器可见水肿，左手双下肢凹陷性水肿，有渗液。
主管医生：某某
主诉：多关节肿痛九年，纳差20天。
一 病例简介
现病史：患者9年前无明显诱因下出现各关节疼痛，
先后累及双侧肩、肘、腕、膝、踝及双手掌指及近 端指间关节，病程中上腹痛，间断反酸嗳气，夜尿 多，体重下降约5公斤。
既往史：一年半前确诊食管癌，EP化疗后出现骨
髓抑制。停用化疗后改用斑蝥胶囊、乌苯美司治疗。
谢谢
11.局源性心肌炎。 12.冠状动脉炎。 13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤 维化。 14.类风湿性心包炎。 15.其他：肌炎、周围神经炎、 巩膜炎等。
3 治疗原则
1.控制关节及其他组织的炎症，缓 解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复 功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科 手术。
三 辅助检查
1 腹部B超声提示：上腹部实质性包块 2 CT提示：L4-5、L5-S1椎间盘突出，腰椎
最新一例上呼吸道感染患者的护理查房PPT课件
知识缺乏：缺乏疾病预防和保健知识。
目标：能掌握一定的疾病相关知识。
措施：（1）向病人及家属解释上呼吸道感染的的发生、发展过程 及导致疾病加重的因素，避免病情持续发展。 （2）以多种形式向患者讲解疾病相关知识，主动向患者及 家属讲解治疗期间注意事项，使其主动积极配合治疗。 （3）做好健康宣教，耐心解答患者疑问。
护理诊断及措施
营养失调:与高热引起的的营养物质消耗有关
目标：患者食欲提高，营养增强。
措施：（1）给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化 饮食，避免刺激性食物，动、植配物蛋白应合理搭配，如蛋 、瘦肉等，根据病人的情况，增加食物的种类。 （3）改善烹饪方法，鼓励患者进食，少量多餐，适当进 食含钾丰富的水果，定期监测体重及营养指标。
结合流行病学特征、免疫学和基因学 指标、影像学和脑电图表现实现综合分析 和判断还是必要的。
中枢神经系统感染的定义
• 病毒性脑膜炎（或/和脊髓膜炎）
临床特征：发热、头痛、意识障碍。
• 病毒性脑炎（或/和脊髓炎）
临床特征：发热、头痛、意识障碍，局灶神经体 征。
• 病毒感染的特征是细胞特异性和细胞内繁 殖。因此，病毒性脑炎和脑膜炎的区别仅 仅有临床意义。
疱疹性咽峡炎(herpangina) » 病原体：柯萨奇A组病毒引起，好发于夏季 » 表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐等 » 体检：咽充血，、腭垂、软腭、咽、扁桃体有 灰白色疱疹 » 病程：1周左右
【临床表现】
4．咽结膜热
常为腺病毒、柯萨奇病毒等引起，，多见于儿童，通过游泳传播。病 程4-6天。
实验室检查
项目/时间 降钙素原 WBC 脑钠肽前体测定 钠 钾 糖类抗原199
3.2
0.177 ↑ 10.14 ↑
目标：能掌握一定的疾病相关知识。
措施：（1）向病人及家属解释上呼吸道感染的的发生、发展过程 及导致疾病加重的因素，避免病情持续发展。 （2）以多种形式向患者讲解疾病相关知识，主动向患者及 家属讲解治疗期间注意事项，使其主动积极配合治疗。 （3）做好健康宣教，耐心解答患者疑问。
护理诊断及措施
营养失调:与高热引起的的营养物质消耗有关
目标：患者食欲提高，营养增强。
措施：（1）给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化 饮食，避免刺激性食物，动、植配物蛋白应合理搭配，如蛋 、瘦肉等，根据病人的情况，增加食物的种类。 （3）改善烹饪方法，鼓励患者进食，少量多餐，适当进 食含钾丰富的水果，定期监测体重及营养指标。
结合流行病学特征、免疫学和基因学 指标、影像学和脑电图表现实现综合分析 和判断还是必要的。
中枢神经系统感染的定义
• 病毒性脑膜炎（或/和脊髓膜炎）
临床特征：发热、头痛、意识障碍。
• 病毒性脑炎（或/和脊髓炎）
临床特征：发热、头痛、意识障碍，局灶神经体 征。
• 病毒感染的特征是细胞特异性和细胞内繁 殖。因此，病毒性脑炎和脑膜炎的区别仅 仅有临床意义。
疱疹性咽峡炎(herpangina) » 病原体：柯萨奇A组病毒引起，好发于夏季 » 表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐等 » 体检：咽充血，、腭垂、软腭、咽、扁桃体有 灰白色疱疹 » 病程：1周左右
【临床表现】
4．咽结膜热
常为腺病毒、柯萨奇病毒等引起，，多见于儿童，通过游泳传播。病 程4-6天。
实验室检查
项目/时间 降钙素原 WBC 脑钠肽前体测定 钠 钾 糖类抗原199
3.2
0.177 ↑ 10.14 ↑
典型病例护理查房ppt课件
典型病例护理查房
责任护士： 管床护士： 查房日期：
精选版
1
查房目的
❖ 典型病例患者的护理
精选版
2
病例资料
❖ 病区： ❖ 床号： ❖ 性别： ❖ 入院日期： ❖ 主诉：因“
姓名： 年龄：
”入院。
精选版
3
病程介绍
（例如以下描述）
患者于8月26日受凉后出现乏力，测体温38.0℃，伴咳嗽， 少痰，伴咽痛，无寒颤，气促、胸闷、胸痛、肌肉酸痛。 后复测体温39.0℃，遂至北京大学深圳医院就诊，胸片提 示“双肺炎”，给予吸氧，“舒普深”抗感染，“氨溴索” 化痰。入院2小时后患者小便后出现呼吸急促，呼吸频率40 次/分，不能平卧，无血压下降，遂转入该院ICU行气管插 管机械通气，多次痰培养提示非白念珠菌感染，给予“美 平”+“莫西沙星”+“伏立康唑”加强抗感染，及对症支 持治疗。经治疗患者8月29日开始体温正常，但氧合无明显 改善，不能脱离机械通气治疗，9月8日复查胸片提示左肺 病灶较前吸收，右肺病变较前进展并新见右上肺部分实变 可能。为加强治疗今日转入我院。
停留左股动脉导管接PICCO监测，穿刺口无 渗血。
精选版
17
❖ 内分泌系统：
血糖监测Q4H，波动在 mmol/L，予甘舒霖 降糖治疗。
9-10风湿三项：
抗链球菌溶血素O:491.0IU/mL，C反应蛋 白:7.42mg/dL，类风湿因子:22.4IU/mL
9-14血管炎两项：
蛋白酶3抗体:149.76U/mL，髓过氧化物酶抗
体:21.80U/mL精选版
18
❖ 皮肤：
骶尾部皮肤潮红伴脱屑，背部受压皮肤潮红， 压之褪色；会阴部潮湿。
精选版
19
责任护士： 管床护士： 查房日期：
精选版
1
查房目的
❖ 典型病例患者的护理
精选版
2
病例资料
❖ 病区： ❖ 床号： ❖ 性别： ❖ 入院日期： ❖ 主诉：因“
姓名： 年龄：
”入院。
精选版
3
病程介绍
（例如以下描述）
患者于8月26日受凉后出现乏力，测体温38.0℃，伴咳嗽， 少痰，伴咽痛，无寒颤，气促、胸闷、胸痛、肌肉酸痛。 后复测体温39.0℃，遂至北京大学深圳医院就诊，胸片提 示“双肺炎”，给予吸氧，“舒普深”抗感染，“氨溴索” 化痰。入院2小时后患者小便后出现呼吸急促，呼吸频率40 次/分，不能平卧，无血压下降，遂转入该院ICU行气管插 管机械通气，多次痰培养提示非白念珠菌感染，给予“美 平”+“莫西沙星”+“伏立康唑”加强抗感染，及对症支 持治疗。经治疗患者8月29日开始体温正常，但氧合无明显 改善，不能脱离机械通气治疗，9月8日复查胸片提示左肺 病灶较前吸收，右肺病变较前进展并新见右上肺部分实变 可能。为加强治疗今日转入我院。
停留左股动脉导管接PICCO监测，穿刺口无 渗血。
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17
❖ 内分泌系统：
血糖监测Q4H，波动在 mmol/L，予甘舒霖 降糖治疗。
9-10风湿三项：
抗链球菌溶血素O:491.0IU/mL，C反应蛋 白:7.42mg/dL，类风湿因子:22.4IU/mL
9-14血管炎两项：
蛋白酶3抗体:149.76U/mL，髓过氧化物酶抗
体:21.80U/mL精选版
18
❖ 皮肤：
骶尾部皮肤潮红伴脱屑，背部受压皮肤潮红， 压之褪色；会阴部潮湿。
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脑挫裂伤护理查房PPT课件
四、出院指导
四、出院指导 1、遵医嘱服药，不能擅自停药。如出现头 痛、呕吐、意识改变，必须及时到医院 就诊。 2、选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、 高维生素、高纤维素食物，多食蔬菜及 水果，避免辛辣食物，保持大便通畅。 3、按时复诊。
谢 谢
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
一、病情介绍
6-24复查钠130。7月7日复查电解质： 钾4.0；钠142；氯111。7月7、8日间断发 热，最高体温达40.0℃,医嘱予解热、营养 神经、抗癫痫、抑酸等对症处理。
二、相关知识
二、相关知识
闭合性脑损伤
脑损伤时，硬脑膜未破裂，脑组织与 外界不相通者，称为闭合性脑损伤。
二、相关知识 根据脑损伤发生的时间分类： (1)原发性脑损伤，即脑震荡、脑挫裂伤、原 发性脑干损伤、下丘脑损伤和弥漫性轴索 损伤； (2)继发性脑损伤，即颅内出血、血肿和脑水 肿所致颅内压增高而引起的脑损伤。
三、护理问题及措施
P6：便秘：与长期卧床，食物缺乏粗纤维有关 I:（1）行顺时针腹部按摩。 （2）定时喂温开水。 （3）指导用开塞露塞肛，必要时按医嘱使用 缓泻剂。 （4）鼓励病人养成定时排便习惯。 O：现患者能自行排便。
三、护理问题及措施
P7：有受伤的危险 与意识及肢体功能障碍有关 I:（1）遵医嘱给予镇静剂。 （2）床两侧加床栏，防止坠床。 （3）适当约束双手。 （4）向患者家属进行健康宣教。 O：患者未发生任何意外。
肺部感染病人的护理查房 ppt课件
肺部感染（亦称下呼吸道感染或支气管 -肺感染是最常见和最重 要的感染之一。 肺炎是肺部感染的代表性疾病，包括终末气道、肺泡腔及肺间质 等在内的肺实质炎症。
肺部感染
ETIOLOGY
否发生肺炎取决于两方面因素： 一、病原体 高细菌负荷 细菌的致病力
二、宿主 抗病力：防御力（支气管内粘液 -纤毛 运载系统、
分类
■
病因分类 非感染性：理化因素所致肺炎 感染性：细菌性肺炎 非典型病原体所致肺炎：支原体等 病毒性肺炎 真菌性肺炎 其患病环境分类 ▲社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia ，CAP) ▲医院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia， HAP)
临床表现
□发热、咳嗽、咳痰，原呼吸症状加 重，脓血痰，胸痛，呼吸困难，窘 迫，发绀。
□肺实变及胸水体征。
□格兰阴性杆菌病变融合、坏死，形 成多发性脓肿，常累及双肺下叶。
肺炎链球菌肺炎发病机制
上呼吸道免疫防御功能受损、慢性心肺
疾患免疫缺陷者→细菌进入下呼吸道， 在肺泡内繁殖
该菌的致病力是荚膜对组织的侵袭作用 病变可引起通气／血流比列失调，导致
4.疼痛：与肺部炎症有关；
5.营养失调：低于机体需要量 与食欲减退有关； 6.有血液循环障碍的可能：与牵引时体位不当，易
四 护理程序
◆护理诊断◆
损伤或压迫动脉；患肢过度肿胀，牵引致局 部压力增高有关； 7. 有体位不正确，牵引失当造成骨不连的可 能：与牵引重量过大或时间过长，牵引力 线与治疗目的不一致有关； 8. 有牵引针眼感染的可能：与未严格执行无 菌操作；针眼过大，皮肤过紧，造成针眼 撕裂；穿入钢针过于松动有关； 9. 有肌肉萎缩、关节僵硬的可能：与病人缺 乏功能锻炼知识；早期惧疼、害怕骨折移 位不敢活动有关；
脑出血术后的护理查房ppt课件
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9
3、协助和指导家属帮患者按摩和被动运动患肢、鼓 励指导和协助病人进行肢体功能训练，肯定每一点滴 进步，增强病人的信心，给病人创造或提供良好的康 复训练环境及必要的设施。
4、加强心理护理，耐心解释，强调言语训练的重要 性，制订训练计划、运用肢体语言、训练早期做好非 语言沟通，如写字、点头、手势等。
量多餐，予进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡易
消化饮食。
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7、加强患者的心理护理，多与患者交流，允许病人 有适量的情绪宣泄，注意倾听患者的主诉，尽量稳 定患者的情绪，使患者的身心处于接授治疗的最佳 状态。
8、积极治疗原发病，抗感染等对症治疗，积极预防 。
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病例讨论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
对于这个病人护理的思考和补充
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7
主要的护理措施
1、为患者保持合适体位并应经常更换体位，使其保 持有利于排痰的位置；指导病员有效的咳嗽方法，保 持每日充分的水分摄入，保持空气有足够的湿度；患 者昏迷期间在听到喉头痰鸣音时应及时吸痰，保持呼 吸道通畅，吸痰时动作要快，不能长时间刺激病员， 防止窒息。
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2、监测体温变化，体温超过38.5℃，遵医嘱予物 理降温或药物降温，30~60分钟后复测体温，保持 室内温湿度适宜，空气新鲜，定时开窗通风 ，遵 医嘱正确应用抗生素，保证按时、足量、现用现配 ，注意病人心理变化、及时疏导，保持病人心情愉 快，处于接受治疗护理最佳状态
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治疗经过
术后第二天发热，T:38℃左右，呈深昏迷状，肝肾功能 不全，故予冰袋物理降温，保肝、降颅内压、预防癫痫 等治疗。
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术后后的主要护理问题
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临床护理教学经验研讨
主讲人：
目录 Contents
主要内容
1 临床护理教学概述 2 临床护理教学方法 3 经验交流
1 临床护理教学概念
1
概述
临床实习是护理教学的重要组成部 分，是护生将所学的理论知识与实践相 结合并巩固加深的重要环节，是护生转 变名合格护士的必经之路如何高质量的 培养出新一代护理人员，使护理事业后 继有人，一直是我们探讨的目标。
经验交流
✓ 实习的过程是理论与实践相结合的过程； ✓ 实习的过程也是提高理论和护理技能的过程； ✓ 带教老师不仅有扎实的专业知识、而且还要有
熟练的操作技能 ； ✓ 护生的思想作风和医德行为很大程度上取决于
老师自己的思想品德，带教效果的归宿点不仅 是看带教老师的知识水平、技术水平，更取决 于她的道德水平。
临床护理问题的过程。简单地说，就是是通过发 现问题、分析问题、查找文献资料、发现问题、 查找文献资料、解决问题的滚动学习链来学习的 一种教学过程和学习方法。是学生通过解决临床 病人的疾病问题来进行临床学习的一种学习策略 ，是以问题为载体在解决问题的过程中获取知识 的一个全新的教学模式。
3 经验交流
感谢聆听
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
01
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03
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02
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04
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责任
每一位护士都有最初的经历，只不 过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪 和遗憾，她们需要自己的支持者，就是临 床带教的责任，朝夕相处的带教老师给予 的关心、支持和理解是非常必要的。
2 临床护理教学方法
2
带教老师角色认知
➢ 对患者而言是治病救人的白衣天使 ➢ 对护生而言则是教书育人的兼职老师 ➢ 业务、技能的指导者 ➢ 医德医风的引路人 ➢ 言行规范的示教者
临床护理教学方法
临床护理教学不同于课堂理论 教学，每一种临床实习活动应是特 定科目的组成部分，各种临床实习 应围绕教学大纲，以适合临床护理 教学的需要。
临床护理教学方法
教学方法
➢ 护理教学查房 ➢ 床边教学 ➢ 以问题为中心教学
1. 护理教学查房
护理教学查房 是将实习护士在护理临床上
所见到的诸多实际问题，通过讲解、讨论分 析和归纳整理等方法，印证所学的书本知识 ，使理论密切联系实际，让学生能真正掌握 所学的临床护理知识，同时培养和锻炼学生 的操作能力、观察能力、分析思维能力和临 床实际工作能力。
2. 改进带教方法
“一看”、“二讲”、“三示范” 操作前启发护生重温操作程序，操作中给 予鼓励和指导，操作后总结，指出优缺点 及存在问题，实践使她们深刻体会到百看 不如一见的深刻含义。
3. 提高自身业务素质
➢ 丰富的理论知识和熟练的操作技术 是带教老师业务素质的重要体现 。
➢ 对自己严格要求 ，不断给自己充电 。俗话说：“要给学生一碗水，自 己要有一桶水”
意义
1. 指导护生尽快掌握临床必需的基础理论和实 践技能；
2. 帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角 色转变；
3. 督促护生在学习生活中培养护理理论观念； 在临床实践中得以加深认识和提高境界，坚 定无私奉献和积极进取的职业道德；
4. 提高带教老师的指导、评价能力，为临床护 理骨干提供锻炼的机会。
4. 督促学生写实习笔记
督促学生写实习笔记，将实习中的收 获与困惑记录下来，带教老师抽出一 定时间仔细阅读，一是了解同学的心 声，二是帮同学解决了问题，三是积 累了素材 。
5. 因地制宜、因人施教
➢ 要由浅入深、由易到难 ➢ 离手不离眼、放手不放心 ➢ 实习能力稍差的人员：带教老师要注
重和他们交流，发现其长处，找出工 作中的不足，并经常进行鼓励，帮助 他们提高工作能力，以利于调动他们 实习的积极性
2. 教学方式欠妥
➢ 注重操作，忽略理论 ➢ 凡事亲力亲为，使护生动手机会减少 ➢ 过于刻板，不知变通 ➢ 不注重护生的思维能力
3. 语言表达能力及沟通方式不妥
➢ 只顾讲，不注意学生的反应 ➢ 不注意语气、语调 ➢ 指出学生问题时，不注意场合
4. 带教时间与精力不足
➢ 护理工作繁杂琐碎 ➢ 工作量过大 ➢ 边工作，边带教 ➢ 利用业余时间带教
5. 师生关系分寸不能很好把握
➢ “师”、“生”年龄相差不大 ➢ 关系过于融洽-威信不严 ➢ 关系过于严肃-可敬但不可亲
带教方式与方法建议
➢ 制订带教计划 ➢ 改进带教方法 ➢ 加强带教责任心 ➢ 提高自身业务素质 ➢ 提高带教老师的业务素质
1. 制订带教计划
护生刚刚进入医院，对周围环境 感觉陌生、不安，带教老师要很好的 与护生沟通，介绍环境，根据临床教 学目标制订切实可行的教学计划，明 确实习方向 。
3
经验交流
➢ 护士职业的特殊性决定了带教老师的教育方 法，除了通融教材、课本知识和利用医院内 教育设施外，更重要的是通过自身的护理行 为发生作用；
➢ 带教老师带教任务的实施，贯穿于护理患者 的全过程之中。带教老师对患者热情周到的 服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风、 精益求精的技术等等的一招一式，就是对护 生最生动、最实际的示范和教育 。
2. 床边教学
床边教学 是以某个临床典型病例或某些常
见病、多发病的诊疗方法、临床注意事项 、本病区特有业务内容为主，从临床实际 工作的角度对理论知识进行归纳分析，以 求融会贯通，特别要突出知识的横向联系 ，开阔护生的临床护理思维，培养学生临 床操作能力。
3. 以问题为中心教学
以问题为中心让护生围绕问题进行剖析并掌握
临床带教中存在问题
➢ 带教形式单一 ➢ 教学方式欠妥 ➢ 语言表达能力及沟通方式不妥 ➢ 带教时间与精力不足 ➢ 师生关系分寸不能很好把握
1. 带教形式单一
➢ 注重知识的灌输，使护生被动地接受知识 ➢ 被动接受知识的教学模式无疑制约了护生
学习积极性的发挥、创造能力提高和个性 的发展，无法达到满意的教学效果 。 ➢ 教学方法单一陈旧，不能灵活多样、因人 而异开展启发式教学、激发思维和鼓励学 生参与。
主讲人：
目录 Contents
主要内容
1 临床护理教学概述 2 临床护理教学方法 3 经验交流
1 临床护理教学概念
1
概述
临床实习是护理教学的重要组成部 分，是护生将所学的理论知识与实践相 结合并巩固加深的重要环节，是护生转 变名合格护士的必经之路如何高质量的 培养出新一代护理人员，使护理事业后 继有人，一直是我们探讨的目标。
经验交流
✓ 实习的过程是理论与实践相结合的过程； ✓ 实习的过程也是提高理论和护理技能的过程； ✓ 带教老师不仅有扎实的专业知识、而且还要有
熟练的操作技能 ； ✓ 护生的思想作风和医德行为很大程度上取决于
老师自己的思想品德，带教效果的归宿点不仅 是看带教老师的知识水平、技术水平，更取决 于她的道德水平。
临床护理问题的过程。简单地说，就是是通过发 现问题、分析问题、查找文献资料、发现问题、 查找文献资料、解决问题的滚动学习链来学习的 一种教学过程和学习方法。是学生通过解决临床 病人的疾病问题来进行临床学习的一种学习策略 ，是以问题为载体在解决问题的过程中获取知识 的一个全新的教学模式。
3 经验交流
感谢聆听
递进关系
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责任
每一位护士都有最初的经历，只不 过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪 和遗憾，她们需要自己的支持者，就是临 床带教的责任，朝夕相处的带教老师给予 的关心、支持和理解是非常必要的。
2 临床护理教学方法
2
带教老师角色认知
➢ 对患者而言是治病救人的白衣天使 ➢ 对护生而言则是教书育人的兼职老师 ➢ 业务、技能的指导者 ➢ 医德医风的引路人 ➢ 言行规范的示教者
临床护理教学方法
临床护理教学不同于课堂理论 教学，每一种临床实习活动应是特 定科目的组成部分，各种临床实习 应围绕教学大纲，以适合临床护理 教学的需要。
临床护理教学方法
教学方法
➢ 护理教学查房 ➢ 床边教学 ➢ 以问题为中心教学
1. 护理教学查房
护理教学查房 是将实习护士在护理临床上
所见到的诸多实际问题，通过讲解、讨论分 析和归纳整理等方法，印证所学的书本知识 ，使理论密切联系实际，让学生能真正掌握 所学的临床护理知识，同时培养和锻炼学生 的操作能力、观察能力、分析思维能力和临 床实际工作能力。
2. 改进带教方法
“一看”、“二讲”、“三示范” 操作前启发护生重温操作程序，操作中给 予鼓励和指导，操作后总结，指出优缺点 及存在问题，实践使她们深刻体会到百看 不如一见的深刻含义。
3. 提高自身业务素质
➢ 丰富的理论知识和熟练的操作技术 是带教老师业务素质的重要体现 。
➢ 对自己严格要求 ，不断给自己充电 。俗话说：“要给学生一碗水，自 己要有一桶水”
意义
1. 指导护生尽快掌握临床必需的基础理论和实 践技能；
2. 帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角 色转变；
3. 督促护生在学习生活中培养护理理论观念； 在临床实践中得以加深认识和提高境界，坚 定无私奉献和积极进取的职业道德；
4. 提高带教老师的指导、评价能力，为临床护 理骨干提供锻炼的机会。
4. 督促学生写实习笔记
督促学生写实习笔记，将实习中的收 获与困惑记录下来，带教老师抽出一 定时间仔细阅读，一是了解同学的心 声，二是帮同学解决了问题，三是积 累了素材 。
5. 因地制宜、因人施教
➢ 要由浅入深、由易到难 ➢ 离手不离眼、放手不放心 ➢ 实习能力稍差的人员：带教老师要注
重和他们交流，发现其长处，找出工 作中的不足，并经常进行鼓励，帮助 他们提高工作能力，以利于调动他们 实习的积极性
2. 教学方式欠妥
➢ 注重操作，忽略理论 ➢ 凡事亲力亲为，使护生动手机会减少 ➢ 过于刻板，不知变通 ➢ 不注重护生的思维能力
3. 语言表达能力及沟通方式不妥
➢ 只顾讲，不注意学生的反应 ➢ 不注意语气、语调 ➢ 指出学生问题时，不注意场合
4. 带教时间与精力不足
➢ 护理工作繁杂琐碎 ➢ 工作量过大 ➢ 边工作，边带教 ➢ 利用业余时间带教
5. 师生关系分寸不能很好把握
➢ “师”、“生”年龄相差不大 ➢ 关系过于融洽-威信不严 ➢ 关系过于严肃-可敬但不可亲
带教方式与方法建议
➢ 制订带教计划 ➢ 改进带教方法 ➢ 加强带教责任心 ➢ 提高自身业务素质 ➢ 提高带教老师的业务素质
1. 制订带教计划
护生刚刚进入医院，对周围环境 感觉陌生、不安，带教老师要很好的 与护生沟通，介绍环境，根据临床教 学目标制订切实可行的教学计划，明 确实习方向 。
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经验交流
➢ 护士职业的特殊性决定了带教老师的教育方 法，除了通融教材、课本知识和利用医院内 教育设施外，更重要的是通过自身的护理行 为发生作用；
➢ 带教老师带教任务的实施，贯穿于护理患者 的全过程之中。带教老师对患者热情周到的 服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风、 精益求精的技术等等的一招一式，就是对护 生最生动、最实际的示范和教育 。
2. 床边教学
床边教学 是以某个临床典型病例或某些常
见病、多发病的诊疗方法、临床注意事项 、本病区特有业务内容为主，从临床实际 工作的角度对理论知识进行归纳分析，以 求融会贯通，特别要突出知识的横向联系 ，开阔护生的临床护理思维，培养学生临 床操作能力。
3. 以问题为中心教学
以问题为中心让护生围绕问题进行剖析并掌握
临床带教中存在问题
➢ 带教形式单一 ➢ 教学方式欠妥 ➢ 语言表达能力及沟通方式不妥 ➢ 带教时间与精力不足 ➢ 师生关系分寸不能很好把握
1. 带教形式单一
➢ 注重知识的灌输，使护生被动地接受知识 ➢ 被动接受知识的教学模式无疑制约了护生
学习积极性的发挥、创造能力提高和个性 的发展，无法达到满意的教学效果 。 ➢ 教学方法单一陈旧，不能灵活多样、因人 而异开展启发式教学、激发思维和鼓励学 生参与。