中医儿科泰斗董廷瑶治疗小儿腹泻医...
董幼祺治疗小儿腹泻验案2则
学 于一 身 。对 中 医儿科 证 治 有 自己独 到 的 见解 ， 其 ３ ４次 ， 质转 为 稀 糊 不化 状 ， 发 热 已解 ， 闹稍 ～ 便 且 哭
组 方 精致 ， 药 轻灵 ， 如桴 鼓 。笔 者 侍 诊 于侧 ， 用 效 亲 安 ， 谷一般 ， 软溲 少 ， 纳 腹 舌红苔 白。治拟 清肠运 脾 。 历 董 老治 疗 ４ Ｊ 腹 泻 ． 效 显著 。 略举 病 例一 二 ， 处 方 ： 石 榴 皮 ５ ， 叶 ｌ ｇ 炒 黄 连 １ ｇ 炒 银 花 ，Ｌ 收 现 炒 ｇ荷 Ｏ， ． ， ２ 以冀 临证 学 习 。 案 １ 某 ， ， 岁 。２ １ ． 钱 女 １ ０ ０年 ６月 ２ １日初诊 。
葛 根 ５ ， 芩 ５ ， 连 １ ｇ 炒 银 花 ６ ， 叶 ｇ黄 ｇ黄 ．， ２ ｇ荷
董 幼祺 主任 中医师 为浙 江 省名 中 医 ， 四批 全 ｌ ｇ 扁 豆 衣 １ ｇ 炒 石 榴 皮 ５ ， 麦 芽 １ ｇ 生 甘 草 第 ｏ， ０， ｇ炒 ０， 国老 中医药 专 家学 术 经 验继 承工 作 指导 老 师 ， 名 ３ 。水 煎 服 ， 著 ｇ ３剂 。 董 氏儿 科 传 人 。董 老 习 岐黄 之业 几 十年 ， 渊 源 家 秉 １ ２月 １ 日复 诊 ：大便 泄 利 次 数 明显减 少 ， ６ 日
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胃 ， 化在 大 肠 。“ 变 夫泄 泻 之 本 ， 无不 由于 脾 胃” 运 ， 脾健 脾确 是 治疗小 儿 腹泻 的一个 重要 法则 。故此 首
诊 董老 辨 证 准确 ， 法 明确 ， 治 抓住 食 积湿 困 ， 失 运 脾
量 幼 祺 治 疗 Ｊ Ｊ 腹 泻 验 案 ２则 ＩＬ ￣
患儿 腹泻 近 １ ． 多家 医 院中西 医治疗 ， 果 月 经 效
快捷高效的小儿成人拉肚子董氏中医特技疗法
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文章来源：董氏中医门诊部
董氏中医20余年临床，用此方法治愈无数患者，无一例失败，无一例出现副作用。
并且把此方法传授给许多家庭，这个方子在董氏中医所在的社区几乎家喻户晓。
本社区门诊、医院每年接诊拉肚子患者几乎为零，因此也得罪了不少西医门诊大夫。
为此医院，社区串通卫生局对董氏中医多次阻挠。
其实用此方治疗拉肚子简单安全，疗效可靠，每个西医大夫都是心知肚明的事，因为用此方法只有几毛钱就可以彻底治愈，影响门诊收入，所以西医大夫都杜绝用此方法直接给病人治病。
也许此日志发表后会受到全国同行的不满。
今天一个网友说自己的儿子因秋季腹泻在医院住院12天，花去6千多元才治愈出院。
一次拉肚子医院让他付出一年的积蓄，社区宰人，医院屠杀。
百姓住院变乞丐，当官住院成富翁，医院屠杀合法，民医开方犯罪，这是每个人都知道的普遍社会现象。
董氏中医决定把此方公布于社会，希望广大网友爱心转发，让更多的家庭受益。
方剂:口服硫酸阿米卡星注射液+维生素B6针剂+病毒唑针剂。
秋季腹泻:一岁左右一次一支硫酸阿米卡星注射液+一支病毒唑针剂+百分之50的葡萄糖5毫升，二岁到5岁一次口服2支硫酸阿米卡星注射液+2支病毒唑针剂+百分之50的葡萄糖10毫升，成人一次口服3支硫酸阿米卡星注射液+3支病毒唑针剂+百分之50的葡萄糖10毫升.冬季、夏季、春季把病毒唑针剂改用B6针剂就可以了，病情轻的一次治愈，严重的2次治愈，出现上吐下泻照样用药，在5小时以内就可以控制病情并且治愈。
医乃仁术，善德为本。
悬壶济天下，医者父母心。
董廷瑶教授从脾胃论治儿科病证
・专家诊疗经验・收稿日期:2007-11-23作者简介:王霞芳(1937-),女,主任医师,教授,主要从事小儿脾胃病及精神神经疾病的临床研究。
董廷瑶教授从脾胃论治儿科病证王霞芳(上海市中医医院,上海200041)摘要:董廷瑶教授在调补脾胃方面注重从脾胃升降机理着手,和胃运脾;肺脾同病时,除调肺之标外,采用培土生金法杜绝生痰之源;在小儿疳证方面,也同样注重调理脾胃,消补兼施,灵活运用。
关键词:董廷瑶;脾胃论治;儿科中图分类号:R272 文献标识码:A 文章编号:1673-4297(2008)02-0001-031 调治儿科病证重在脾胃生化升降我的恩师董廷瑶教授擅长从脾胃生化升降着手调治儿科病证,指出小儿体禀稚阴稚阳而又生机蓬勃,营阴精微常呈不足,其生长发育全仗脾胃营养供奉。
故强调小儿先天强者不可过恃,若脾胃失调,乃易多病;先天弱者毋须过忧,若能适当调摄脾胃,使后天气血化源充沛,亦能转弱为强。
就病机而言,小儿患病多自外感或伤食,每见损及脾胃,诊治时应先察患儿脾胃之厚薄,选方遣药亦须刻刻顾护胃气,一见不足,必须及时救护脾胃,补益元气,强调“百病以胃气为本”,“调理脾胃者,医中之王道也”。
推崇仲景、钱乙之方,认为白虎汤之配粳米;小柴胡之配姜枣;补肺散之伍糯米;泻白散之佐粳米,均含有护胃和中之意。
他在《幼科刍言・小儿用药六字诀》中,列“轻”字居于首位,提示小儿乃芽嫩之质,脏气清灵,随拨随转,峻烈之剂切勿轻投,金石重镇亦应慎用。
意即告诫选方用药勿使过剂,中病即止,毋犯胃气,贵在清灵,要在平和。
故对任何病证的善后调理,均以健运脾胃为主,若生化有源,则不难康复。
然调补脾胃方面,又忌腻补、蛮补,应掌握通补润燥之配合,创用健脾助运法、理气养胃法、升清降浊法等,总以和胃运脾为要,而在益气滋阴时亦常佐以利气运脾之品,以防呆胃。
常用参苓白术散,认为补养脾阴的山药、薏苡仁、白扁豆等均属谷物类,气味甘淡,深合脾胃本性,而在养胃法中,每以石斛、天花粉、白扁豆、谷芽、枳壳、佛手、香橼等润燥相伍、相得益彭。
董廷瑶医生，上海的“小儿王”。儿科疾病就喜欢用桂枝汤。
董廷瑶医生，上海的“小儿王”。
儿科疾病就喜欢用桂枝汤。
过去上海有个董廷瑶医生，可能大家应该会知道这个人，他被人们称为上海的“小儿王”。
他治疗儿科疾病就喜欢用桂枝汤。
四川过去有一位很有名的大夫，江尔逊先生，也是一个用桂枝汤用得很出奇的大夫。
各位如果对桂枝汤应用感兴趣，课后可以查一查这两个大夫的资料。
我知道还有一个人对桂枝汤的研究很深，就是中医科学院的科学家富杭育，她把半辈子的时间都用到了桂枝汤的科学研究，发表了很多论文。
这里我还要跟大家谈谈用桂枝汤治疗呼吸系疾病的经验。
桂枝汤适应证的太阳中风，用西医的眼光看，主要是急性上呼吸道感染。
当然，桂枝汤的适应证并不仅仅是急性上呼吸道感染。
桂枝汤也可以治疗下呼吸道疾病，支气管炎、肺炎。
刘老有个经验方，后来被开发成了一个准字号中成药，桂龙咳喘丸。
刘老是我国第一批500名名老中医，我跟刘老做了几年徒弟，对他的学术思想和临床经验了解较多。
我在临床上对于虚弱体质的儿童呼吸道感染性疾病，常常用桂枝汤治疗。
现在儿科疾病多与肺胃相关，有两个极端，一个肺脾虚寒，一个肺胃实热。
如果是肺胃实热，那就不要用桂枝汤。
肺胃实热性质的疾病应该用苦寒清热、泻火解毒的方法治疗，比如甘露消毒丹就很好。
清代名医吴鞠通有一个方子非常好用，方子叫做“代赈普济散”，大家可以试试，做成煮散剂，一次取大约20g药散，煮服，非常好用。
建议做儿科的医生记住这个方子。
桂枝汤并不是适合治疗全部呼吸系疾病的方子；桂枝汤只适合治疗肺脾虚寒性质的呼吸系疾病。
我在门诊时，常对学生们说，你们要注意观察患儿的脸色，有些孩子一脸寒气，反映脾肺有寒，多是由饮食生冷得来的。
胃肠实热也是由饮食而来，脾肺寒气也是由饮食而来，吃生冷的东西太多了，也可能与用了太多太久的凉药有关。
大家知道，现在的医生，治疗呼吸道疾病基本上都是用清热解毒的药物，或者用抗生素，抗生素多数也是寒凉的。
我这里再举一个例子。
“周某，男，5岁。
咳嗽3日。
”这个孩子虽然这次的咳嗽只有3天，但是长期以来，他总是不断咳嗽。
董延瑶婴儿泄泻治验
董延瑶婴儿泄泻治验作者：陈锐来源：《中国社区医师》2011年第06期婴儿泄泻的一般分型伤乳泻伤乳泻皆因喂养不当，乳食杂进，恣啖生冷，停积不消，而成泄泻。
泻多酸臭，腹满胀痛，啼哭厌食，小溲泔浊，舌质红，苔黄腻或垢腻。
治法消食导滞，保和丸为常用之方。
例1患者，女，3个月龄。
1974年10月22日初诊。
积滞泄泻，4～5次/日。
腹痛胀满，矢气频多，啼哭不安，小溲尚通，舌苔厚腻。
治以导积消滞。
陈皮3g，青皮4.5g，广木香2.4g，炒麦芽9g，佛手片4.5g，赤苓9g，荷叶9g，煨葛根6g，炒楂肉9g，炒枳壳4.5g。
2剂。
10月24日二诊：腹软不满，泻利转和，矢气尚有，小溲通长，舌苔属黄。
拟消扶兼施：元参4.5g，赤苓9g，扁豆衣9g，陈皮3g，广木香2.4g，青皮4.5g，炒楂肉9g，焦白术9g，荷叶9g，炒麦芽9g。
2剂。
药后诸症均愈。
注：方中诸药用量类同成人，因嘱病家仅煎汁，分2次服下，故实际用量仅1／2左右。
余例同此不赘。
热泻婴儿热泻多在夏秋之间，暑湿内扰，或冬春风温，热移大肠，症见发热或壮热，口渴溲赤，舌红苔黄。
治以清热止泻，方可用七物香薷饮、益元散、葛根芩连汤、三石甘露饮等。
湿重可加甘露消毒丹。
例2患者，男，9个月龄。
1977年8月25日初诊。
泄利1个月，近日发热(38.5℃)，泻下溏绿酸臭，6～7次/日，腹软，小溲短少，舌苔黄。
热邪伏中，治以清热止泻。
葛根4.5g，黄芩4.5g，川连1.8g，清甘草2.4g，荷叶9g，扁豆衣9g，山药9g，车前子9g(包)，炒山楂9g。
2剂。
8月27日二诊：热已退，便泄亦和，腹软溲通，舌苔薄净，健脾为治。
党参4.5g，茯苓9g，清甘草3g，扁豆衣9g，广木香2.4g，荷叶9g，淮山药9g，炒山楂9g，3剂。
药后即安。
寒泻寒泻须审风寒与虚寒。
风寒因寒邪入侵，症见便利而臭气不重，小溲清长，舌质不红，苔白，脉多浮缓，或有身热咳嗽等表证，治宜疏解表邪。
方有荆防败毒散、藿香正气散等，表解泻可自和。
『名医名方』儿科泰斗董廷瑶小儿面抽
『名医名方』儿科泰斗董廷瑶小儿面抽中医儿科泰斗董廷瑶董廷瑶(1903—2000)，字德斌，号幼幼庐主。
出生于浙江鄞县中医世家。
弱冠之年，家父病逝，即继祖业，独立应诊，以其家学渊源，医术精湛，名闻江浙。
抗战避难迁沪，悬壶上海，专擅幼科，名噪遐迩，享誉海内外。
1959年晋升为沪上首批主任医师之一。
历任静安区中心医院中医科主任、上海市中医文献馆馆长、上海市中医门诊部顾问等职。
从事中医工作70余年，以其学识渊博，医术精湛，医德高尚，救治危重病儿无数，被尊为当代中医儿科泰斗。
享受国务院特殊津贴。
小儿面抽案验案赏析钱××，男，9岁。
初诊：1984年11月15日。
主诉：患儿右侧面颊瘙痒不适三年，伴有反复发热，时见腹泻、喷吐，但无昏迷、抽搐。
外院检查：右侧面部肌束颤动，并有向右水平眼震颤征，右眼角膜反射迟钝。
脑CT示：右小脑半球病变，占位性病变待排（小脑炎?小脑肿瘤?小脑血管瘤?）。
诊查：现面白神萎，右颊作痒，时见抽动，尤以右眼下睑及右侧口角为甚。
经常呕恶，口气臭浊，纳佳便通，夜烦不寐。
二脉弦滑，舌苔白腻。
辨证：症属肝阳上浮，化风袭络。
治法：姑先潜阳宁神。
处方：琥珀1.5g（研吞）龙齿20g 代赭石18g 龙骨10g 牡蛎20g 磁石20g 陈皮3g 丹参9g 远志6g 茯神木9g 干菖蒲4.5g 二诊：11月22日。
7帖颊痒抽动均减，二便亦调，但头昏吐恶仍作，夜寐欠安。
舌边尖红，苔心薄腻。
肝火尚盛，治拟清泄平木。
处方：羚羊角1.5g 石决明20g 代赭石15g 龙齿15g 天麻6g 钩藤9g 川黄连3g 远志6g 陈皮5g 姜竹茹9g 7贴。
后又连服此方药1周。
四诊：12月6日。
头已不昏，夜睡亦安，纳呆泛恶，口气臭浊，便下通调，舌苔厚腻。
肝热横逆，再以抑肝清木主之。
处方：龙胆草4.5g 黑山栀9g 黄芩5g 远志6g 茯神木10g 龙齿15g 磁石20g 神曲9g 竹茹9g 陈皮5g 薄荷3g 7帖上方药连续服3周，诸症见和。
董延瑶温阳止渲号方治疗婴儿泄泻103例
笔 者 自 １８ ５年 以来 ， 董廷 瑶 老 师 的指 导 ９ 在 下 ， 用温 阳止 泻 ２号方治疗 婴 儿泄 泻 １ ３例 ， 采 ０ 疗
效 满意 ， 介 绍如 下 。 现
２次 ， 连续 ５ 药后 复诊 ， 婴大便转 厚 ， 日２ ｄ。 患 每 ～
成形 ， 日 每
２周 ９侧 。
摄 人量 长期 不 足 ， 儿 即可发 生此 病 中医观点 婴 从 看 ， 人脚 气 病有 干 、 成 湿之 分 ，如 乳母 的隐性 脚气 病是 湿性 者 ， 可有 内湿 留滞 ， 中即夹蕴 湿邪 ，以 乳 此哺乳 而致 婴 儿泄 泻 。此 类泄泻 的特点 为 ： 出生 后不 久 即泻 ， 反复 不愈 ， 大便 色青 ， 夹有奶 块 ， 数 次
同时 暂 停母 乳 ， 嘱母 亲服 维生 素 Ｂ ， １以根除病 源
母婴 同时治疗 才能 取得 较 好的效 果 。
（ 稿 ２ ０ － ９ １ ｛ 回 ２ ｉ ． ３０ ） 收 ０ ｉｏ ｏ 蜂 ｏ ２０ — ５ ）
泄 泻 １３例 。结 果 ： ０ 总有效 率 ９． 。提 示 ： 方 具有 温 阳健 脾 ， 温止 泻之 功 ５１ 本 化
效 ， 应 于 治 疗 婴 儿 脾 阳 虚 泄 泻 同 时认 为 这 种 泄 泻 可 能 与 母 体 缺 乏 雏 生 素 Ｂ 适 １
有关。
主 题 词 ： 泻 中 医 药 疗 法 婴 儿 复 方 （ 药 ） 治 疗 应 用 七 昧 白 术 散 ／ 疗 应 用 腹 ／ 中 ／ 治
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５４ ０
陕西 中医 ２ ０ 年第 ２ ０２ ３卷第 ６ 期
董廷 瑶 温 阳止 泻 ２号方治 疗 婴儿 泄 泻 １ ３例 ０
浙江省 式义县 中医院 （ ２ ２ ０ 胡 法有 ３ ７０ ） 摘 要 ： 目的： 观察名 老 中医经验方 治疗婴 儿 泄泻 的 疗效 。 法 ： 用董延瑶 温 阳止 泻 ２ 方 采 号方（ 党参 、 香 、 术 、 木 苍 车前 子、 葛裉 、 芽、 麦 附片、 姜 、 干 银花 、 香）治疗 婴 儿 藿
董廷瑶：“涤痰汤”加减治疗儿科疑难疾患
董廷瑶：“涤痰汤”加减治疗儿科疑难疾患导读：今天学习董廷瑶先生运用“涤痰汤”治疗儿科神经精神性病症的临床经验。
“涤痰汤”加减治疗儿科疑难疾患痰之见症，有内外之别。
咳喘上气诸病，为痰在外者；流走于脏腑经络，则为内痰。
其中，以心热之痰而变生惊痫、痴癫之症，从豁痰开窍论治取效，此为中医痰病学说的一大特色。
这些病症，在小儿颇属多见，与其体禀密切有关。
诸如脏气柔弱，心神虚怯，脾弱肝旺，致使涎多风动，上堵灵窍；又有在胎产之时或出生之后头颅被伤，元神受损，而风痰逆犯者，且因神怯，易惊易恐，皆能生痰滞络，蒙蔽心包。
前贤指出：“夫气血浊逆，则津液不清，熏蒸成聚而变为痰”（《明医杂著》）；其症“火动则生，气滞则盛，风鼓则涌，变怪百端”（《杂病源流犀烛》）。
都是论述了气血化失其正，变生风痰扰神的病机。
01对于这些证属痰涎深潜、风热内蕴的小儿，其惊搐、昏厥、癫痫、痴钝诸病，董廷瑶老先生禀承家传，善用涤痰汤法治之，疗效较著。
涤痰汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、南星、菖蒲、人参）原出自《奇效良方》，功能祛痰宣窍，益气化浊。
董老化裁如下：一般减去枳实、甘草、人参，加入白附子、钩藤、龙齿，作为豁痰开窍镇惊的基本方应用。
临床上则每从症情出发施治。
若舌苔厚腻垢浊、脉呈滑弦，息粗喉中痰鸣，自感咽部如梗，或时见恶呕，眠中鼾响诸症，是痰浊偏盛，尚须增以祛痰开窍之天浆壳、瓜蒌皮、山慈菇（或冰球子）、杏仁、川贝之属；惊搐多者，加天麻、琥珀、紫贝齿、磁石，甚至需用全蝎、蜈蚣。
方中之竹茹，辄觉其力嫌轻，每改为天竺黄或竹沥（必加姜汁数点冲服）。
痰火交结者，需礞石滚痰丸9~12克，包煎；轻者可用清气化痰丸。
然有风痰壅结、喘急胸满、惊搐痰涌，即急需万应保赤散0.15~0.3克，作1剂化服，1天1次，可连用3剂。
至心肝火亢，尚应加入川连、龙胆草之类，或用牛黄清心丸，1日1丸化服。
此外，如通络之橘络、丝瓜络，开窍之远志、郁金，亦为常用的要品。
02下面将涤痰汤法的应用举例如后。
已故中医儿科泰斗?“董廷瑶”的育儿经验分享给大家，让孩子少生病，收益良多！
已故中医儿科泰斗“董廷瑶”的育儿经验分享给大家，让孩子少生病，收益良多！之前我经常给家长们说，小孩子“十咳九吃多”，小孩子咳嗽以积食引发较多，所以小孩子发烧咳嗽，我用保和丸的时候比较多。
后来我一直想总结一下减少小儿生病的生活常识，但一直写不好。
今天看到已故儿科名医，董廷瑶先生总结的育儿经验，非常好，就分享给大家。
董廷瑶(1903～2000)，字德斌，上海儿科名医，医术享誉海内！其文如下:古人云：吃热，吃软，吃少则不病；吃冷，吃硬，吃多则多病。
又云：忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少洗澡。
【为何要吃热、吃软、吃少？】吃热，是为帮助消化需要的热力；吃软是为容易消化；吃少是为减轻消化道的额外负担。
这样能使脾胃正常运行，水谷乳食的营养物质就会吸收，从而使小儿得以生长发育；即使是先天不足的小儿，得到后天的调补，亦能健壮成长。
如果经常吃冷、吃硬、吃多，即对消化不利，这是大家都知晓的。
但是目前最突出的问题，且对小儿健康影响极大的，就是在吃冰饮冷方面，实在太无节制了。
经云：形寒饮冷则伤肺。
实质是损伤脾胃，不是导致呕吐泄泻，就是咳嗽气喘，频频发作。
至于吃硬之不易消化，吃多之妨碍消化，都要随时加以注意。
所谓“常要三分饥与寒”者，“饥”谓节其饮食也；“寒”谓适其寒温也。
是为不要让孩子太饱太暖之意，并非不食不衣之谬说也。
有一譬喻：花卉草木，施肥太过，反使枯萎，也是同样的道理。
另外，频揉肚是为了帮助肠胃蠕动促使其容易消化，但手法必须轻柔；少洗澡，并不是说不要洗澡，乃是因为小儿肌腠薄弱，多洗澡则易有感邪机会。
当然炎热盛夏，又当别论焉。
常见小儿之父母，唯恐儿寒，盖被过多，着衣过厚，或冬月炉炕过暖，以致小儿每易出汗；汗多亡血，而肝主血，血足则筋柔，血虚则体弱，本脏自病，常多发惊，由于汗出表虚，更易受外邪矣。
所以告诫家长，勿令过暖，致汗多耗血，实可无形中减少诸多疾患，此亦治未病之旨也。
借着董老的育儿经验给大家推荐用于食疗养胃的粉粉叫八珍粉。
已故上海儿科大家董廷瑶名医论医话
已故上海儿科大家董廷瑶名医论医话致理：学医首先明理，治病必须识病，辨证务需求因，然后立法选方，药物配伍，用量适宜，而病变法变，更应明晓。
能掌握以上几点，虽不中亦不远焉。
求本：一病一方、一病一药，确可疗疾，但只能治正面病，而不能治反面病。
换言之，能解决比较简单的单纯性疾病，而不能解决病因掩盖着的复杂疾病。
如果机械不变，就无从获效，可能会有相反作用。
此所以治病必求于本也。
正反：诸事物均可一分为二，医学上亦是如此。
仅举《内经知要》所列的病机十九条，那一条不是以二点论来阐发精义。
所以中医临床诊病，随时要从正反两方面来考虑，从而治法上也就有从治、逆治之不同了。
难全：医者必曰“辨证论治”，且也必曰“治病必求于本”。
但是，为什么知者往往辨证不确，论治不当，要走弯路？为什么在求本方面，有时很明显的病因摆在眼前，而不认识？这是什么道理呢？一因粗枝大叶，草率从事；二因阅历有限，不能鉴别；三因师承关系，囿于一隅；四因读书不多，思路狭窄。
此所以欲为求全之中医，不亦难乎。
慎思：古为今用，洋为中用。
这两句毛主席的话，我们“要用脑筋好好想一想，多想出智慧来，去掉浓厚的盲目性”，方才不会厚古薄今，崇洋轻己，这对于发展中医具有指导性的意义。
源流：吾辈的一切智识，都是由实践经验而得；而一切的实践经验，又都由前人的启发而来。
所以没有《内经?热论》，就没有仲景《伤寒论》，也就没有后世的温病学说。
这些基本功，愿后学者，一定要好好学习，务必全面掌握，方能临阵不乱。
学医：著书者列举治愈的病案，前后有序，理法俱明，确可作为后学学习资料。
然而要真正得到深刻体会，殊非在临床中亲身追随，以及接触到全过程，则很难识得个中奥妙的。
操术：读章虚谷一段自白，感慨很深。
他说：“或曰，观子各篇辩论，阐发经义，反复详明，虽古名医不能过也。
然子之名，不著于时，见子治病，不能即愈，得非如跛脚发师之能说不能行乎？余对曰，然也。
岂不见秀才家，操笔成文，经纶满纸；及其登第，从政临民，往往手足无所措。
董廷瑶论治小儿病毒性疾病验案二则
确诊 为“ 毒性心 肌 炎” 刻诊 ： 病 。 面龇神萎 ， 心悸胸 闷 ， 汗多 易 感 ， 纳谷 不 香 ， 夜寐 不 安 ， 苔 白 、 腻 ， 舌 薄 脉来
中 止 证 属 营 卫 不 和 ． 血 无 力 ， 脉 瘀 阻 失 所 辨 运 心 心 养 治 拟 调 和 营 卫 、 血 通 脉 处 方 ： 活
处方 ：
乃毒势 邸张 、 内陷心 营之 征兆 ． 故急用 清 凉之剂 麻香
石 甘汤 ， 麻 黄加入连 翘 、 花 、 芩 ， 力 于 、 梗 、 去 银 条 大 桔
竹 茹清肺 解毒 ， 台熊 麝散 以加强 力度 中的熊 胆与 方
麝香． 具有 清 热 泄毒 、 壅开 窍 之 妙功 ， 提 高 了清 通 更
以外泄 ． 痰火 欲解 ， 以原 法巩 固。 再 上方 去甘 草 、 生石
膏、 竹茹 ， 加批 杷叶 （ ）ｇ 川贝 ４ ５ 、 包 ９、 ． ｇ 活芦 根 ３ ｇ ３ ０ ． 剂 另 ： 熊胆 １ ５ ， ． ｇ 麝香 ０ ０ｇ 共研 Ｌ服 。 ．３， Ｉ
桂枝 ３ ， ｇ 白芍 ９ ， ｇ 生姜 ２片 ． 红枣 ３枚 ． 甘草 炙 砘， 当归 ６ ． ｇ 茯苓 ９ ， 丹参 ９ 陈皮 ３ ７剂 ｇ紫 ｇ． ｇ 二 诊 ： 药后心 搏较 和 ， 服 心悸次减 ， 出渐多 ． 汗 纳 谷略动 ． 闷时作 ， 胸 眠难少 寐 。前方 已台 ． 以和营 再 原 方 去紫丹参 ， 防风 ４ ５ 、 梗 ３ ７剂 加 ．ｇ 桔 ｇ 三 诊 ： 营 渐 和 ． 出减 少 ， 悸 已 少 ， 闷亦 心 汗 心 胸 除 ． 色转 润 ， 面 舌苔 薄润 ， 象较和 。 电图 复查 已无 脉 心 异 常 。营卫 凋和 ， 得资 养 ． 心 脉得常 行 故 改 用益气
老中医董廷瑶医疗经验
推理论病的儿科专家董廷瑶王霞芳整理编者按董廷瑶，浙江省宁波人，出生于中医世家，从事儿科临床七十载，学验俱丰。
现任上海市中医文献馆名誉馆长，上海市中医门诊部顾问，上海中医药大学客座教授、专家委员会名誉委员，全国５００名老中医药专家之一，上海市名中医。
已发表学术论文８０余篇，出版儿科专著《幼科刍言》、《幼科撷要》两册。
前者曾获上海市中医药研究院二等奖，后者荣获１９９４年上海市卫生局科技三等奖。
其“独特手法治疗婴儿吐乳症的临床研究及其机理探讨”的课题，荣获国家中医药管理局１９９４年度中医药科技进步三等奖、上海市科委科技进步三等奖。
董氏家学渊源，具有扎实的文史功底及中医基础理论，临床强调明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变。
四诊首重望诊，尤其对察面色观舌苔，积验甚多。
治疗小儿热病急症，主张为病邪找出路，给病人存津液；调理儿科杂病，崇尚扶土健脾，法当轻清；对新生儿吐乳症，创用按压舌根“火丁”法，取得９５％的有效率，并荣获科技成果奖。
其总结的轻、巧、简、活、廉、效的儿科用药六字诀，是董氏几十年临床经验之结晶。
本文介绍的惊痫、喉梗、喘憋、腹痛、热病、肾积石等６个案例，对我们了解董氏的学术经验颇有启迪。
医者要有高度的责任感，处处有推己及人的想法。
必须谙之于医理，娴之于实践，更须有仁者之心，灵变之术，方可无负于人民赋予自己的崇高职责。
———董廷瑶《幼科撷要》董廷瑶，男，字德斌，号幼幼庐主，１９０３年出生于浙江宁波中医世家，其先君水樵公于天命之年方获独子，钟爱倍至，然督教严厉。
幼年时即聘请饱学老秀才，教读经、史、子、集，唐、宋范文，自此晨昏勤读背诵，进而能文作赋，为学习中医打下扎实的古汉语基础。
１５岁起，严父亲自督教医经典籍及汉唐方书，精读《素问》、《伤寒论》等经典，继而各家学论，尤以宋明以来的《小儿药证直诀》、《幼幼集成》等儿科专著，均一一教研，并在临证时悉心传授，指点迷津，使其尽得家传。
三年后，慈父不幸弃养，不得不在弱冠之年独立应诊。
董廷瑶治疗婴幼儿泄泻的经验
５ 温 肾 暖 脾
对 于 久泻 伤 阳、 阳虚 弱 ， 衰不 能 生 土而成 脾 元 火 肾 阳虚 的患者 ， 董老 常选 用 附 子 、 肉桂 、 姜 、 炮 吴茱 萸 等 温里 药 以 温 肾暖脾 ， “ 取 寒者 热之 ” 意 。 之 例 ３ ．虞 某 ， ， 男 ９月 。 １ ８ ９ ７年 ２月 ２ ０日初 诊 。 反 复 泄利 ， 日五 六次 ， 累 已久 ， 病 面色 萎 黄 ， 日 近 稍有 咳嗽 ， 苔薄 白腻 。 舌 证属 脾 虚气 弱 、 湿 中阻 。 寒 治 拟钱 氏益 黄散 加 味 。处 方 ： 陈 皮 ３ ， 丁 香 （ 下 ） ． ｇ 煨 诃 子 ６ ， 皮 ｇ紫 后 １５ ， ｇ青 ６ ， 木香 ３ ， 白术 ９ ， 甘 草 ３ ， 姜 １ ５ 。 ｇ煨 ｇ焦 ｇ焦 ｇ炮 ． ｇ 服 药 ５剂 ， 泻 即 和 。 泄 按 ： 氏 益 黄 散有 调气 和脾 、 中止 泻 之 功 ， 钱 温 用 于 ｄ Ｊ 脾 虚 寒湿 型 泄泻 。《 氏 医通 》婴 儿 久 泻 、 ，Ｌ 张 “ 连
外 感 热 邪 ， 移 大肠 而 致 大 便 泄 利 ， 注 下 迫 。 下 暴 治疗 时 常选 用 苦寒 药 如黄 芩 、 连苦 坚 肠 胃， 到止 黄 达 利之 效 。此 乃 “ 者 清之 ” 热 。 例 ２ ．许某 ， ， 男 ４月 。１ ８ ９ ８年 ５月 １ ７日初诊
腹 泻 月余 ， １日 ４次 ， 大便 稀 薄 ， 射 下 注 ， 热 喷 身
３ 淡 渗 分 利
名 老 中 医 董 廷 瑶 善 治 婴 幼 儿 泄 泻 ， 用 《 宗 必 采 医
读》 中的 治 泻 九 法 ， 即疏 利 、 凉 、 渗 、 脾 、 肾 、 清 淡 燥 温 升提 、 固涩 、 酸收 、 缓 ， 证精 细 ， 药缜 密 ， 效 良 甘 辨 方 收
董廷瑶-当代中医儿科泰斗
董廷瑶-当代中医儿科泰斗董廷瑶董廷瑶，字德斌，号幼幼庐主，（1903～2000）。
出生于浙江鄞县中医世家。
幼承庭训，得父祖亲授，勤诵经史子集，唐宋范文，进而能文作赋。
15岁起严父亲自督教医经典籍及汉唐方书，精读《素问》、《灵枢》、仲景学说，继而各家学说。
又遍访名师，博采众长。
弱冠之年，家父病逝，即继祖业，独立应诊，以其家学渊源，医术精湛，名闻江浙。
抗战避难迁沪，悬壶上海，专擅幼科，名噪遐迩，享誉海内外。
1959年晋升为沪上首批主任医师之一。
历任静安区中心医院中医科主任、上海市中医文献馆馆长、上海市中医门诊部顾问、中华全国医学会上海分会儿科学">中医儿科学会顾问、历上海市届中医研究班主任，以及静安区第三至第七届人民代表大会代表、上海市政协委员、农工民主党市委委员等职。
现任上海市中医文献馆名誉馆长、上海中医药大学客座教授、上海中医药研究院专家委员会名誉委员、中国儿科学">中医儿科学会顾问、上海市中医门诊部顾问、农工民主党市委顾问委员。
从事中医工作70余年，以其学识渊博，医术精湛，医德高尚，救治危重病儿无数，被尊为当代中医儿科泰斗。
1990年被聘为全国首批500位名老中医药专家学术经验继承导师之一。
1991年荣获国务院颁发表彰特殊津贴及荣誉证书。
1995年评为上海市名中医。
1996年市卫生局拍摄录像片《儿科泰斗》，以志业绩。
著有《幼科刍言》及《幼科撷要》专著两本，前者获上海中医药研究院科研成果二等奖，后者获1993年上海市卫生局中医药科技进步三等奖。
已发表论文近百篇。
科研成果著有《幼科刍言》及《幼科撷要》专著两本，前者获上海中医药研究院科研成果二等奖，后者获1993年上海市卫生局中医药科技进步三等奖。
学术观点董氏从事中医临床70余年，学验丰俱。
其主要学术论点可概括为九要：明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知度。
九点环环相扣，在临床初实践形成一个完整的理论体系。
董廷瑶治疗小儿急性肾炎的经验
董廷瑶治疗小儿急性肾炎的经验董廷瑶从医80多年，学识渊博，经验丰富，临证师古而不泥，圆活善变，在儿科临床中，匠心独具，活人无数。
今就董老治疗小儿急性肾炎的经验，介绍如后。
分析特点知因识理董老认为无论治疗何病，首先要剖析小儿的特点，而知因识理则更是其关键所在。
急性肾炎亦是如此，从其归属来讲，当属古代“水肿”的“阳水”或“风水”范畴。
如《灵枢·论疾诊尺》篇曰：“视人之目窠上微痈，如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，纚而不起者，风水肤胀也。
”《丹溪心法》中说：“若遍身水肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳火”是也。
从病因来分析，则多是感受风、湿、热之故。
如《医宗金鉴》所说：“风水得之，内有水气，外感风邪；皮水得之，内有水气，皮受湿邪。
”由于小儿五脏功能“成而未全”，腠疏卫弱，脾虚易滞、故每于风邪外袭；或涉水冒雨，水湿内浸，饮食不节；或疮毒感染，湿热内侵，使水液运化功能失常而发急性肾炎。
而风、湿、热三者，既可单一致病、又多互为因果，如素体湿盛，复感风邪郁表，可致风湿相合，气阻湿滞而泛为水肿，湿郁化热，内外相合，则产生湿热之症候。
《素问·阴阳别论》说：“三阴结，谓之水。
”《医宗必读》指出水肿“其本在肾，其标在肺，其制在脾”。
故三焦决渎作用与膀胱气化失常，使水湿停聚而为水肿。
结合小儿之特点和临床多见三气犯肺等肺经先受邪的情况来看，小儿急性肾炎的病理机制，在一定程度上是肺经直接受邪或诱发引起所致。
证因分辨兼以理肺董老认为辨证要抓住主要之机理，适当地兼以理肺，往往可起到事半功倍之作用。
故在分清证型的情况下，董老常巧妙地兼加肺经药物，如蝉衣、苏叶、射干、沙参、黄芩之类，收效甚佳。
在证型的辨治上，董老一般分为四大类型。
1.风水郁表：可见畏寒恶风，发热或咳，目睑浮肿，或继而四肢全身浮肿(腰以上为甚)，舌红苔薄白，咽红纳少，小便短少、大便尚调，脉紧或浮数。
治则：祛风利水，越婢汤主之。
若偏于热者，则以银翘散、桑菊饮、栀豉汤等辛凉疏散之剂加减施治；偏于寒者以桂枝麻黄各半汤温散主之。
活婴福幼八十载-儿科泰斗董廷瑶
活婴福幼八十载-儿科泰斗董廷瑶
王霞芳
【期刊名称】《中医文献杂志》
【年(卷),期】2001(000)002
【摘要】@@ 董廷瑶祖居浙江鄞县南乡董家眺农村.祖传中医,其父水樵公是宁波城乡知名中医内儿科,崇尚医德,同村老小贫病求治,一律免费医治施药,尝日:"医者仁心,才有仁术."给董廷瑶留下了深刻印象.
【总页数】2页(P23-24)
【作者】王霞芳
【作者单位】上海市中医医院,上海,200041
【正文语种】中文
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董廷瑶温阳止泻2号方治疗婴儿泄泻103例
董廷瑶温阳止泻2号方治疗婴儿泄泻103例
胡法有
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2002(023)006
【摘要】目的:观察名老中医经验方治疗婴儿泄泻的疗效.方法:采用董廷瑶温阳止泻2号方(党参、木香、苍术、车前子、葛根、麦芽、附片、干姜、银花、藿香)治疗婴儿泄泻103例.结果:总有效率95.1%.提示:本方具有温阳健脾,化湿止泻之功效,适应于治疗婴儿脾阳虚泄泻.同时认为这种泄泻可能与母体缺乏维生素B1有关.【总页数】1页(P504)
【作者】胡法有
【作者单位】浙江省武义县中医院,321200
【正文语种】中文
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董廷瑶医案（一）
董廷瑶医案（一）董廷瑶，1903 年生，浙江省鄞县人。
主任中医师。
世业中医儿科，幼承庭训，弱冠即继祖业，悬壶行医，迄今已 60 余年。
精于幼科，擅治小儿，热性病。
提倡"开门逐盗"的治疗原则，在救治麻疹重症逆症中，常用解毒活血透疹法而屡挽危重;创制熊麝散治疗腺病毒肺炎，每每药下应手;以集成金粟丹防治小儿，发热性惊厥，疗效极佳;惯用活血利气法主治小儿复发性肠套叠症，曾获好评。
曾任上海市静安区中心医院中医科主任、上海市中医文献馆馆长、上海市中医研究所主任。
主要著作有《幼科刍言》，并在《中医杂志》等刊物上发表过论文数十篇。
一、活血解毒、清热开窍法治愈麻疹（毒攻心包）一例毛某，女，3 岁8个月。
初诊∶1961年1月19日。
主诉及病史∶疹发7 天，壮热不退（39. 4℃）。
诊查;热毒内攻，疹色紫暗成块，神昏摇头龄齿啮衣，烦躁不安，便通 1 次，小溲尚多，口唇干燥，咳嗽气促，舌红苔薄润而腻。
辨证∶乃疹毒由血分入侵心包，但尚未化燥。
治法∶拟活血解毒、清热开窍。
处方∶赤芍4.5g 葛根 6g 当归4.5g 枳壳4.5g 生草2.4g 连翘9g 大生地 9g 桃仁 9g 杜红花 4.5g 生黄芩 9g另苏合香丸1粒，开水化服。
1剂。
二诊;1 月 20 日。
上方药服后神志清晰，疹色转润，摇头停，龄齿除，神安热退（37.4℃）。
舌红苔薄，大便不多，小溲仍通。
再拟活血解毒为主。
处方∶大生地 9g 杜红花 4.5g 赤芍 4.5g 桃仁泥 9g 当归 4.5g 生甘草 2.4g 连翘 9g 银花 9g 生黄芩 9g 白茅根 30g（去心） 1 剂三诊∶1 月 21 日。
神清热净，咳嗽气缓，二便通调。
予清肺调理。
处方;桑叶 9g 枇杷叶 9g 竹茹 6g 杏仁 6g 生甘草 2.4g 大生地 9g麦冬 6g（去心）2 剂服上方药后痊愈出院。
【按语】疹发7天，邪毒壅盛，必以解毒为要。
因其疹色紫暗，毒入营血，故还须以活血化瘀为法，若以解表之升麻葛根汤之类，恐难奏效。
中医幼科泰斗董廷瑶先生先豁痰开窍、后健牌扶正治癫痫病医案研读
中医幼科泰斗董廷瑶先生先豁痰开窍、后健牌扶正治癫痫病医案研读怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
#青云计划#名医简介：董廷瑶(1903—2000)，字德斌，号幼幼庐主。
出生于浙江鄞县中医世家。
弱冠之年，家父病逝，即继祖业，独立应诊，以其家学渊源，医术精湛，名闻江浙。
抗战避难迁沪，悬壶上海，专擅幼科，名噪遐迩，享誉海内外。
1959年晋升为沪上首批主任医师之一。
历任静安区中心医院中医科主任、上海市中医文献馆馆长、上海市中医门诊部顾问等职。
从事中医工作70余年，以其学识渊博，医术精湛，医德高尚，救治危重病儿无数，被尊为当代中医儿科泰斗。
享受国务院特殊津贴。
著有《幼科刍言》及《幼科撷要》专著两本，前者获上海中医药研究院科研成果二等奖，后者获1993年上海市卫生局中医药科技进步三等奖。
已发表论文近百篇。
【案例】先豁痰开窍、后健牌扶正治癫痫病案陆某，女，5岁。
1993年9月8日初诊：痫病3年，一月数发，近月发作频繁，发则目睛上翻，喉痰鸣响，口吐涎沫，四肢痉搐不已，神识昏蒙，约数分钟后苏醒。
经多次脑电图检查，诊断为癫痫，经多方治疗罔效。
刻下:面色苍白，形神呆饨，夜眠惊惕易醒，舌苔厚腻，脉弦带滑，大便干结，间日而行。
证属痰浊壅结，蒙蔽清窍，亟须豁痰开窍先予吞服保赤散，每日2次，连服4天。
继服董氏涤痰镇痫汤:皂角、钩藤(后下)、菖蒲、明矾、川贝、橘红、胆南星、天竺黄、竹沥半夏、竹节白附子、青龙齿(先入)，10剂。
二诊:服保赤散后，便泄日2～3次，泻下2条寸许长如手指粗胶痰，次日又下1条;继服汤药，啊吐1次，均系胶固顽痰。
服完10剂，喉中痰浊已化，神识转清，气顺便畅，夜眠转安。
近因感新邪，咳嗽痰多，纳谷不馨，舌苔白腻，痰结松动兼感外邪，治拟疏化风痰。
方药:藿香、苏梗、杏仁、沥半夏、朱茯苓、天黄，胆南星、橘红，天浆壳7枚，14剂。
三诊:药后咳停脘和，前日痫发，仅见手足轻微抽搐，瞬息即止，苔转薄润，表邪已化，神识清明，惟身软脉弱，正虚元弱。
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中医儿科泰斗董廷瑶治疗小儿腹泻医...
中医儿科泰斗董廷瑶治疗小儿腹泻医案。
一小儿5个月，便下泄利，次数颇多，小溲尚通。
诊查：腹满胀气，按之即哭，形色较萎，身热不高，舌红口淡。
辨证：热利伤津，脾运不畅。
治法：治以清养运脾。
处方：人参须、煨葛根、花粉扁豆衣麸炒枳壳青皮炒白术生甘草香连丸（包） 2帖
二诊泄利仍剧，日有十余次。
腹满而胀。
舌光干而淡红。
形神萎靡，汗出，纳少作恶，小溲尚有。
元气大惫，伤阴耗液，阳虚之象。
其势危殆，亟投益气扶元救之。
处方：西洋参（另炖）移山参、乌梅、钗石斛、煨诃子、花粉、石莲子、生谷芽、熟谷芽、土炒白术、淮山药、炮姜、生甘草1帖三诊：泄泻次数虽减，但便下清谷，腹满有气，形神不振，舌光津少而质淡，体温反低。
阴津已伤，阳气亦衰，幸胃气稍动，或有一线生机。
兹拟救阴扶阳，以冀转机。
处方：西洋参2.4g（另炖）移山参4.5g 黄厚附片9g 炮姜1.8g 钗石斛9g 生扁豆9g 炒白术4.5g 生谷芽、熟谷芽各6g 焦甘草2.4g 乌梅4.5g 茯苓9g 1帖
四诊5月6日。
服昨方药后形神较振，泄利见粪，但有不化粘质。
小溲尚通，胃气已动。
腹部虽满，按之尚软。
征象渐露生机，兹拟原法继之。
处方：移山参4.5g 黄厚附片9g 上肉桂1.2g 炒白术4.5g 炮姜1.5g 茯苓9g 焦甘草2.4g 乌梅4.5g 钗石斛9g 生谷芽熟谷芽各9g 3帖
五诊：5月9日。
大便泄利，次数减少，小溲通长，腹部亦软，形神转振，胃气亦和，舌光淡红。
症势由险化夷，仍以原法加减。
处方：移山参4.5g 黄厚附子9g 炒白术4.5g 炮姜4.5g 乌梅4.5g 钗石斛9g 生谷芽、熟谷芽各9g 淮山药9g 清甘草3g 煨木香2.4g 2帖
嗣后病情稳定，由于体质太弱，一直调治至6月1日始痊愈出院。
按：本例西医诊断为中毒性消化不良。
中医辨证为阴阳两伤，其证乃由热利转变而成。
本案病情错综复杂，非明察毫末，步步紧扣，则殊难见功。
初诊时其症见舌红口淡，身热色萎，便下秘利次多，是热邪未清而又伤及阴分；腹满胀气，按之即哭，是脾运虽虚，气亦阻滞，乃系虚实互夹之证。
如邪热不祛，气滞不畅，泄久必更亡津。
因之用参须、白术、扁豆衣、花粉、甘草以养阴生津，香连丸、葛根清热和泻，青皮、陈皮、枳壳理气运脾。
二剂后泄利仍剧，舌光而干，形神萎靡，纳少作恶，是阴津亏少，胃气亦衰；其腹满而胀，但按之不哭，与前胀不同，与舌质淡红、汗出相参，是为阳虚之征。
经曰脏寒生满病，虽对水气而言，但其理相同。
此是阴损及阳，而致火衰不能温煦肠胃，运化无权之虚胀腹满。
这时邪热虽去，元阴亦由病久而随之虚衰，病情十分危重，当务之急在于扶元生津，保其胃气，所谓留得一分胃气，便有一线生机也。
若妄用苦寒克伐，必致危殆。
方中重用二参以扶元救阴，炮姜温运阳气，乌梅、石斛、花粉、莲子、谷芽、淮山药、白术生津保胃。
一剂后病情好转，体温反低，说明辨证阳衰虚胀无疑，再以原方增损，加入附片以温阳，病情日趋坦途。
续予阴阳并扶加减运用，终获全功。