有创动脉压监测

流
程
质
量
70
分
1.熟悉患者病情，将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，患者病情，向患者说明目的、方法及配合要点（一项不符合要求扣4分）
2. 1）评估患者病情、心理状态及合作程度。2）评估动脉穿刺途径：首选桡动脉，其次足背动脉、股动脉、肱动脉、腋下动脉，3）评估掌弓侧支循环（Allen，s实验法）。（一项不符合要求扣1分）
有创动脉压监测技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
1. 衣帽整齐、规范洗手、戴口罩（一项不符合要求扣1分）
2. 用物准备：便携式血糖仪、采血针、试纸、75%乙醇、无菌棉签、手消毒液、治疗单（少一项扣一分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
3
10
2
操
作
5
5
5
3.穿刺置管：术者左手中指摸及桡动脉搏动，食指在其远端轻轻牵拉，穿刺点在搏动最明显处远端约0.5厘米。套管针与皮肤呈30°穿刺，成功后将套管针放低，与皮肤呈10°，再将其向前推进2毫米，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯，置管成功。连接压力套装，将肝素盐水装入压力袋中，压力袋充气至300mmHg.应用无菌技术将压力传导组与肝素盐水连接。压力传导组排气，应用无菌技术连接动脉导管。安装压力模块，将压力模块与压力传导组相连。传感器校零：按压快速冲洗阀，肝素盐水冲洗动脉导管，保持导管通畅。百度文库方法不对正确不得分）
7..设定：设定报警线，安置患者，整理床单位，核对医嘱并处理用物。（方法不对正确不得分）
8.整理用物，洗手，记录结果（少一项扣3分）
10
5
15
15
10
5
5
5
终末质量15分
1. 严格执行无菌技术操作原则、操作流程和查对制度（一项不符合要求扣1分）
2.关心患者，操作熟练、准确（做不到不得分）
3. 用过物品处理符合要求（不符合要求不得分）
4.固定压力换能器，平患者右心房水平（即平患者的腋中线水平），并随患者体位变化而改变。（方法不对正确不得分）
5.调节压力模块，调节测压装置三通，关闭患者端，改与大气相通，选择模块传感器校零，监护仪上ABP检测波形为直线，数值为“0”。（方法不对正确不得分）
6.测量ABP的数值：关闭与大气相通端三通，接通患者端三通，监护仪出现数值与波形，读取数值。（方法不对正确不得分）