合理营养和临床营养.ppt

第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （二）乳母 (4)矿物质 乳母钙AI为1200mg/d；铁AI为25mg/d；锌、 碘RNI分别为21.5mg/d 和200μg/d。 (5)维生素 维生素A的RNI为1200μgRE/d；维生素D的RNI 为10μg/d；维生素B1为1.8 mg/d，维生素B2 为1.7mg/d，尼克酸为18mg/d，维生素C为 130mg/d，叶酸为500μg/d。
（一）孕妇
1.孕期的营养需要
（6）维生素 孕妇的维生素A需要量增加。但要注意过多维 生素A摄入可致胎儿畸形。我国孕妇维生素A 的RNI在孕中期为1000μgRE/d，孕晚期为 1200μgRE/d；维生素D 为10μg/d。 适当增加维生素B1、B2、尼克酸的摄入。 注意叶酸的补充。
第二节 特殊人群营养指导
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （一）孕妇 1.孕期的营养需要 （2）蛋白质：：孕妇蛋白质RNI 在孕早期每日增加5g 中期每日增加15g 后期每日增加25g 优质蛋白质应占蛋白质总量1/3以上
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （一）孕妇 1.孕期的营养需要 （3）碳水化合物 妊娠中后期膳食碳水化合物供能量以占总能 量55%～60%为宜 孕妇常患便秘，膳食中应有一定数量的膳食 纤维，以促进粪便排出
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （二）乳母 1.哺乳期的营养需要 (1)能量：在一般妇女基础上每日增加 2.09MJ(500kcal) (2)蛋白质：故我国乳母的蛋白质RNI应增加 20g/d，应注意优质蛋白质的摄入。 (3)脂肪：必须有适量的脂类，其中必需脂肪 酸以占总能量的5～7%为宜。
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （一）孕妇 1.孕期的营养需要 （4）脂肪 脂肪的供热比以20～30%较为适 （5）矿物质 孕中期钙的适宜摄入量为1000mg/d，孕后期 为1200mg/d。膳食不足者可补充钙制剂。 此外还应增加铁、锌、碘的摄入量。
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养
第二节 特殊人群营养指导
二、婴幼儿营养 （二）婴幼儿的合理营养 1.母乳喂养 2.断奶过渡期喂养 3.幼儿膳食
第二节 特殊人群营养指导
三、老年人营养 （一）老年人生理特点 （二）老年人营养需要 1.能量 2.蛋白质 3.脂肪 4.碳水化合物 5.矿物质 6.维生素
第二节 特殊人群营养指导
三、老年人营养 （三）老年人膳食原则 1.饮食多样化，食物搭配合理，宜吃软食； 少食多餐，忌暴饮暴食； 2.主食中包括一定量的粗粮、杂粮； 3.每天饮用牛奶或食用奶制品； 4.吃大豆或其制品； 5.适量食用动物性食品：禽肉和鱼类 6.多吃蔬菜、水果； 7.饮食清淡、少盐。
第二节 特殊人群营养指导
2.哺乳期的膳食原则 （2）哺乳期膳食 1）食物种类齐全多样化 2）供给充足的优质蛋白质 3）多食含钙丰富的食品 4）多食含铁丰富的食品 5）摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品 6）注意烹调方法
第二节 特殊人群营养指导
二、婴幼儿营养 （一）婴幼儿营养需要 1.能量 2.蛋白质 3.脂肪：脂肪中多不饱和脂肪酸，如亚油酸、 亚麻油酸、廿二碳六烯酸等也为婴幼儿生长 所必须。 4.碳水化合物 5.矿物质 6.维生素
第二节 特殊人群营养指导
2.哺乳期的膳食原则 （1）产褥期膳食 1）正常分娩后产妇可进食适量、易消化的半 流质食物。 2）做剖宫手术的产妇术后24h给予术后流食1 天，但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食 品，以后再转为普通膳食。 3）需要补充造血的重要物质，如蛋白质和铁 等。鸡蛋含有很高的蛋白质，但每日进食鸡 蛋的量不要多于6个，以免增加肾脏负担。 4）注意蔬菜与水果的摄入
一、孕妇和乳母的营养 （一）孕妇 2.孕期的膳食原则 （1）孕早期：清淡、易消化、口感好，建议 每日服用适量叶酸 （2）孕中期：补充充足的能量；注意铁的补 充；充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。 （3）孕末期：增加钙的补充；充足的鱼、禽、 蛋、瘦肉和奶的供给；注意增加液体及富含 膳食纤维的水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。
预防医学与公共卫生 （含职业病防治）
第十五讲
授课老师：徐刚
上海交通大学医学院
第一节 合理营养
三、合理营养与平衡膳食
（一）合理营养的概念
平衡而全面的营养称之为合理营养。合理营 养包括两方面内容：（1）满足机体对各种营 养素及热能的需要；（2）各营养素之间比例 要适宜。
第一节 合理营养
三、合理营养与平衡膳食 （二）营养失衡造成的危害 营养不良(malnutrition)是指由于一种或一 种以上营养素的缺乏或过剩所造成的机体健 康异常或疾病状态。
第一节 合理营养
三、合理营养与平衡膳食 （四）膳食指南 1.概念 膳食指南（dietary guide）是为人群摄取平 衡膳食，防止出现营养有关疾病而提出的指导 性意见。
中国居民膳食指南包括以下8条原则 1.食物多样、谷类为主 2.多吃蔬菜、水果和薯类 3.每天吃奶类、豆类或其制品 4.经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和 荤油 5.食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 6.吃清淡少盐的膳食 7.如饮酒应限量 8.吃清洁卫生、不变质的食物
第一节 合理营养
三、合理营养与平衡膳食 （四）膳食指南 2.中国居民平衡膳食宝塔
第二节 特殊人群营养指导
一、孕妇和乳母的营养 （一）孕妇 1.孕期的营养需要 （1）能量 自妊娠中期至后百度文库，基础代谢增加10%-20% 要求自妊娠4个月开始在正常能量供给量基础 上每日增加837kJ(200kcal) 在妊娠最后2个月体力活动有所减轻时，能量 供给不宜过度
营养不良包括两种表现，即营养缺乏和营养 过剩。
第一节 合理营养
三、合理营养与平衡膳食 （三）合理膳食 1.概念 2.基本要求 （1）选择食物要多样，合理配餐 （2）满足热能和营养素推荐摄入量要求及合理 比例 （3）合理的烹调加工方法，减少营养素的损失 （4）合理的膳食制度和良好的进食环境 （5）食物应感官性状良好，多样化，并能满足 饱腹感