胎膜早破护理论文
胎膜早破论文：胎膜早破126例临床护理
胎膜早破论文：胎膜早破126例临床护理【关键词】胎膜早破护理胎膜早破对围生儿的影响，主要是容易引起早产、围生儿感染和新生儿呼吸困难综合征，增加围生期死亡率。
胎膜早破对母体的影响主要是继发性宫内感染，胎儿、胎膜、胎盘均可受累，形成羊膜腔感染综合征，可给产妇带来严重后果。
我院自 2006 年 1 月至今，共收治产妇3210例，其中胎膜早破 126 例，均得到积极合理的治疗和护理，母婴均健康出院。
1 临床资料126 例患者中，年龄 25～41 岁，平均 33 岁。
孕周≤ 37 周患者中臀位18 例， > 37 周者49 例，中度头盆不称45 例，中度头盆不称 14 例。
初产妇 58 例，经产妇 68 例。
胎膜早破发生后，孕妇多突然感到有液体自阴道流出，伴随持续少量流液或间歇性流液史，如果羊水未流尽，按压子宫底或宫缩时外阴视诊可看到无色混有胎脂小粒的正常羊水，有时呈淡黄色、黄褐色胎粪污染的羊水，或死胎的暗微红色羊水从阴道流出。
当羊水漏出过少，外阴口无羊水流出时，则可在严格消毒外阴后，将窥阴器插进阴道下1 / 2 段，转正后沿阴道前后壁滑至穹窿部，可见羊水从宫颈管向外流出。
若未见羊水外流，令患者咳嗽、弊气或压迫宫底，见有羊水流出，即可诊断为胎膜早破。
胎膜早破的处理包括终止妊娠和期待疗法两种方式。
2 护理进行胎心监护，如胎心率＞ 160 次/ min 或< 120 次/min ，首选的措施是嘱孕妇侧卧平板床休息，因侧卧时由于骨盆骼骨自然抬高，孕妇无不适，不增加腹压。
严密观察患者体温、脉搏、血象变化及阴道排出物性状，必要时行细菌培养。
决定保胎者禁止阴道检查及肛查（特殊情况例外）并保持清洁，如合并有骨盆狭窄，胎位不正或脐带脱垂等情况，则根据这些情况的具体特点进行处理，必要时用 b 超观察羊水存留量。
妊娠 37 周以后，破膜＞ 24h 或妊娠 35～37 周．破膜＞48h ．若尚未临产，为防止发生感染，均应进行引产。
胎膜早破孕产妇观察护理论文
胎膜早破孕产妇的观察及护理【摘要】目的胎膜早破是产科较常见的并发症，回顾78例胎膜早破的护理病例，探讨对胎膜早破孕产妇进行有较的护理的重要性。
方法对78例胎膜早破进行分析，进行预防和护理。
结果 78例胎膜早破患者无一例产妇产褥期感染,新生儿1例发生肺透明膜死亡和1例因肺出血家属放弃治疗死亡。
结论通过对胎膜早破患者进行严密的观察和护理,同时做产前检查,积极预防,依据情况终止操作可减少并发症的发生。
现将我院收治78例胎膜早破患者的临床观察及护理体会总结如下：【关键词】胎膜早破观察护理中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-188-02premature rupture of pregnant women and nursing observationmaternal and child health hospital of guangxi province, hechi city mo chun lin zip code 547000【abstract】objectivepremature rupture of membranes is more common obstetric complications, 78 cases of premature rupture of membranes nursing review cases of premature rupture of membranes of maternal care have more of importance. methods analysis of 78 cases of premature rupture of membranes, prevention and care. results none of 78 patients withpremature rupture of membranes in patients with maternal postpartum infections, neonatal hyaline membrane in 1 case and 1 case of death of family members to give up treatment because of pulmonary hemorrhage died. conclusion through close observation of patients with premature rupture of membranes and care, while prenatal examination, positive prevention, based on termination to reduce the incidence of complications operation. now 78 patients in our hospital clinical observation of patients with premature rupture of membranes and nursing summarized as follows:【key words】premature rupture of membranes observation care临产前胎膜自发性破裂者称为胎膜早破，是临床最常见的分娩并发症，易致早产、脐带脱垂、产程延长、母婴感染、新生窒息等不良后果，使围产儿死亡率增加。
胎膜早破的分析与护理论文
关于胎膜早破的分析与护理【中图分类号】r714 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0151－01【摘要】：胎膜早破（prom）是围生期最常见的并发症之一，会给孕妇、胎儿或新生儿带来严重的后果。
prom可导致早产、围产期胎儿死亡、产后感染等几率增高，引起母体子宫盆腔感染、母体全身感染、胎儿肺部感染、败血症、小肠结肠炎等并发症。
【关键词】：胎膜早破分析护理一、胎膜早破1. 概念胎膜早破（prom）是指胎膜在产前破裂，俗称破水。
prom在妊娠期满37周后发病率为10%，妊娠未满37周发病率为2.0%-3.5%。
2. 并发症prom常导致早产、围产期胎儿死亡、宫内感染、产后感染等，其常见并发症主要包括母体子宫盆腔感染、母体全身感染、胎儿肺部感染、败血症、小肠结肠炎等。
二、胎膜早破的原因分析引起prom的原因较多，大致分为以下几个方面：1. 胎膜发育不良除了胎膜本身的因素外，还有妊娠早期孕妇饮食结构不合理，造成体内维生素c、微量元素铜、胶原纤维和弹性纤维等缺乏，导致绒毛膜变薄，引起prom。
缺锌会导致机体对细菌的抑制降低，引起胎膜感染，发生prom。
此外，孕妇吸烟，也会引起胎膜的发育不良，导致prom。
2. 感染近年来研究表明，宫腔感染和胎膜早破之间互为因果关系，且感染是导致prom的最重要的原因。
阴道内的细菌可上行感染羊膜，破坏胎膜基质，降低其弹性，引起prom。
3. 子宫颈功能不全子宫颈功能不全以内口松弛和峡部欠缺为主要表现。
在非妊娠状态下，子宫颈内口能够无阻力扩大到8号，即可诊断为子宫颈功能不全。
4. 宫腔内压力异常头盆不称、胎位异常常引起宫腔内压力不均匀，而双胎妊娠会引起宫腔内压力过大，因此宫腔内压力的异常是导致prom的常见原因之一。
5. 创伤、机械性刺激这类因素包括医源性和非医源性两大类。
前者包括多次的羊膜腔穿刺、多次引导检查、多次剥胎引产等；后者则主要指妊娠晚期的性交活动。
临产前胎膜破裂护理论文
临产前胎膜破裂的护理体会【摘要】目的回顾2005年1月～2010年6月收治的116例胎膜早破病例,总结胎膜早破的护理措施。
方法对232例胎膜早破病例资料进行分析。
结果 116例中发生新生儿死亡2例。
结论正确处理胎膜早破的孕妇,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防并发症发生,可减少新生儿围生期窒息率及死亡率。
【关键词】胎膜早破临床护理中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-143-02胎膜早破是产科常见的分娩期并发症之一,其发生率占分娩总数的2.7%～17.0% [1]。
笔者将我院2005年1月～2010年6月收治的116例胎膜早破病例进行分析,提出相应的护理,临床效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本组产妇年龄20～39岁,孕周30～36周,其中孕35～36周90例,孕33～34周12例,孕31～32周10例,孕30但<31周的4例。
初产妇100例,经产妇16例;单胎115例,双胎1例;新生儿117例,新生儿死亡2例,共存活115例。
新生儿apgar评分8～10分88例、4～7分20例,小于4分9例。
apgar评分小于7分的9例均转入新生儿监护病房治疗。
其中有1例因孕34周,合并硬肿症并发肺透明膜变救治无效死亡。
1.2胎膜早破的诊断①突然见阴道内有较多液体流出,可见胎脂及胎粪,肛诊将胎先露部上推见阴道流液量增多。
②窥器检查见液体自宫颈口流出或阴道后穹隆有较多混有胎脂和胎粪的液体。
③酸碱试纸测定阴道液ph 值≥6.5。
④阴道液涂片检查:阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现为羊水。
2 结果116例中发生新生儿死亡2例。
3 护理3.1 心理护理胎膜早破患者多以急诊入院。
产妇焦虑、家属紧张、不知所措,这些负面的心理压力本身就会诱发宫缩,我们应及时评估,了解产妇的生理、心理状况,耐心向孕妇及家属进行胎膜早破健康知识宣教,让她们了解胎膜早破对母子的影响及分娩的征兆,告知治疗方案及注意事项,耐心聆听并解答孕妇提出的各种疑问使她们情绪稳定,保持良好的心态,积极配合治疗及护理,避免因心理因素造成早产或难产[2]。
研究论文：胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果
96564 临床医学论文胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果【摘要】目的探讨胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果。
方法 58例胎膜早破孕产妇，根据护理方案不同分为对照组和观察组，各29例，分别给予常规护理和针对性护理。
比较两组护理效果。
结果观察组自然分娩率（55.17%）、胎儿成活率（96.55%）、护理满意度（93.10%）均高于对照组（27.59%、79.31%、72.41%），差异均具有统计学意义（PDOI：10.14163/ki.11-5547/r.20xx年3月～20xx 年3月本院收治的胎膜早破患者58例，根据护理方案不同分为观察组和对照组，各29例。
对照组年龄22～35岁，平均年龄（27.7±2.6）岁；孕周31～43周，平均孕周（37.5±2.2）周。
观察组年龄22～36岁，平均年龄（27.3±2.7）岁；孕周31～44周，平均孕周（37.4±2.3）周。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组实施常规护理，叮嘱产妇卧床休息，并观察产妇的生命体征、临床表现等。
观察组在常规护理的基础上增加针对性护理干预，具体如下。
1. 2. 1 心理护理与疏导胎膜早破产妇内心非常焦虑与担忧，存在不同程度的心情紧张，孕妇心理也是比较脆弱的，医护人员应该给予相应的心理护理与安慰，仔细倾听孕妇及家属的想法，详细地解释疑问，做好回答，并及时地进行心理教育与心理疏导，教授产妇疾病的基本知识，做好心理护理工作。
1. 2. 2 饮食起居护理营养丰富且容易消化的食物能够增强孕妇的抵抗力。
另外饮水也是一项必不可少的内容，孕妇应该多饮用水，饮水量≥2000 ml/d，为储存胎尿增加羊水量做准备[2] 。
护理人员护理重点应该放在预防胎儿脐带脱垂方面，防止胎儿因此出现死亡，严密监测胎儿胎心变化；产妇生产后抬高其臀部，并使其绝对卧床休息，禁止对其实施灌肠。
胎膜早破的护理体会论文
胎膜早破的护理体会【摘要】目的：探讨胎膜早破的病情观察及护理。
方法：回顾性分析我院2005年3月-2010年3月住院的胎膜早破患者的护理，总结经验。
结果：对胎膜早破患者需要认真细致的观察，精心的护理，可以使患者安全渡过妊娠期至分娩结束。
结论：认真细致的观察，及时有效的护理措施，可以降低宫内感染及产褥感染、孕产妇死亡率及围产儿死亡率。
【关键词】胎膜早破；护理【中图分类号】r473.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0278-01胎膜应在规律的子宫收缩及子宫颈口开大后才破裂。
若发生在临产之前，则为胎膜早破，是产科经常遇到的情况。
胎膜破裂后可引起早产和脐带脱垂，增加了围产儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率。
胎膜早破可能由于子宫颈口松弛；羊膜腔内压力不均或过高（见于头盆不称、胎位不正或羊水过多）；激烈活动或性交刺激；胎膜发育不良或因为炎症致使局部薄弱等原因造成；也有无明确原因者。
其早期诊断及治疗护理有重要意义。
我院自2005年3月-2010年3月共收治182例胎膜早破患者，现将其护理体会报告如下。
1 胎膜早破的诊断孕妇自感阴道有多量液体流出而不能自主，流出液常伴有胎脂和毳毛；肛查时上推先露部，另一手稍加压于腹部，即有多量液体流出；用石蕊绒纸ph值>7，出现以上症状即可诊断为胎膜早破。
2 胎膜早破的护理2.1 注意事项抬高床尾，嘱孕妇取左侧卧位，绝对卧床休息，减少羊水流出，防止脐带脱垂，给予营养丰富易消化食物，多饮水，防止便秘。
2.2 预防感染胎膜早破使感染的发生率增加[1]，所以预防感染是确保母婴健康的重要基础。
治疗上除了使用抗生素预防感染外，护理措施有：（1）保持病房空气新鲜。
（2）产妇外阴每天用1∶15碘伏液擦洗2次；会阴垫巾要消毒后再用。
（3）密切注意观察体温变化，测体温每天4次，如体温超过37.5 ℃应及时报告医生。
2.3 抑制宫缩的保胎药物的运用 80%～90%在破膜后24 h自然发动宫缩，为延长孕龄应适当选用宫缩抑制剂，常用β2受体兴奋剂舒喘灵4.8 mg，口服，每日3次，25%硫酸镁30 ml加入5%葡萄糖液500 ml中静滴，严格控制输液的速度，静脉点滴以第1 h滴入100 ml，以后以80 ml/h的控制速度滴入。
胎膜早破的临床护理体会_第一论文网
胎膜早破的临床护理体会_第一论文网刘莉贵州省龙里县人民医院贵州省龙里县551200【摘要】目的：分析与探究胎膜早破的临床实践护理措施以及相应的护理体会。
方法：根据随机抽样的原则与标准，随机选取在2014 年01 月10 日-2015 年02 月10 日入住我院妇产科的100 例胎膜早破的孕妇作为此次临床实践研究的主要对象，对其全部实行科学化、合理化与系统化的护理干预措施。
详细的研究这100 例胎膜早破孕妇的临床护理资料，从而总结得出胎膜早破的临床护理体会。
结果：这100 例胎膜早破孕妇经过详细周到的护理干预之后，均进行了正常的生产。
这100 例胎膜早破孕妇经过护理之后进行生产，孕妇和新生儿均没有死亡现象，并且孕妇与新生儿均没有出现不良现象。
结论：[1] 胎膜早破孕妇在后期应当充分重视其护理工作，并且也要时刻注意是否有胎膜早破并发症的出现，相关方面的医疗护理人员应当采用全面的护理干预措施对其进行护理，以此来降低并发症的发生率以及孕妇和新生儿的死亡率。
由此可见，[2] 胎膜早破孕妇实施临床护理干预是一种值得广发推广与应用的临床实践方法，能够有效的提高护理干预质量。
关键词胎膜早破；临床护理体会；护理干预本文将选取在2014 年01 月10 日-2015年02 月10 日入住我院妇产科的100 例胎膜早破的孕妇作为此次临床实践研究的主要对象，从而分析出胎膜早破的临床护理体会。
1 资料与方法1.1 一般资料根据随机抽样的原则与标准，随机选取在2014 年01 月10 日-2015 年02 月10日入住我院妇产科的100 例胎膜早破的孕妇作为此次临床实践研究的主要对象。
这100 例胎膜早破的孕妇年龄在23 岁-35岁，平均年龄为（27.5±2.5）岁，胎膜早破孕妇的孕周在30 周-43 周，平均孕周为（35.45±2.24）周。
在这100 例当中有62例孕妇是初次生产，其余的38 例胎膜早破孕妇是多次生产的孕妇。
胎膜早破护理论文
胎膜早破的护理体会【摘要】目的总结胎膜早破的护理要点和体会。
方法对2012年1月至2012年6月住院的110例胎膜早破的孕妇进行观察和护理。
结果采取积极有效的治疗和护理措施，无新生儿死亡，母婴安全出院。
结论加强孕妇孕期的卫生知识健康宣教，正确处理胎膜早破的孕妇，做好有效的护理可降低剖宫产及母婴并发症的发生率，围产儿的死亡率。
【关键词】胎膜早破；护理文章编号：1004-7484（2013）-01-0252-01胎膜早破是指在临产前胎膜破裂，是孕妇妊娠晚期常见的并发症。
胎膜早破可对母儿造成许多不利的影响，可导致早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡率增加、宫内感染和产褥感染率升高。
通过对我院110例胎膜早破的孕妇进行积极的治疗和护理，从而使孕妇安全分娩，把胎膜早破的危害降到最低。
1临床资料我科从2012年1月份到6月份共分娩1680人，其中胎膜早破为110例，妊娠7.0，试纸变蓝色即可确诊。
4护理4.1健康教育加强孕妇健康宣教，对孕妇及家属进行指导，使孕妇重视妊娠期卫生保健，妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受撞击。
宫颈内口松弛者，应卧床休息，并于妊娠14周左右行宫颈环扎术。
4.2心理护理胎膜突然破裂，孕妇非常紧张，比较恐惧，不知该怎么办，往往以急诊方式入院。
护士接待时要热情大方，不能态度冷漠，面带笑容，目光亲切，倾听孕妇的陈述，尽快评估有关情况，仔细做好产前检查，运用通俗易懂的语言向孕妇及家属讲解疾病的原因，告知如何去做，消除其焦虑、紧张的心理，积极配合治疗和护理，完成分娩的过程。
4.3卧位和饮食胎膜早破的孕妇绝对卧床休息，如足月胎膜早破，胎头已衔接的孕妇可平卧尤其左侧卧位为主，可减少自发性宫缩，还可增加子宫胎盘血液灌注量，减少子宫对下腔静脉的压迫，对胎儿的氧供有益。
对胎头高浮的孕妇，取头高臀低位，大小便在床上，防止脐带脱垂。
告诉孕妇及家属卧床的重要性，使其理解并严格执行。
指导孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化的食物，多食粗纤维蔬菜和水果，保持大便通畅。
78例早产合并胎膜早破临床论文
78例早产合并胎膜早破临床探讨摘要：目的：探讨早产合并胎膜早破的临床正确处理方法，降低围产期胎儿的死亡率、发病率和产妇感染。
方法：对我院2009年1月-2011年1月早产合并胎膜早破78例的临床资料进行回顾性分析。
结果： 78例早产合并胎膜早破的产妇均除外感染、产兆、胎儿窘迫等, 在密切的观察下进行期待治疗，妊娠天数延长时间5d-13d。
剖宫产17例,自然分娩 61例。
早产儿并发新生儿肺炎3例，经及时有效治疗后痊愈。
结论：早产合并胎膜早破患者尽量保胎至 35周并促胎肺成熟, 以提高围产儿存活率, 降低新生儿死亡率。
关键词：早产；胎膜早破；围产儿【中图分类号】r473.71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0042-01早产合并胎膜早破是指孕满 28 周而不满 37 周，胎膜在临产前自然破裂。
胎膜早破是产科常见的并发症，早产合并胎膜早破使围产儿患病率、死亡率及母亲的感染率增高，其临床处理复杂，且早产合并胎膜早破的围生儿患病率和病死率相当高[1]。
现将我院2009年1月-2011年1月78例早产合并胎膜早破病例诊断情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集我院2009年1月-2011年1月住院分娩的早产合并胎膜早破的病例78例，年龄23-38岁，平均年龄27.8岁，其中初产妇46例，经产妇32例；孕龄：妊娠均为满28周至不满37足周。
1.2 早产合并胎膜早破患者与破膜相关因素:早产流产史18例, 臀位15例, 阴道炎13例, 外伤1例, 性交后7例,瘢痕子宫 6例, 妊娠高血压疾病 2例, 双胎6例, 不明原因10例。
1.3 临床表现:孕妇突感阴道有无色透明液体流出，初时较多，继而时多时少，但持续不断，无臭味，无腹痛，无阴道出血。
肛检时无羊膜囊感，上推胎先露时有羊水流出。
宫颈未消，宫口未开。
体温正常，血常规白细胞计数正常，超声检查羊水池深度>3cm，胎心监护正常。
胎膜早破的观察及护理研究
胎膜早破的观察及护理研究随着现代医学手段的快速发展，人们对产妇的安全越来越重视。
尤其是针对产妇出现胎膜早破的原因及其护理措施，需要采取有效措施正确处理产妇中出现的胎膜早破问题，做好胎膜早破的护理工作，减少对孕妇和婴儿的危害。
因此，研究胎膜早破的观察及护理具有非常重大的意义。
本文阐述了胎膜早破对母婴的影响，提出了加强胎膜早破护理的一些方法。
一方面，希望能起到抛砖引玉的作用，另一方面，希望能给相关的工作人员提供一点参考借鉴的材料。
标签：胎膜早破；观察；护理；研究前言目前，胎膜早破是现代产妇分娩晚期中常见的并发症之一，一旦产妇出现胎膜早破的现象，就会给产妇和婴儿造成非常严重的影响。
因此，我们需要通过对胎膜早破的产妇进行有效护理，进而为现代医院进行胎膜早破的观察和护理提供依据，对产妇的胎膜早破问题进行及时的处理，能够保证产妇进行安全分娩，降低产妇和婴儿的发病率。
一、胎膜早破对母婴的影响1.1胎膜早破对孕产妇的影响胎膜早破对产妇的影响主要包括以下几个方面，第一，胎膜早破后出现感染问题，一旦出现胎膜早破现象，羊水中的细菌就会很快繁殖，进而导致感染扩散加快。
主要包括的感染并发症包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和败血症等，这些并发症严重时甚至会威胁产妇的生命。
第二，脐带脱垂问题。
脐带脱垂大多发生产后不足一个月的孕妇，当胎膜破膜后，流出的羊水具有一定的冲击力冲击产妇的阴道，进而将脐带带入产妇的阴道，威胁产妇的健康。
第三，难产问题。
胎膜早破时，由于大量的羊水流出而使得羊水的量减少，羊水的减少会影响产妇的分娩过程，延长分娩的时间。
从而造成难产问题。
1.2胎膜早破对胎儿和新生儿的影响胎膜早破对胎儿和新生儿的影响主要包括以下几个方面，第一，早产对婴儿的影响。
胎膜早破发生会使得产妇的分娩提前，由于胎膜早破而出现的早产现象会影响婴儿的健康。
第二，围产儿死亡对婴儿的影响。
围产儿死亡现象与胎膜早破发生的时间、持续时间和羊水减少的程度都具有很大的联系。
25例早产胎膜早破临床护理方法论文
25例早产胎膜早破临床护理方法探索与体会【摘要】目的：探索早产胎膜早破有效临床护理方法，为降低围生儿的发病率和死亡率。
方法：对我院2009年3月-2012年2月25例早产胎膜早破产妇临床及护理资料进行回顾性分析。
结果：25例早产胎膜早破产妇均期待治疗中安全生产，未出现胎儿死亡及相关并发症。
其中，最长延长15d，最短5d；自然分娩7例；剖宫产18例。
结论：早发现早干预；加强期待治疗期间人性化护理管理力度；动态监测产妇、胎儿的临床表现及实验室检查结果；适时选择终止妊娠，以确保产妇和围产期的胎儿安全为根本护理目标。
【关键词】早产；胎膜早破；护理管理；体会【中图分类号】r473.7【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0354-01 在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破（prom）。
妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%；妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%-3.5%。
胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染［1］。
而且，胎膜早破时孕周越小，围生儿预后越差［2］，产妇感染的机会越多。
因此，早产胎膜早破早已成为产科护理中一个非常重要的研究的课题。
近年来，我院产科也积极探索和实践，并得喜人的成绩。
为进一步提高本病的护理质量，确保产妇和围产期的胎儿安全。
笔者有意将我院25例早产胎膜早破成功护理的案例总结如下，与同道一起交流学习。
1 临床资料2009年3月-2012年2月，我院共收治25例住院分娩的早产胎膜早破产妇，孕28w-36w+3d之间，年龄为22-36岁，平均年龄为25.25岁。
初产妇19例，经产妇6例。
均为单胎。
孕妇突感阴道有较多无色透明液体流出，部分产妇呈间断性排出，无臭味，无腹痛，无阴道出血，宫颈未消，宫口未开。
体温正常，血常规白细胞计数正常，超声检查羊水池深度> 3 cm，胎心监护正常，相关理化检查符合胎膜早破的诊断。
2 护理方法2.1 心理护理：多数产妇缺乏早产胎膜早破的医学知识和无思想准备，而且，病程的发生、发展多是在无意间发现。
胎膜早破的观察及护理+开题报告
论文名称：胎膜早破的观察及护理作者姓名：所在单位：联系方式：指导老师：提交时间：一、设计（报告）研究意义孕妇在未临产前胎膜自然破裂称胎膜早破，胎膜早破是产科常见的并发症。
经过十个月临床实习七个月的产房实习，见到的大多是急诊来的胎膜早破患者。
这意味着胎膜早破越来越多的，并且威胁的母儿的安全。
所以研究胎膜早破是为了更好的让跟多的人了解胎膜早破，加强胎膜早破时孕妇及家属的应对意识，更好的发展护理学的真正意义，让每个人都懂得生活的护理常识。
同样也是为了更好的创造一个良好的护理环境，避免不良心理因素和环境刺激对孕妇和胎儿生命健康受到影响，减少孕产妇由于胎膜早破引起的并发症如：宫内感染，提高新生儿存活率，减少早产率及新生儿并发症为目的。
二、设计（报告）主要研究的内容、预期目标（一）主要内容1.胎膜早破的应对措施2.胎膜早破患者的基本治疗（二）预期目标1.降低胎膜早破引起并发症的发生率。
2.孕妇焦虑减少，初步了解胎膜早破的护理措施及治疗。
三、设计（报告）的研究重点及难点（一）研究重点1. 对胎膜早破的孕妇更加严格落行无菌原则。
2.胎膜早破的基本护理措施及治疗（二）研究难点胎膜早破的并发症的发生四、设计（报告）研究步骤（进度安排）起止时间阶段内容① 2014年12月1日—2015年1月31日实践调查，收集整理资料。
选定《胎膜早破的护理》② 2015年2月1日—2月28日确定设计内容③ 2015年3 月1 日—3月31日整理全部资料④ 2015年4月1 日—4月30日上传资料，指导老师进行指导修改设计。
五、关键词及定义，解释本研究的关键词；胎膜胎膜早破临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破(premature rupture of membrane，PROM）。
是妊娠中晚期发病率较高的并发症。
发生率国外报道为 5%-15%，国内为 2.7%-7%。
妊娠满 37 周后的胎膜早破发生率为 10%；妊娠不满 37 周的胎膜早破发生率为 2.0-3.5%。
胎膜早破护理策略论文
胎膜早破护理策略论文【摘要】本文旨在探讨胎膜早破护理策略，通过对胎膜早破的危害、原因分析及护理策略的重要性进行论述，为临床实践提供指导。
胎膜早破是一种常见并容易引发感染和其他并发症的产前并发症，因此提出有效的护理策略至关重要。
本文将详细介绍胎膜早破护理策略的方法和实施过程，并对其效果进行评价。
通过对现有护理策略的总结和展望，期望为提高对胎膜早破患者的护理质量和临床治疗效果提供参考。
通过本文的研究，将有助于完善并优化胎膜早破护理策略，促进产科护理水平的提升，提高孕妇和新生儿的生存率和健康水平。
【关键词】胎膜早破、护理策略、危害、原因、重要性、方法、实施、效果评价、展望、总结1. 引言1.1 胎膜早破护理策略论文的背景胎膜早破是指孕妇在未进入临产阶段前，胎膜破裂导致羊水不断流出。
这种情况可能会带来多种并发症，对母婴健康都会造成一定的危害。
随着医疗水平的不断提高，胎膜早破的发生率也在不断增加。
制定科学有效的护理策略对于减少胎膜早破带来的风险，保障母婴安全至关重要。
胎膜早破的护理策略是如何进行的？针对不同情况采取何种措施？这些问题一直备受关注。
本论文旨在深入探讨胎膜早破护理策略的相关问题，为临床实践提供参考依据。
通过对研究背景、原因分析、护理策略、实施方法及效果评价等内容的探讨，旨在为临床医护人员提供更科学、更合理的护理方案，提高对胎膜早破患者的护理水平，降低并发症的发生率，保障母婴健康。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨胎膜早破在产程中所带来的危害以及可能的并发症，分析胎膜早破的可能原因，并制定相应的护理策略以降低患者的风险，提高产妇和胎儿的安全性。
通过对胎膜早破护理策略的研究和实施，希望可以有效地提高护理质量，减少并发症的发生率，提升产妇和胎儿的生存率，为临床护理工作提供科学的理论依据和实践指导。
通过本研究可以全面了解胎膜早破的相关知识，规范护理操作，提高护理人员的专业水平，保障产妇和胎儿的健康。
通过研究的深入，可以为今后的相关研究提供参考和借鉴，促进产科护理学科的发展和进步。
胎膜早破原因护理论文
胎膜早破的原因分析与护理中图分类号：r473.71文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-226-01胎膜早破是指产程正式开始前胎膜自然破裂,羊水流出。
是早产及围生儿死亡的常见原因,也是宫内感染及产褥感染的诱发因素之一[1]。
本文着重探讨其发生的因素,以加强对胎膜早破的认识,降低其发生率,减少对母婴的危害。
1临床资料1.1诊断依据孕妇突感有液体从阴道内流出,时多时少,无腹部阵痛;经腹轻轻活动胎头或下压子宫后时有阴道流液,有胎脂可见;消毒后用窥阴器经阴道用硝嗪试纸检测阴道及后穹隆液体,ph≥7.0;肛诊时上推先露,阴道有液体流出,宫口处无羊膜囊感觉。
1.2一般资料2009年1—12月本院分娩人数共2 234例,发生胎膜早破189例占8.46%,其中头位胎膜早破172例,占胎膜早破的91.01%,臀位胎膜早破占8.99%。
分娩方式:剖宫产113例,其中臀位17例,胎儿宫内窘迫10例,妊高征5例,高龄初产3例,巨大儿5例,头盆不称10例,产程受阻7例,其中56例为家属及本人要求;阴道分娩76例,产程最短2 h 10 min,最长17 h,平均7 h 10 min。
2结果2.1胎膜早破的原因阴道炎宫颈炎74例占39.15%,臀位17例占8.99%,妊高征5例占2.65%,头盆不称15例占7.94%,腹内压增高31例占16.40%,其他47例占24.87%。
可见发生胎膜早破与母体感染阴道炎、宫颈炎最为密切,其次是增加腹内压力,再次为臀位、头盆不称,另外外力创伤也可致胎膜早破。
2.2胎膜早破与职业关系体力劳动80例占42.33%,站立工作57例占30.16%,办公室文员17例占8.99%,其他35例占18.52%。
可见胎膜早破与职业有一定关系。
3讨论3.1预防胎膜早破的措施为预防胎膜早破发生,笔者认为在孕期检查中应常规做白带检查,及时发现阴道炎、宫颈炎,及时治疗;向孕妇宣教杜绝不洁性行为,减少阴道、宫颈炎症的发生;在妊娠后期宜适当减轻劳动强度,减少长时间站立,特别是适当控制性生活,减少外力作用,一般在孕28周后应避免性生活;减少呼吸道感染,以免发生剧烈咳嗽,避免腹内压的增高;加强三级保健网,尤其加强高危孕期的管理;重点监护,及时采取适当措施,预防或减少胎膜早破的发生,减少围产儿病死率和母婴的感染率。
胎膜早破及其预防护理论文
胎膜早破及其预防护理论文：浅析胎膜早破及其预防护理【摘要】临产前破膜者称胎膜早破。
胎膜具有保持羊水和保护胎儿的功能。
胎膜早破可引起一系列产科并发症，危害母儿安全，因此防止胎膜早破的发生及做好胎膜早破的护理至关重要。
【关键词】预防护理一胎膜早破的原因通常认为胎膜早破与胎膜本身病变、感染、宫腔内压力增加、胎位异常、宫颈关闭不全等有关。
人们早已发现感染是胎膜早破的一个非常重要的病因，感染与胎膜早破互为因果。
以往报道与胎膜早破有关的病菌b族溶血性链球（gbs）、解脲支原体（uu）、砂眼衣原体（ct）、生殖支原体（mg）、弓形虫、淋球菌及某些厌氧菌等。
病原菌多由阴道、宫颈上行性传播至胎膜，也可通过血道传播而引起绒毛膜羊膜炎。
胎膜因大量炎性因子浸润而水肿、变脆而易于破裂。
细菌还可诱导产生前列腺素的磷脂酶ⅱ增加，致局部前列腺素增加，诱发子宫收缩，致宫腔压力升高，为胎膜早破创造条件。
胎膜早破发生后，细菌逆行进入宫腔，引起急性绒毛膜羊膜炎，增加产褥感染的机会，破膜时间越久，感染几率越高。
第2位为流产引产史。
流产或引产可致宫颈损伤而继发炎症，妊娠后可致胎膜早破。
孕周≥37周组胎膜早破的首位原因是头盆不称，是骨盆、胎位或脐带缠绕、脐带过短、影响胎头入盆，造成羊膜腔压力不均，易发生胎膜早破。
而第二为感染因素。
第三为与羊膜腔压力异常有关，如剧烈咳嗽、骑自行车猛然下车、劳累、大便用力、大怒等造成羊膜腔内压力剧增，超过胎膜承受力和宫颈支持力，可致胎膜早破。
为降低胎膜早破的可能性，孕前及孕早期应行妇科检查，了解有无生殖道炎症并予相应治疗，尽量避免流产和引产，产前检查发现胎膜早破高危因素应积极处理。
≥37周胎膜早破往往潜在难产因素，应引起临床重视，尽量降低母婴并发症和围产儿病死率。
二胎膜早破的危害（一）胎膜早破可导致难产率和手术率增加:因宫内感染及羊水减少，发生宫缩乏力、产程延长及胎儿窘迫，致使难产及手术分娩概率增加。
在临床中观察到胎膜早破孕妇在缩宫素引产中，对缩宫素敏感性降低，影响诱发规律性的有效宫缩，或虽可产生宫缩，但往往发生宫缩乏力，使宫颈扩张缓慢，产程停滞，使难产及手术率增加。
胎膜早破期待疗法的护理配合论文
胎膜早破期待疗法的护理配合【摘要】目的：探讨胎膜早破期待疗法过程中规范的护理配合对妊娠结局的影响。
方法：对56例胎膜早破期待疗法病例进行回顾性分析。
总结规范的进行基础护理，心理护理、用药护理，监测母亲感染、产后出血，新生儿的出生评分、感染、死亡等。
结果：56例胎膜早破实行期待疗法的，保胎时间最长达9天，短的2天，无产后出血发生，一例发生产褥感染，一例新生儿感染，未出现新生儿呼吸窘迫综合征，亦无新生儿死亡。
结论：规范化的护理配合应用在胎膜早破期待疗法过程中能明显延长孕周，减少并发症的发生，提高产科质量。
【关键词】胎膜早破；期待疗法；护理配合【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0211-01临产前胎膜破裂（prom）简称胎膜早破，常见产科临床。
胎膜早破对母婴均可造成诸多不利影响。
对胎儿的影响：早产，新生儿呼吸窘迫综合征，胎儿吸入性肺炎，败血症等。
孕周越小，围生儿预后越差[1]。
发生prom后孕周大于35周，胎肺基本成熟，具有生存能力，选择合适时期终止妊娠可减少母婴并发症，改善预后[2]。
孕周小于35周者，由于孕龄小、各脏器发育不成熟，病死率甚高。
胎膜早破期待疗法的应用也就显现的更加重要[3]。
1 临床资料与方法1.1 一般资料： 2007年1月-2011年12月来我院分娩的胎膜早破患者166例，其中孕周>36周108例，顺其自然，加强抗感染治疗，结局均良好。
31+3周-35周58例，其中7，窥阴器检查见阴道后穹窿有羊水池；阴道液涂片可见羊齿状结晶和胎儿皮肤脱落的上皮细胞；b超检查显示前羊膜囊消失，或羊水指数（afi）3cm，不伴感染者，告知患者及家属可选择的治疗方法，经同意确定选定期待疗法。
实施治疗方案：硫酸镁或舒喘灵抑制宫缩，地塞米松促胎肺成熟，青霉素类及头孢类抗感染。
1.3 护理方法1.3.1 基础护理：急诊入院者多感环境陌生。
我们要将病房责任护士、管床医生及同室病友等介绍给她们，使其尽快适应新环境。
浅谈胎膜早破的整体护理
浅谈胎膜早破的整体护理摘要]探讨对于胎膜早破的整体护理中的问题，并着重提出如何进行健康教育及其重要性。
对于胎膜早破的及时有效的健康教育和整体护理实施加上正确的处理，对降低产妇及围产儿病率有着重要意义。
[关键词] 胎膜早破整体护理健康教育在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。
占分娩总数的2.7％～17％。
发生在早产者约为足月产的2.5～3倍。
其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。
如果孕妇突感较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出。
腹压增加时，如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出，肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多，则可明确诊断。
胎膜早破是产科较常见的并发症，同时鉴于胎膜早破给母儿带来一系列的较严重的危害，也给护理工作带来一定的难度。
1、制定计划中可能出现的主要心理问题胎膜早破尤其是早产胎膜早破一旦发生，首先对母亲的带来许多不良的心理影响，主要会担心胎儿的成熟与存活问题，是否会顺利分娩的问题等等，并为此会感到焦虑不安；有些产妇会自认为因为自己的不慎而造成胎膜早破和早产，产生自怨自责；甚至有些家属会抱怨产妇，尤其在夫妇有矛盾、经济不宽裕和几代是单丁的观念等的不良因素的影响下，更会加重产妇的不良心理，使产妇的心理负担沉重。
所有这些都不利于胎膜早破的处理，尤其是早产胎膜早破的保胎治疗，因为紧张和焦虑的心理均易诱发宫缩，而加速早产的发生。
2、现存的、可能的或潜在的护理诊断胎膜早破病人在心理社会问题的护理诊断有：焦虑、紧张、绝望，无能为力，自尊混乱，知识缺乏，疼痛，睡眠型态紊乱、预期性的悲哀等；在疾病方面的护理诊断有：感染或感染的可能，早产，胎死宫内的可能，胎儿受伤的危险等。
3、实施护理措施中的治疗配合胎膜早破时产妇病率增加，且与破膜至分娩时间成正比，超过48小时者感染发生率可达5～20%。
本文资料显示破膜时间至分娩时间或手术时间>48小时者127例，占22.92%。
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胎膜早破护理论文
1胎膜早破的原因1.1感染以往认为胎膜早破的感染时继发于胎膜破裂之后，由阴道或宫颈内微生物上行性感染所致，但近年来的许多资料证明感染也是胎膜早破的重要发病因素。
1.2子宫颈机能不全子宫颈机能不全是指子宫颈内口大于正常，同时宫颈峡部也呈缺弦状，是妊娠中期发生胎膜早破的主要原因。
此时宫颈内口不能承受妊娠子宫内容物的压力而被动扩张，胎膜失去宫颈的支持作用，加之子宫内容物重力的作用胎囊逐渐突出向宫颈口方向，当其受压达到一定程度时即出现胎膜破裂。
1.3骨盆、胎位异常以及头盆不称为引起胎膜早破的常见因素，骨盆狭窄时常出现胎位异常或头盆不称。
1.4创伤妊娠晚期盆腔检查，剥膜引产，羊膜腔多次穿刺失败及性交都可能引起胎膜早破。
1.5其它胎膜结构发育异常及孕妇的营养和膳食与胎膜早破有一定关系。
2胎膜早破的预防及护理2.1孕育宣传教育营养不良的孕妇易发生胎膜早破，应指导孕妇合理膳食进富含微量元素和维生素的食物，如：鱼、蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品及新鲜蔬菜和水果等。
2.2定期产前检查、纠正胎位不正对于臀先露者于孕30周左右采取膝胸卧位、针灸纠正胎位可减少胎膜早破的发生。
双胎、羊水过多除避免重体力劳动，多卧床休息外，可采用中药治疗羊水过多。
2.3防止腹部外伤避免阴道检查，孕晚期禁止性交，注意产前卫生保健，可减少胎膜早破的发生。
2.4宫颈松弛换者，可在非孕期修补或在孕14～16周左右进行宫颈环扎术。
2.5预防性应用抗生素，文献报道，
1/ 2
胎膜早破24小时，绒毛膜羊膜炎的发生率为3.0%～25.0%，破膜后6小时内使用青霉素等抗生素预防感染可减少母儿感染等并发症的发生。
2.6胎膜早破终止妊娠的时间足月胎膜早破（36周）原则上应尽快终止妊娠。
破膜后观察24小时，如未自然临产，应引进。
对于未足月胎膜早破者，因母儿感染率远远超过早产儿的并发症，建议取阴道后穹窿羊水测定磷脂酰甘油，若胎肺成熟应终止妊娠。
孕32～35周胎膜早破者，胎儿出生后存活力较强，以引产为宜。
胎龄在32孕周以下，如无宫内感染，无胎儿宫内窘迫，可预防性应用抗生素，肌注地塞米松10mg，每日二次持续2天以促胎肺成熟。
如能期待48小时以上加之由于胎膜破裂对胎儿的应激作用，可促进胎肺表面活性物质的产生，从而降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生率。
孕2.8周以下胎膜早破，由于胎龄过小，胎儿存活率很低，除有个别期待疗法得到活婴的报道外，一般应以终止妊娠为宜。
如出现感染象征，则不论胎龄大小，均应终止妊娠，尽早结束分娩。
2.7胎膜早破孕妇临产后应加强胎心率的监护，使用产程图监护产程，胎膜早破易发生胎儿宫内窘迫。
临产后应常规吸氧，卧床待产，以防止宫缩时脐带脱垂，出现胎儿宫内窘迫象征。
如胎儿出生后能存活，应立即剖宫产结束分娩。
2.8胎膜早破产妇，产后应常规给抗生素和子宫收缩剂预防产后急性子宫内膜炎。
如有产后感染应积极治疗，并作宫腔培养和药物试验。
小结：胎膜早破是产科常见的并发症，并常与早产有关，为保障母儿健康，应积极防治胎膜早破并做好护理，以降低母儿的病率和病死率。