临床能力评估OSCE.
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6
Dr. Ronald M. Harden
Formative 與 Summative 的觀念已被拋棄
7
評評估估者 vs. 受評者： 亦師亦友
Dr. Ronald M. Harden, SSH Annual Meeting, 2008
88
如果可以回饋， 就儘量去回饋
9
10 10
11 11
Toolbox of Assessment
臨床能力評估：OSCE
陳祖裕 中國醫藥大學附設醫院教學部
教學週期
記取教訓
課程規劃
執行教學
全面檢討 適時回饋
* 評估：學員、教師、課程
教學評估*
2
WFME Global Standards: Basic Medical Education
1. Mission and objectives 2. Educational program 3. Assessment of students 4. Students 5. Academic staff/faculty 6. Educational resources 7. Program evaluation 8. Governance and administration 9. Continuous renewal
OSCE評分表，給予適當的評分
16
OSCE是甚麼？
評估學生臨床的能力
病史詢問 身體檢查 簡易技巧 判讀檢驗結果 處理病人狀況 溝通 態度及專業素養（？）
是一個有組織的架構、可融入不同的考試方法 故可有許多變化
17
考試時間地點
醫學系五年級、中醫系五年級 時間：8/29 (星期日) 及9/5 (星期日)
19
測驗目的
溝通技巧、History Taking 身體檢查 (PE) 臨床應用能力：
Procedural skills Lab & imaging interpretations Differential diagnosis Management
20
測驗方式
此次考題共6題 = 6個stations 每站有一位標準化病人or模型及評估教師 每站時間10分鐘
15
OSCE是甚麼？
概念始於1975年，由位於蘇格蘭東部的丹地大學 （University of Dundee）Harden及Gleeson 所提出
先由專家編寫出結構式的臨床測驗項目 在向同學解說及示範之後 以受過相關訓練的「演員」扮演病患（稱為標準化病
人﹝standardized patients﹞，簡稱SPs） 讓同學進行病史詢問及身體檢查 指導教師則在旁考核，將同學實際操作的結果，依照
1wenku.baidu.com 12
對學生的評估
態度
Does
Shows how Knows how
Knows
技能 知識
Miller GE, Acad Med 1990.
13
（米勒金字塔）
13
對學生的評估
Does
Shows how Knows how
Knows
Miller GE, Acad Med 1990. （米勒金字塔）
4
醫學教育的全球最小基本需求
國際醫學教育研究院 (Institute for Inter-national Medical Education, IIME)成立於1996年6月9日
任務：領導界定畢業前醫學教育的「全球最小 基本需求」(global minimum essential requirements, GMER)
3
WFME Global Standards: Postgraduate Medical Education
1. Mission and objectives 2. Training process 3. Assessment of trainees 4. Trainees 5. Staffing 6. Training settings and educational resources 7. Evaluation of training process 8. Governance and administration 9. Continuous renewal
包括內容：醫學知識、臨床技能、專業態度、 行為和倫理
5
Formative and Summative
Summative assessment：通常在教育訓練結束時舉行， 通常會幫學生打分數 可視為：assessment of learning 例如：OSCE
Formative assessment：通常在教育訓練進行期間舉行， 並對受訓者作出回饋，以改善往後的學習 也稱：educative assessment、diagnostic assessment 可視為：assessment for learning 例如：GOSCE等self-assessment
➢ 學生檔案 ➢ 病歷紀錄 ➢ 學習護照 ➢ 多源回饋 ➢ Mini-CEX, DOPS ➢ OSCE ➢ 病例報告 ➢ 口試、Case-based discussion ➢ 簡答題 ➢ 選擇題、是非題
14 14
OSCE是甚麼？
Objective structured clinical examination Objective = 客觀的 Structured = 具結構的 Clinical = 臨床的 Examination = 考試、測驗 OSCE =客觀結構式臨床測驗
上午 7：30 至下午 17：10 集合時間及地點 : 上午考生-依公告時間在 第一醫療大樓B1技能訓練教室 報到 下午考生-統一中午12：00～12：30在 第一醫療大樓B1技能訓練教室 報到 考試地點 :第一醫療大樓3F 臨床技能暨評量中心
18
考生報到地點：附醫A棟地下一樓
臨床技能訓練中心
Formative OSCE 1分鐘：read the question 7分鐘：perform your mission/task 2分鐘：feedback
21
評分內容
在station會有一位標準化病人擔任您的病患 或模型供操作
請在7分鐘內完成必要的病史詢問或必要的 身體檢查
評分的標準包括：
Dr. Ronald M. Harden
Formative 與 Summative 的觀念已被拋棄
7
評評估估者 vs. 受評者： 亦師亦友
Dr. Ronald M. Harden, SSH Annual Meeting, 2008
88
如果可以回饋， 就儘量去回饋
9
10 10
11 11
Toolbox of Assessment
臨床能力評估：OSCE
陳祖裕 中國醫藥大學附設醫院教學部
教學週期
記取教訓
課程規劃
執行教學
全面檢討 適時回饋
* 評估：學員、教師、課程
教學評估*
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WFME Global Standards: Basic Medical Education
1. Mission and objectives 2. Educational program 3. Assessment of students 4. Students 5. Academic staff/faculty 6. Educational resources 7. Program evaluation 8. Governance and administration 9. Continuous renewal
OSCE評分表，給予適當的評分
16
OSCE是甚麼？
評估學生臨床的能力
病史詢問 身體檢查 簡易技巧 判讀檢驗結果 處理病人狀況 溝通 態度及專業素養（？）
是一個有組織的架構、可融入不同的考試方法 故可有許多變化
17
考試時間地點
醫學系五年級、中醫系五年級 時間：8/29 (星期日) 及9/5 (星期日)
19
測驗目的
溝通技巧、History Taking 身體檢查 (PE) 臨床應用能力：
Procedural skills Lab & imaging interpretations Differential diagnosis Management
20
測驗方式
此次考題共6題 = 6個stations 每站有一位標準化病人or模型及評估教師 每站時間10分鐘
15
OSCE是甚麼？
概念始於1975年，由位於蘇格蘭東部的丹地大學 （University of Dundee）Harden及Gleeson 所提出
先由專家編寫出結構式的臨床測驗項目 在向同學解說及示範之後 以受過相關訓練的「演員」扮演病患（稱為標準化病
人﹝standardized patients﹞，簡稱SPs） 讓同學進行病史詢問及身體檢查 指導教師則在旁考核，將同學實際操作的結果，依照
1wenku.baidu.com 12
對學生的評估
態度
Does
Shows how Knows how
Knows
技能 知識
Miller GE, Acad Med 1990.
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（米勒金字塔）
13
對學生的評估
Does
Shows how Knows how
Knows
Miller GE, Acad Med 1990. （米勒金字塔）
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醫學教育的全球最小基本需求
國際醫學教育研究院 (Institute for Inter-national Medical Education, IIME)成立於1996年6月9日
任務：領導界定畢業前醫學教育的「全球最小 基本需求」(global minimum essential requirements, GMER)
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WFME Global Standards: Postgraduate Medical Education
1. Mission and objectives 2. Training process 3. Assessment of trainees 4. Trainees 5. Staffing 6. Training settings and educational resources 7. Evaluation of training process 8. Governance and administration 9. Continuous renewal
包括內容：醫學知識、臨床技能、專業態度、 行為和倫理
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Formative and Summative
Summative assessment：通常在教育訓練結束時舉行， 通常會幫學生打分數 可視為：assessment of learning 例如：OSCE
Formative assessment：通常在教育訓練進行期間舉行， 並對受訓者作出回饋，以改善往後的學習 也稱：educative assessment、diagnostic assessment 可視為：assessment for learning 例如：GOSCE等self-assessment
➢ 學生檔案 ➢ 病歷紀錄 ➢ 學習護照 ➢ 多源回饋 ➢ Mini-CEX, DOPS ➢ OSCE ➢ 病例報告 ➢ 口試、Case-based discussion ➢ 簡答題 ➢ 選擇題、是非題
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OSCE是甚麼？
Objective structured clinical examination Objective = 客觀的 Structured = 具結構的 Clinical = 臨床的 Examination = 考試、測驗 OSCE =客觀結構式臨床測驗
上午 7：30 至下午 17：10 集合時間及地點 : 上午考生-依公告時間在 第一醫療大樓B1技能訓練教室 報到 下午考生-統一中午12：00～12：30在 第一醫療大樓B1技能訓練教室 報到 考試地點 :第一醫療大樓3F 臨床技能暨評量中心
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考生報到地點：附醫A棟地下一樓
臨床技能訓練中心
Formative OSCE 1分鐘：read the question 7分鐘：perform your mission/task 2分鐘：feedback
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評分內容
在station會有一位標準化病人擔任您的病患 或模型供操作
請在7分鐘內完成必要的病史詢問或必要的 身體檢查
評分的標準包括：