慢性肾小球肾炎患者的日常饮食与运动保健原则的分析探讨

慢性肾小球肾炎患者的日常饮食与运动保健原则的分析探讨

作者：莫元慧莫荣杰陈倩

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期

【摘要】目的为了探讨慢性肾小球肾炎患者的日常饮食与运动保健的方法和原则。方法通过查阅慢性肾小球肾炎患者临床治疗与保健的相关文献，结合笔者临床经验，总结对该类患者的病情恢复有效的饮食与保健方法。结果慢性肾小球肾炎患者的保健方法总体分为两部分：一是饮食原则，二是运动保健原则。结论长期的饮食控制与运动保健对慢性肾小球肾炎患者的病情改善具有积极的意义。

【关键词】慢性肾小球肾炎；日常饮食；运动保健；原则

慢性肾小球肾炎疾病可能发生于任何年龄段（主要以中青年男性患者为主）。该类疾病发病时的起病方式与临床表现呈现多样化特征。大部分患者起病隐袭、缓慢，发病后临床表现主要有高血压、蛋白尿、血尿、水肿等[1-2]。在治疗过程中，患者要注意自我保健，这对于提高治疗效果，缓解和恢复病情具有重要的意义[3]，为了探讨慢性肾小球肾炎患者的日常饮食与运动保健的方法和原则，笔者总结了对该类患者的病情恢复有效的饮食与保健方法，先将总结结果报道如下：

1饮食原则

慢性肾炎的饮食原则，最常见的就是限制盐和水的摄入。不同时期的肾炎患者也有不同的饮食原则，饮食对肾炎的防治也很重要。

1.1能量慢性肾小球肾炎的患者由于需要限制蛋白质的摄入，机体需要通过摄入其他类型的食物如脂肪和碳水化合物保证能量的摄入。患者可以增加不饱和脂肪（植物油、橄榄油）、糖类（砂糖、水果糖、蜂蜜等）的摄入来增加能量的摄入。

1.2蛋白质人体需要每天摄入蛋白质来修复组织、构建肌肉，蛋白质在体内分解，产生的废物为尿素。当慢性肾小球肾炎发生时，患者的肾功能受损，尿素无法及时从体中清除，从而产生氮质血症。因此，慢性肾小球肾炎的患者需要控制蛋白质的摄入量，从而避免尿素过多的蓄积。

1.3水对于临床表现有尿少或者心力衰竭的患者应该严格控制其每日水分摄入量，但对于每日尿量大于一千毫升的患者来说，又不能过分限制其水分的摄入，水分有利于患者的代谢和废物的排出。

1.4钠对于有水肿和高血压临床表现患者，食盐日摄取量控制在2g-3g，对于水肿表现严重的患者摄取量应小于2g，必要时给予无盐饮食。

2运动保健

慢性肾小球肾炎患者，在急性期要注意多休息、少活动，以减少代谢产物，减轻肾脏负担。但实践证明，少活动，在减少代谢产物的同时，也带来了人体机能的衰退，主要表现为心脏功能减退，心输出量减低，心率和血压不稳定，肺活量变小，吸氧量降低，消化功能减弱。患有慢性的肾炎的患者通过适量的体育锻炼就能够使得自己本身的免疫能力得到很好的提升，感染减少，还能够使肾脏内部的血液循环得到改善，从而达到修复身体内被损伤位置和促进代谢的废物排泄速度的效果，对患者的康复有很大的帮助。在运动时最主要的就是能够选择合适的运动项目，患者在缓解期时候参加的运动要经过医师的指导，患者应该以消耗能量较小的散步、骑自行车、打太极等缓和性的运动为主，应尽量的避免大运动量的活动，如打球、长跑等。

2.1适宜的运动项目

2.1.1散步或慢跑在气候适宜运动的前提下，患者最好通过慢跑来进行锻炼，慢跑之前要先做适量的预备运动，或者从步行开始慢慢的变为快走然后再变为慢跑。慢性的肾小球炎的患者需要通过散步开始，对运动量的增加采取循序渐进的方式。

2.1.2游泳运动患者假如会游泳，那么就可以进行适量的游泳锻炼。刚开始游泳时候患者要缓慢，以此保证呼吸的自如。此项运动患者可以每天进行二十分钟左右为宜。

2.1.3太极拳慢性肾小球肾炎患者在练习太极拳过程中，需讲求动静结合，行动而意静，该类运动比较适合于具有良好体质的患者。此项运动每天进行不超过两次，并且每次要在二十分钟左右最好。此外，患者在打太极时候如果将身体的重心下沉、动作幅度变大，那么就能够很好的增加运动量。相关实践和文献资料[4]表明了，患者坚持每天进行太极拳训练，能够起到防病健身的作用。

2.1.4健身操用手拿大约1到2.5公斤的轻质物品就能够自己做健身操，每天要做做健身操2到3次，并且每次至少做两套健身操。患者还能够运用拉力器来进行拉力方面的练习，但患者一定得依照自身的体质，由少量的运动和次数开始，再慢慢的增加。

2.2适宜的运动训练方式

2.2.1持续训练法以健身慢跑为例，当活动后心率达到105-110次时，持续进行10-15分钟即可。

2.2.2间断训练法可选2-3个项目为一组，例如既练慢跑，又练拉力器或太极拳，每一项练3-5分钟后，休息2-3分钟，然后进行第二项或休息后再进行第三项，总的时间不宜超过20分钟。

2.3体育锻炼的注意事项

2.3.1患有慢性的肾炎的病人，在初期，不管病灶的轻重都要通过休息来治疗，并且要随时对病情进行观察。假如患者病情变好，水肿现象消失，肾脏的功能稳定，在三个月以后就能够进行较轻的活动，但是还是要避免强烈的体力活动。

2.3.2凡是尿液出血、蛋白性严重、水肿、高血压、肾脏功能衰退的患者都应该在床上休息，忌任何形式的体育锻炼。

2.3.3忌饱食后运动，宜在饭后两小时以上开始运动。

2.3.4忌于高热或者寒冷天气进行户外运动。体育锻炼一般在室外进行，如遇气温骤变或大雾、大风、大雪等，则宜改在室内进行，以免引起受凉感冒，不利于肾功能的保护。为了避免流出的汗液太多而引发患者脱水，进而使得肝脏功能发生恶化，应该停止在天气太热的时候的锻炼。

2.3.5忌患者运动过量患者每次运动完毕以后应该没有不适感，也不会对睡眠以及食欲进行影响；活动量宜缓慢地逐渐增加，以促进体力的恢复。

2.3.6宜定期到医院检查肾功能、血常规及血压情况，咨询专科医生，以决定运动是否需要减量或者停止。

其实，合适的运动量不但可以使体质得到增强还能够使自身的高血压症状、高血脂症状以及高血糖症状得到有效的控制，从而防止血管发生栓塞方面的疾病以及肥胖病。然而，进行的运动必须是适量，应该以感觉不到疲惫、有氧型的运动为主，不要进行强烈的活动，由于过量的运动能够让肾脏的负担变大，从而让尿血、蛋白尿以及水肿等症状加重，而妨碍对肾炎的治疗。

参考文献

[1]吴喜利，孙万森，张王刚等.益肾胶囊对慢性肾小球肾炎患者血清血管内皮生长因子及细胞免疫的影响[J].中国中药杂志，2007，32（22）：2416-2418.

[2]沈黎勇，马小琴.高血压型慢性肾小球肾炎患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C、瘦素和尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合测定的临床意义[J].检验医学，2010，25（5）：393-395.