经皮肾镜及输尿管镜气压弹道碎石术的安全性及疗效分析

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经皮输尿管镜下碎石取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的可行性及安全性分析

经皮输尿管镜下碎石取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的可行性及安全性分析目的比较输尿管镜下碎石取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。

方法选取本院2013年5月～2015年5月收治的97例肾结石患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组。

观察组采用输尿管镜下碎石取石术治疗，对照组采用经皮肾镜取石术治疗。

比较两组的手术情况、术后并发症发生率及一期结石清除率。

结果观察组的手术持续时间显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组的并发症发生率为8.3%，显著低于对照组的24.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论输尿管镜下碎石取石术的并发症发生率较低，安全性高，且手术易操作实施，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To compared the clinical efficacy and safety of ureteroscopic lithotripsy and percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal calculi. Methods 97 patients with renal calculi from May 2015 to May 2013 in our hospital were selected and randomly divided into the control group and the observation group.The observation group was treated with ureteroscopic lithotripsy，the control group was treated with percutaneous nephrolithotomy.The surgery condition，the incidence rate of postoperative complication and the stone clearance rate in the two groups was compared. Results The duration of operation in the observation group was shorter than that in the control group，the intraoperative blood loss in the observation group was less than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.The incidence rate of postoperative complication in the observation group was 8.3%，which was lower than 24.5% in the control group，with significant difference （P＜0.05）. Conclusion The incidence rate of complication of percutaneous lithotripsy is low，safety and easy to operate，it is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Holmium laser lithotripsy under ureteroscopic；Percutaneous nephrolithotomy；Renal calculi；Feasibility and safety analysis結石病是全球范围内的高发疾病之一，而泌尿系统结石的发病率为5%～15%[1]。

经皮肾镜联合输尿管镜碎石术一期治疗肾结石及输尿管结石

Ｍｅｈｄ３ａｅｆｒｎａｃｌａｄｕｉａｙｃｃｌｏｅｏｈｒｓｄｅｒａｅｙＰＬａｄＵＲｔｏｓ６ｃｓｓｏａｃｕｉｎｒｎｒａｕｉｆｔｔｅｉｅｗｒｔｅｔｄｂＣＮｎＬ．Ｔｅｐｎｔｒｅｌｌｌｈｅｈｕｃｕｅ
ｐｅｍａｃｕｒｏｉｌｏｒｓｙｕｅｒｓｏｅ（Ｒ）ｉｒａｎｅａｃｃｌａｄｕｉａｙｃｃｌｏｈｔｅｉｅｎｕｔｌａｎｃｉｔｐｙｂｒｅｃｐＵＬｎｔｔｇｒｎｌａｕｒｒａｕｆｔｅｏｒｓ．ｉｔｓｔｉｈｔｏｅｉｌｉｎｎｌｉｈｄ
Ｊｉｉｇ学ａｌＵｎｉｅｒｉｙ２０ｅ３６ｏｎ夸医ｄｉ孽掌ｖｔ０ｃ１）Ｌ辽Ｍｅｃ握ｓ１Ｄ．（ａｎ …
４５９
经皮肾镜联合输尿管镜碎石术期治疗肾结石及输尿管结石
一
庄乾锋，何小舟，许贤林，宋广来，夏炜，范敏
（苏州大学附属第三医院，江苏常州２３０）１０３
关键词：肾结石；输尿管结石；经皮肾镜取石术；输尿管镜取石术
中图分类号：Ｒ９．６１４文献标志码：Ａ文章编号：６４０２【０００ — ９ — ３１７ — ４４２１）６０５０４
ＰｅｃａｎｏｓＮｅｈｒｓｏｅＣｏｂｎｅｔｒｕｔｅｎｐｏｃｐｍｉｄｗｉｈＰｎｅｍａｉｔａｏｉｕｔｃＵｌｒｓｎｃ
ｗｓｇｉｅｙＢｕｔａｏｎ．Ｐｒｕａｅｕｏｋｎｈｎｅ２ｏｅｈｏｃｐａｓａｌｈｄａｕｄｄｂｒｓｕｄｌｅｔｎｏｓｗｒｇｃａｎｌＦ２ｆｒｎｐｒｓｏｙｗｓｅｔｂｉｅ．ＵｎｒａｔａｃｉｗｓｅｉｓｉｒａｙｔｃｌｕａｒｃｌｔｅｏｒｇｎｎｎｕｋｎｕｎｓａｅＩｂｓｇｎｐｒｓｏｅＦ０８ａｄｐｅｍａｉｔｓｕｄｌｈｔｉｓＭＳｍ．ｉｒｄｆｒｆａｍｅｔｇａｄｓｃｉｇｏｔｏｔｇｙｕｉｅｈｃｐ２．ｎｕｔｕｒｏｎｔｏｒｙＥｉｎｏｎｃｌａｉｐＲｅｕｔＡｎ６ｃｓｓｏｅａａｃｌａｃｍｐｉｄ、ｌｕｅｅａａｃｌｄａｎｓｄｂｆｒｐｒｔｎ３ａｅｒｓｌｓｍｏｇ３ａｅｆｒｎｃｕｉｃｏａｅｔｒｔｒｌｃｕｉｉｇｏｅｅｏｏｅａｉ．ｃｓｓｗｅ℃ ｌｌｎＩｌｅｏ１ｓｃｅｕｎｓａｅＩａｄ５ｃｓｓｗｅｘａｓｅｙＥＷＬａｔｒｓａｅＩｏｅａｉｎｕｋｄｏｔｔｎａｅｒｅｈｎｔｄｂＳｏｇｅｆｔｇｐｒｔ．Ｎｏｃｅｅｅｔｒｅｏｏｅｐｒｔｎｅｏａｓｗｒｕｎｔｐｎｏａｉ．ｓｄｅｏ

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石效果的对比分析

Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｅｉｃｆａｃｙａｎａｌｙｓｉｓｏｆｌｅｆｘｉｂｌｅｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙａｎｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
ｌｅｆｘｉｂｌｅｕｒｅｔｅｒｏｓｅｏｐｉｃｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙａｎｄ４４ｃａｓｅｓｂｙｐｅｒｅｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏｌｉｔｈｏｔｏｍｙ，ａｎｄｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅ
研究对象，分别采用输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗各４４例，针对两种不同手术治疗 ’ 肾下盏结石的临床效果进行比较。结果：对于直径 ≥２ｃｍ的结石，输尿管软镜碎石和经皮肾镜碎石的手术时间分别为（６８．２２＋＿９．３２）ｍｉｎ和（４４．３２＋＿１０．３４）ｍｉｎ。碎石成功率分别为５６．５２％和９１．６７％；直径＜２ｃｒｎ的结石，手术时间分别为（５６．３２＋＿５．４３）ｍｉｎ和（４０．３２＋１＿０．３３）ｍｉｎ，碎石成功率分别为６６．６７％￣Ｈ１００．００％。结论：在临床上治疗有手术指征的肾下盏结石，与输尿管软镜碎石术相比较采用经皮肾镜取石术的治疗

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效分析

管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜手术
石），其中输尿管结石（Ｕｒｅｔｅｒａｌｃａｌｃｕｌｉ）约占泌尿系结
石的３０％一５０％，而９０％以上的输尿管结石是由肾内形成进人输尿管，原发于输尿管的结石很少
７５．０％（９／１２），中段结石２６例，成功率９６．２％（２５／２６），下段结石５５例，成功率９８．２％（５４／５５）；３例输尿管上段结石上移至肾盂内，留置双Ｊ管术后行ＥＳＷＬ治疗，２例输尿管中下段结石因息肉致输尿管狭窄置镜失败，改行开放手术。平均住院时间（５．２１．３）ｄ，术后随访２— ６个月，３１例轻中度肾积水消失，８例重度肾积水转为轻度肾积水，腹部平片（ＫＵＢ）、静脉肾盂造影（ＩＶＰ）显示无结石残留及输尿管狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石术（ＵＲＳＬ）治疗输尿管结石具有创伤小、安全、高效、净石率高等优点，是治疗输尿管中、下段结石的首选方法，可有效解除或减轻重度肾积水，同时双侧结石也可处理，一
见Ｊ。由于输尿管结石多会发生结石嵌顿、肾积水、
梗阻、尿路感染，严重会导致肾萎缩、肾功能衰竭和尿
输尿管镜气压弹道碎石术（ＵＲＳＬ）治疗输尿管结石
９３例，取得较满意的疗效，现报道如下。

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效分析

ｌｅＦｒｅ，ｅｉｇ１０３，ｈａｉｏｃｓＢｉｎ００９Ｃｉｃｊｎ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅｏｓｄｔｅｐｕｃｆａｙｓｅｄｍｔｄｅｒｌｌｅｔｅｔｓｇｒｓｅｒＡｓａｔｒｂｃｖＴｕｙｈｔｒｅｔｃｃ，ａｔａｅｏｓｆｒｅｌａｕＳｒｍｎｕｉａｕｔａｅｉｔｅｈａｉｅｉｆｙｎｈｏｕｔａｃｃＵｔａｎｔｎｒｈｌ
ＴＬｆｏｙ２０ｏＭａｃ００ｈｌｉａａａｎｐｃｆａｌｅｓｏｅｄｓｎｅｒｔｎｒｔｌｈｇｇｅｒｔｎｏｌａｉｎＵＰｒｍＭａ０６ｔｒｈ２１．Ｔｅｃｉｃｌｔ，ａｄｓｅｉｃｌｔｔｎｉｉｔｇａｉａｅ，ｉａｏｕａｅａｄｃｍｐｉｔｓｎｄｉｙｈｏｔｃｏｗｅｅｒｔｓｅｔｅｙａａｙｅ．Ｔｅｕｅｅａｃｌｕｕｉｅｗａ．ｍ ×０８Ｃｌ．ｍ．ｍ．ＲｅｕｔＡｍｏｇ３８ｃｓｓｏｒｔｒｅｒｐｃｉｌｎｌｚｄｈｒｔｒｌａｃｌｓｓｚｓ６ｃｏｖ０．ｎ一１８ｃｘ２５ｃｓｌｓｎ２ａｅｆｅ— ｕｅｏｃｐｃｐｅｍａｉｉｏｒｓｏｅｔｎｆｕｅｅａｔｎｓｈａｅｏｕｃｓｆｌｒｇｎａｉｎｉｉｇｅｐｏｅｕｅｗａ４５ｒｓｏｉｎｕｔｌｈｔｐｙｆｒｔａｍｅｔｏｒｔｒｌｓｅ．ｔｅｒｔｆｓｃｅｓａｍｅｔｔｎａｓｌｒｃｄｒｓ９．％ｃｔｉｒｏｕｆｏｎ

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：贾元歆刘再成孙雪巍熊海志解贵柱【摘要】目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。

方法对58例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。

结果58例患者中54例成功行一期取石术，2例中转开放手术；2例手术失败，一期手术取净结石48例，二期手术取净结石6例，结石总取净率88.7%，手术时间58-185min,平均（114±32）min；术中出血量25-610mL，平均（77±21）mL；肾造瘘管留置时间平均7d，术后平均住院8.5d，未出现严重的并发症。

结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点，是治疗复杂性上尿路结石的首选方法。

【关键词】经皮肾穿刺术输尿管镜上尿路结石气压弹道碎石我院于2007年9月—2011年4月，采用经皮肾镜气压弹道碎石治疗58例复杂性上尿路结石患者，取得了较好的治疗效果，报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组58例，男36例，女22例，年龄31—67岁，平均38.7岁。

肾多发结石46例，输尿管上段结石12例，结石大小1.1cm×0.8cm-3.0cm×6.0cm，平均1.9cm×2.4cm，54例有不同程度的肾积水。

曾行ESWL治疗失败4例，术前经B超、KUB与IVU、CT确诊，输尿管结石常规做中段尿培养，尿路感染者术前予抗感染治疗。

1.2器械与手术方法采用WOLFF8/9.8输尿管硬镜，EMS气压弹道碎石机，ALOKA-6300型B超机，WOLF灌注泵，COOK扩张器。

硬膜外麻醉后，患者截石位先行患侧输尿管逆行插管，改俯卧位，肾区腹部垫高使腰背部成一平面，B超或C臂定位，取腋后线十二肋下或十一肋间为穿刺点，先从输尿管导管注水造成肾盂扩张，用16号穿刺针向结石肾盂方向穿刺，刺中后拔出针芯，见尿液后置入0.035inch斑马导丝，以扩张器沿导丝从F6扩张至F18置入F18-T 型剥皮鞘，然后在输尿管镜直视下观察并碎石，予脉冲灌注泵将小石块冲出或输尿管钳取出。

微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的疗效观察

・
１３８・
中国微创外科杂志２１００年２月第１第２期Ｏ卷
ＣｉＪｎｌｖＳｒ，ｅｒａ００，ｏ．０Ｎ．ｈｎｕｇＦｂｕｒ２１Ｖ１１．ｏ２Ｍｉｎｙ
・
临床论著・
微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的疗效观察
石天峰李晓芸
１０１）３０２
（吉林省前卫医院泌尿外科，长春
【要】目的摘
探讨微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗 ’ 输尿管上段结石的方法与疗效。方法２０肾与０４年６
月一０９年６，用一期或二期微创经皮肾输尿管镜手术成功处理２５例上尿路结石，中肾结石１５例（角形结石３２０月采４其９鹿０
例、形结石５铸５例、发性肾结石６多０例、立肾结石５例、孤开放取石手术后复发８例、结石合并肾积脓２１例、石合并。能结肾功
不全ｌ）输尿管上段结石５。结果１５例肾结石中一期清除１８例，除率为９．％，期清除１６例，０例９７清１３二７例（为鹿角均样结石）。输尿管上段结石５均一期清除，除率为１０。２３例术后随访３～１月，均６个月，肾盂输尿管狭窄０例清０％４０个平无
之间的区域选择穿刺点，输尿管导管注入造影剂，从

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗输尿管结石75例疗效分析

．１观察组患者采取膀胱截石位，３在全身麻醉下患流通过的较大结石时，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤１．立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧侧逆行插入５Ｆ输尿管导管，生理盐水滴注，成接形输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况，都
一
段结石的治疗，传统的方法都采用开放切开取石手术，法对患者造成创伤大、口大、口留疼痛等此伤伤后遗症。肾损害严重。目前，对输尿管上段结石的治疗．选经皮肾镜取石术ｌ首】】。
１材料与方法
结论
经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗输尿管上段结石，提高碎石、石率，短手术时间，可清缩具有高效、创、全微安【键词】输尿管上段结石关皮肾镜气压弹道超声碎石超声碎石清石率
５月～０１５月的输尿管结石患者７２１年５例，中男４其４例，３例，龄最大４女１年８岁，小２最４岁，均３平６岁。将患者分为观察组４６例和对照组２９例两组，察组使用瑞士Ｅ观ＭＳ第４代超声气压弹道碎石清石系统治疗输尿管上段结石，照组采对用传统的开放切开取石术治疗，比较两组患者的手术时间、石清除率、均住院时间、术并发症等。后随访半年。果结平手术结７５例患者均一期建立经皮肾通道，观察组患者输尿管上段结石取尽率９．％，术后平均住院时间７３１．。平均手术时间６天８ｍｉ。中失血３～０ｍｌ４３ｎ术０４０。５例残石，９例二期碎石，石取尽率８．％，后患者无出血、１结４２术感染。对照组患者输尿管上段结石取尽率７．％．后平均住院时间８８１术．。均手术时间９ｍｎ术中失血６～５ｍ，后略有感染，治疗后治愈。９天平４ｉ。０４０ｌ术经

输尿管硬镜激光碎石与经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的疗效、安全性及费用对比分析

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１经皮肾镜取石术６首先对本研究手术
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者的安全性及有效性

输尿管软镜钬激光碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者的安全性及有效性发布时间：2023-02-22T09:06:46.925Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：石建超1 夏添1 付佳1 赵岩1 肖静2 [导读] 目的：探究并比较输尿管软镜钬激光碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者的安全性及有效性。

石建超1 夏添1 付佳1 赵岩1 肖静2（1.兴隆县人民医院河北承德 067300 2，遵化市人民医院河北唐山 064200）一起发表基金项目：承德市科学技术局2022年自筹经费计划，立项编号202203A014 项目名称：输尿管软镜下钬激光碎石和经皮肾镜取石术的有效性及安全性分析研究【摘要】目的：探究并比较输尿管软镜钬激光碎石取石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石患者的安全性及有效性。

方法：选取我院在2020年-2021年期间收治的72例确诊的肾结石患者为主要的观察对象，并采用电脑随机分组程序进行分组，两组患者各采取不同的治疗方法：其中一组命名为对照组，其中包括36例患者，该组患者接受输尿管软镜钬激光碎石取石术（F-URS）；另一组命名为观察组，其中包括36例患者，该组患者接受经皮肾镜碎石取石术（PCNL），对比两组患者的治疗情况。

结果:两组患者的疗效以及并发症率之间差异均不显著（P＞0.05），说明两组患者接受的治疗方式无显著优劣之分。

结论：在临床上治疗肾结石，采用F-URS和PCNL均有不同的治疗优势，但还需要按照患者的实际情况选择适合的术式。

【关键词】输尿管软镜钬激光碎石取石术；经皮肾镜碎石取石术；有效性；安全性肾结石是泌尿系统疾病中常见的疾病，主要由人体肾脏中钙、草酸、尿酸等有机基质的异常积累引起，年轻人发病率较高。

肾结石的主要临床症状是腰部和腹部疼痛、结石排出史、血尿、恶心呕吐和肾衰竭[1]。

为了研究输尿管镜钬激光碎石术和经皮肾结石碎石术治疗肾结石的安全性和有效性，我们选择了过去在我院接受过治疗的肾结石患者，分组应用这两种治疗方法，并将研究结果总结如下。

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石疗效分析

［关键词】肾结石；超声碎石术；经皮肾镜
肾结石是最常见的一种泌尿结石，一旦出现结石不仅会引发尿路梗阻，造成局部损伤，严重的话会导致肾功能衰竭。
Ｏ．Ｏ５）。
２．２两组其他指标比较：观察组手术时间、术中出血量、胃肠
后线与肩胛下角线之间，１０、１１肋问及１２肋下区域内在Ｂ超
引导下进行穿刺，并结合肾结石的位置、大小、与周围组织的解剖关系、肾积水程度等，选择最佳的穿刺点进行穿刺，当有
落空感或有尿液流出时证明穿刺成功，再将安全导丝插入。然后通过扩张器按照导丝的方位将通道扩张至。将经皮
随着微创观念在外科的广泛推广，经皮肾镜取石术（ＰＣＮＬ）成为治疗肾结石的重要方法，而联合超声碎石能够更准确定位结石位置，提高取石率。我院采用经皮肾镜气压弹道联合超
声碎石术治疗肾结石效果满意，现报告如下。
１资料与方法
石直径平均２．５ｅｍ。
３讨论
３．１肾结石发病原因：肾脏是人体的重要器官，每天都进行
着复杂的生物代谢，将摄入外来物质进行分解、合成代谢供机体所需，同时又必须将机体在新陈代谢中产生的各种代谢产物排出体外。正因为如此，当某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。特别是随着人们生活水平的提高，摄入过多的脂肪、糖分，会减少肠道中可结合的钙，导致尿中的钙和草酸浓度均上升，最终导致草酸钙在体内的积存而形

局麻下分期经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石

本院自２００７年１１月至２００９年２月采用局麻下分期经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗３５
例复杂性肾结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ石患者，效满意，报告如下。疗现
石。用筋膜扩张器沿导丝从Ｆ扩张至Ｆ８用）８１，ＷｏＦ／．ｌ８９８输尿管镜沿工作鞘进人肾集合系统，到ｆ看结石后，据患者对疼痛的耐受程度，根采用输尿管镜气
１２手术方法．
后，如残余结石较大，可将。造瘘扩张至Ｆ２后取石肾２
１２例，加用第２通道取石５例，或３～５ｄ再次复查ＫＢ，较大结石残留，同样方法Ｉ期取石４例。Ｕ如有用ＩＩ复查ＫＢ如还有５ｍ以下残余结石，Ｕｍ不再行取石术，１月后可结合ＥＷＬ碎石。若不需手术者，术后３～Ｓ则５ｄ拔除肾造瘘管，Ｊ管于术后３～双“ ” ６周拔除。
石３，石取净率７．％，２例结１８ Ⅱ期取石１，２例 Ⅲ期取石４例；采用单通道取石３０例，双通道取石５例；院时住局麻下分期经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石，具有微创、全、济、安经并发症少等优点，在具有相应设备及经验的医院应作
压弹道碎石，中配合杜非合剂强化镇痛，结石粉碎术将
１资料与方法

微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石临床效果及预后效果观察

•1214•吉林医学2021年5月第42卷第5期微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石临床效果及预后效果观察钟葆文（梅州市中医医院，广东梅州514000）［摘要］目的：探讨微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石临床效果及预后效果。

方法：分析梅州市中医医院2017年2月~2020年2月收治的260例复杂性肾结石患者临床资料，依据随机数字表法分为对照组和观察组各130例，观察两组患者术前1d、术后1d血清蛋白浓度和血肌酐水平情况及手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、肾盏损伤、尿痿、感染、大出血发生率情况。

结果：两组患者术前1d血清蛋白浓度和血肌酐水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后1d两组患者血清蛋白浓度均低于同组术前1d,且观察组患者血清蛋白浓度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）,术后1d两组患者血肌酐水平比较及与术前1d比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组患者，结石清除率高于对照组患者，术后并发症发生率低于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石创伤小,并发症少,具有一定的临床价值。

［关键词］经皮肾镜;输尿管软镜碎石取石术;复杂性肾结石；微创肾结石也被称为尿石症,其主要存在于尿路中，属于泌尿系统疾病,男性比较多见。

肾结石可能在肾脏中形成，尿液排出过程中可能存在于尿流中［1-2］。

单一的小块结石临床症状并不是十分明显，但是如果结石较大、较多，存在时间较长，可能阻塞输尿管，引起腹部、下背部的严重性疼痛［3-4］。

复杂性肾结石属于特殊的肾结石类型之一，其直径多>2.5cm,患者病情发生后有很多不良影响［5-6］。

患者的病情严重且复杂，多需要手术治疗肾结石，传统的开放性手术对于肾脏的创伤较大，且手术后的并发症较多,影响了患者的康复效果和预后恢复［7-8］。

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果对比分析

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果对比分析发布时间：2021-11-01T07:22:33.927Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年10期作者：郭琪斌[导读] ：对肾结石患者的治疗方式上，尝试采取经皮肾镜碎石术进行治疗干预，与输尿管软镜治疗干预方式进行对比，观察其相应的治疗效果。

郭琪斌福建省上杭县中医院外科福建龙岩 364200摘要：目的：对肾结石患者的治疗方式上，尝试采取经皮肾镜碎石术进行治疗干预，与输尿管软镜治疗干预方式进行对比，观察其相应的治疗效果。

方法：对我院正常接诊收治的肾结石患者中，选取2017年8月-2019年12月期间的患者，采取电脑随机抽取的方式，抽取108例作为本次尝试采取经皮肾镜碎石术进行治疗干预与输尿管软镜治疗干预方式治疗效果探究实验的实验对象，使用抽签的方式，决定患者的对应不同分组，形成一个实施常规输尿管软镜治疗方案的常规对照组和一个采取经皮肾镜碎石术进行治疗干预的实验对照组，排除其他对治疗效果影响的客观因素，从而综合比对最终治疗效果以及被参与实验的患者对相应治疗模式的认可满意度。

结果：实验正常开展且顺利完成后，直接发现实验对照组具有更为优秀的治疗效果以及得到更高的认同度和满意度，与常规对照组相比，P＜0.05。

结论：针对肾结石患者的治疗方式上，尝试采取经皮肾镜碎石术进行治疗干预，能够的得到更为高的结石清除率，但是其术后恢复时间长于输尿管软镜治疗干预，因此在实际临床工作上，应该更多的将二者优劣势考虑其中，结合患者实际情况，为患者开展适合的手术方式，并且经皮肾镜碎石术的治疗方式能够易于患者接受，增加医患关系和谐发展。

关键词：输尿管软镜;经皮肾镜碎石术;治疗效果;肾结石肾结石作为一种非常常见的泌尿系统疾病，在临床上一般多发生于男性，尤其是青壮年人群，肾结石患者往往存在不同程度的腰痛，这正是其常规症状，也是因此多数患者发现肾结石疾病均在中晚期[1]，而较大结石，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。

输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效观察

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ＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ，Ｊｕｌｙ２０１３．Ｖｏ１．６Ｎｏ．７Ｃ
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临床医技・
输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效观察
疗的输尿管上段结石患者８８例，应用随机数字表法将其分为
Ａ组和Ｂ组，两组患者性别构成、年龄、病程和结石直径比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５，见表１），具有可比性。
表１Ａ组和Ｂ组患者一般资料比较
是，学者们和临床医师尚未形成共识，形成统一的治疗规
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６范斌．输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管
上段结石对比研究［Ｊ］．中国实用医药，２０１２，７（１９）：８８—
８９．
（收稿日期：２０１３－０２— ２４）
作者单位：４７６９００河南省睢县中医院泌尿外科
２０１１，６（２）：９１— ９３．３冯海航，黄小佳，许祥．微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石效果
且方差齐，组Leabharlann 比较采用ｔ检验，不符合正态性分布，采用秩
和检验；计数资料以绝对值或者构成比表示，采用）（２检验。
以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
范ｌ。因此，探讨安全高效的输尿管上段结石治疗方案对医
疗技术的发展意义重大。本研究采用两种不同治疗方案对我院住院治疗的８８例输尿管上段结石患者为进行治疗，结果发现，Ｂ组患者在手术时间、术中出血量、术中并发症、术后住院时间和术后住院费用均明显少于Ａ组。这一结果与以往研究结果一致】。可见，