心电图描述及诊断
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心电图描述及诊断
第一篇：心电图描述及诊断
1、正常心电图：
心电图要点：心率70次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群呈室上型，电轴不偏。
诊断：
1、窦性心律；
2、正常心电图。
2、窦性心动过速：
心电图要点：心率120次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群呈室上型，电轴不偏。
诊断：
1、窦性心动过速。
3、窦性心动过缓：
心电图要点：心率49次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群呈室上型，电轴不偏。
诊断：
1、窦性心动过缓。
4、室上性心动过速：
心电图要点：心率177次/分左右，QRS波群呈室上型，律齐，P 波不明显，ST-T呈继发性改变。诊断：
1、室上性心动过速。
5、房性早搏三联律：
心电图要点：提前发生的P’-QRS-T波，P’形态与窦性P波不同，隐藏于前一个T波中，V1导联清晰可见，代偿间期不完全，形成三联律。诊断：
1、窦性心律；
2、房性早搏（三联律）。
6、室性早搏三联律：
心电图要点：提前发生的QRS波群，宽大畸形，前无P波，ST-T 呈继发性改变，代偿间期完全，形成三联律。诊断：
1、窦性心律；
2、室性早搏（三联律）。
7、房颤：
心电图要点：窦性P波消失，代之以大小不
一、形态不同、频率不一的颤动波，RR间期绝对不齐，QRS波群呈室上型。诊断：
1、异位心律，
2、心房颤动。
8、室性心动过速：
心电图要点：提前发生并且连续出现三个以上、宽大畸形的QRS 波群，前无相关P波，STT呈继发性改变。诊断：
1、窦性心律；
2、室性心动过速。
9、完全性右束支传导阻滞：
心电图要点：心率80次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群时限大于0.12s，V1导联呈rsR’型，I、V5V6导联S宽钝。诊断：
1、窦性心律；
2、完全性右束支传导阻滞。
10、预激综合征：
心电图要点：心率67次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期缩短，小于0.12s；QRS波群起始部可见粗钝△波，时限变宽。诊断：
1、窦性心律，
2、预激综合征。
11、完全性左束支传导阻滞：
心电图要点：心率55次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群时限大于0.12s，I、V5、V6导联QRS呈R型，V1导联呈rS，ST-T呈继发性改变。
诊断：
1、窦性心动过缓；
2、完全性左束支传导阻滞。
12、房扑：
心电图要点：窦性P波消失，代之锯齿状、形态、间距及波幅整齐的F波，无等电位线，II、III、aVF导联清楚，频率300次左右，房室传导比例2:1，QRS波群呈室上型。
诊断：
1、异位心律，
2、心房扑动。
13、房性早搏：
心电图要点：提前发生的P’-QRS-T波，P’形态与窦性P波不同，P’-R大于0.12秒，代偿间期不完全。
诊断：
1、窦性心律；
2、房性早搏。
14、室性早搏：
心电图要点：提前发生的QRS波群，宽大畸形，QRS时限大于0.12秒，前无P波，ST-T呈继发性改变，代偿间期完全。
诊断：
1、窦性心律；
2、室性早搏。
15、一度房室传导阻滞：
心电图要点：心率72次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期大于0.20秒，QRS波群呈室上型。诊断：
1、窦性心律；
2、一度房室传导阻滞。
16、二度房室传导阻滞：
心电图要点：心房率约70次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期大于0.20秒，QRS波群呈室上型，部分P波后无QRS波群跟随。诊断：
1、窦性心律；
2、二度房室传导阻滞。
17、起搏心电图：2009-10-20 安玉玲
心电图要点：心率65次/分，心电图P波及QRS波群均可见起搏器“钉”样起搏信号，QRS波群宽大畸形，时限大于0.12秒，ST-T 呈继发性改变。
诊断：
1、起搏器心律；
2、起搏功能良好。
18、急性心肌梗塞心电图：
心电图要点：心率83次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS波群呈室上型，II、III、aVF以及V5V6导联呈QR型，ST段显著弓背样抬高。
诊断：
1、窦性心律；
2、急性心肌梗塞（下壁，前壁，前侧壁）。
19、ST—T改变心电图：心电图要点：心率75次/分，P波顺序发生，I、II、V5、V6导联直立，aVR倒置，P-R间期正常范围，QRS 波群呈室上型，电轴不偏，多个导联ST压低超过0.05mV，同时伴T 波倒置。
诊断：
1、窦性心律；
2、ST-T改变。
20、窦性停搏：
心电图要点：心率45次/分，顺序发生的P波突然延迟出现，P-P 间期长达2.5秒左右，长P-P间期与短P-P间期之间无明显倍数关系，QRS波群呈室上型，电轴不偏。
诊断：
1、窦性心律；
2、窦性停搏。