骨牵引患者的护理
骨牵引的护理问题及护理措施
骨牵引的护理问题及护理措施
骨牵引是一种常见的治疗骨折或骨折后复位的方法，需要特别的护理细节。
以下是骨牵引的护理问题及护理措施：
1. 血液循环问题：骨牵引可能导致患肢血液循环不畅，造成肢体水肿、疼痛等问题。
应保持骨牵引部位干燥清洁，避免受潮及感染。
定期检查患肢的血液循环状态，如皮肤是否发红、温度是否正常，如有异常及时处理。
2. 随时检查固定情况：护理过程中，需要随时监测患肢的固定情况，确保牵引器的稳定性。
如果牵引器松动，应及时调整。
3. 皮肤压力均衡问题：骨牵引常伴随着体位不动，长时间的加压会导致皮肤剥落、破溃，进而引起感染。
应在固定的部位使用皮肤保护垫，每隔2-3个小时改变患肢的位置。
4. 坚持进行康复训练：骨牵引过程中，患者需要保持适当的体位及活动，避免肌肉萎缩。
康复运动应在医护人员指导下进行。
5. 注意营养和水分摄入：骨牵引期间，患者需要摄取适量的营养和水分，以便加速骨折部位的愈合。
综上所述，骨牵引的护理需要严谨细致，遵循医护人员的指导，才能有效缓解患者的疼痛和不适，促进患肢的康复。
骨牵引患者的舒适护理
做力所 能及 的活动 ，如 肌 肉等长 收缩 ，关 节活 动等 ，辅 以
肌 肉 按 摩 和 关 节 的被 动 活 动 ， 以促 进 血 液 循 环 ，保 持 关 节 的正常活动度 。
（ 收稿 日期 ：２ １． ３ ２１ ０ ００ ．０ ）
同时医护人 员合 格的仪容仪表 ，使 患者得 到舒适 感官刺激 。
作者简介 ：李华 ，新疆吐鲁番市人 民医 院，新疆维吾尔 自治 区吐鲁番 市高 昌路 １ ６号 ４
状 态。
［ ］陈红．高龄骨牵 引患者 的舒适护理 ［ ］ 中国实用护理杂志 ，２ １ ．２ １ Ｊ． ｏ０ ６
（ ）５ ５ ． ２ ０— １
２ ３ 环 境 舒 适 护 理 安 排 一 个 舒 适 的 环 境 是 至 关 重 要 的 ， ．
病 室安 静 ，温湿 度适 宜 ，空 气 清新 ，每 日开 窗 通风 ２次 ， 医护人 员操 作时 动作 要轻 ，每个床 单位 设有 布帘 ，给患 者
李 华 吕建 锋
吐鲁 番 ８８０） ３ ００ 吐鲁 番 市人 民 医 院 ，新疆
【 摘
要 】 目的 ： 讨舒 适护理在骨牵引患者中的应 用 ，方法 ：对 ６ 例患者 的临床 资料进行分析 ，结果 ：本组患者 治疗效果好 ，无 探 １
并发症发生 ，结论 ：舒适护理应用于骨牵引患者 ，满足患者的舒适需求 ，在提高治愈上效果 明显 。
一
［ ］陆 以佳．外科护理学 ［ ．北京 ：人民卫生出版社 ，１９ ：４ ９ ２ Ｍ］ ９９ ５ ． ［ ］王菊吾 ，叶 志 弘．临 床 实用 护 理计 划 手册 ［ ．浙 江 大 学 出版 社 ， ３ Ｍ］
骨牵引的护理措施
骨牵引的护理措施
骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的修复和复位。
以下是骨牵引的一些常见护理措施：
1.保持牵引力：确保牵引力的稳定和准确，遵循医生的指示进行调整。
检查牵引装置的固定和调整，确保牵引力不会过大或过小。
2.皮肤护理：每日检查患者的皮肤情况，特别关注牵引点和周围皮肤。
保持牵引区域的皮肤清洁和干燥，避免皮肤潮湿和感染。
定期更换牵引带或泡沫垫，以减少压力和摩擦。
3.姿势调整：定期调整患者的体位，减少长时间处于同一位置造成的不适和压力。
注意保持患者的舒适和血液循环。
4.检查循环情况：定期观察患者四肢的血液循环情况，注意是否有肿胀、发红、感觉异常等症状。
如果发现异常，应及时报告医生。
5.疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的镇痛药物。
同时，可以采取其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷或热敷。
6.睡眠管理：帮助患者获得良好的睡眠，提供舒适的床垫和枕头。
避免过多的噪音和干扰。
7.日常活动：根据医生的指示，协助患者进行必要的日常活动，如洗漱、进食等。
避免患者过度活动或承受过大的负荷。
8.心理支持：给予患者充分的心理支持，解释治疗过程和预期效果，减轻患者的焦虑和不安。
需要注意的是，以上护理措施仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指示进行。
骨牵引病人的护理实训报告
骨牵引病人的护理实训报告一、引言骨牵引是一种常见的治疗方法，适用于骨折、脱位等骨骼损伤的病人。
骨牵引不仅能减轻疼痛和肌肉痉挛，还能纠正骨骼畸形，促进愈合。
在进行骨牵引治疗时，护理人员需要全面了解相关知识，才能提供有效的护理服务，保证患者的安全和舒适。
二、骨牵引的定义和原理2.1 定义骨牵引是通过应用外力，将骨骼分开并在适当位置固定，以营造有利于骨折或创伤愈合的条件。
2.2原理骨牵引的原理是通过拉力作用，使骨骼两端分离，使之恢复到正常的位置和方向。
骨牵引可以采用重力牵引、皮肤牵引和骨内牵引等方式。
具体牵引方式的选择需要根据患者的病情和医生的建议进行。
三、骨牵引的适应症和禁忌症3.1 适应症骨牵引适用于以下疾病： - 骨折 - 脱位 - 骨盆骨折 - 骨干或关节疾病引起的骨短缩3.2 禁忌症骨牵引禁忌症包括： - 骨骼感染 - 骨骼肿瘤 - 无角膜感染 - 肌肉或肌腱撕裂四、骨牵引的护理准备4.1 相关设备准备•牵引架：应准备好合适的牵引架，确保其可靠性和稳定性。
•牵引脚轮：应检查脚轮是否灵活，并采取必要措施防止其滚动。
•牵引杆和支架：应检查杆和支架的完好性，并确保其能力满足牵引需求。
•牵引绳和吊索：应选择适当的材质和长度，并确保其牢固可靠。
4.2 环境准备•床位：应确保床位平整、干净，方便进行牵引操作。
•灯光：应确保光线充足，便于护理人员观察患者的状况。
•安全设施：应检查牵引设施周围的安全设施，如防滑垫、栏杆等，以确保患者的安全。
五、骨牵引的护理实施5.1 术前准备•患者交流：护理人员应与患者进行交流，向其详细介绍牵引的目的、方法和可能的不适感等，以减少其紧张和恐惧。
•体格检查：护理人员应进行患者的全身和局部体格检查，以了解患者的基本情况和牵引的适用性。
5.2 操作步骤1.患者体位：将患者放置在仰卧位，保持身体平直。
注意患者的舒适度和安全。
2.皮肤清洁：用温水和无菌纱布清洁牵引部位的皮肤，以减少感染的风险。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。
以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。
2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。
3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。
4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。
5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。
6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。
7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。
8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。
9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。
10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。
总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。
骨牵引注意事项
骨牵引注意事项
1. 在进行骨牵引之前，必须进行全面的骨折或骨关节损伤评估，确保对骨骼进行适当的牵引。
2. 在进行骨牵引之前，应当对患者进行充分的麻醉和镇痛，以减轻患者的疼痛感。
3. 要确保使用的牵引设备符合合适的标准，并且是安全和有效的。
4. 在进行骨牵引时，应当遵循严格的操作规程和步骤，以确保正确的牵引力和牵引方向。
5. 在牵引期间，要密切观察患者的病情变化和疼痛程度，并根据需要进行调整。
6. 牵引过程中，要避免过度或过长时间的牵拉，以免对患者的骨骼和软组织造成损伤。
7. 在进行牵引时，要确保患者的身体姿势正确，并且头部和颈部要保持稳定。
8. 完成牵引后，要对患者进行适当的康复治疗和康复护理，以促进骨骼的康复和功能恢复。
9. 骨牵引过程中要尽量减少患者的移动，以避免进一步的伤害或骨骼错位。
10. 医生和护士在进行骨牵引时要注意个人的安全和卫生，佩戴适当的防护装备，避免交叉感染。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的护理。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨骼的愈合和康复。
下面将介绍骨牵引的护理要点十条。
一、骨牵引前的准备工作在进行骨牵引之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查等。
同时，还需准备好必要的设备和器材，如牵引架、重物、牵引带等。
确保操作环境整洁、安静，以保证骨牵引的顺利进行。
二、确定适当的牵引力度根据患者的具体情况和医生的指示，确定适当的牵引力度。
牵引力度过大或过小都会对患者的骨骼造成不良影响，因此需要密切观察患者的病情变化，及时调整牵引力度。
三、定期检查牵引状态在进行骨牵引过程中，需要定期检查牵引的状态，包括牵引带的松紧程度、牵引点的固定情况等。
及时发现和处理牵引带松脱、滑脱等问题，以保证牵引的有效性和安全性。
四、注意牵引部位的护理牵引部位需要保持干燥、清洁，避免感染的发生。
定期更换牵引带，保持皮肤的完整性。
对于牵引点的固定，要采取适当的方法，避免牵引带对皮肤造成损伤。
五、注意患者的活动和卧位在进行骨牵引的过程中，患者需要保持适当的活动和卧位。
活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生；卧位要求患者保持平躺，避免牵引部位受到外力的干扰。
六、定期进行牵引带的松紧调整随着时间的推移，牵引带的松紧程度会发生变化，需要定期进行调整。
过紧的牵引带会造成患者的不适，过松则会影响牵引的效果。
因此，要定期检查牵引带的松紧度，并进行相应的调整。
七、注意患者的精神护理骨牵引过程中，患者可能会感到疼痛、不适和焦虑等不良情绪。
护理人员需要给予患者充分的关心和支持，通过与患者的交流和安抚，缓解其不良情绪，提高治疗效果。
八、定期观察患者的病情变化在进行骨牵引的过程中，需要密切观察患者的病情变化。
特别是对于骨折、脱位等骨骼损伤的患者，要及时发现和处理可能出现的并发症，如感染、神经血管损伤等。
九、合理饮食和营养支持骨牵引期间，患者需要合理的饮食和营养支持，以促进骨骼的愈合和康复。
骨牵引的护理ppt课件
①牵引绳不可随意放松，防止牵引绳断裂或滑脱,也不可有其他外力作 用，牵引绳上不能放置枕头、被服等,以免影响牵引力.。
②保持对抗牵引力量。牵引重量根据病情调节，不可随意增减（颅骨 牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，应抬高床尾15~30㎝。）
③告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置，保持牵引锤悬空，牵 引方向与肢体长轴应成直线，不可随意改变体位，如需纵向移动时， 须有一人拉住牵引绳，取下重锤后，方可移动病人,以达到有效牵引。
②压疮：由于持续牵引和长期卧床，骨隆突部 位易受压形成压疮，故应用棉垫、软枕、棉圈、 气垫等加以保护。保持床单位清洁、平整和干 燥。
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骨牵引病人护理
③坠积性肺炎：长期卧床、头低脚高位，尤其 是抵抗力差的老人易发生坠积性肺炎鼓励病人 每日定时利用牵引架上拉手抬起上身，做深呼 吸运动及有效咳嗽，以利肺部扩张。在保持有 效牵引的条件下，协助病人每日定时变换体位。
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骨牵引病人护理
（4）患肢功能锻炼：在骨折早期，应指导 患者进行股四头肌舒缩运动和足趾伸屈运 动，并逐渐活动膝关节、踝关节，中期可 指导患者做引体向上运动及膝关节伸屈拉 牵引锤运动，后期拆除牵引后可据医嘱双 拐不负重锻炼
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骨牵引病人护理
（5）预防感染：骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，牵引钢针
禁忌证 ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局 部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者
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骨牵引病人护理
三、骨牵引的种类及设备
皮肤牵引
胶布牵引.
海绵带牵引.
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骨牵引病人护理
我科常用牵引术及适应症： 1、股骨髁上牵引：有移位的股骨骨折、
骨牵引病人的护理ppt课件
指导术前准备
指导病人进行术前饮食调整、清洁手术部位、穿着 手术服等，确保手术顺利进行。
术前用药和麻醉准备
01
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术前用药
骨牵引病人通常会在术前接受一 些药物治疗，如抗生素、镇痛药 和肌肉松弛剂等，以减少感染风 险、缓解疼痛和方便手术操作。
麻醉准备
骨牵引手术通常需要全身麻醉或 局部麻醉，因此术前需要进行麻 醉评估和准备，确保手术过程中
手术并发症的预防和处理
预防并发症
在术前进行充分评估，制定个性化护 理计划，减少并发症的发生。 01
及时处理并发症
一旦出现并发症，应立即采取措施， 减轻病人痛苦，防止病情进一步恶化。 03
监测生命体征
在术中密切监测病人的生命体征，及
时发现并处理异常情况。 02
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骨牵引病人的术 后护理
术后病人的监测与评估
02 宣教注意事项
向病人宣教出院后的注意事项，如定期复查、保持伤口 清洁、避免剧烈运动等。
03 提供康复建议
根据病人情况，提供个性化的康复建议，包括康复锻炼、 合理饮食、生活习惯等，以促进病人早日康复。
出院后的康复锻炼和生活指导
康复锻炼指导
提供针对性的康复锻炼 方案，强调逐渐增加锻 炼强度，以促进骨折愈 合和肌肉力量恢复。
通过定期的复查，医生可以评估治疗效果， 并根据需要调整治疗方案。
随访和复查能减少并发症的发生，确保患者 的安全和健康。
02 预防并发症
谢谢
汇报人：XXX
心理干预和疏导
建立信任关系
护理人员应与病人建立信任关系，倾听病人的诉求，理解 其感受。
情感支持
为病人提供情感支持，安慰其焦虑和恐惧情绪，增强其战 胜疾病的信心。
下肢骨牵引的护理
下肢骨牵引的护理前言：随着医学的不断发展，骨牵引技术已经成为骨科治疗中比较常用的方法，它对骨折患者的恢复能起到非常好的作用。
什么是骨牵引骨牵引是利用牵引钳或钢针穿过骨质，使牵引力通过骨骼抵达损伤部位，对骨折、脱位的患者起到固定、复位和休息的作用。
骨牵引的优点是阻力小，可承受较大的牵引重量，能有效的克服肌肉紧张、纠正骨折重叠和关节脱位造成的畸形。
牵引力可根据患者的情况适当增加，不会引起皮肤发生水泡、循环障碍或压迫性坏死。
缺点是钢针直接通过皮肤穿入骨质，如果处理不当就会引起针眼处的感染，如果进针部位不准确，会造成关节囊或神经血管的损伤。
骨牵引是骨科治疗中应用比较广泛的治疗方法。
下面我们来了解下肢骨牵引的护理方法有哪些。
下肢骨牵引的护理方法1、注意密切观察患者的牵引部位是否有剧烈疼痛，如果出现局部疼痛或者出血，就要立即通知医护人员，进行调理，重新牵引。
2、在牵引前应清洁要牵引处的皮肤，向患者家属讲解下肢骨牵引的目的、方法和注意事项，帮助患者消除心理顾虑，积极配合。
3、每天检查牵引架、牵引方向、患肢所处位置和身体的姿势以及牵引滑车是否灵活，保证牵引力线与治疗目的是一致，检查包扎的松紧度，有无滑落或松动，这样才能做到有效牵引。
4、经常检查患者骨折部位的情况，可测量受伤下肢的长度与健康肢做比较，根据情况决定手法复位时机或增减牵引和重量，一定要防止牵引过度可骨折处畸形愈合，没有经过医生的允许，不得随意增加牵引重量和放松绳索，以免出现不适。
5、患者牵引的针眼处每天要进行2-3次的消毒，保持针眼处清洁干燥，以防止针眼感染。
如果发现针眼处肿胀、发红、或分泌物增多，应使用消炎药、及时换药等处理。
要是发生严重感染，出现水泡或有皮炎，应立即停止骨牵引，以防止引发骨感染。
6、为了加强患肢处肌肉收缩，促进血液循环，患者应进行功能锻炼，并经常检查足部及其骨突部，预防压疮，如果发现有骨突部固定性疼痛及充血等，应及时告知医生，尽快处理。
骨牵引的护理评分标准
骨牵引的护理评分标准骨牵引的护理评分标准包括以下内容，从骨牵引装置的选择、安装、护理观察等方面评估护理质量，以确保患者的安全和舒适：1. 骨牵引装置选择评分：- 选择适合的骨牵引装置，根据医生的指示和患者的具体病情选择合适的骨牵引装置。
评分标准：符合医嘱和患者需求（1分）。
- 安装骨牵引装置前，对器械进行检查，确保其完好并清洁。
评分标准：骨牵引装置完好、清洁（1分）。
- 操作过程中，应遵循无菌操作要求，确保安全且符合卫生标准。
评分标准：操作过程中无菌操作严谨（2分）。
3. 护理观察评分：- 观察患者骨牵引装置的固定和张力状态，确保固定牢固且张力适中。
评分标准：骨牵引装置固定牢固、张力适中（2分）。
- 定期观察患者皮肤情况，特别注意压力点和红肿出现。
评分标准：皮肤完整无损、无压力点（2分）。
- 观察患者的疼痛程度，记录疼痛评分，及时采取相应措施。
评分标准：评估疼痛程度，及时采取相应措施（2分）。
- 定期更换骨牵引装置上的敷料，保持清洁干燥。
评分标准：敷料干净、无污染（2分）。
- 定期检查骨牵引装置上的螺钉和支架，确保其完整且运作正常。
评分标准：螺钉和支架完整、运作正常（2分）。
- 护理过程中及时记录护理观察结果、疼痛评分、骨牵引装置更换情况等，确保信息完整可靠。
评分标准：护理记录完整、清晰（1分）。
评分等级统计：总分10分，根据评分结果进行等级划分：- 9-10分：优秀- 7-8分：良好- 5-6分：合格评分标准的制定旨在保证骨牵引护理过程的质量和安全。
在实际护理中，可根据具体情况进行适当调整和补充。
骨牵引病人的护理实训报告
骨牵引病人的护理实训报告一、引言骨牵引是一种治疗骨折、关节脱位和骨科手术后的常用方法。
在进行骨牵引治疗时，需要对患者进行全面的护理，以确保治疗效果和患者的安全。
本报告旨在介绍骨牵引病人的护理实训经验及相关知识。
二、骨牵引的基本原理1. 骨牵引的定义：应用外力使受伤部位产生张力，使断端保持在正常位置，促进愈合。
2. 骨牵引的基本原理：通过拉伸肌肉和软组织来减轻关节或骨折处的压力，并增加血液供应和营养物质输送，促进愈合。
3. 骨牵引适应症：主要用于治疗下肢长骨干骺端闭合性骨折、关节脱位等。
三、实训过程1. 患者评估：了解患者身体情况、手术史及药物过敏史等信息。
2. 牵引前准备：清洁皮肤并消毒；将床头调整为10度左右的高度；准备好牵引器和相应的牵引重量。
3. 牵引操作：将牵引器安装在床头，将患者的脚穿过牵引器中间的环，并用绷带固定；根据医嘱调整牵引重量，一般为体重的5%~10%。
4. 定时观察：定时记录患者疼痛程度、皮肤情况、血流情况等，并及时处理异常情况。
5. 牵引后护理：每日清洁皮肤并消毒；定期更换绷带和牵引器位置，以避免皮肤损伤。
四、护理注意事项1. 抬高受伤部位：避免血液滞留和水肿。
2. 定期更换体位：防止压疮和静脉血栓形成。
3. 饮食调整：增加蛋白质摄入，促进愈合。
4. 疼痛管理：及时给予镇痛药物，并观察药物反应。
5. 心理关怀：与患者进行交流，鼓励其保持乐观心态。
五、常见并发症及处理方法1. 皮肤损伤：定期更换绷带和牵引器位置；及时处理皮肤损伤。
2. 血流障碍：定期观察患者的血流情况，如发现异常，及时处理。
3. 神经损伤：定期观察患者的神经反应，如发现异常，及时处理。
4. 精神问题：与患者进行交流，鼓励其保持乐观心态。
六、结论骨牵引是治疗骨折、关节脱位等骨科疾病的常用方法。
在进行骨牵引治疗时，需要对患者进行全面的护理。
通过本次实训，我们深刻认识到了骨牵引病人护理的重要性和注意事项，并掌握了相关技能和知识。
骨牵引的护理常规
====Word行业资料分享--可编辑版本--双击可删====骨牵引的护理常规1骨牵引前清洁患者皮肤，向患者及家属解释骨牵引的目的、方法和注意事项，消除患者心理顾虑，以取得配合。
2帮助患者取合适的体位，配合医师进行骨牵引。
3维持骨牵引的效能①每班检查患者体位及牵引装置是否合适，不得随意改变体位②保持牵引锤悬空，滑车灵和，牵引绳与患肢长轴平行。
③牵引绳不能受压，不得承受任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定，不可随意增减，否则造成牵引失败。
⑤牵引时间一般为6-8周，不得擅自终止。
4预防骨牵引针眼感染。
针眼处应用无菌纱布或碘仿砂条缠绕，保持周围皮肤清洁，用75％酒精滴针眼2次/日。
一旦发现针眼处敷料被血迹等污染，应及时更换。
5严密观察牵引肢体血液循环和活动情况。
观察包括肢体皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动。
询问患者有无患肢疼痛、麻木、感觉障碍等。
一旦发现异常，应及时报告医师。
6预防并发症①指导患者深呼吸、用力咳嗽、定时拍背，用拉手练习起坐等，改善呼吸功能，预防坠积性肺炎②保持床单位平整、清洁和干燥，定时按摩骨突部位，避免拖、拉、久压局部，预防压疮。
③鼓励多饮水，多食含丰富粗纤维食物，按摩腹部，防止便秘。
④注意牵引肢体保暖，协助功能锻炼。
早期主要进行肌肉的等长收缩，2周后练习关节活动，逐渐增加活动度和范围，以活动后不感疼痛和疲劳为宜，防止肌肉萎缩。
必要时应用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底，保持踝关节于功能位，指导患者主动伸屈踝关节或行被动足背伸活动，防足下垂和关节僵硬。
⑤牵引期间，宜进软食，且进食时应缓慢，以防窒息。
7协助生活护理和给予心理支持。
保持个人卫生，如帮助患者洗头、擦浴。
病情许可，教会患者床上使用便盆大小便。
指导患者保持良好心境。
康复指导1嘱咐患者牵引期间维持牵引体位，切勿自行增减牵引重量。
2指导患者功能锻炼。
3告知患者若出现牵引肢体局部疼痛、麻木等，应及时向医护人员反映。
骨牵引护理知识点总结
骨牵引护理知识点总结一、骨牵引的护理原则1.保持牵引的连续性和稳定性。
在进行骨牵引治疗时，需要保持牵引装置的连续性和稳定性，避免出现意外移位或脱落，影响治疗效果。
2.正确调整牵引力的大小。
根据骨折的情况和患者的反应，及时调整牵引力的大小，一般来说，骨折部位的牵引力应该小于骨折部位的重量，以减轻患者的疼痛和不适感。
3.保持骨折部位的正常血液循环。
定期观察骨折部位的血管和神经的状态，及时发现血管和神经的压迫情况，及时采取措施缓解症状，以避免血管和神经的损伤。
4.预防并发症的发生。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，预防皮肤破损和感染的发生，防止压疮的产生。
二、骨牵引的护理操作要点1.正确的用药护理。
在进行骨牵引治疗时，常常需要结合使用镇痛药、抗生素等药物，以减轻患者的疼痛和预防感染的发生。
2.有效的疼痛护理。
密切观察患者的疼痛程度，采取有效的措施减轻疼痛，如冷敷、按摩、按摩等方法。
3.合理的营养护理。
骨折治疗期间，患者需要充足的营养来促进骨折的愈合，护理工作者需要根据患者的情况制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。
4.良好的心理护理。
在骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
三、骨牵引的并发症的预防和处理1.皮肤破损和感染的预防。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，保持牵引部位的清洁，避免皮肤破损和感染的发生，定期更换牵引带和垫料。
2.尿潴留和便秘的预防。
骨折患者常常需要卧床休养，容易发生尿潴留和便秘，护理工作者需要协助患者选择合适的排尿和排便姿势，及时排尿和排便，预防尿潴留和便秘的发生。
3.肢体功能障碍的预防。
骨折治疗期间，患者常常需要卧床休养，容易发生肢体功能障碍，护理工作者需要协助患者进行 passsive 活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。
4.情绪问题的处理。
骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
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骨牵引患者的护理
骨牵引是通过骨骼穿入一枚钢针，而后通过钢针直接牵引该骨，以起到纠正骨折端重叠，减
轻上位关节的压力或者是松弛软组织等作用。
在骨科临床中应用较为广泛。
骨牵引的病人是年纪大或是体质不适合做手术的病人，一般牵引的位置是股骨，股骨粗隆，
或是髋臼骨折的病人．
骨牵引患者因长期卧床，活动受限，身体各部位活动功能和代谢情况均有减退，从而发生并
发症。
因此，在护理方面的工作尤其重要。
以下是我们在多年临床护理中的体会。
1 术前护理
1.1 做好心理护理
让骨牵引患者及其家属了解病情，耐心向患者说明牵引的目的、注意事项、方法，告知病人
骨质内部没有神经，是不会感觉到疼痛的。
消除病人恐惧心理，给患者一种安全感、信任感，使患者积极配合治疗。
1.2 皮肤准备
将穿刺部位皮肤彻底清洗干净，仔细备皮后常规消毒皮肤。
2 术后护理
2.1 保持持续有效的牵引，要使头、颈、躯干与牵引绳在一条直线上。
2.2 骨牵引针的两端应套上木塞或胶盖小瓶，保持牵引针眼处清洁、干燥，每日用75%酒精
滴针眼处2次，预防感染。
2.3 保持肢体功能位，注意保暖，每日进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬及足下垂。
2.4 观察肢端的血液循环，如肢端皮肤颜色、温度，桡动脉波动情况，发现异常及时处理。
2.5 定期测量被牵引肢体的长度，与健侧肢体进行对比，防止过牵。
持续牵引超过8周更换
牵引针。
3 注意事项
3.1 注意牵引绳、滑轮、牵引锤是否起到有效的牵引作用，牵引绳不可随意放松或受压，保
持牵引绳在滑车内，牵引重量根据病情加减，保持牵引锤悬空，不可着地或靠于床架上。
告
诉病人及其家属不能擅自改变体位，不能自己增减重量，否则造成牵引失败而影响治疗。
3.2 注意预防足下垂，下肢牵引时，应在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经。
行胫骨结节牵
引时，要准确定位，以免误伤腓总神经。
如病人出现足背伸无力，则为腓总神经损伤的表现，应及时检查去除致病原因。
平时应用足底托板或砂袋将足底垫起，以保持踝关节于功能位。
如病情许可，每天应主动伸屈踝关节，如因神经损伤或截瘫而引起踝关节不能自主活动，则
应作被动足背伸活动，以防止关节僵硬和跟腱挛缩。
3.3 注意预防褥疮的发生，保持床铺清洁干燥无皱褶，每日清洗2次，勤翻身，勤按摩，加
强血液循环，增加营养，增强机体抵抗力。
3.4 预防肺部感染，保持清洁，定时开窗通风，定期用紫外线消毒，避免患者受凉，指导患
者深呼吸，帮助患者排痰，观察患者面色和呼吸以及有无窒息等情况。
3.5 预防泌尿系感染，鼓励患者多饮水，指导患者多食高蛋白、高纤维素的食物，如水果、蔬菜，增加植物纤维，防止便秘。