医院麻醉记录单管理制度

医院麻醉记录单管理制度

1.采用统一的麻醉记录单。

2.按麻醉记录单项目要求和顺序逐一认真填写完整，字迹清楚。一式两份，其中一份留麻醉科存档，另一份随附病历。

3.随时准确记录各项观察、治疗项目、用药、治疗时间，计量准确，不得随意涂改。

4.麻醉小结内容要精练，突出重点、难点，并作出适度分析。用圆珠笔填写，确保复写效果。

5.麻醉记录单存档前须由责任麻醉医师签字，并按麻醉方法或种类编号，便于查阅。

6.由科主任指定专人统一管理，每月按日期整理，负责定期将麻醉记录单集中装订和存档，每年做出统计。