学习护理查房与教学查房技巧
护理查房分类与规范 护理教学查房规范
护理查房分类与规范护理教学查房规范护理教学查房规范为了进一步巩固护理临床带教的教学质量，提高实习护士的医疗和护理基本知识、临床动手能力，现制定护理教学查房规范，请各科室参照执行。
一、查房的目的 1、巩固学生所学知识。
2、培养学生自学能力。
3、培养学生发现问题、解决问题的能力。
4、提高语言表达及动手操作能力。
5、提高护理教学质量。
二、查房的形式 1、护理技能查房（20-30分钟）：观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，可通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为教师角色，参加的人员为护士和护生。
优质护理病例展示、健康教育的实施方法等；达到教学示范和传、帮、带的作用。
2、临床案例查房（30-60分钟）：由病区的责任护士以上或带教老师组织的护理教学活动。
选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。
运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业知识，能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法，在教与学的过程中,规范护理流程、了解新理论、掌握新进展。
3、临床带教查房：由带教老师负责组织，护士与实习护生参加。
重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房内容和形式。
围绕实习护生在临床工作中的重点和难点，每月进行1-2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例讨论等。
三、护理教学查房的实施 (一)评估 1、病人：①病情：是否适合查房需要；②心理：合作程度。
2、护生：知识、技能、表达。
3、环境 (二)准备 1、带教老师：①选择病例；②精心备课；③制定计划(时间、查房的形式、内容、重点及参加者等)④设置问题，引导学生思考。
2、护生：①熟悉病例，掌握病情；②复习疾病知识，查阅资料；③与病人沟通，了解身心状况。
3、病人：①解释查房目的，知情同意；②查房当天：查对、解释。
护理教学查房
带教老师在护理查房中作用
1.组织作用 2.教育作用 3.咨询作用 4.治疗作用
查房中对带教老师的基本要求
1.角色效应认同 2.理论知识储备 3.科学创新思维 4.沟通交流技巧
存在的问题
护理主题不突出 护理程序运用不当 主持者的能力影响查房质量 上层机构缺乏系统的质量监控及评价标准
护理教学查房
困惑
如何展开？
什么是护理 教学查房？
需要注意什么？
护理教学查房的概念
护理教学查房: 是以临床护理教学为目的、以病例为引导、 以问题为基础、 以护理程序为框架、问题与病程相结合的 护理查房， 旨在培养学生护理与实践相结合能力，并 提高综合能力。
护理教学查房的方法
预告式方法 随机式方法
护理教学查房的形式
按教学查房的内容分类： 1.以患者为中心的护理程序查房 2.以护理质量为中心的评价性查房 3.以护理技术为中心的操作性查房 4.以新技术、新业务为中心的教学查房 5.以护理管理为中心的管理性查房
具体步骤
带教老师的准备 护生的准备 查房 评价方法
护理教学查房的类型
由临床护士参加的由护士长或护理部组织 的护理查房，（是从临床业务查房内容中 选择一种疾病或问题为重点而进行的查房）
由带教老师负责，按护生所在学校的教学 大纲、教学计划、课程要求，选择适当的 病例组查房的护理能级分类： 1.护理部查房 2.护士长查房 3.带教老师查房 4.护士组长（责任护士）查房 5.以护生为主体的护理查房
护理教学查房的方法
预告式方法 随机式方法
特点及优势：适合急危重 特点及优势：适合疑 症患者的查房 难病例和有争议问题 特点是能充分检验护生的 的讨论 理论基础、应用知识的灵 气氛浓烈、趣味性强， 活度，理论联系实际、处 印象深刻 理应急事件的应变能力。 能迅速提高她们的实际工 培养学生主动学习和 作能力和应变能力 开创性思维能力
护理查房护理教学知识
护理查房护理教学知识护理查房是指护士在日常工作中前往患者病房进行查房，了解患者的病情、护理需求和疾病进展情况。
查房是护士工作不可或缺的一部分，对于提高护理质量、及时发现问题和改善患者疾病状况起着至关重要的作用。
下面将介绍一些护理查房相关的教学知识。
一、查房前的准备工作1.了解患者：在查房之前，护士应提前了解患者的病情、住院原因、入院后的病情变化等相关信息，为查房做好充分准备。
2.查房工具准备：带上常用的测量工具，如体温计、血压计、心电监护仪等，确保能够进行准确的生命体征测量。
3.查房记录准备：带上查房记录表格，同时准备好患者的个人病历、医嘱等相关资料。
二、查房流程和内容1.核对身份：进入患者病房后，首先与患者核对身份，确认与记录一致。
2.体温测量：使用体温计测量患者的体温，记录并纪录体温值。
3.血压测量：使用血压计测量患者的血压，包括收缩压和舒张压，记录并纪录血压值。
4.脉搏、呼吸测量：测量患者的脉搏和呼吸频率，记录并纪录脉搏和呼吸值。
5.观察患者一般状况：查看患者的面色、精神状态、自理能力等一般情况，判断患者整体情况。
6.观察患者病情：观察患者是否有疼痛、恶心、呕吐等不适症状，了解患者目前的病情变化。
7.观察患者康复情况：观察患者的运动能力、饮食摄入情况、排泄状况等，评估患者的康复情况。
8.检查患者体征：根据患者的病情和医嘱，进行必要的体征检查，如心电监护、血氧饱和度监测等。
9.查看医嘱：查看患者的医嘱，确保及时准确地执行医嘱，如给药、更换敷料等。
10.与患者交流：与患者进行简短的交流，了解患者的需求和关注点，提供必要的心理支持。
11.总结和记录：在查房结束后，对患者的状况进行总结，并将观察和测量结果记录在病历中。
三、查房中的护理技巧1.沟通技巧：在与患者交流时，要用简单清晰的语言与患者沟通，让患者理解自己的疾病状况和治疗进展。
2.观察技巧：在查房过程中，要仔细观察患者的面色、皮肤、黏膜、排泄物等，发现异常情况及时报告医生。
教学查房技巧
教学查房技巧在医学教学过程中，查房是一种非常重要的教学方法，通过查房可以帮助学生将理论知识与临床实践相结合，提高他们的临床思维能力和病例分析能力。
然而，如何进行高效的教学查房，是每个医学教育者都需要思考和改进的问题。
本文将就教学查房的技巧进行探讨。
首先，教学查房时需要注意的是，要有良好的准备工作。
医生在查房前应该仔细阅读患者的病例资料，了解患者的病情、治疗过程和预后等信息。
同时，还要对本次查房的教学目标有清晰的认识，明确要向学生传达的知识和技能。
只有做好了充分的准备工作，才能有效地引导学生进行学习和讨论。
其次，在进行教学查房时，要注重引导学生主动思考和提问。
医生可以通过提问患者的病情、诊断和治疗方案等问题，引导学生进行病例分析和思考，让他们在实践中学会运用所学知识解决问题。
同时，医生还可以分享一些临床经验和个案，激发学生学习的兴趣和动力。
此外，教学查房还要注重建立良好的师生关系。
医生在查房时要以平等、尊重和理解的态度对待学生，鼓励他们发表自己的看法和疑问，尽量避免批评和指责。
只有建立了良好的师生关系，学生才能感受到学习的快乐和成就感，从而更有动力地投入到学习中去。
最后，教学查房还需要及时给予学生反馈和指导。
医生可以在查房结束后对学生的表现和提问进行评价，指出其优点和不足之处，并提出改进建议。
同时，还要及时解答学生的疑问，帮助他们理解和掌握知识，促进其学习和成长。
综上所述，教学查房是一种重要的教学方法，通过查房可以促进学生的临床思维能力和病例分析能力。
在进行教学查房时，医生需要做好充分的准备工作，引导学生进行主动思考和提问，建立良好的师生关系，以及及时给予学生反馈和指导。
只有这样，才能有效地进行教学查房，提高学生的学习效果和临床实践能力。
护理查房与教学查房意义形式、内容选择、查房前准备、内容程序、质量护理评价及护理查房注意问题
护理查房与教学查房意义、查房形式、护理查房内容选择、查房前准备、查房内容程序、查房质量护理评价及护理查房注意问题护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法，也是拓宽护理管理者业务知识，提高护士专业技术水平和临床工作能力，从而提高专科护理质量和教学水平的有效途径之一。
护理查房是护理管理者检查、指导工作的手段之一。
护理查房意义1、有效提高护理人员医学理论水平和增强护理人员理论与实践相结合的能力。
2、护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段3、护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法4、提高护理人员分析、判断问题的能力和归纳表达能力、记录能力，持续提高护理质量5、激发了护理人员的求知欲望，通过集体讨论，拓宽了护理人员的思路，互相学习，交流经验，集思广益，解决疑难病例提出的护理问题。
6、改善了护患关系，通过护理查房，能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重，使他们产生安全感和信赖感。
通过与患者的交谈还可以了解患者的需要，以及护理措施执行情况，从中收到反馈信息，同时给患者进行了一次相关的知识宣教，提高了患者的参与意识，促进了患者对护理工作的理解和配合，密切了护患关系。
教学查房意义1、是临床教学的常用方法。
有助于学生和低年资护士更好地将理论联系实际，同时也有助于提高带教老师的教学水平。
2、有利于培养学生的综合能力，激发其求知欲，巩固理论知识的同时培养其分析问题和解决问题的能力，同时也能锻炼学生的语言表达能力和心理应激能力，训练学生对临床问题的思考和推理及综合利用知识的能力。
3、加深学生和低年资护士对所学的理论知识的理解，强化了记忆，拓宽了思路4、能全面观察学生和低年资护士的知识掌握程度和应用知识的能力查房形式按护理形式查房可分为对比性查房、评价性查房、个案护理查房、新业务新技术查房、讨论式查房和教学查房等等①对比性查房。
即对同一疾病，不同个体状况、从中找出共性和个性的查房；②评价性查房。
护理查房应掌握哪些技巧
护理查房应掌握哪些技巧护理查房是医院中非常重要的环节，它是护理人员与医生之间沟通的桥梁，是发现和解决患者问题的有效途径。
在进行护理查房时，护士需要掌握一系列的技巧，以确保工作的顺利进行，为患者提供最好的护理服务。
第一部分：准备工作在进行护理查房之前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，要对每位患者的病情和治疗方案有一个全面的了解，包括患者的病史、诊断结果、用药情况等。
其次，要准备好必要的工具和文件，如病历、医嘱单等。
最后，要提前与医生沟通，了解查房的重点和计划。
第二部分：实施过程在护理查房的过程中，护士需要掌握一些技巧，以确保查房的质量和效果。
1.仔细观察：在查房过程中，护士需要仔细观察患者的生命体征、症状表现等情况，及时发现异常情况并记录下来。
2.善于沟通：与医生和患者之间进行有效的沟通是非常关键的，护士需要清晰地表达自己的观察结果和看法，以便医生和患者理解和配合。
3.细心记录：在查房过程中要做好详细的记录，包括患者的生命体征、护理措施、医嘱执行情况等，以便及时汇报和跟进。
4.保持耐心：在与患者接触时，护士要保持耐心和友善，尊重患者的权利和意见，不仅能够提高患者的合作度，也有利于建立良好的护理关系。
5.遵循规范：护士在查房过程中要遵循医疗规范和制度，不得擅自改动医嘱或护理方案，确保工作的合规性和安全性。
第三部分：总结和改进每次护理查房之后，护士需要做好总结和反思，及时发现问题并加以改进。
要注意记录好查房中发现的问题和不足之处，与医生和护士长一起讨论提出解决方案。
同时，要不断学习和提升自己的专业知识和技能，为患者提供更好的护理服务。
在护理查房的过程中，护士是患者的守护者和帮助者，需要发挥出色的专业素养和团队合作精神。
通过不懈的努力和不断的学习提升，护士们可以为患者带来更好的护理体验，实现自身的职业价值。
教学查房技巧
教学查房技巧查房是医学教育中一项非常重要的环节，通过查房可以巩固学生对临床知识的理解，培养临床思维和分析问题的能力。
本文将介绍一些教学查房的技巧，帮助医学教育者能够更好地引导学生进行查房活动。
一、明确目的和任务在进行教学查房之前，首先要明确目的和任务。
教学查房的目的是帮助学生巩固临床知识，培养临床思维和解决问题的能力。
因此，在查房前要确定教学目标，明确要求学生了解哪些内容，掌握哪些技能。
二、选择合适的病例教学查房的病例选择非常重要。
要选择符合学生知识水平和学习进度的病例，既要有一定难度，能够激发学生的兴趣和思考，又不能过于复杂，超出学生能力范围。
同时，还要选择能够代表典型病例或常见病例的患者，帮助学生理解和掌握基本临床知识。
三、展开系统观察进行教学查房时，需要引导学生展开系统观察。
学生要观察患者的主诉、病史、体征和辅助检查结果等，全面了解患者的病情。
教学者要引导学生观察、分析和解释各项观察结果，培养学生的临床思维。
四、提供适当指导在教学查房的过程中，教学者要提供适当的指导。
可以根据学生的观察结果和表达能力，引导他们从不同的角度分析和解释问题，帮助他们理清思路，培养独立思考的能力。
同时，还可以提供一些案例分析和临床经验，帮助学生加深对病情和治疗的理解。
五、启发式提问教学查房时，可以采用启发式提问的方式。
通过提问，引导学生主动思考和探索问题，培养他们解决问题的能力。
可以以病例为基础，问学生可能出现的并发症、鉴别诊断以及治疗方案等问题，激发学生的兴趣和思考。
六、注重交流和讨论在教学查房的过程中，要注重学生之间的交流和讨论。
可以组织学生进行小组讨论，分享各自的观察和分析结果，相互学习和启发。
同时，还可以进行全员讨论，让学生充分表达自己的观点和问题，促进彼此之间的交流和互动。
七、激励学生参与教学查房时，要激励学生积极参与。
可以通过给予表扬、鼓励或奖励的方式，激发学生的兴趣和积极性。
同时，还可以设置一些小组竞赛或学生演讲等活动，增加学生参与的机会，提高学习效果。
护理教学查房基本流程终
护理教学查房基本流程终一、准备工作在开始查房前，教师需要进行一些准备工作。
首先，教师需要了解病人的基本情况，包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。
其次，教师需要熟悉病人的病历资料，包括入院记录、检查报告、医嘱单等。
同时，教师还需要了解该病人的主要问题和护理诊断，以便进行有针对性的教学。
二、入室和自我介绍进入病房后，教师首先要注重与病人和家属的沟通和交流。
教师应先向病人和家属自我介绍，说明查房的目的、流程和原则，并征得病人和家属的同意。
三、观察与记录观察和记录是查房的重要环节。
教师需要仔细观察病人的一般情况、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、皮肤、精神等方面的情况，并及时记录。
观察内容包括病人的体态、表情、面色、精神状态、发育情况等。
同时，教师还要观察生命体征的变化，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
四、询问与解答在观察和记录的基础上，教师可以向病人询问一些问题，了解病人的主诉、病程、治疗经过和效果等，以及病人对护理的需求和意见。
教师还可以解答病人和家属关于病情、治疗、护理等方面的问题。
五、体格检查体格检查是护理教学查房的重要环节，可以帮助学生学习和掌握各种体格检查方法和技巧。
教师可以根据病人的情况进行全面或部分体格检查，如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等，并向学生演示正确的检查方法和技巧。
六、讨论与指导在查房的过程中，教师可以与学生进行讨论，共同分析病情、制定护理计划和解决问题。
教师要鼓励学生提出自己的观察和意见，并及时给予指导和反馈。
同时，教师还可以向学生提问，帮助学生巩固和拓展知识。
七、总结与安排查房结束前，教师需要对本次查房进行总结，评估学生的表现和理解程度。
教师可以对学生的问题和不足进行指导和讲解，帮助学生提高护理质量和能力。
同时，教师还要安排下一次查房的时间和内容，提前通知学生做好准备。
综上所述，护理教学查房的基本流程包括准备工作、入室和自我介绍、观察与记录、询问与解答、体格检查、讨论与指导以及总结与安排。
三种常用护理查房的形式与内容
三种常用护理查房的形式与内容！护理查房是进行护理质量管理的有效手段。
通过定期组织护理查房，医院护理部或科室护士长可以检查护士的工作质量，了解护士的业务水平，解决护理工作中存在的问题，进而修订护理计划，巩固和提高护士及护生的医学、护理学理论知识。
1、护理教学查房护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下，由护生和年轻护士进行护理查房。
参加人员以护生和年轻护士为主，引导她们自觉学习专业理论知识，全面掌握患者情况，培养其思考、分析问题的能力，提高临床护理水平。
查房目的通过查房这一床边教学形式，使护士将课堂所学的理论知识与临床实践相结合，学会针对患者进行临床护理，培养护生独立思考、分析和解决问题的能力。
查房方法与内容查房前 2 ～ 3 天，查房主持人( 科室护士长或护理部主任) 将所要查房的病历告之病房内的带教老师及全体护生，并指定护生报告病历，使她们在查房前熟悉患者病史、治疗及护理过程，阅读与所查房疾病有关的书籍、资料。
指定护生简要报告病历，内容包括患者的一般情况、入院时间、主诉、诊断、治疗及护理经过等。
然后，带教老师对患者进行体格检查，包括生命体征、眼睑、口唇、皮肤、黏膜、四肢、关节等情况，重点查看专科情况。
带教老师边查边向护生讲解要领及阳性体征的意义。
带教老师结合病历及查体情况向护生提问所查疾病的相关知识，如病因、病理、临床表现、诊断、治疗及护理内容。
对于护生不掌握的内容带教老师进行答疑。
以上过程均在患者床边进行。
如患者病情不允许或需执行保护性回避，则可在查体完成之后在医护办公室讨论。
查房主持人全面总结所查房疾病的特点、护理新进展及新技术应用等，对学生在查房中的表现进行点评，表扬优点，对存在的不足提出改进要求。
2、责任制整体化护理查房责任制整体化护理查房是以护理程序为基础，把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。
查房目的检查责任护士资料采集是否准确、全面，护理诊断是否正确，护理措施是否得当，讨论护理过程中的重点问题，提高优质护理服务质量。
护理查房的正确步骤包括
护理查房的正确步骤包括在医疗护理工作中，护理查房是非常重要的一个环节，通过查房可以及时观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，提高患者的治疗效果和生活质量。
下面将介绍护理查房的正确步骤。
第一步：准备工作在开始查房之前，护士需要准备好查房所需的工具和文件，如患者的病历资料、护理记录表、体温计、血压计等。
确保所有工具齐全，以便及时记录和处理查房中发现的问题。
第二步：核对患者信息在进入患者病房之前，护士需要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、病史等，确保不会发生患者混乱等问题。
同时，还需要核对患者的医嘱内容，了解患者目前的治疗方案和护理要求。
第三步：观察患者病情一旦进入患者病房，护士需要仔细观察患者的病情变化，包括意识状态、生命体征、皮肤颜色等。
记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等数据，并及时报告医生，以便医生能够及时调整治疗方案。
第四步：进行护理操作根据医嘱要求和患者的实际情况，护士需进行相应的护理操作，如更换换药、协助患者进食、助患者进行康复训练等。
护士在进行护理操作时要谨慎细致，避免伤害患者，确保安全。
第五步：与患者及家属沟通在查房过程中，护士需要与患者及家属进行有效沟通，了解患者的主观感受和需求，提供必要的心理支持和护理教育。
同时，也需要向家属介绍患者的病情变化和治疗进展，增加家属的信任和理解。
结束语护理查房是医护工作中不可或缺的环节，正确的查房步骤能够有效提高患者的护理质量和生活质量。
护士在进行查房时要严格按照规定步骤操作，及时记录和报告患者的病情变化，为患者提供更好的护理服务。
希望每一位护士都能够认真对待查房工作，为患者的康复和健康贡献自己的力量。
如何进行护理教学查房及内容
如何进行护理教学查房及内容护理程序是临床护理中一个完整的工作过程，是一种有计划的、系统的实施护理的程序。
以系统论作为框架的护理程序是现代护理学研究的重要成果，是护理学独立学科理论体系框架形成的标志［1］。
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的子系统，与护理程序的系统性相一致，因此，在进行护理查房时应以护理程序为框架。
我院自1997年7月开展系统化整体护理以来，注重了护理查房质量，使护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。
1护理查房的分类1.1按查房性质分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查房。
临床业务性查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的护理查房。
教学指导性查房包括两种：一种是由带教老师负责，按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房；另一种是有临床护士参加的，由护士长或护理部组织的，从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。
常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况，如护理措施的落实、护理效果等，从而改进护理方法，提高护理质量为主要内容的护理查房。
1.2按护理能级分为护士组长查房、护士长查房和护理部查房。
在系统化整体护理中病区护士分为临床护士、护士组长、护士长。
运用护理程序开展分级护理查房，可充分发挥不同能级护士的技术优势，起到各尽所能的作用。
2护理查房的实施2.1护理查房的物品准备：2.1.1所查病人的各种资料，包括病历、各种护理表格等。
2.1.2查房所需物品，包括查房本、血压计、听诊器、手电筒、皮尺、压舌板、记录本、笔、专科检查物品等。
2.2护理查房的方法：2.2.1护士组长查房：每日进行常规评价性查房。
由护士组长主持，本组临床护士及本组实习护生参加，每日下班前，到病人床边进行。
通过查、听、看，即查新入院、危重、治疗护理效果不佳的的病人及术前一日、术日、术后及特殊检查和出院前的病人；听本组临床护士反映和病人及家属的陈述；看护理措施是否得当，观察护理效果，征求病人意见及建议等，从而评价本组临床护士实施护理程序的效果，对护理记录进行审核并签名。
护理查房的方法
高级责任护士/专科护士能前瞻性预见病情 变化及转归，指导护士采取有效的预防/防 范措施： 今天 挂“防跌倒”标识牌，并告知病人及家 属注意防跌倒等相关知识。 使用细胞毒性药物、高渗药物挂“防外渗 安全警示”标识 预见性护理：防窒息：病人最近出现呕吐 情况，保持头偏一侧，鼻饲给予半卧位， 鼻饲后不宜搬动病人，床边已备吸痰用物
5、高级责任护士根据病人的情况和护理问 题提出护理措施，并对下级护士的护理质 量进行点评 6、查房后高级责任护士的要求可以书写在 “护嘱执行单”上，管床责任护士根据护 嘱实施护理措施 7、下级护士根据护士长/护理组长查房时 要求实施护理措施 8、管床责任护士将查房提出客观情况记录 在护理记录单中，并注明 “护理组长 XXX查房”
高级责任护士如何找问题
如何解决跨专业的护理疑难问题？
遇有本专科不能解决的护理问题时，可请 相应专科或多专科护理会诊 高级责任护士以上人员具备申请会诊和参 与会诊资质 高级责任护士提出：需请慢性伤口专科小 组会诊,申请会诊需要填写“护理会诊单” 。
医嘱与护嘱的区别： 医嘱体现的是药物的用法剂量 护嘱体现的是执行的具体方法
新收危重患者、手术患者、特殊检查 治疗患者、 住院期间患者病情变化或口头/书面 病重/病危 诊断未明确或护理效果不好的患者 存在安全隐患的患者（跌倒、坠床、 走失、自杀等）高危患者等 压疮评分超过标准的患者、院外带入 Ⅱ期以上压疮，院内发生压疮
1、一级查房：每班系统自我查房1次，完
护理业务查房方法和步骤
二级查房程序 1、每天交接班前后，护理组长（高级责任 护士）独自或与本组成员一道对本组重点 病人查房一次，了解本组病人的情况，对 危重病人和特殊病人做到心中有数 2、评估当天上班护士的资质和水平 3、根据病人的病情和需要,结合当天上班护 士的情况，针对性选择性进行护理业务查 房 4、管床责任护士将分管病人的护理措施和 实施效果向上级护士汇报
实习护生护理教学查房目的意义、查房步骤、查房细节及护理查房区别
实习护生护理教学查房目的意义、查房步骤、查房细节及护理查房区别护理教学查房是临床教学的一种重要方式，是培养学生理论联系实际、提高其综合素质和专科能力的重要环节。
明确教学查房和护理查房的区别1、护理查房：以患者为中心或以疾病为中心，对新入、危重病人等患者的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。
2、教学查房：以学生为主体，带教老师为引导的，依托临床真实病例进行查房，以常见病、多发病为主，一般不选择罕见病或诊断不明确的疑难杂症。
教学查房的目的和意义1、将学校理论知识和临床实践相结合的途径[2]。
是解决学生理论知识与临床实践相结合的问题，运用临床中的病例，通过讲解、讨论、分析、归纳、整理等方法，印证所学书本知识，弥补书本上所没有知识。
2、.将带教老师碎片化知识整合的途径。
带教老师日常的带教是以碎片化为主，如管道护理、皮肤护理等，教学查房可将日常碎片化的知识，通过临床病例，从入院到手术，从功能训练到出院进行整合式、系统性的学习。
3.提升科室和带教老师教学能力的抓手。
教学查房对带教老师提出专业造诣和人文素质的双重要求，带教老师要具备扎实的基础理论、专业理论、组织能力、沟通能力以及较强的教学管理能力，同时可以其良好的口头表达能力、综合分析能力和创新能力，对提升科室的教学质量有着很好的促进作用。
教学查房步骤第一步：制定教学查房计划1、学生每轮转一次，均要组织教学查房，提前确定查房日期，建议在轮转后的第三周左右，此时学生对科室的疾病已经有所了解，查房效果较好。
2、明确参加人员：护士长、科室总带教、带教老师、科室所有实习护生均要参加。
3、纪律要求：实习护生除值班外必须参加教学查房，不得无故缺席、迟到早退。
第二步：时间和场地保障1、查房时间与科室治疗时间错开，减少对工作影响，同时保证所有人员不被工作所影响，建议下午16:00之后进行。
2、选择可以放PPT的示教室/医生办公室作为查房的场地，不推荐口头和纸质版的教学查房。
护理查房的步骤和方法
护理查房的步骤和方法在医疗护理工作中，护理查房是非常重要的环节，它可以帮助护士了解患者的病情和疗效，及时发现问题并采取相应措施。
本文将介绍护理查房的具体步骤和方法。
步骤1. 确定查房时间和频率在进行护理查房之前，首先要确定查房的时间和频率。
通常查房时间为每天的早晨和晚上，根据患者病情的严重程度和医嘱的要求来确定查房频率。
2. 准备必要工具和资料在进行查房之前，需要准备好查房所需的工具和资料，如血压计、体温计、听诊器、药品清单、病历资料等。
3. 与患者沟通在进行查房之前，护士应该与患者进行简短的沟通，了解患者的主诉和症状变化，询问患者的饮食和排泄情况等。
4. 体格检查在进行查房时，护士需要进行全面的体格检查，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，观察患者的皮肤颜色、毛发、水肿情况等。
5. 观察病情变化在查房过程中，护士需要及时观察患者的病情变化，如疼痛加剧、呼吸困难、意识状态改变等，如果有异常情况应及时向医生汇报。
6. 记录和汇报在完成查房后，护士需要及时将查房情况进行记录，包括体征指标、患者主诉、护理措施等，并向医生进行汇报，以便制定下一步的护理计划。
方法1. 尊重患者隐私在进行查房时，护士需要尊重患者的隐私权，保护患者的隐私信息不被泄露。
2. 仔细观察在进行查房时，护士需要仔细观察患者的病情变化，及时发现患者的异常情况。
3. 多沟通在查房过程中，护士需要与患者和家属进行多次沟通，了解患者的需求和疼痛感受，及时调整护理措施。
4. 学会倾听在与患者沟通时，护士需要学会倾听患者的主诉和意见，尊重患者的选择和决定。
5. 学会合作在护理查房的过程中，护士需要与医生、护士长和其他护理人员进行合作，共同管理患者的病情。
6. 持续学习护理查房是一个不断学习和提升的过程，护士需要不断学习新知识，提高自身的护理水平和服务质量。
通过以上步骤和方法，护士可以更好地进行护理查房工作，为患者提供更加贴心和优质的护理服务。
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护理查房方法
个案护理查房 整体护理查房 评价性护理查房 对比性护理查房 主题性护理行政查房 案例启发式护理教学查房 以学生主体的护理教学查房
主查人需要了解的内容
病人的病情、精神状态 责任护士基础护理是否到位（包括
病人床铺卫生和个人卫生） 病人对健康指导掌握程度 病人还有哪些护理需求和护理问题 病人对责任护士的满意度
评价和指导
主查人依据责任护士所收集的主、客观资料并结 合责任护士所提出的护理问题，有导向的组织护 士或护生进行讨论，同时进行讲解和提问。
同时针对该疾病介绍国内外护理新进展及动态。
查房总结
简要评价此次查房效果，并予以护理指导，包括 病人现阶段需要解决的护理问题、需要病人及家 属共同参与的活动、查房中对护士的要求以及改 进措施和病人今后的护理重点等。
护理教学查房
护理教学查房
中文护理教学查房 英语护理教学查房
中文护理教学查房
组织形 式分类
性质和作用分类
查房的分类
内容分类
按性质和 作用分类
护理行政查房 护理业务查房 护理教学查房
护理行政查房
护理行政查房是指各级护理管理者对护理工作 质量的检查，内容包括：各项规章制度的贯彻执行； 医嘱的执行；护理文件的书写；急救药品、设备的 管理与使用；消毒隔离及防止院内交叉感染措施； 病房管理；基础护理以及操作规程的执行情况等。 其目的是检查各级护理人员岗位责任制落实情况， 加强质量控制。
物品准备
查房车放有查房需用物品，如病历、听诊器、血 压计、压舌板、洗手液、手电筒或专科专用物品 等，至于床尾。
查房人员组成
有护士长、护士组长、责任护士及相关护士、进 修生、实习护生等人员组成。护理部查房要有护 理部人员、科护士长或有护理部安排相关科室护 士长以及业务骨干参加。如果进行护理查房考核， 要有考核小组成员参加。
“以病人为Leabharlann 心 ，以护理程序为 框架”的护理查 房
“以问题为中心” 的护理查房
护理查房目的
了解病人的病情、思想、生活情况，制定合理的 护理方案，观察护理效果；
检查护理工作完成情况和质量，发现问题并及时 调整，是提高护理质量的重要环节；
可以结合临床护理实践进行教学工作，是培养各 级护理人员的重要手段。
查房要点的确定与收集：确定查房病种后，护士 长对所查患者涉及的护理内容进行整理，根据临 床工作中的薄弱环节，确定出某个方面的讨论议 题。
制定查房计划
制定出详细的查房计划，查房前一周（2-3天）， 根据确定的查房要点，护士长选出几个方面的讨 论议题，分配给科室护士，每人一题，大家分别 查阅资料，收集信息。
根据护理程序进行评价：护理问题是否确切，护 理计划是否符合病人实际，修订是否及时，护理 措施是否得当，护理效果是否有效，健康教育是 否达到预期目标等。同时评价责任护士的工作情 况。
评价和指导
指导补充护理诊断和护理计划内容，提出下一步 重点解决的问题并根据疾病或并发症的转归和现 存的护理危险因素，预测潜在的、可能发生的护 理问题。
是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study，CBS）、以问题为基础（problem based learning，PBL）、以护理程序为框架， PBL与病程相结合的护理查房，旨在培养实习护 士理论与实践相结合的能力，并提高其综合水平。
中文护理教学查房
护理行政查房
• 护士长每天评价性查房 • 护士长总值班查房 • 护士长每周一次管理查房 • 护理部每月一次管理查房
护理业务查房
是在主查人的引导下，以病人为中心，以护理程 序为框架，以解决问题为目的，突出对重点内容 的深入讨论，并制定护理查房方案。
采用灵活方式，实行互动查房。要多样化，有提 问、回答和补充，大家共同参与。
查房人员站位
以病人卧位分，右侧：主查人、护士长或护理部 人员；左侧：责任护士、护士组长、高级职称护 师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护 士；床尾：配合护士。
查房时限
根据查房的性质和内容而定，每位病人的查房时 间一般在20-40分钟，不超过60分钟。教学指导性 查房可根据情况适当延长。
包括分析讨论危重病人、典型、疑难、死亡病例 的护理；检查基础护理、专科护理落实情况；结 合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术等。
护理业务查房
查房前资料的收集
制定查房计划
物品准备
查房前准备
查房人员组成
查房人员站位
查房时限
查房前资料的收集
病种资料的收集：查房前一周(2-3天），护士长 与责任护士共同商讨，确定查房病种。
护理查房的意义
对病人来说，能得到更全面的优质服务。 对护士来说，能激发其学习多学科知识的兴 趣，提高运用多学科知识分析问题、解决问题 的能力及提高临床护理质量。 采取多种护理查房形式，能促进护理科研的 开展。 对护理管理者来说，能及时发现危重病人的 护理情况和了解护士解决问题的能力。
护理查房的内容
查房程序
1. 到病人床旁，按规定排列，主查人说明查房的形式、目 的及需要重点讨论、解决的问题。（主查人为护士长、 护士组长或高级中级职称的护理业务骨干）
2. 责任护士报告病人情况。重点说明病人现存、潜在的护 理诊断（问题）、诊断依据、护理措施、护理效果以及 需要讨论解决的问题。
3. 主查人评估病人。主查人根据责任护士的报告和病历记 录情况，询问病人重要病史并进行护理体检。
护理查房及教学查房技巧
目录
1
查房的基本概念
2
查房的指导思想
3
查房的目的和意义
4
查房的内容和方法
5
查房的分类
6
查房的注意事项
基本概念
护理查房是护理工作中，护理专家、上级护
师对下级护士的护理方案进行检查、修正、指 导的过程，是促进护理程序在临床运用的有效 手段，是评价护理程序最基本最主要的方法。
指导思想