中医药治疗良性前列腺增生症进展论文

不宜手术，因此给患者带来很大的痛苦。近年来各地报导运用中 有的放矢的治疗。治疗上应根据“腑以通为用”的原则，着重于
医中药治疗本病效果良好，本文就目前治疗状况综述如下：
通。但通之之法，又有虚实的不同，实证治宜清湿热，散瘀结，利
1 病因病机
气机而通水道。虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自
正常人小便的通畅，有有赖于三焦气化的正常，而三焦的气 通。同时还要根据病因，审因论治。根据病因在肺、在脾、在肾的
块阻塞尿道，可见排尿困难，甚或小便点滴不出，急发为闭。可见 本病总属本虚标实，肾气虚为本，血瘀为标，属虚实夹杂之证。瘀
2012 年第 9 期
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血在本病既是病理产物，又是主要致病因素。针对这一病理特 的 此 病 , 效 果 更 佳 。 处 方 : 党 参 15g , 生 黄 芪 15g, 柴 胡 10g
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内蒙古中医药
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处理这一急症措施，是热敷、膀胱按摩、针灸、导尿、雌激素和抗 2 中医药治疗
菌素的应用。若以上诸法失效，则考虑手术。但老年人体质较差，
对癃闭首先要抓住主证，辨证求因；其次要根据证候区分虚
如有明显的泌尿系统感染、肾功能不全或心血管功能障碍等，则 实，然后再权衡轻重缓急，针对病机，确立治则，选方用药，进行
化主要又依靠肺脾肾三脏来维持，所以本病除与肾有密切关系 不同，进行辨证施治，不可滥用通利小便之品[4]。
外，还常常和肺、脾、三焦有关。若肾的气化功能失常，则关门开 2.1 治则治法研究：贾金铭[5]认为男性 50 岁以后肾中阳气渐衰
阖不利，就可发生癃闭。此外，肝气郁滞、血瘀阻塞均可影响三焦 是生理发展的必然趋势。阳气虚则血行不畅，血行迟缓，停留于
累，或感受寒冷，或情绪剧变，或贪食过量刺激性食物等，均可激 特点。张定华[3]认为肾阳虚衰为本病的发病基础；久病必瘀，瘀结
发前列组织突然充血肿胀，压迫尿道，而导致尿潴留。以排尿困 精室，压迫尿道，从而影响水液的运行和膀胱的气化功能，故瘀
难、小便频数甚或尿闭等下尿路梗阻症状为临床特点。目前临床 血阻滞、水湿潴留为本病之标。
中医药治疗良性前列腺增生症的研究进展
杨丽珍 * 郑 梅 ** 杨榆青 * 陈 晨 * 张春龙 *
关键词：良性前列腺增生；中医药；综述
中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-0979（2012）09-0102-03
良性 前列 腺 增生 症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老 加重的因素，病理性产物（如湿热、痰瘀、败精）均可成为 BPH 伴
的气化，而导致癃闭。近年来临床研究的资料表明，肾气虚是本 下焦局部，凝结为有形之邪，即形成前列腺增生之症瘕。肾气虚，
病的发病基础，肺脾肝的病变（肺热、脾虚、肝郁）均可成为 BPH 膀胱气化失司，可见排尿费力、小便点滴而出，缓发为癃；瘀血包
* 云南中医学院 2009 级研究生（650500） ** 通讯作者 2012 年 2 月 20 日收稿
年男性泌尿生殖系统的常见病之一，而且发病率有随年龄增长 随证和诱因。何政远[2]认为癃闭病位虽在膀胱、尿道，病因却是痰
而增高的趋势, 50～60 岁男性患病率达 50% , 而 80 岁以上则可 瘀互阻，郁结凝滞于前列腺，使其增生肥大，压迫尿道。再由气
高达 80%～90%[1]。本病属中医的“癃闭”范畴。本病常由于过度劳 虚、精败，槁血气逆等移碍膀胱，水道失畅，形成本虚标实的病理