脊髓PPT学习课件
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目的要求
掌握脊髓的位置、外形和结构。 掌握脊髓节段的概念、其与椎骨的对应关系。 掌握脊髓切面上灰、白质的配布及各部的名称。 掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。 掌握脊髓主要上行纤维束（薄束、楔束、脊髓
丘脑束）和下行纤维束（皮质脊髓束）的位置 和功能。
1
神经系统
nervous system
20
后角边缘核
在胶状质的背侧有少数胞体较大的神经元，称后角 边缘核，见于脊髓全长，接受后根传入纤维
后角固有核
在胶状质的腹侧，纵贯脊髓全长，胞体较大，组成 后角固有核，接受后根传入纤维
发出的纤维主要组成脊髓丘脑束，与痛、温、触觉的传导有关
后角边缘核
后角固有核
21
网状核
位于后角固有核的腹外侧，灰、白 质混杂的网状结构内，贯穿脊髓全 长。接受后根本体感觉性传入纤维， 与调节运动有关。
又是CNS最主要的部分
3
神经系统
nervous system
第一节 脊髓
spinal cord
人体解剖学教研室
4
一、脊髓的位置
椎管内 上端：平枕骨大孔 下端：平第一腰椎体下缘
5
二、脊髓的外形
前后稍扁的圆柱体，有2个膨大 颈膨大：C4－T1 腰骶膨大：L2－S3
末端：脊髓圆锥 终丝：脊髓L1平面以下延续为
灰质后连合 灰质前连合 白质 前索 外侧索 后索 白质前连合 网状结构
14
中央管
纵贯脊髓全长 内含脑脊液 由一层室管膜上皮构成 向上通第四脑室，
向下达终丝的起始部， 在脊髓圆锥内扩大为终室 40岁以上的常闭塞
终室
15
灰质—核团学说
脊髓灰质是神经元胞体和树突、 神经胶质和血管等的复合体，内 有各种大小不一、形态和功能的 神经元。 其中大多数神经元的胞体聚集 成群或层，称为神经核或板。 在纵切面上，灰质纵贯成柱；
无神经组织的细丝
脊 髓 (颈C4膨-T圆锥大1) 源自文库尾
腰(L骶2-膨S终3)大丝
6
脊髓表面有6条纵沟
前正中裂 前外侧沟
前正中裂（1）
后正中沟（1）
前外侧沟（2）
后外侧沟（2）
后正中沟 颈膨大
后中间沟
后外侧沟
腰骶膨大
后中间沟（2）
终丝
7
脊髓表面有6条纵沟
前正中裂（1） 后正中沟（1） 前外侧沟（2） 后外侧沟（2）
胸核：又称背核
（仅见于C8-L3节段）位于后角基部 内侧，主要接受后根的传入纤维， 其轴突进入同侧侧索，组成脊髓小 脑后束，上行至小脑。
胸核 网状核
22
脊髓的板层构筑 Rexed板层学说
根据脊髓灰质底细胞构筑，将脊髓灰质分为10个板层:
Ⅰ层：薄、弧形，边缘层（海绵带），含大中小型细胞
Ⅱ层：相当于胶状质
18
后角边缘核 胶状质 后角固有核 网状核 胸核：C8-L3
后角
感觉中枢
19
胶状质
位于后角头表面，呈半月形， 见于脊髓全长，由小型神经元 组成 接收后根外侧部传入纤维 （薄髓或无髓），发出短的节 段内或节段间纤维行于胶状质 背外方的背外侧束中， 最后 仍进入胶状质 分析、加工脊髓感觉信息
胶状质
中央管 前角
后角-头、颈、基底
灰质
侧角（T1～L3） 中间带
灰质前连合 灰质后连合 中央灰质
白质： 前索、外侧索、后索、白质前连合
网状结构：后角基部外侧与白质之间，灰、白质混合 交织
12
后角
侧角
中间带
前角
灰质后连合 网状结构
中央管
灰质前连合
13
脊髓的内部结构
中央管 灰质 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱） 中间带 中央灰质
例如：第三胸椎骨折→第四胸节损伤
10
与脊神经相连的脊神经前、后根汇合形成脊
神经，经相应的椎间孔出椎管。脊髓比椎管
短，腰、骶、尾部的脊神经在椎管内下行一
马 段距离才能到达相应的椎间孔，在脊髓末端
尾 的
平面以下下行的脊神经根形成马尾。
形
成
及
腰
1
椎
2
穿 刺
3 4 5
脊 髓 圆 锥 马尾
终丝
11
四、脊髓的内部结构
IX
Ⅹ层：相当于中央灰质，接受某些后根纤维
23
脊髓灰质板层构筑学
从后向前依次为
第Ⅰ板层
第Ⅱ板层 第Ⅲ板层
后角头
第Ⅳ板层
第Ⅴ板层 后角颈 第Ⅵ板层 后角基部
第Ⅶ板层 第Ⅷ板层 第Ⅸ板层
中枢神经系统
第一节 脊 髓 一、位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓反射和损伤表现
第二节 脑
2
中枢神经系统
• CNS包括脑和脊髓，二者无明 显分界，通常以锥体交叉的下 端或第一颈神经为界
• 高级中枢（皮层中枢）：大脑 皮层
• 皮层下中枢：小脑、间脑、纹 状体等
• 低级中枢：脊髓、脑干 • 脊髓的活动受脑的控制；脊髓
损伤：骨骼肌瘫痪、萎缩、 肌张力低下、腱反射消失，称软瘫
运动的低级中枢
17
中间带
中间外侧核：位于T1-L3节 段的侧角，即交感神经的 低级中枢。
骶副交感核：位于S2~4节段， 中间带外侧部，副交感神 经的低级中枢。
中间内侧核：占脊髓全长， 位于中间带内侧部，中央 管外侧。接收后根传入的 内脏感觉纤维，中继后至 内脏运动神经元，与内脏 感觉有关，引起内脏反射。
Ⅲ层：细胞形态不定，排列疏松
Ⅳ层：较厚，细胞大小和形态不一
第Ⅲ和Ⅳ层相当于后角固有核
Ⅴ层：除胸髓外，分内、外两部；外侧
部即网状核，内侧部的胞体较小
Ⅵ层：横过后角底部
X
Ⅶ层：占中间带的大部分
Ⅷ层：在前角后部，属中间N元
I II III IV V VI VII
VIII
Ⅸ层：相当于前角内外侧核
在横切面上这些灰质柱呈突起状称为角。
16
前角
内含运动N元，其轴突构成前根 前角运动神经元包括α-神经元、γ-运动神经元
前角内侧核：支配颈肌和躯干肌
（见于脊髓全长）
前角外侧核：支配四肢肌
（颈膨大和腰骶膨大）
Renshaw细胞：反馈性抑制α-神经元的作用
前角是运动的最后公路,它是 运动冲动到达骨骼肌的唯一途径。
后中间沟（2）
8
三、脊髓节段
每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓 即构成一个脊髓节段 31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1
9
脊髓节段与椎骨的对应关系
C1 ~ C4 （＝） 与同序数椎骨相对 C5 ~ T4 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 ~ T8 （－2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 ~ T12 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 ~ L5（T10 ~ 12) 与第10 ~ 12胸椎相对 S1 ~ Co （L1） 与第一腰椎相对
掌握脊髓的位置、外形和结构。 掌握脊髓节段的概念、其与椎骨的对应关系。 掌握脊髓切面上灰、白质的配布及各部的名称。 掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。 掌握脊髓主要上行纤维束（薄束、楔束、脊髓
丘脑束）和下行纤维束（皮质脊髓束）的位置 和功能。
1
神经系统
nervous system
20
后角边缘核
在胶状质的背侧有少数胞体较大的神经元，称后角 边缘核，见于脊髓全长，接受后根传入纤维
后角固有核
在胶状质的腹侧，纵贯脊髓全长，胞体较大，组成 后角固有核，接受后根传入纤维
发出的纤维主要组成脊髓丘脑束，与痛、温、触觉的传导有关
后角边缘核
后角固有核
21
网状核
位于后角固有核的腹外侧，灰、白 质混杂的网状结构内，贯穿脊髓全 长。接受后根本体感觉性传入纤维， 与调节运动有关。
又是CNS最主要的部分
3
神经系统
nervous system
第一节 脊髓
spinal cord
人体解剖学教研室
4
一、脊髓的位置
椎管内 上端：平枕骨大孔 下端：平第一腰椎体下缘
5
二、脊髓的外形
前后稍扁的圆柱体，有2个膨大 颈膨大：C4－T1 腰骶膨大：L2－S3
末端：脊髓圆锥 终丝：脊髓L1平面以下延续为
灰质后连合 灰质前连合 白质 前索 外侧索 后索 白质前连合 网状结构
14
中央管
纵贯脊髓全长 内含脑脊液 由一层室管膜上皮构成 向上通第四脑室，
向下达终丝的起始部， 在脊髓圆锥内扩大为终室 40岁以上的常闭塞
终室
15
灰质—核团学说
脊髓灰质是神经元胞体和树突、 神经胶质和血管等的复合体，内 有各种大小不一、形态和功能的 神经元。 其中大多数神经元的胞体聚集 成群或层，称为神经核或板。 在纵切面上，灰质纵贯成柱；
无神经组织的细丝
脊 髓 (颈C4膨-T圆锥大1) 源自文库尾
腰(L骶2-膨S终3)大丝
6
脊髓表面有6条纵沟
前正中裂 前外侧沟
前正中裂（1）
后正中沟（1）
前外侧沟（2）
后外侧沟（2）
后正中沟 颈膨大
后中间沟
后外侧沟
腰骶膨大
后中间沟（2）
终丝
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脊髓表面有6条纵沟
前正中裂（1） 后正中沟（1） 前外侧沟（2） 后外侧沟（2）
胸核：又称背核
（仅见于C8-L3节段）位于后角基部 内侧，主要接受后根的传入纤维， 其轴突进入同侧侧索，组成脊髓小 脑后束，上行至小脑。
胸核 网状核
22
脊髓的板层构筑 Rexed板层学说
根据脊髓灰质底细胞构筑，将脊髓灰质分为10个板层:
Ⅰ层：薄、弧形，边缘层（海绵带），含大中小型细胞
Ⅱ层：相当于胶状质
18
后角边缘核 胶状质 后角固有核 网状核 胸核：C8-L3
后角
感觉中枢
19
胶状质
位于后角头表面，呈半月形， 见于脊髓全长，由小型神经元 组成 接收后根外侧部传入纤维 （薄髓或无髓），发出短的节 段内或节段间纤维行于胶状质 背外方的背外侧束中， 最后 仍进入胶状质 分析、加工脊髓感觉信息
胶状质
中央管 前角
后角-头、颈、基底
灰质
侧角（T1～L3） 中间带
灰质前连合 灰质后连合 中央灰质
白质： 前索、外侧索、后索、白质前连合
网状结构：后角基部外侧与白质之间，灰、白质混合 交织
12
后角
侧角
中间带
前角
灰质后连合 网状结构
中央管
灰质前连合
13
脊髓的内部结构
中央管 灰质 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱） 中间带 中央灰质
例如：第三胸椎骨折→第四胸节损伤
10
与脊神经相连的脊神经前、后根汇合形成脊
神经，经相应的椎间孔出椎管。脊髓比椎管
短，腰、骶、尾部的脊神经在椎管内下行一
马 段距离才能到达相应的椎间孔，在脊髓末端
尾 的
平面以下下行的脊神经根形成马尾。
形
成
及
腰
1
椎
2
穿 刺
3 4 5
脊 髓 圆 锥 马尾
终丝
11
四、脊髓的内部结构
IX
Ⅹ层：相当于中央灰质，接受某些后根纤维
23
脊髓灰质板层构筑学
从后向前依次为
第Ⅰ板层
第Ⅱ板层 第Ⅲ板层
后角头
第Ⅳ板层
第Ⅴ板层 后角颈 第Ⅵ板层 后角基部
第Ⅶ板层 第Ⅷ板层 第Ⅸ板层
中枢神经系统
第一节 脊 髓 一、位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓反射和损伤表现
第二节 脑
2
中枢神经系统
• CNS包括脑和脊髓，二者无明 显分界，通常以锥体交叉的下 端或第一颈神经为界
• 高级中枢（皮层中枢）：大脑 皮层
• 皮层下中枢：小脑、间脑、纹 状体等
• 低级中枢：脊髓、脑干 • 脊髓的活动受脑的控制；脊髓
损伤：骨骼肌瘫痪、萎缩、 肌张力低下、腱反射消失，称软瘫
运动的低级中枢
17
中间带
中间外侧核：位于T1-L3节 段的侧角，即交感神经的 低级中枢。
骶副交感核：位于S2~4节段， 中间带外侧部，副交感神 经的低级中枢。
中间内侧核：占脊髓全长， 位于中间带内侧部，中央 管外侧。接收后根传入的 内脏感觉纤维，中继后至 内脏运动神经元，与内脏 感觉有关，引起内脏反射。
Ⅲ层：细胞形态不定，排列疏松
Ⅳ层：较厚，细胞大小和形态不一
第Ⅲ和Ⅳ层相当于后角固有核
Ⅴ层：除胸髓外，分内、外两部；外侧
部即网状核，内侧部的胞体较小
Ⅵ层：横过后角底部
X
Ⅶ层：占中间带的大部分
Ⅷ层：在前角后部，属中间N元
I II III IV V VI VII
VIII
Ⅸ层：相当于前角内外侧核
在横切面上这些灰质柱呈突起状称为角。
16
前角
内含运动N元，其轴突构成前根 前角运动神经元包括α-神经元、γ-运动神经元
前角内侧核：支配颈肌和躯干肌
（见于脊髓全长）
前角外侧核：支配四肢肌
（颈膨大和腰骶膨大）
Renshaw细胞：反馈性抑制α-神经元的作用
前角是运动的最后公路,它是 运动冲动到达骨骼肌的唯一途径。
后中间沟（2）
8
三、脊髓节段
每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓 即构成一个脊髓节段 31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1
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脊髓节段与椎骨的对应关系
C1 ~ C4 （＝） 与同序数椎骨相对 C5 ~ T4 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 ~ T8 （－2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 ~ T12 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 ~ L5（T10 ~ 12) 与第10 ~ 12胸椎相对 S1 ~ Co （L1） 与第一腰椎相对