头痛病(神经性头痛)中医诊疗方案2016年版
治疗神经性头痛中医验方
治疗神经性头痛中医验方
神经性头痛的主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
那么，神经性头疼怎么治疗?接下来中华秘方网小编就为大家带来治疗神经性头痛中医验方，感兴趣的朋友可以看一下：
治疗神经性头痛中医验方
处方：川芎6克，白芷6克，细辛3克，羌活10克，独活10克，防风10克，苍术10克，黄芩10克，菊花10克，当归10克，麦冬10克，藁本10克，蔓荆子10克，蜈蚣2条。
水煎服，一日一剂。
7剂1疗程，服用2~3个疗程即可治愈。
功效：散风清热，通络止痛，平肝熄风，用于风热上扰清窍，清阳被遏之各种头痛，不论头痛新旧部位均可用此方加减治疗可获良效。
本方为清上蠲痛汤变方，该方出自明朝龚廷贤所著的《寿世保元》,以散风清热，通络止痛立论。
风为百病之长，易袭阳位，巅顶之上唯风能到，祛风之药有羌活、独活、防风、藁本、白蒺藜、葛根等;头晕头痛，因于阴虚阳亢或肝阳上亢者应酌加疏散内风之剂，如天麻、钩藤、白僵蚕等;受外伤瘀血阻络者加丹参、制乳香、制没药、红花等活血化瘀药;顽固性头痛久病入络者加虫类搜风通络药，如蜈蚣，僵蚕、全蝎、地龙、土鳖虫、蝉衣等;脾胃亏虚，清阳不升，头痛，头晕，恶心呕吐者加升麻、柴胡、葛根、桔梗等升阳举陷药;低血压等心脑肝血不足者加党参、白术、黄芪、麦冬、五味子等益气滋阴药;痰湿阻络者加陈皮、半夏、胆南星、白芥子等祛痰药;如使用本方头痛未能减轻者，应去医院检查头颅CT，排除脑瘤等器质性病变。
以上就是“治疗神经性头痛中医验方”的介绍了，仅供大家参考!小编建议治病还是要去正规的医院进行治疗，。
中医如何判别神经性头痛
中医如何判别神经性头痛神经性头痛是指由神经系统慢性疼痛引起的头痛，常见于偏头痛、紧张性头痛和群发性头痛等疾病。
中医通过从病史询问、四诊和辨证论治等方面来判别神经性头痛。
病史询问是中医诊断的重要环节之一、医生需详细了解患者的病程、发作频率、头痛的性质、持续时间和规律等信息。
例如，偏头痛常常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状；紧张性头痛多起源于颈部或头皮的疲劳和紧张；群发性头痛则往往有季节性发作等等。
通过详细询问，中医医生可以初步判断头痛类型，为进一步的诊断提供线索。
四诊是中医诊断的核心方法之一、中医医生会仔细观察患者的面色、舌苔、脉搏等身体表现。
神经性头痛常常伴有面色苍白、舌质淡白、苔薄白、脉细弱等表现。
例如，在偏头痛中，面色苍白和舌质淡白是常见的体征；在紧张性头痛中，舌质淡，苔薄白较多见；而在群发性头痛中，舌质稍暗可能更多出现。
通过四诊观察，中医医生可以根据患者的表现来判断神经性头痛的归属。
辨证论治是中医诊疗的根本思路。
根据病史和四诊所得，中医医生可以通过辨证来确定治疗方案。
神经性头痛的治疗原则是调整气血、消除痰湿、祛风败火和平肝安神。
假如患者属于气虚血弱的体质，表现为面色苍白、舌质淡、脉细弱等，那么治疗重点将在于补益气血，调整体质。
如果患者属于湿热搏结的体质，表现为面色黄赤、苔薄黄糙、脉弦数等，那么治疗重点将在于清热、解毒。
根据不同的辨证类型，中医医生会针对性地选择草药、针灸、推拿等治疗方法。
除了以上方法，中医还可通过其他手段辅助判别神经性头痛。
例如，经络检查，中医医生可以按摩患者头部的穴位，通过疼痛反应来确定头痛类型。
此外，还可以通过头颅CT、MRI等辅助检查来排除颅内病变引起的头痛。
总之，中医通过病史询问、四诊和辨证论治等方法来判别神经性头痛，可以从病程、发作特点、面色、舌质、脉搏、体质等方面入手，为患者提供针对性的治疗方案。
对于患者来说，早期就医、正确理解头痛类型将有助于选择合适的治疗方法，缓解症状、提高生活质量。
头痛病诊疗方案
头痛（高血压病）中医诊疗方案一、头痛的概念及源流1.头痛的概念头痛即指由于外感与内伤，致使脉络绌急或失养，清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，也是一个常见症状，可单独出现，亦可发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。
2.头痛的源流头痛一证首载于《内经》，在《素问?风论》中称之为“首风”“脑风”，并指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。
《伤寒论》中论及太阳、阳明、少阳、厥阴病均有头痛的见证，此因三阳经脉俱上会于头，厥阴经脉亦会于巅，故邪客诸经，循经上逆，发为头痛。
《伤寒论》还记载了头痛各类不同证候的不同治法，如治疗厥阴头痛，“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。
李东垣在《东垣十书》中，将头痛分为外感头痛和内伤头痛，根据症状和病机的不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等。
《丹溪心法》中补充了痰厥头痛和气滞头痛，并提出若头痛不愈可加引经药，言：“头痛需用川芎，如不愈各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴细辛，厥阴吴茱萸。
”部分医著中还记载有“头风”一名，王肯堂在《证治准绳》中论述：“浅而近者名头痛，其痛猝然而至，易于解散速安也。
深而远者为头风，其痛作止无常，愈后遇触复发也。
”清代医家王清任倡瘀血之说，用血府逐瘀汤治之。
二、头痛与西医病名的关系本篇所讨论主要为高血压头痛，血管性头痛、紧张性头痛、头部外伤后头痛、部分颅内疾病、神经官能症等。
（一）、病因病机：1、头痛的常见病因内因：情志失调，先天不足，房室不节，饮食劳倦，体虚久病，头部外伤，跌仆闪挫。
外因：感受风寒湿热之邪，以风邪为主要病因。
2、头痛发病总的病机及转化病位：外感头痛在表，内伤头痛在肝肾。
外感头痛多为外邪壅滞经络，络脉不通，头窍被扰而致。
内伤头痛多与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。
外感头痛之病性多属表属实，内伤头痛病性较为复杂，气血亏虚、肾精不足之头痛多属虚证，肝阳、痰浊、瘀血所致之头痛多属实证。
头痛病优势病种总结分析
2016年头痛病优势病种总结分析标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII2016年优势病种头痛病诊疗方案优化总结一、概念头痛是由外感六淫、内伤杂病引以自觉头部疼痛为临床特征的一种常见的病症。
头痛多位于前额、额颞、顶部等部位。
由外感六淫引起者多表现为掣痛、灼痛、跳痛、胀痛或重痛；由内伤病因所致者长以昏痛、隐痛、空痛为其特点。
头痛可见于多种西医急慢性疾病中，偏头痛、丛集性头痛、鼻窦炎、神经症等出现以头痛为主要临床表现者，本节仅就脑病专科范围内的疾病进行辨治。
二、诊断依据参照王永炎、严世芸主编的《实用中医内科学》（上海科技出版社，2009年）及HIS《国际头痛疾病分类》（2004年第2版（ICHD-II））、《临床诊疗指南-神经病学分册》（2006年第1版）诊断依据进行诊断。
（一）疾病诊断1、中医诊断标准（1）主要症状：头痛，或全头痛，或局部疼痛，性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。
急性起病，反复发作，发病前多有诱因，部分病人有先兆症状。
（2）辅助检查：应查血常规、测血压，必要时进行颅脑CT、MRI检查、脑脊液、脑电图、经颅多普勒彩色超声(TCD)、血液流变学指标，协助诊断。
2、西医诊断标准头痛分类参照《国际头痛疾病分类》，各种原发性头痛诊断标准参照《临床诊疗指南-神经病学分册》，包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等原发性头痛以及部分继发性头痛，须除外颞动脉炎、低颅压综合征、肥厚性硬脑膜炎及非本专科系统相关的其他继发性头痛，例如眼、耳鼻喉源性头痛、肿瘤等疾病。
1）偏头痛以无先兆性偏头痛为例，诊断标准如下：A.符合B-D项特征的至少5次发作；B.头痛发作（未经治疗或治疗无效）持续4～72小时；C.至少有下列中的2项头痛特征；1.单侧性2.搏动性3.中或重度疼痛4.日常活动（如走路或爬楼梯）会加重头痛或头痛时避免此类活动D.头痛过程中至少伴随下列1项；1.恶心和（或）呕吐2.畏光和畏声E.不能归因于其它疾病。
头痛中医诊疗方案
头痛头痛（headache）是临床常见的科急诊之一。
一般是指以头部（眉以上至枕下部）疼痛为主要症状的一种病证。
既是颅疾病的表现，也是全身性疾病的一个重要症状。
本证因感受六淫外邪而致者称外感头痛，由因致脏腑功能失调而发者为伤头痛，若反复发作，缠绵不愈者名头风。
常见病因临床上，各种致痛因素致颅压改变，脑血管舒缩功能失调，影响颅外致痛结构，均可出现头痛。
常见的病因如下：（一）颅疾病1．颅感染性疾病，如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。
2．脑血管疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑梗塞。
3．脑肿瘤等占位性病变。
4．偏头痛、丛集性头痛、基底动脉型偏头痛、癫痫、神经官能症等。
（二）全身性疾病1．循环系统疾病，如高血压病、心功能不全。
2．全身感染性疾病的发热、毒素、缺氧等以及酒精、铅、一氧化碳、有机磷农药中毒；贫血、尿毒症、中暑、分泌障碍等均可致脑血管扩而头痛。
（三）颅外伤等其他科的疾病1．颅压改变性头痛，包括颅高压性头痛、颅低压性头痛。
2．血管性头痛：如偏头痛类和非偏头痛型血管性头痛。
3．炎症性头痛。
4．紧性头痛。
5．头部邻近器官组织病变引起的头痛。
6．精神性头痛。
7．颅脑损伤性头痛。
中医学认为，头痛之病因有二，一为感受风寒暑湿热之邪，尤其风邪，可直犯清空；二是伤致病，脏腑功能失调，或痰浊阻滞经络，或肝郁化火，或气血亏虚，肝肾不足，脑脉失荣，均可致头痛。
临床思维对急诊头痛患者，宜详细收集病史、症状、体征及进行必要的实验室检查，综合考虑，力求明确诊断。
（一）辨寒热：头痛伴恶寒、发热者，除一般的感冒外，大多属全身感染性疾病或颅感染（如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等）引起。
该类炎症性头痛，开始为后头痛，逐渐发展为全头痛，呈钝痛或搏动痛，清晨较轻，午后、夜间或活动时加重，压迫颈总动脉可减轻，随炎症消退而缓解。
在辨证方面，风寒头痛者，多表现为头痛连颈背，恶风寒，遇风尤甚，常喜裹头，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
风热头痛者，多表现为头痛如胀，甚则头痛如裂，恶风发热，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄、脉浮数。
头痛病(神经性头痛)中医诊疗方案2016年版
头痛病（神经性头痛）中医诊疗方案2016年版一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断：参照国家中医药管理局1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中头痛的诊断标准。
①头痛部位多在头部一侧额颞、前额、颠顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。
头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者。
②隐袭起病，逐渐加重或反复发作。
③应查血常规，测血压，必要时做腰穿、骨穿，脑电图。
有条件时做经颅多普勒、CT、磁共振等检查，以明确头痛的病因，排除器质性疾病。
2、西医诊断：西医诊断参照《临床诊疗指南.神经病学分册》（中华医学会主编，人民卫生出版社，2006.12）①头痛多于30岁前后发生，多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，而头痛的持续性为其主要特征；②部分病人和偏头痛并存；③部分病人有“空枕头”征；④排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。
（二）证候诊断1、肝阳上亢：头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
2、痰浊上扰：头痛胀重，或兼目眩。
胸闷脘胀，恶心食少，痰多粘白。
舌苔白腻，脉弦滑。
3、瘀阻脑络：头痛反复，经久不愈，痛处固定，痛如锥刺。
舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细弦或细涩。
4、气血亏虚：头痛绵绵。
两目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色huang(恍）白，心悸寐少。
舌淡，苔薄，脉弱。
5、肝肾阴虚：头痛眩晕，时轻时重。
视物模糊，五心烦热，口干，腰酸腿软。
舌红少苔，脉细弦。
二、诊疗方案（一）辩证选择中药汤或中成药。
1、肝阳上亢：头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮。
天麻、钩藤、石决明、川牛膝、黄芩、山栀子、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草2、痰浊上扰：头痛胀重，或兼目眩。
胸闷脘胀，恶心食少，痰多粘白。
舌苔白腻，脉弦滑。
神经性头痛中药方剂
神经性头痛中药方剂神经性头痛这种疾病我们并不陌生，因为在生活中我们经常接触到这类患者，这类症状的患者是非常痛苦的。
中医对这种病症的治疗很有研究，下面就跟小编一起来了解一下神经性头痛的中医方剂有哪些?神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。
疾病原因症状起因头痛可由于头颅部任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、牵拉或压迫所致。
引起头痛的原因很多，只有尽快查清病因，治疗方能奏效。
神经性头痛高血压性头痛中老年人因工作、家庭等问题，常常处在紧张不安的状态之中，致使身心憔悴，体力下降，高血压悄悄袭来而没有感觉。
患者自觉头脑不清、脑部隐痛，甚至有时昏厥或出现指尖乏力麻木，这些都是高血压在作怪。
神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。
这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。
更年期性头痛由于内分泌的改变，人的生理功能受到影响，常有性格的改变，患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。
神经衰弱性头痛多见于脑力劳动者，他们往往废寝忘食、夜以继日地工作，缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支。
患者常有头涨、失眠、记忆力下降表现，并且有未老先衰之感。
颅内占位性病变头痛脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生，呈间歇性头痛，每日持续数小时，并且可能随体位改变而引起或消失。
开始阶段，头痛可局限于肿瘤所在部位，但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。
神经性头痛中药方剂中药处方(一)〖方名〗神经性头痛方。
〖组成〗全虫、地龙、甘草各等份。
〖用法〗共研细末，每次服3克，每日二次，早晚服用。
〖备注〗此方善治神经性头痛。
〖出处〗养生治病秘方集。
结语：通过以上文章介绍我们是不是对中医方剂治疗神经性头痛有了一定的了解，对于治疗神经性头痛的我们首先要做到的就是辩证施治，最好是发现症状及时的治疗。
中医临床诊疗方案及临床路径（2016版）【精选】
脱疽（糖尿病性足病-糖尿病肢体动脉闭塞症）未溃期诊疗方案蝮蛇咬伤诊疗方案臁疮咬伤诊疗方案臁疮（下肢溃疡）诊疗方案乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案烧伤诊疗方案11.风湿科中医临床诊疗方案大偻（强直性脊柱炎）诊疗方案骨痹（骨关节病）诊疗方案痛风诊疗方案尪痹（类风湿关节炎）诊疗方案燥痹（干燥综合征）诊疗方案阴阳毒（系统性红斑狼疮）诊疗方案12.皮肤科中医临床诊疗方案白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案湿疮（湿疹）诊疗方案13.肿瘤科中医临床诊疗方案肺癌诊疗方案14.血液科中医临床诊疗方案急性非淋巴（髓）细胞白血病诊疗方案慢性髓劳病（慢性再生障碍性贫血）诊疗方案紫癜病（免疫性血小板减少性紫癜）诊疗方案紫癜风（过敏性紫癜）诊疗方案15.眼科中医临床诊疗方案白涩症（干眼病）诊疗方案暴盲（视网膜静脉阻塞）诊疗方案青风内障（原发性开角型青光眼）诊疗方案青盲（视神经萎缩）诊疗方案视瞻昏渺（年龄相关性黄斑变性）诊疗方案瞳神紧小（虹膜睫状体炎）诊疗方案消渴目病（糖尿病视网膜病变）诊疗方案16.肝病科中医临床诊疗方案非酒精性脂肪肝炎诊疗方案慢性乙型肝炎诊疗方案积聚（肝硬化）诊疗方案急性病毒性肝炎诊疗方案17.传染病科中医临床诊疗方案时行感冒（甲型H1N1流感）诊疗方案手足口病（普通型）诊疗方案流行性出血热（轻型）诊疗方案18.肛肠科中医临床诊疗方案肛痈（肛管直肠周围脓肿）诊疗方案肛裂病（肛裂）诊疗方案脱肛病（直肠脱垂）诊疗方案痔（混合痔）诊疗方案肛漏病（肛瘘）诊疗方案19.脾胃科中医临床诊疗方案胃痞病（功能性消化不良）诊疗方案久痢（溃疡性结肠炎）诊疗方案吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案胃疡（消化性溃疡）诊疗方案泄泻病（腹泻型肠易激综合征）诊疗方案胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案鼓胀病（肝硬化腹水）诊疗方案20.儿科中医临床诊疗方案4 11 201628小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案小儿反复呼吸道感染诊疗方案小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案小儿肌性斜颈诊疗方案21.耳鼻喉科中医临床诊疗方案暴聋（突发性聋）诊疗方案鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案耳鸣诊疗方案慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案慢喉瘖（慢性喉炎）诊疗方案22.妇科中医临床诊疗方案绝经前后诸证（更年期综合征）诊疗方案盆腔炎诊疗方案胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案联系人：张 洋 联系电话：************，131****7122征订方式：货到付款4学”要求员讲党课学系列 讲话，做合“学党印发〈关016〕2”学习教全面贯彻三严三实、创先争进一步坚以上率下“决胜全做合格尊《中医临床路径实用指南》—首批22个专业95个病种的中医临床治疗规范中医药管理局医政司编科学技术出版社定价:68元▲为提高中医医疗服务质量和临床疗效，规范中医临床诊疗行为，国家中医药管理局医政司编制和发布了首批22个专业95个病种的中医临床路径，并于2011年2月启动和实施试点工作。
名老中医治疗顽固性头痛、偏头痛、三叉神经痛验方
名老中医治疗顽固性头痛、偏头痛、三叉神经痛验方顽固性头痛——（关幼波方）（组成）首乌藤30g，钩藤10g，生石膏30g，旋覆花10g，生赭石10g，生地黄10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，香附10g。
（功效主治）养血平肝，活血化痰。
治疗顽固性头痛。
（方解）方中首乌藤、四物汤养血息风，活血化瘀；四物汤又可柔肝平肝。
生石膏清气分热，《药性赋》云：“石膏治头痛，解肌而消烦渴”。
关幼波老师在此用生石膏治头痛，无论外热内热虚热实热均可用之。
旋覆花功善下行，行水消痰，又长于降逆；生赭石为重镇降逆之要药，且有清火平肝、凉血之功。
两药合用，镇肝降逆，行血消痰。
香附为气中之血药，使补阴血之药不呆滞，还可调和气血。
（加减）肝肾阴虚者加黄精、沙参、麦冬、五味子、木瓜、川续断、菊花、桑寄生、枸杞子、石斛、炒知柏；盗汗重者加浮小麦、生龙牡；阳亢者加生石决明、珍珠母、怀牛膝；脾胃不和者加生黄芪、党参、白术、白豆蔻、白梅花、杏仁、橘红；心血亏者加远志、百合、琥珀粉、炒酸枣仁、丹参，重用首乌藤；湿重恶心者加藿香、佩兰、竹茹；头痛剧烈者加全蝎粉、藕节、泽兰、藏红花。
（验案）患者，女，40岁，初诊日期：1998年11月9日。
主诉：头痛反复发作1年余，加重8个月。
现病史：患者1年多以前，始发头痛，时作时止，均可自行缓解。
近8个月前，因过于劳累，头痛加重。
每日晚间必作，右侧跳痛，甚则恶心。
服布洛芬无效，夜间必服2片止痛片方可入寐。
曾做CT、脑电图检查，结果均正常。
也曾多方治疗，未效。
患者伴见背酸痛，困倦，月经淋漓不尽，白带量多色黄味大，舌质稍红，苔薄黄，脉沉弦。
辨证：血虚肝旺，风痰阻络。
立法：养血镇肝息风，活血化痰通络。
处方：首乌藤30g，钩藤10g，杭菊花10g，生石膏30g，生赭石10g，生地黄10g，白芍20g，当归10g，川芎10g，香附10g，生石决明30g，旋覆花10g，炒知柏各10g，益母草10g，炒酸枣仁20g，木瓜10g，生甘草20g。
头痛诊疗方案
头痛诊疗方案第1篇头痛诊疗方案一、项目背景头痛是临床常见的症状之一，其病因繁多，涉及多个学科领域。
为提高头痛的诊断准确性和治疗效果，特制定本诊疗方案。
二、目标与原则1. 目标：明确头痛病因，制定针对性治疗方案，缓解患者症状，提高生活质量。
2. 原则：遵循循证医学原则，注重个体化治疗，提倡多学科合作，确保诊疗过程合法合规。
三、诊疗流程1. 病史采集：详细询问患者头痛发作的起病时间、部位、性质、程度、持续时间、伴随症状等，了解头痛诱发因素、既往病史、家族史等。
2. 体格检查：进行全面神经系统检查，关注头痛相关体征。
3. 辅助检查：（1）血常规、尿常规、便常规及隐血试验，了解有无感染、贫血等。
（2）生化检查：肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等。
（3）影像学检查：头颅CT或MRI，必要时行MRA、DSA等检查，排除颅内病变。
（4）心电图、心脏超声等检查，排除心脏疾病。
4. 诊断：（1）根据病史、体格检查及辅助检查，明确头痛病因。
（2）依据国际头痛分类标准，进行头痛类型诊断。
5. 治疗方案：（1）病因治疗：针对不同病因，采取相应治疗措施。
（2）对症治疗：缓解头痛症状，改善生活质量。
① 非药物治疗：保持良好的生活习惯，避免诱因，进行心理干预、物理治疗等。
② 药物治疗：根据头痛类型，选择相应药物治疗。
a. 偏头痛：非甾体抗炎药、曲普坦类药物、抗抑郁药等。
b. 紧张型头痛：非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药等。
c. 副鼻窦炎相关性头痛：抗生素、糖皮质激素、抗过敏药物等。
③ 介入治疗：对于难治性头痛，可考虑神经阻滞、射频消融等介入治疗。
6. 随访与评估：（1）定期对患者进行随访，了解治疗效果，调整治疗方案。
（2）评估患者生活质量，关注心理健康。
四、诊疗团队1. 主体团队：神经内科、神经外科、耳鼻喉科、眼科、心理科等。
2. 多学科合作：根据患者病情，邀请相关科室参与诊疗。
五、合规性保障1. 严格遵守国家法律法规，确保诊疗过程合法合规。
『中医诊疗』实用中医诊疗手册→头痛
『中医诊疗』实用中医诊疗手册→头痛头痛是患者的一种自觉症状，为临床常见病证。
本病原因复杂，常因多种疾病引起头颅部血管舒缩功能紊乱而发病。
头为诸阳之会，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上会于此。
《难经·四十七难》指出：“人头者，诸阳之会也……诸阳脉皆上至头耳。
”所以外感六淫、内伤七情、脏腑功能失调均能导致头痛。
一般感受外邪，多必夹风，即“高巅之上，唯风可到…'伤于风者，上先受之”。
【病因病机】头痛一证可分为外感、内伤两大类。
1.外感头痛多因“起居不谨，睡卧当风，冲寒冒雪”，感受寒湿，六淫邪气，侵袭经络，上犯巅顶，清阳受阻而发病。
或风寒阻遏，血郁络脉，或风热上扰，气血逆乱，或风湿浸淫，蒙蔽清窍而为头痛。
2.内伤头痛多与肝、脾、肾三脏有关。
或情志失调，肝郁化火，上扰清空，或火伤肝阴，肾水不足，肝阳上亢，或禀赋不足，房室失度，肾亏髓空，或劳伤病后，饮食失节，血虚气亏，脑髓失营，或脾虚生痰，痰浊上扰而成头痛。
或跌仆闪挫，久病气滞血瘀，即“久病人络”，也可致生头痛。
外感头痛多痛势较剧，属实；内伤头痛多痛势较缓，属虚。
头为诸阳之会，手足三阳经皆循头面，厥阴经也上会于巅顶，根据经脉循行部位判断，对审因辨治有重要作用。
临床症状：太阳经头痛，多风郁在后头部，下连项背；阳明经头痛，多热郁在前额及眉棱骨处；少阳经头痛，多火郁在头两侧，连及耳部；厥阴经头痛，多在巅顶，或连目系。
“太阴、少阴二经，虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅而亦痛”(《冷庐医话》)。
头痛偏左多血虚兼风；头痛偏右多痰湿挟热。
外感头痛常伴有发热恶寒等外感表证。
风寒则遇寒病发；风热则面红口干；风湿则头痛如裹。
内伤头痛因肝阳上亢，则头痛而眩、易怒；因肾虚，则眩晕耳鸣、腰膝酸软；因气虚，则痛势绵绵、纳呆体倦、无力少气；因血虚，则痛而晕、心悸易慌；因痰浊，则头昏蒙如裹、胸脘满闷、呕恶痰涎；因日久血瘀，则痛有定处，舌有瘀斑。
【辨证用药】根据《素问·至真要大论》“盛者泻之，虚者补之”“审察病机，无失气宜”的原则，外感、内伤分别施治。
头痛病(偏头痛)中医诊疗方案
头痛病(偏头痛)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断：参照《中医病证诊断疗效标准》中的头风、头痛病的诊断标准。
(1)主要症状：以头痛为主要临床表现。
部位为单侧、前额或全头的疼痛；程度为轻、中、重度；疼痛性质为搏动痛、刺痛、绞痛、烧灼痛、隐痛、触痛等；疼痛时间不等，司以数小时、数天或呈慢性疼痛。
(2)辨经：分为阳明、少阳、太阳和厥阴头痛。
太阳经头痛，以后头部疼痛为主；下连于项部；阳明经头痛，以前额部及眉棱骨疼痛为主：少阳经头痛，以头侧疼痛为主；并连及耳部；厥阴经头痛，以巅项疼痛为主，或连及目系。
(3)辅助检查：血压；头颅CT或头颅MRJ除外颅内病变。
2.西医诊断：依据2004年HIs《国际头痛疾病分类》第二版(ICHD～II)原发性头痛(偏头痛)诊断标准，主要包括伴先兆或不伴先兆的偏头痛。
(1)无先兆偏头痛诊断标准A：至少5次发作符合标准B-D：B：头痛发作持续4～72小时(未治疗或治疗不成功)： C：头痛至少具备以下特点中的2条：①单侧；②搏动性；③疼痛程度为中度或重度；④日常体力活动可以加剧或造成避免日常体力活动(如散步或爬楼梯)D：在头痛期间至少具备以下中的l条：l恶心和／或呕吐；2畏光和畏声。
E：不归因子其他疾患(2)有先兆偏头痛诊断标准A：至少二次发作符合标准BB：至少有下列4种特征中的3种①出现一种以上提示脑功能障碍的完全可逆的先兆症状②至少一种先兆症状逐渐发展超过4分钟以上，或两种以上症状连续出现③没有单个先兆症状持续60分钟以上④先兆与随后的头痛间歇小于60分钟(头痛也可能在先兆之前或同时开始)(二)证候诊断：参照脑病科头痛病(偏头痛)证候诊断标准。
(三)疾病的分期1．发作期：偏头痛发作或先兆症状出现。
2．缓解期：偏头痛缓解。
二、治疗方案(一)取穴：1．主穴：百会、神庭、头维(双侧)、率谷透角孙(患侧)、风池(患侧) 、太阳(双侧)、内关(双侧)。
2．辨经加减穴：太阳头痛加昆仑(双侧)、后溪(双侧)；阳明头痛加合谷(双侧)、内庭(双侧)；少阳头痛加外关、阳陵泉(双侧)；厥阴头痛加太冲、丘墟(双侧)。
治疗偏头痛、三叉神经痛、神经性头痛、中风偏瘫、多囊等名方------散偏汤
治疗偏头痛、三叉神经痛、神经性头痛、中风偏瘫、多囊等名方------散偏汤导读：散偏汤，出自清·《辨证录》。
具有行气活血，通络止痛的功效；现代临床常用于治疗血管神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛、多囊卵巢综合征等病症。
方歌散偏汤芎白芍芥，香附郁李柴芷甘，风袭络脉郁气壅，半边头风偏头痛。
组成川芎一两白芷五分白芍五钱白芥子三钱香附二钱柴胡郁李仁甘草各一钱用法上咀，每服五钱，水二盏煎至一盏，去渣，食后服之。
现代用法：水煎服功效疏风止痛，和利肝胆主治郁气不宣，又加风邪袭于少阳经，半边头风，或痛在右，或痛在左，时轻时重，遇风寒尤甚，舌淡，苔白，脉浮弦。
方解本方因服用后能驱散偏头风之疼痛，效果相当显著而得名；方中川芎为血中气药，可上通于巅顶，下达于气海，祛风止痛，祛瘀通络，入肝胆经而行气活血，内和气机，重用为君药；白芷袪风散寒，且有止头痛之长；香附为气中血药，行气止痛，入血分以助川芎祛瘀通络止痛，郁李仁理气解郁，通利二便，药性主降，可防川芎辛温升散之太过，且与川芎有升降相因之妙，为臣药；柴胡引药入于少阳，且可载药升浮，直达头面；白芥子引药深入，直达病所，兼有通窃蠲痰之功；白芍敛阴而防辛散太过，又有缓急止痛之长，皆用为佐药；使以甘草缓急，调和诸药。
诸药合用，疏散风寒之中兼有通络祛瘀之功，疏达气血之中又寓祛痰通窍之用，且发中专攻，通中有敛，相互为用，各展其长。
临床应用以偏头痛，或如锥刺，或如鸡啄，局部搏动，时轻时重为其辨证要点；应抓住肝胆气郁之病机，偏头痛时轻时重，情怀不遂或逢阴雨之天均可加重，舌苔薄白，脉弦为主要特征。
加减用药如肝火偏盛，加丹皮、黄芩、栀子；久痛入络，加桃仁、丹参、红花；便溏者，去郁李仁等。
本方可用于治疗血管神经性头痛、三叉神经痛等疾病。
用于肝气郁结型偏头痛时，合柴胡疏肝散加减；用于痰湿型偏头痛时，合温胆汤加减；用于肝阳上亢型偏头痛，大便干结者加菊花、决明子、僵蚕等，大便不干而调畅者加龙骨、牡蛎；用于血虚型偏头痛时，加当归、熟地、阿胶；用于气虚型偏头痛时，加党参、黄芪；用于阴虚型偏头痛时，合二至丸加减治疗；大便秘结属津液不足者，加生津润肠之品或加大郁李仁的药用量；属热结者，加虎杖、大黄泄其里热。
头痛中医诊疗专项方案
头痛中医诊疗专项方案头痛中医诊疗方案（）一、概念头痛是由外感六淫、内伤杂病引以自觉头部疼痛为临床特征一个常见病症。
头痛多在前额、额颞、顶部等部位。
由外感六淫引发者多表现为掣痛、灼痛、跳痛、胀痛或重痛；由内伤病因所致者长以昏痛、隐痛、空痛为其特点。
头痛可见于多个西医急慢性疾病中，偏头痛、丛集性头痛、鼻窦炎、神经症等出现以头痛为关键临床表现者，本节仅就脑病专科范围内疾病进行辨治。
二、诊疗依据参考王永炎、严世芸主编《实用中医内科学》（上海科技出版社，）及HIS《国际头痛疾病分类》（第2版（ICHD-II））、《临床诊疗指南-神经病学分册》（第1版）诊疗依据进行诊疗。
（一）疾病诊疗1、中医诊疗标准（1）关键症状：头痛，或全头痛，或局部疼痛，性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。
急性起病，反复发作，发病前多有诱因，部分病人有先兆症状。
（2）辅助检验：应查血常规、测血压，必需时进行颅脑CT、MRI检验、脑脊液、脑电图、经颅多普勒彩色超声(TCD)、血液流变学指标，帮助诊疗。
2、西医诊疗尺度头痛分类参考《国际头痛疾病分类》，多种原发性头痛诊疗标准参考《临床诊疗指南-神经病学分册》，包含偏头痛、担心型头痛、丛集性头痛等原发性头痛和部分继发性头痛，须除外颞动脉炎、低颅压综合征、肥厚性硬脑膜炎及非本专科系统相关其它继发性头痛，比如眼、耳鼻喉源性头痛、肿瘤等疾病。
1）偏头痛以无先兆性偏头痛为例，诊疗尺度以下：A.符合B-D项特征最少5次发作；B.头痛发作（未经诊疗或诊疗无效）连续4～72小时；C.最少有下列中2项头痛特征；1.单侧性2.搏动性3.中或重度疼痛4.日常活动（如走路或爬楼梯）会加重头痛或头痛时避免这类活动D.头痛过程中最少伴随下列1项；1.恶心和（或）呕吐2.畏光和畏声E.不能归因于其它疾病。
2）丛集性头痛A．最少有5次头痛发作符合B～D；B．严重单侧眶部、眶上和(或)颞部疼痛，不处理连续15～180分钟；C．发作频率：隔日1次到每日8次；D．头痛时在头痛侧最少伴有下列1项体征：(1)结膜充血；(2)流泪；(3)鼻塞；(4)流涕；(5)前额和面部出汗；(6)瞳孔缩小；(7)上睑下垂；(8)眼睑水肿。
头痛中医临床路径
头痛（偏头痛）中医临床路径一、头痛中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为头痛（TCD编码为：头痛BNG060、头风BNG061；ICD10编码为：偏头痛ICD10：G43）西医诊断:第一诊断为偏头痛（ICD10编码为：G43）(二)诊断依据1.中医证候诊断参照全国高等中医药院校教材田德禄主编《中医内科学》）头痛（偏头痛）的中医证候主要分三型，即肝阳证、痰浊证、瘀血证。
2.疾病诊断：依据2004年HIS《国际头痛疾病分类》第二版（ICHD－Ⅱ）原发性头痛（偏头痛）诊断标准进行，主要以偏头痛不伴先兆、偏头痛伴先兆为主。
(三)治疗方案的选择及依据参照全国高等中医药院校教材田德禄主编《中医内科学》1.辨证论治前提下使用中药汤剂、中成药、静脉用药等。
（1）肝阳证，以平肝潜阳为主；痰浊证，以健脾化浊、降逆止痛为主；瘀血证，以活血化瘀、行气止痛为主。
可选用不同方剂。
（2）可配合使用中成莪红胶囊、川芎茶调丸（散、颗粒、片）、元胡止痛片（胶囊、颗粒、滴丸）、养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊等。
2.其他治法：急性期治疗可配合针灸或中药外治法等。
(1) 针灸可通过辨证取穴、耳针、头针、灸法、穴位埋线等方法治疗。
(2)中药外治法塞鼻法：可选用活血、通络、止痛等中药研细末后，用布袋包少许药末视病位交叉塞鼻。
发作时用。
搐鼻法：也可将中药研末后，每次用少许药末吸入鼻内。
3.如头痛仍不能缓解，可配合应用其他能缓解偏头痛发作的治疗方法。
(四)临床路径标准住院日≤7天(五)进入路径标准1.第一诊断确诊为头痛（偏头痛）且为急性发作期，头痛持续24小时不能缓解。
2.头痛程度为中、重度疼痛；或头痛伴有严重的恶心呕吐，影响工作或日常生活者。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，记录该病种不同证型的主症、次症、舌脉特点，注意证候的动态变化。
血管性头痛神经性头痛，这个方子驰名中医界，创始人精通伤寒论
血管性头痛神经性头痛，这个方子驰名中医界，创始人精通伤寒论（本文由一点号“精诚名医汇”原创，经一点资讯平台全网首发）打开应用保存高清大图血管性头痛、神经性头痛，是严重影响人们健康的常见病。
患者一旦发作，往往丧失了正常生活和学习的能力，甚至自觉生不如死。
更让人痛心的是，面对这种头痛，医学界虽然一直努力，却始终没有能彻底将其攻克。
祖国传统医学认为，这类疾病多与风寒、血瘀或者痰瘀交加有密切关系。
尤其是风寒这一致病因素，往往占主要的一项。
正因如此，我国当代著名中医学家，已故陕西中医药大学教授、首批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师杜雨茂先生，创制了一道加味散偏汤，对这类疾病有非常好的疗效。
打开应用保存高清大图杜雨茂先生为中国当代少有的，对《伤寒论》有着精深研究的中医临床大家。
他对《伤寒论》六经实质的阐发、对《伤寒论》理法方药如何在现今临床运用，提出了新颖切实之见，对《伤寒论》中许多疑难问题详为剖析。
也正因如此，杜雨茂先生的加味散偏汤在中医界享有盛名。
方剂组成如下：川芎30克，白芍15克，香附9克，白芷9克，蔓荆子9克，柴胡9克，白芥子6克，郁李仁6克，细辛3克。
此为基本方。
如果患者属于血管扩张性头痛，加贯众。
如果外感风寒严重，加荆芥和防风。
如果高血压严重，加怀牛膝和桑寄生。
如果阴血亏虚，加生地和当归。
如果内热较盛，加知母和丹皮。
总之，随症加减的同时，基本方中的几位药是很少变换的。
打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图打开应用保存高清大图上药加入清水500毫升，浸泡30分钟后，文火煎煮两次，每次半小时，滤汁混匀，每日早晚饭后服。
痛剧者可日服一剂半，分三次服下。
这个方子总结出来有两个特点，其一是重点突出，其二是周正严谨。
说重点突出，指的是方中重用川芎30克为主药。
作为伤寒论研究的大家，杜雨茂先生非常看重川芎祛风散寒化瘀的功能，而且川芎辛香走窜，可以上通头顶，下达气海，通络化瘀的效果特别好。
头痛(颈源性头痛)中医诊疗方案
头痛（颈源性头痛）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》（1994年版） [1]（ZY/T001.1-94）中“头痛”与“项痹病”的内容拟定：（1）头痛的诊断依据：①头痛部位多在头部一侧额颞、前额、巅顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。
头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者。
②隐袭起病，逐渐加重或反复发作。
③查血常规，测血压，必要时做腰穿、骨穿，脑电图。
有条件时做经颅多普勒、CT、磁共振等检查，以明确头痛的病因，排除器质性疾病。
（2）项痹病的诊断依据：①有慢性的劳损外伤史，或有颈椎先天性畸形、退行性病变。
②多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、开车、上网者，往往呈慢性发病。
③颈、肩背疼痛，颈部板硬，上肢麻木。
④颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性，压头试验阳性。
⑤X线正位摄片显示钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄、有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，过伸过屈位可有椎体不稳等改变；CT和/或MRI检查提示具有颈椎间盘膨/突出、颈神经根和/或根袖水肿、颈项部肌筋膜炎症等。
须同时符合“头痛”和“项痹病”。
2.西医诊断标准采纳国际头痛协会（International Headache Society，IHS）2004年颁布的颈源性头痛诊断标准[2] 。
(1)疼痛源自颈椎，且头部（含枕部、头顶、额部、颞部）和/或面部≥1个部位疼痛，满足标准（3）和（4）；(2)临床、实验室和/或影像学检查证据支持颈椎/颈部软组织疾病是诱发头痛的原因；(3)支持疼痛源自颈部疾病或损伤的证据至少满足以下条件之一：①临床症状提示疼痛的病变在颈部；②诊断性阻滞（颈部结构或神经根）治疗阳性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
头痛病（神经性头痛）中医诊疗方案2016年版
一、诊断
（一）疾病诊断
1、中医诊断：参照国家中医药管理局1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中头痛的诊断标准。
①头痛部位多在头部一侧额颞、前额、颠顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。
头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。
头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者。
②隐袭起病，逐渐加重或反复发作。
③应查血常规，测血压，必要时做腰穿、骨穿，脑电图。
有条件时做经颅多普勒、CT、磁共振等检查，以明确头痛的病因，排除器质性疾病。
2、西医诊断：西医诊断参照《临床诊疗指南.神经病学分册》（中华医学会主编，人民卫生出版社，2006.12）
①头痛多于30岁前后发生，多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，而头痛的持续性为其主要特征；
②部分病人和偏头痛并存；
③部分病人有“空枕头”征；
④排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。
（二）证候诊断
1、肝阳上亢：头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
2、痰浊上扰：头痛胀重，或兼目眩。
胸闷脘胀，恶心食少，痰多粘白。
舌苔白腻，脉弦滑。
3、瘀阻脑络：头痛反复，经久不愈，痛处固定，痛如锥刺。
舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细弦或细涩。
4、气血亏虚：头痛绵绵。
两目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色huang(恍）白，心悸寐少。
舌淡，苔薄，脉弱。
5、肝肾阴虚：头痛眩晕，时轻时重。
视物模糊，五心烦热，口干，腰酸腿软。
舌红少苔，脉细弦。
二、诊疗方案
（一）辩证选择中药汤或中成药。
1、肝阳上亢：头痛而胀，或抽掣而痛。
痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。
舌红，苔黄，脉弦。
治法：平肝潜阳。
方药：天麻钩藤饮。
天麻、钩藤、石决明、川牛膝、黄芩、山栀子、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草
2、痰浊上扰：头痛胀重，或兼目眩。
胸闷脘胀，恶心食少，痰多粘白。
舌苔白腻，脉弦滑。
治法：燥湿化痰，降逆止痛。
方药：半夏白术天麻汤。
半夏、茯苓、陈皮、白术、生姜、天麻。
3、瘀阻脑络：头痛反复，经久不愈，痛处固定，痛如锥刺。
舌紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细弦或细涩。
治法：活血化瘀，行气止痛。
方药：通窍活血汤。
麝香、生姜、葱白、桃仁、红花、川芎、赤芍、红枣。
4、气血亏虚：头痛绵绵。
两目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色huang(恍）白，心悸寐少。
舌淡，苔薄，脉弱。
治法：补益气血升清。
方药：八珍汤。
方中人参、白术、茯苓、甘草、熟地、白芍、当归、川芎。
5、肝肾阴虚：头痛眩晕，时轻时重。
视物模糊，五心烦热，口干，腰酸腿软。
舌红少苔，脉细弦。
治法：补肾填精。
方药：大补元煎。
杜仲、熟地、山药、枸杞子、山萸肉、人参、当归、炙甘草。
（二）辩证选择静脉注射中药注射剂。
1、肝阳上亢者予天麻素注射液静脉点滴。
2、瘀阻脑络者予疏血通、丹红、血栓通、血塞通、红花等注射液点滴。
（三）中医特色疗法
1、艾灸阿是穴。
2、针灸治疗
①肝阳上亢证：选穴：风池、太阳、百会、太冲、太溪。
操作：毫针刺，风池、太阳、百会用平补平泻，太冲、太溪行补法，每日1次，10次为1疗程。
②痰浊上扰证：选穴：风池、太阳、百会、率谷、头维、足三里、丰隆、阴陵泉。
操作：毫针刺，风池、太阳、百会、率谷、头维行平补平泻，足三里、丰隆、阴陵泉行泻法，每日1次，10次为1疗程。
③瘀阻脑络证：选穴：风池、太阳、百会、阿是穴、膈俞、血海、三阴交。
操作：毫针刺，风池、太阳、百会、三阴交、膈俞用平补平泻，阿是穴、血海行泻法，每日1次，10次为1疗程。
④气血亏虚证：选穴：风池、太阳、百会、气海、血海、足三里。
操作：毫针刺，风池、太阳、百会用平补平泻，气海、血海、足三里行补法，每日1次，10次为1疗程。
⑤肝肾亏虚证：选穴：太阳、百会、肾俞、肝俞、太冲、太溪。
操作：毫针刺，太阳、百会用平补平泻，肾俞、肝俞、太冲、太溪行补法，每日1次，10次为1疗程。
三、预防及护理措施
1、头痛与内伤积损有关，故宜调情志，避免情志过激，保持情绪稳定和乐观；调饮食，忌过食肥甘厚味，戒烟酒；防过劳，避免劳逸过度。
2、如头痛剧烈、呕吐频频者，当及时作相应诊疗，以防意外。
3、注意鉴别一般外感发热性头痛与颅内感染性头痛；血管性、紧张性头痛与颅内占位性病变头痛，以防延误诊断危及生命。
四、疗效评定
（一）评价标准：
1、治愈：头痛消失，各项实验室检查正常。
2、好转：头痛减轻，发作时间缩短或周期延长，实验室检查有改善。
3、未愈：头痛症状及血压等无变化。
（二）评价方法：
头痛的评价方法：采用疼痛量表测定法，通过本量表对各种类型的头痛可进行尼莫地平减分法评价疗效。
数字疼痛分级法（NRS）：0—10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈的疼痛，让患者自己圈出一个最能代表疼痛的数字（1—3.5为轻度，3.6—6.5为中度，6.6—10为重度）。