以需求为导向的护理措施在脑卒中患者及其照顾者中的应用效果
脑卒中康复护理指南
脑卒中康复护理指南脑卒中，也被称为中风，是指由于脑部血液供应中断或血管破裂导致的脑组织损伤。
脑卒中是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量和功能恢复。
在脑卒中康复过程中，合理的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中康复护理的指南，以帮助患者和他们的家人更好地进行康复过程。
一、脑卒中的护理原则1. 个体化护理：每个患者的脑卒中表现和护理需求都可能不同，因此，护理应该根据患者的特定情况进行个体化定制。
护士或护理团队应详细了解患者的病史、症状、家庭支持以及患者的康复目标，结合医生的治疗方案，制定个体化的护理计划。
2. 多学科合作：脑卒中患者的康复过程需要多学科的合作，包括医生、护士、康复师、营养师等。
各个专业的专家应共同协作，互相交流信息，并根据患者的不同需求，制定出最佳的护理方案。
3. 安全第一：脑卒中患者的肌力和平衡能力可能受损，因此，护理人员应确保患者的安全。
在床边、洗澡、活动、营养摄入等方面，都要注意预防意外事件的发生。
二、脑卒中的早期护理1. 呼叫急救：在脑卒中发作时，时间对于救治至关重要。
在发现脑卒中症状时，立即呼叫急救，并将患者送往最近的医疗设施。
2. 确保通畅呼吸道：脑卒中患者可能会出现吞咽困难，导致呛咳和窒息的风险。
护理人员应确保患者的呼吸道通畅，及时清除口腔内的分泌物。
3. 维持循环稳定：脑卒中患者往往伴有高血压、心律失常等循环系统问题。
护理人员在早期护理中应密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，并根据医生的建议给予相应的治疗。
三、脑卒中的康复护理1. 日常生活活动训练：脑卒中后，患者的日常生活能力往往受到不同程度的损害。
护理人员应根据患者的能力和康复目标，进行日常生活活动的训练，包括穿衣、洗漱、进食等。
训练应逐步增加难度，以促进患者的康复。
2. 运动康复：脑卒中患者需要进行体力活动康复训练，帮助恢复肢体功能和平衡能力。
例如，进行床上主动/passive运动、体育锻炼、物理治疗等。
训练的频率和强度应根据患者的个体情况进行调整。
Orem自理模式在脑卒中康复期患者随访中的应用
绪、 日常 活 动 能 力 、 动 能 力 、 功 能 、 会 参 与 ６个 领 域得 分 随康 复 时 间 的延 长 均 呈 现 上 升 趋 势 。 两 组 比较 ， 记 忆 与 思 维 、 流 行 手 社 除 交
得 分外， 干预 主 效应 及 时 间效 应 均 Ｐ ０ ０ ， 时 间 与 干 预 方 法 二 者 有 交 互作 用 （ ＜ ０ ０ ） ＜ ． １且 Ｐ ． ５ 。结 论 对 脑 卒 中康 复 期 患者 实施 以 Ｏｒｍ 自理 模 式 为 指 导 制 定 的 家庭 康 复护 理 方 案 ， ｅ 能有 效 提 高脑 卒 中患 者 的 生 存 质 量 。 关 键 词 ： 卒 中 ； 家庭 康 复护 理 ； Ｏｒｉ 自理 模 式 ； 生存 质 量 脑 ｅ ｎ 中 图分 类 号 ： ４ ３ ２ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ： ０ １ １ ２ ２ １ ） １ ０ ７ —０ Ｄ Ｉ １ ． ８ ０ ｈｘ ｚ ２ １ ． １ ０ ４ Ｒ ７． Ｂ １ ０ —４ ５ （ ０ １ ０ — ０ ４ ３ Ｏ ： ０ ３ ７ ／ ｌｚ． ０ １ ０ ． ７
康 复指 导及健康 教育 ， 出院时接 受脑 卒 中相关 知识 的
出院指导 ， 同时 采 用 中文 版 脑卒 中 影 响 量 表 （ ｔｏ ｅ Ｓ ｒｋ
作 者 单 位 ： 南 学 院 护 理学 系 （ 南 郴 州 ，２ ０ ０ 湘 湖 ４３０） 李 小 英 ： ， 科 ， 任 护 师 ， 授 ； 通 信 作 者 女 本 主 教
和 效 度 。 。 ］
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延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果一、延续性护理的概念及特点延续性护理是指护理人员对患者进行持续、全面、个性化的护理，以确保患者在疾病康复期间得到全方位的照顾和支持。
延续性护理的主要特点包括持续性、综合性、个性化和协调性。
持续性是指护理过程需要长期进行，直至患者康复为止；综合性是指护理内容需要覆盖患者的身体、心理和社会各个方面；个性化是指护理过程需要根据患者的具体情况进行个性化设计；协调性是指护理人员需要与医生、家属和社区卫生机构等协同合作，共同为患者提供全面的护理服务。
二、延续性护理在提高脑卒中患者生活质量中的应用效果1. 促进身体康复脑卒中患者往往面临着各种各样的身体功能障碍，如运动障碍、语言障碍等。
延续性护理可以通过制定个性化的康复计划，对患者进行定期的康复训练和指导，帮助他们尽快恢复身体功能，提高生活质量。
2. 提供心理支持脑卒中不仅影响患者的身体健康，还会对他们的心理健康造成严重影响。
许多脑卒中患者在疾病后会出现抑郁、焦虑等心理问题。
延续性护理可以通过心理护理师对患者进行心理评估和心理支持，帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，重新建立自信，积极面对康复。
3. 提供家庭支持延续性护理不仅关注患者自身的身体和心理健康，还会注意到患者的家庭和社会环境。
护理人员会与患者的家属进行沟通，提供家庭护理指导，帮助家庭成员更好地照顾患者，减轻他们的负担，增强康复信心。
4. 减少并发症发生脑卒中患者在疾病康复期间容易出现各种并发症，如压疮、尿路感染等。
延续性护理通过定期进行护理评估和干预，可以及时发现患者的并发症风险，并采取相应的预防措施，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
三、延续性护理在改善脑卒中患者心理状况中的应用效果1. 情绪疏导延续性护理可以通过心理护理师对脑卒中患者进行情绪疏导，帮助他们有效应对疾病带来的心理冲击，减轻焦虑和抑郁情绪，重建积极的生活态度。
2. 心理支持延续性护理在长期护理过程中，护理人员会与患者建立起良好的信任关系，可以成为患者倾诉心声的对象，提供心理支持和鼓励，增强患者的康复信心。
脑卒中患者家庭照顾者健康教育需求的调查分析论文
脑卒中患者家庭照顾者健康教育需求的调查分析【摘要】目的：了解脑卒中患者家庭照顾者对健康教育需求的情况，以提高对患者健康教育的效果。
方法采用自行设计问卷对入选的本院神经内科62例脑卒中患者家庭照顾者对疾病知识、治疗知识、预防知识、康复护理和基础护理知识的健康教育需求情况进行调查。
结果：在健康教育内容方面，患者家庭照顾者最需要的是康复护理知识。
在不同年龄、文化程度的家庭照顾者的健康教育需求差异有可比性（p＜0.05），不同性别的家庭照顾者的健康教育需求无统计学意义（p＞0.05）。
结论：护理人员应了解脑卒中患者家庭照顾者不同的健康教育需求，有针对性的进行健康宣教。
【关键词】脑卒中；家庭照顾者；健康教育需求【中图分类号】473. 74【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0400-02脑卒中又称脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1]。
在我国脑卒中年发病率约为178/10万，患病率为600/10万，1993年以后我国约有150万人患脑卒中，其中75%残废[2]，这严重影响患者的生活质量，给家庭和家庭照顾者带来很大的影响。
而进行有效的健康教育可降低发病率、伤残率和病死率，提高生活质量和生命质量[3]。
为此，本文对我院神经内科62例住院患者家庭照顾者对脑卒中的相关健康教育需求进行了调查，以期有的放矢地对照顾人员实施护理指导，提高脑卒中患者及家庭的生活质量。
1 资料与方法1.1 入选与排除标准1.1.1 入选标准本次调查选取2011年10月～2012年2月本院神经内科住院的62名脑卒中患者的主要照顾人员，1例患者选取1例家庭照顾者进行调查。
(1)患者均符合第四次全国脑血管病学术会议诊断标准，并经ct或mri检查确诊脑卒中，且无严重心肺肝肾等脏器疾病(2)住院治疗10d以上(3)照顾人员为长期与患者一起生活的配偶、父母、子女等直系亲属或主要照料者（照顾时间每周至少40h以上）(4)所有研究对象知情同意，自愿参加调查。
脑卒中照顾者益处发现的研究进展
脑卒中照顾者益处发现的研究进展
李汶窈;李玲;廖宗峰;尚亚辉
【期刊名称】《神经损伤与功能重建》
【年(卷),期】2024(19)5
【摘要】脑卒中是一种常见的脑血管疾病,随卒中人数的增加对护理的需求也在不断扩大。
家庭照顾者多承担主要的护理角色,长期繁重的照护任务会使照顾者身心疲劳,出现焦虑、抑郁等心理问题,同时也对患者的康复和生活质量造成负面影响。
照顾者益处发现是照顾者在照顾过程中产生的一系列积极改变,有利于减少照顾者负面情绪和促进患者康复。
本文对脑卒中照顾者的益处发现进行综述,旨在为提高脑卒中照顾者照护质量和心理健康水平提供参考。
【总页数】4页(P299-302)
【作者】李汶窈;李玲;廖宗峰;尚亚辉
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科;华中科技大学同济医学院护理学院
【正文语种】中文
【中图分类】R741;R743
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3.叙事疗法对脑卒中主要照顾者焦虑抑郁、照顾负担及益处发现水平的影响
4.老年脑
卒中患者照顾者自我效能感与益处发现的相关性5.脑卒中患者照顾者照顾能力在疾病不确定感与益处发现间的中介效应
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基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究
基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用研究一、内容描述本研究旨在探讨基于互联网IMB模型的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用效果。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，患者发病后需要长期治疗和康复，而家庭成员作为主要照顾者在患者的康复过程中扮演着重要角色。
然而由于缺乏专业的护理知识和技能，主要照顾者在照顾患者过程中往往面临诸多困难和挑战。
因此为提高主要照顾者对脑卒中患者的护理质量，本研究采用了基于互联网IMB模型的护理干预方法。
互联网IMB模型是一种结合互联网技术和临床实践的护理模式，通过在线平台为照顾者提供个性化的护理建议和支持。
本研究首先对脑卒中患者的主要照顾者进行基线调查，了解其基本信息、护理知识水平、护理负担等方面的现状。
然后根据主要照顾者的实际情况，为其提供定制化的互联网IMB模型护理干预服务。
通过定期评估和跟踪，研究团队观察并比较了采用互联网IMB模型护理干预的主要照顾者与未接受干预的主要照顾者在护理质量、心理状况、生活满意度等方面的差异。
本研究的结果表明，基于互联网IMB模型的护理干预能够有效提高脑卒中患者主要照顾者的专业护理知识和技能，减轻其护理负担，改善其心理状况和生活满意度。
这一结论对于指导临床护理实践、提高脑卒中患者主要照顾者的护理质量具有重要的理论和实践意义。
A. 背景和意义随着社会的发展和人口老龄化趋势的加剧，脑卒中患者的数量逐年增加。
脑卒中是一种严重的神经系统疾病，患者常常需要长期的治疗和康复。
而脑卒中患者的康复过程往往离不开家庭成员和社会的支持，主要照顾者作为脑卒中患者康复过程中的重要参与者，其身心健康状况直接影响到患者的康复效果。
因此关注并改善主要照顾者的健康状况具有重要的现实意义。
互联网技术的快速发展为护理干预提供了新的途径，基于互联网的技术手段可以实现远程护理、在线咨询等功能，为主要照顾者提供便捷、高效的护理支持。
近年来国内外学者开始关注并研究基于互联网的护理干预在脑卒中患者主要照顾者中的应用。
脑卒中患者社区个案护理体会
脑卒中患者社区个案护理体会第一位患者是一位62岁的男性。
他在脑卒中发作后失去了部分语言能力和左侧肢体的运动功能，康复阶段非常艰难。
在护理过程中，我发现脑卒中患者需要的不仅仅是专业的医学护理，更重要的是心理上的支持和鼓励。
我花费了大量时间和患者沟通，让他感受到家庭和社会的关爱和支持。
通过与他的交流，他的情绪也逐渐得到了稳定和积极的转变，对康复充满了信心。
在接下来的护理过程中，我还发现脑卒中患者的康复过程需要有步骤的进行。
我们不能一味急于求成，而应该以患者的实际情况出发，逐步制定合理的康复计划。
在制定康复计划时，我和家属进行了充分的沟通，听取他们的意见和建议，共同制定了一份符合患者实际情况的康复方案。
通过艰苦卓绝的努力，患者的康复进展非常理想，最终恢复了语言和肢体功能。
另一位患者是一位78岁的女性，她的脑卒中发作后瘫痪在床，无法自理。
在护理过程中，我发现脑卒中患者的家庭成员需要同样的关心和支持。
在这个家庭中，患者的女儿是主要的照顾者，但是她因为长时间照顾患者而感到非常疲惫和无助。
在这种情况下，我们不能只关注患者本身，而应该从全方面考虑患者的康复问题。
我花了很多时间与患者的女儿交流，给予她情感上和精神上的支持，帮助她调整情绪和思维方式。
我还为她提供了一些简单的照护技巧和康复训练，让她在照顾患者的同时也能照顾好自己。
通过这些经历，我深刻意识到脑卒中患者社区个案护理的重要性。
不仅需要我们护理人员具备丰富的医学知识和护理技能，更需要我们具备良好的沟通能力和人文关怀。
我们还要重视患者的家庭照护者的情感需求和照护技能培训，形成一个完整的康复护理体系。
在实际工作中，我还发现脑卒中患者的饮食和睡眠也对康复起着非常重要的作用。
在饮食上，我们要根据患者口味和偏好制定合理的饮食计划，保证营养的摄入。
在睡眠上，我们要帮助患者建立规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间。
通过合理的饮食和作息安排，患者的身体和精神状态得到了有效的改善，康复效果也更加显著。
《2024年脑卒中患者照顾者照顾能力现状及影响因素研究》范文
《脑卒中患者照顾者照顾能力现状及影响因素研究》篇一一、引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病，对患者的身体和心理健康造成了严重影响。
在脑卒中患者的康复过程中，照顾者的角色显得尤为重要。
然而，当前我国脑卒中患者照顾者的照顾能力现状如何？存在哪些影响因素？本文将就此进行深入研究，以期为提高脑卒中患者照顾者的照顾能力提供参考。
二、研究背景与意义随着人口老龄化的加剧，脑卒中患者的数量呈现上升趋势。
对于这些患者来说，除了接受医院的正规治疗外，家庭照顾者的照顾能力对患者的康复和生活质量具有重要影响。
因此，研究脑卒中患者照顾者的照顾能力现状及影响因素，对于提高患者的生活质量、降低医疗成本、促进家庭和谐具有重要意义。
三、研究方法本研究采用问卷调查法，对脑卒中患者的照顾者进行调查。
问卷内容包括照顾者的基本情况、照顾能力、心理状况、照顾过程中的困难及影响因素等。
样本覆盖全国多个地区，以保证研究的普遍性和代表性。
四、脑卒中患者照顾者照顾能力现状1. 照顾者基本情况：本研究发现，脑卒中患者的主要照顾者以家属为主，其中以配偶、子女居多。
大部分照顾者在照顾过程中表现出较高的责任心和耐心。
2. 照顾能力：在身体照料方面，大部分照顾者能够掌握基本的照料技能，如喂食、翻身、换尿布等。
但在心理照护方面，如与患者沟通、缓解患者情绪等，部分照顾者表现出能力不足。
五、影响因素分析1. 照顾者自身因素：包括年龄、性别、教育水平、心理素质等。
研究发现，年龄较大、教育水平较低的照顾者在照料过程中更易感到疲惫和无力。
女性照顾者相比男性在情感支持和心理护理方面表现出更强的能力。
2. 患者因素：包括患者的病情严重程度、认知功能、沟通能力等。
病情较重、认知功能受损的患者对照顾者的要求更高，增加了照顾者的负担。
3. 社会支持因素：包括家庭支持、社区资源等。
研究发现，得到充分家庭支持和社区资源的照顾者在照料过程中表现出更高的能力和信心。
六、建议与对策1. 提高照顾者的心理素质和照护技能：通过开展培训课程、心理辅导等活动，提高照顾者的心理素质和照护技能，使其在照料过程中更加得心应手。
协同护理干预对社区脑卒中患者和照顾者生活质量的效果分析
【 关键词 】 协 同护理 ； 脑卒 中； 效果分 析
中图分类号 Ｒ ４ ７ 文献标识 码 ８ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ８ — ０ １ ０ ９ — ０ ２
脑 卒 中又名 脑 中风 ，是 一 种 突然 起 病 的脑 血液 循 环 障碍 相 关知 识 和要 点 ，使其 认 识 自主参 与护 理 的健 康 意义 与价值 ， 性 疾 病 ，是 危 害人 类 健 康 的三 大 疾 病 之 一 ，存 活 率 大 约 在
斜 、半身不遂 、舌 强言蹇 、智力障碍等 。其 中以偏瘫最为 常见 ，
对 患者及 家属 造成 了生活 和心理 的负担 】 。而协 同护 理作 为医
护人员 与患者 、家属联合 的护理模 式能够 有效 的提高护理 及患 者 的生活 质量 。现 就协 同护理干预 对社 区脑 卒 中患者生 活质量
１ ． ２ 方法
半 年后患者 以 Ａ Ｄ Ｌ 量 表作为评 价指标 ］ 。该量表 就 日 常生
活如起床 、 入厕、 穿衣 、吃饭 、活动等情况的 自主程度进行评定 。 Ｉ 级完全独 立 ， Ⅱ级轻度依赖 ，Ⅲ级 中度依赖 ，Ⅳ级 重度依赖 ， Ｖ级完 全依 赖。对患 者照顾 者心理测 评分 析作为标准 ，分为性
［ ２ 】 任朝芝 ． 妊 高症 产妇 临床 护理干 预的效 果 观察 ［ Ｊ Ｊ ． 四川 医学，２ ０ ０ ９ ，
７ ００ ） ： １ １ ６ ９ — １ １ ７ ０ ．
随 着社会 的发展 ，人们认 为疾病 的发生 、发 展和转 归不仅
与生物 因素有 关 ，还 与患者 的心理和所 处 的社会 因素 有着密 切 的联系 。 因此 提 出 了现代 生物 一 心理 一 社 会 医学模 式 。心理 、 环境 等 因素 可加重 妊娠高血 压综合 征患者 的病情 ，甚 至诱发 子 痫 ，从 而影 响治疗 效果 。通 过采用 临床护理 干预 的方法 ，对 患
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果
延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的应用效果【延续性护理的概念和特点】延续性护理是一种以患者为中心的护理理念，旨在通过建立和维持患者与医护人员之间的长期关系，为患者提供全面的、连续的护理服务。
相较于传统的一次性护理模式，延续性护理强调对患者的全程护理和关怀，注重患者的需求和权益，以期提高患者的生活质量和促进康复进程。
延续性护理的特点主要包括：1）全程关怀：延续性护理不仅关注患者的疾病治疗，还注重患者在康复过程中的生活需求和心理状态；2）多学科协作：在延续性护理模式下，医护人员之间会进行密切的协作，以提供更全面的护理服务；3）个性化护理计划：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以期更好地满足患者的需求。
【脑卒中患者的特点及需求】脑卒中患者通常表现出生理和心理上的一系列问题，对他们进行全面的延续性护理至关重要。
生理方面：脑卒中患者常常表现出运动障碍、言语障碍、认知障碍等问题，这些问题对患者的日常生活和社交活动造成了很大的困扰。
脑卒中患者的日常生活会受到很大的限制，需要长期的康复护理。
心理方面：脑卒中不仅影响了患者的生理功能，还会对其心理状态造成严重影响。
患者常常表现出焦虑、抑郁等心理问题，甚至出现自卑、孤独等情绪。
对脑卒中患者进行心理支持和心理疏导显得极为重要。
【延续性护理在提高脑卒中患者生活质量方面的应用效果】1. 全程护理：延续性护理提供了一种全程护理的模式，患者可以在需要的时候随时获得医护人员的支持和帮助。
这种全程护理不仅包括了疾病治疗和康复护理，还包括了患者的生活需求和心理支持，能够更好地提高患者的生活质量。
2. 多学科协作：在延续性护理模式下，医护人员之间会进行多学科的协作，以期更全面地满足患者的需求。
医生、护士、康复师、心理医生等会共同参与患者的护理工作，给予患者更全面的护理服务。
3. 个性化护理计划：针对不同的患者，医护人员会制定个性化的护理计划，以更全面地满足患者的需求。
照顾者教育对改善脑卒中患者及其照顾者健康状况的效果
Ｉ 图 分 类 号 ｌ Ｒ ４ ． 【 献标 识 码 Ｊ Ａ 【 章 编 号Ｊ １ ０ —７ １ ０ ２０ —６ ９０ 中 ７ ３３ 文 文 ０ ６９ ７ （ １）７０４ —３ ２ 【 文 著 录 格 式 】 金 培 勇 ，王 凯 ，吴 耀 亮 ，等 ． 顾 者 教 育 对 改 善 脑 卒 中 患 者 及 其 照 顾 者 健 康 状 况 的效 果 ［ ｌ 国康 复 理 论 与 本 照 Ｊ 中 ］
实 践 ， ０ ２ １ （ ）６ ９ ６ １ ２ １ ， ７ ： ４ —５ ． ８
家庭 照顾 者 在 为脑 卒 中 患者 提 供 护 理 的过 程 中 ， 由于 缺 乏照 顾 技 巧 、过 度 的体力 透 支 、社 会 活动 受 限 等 原 因而 导 致 健 康 问 题 ，继 而影 响患 者 的 康 复”。对 照 顾 者 的干 预 除 了能 提 高照 顾者 自身 的健 康 水平 ，也
ｐ ｒ ｎ Ｒ ｈ ｂｌａ ｉｎ ｄｃｎ ， ｈ ｎ ｈ ｉ ｉｇａ ｅ ｉｔ ｃ ｓ ｉ ｌＳ ａ ｇ ａ ０ ０ ０ Ｃ ｉａ ａ ｔ ｔ ｆ ｅ ａ ｉｔｔ ｍｅ ｏ ｉ ｏ Ｍｅ ｉ ｅ Ｓ ａ ｇ ａ ｄ ＇ Ｇ ｒ ｒ ｐ ｔ ， ｈ ｎ ｈ ｉ ０ ４ ， ｈｎ ｉ ｎ ｎ ａ ｉ Ｈｏ ａ ２ Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔ ｅＴ ｂ ｅｖ ｈ ｆ ｃ ｏ ｅｈ ａｔ ｅ ｕ ａ ｏ ｎ ｋ ｌ ａｎｎ ｕ ａｅ ｉｅｓ ｎ ｈ ａｔ ｓ ｔｓ ｆ ｔ ｋ ａ ｅ ｔ ｓ ｃ： ｊ ｃｉ ｏｏ ｓ ｒｅｔｅｅｆ ｔ ｆ ｈ ｅｌ ｄ ｃ ｔ ｎａ ｄｓ ｉ ｓ ｒｉｉｇ ｆｒ ｒｇｖ ｒ ｏ ｅ ｌ ｔ ｕ ｒ ｅｐ ｔ ｎｓ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｉ ｌｔ ｃ ｈ ａ ｏ ｓｏ ｉ
・
临床研究 ・
脑卒中患者出院后连续护理需求调查分析
１３ 统计学方法 ．
计学意义。
２ 结 果
将原始数据录入 Ｍ ｃ ｓｆ Ｅ ｃｌ ｉｒ ｏ ｘｅ 建立数 据 ｏ ｔ
库， 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ０ ０软件进行 统计分 析。Ｐ＜ ．５为差异有 统 ００
连续护理模式提供参考依据。现报告如下 。
１ 对 象 与 方 法
２ １ 本组患者 出院后连续护理知识需求情 况 见表 １ ． 。
３ ５ 出院后连续护理方法 ．
①积极 开展健康教 育 ， 提供连续
护理 知识 、 技术 。实施系统化健康教 育 ， 者住 院期 间正确评 患
估其病情 、 认知度 、 疾病相关 知识 、 心理状 况等 ， 根据患者 疾病 相关知识掌握程度 实施 连续 护理技术指导 ， 日常功能锻 炼 、 如 测血压 、 脉搏 、 血糖 监测 、 岛素 注射方 法 等 ， 复示 范模 拟 ， 胰 反
采 用 自行设计的人 口学资料 问卷、 脑卒 中患者 出院后连续护理需 求问卷 对 １０例脑 卒 中住 院患者进行调 查 ， ０ 并对调 查结 果进行 统计描述和相 关分析。结果 ： 本组 １０例脑卒 中患者对 出院后连续护理知 识需求 以疾病相 关护理知识 为主， 次是护理 专业 支 ０ 其 持 需要和 医疗康复护理指导。结论 ： 脑卒 中患者 出院后 连续护理需求强烈 ， 根据患者需求情况制定 出院后连 续护理计划 ， 开展 健 康教 育， 可保证脑卒 中患者 出院后获得 完整 的连续护理 。
（ ）２ ２ ． ５ ：１６
惑， 构建 医院 一 区 一家庭的连续康 复护理模 式 ， 社 提高脑 卒 中
患者 日常 生 活 能 力 及 生 活 质 量 。
３ ２ 制订 出院后连续护理计划 目前 ， 国医疗保 障体 系尚 ． 我
预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察引言急性脑卒中是一种常见的神经系统紧急情况，对其进行预算性护理已成为急诊科医护人员的必修课程。
随着医疗技术的不断发展，预见性护理在急诊科的应用越来越广泛。
本文旨在探讨预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用，以便更好地帮助护理人员提高护理服务水平，提供更好的医疗保障。
一、预见性护理的概念预见性护理是指根据患者的临床特征、病史、体征、化验结果等信息，提前预测患者可能出现的问题和并发症，制定相应的护理计划，早期诊断和干预，以减少并发症的发生率和提高患者的生命质量。
预见性护理是护士实践的重要内容，也是护理质量的关键性因素。
在急诊科应用预见性护理，具有重要的临床价值。
二、急诊科脑卒中患者的特点脑卒中患者在急诊科中的处理，是一个复杂的过程，需要护士团队的协作与合作。
脑卒中患者的特点包括：1.时间窗口短：脑卒中患者往往需要在时间窗口内得到有效治疗，否则后果将不堪设想。
2.病情危急：脑卒中患者往往病情危急，需要紧急的诊断和治疗。
3.治疗范围广泛：治疗脑卒中需要多学科的协作，包括急救医学、神经内科、介入放射学、康复医学及护理学等。
三、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用价值预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用具有以下价值：1.提高诊疗效率：通过预见性护理，可以及时识别患者的疾病、病情，缩短治疗时间，减轻病情。
2.减少并发症：脑卒中往往会伴随着各种并发症，比如肺炎、深静脉血栓等，如果能在治疗过程中预测并发症的风险，制定相应的护理计划，就能有效降低并发症的发生率。
3.提升患者舒适度：护士通过预见性护理，能够提前识别患者的疼痛、恶心、呕吐等症状，及时采用相应的护理手段，缓解患者的不适感。
4.促进护患沟通：通过预见性护理，护士可以适时与患者沟通，了解患者的病情、意愿和需求，增强患者对护理的信任和满意度。
四、预见性护理在急诊科脑卒中患者的实际实施1.收集患者信息在诊断和治疗脑卒中患者前，先了解患者的基本情况和病情特点，包括患病史、家族病史、主要症状、体温、心率、呼吸、无创血压、动脉血气分析、生化等检验结果等，建立电子病历，便于患者的管理和病情的跟踪。
《2024年脑卒中患者照顾者照顾能力现状及影响因素研究》范文
《脑卒中患者照顾者照顾能力现状及影响因素研究》篇一一、引言随着社会的发展和人口老龄化进程的加快，脑卒中作为一种常见的神经系统疾病，其患者数量逐渐增多。
而照顾者的照顾能力对脑卒中患者的康复和生活质量具有重要影响。
本文旨在研究脑卒中患者照顾者照顾能力的现状及其影响因素，以期为提高照顾者的照顾能力和患者的康复效果提供参考依据。
二、研究背景及意义近年来，脑卒中患者的数量逐年上升，而照顾者在患者的康复过程中起着至关重要的作用。
然而，由于多种因素的影响，照顾者的照顾能力存在差异，导致患者康复效果和生活质量不尽相同。
因此，本研究对于深入了解脑卒中患者照顾者照顾能力的现状及其影响因素具有重要意义，为提高照顾者的照顾能力和患者的康复效果提供理论依据和实践指导。
三、研究方法本研究采用文献回顾、问卷调查和访谈相结合的方法进行。
首先，通过查阅国内外相关文献，了解脑卒中患者照顾者照顾能力的研究现状。
其次，设计问卷调查表，针对照顾者的基本情况、照顾能力、影响因素等方面进行调查。
最后，结合访谈，深入了解照顾者在照顾过程中的实际问题和需求。
四、脑卒中患者照顾者照顾能力现状1. 照顾者基本情况本研究共调查了100名脑卒中患者的照顾者，其中以家庭成员为主。
大多数照顾者年龄较大，且普遍存在知识储备不足的问题。
在性别、文化程度和职业等方面也存在一定差异。
2. 照顾能力现状在照顾能力方面，大部分照顾者能够较好地完成日常生活照料和护理工作，如饮食照料、个人卫生等。
但在康复训练、心理支持等方面存在不足，需要进一步提高。
五、影响因素研究1. 影响因素分析本研究发现，影响脑卒中患者照顾者照顾能力的因素主要包括以下几个方面：（1）知识储备不足：由于缺乏专业知识和技能，导致部分照顾者在面对患者的康复需求时无从下手。
（2）经济压力：经济压力对患者的治疗和康复具有重要影响，也会间接影响照顾者的情绪和照顾能力。
（3）心理压力：部分患者在发病后出现心理问题，需要心理支持，但部分照顾者因缺乏相关知识和经验而无法提供有效的心理支持。
脑卒中患者的护理计划
脑卒中患者的护理计划脑卒中，又称中风，是指由于脑部血管破裂或者阻塞所引起的脑部功能丧失的疾病。
该疾病发生后，患者往往需要进行长期的康复护理，以恢复身体功能。
本文将针对脑卒中患者的护理计划进行详细说明。
一、评估患者的状况在制定护理计划之前，首先需要对脑卒中患者进行全面的评估。
这包括患者的神经功能、生理功能、认知能力以及心理状况的评估。
通过评估结果，确定患者的康复需求和护理重点。
二、制定个性化的康复目标根据评估结果，为每位脑卒中患者制定个性化的康复目标。
康复目标应该具体、可衡量，并且要与患者的实际情况相符。
例如，对于行动不便的患者，康复目标可以包括恢复步行能力，提高平衡能力等。
三、提供生活自理技能的康复训练对于大部分脑卒中患者来说，恢复日常生活中的自理能力是一个重要的目标。
因此，护理计划中应包括针对生活自理技能的康复训练。
这包括饮食自理、洗漱如厕、穿衣梳洗等方面的技能训练。
通过定期的康复训练，患者可以逐渐恢复自我照顾的能力。
四、进行运动和物理治疗脑卒中患者往往存在肌肉无力、肌张力异常等问题，需要进行运动和物理治疗来促进肌肉功能的恢复。
护理计划中应包括适当的运动和物理治疗方案，如物理按摩、功能训练等。
这样可以帮助患者恢复肌肉力量和平衡能力。
五、开展言语和认知康复脑卒中患者常常出现言语和认知障碍，影响日常交流和思维能力。
因此，护理计划中应包括言语和认知康复的内容。
这包括言语训练、记忆力训练、注意力训练等方面的康复。
通过系统的康复训练，可以帮助患者减轻或改善这些障碍。
六、社交和心理支持脑卒中患者往往需要面对身体功能和生活能力的丧失，可能会出现情绪低落、自卑等心理问题。
为了帮助患者应对这些问题，护理计划中应包括社交和心理支持的内容。
护理人员可以通过与患者的交谈、鼓励和支持来提高患者的情绪状态，帮助其积极面对康复过程。
七、定期评估和调整护理计划护理计划的实施应该是一个动态的过程。
护理人员需要定期对患者的康复进展进行评估，并根据评估结果对护理计划进行调整。
脑卒中患者家庭照顾者的健康状况和干预方法研究进展
脑卒中患者家庭照顾者的健康状况和干预方法研究进展徐世海【摘要】脑卒中已成为全球重要的健康问题,脑卒中生存者常伴有躯体和认知障碍,需要长期的照料,但家属通常缺少照顾者需要的知识和技术.家庭照顾者由于过度的体力透支、社会活动受限而导致健康状况下降.他们需适应、接受教育、情感支持.国内外学者进行了许多研究,以减轻家庭照顾者的负担和压力,方法包括信息提供、技术指导、情感沟通等,但结论不一.我国脑卒中人数为世界第一,家庭照顾者需求大,照顾者的健康状况需引起足够的重视.%Stroke has become a global health problem; stroke survivors are often accompanied by physical and cognitive disabilities and require long-term care,but their family's caregivers often lack the needed knowledge and skills. Family caregivers often have health problems due to exhaustion and social activity limitation. They need adaptation, education, and emotional support. Domestic and foreign scholars have conducted many studies to reduce their burden and stress,methods include the provision of information, technical guidance, emotional communication,but inconclusive. The number of the stroke in China ranks number one around world, demands for family caregivers are large, so the problem of the health state of the caregivers should be taken seriously enough.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)008【总页数】3页(P1185-1187)【关键词】脑卒中;家庭照顾者;教育需求;健康状况;干预【作者】徐世海【作者单位】新疆喀什地区巴楚县人民医院康复科,新疆,喀什,843800【正文语种】中文【中图分类】R493脑卒中从病死率和致残率来说，已成为全球主要的健康问题，在未来的20年，随着人口的老龄化，脑卒中有增长的趋势。
康复护理措施在脑卒中患者中的应用
康复护理措施在脑卒中患者中的应用1. 引言1.1 介绍脑卒中及康复护理的重要性脑卒中，是指由于脑血管疾病造成的脑部血液供应中断或减少，导致脑组织缺氧、缺血和继而缺血性神经细胞死亡的一种疾病。
脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高的特点，严重影响患者的生活质量和生存率。
而康复护理作为脑卒中患者康复过程中不可或缺的一环，对于提高患者的康复效果、恢复生活功能、提高生活质量具有至关重要的作用。
康复护理可以帮助患者恢复和改善运动、感知和认知功能，提高自理能力，减轻并发症的发生，预防残疾，促进社会适应能力的提升。
通过康复护理，患者可以更快地重新融入社会，重建信心和自尊，拥有更好的生活品质。
康复护理在脑卒中患者中具有重要的意义。
通过科学规范的护理措施和方法，可以最大程度地改善患者的康复效果，为他们重返社会、重新享受生活带来希望和可能性。
康复护理是脑卒中患者康复过程中不可或缺的重要环节，将对患者的康复产生积极而深远的影响。
1.2 阐述康复护理对脑卒中患者的意义脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，严重威胁患者的生命和健康。
脑卒中患者往往会出现不同程度的瘫痪、语言障碍、认知障碍等症状，影响其日常生活和工作。
在脑卒中的治疗过程中，康复护理起着至关重要的作用。
康复护理对脑卒中患者的意义主要体现在以下几个方面：康复护理可以帮助患者尽快康复，恢复日常生活功能，提高生活质量。
通过专业的康复护理计划，可以有效缓解患者的症状，促进神经功能的恢复和重建。
康复护理可以减少并发症的发生，提高患者的康复成功率。
康复护理团队可以根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，指导患者进行各种物理治疗、言语治疗和认知训练，最大限度地恢复患者的功能。
康复护理还可以帮助患者重建信心和积极心态，促进其走出病痛，重新融入社会。
康复护理对脑卒中患者具有重要意义，不仅可以帮助患者尽快康复，恢复功能，提高生活质量，还可以减少并发症的发生，提高康复成功率。
在脑卒中的治疗过程中，康复护理是不可或缺的一环。
脑卒中后遗症患者家庭照护的支持体系构建
脑卒中后遗症患者家庭照护的支持体系构建脑卒中，这一突如其来的疾病，给患者及其家庭带来了沉重的打击。
脑卒中后遗症不仅影响着患者的身体功能，更对其心理和社会适应能力提出了巨大挑战。
对于这些患者来说，家庭照护成为了他们康复和生活的重要支撑。
然而，家庭照护并非易事，需要构建一个完善的支持体系，以帮助家庭更好地承担这一重任。
一、脑卒中后遗症患者的需求与挑战脑卒中后遗症患者往往面临着身体、心理和社会等多方面的问题。
身体上，可能出现偏瘫、失语、吞咽困难等功能障碍，需要长期的康复训练和医疗护理。
心理上，由于疾病的影响和生活的改变，容易产生焦虑、抑郁等情绪，甚至失去生活的信心。
在社会层面，患者可能因行动不便而与外界隔离，社交圈子缩小，导致社会适应能力下降。
这些问题给家庭照护带来了巨大的压力和挑战。
照顾者不仅需要具备专业的护理知识和技能，还要有足够的耐心和精力。
同时，长期的照护工作可能会影响照顾者的身心健康和正常生活，导致家庭经济负担加重，甚至引发家庭矛盾。
二、家庭照护支持体系的构成要素1、专业医疗服务医疗机构应建立完善的脑卒中患者随访机制，定期为患者提供康复评估、治疗建议和药物调整等服务。
同时，开展家庭护理培训，指导照顾者掌握正确的护理方法，如康复训练、饮食护理、并发症预防等。
2、心理支持心理咨询师或社会工作者可以为患者和照顾者提供心理疏导和情感支持，帮助他们应对疾病带来的心理压力。
此外，还可以组织患者和照顾者之间的交流活动，让他们相互分享经验和感受，增强心理调适能力。
3、社会支持社区可以为患者提供康复设施和活动场所，组织志愿者为患者提供陪伴和帮助。
同时，政府应完善相关的社会福利政策，为患者和家庭提供经济援助和保障。
4、信息支持建立专门的脑卒中患者信息平台，为患者和照顾者提供疾病知识、康复方法、护理技巧等方面的信息。
此外，还可以通过电话咨询、在线答疑等方式，及时解答他们在照护过程中遇到的问题。
三、家庭照护支持体系的构建策略1、加强政府主导政府应将脑卒中后遗症患者的家庭照护纳入公共卫生服务体系，制定相关政策和规划，加大对家庭照护支持体系建设的投入。
脑卒中家庭康复护理干预社区护士效果分析及护理体会
脑卒中家庭康复护理干预社区护士效果分析及护理体会摘要：目的：探讨社区护士对脑卒中患者进行家庭康复护理服务的效果及护理体会。
方法：社区护士上门护理，做好康复活动的相关工作，以及对康复情况的记录分析整理。
社区护士对该次护理工作的心得体会的回馈。
具体可行方案：首先对社区护士进行知识和技能的培训，并考核合格。
社区护士担任干预者，可分为三个阶段进行，第一个月每周上门3次，第二个月每周上门2次，第三个月每两周上门一次，上门频率亦可根据患者实际康复情况予以适当变动。
关键词：脑中卒患者家庭康复护理干预社区护士效果分析护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0325-01脑卒中，即急性脑血管病（脑中风），通俗地说，脑血管病是由于供应脑内的血管发生病变导致的疾病，医学上分为脑血管意外、脑中风、脑卒，意思是脑血管发生了紧急的损伤。
主要表现为偏瘫、视力障碍、语言表达障碍等。
据统计，全国每年新发病例超过200万，年发病率为217/10万，致残率为70～80%。
因此，有关社区康复需求日益迫切，对于已是老龄化的中国来说，绝大多数患病患者因各种原因不能做到长期住院治疗，只有选择回家等待康复，面对疾病的困扰，患者以及家属由于对病情的认识了解不够，对病情的恐惧等等心理因素方面的影响，都将导致病情的复发与恶化，对我国脑卒中疾病患者及家庭带来了不幸。
此次康复护理工作将在一定程度上帮助了患者的康复。
这也是它的意义所在。
1 脑卒中患者康复锻炼的项目1.1 患者身体各部位的正确摆放姿势，行动灵活度与存在的风险。
1.2 床上活动的移动，包括侧翻身，腿部的抬落，头部的转向情况。
1.3 坐位指导，坐起训练，良好的坐位姿势，指导床上坐位、倚坐、位坐的平衡训练。
1.4 行走站立的平衡情况。
1.5 日常生活活动中语言功能训练，吞咽食物的训练，呼吸功能的训练，简单自理训练。
2 脑卒中患者家庭康复存在的问题分析2.1 大部分患者由于缺乏或因忽略了康复训练，存在很多病后后遗症，给日常生活带来诸多不便。
基于内尔·诺丁斯关怀理论的护理干预对脑卒中照顾者获益感及负担的效果研究
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患者睡 眠 质 量 及 生 命 质 量 的 研 究 [
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需要照顾者 长 期 支 持 和 帮 助,因 此,照 顾 者 角 色 逐 渐
受到重视.长期照护不仅 给 照 顾 者 带 来 了 负 担,同 时
期,生命体征平稳,日常生 活 不 能 完 全 自 理,巴 氏 指 数
评分小于或等于 ６０ 分;(
３)照 顾 者 指 承 担 主 要 照 顾 任
务的亲属,包 括 患 者 配 偶、儿 女、其 他 亲 属 等,非 雇 佣
对于放松训练疗法来 说,也 可 以 将 其 称 作 为 松 弛
疗法,此疗法是由行为医学 领 域 逐 渐 发 展 而 形 成 的 一
种治疗方法,具体指的就是 通 过 一 些 固 定 的 方 式 帮 助
人达到身体放松的状态,使 患 者 可 以 得 到 心 理 方 面 的
松弛,目前,随着生物Ｇ心理社会医学模式的发展,在推
和感受到的 各 种 成 长. 一 定 数 量 的 积 极 感 受 可 减 轻
个条目,包括 个 人 成 长、健 康 促 进、家 庭 成 长、自 我 获
负担,缓解负性感受对生 活 质 量 的 影 响. 本 研 究 探 讨
取 ４ 个维度,总 分 为 ２６~１３０ 分,得 分 越 高 表 示 照 顾
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以需求为导向的护理措施在脑卒中患者及其照顾者中的应用效果目的探讨以患者和其照顾者的需求为导向的护理措施对脑卒中患者及其照顾者的应用效果。
方法选取2013年4月～2015年4月本院收治的132例脑卒中患者，按照随机原则分为对照组和观察组，各66例。
两组患者出院前均行神经内科常规护理指导。
观察组患者和其照顾者行需求评估，根据其需求在常规护理的基础上，采用以需求为导向的护理措施进行干预2个月，对照组的照顾者则仅采用常规护理方法，于患者出院后的1周、2周、1个月以及2个月时，比较分析两组患者日常生活能力、生活质量和对护理的总满意度，并评价两组照顾者的自我效能和生活质量。
结果出院后，观察组患者日常生活能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）；且随时间的增加，其日常生活能力、生活质量和护理满意度评分均增高；观察组患者的照顾者在出院后的生活质量和自我效能均明显高于对照组（P＜0.05）。
结论以患者及其照顾者的需求为导向的护理干预措施有利于提高脑卒中患者康复中的生活质量，值得临床推广应用。
[關键词]需求；护理措施；脑卒中；照顾者[Abstract]Objective To explore the intervention effects of nursing measures that with the needs of patients and their caregivers as a guide in stroke patients and caregivers.Methods 132 stroke patients from April 2013 to April 2015 of our hospital were selected and were divided into control group and observation group according to random principle.Each group was 66 cases.Routine nursing instruction in nerve department of internal medicine was conducted in patients in two groups before discharge.Needs assessment were conducted in observation group patients and caregivers，and then on the basis of routine nursing care according to their need.At the same time，demand oriented nursing measures were used in observation group patients and caregivers for intervention 2 months.The caregivers in control group were only used routine nursing method.1 week，2 weeks，1 month and 2 months after patients discharged，the daily life ability，life quality and overall satisfaction with care in two groups were compared.Self efficacy and life quality of caregivers in two groups were evaluated.Results After patients discharged，the daily life ability，life quality and nursing satisfaction in observation group were obvious higher than that of control group （P＜0.05）；And with the increase of time，the score of daily life ability，life quality and nursing satisfaction of patients increased；Self efficacy and life quality of caregivers in observation group were obvious higher than that of control group after patients discharged （P＜0.05）.Conclusion Nursing interventions on the needs of patients and their caregivers as a guide are helpful in enhancing the life quality of stroke patients and is worth to popularize in clinical.[Key words]Needs；Nursing measures；Cerebral stroke；Caregivers随着人们生活质量的提高和老龄人口的增加及饮食结构的变化，疾病谱在发生着巨大的改变，其中慢性非传染性疾病占据了很大比例。
我国乃至世界慢性病占到死亡率的80%以上，其中脑血管病名列首位，绝大部分由高血压所引起，脑卒中（stroke）是一种突然发生的脑血液循环障碍性疾病，其包括由各种诱因引起的脑内动脉狭窄、破裂或闭塞，导致患者因急性脑缺血而遗留永久性脑功能障碍的症状和体征[1]。
脑卒中给人类的健康和生命都带来了巨大的威胁，给患者及其家属的身心都带来了巨大的负担和痛苦。
如今，脑卒中的发病率日益增高，其致残率高、恢复慢、病程长，出院后的护理干预是协助患者康复和提高患者生活质量的关键。
同时，家庭照顾者在患者的恢复过程中也需要学习相关的照顾技巧并掌握疾病的相关知识，在面临如何更好地照顾病人以及如何增强心理承受力等方面都有亟待得到医护人员的帮助。
本研究选取本院收治的脑卒中患者，针对其和其照顾者的需求，制定出出院后相应的护理措施，取得良好的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月～2015年4月本院收治的132例腦卒中患者，纳入标准：所有患者均符合《神经内科学》中脑卒中的诊断标准；无严重心、肺、肾、肝等重要器官的疾病；无糖尿病；既往无精神病以及认知功能障碍，并排除意识障碍、血管性痴呆以及血液、免疫系统疾病等；无肢体功能障碍，生命体征稳定，格拉斯评分>8分并达到出院标准；自愿参加本研究并能够正常交流。
将所有患者随机分为对照组和观察组，各66例，对照组中男38例，女28例；年龄57～79岁，平均（68.45±2.37）岁；其中左侧肢体瘫患者28例，右侧肢体瘫患者38例；观察组中男41例，女25例；年龄55～76岁，平均（66.38±2.51）岁；其中左侧肢体瘫患者30例，右侧肢体瘫患者36例。
患者的照顾者选择标准：年龄20～50岁，身体健康，积极乐观。
两组患者性别、年龄、基础疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法建立相应的护理小组，应充分考虑患者的需求，特邀本院经验丰富的康复医师参与，主要包括：副主任医师1名、康复主治医师2名、康复医师3名、主管护师3名、康复专科护士4名、护师3名等。
并对这些医师及护士进行脑卒中患者的护理的相关培训，使其对脑卒中患者的护理有科学的认知和熟练的操作技术，并可对患者及其家属进行相关的护理康复指导。
两组患者出院前均行神经内科常规护理指导，并在出院之前建立相应的康复护理档案。
护理小组在患者出院之前采用自制的需求评估量表调查并咨询观察组患者的需求以及其家属的相关需求，对每位患者及其家属的需求进行记录总结，对收集到的意见进行研究探讨、科学归纳，制定出对观察组患者和照顾者的个体化护理方案。
患者出院后，对照组患者和照顾者仅行常规护理和回访，观察组患者和主要照顾者在常规护理时实施以需求为导向的护理干预，提供医疗服务支持、照顾的相关信息支持、人力和技术支持、心理支持以及协助康复支持等五个方面。
医疗服务支持包括指导照顾者正确使用康复工具、不良姿势的纠正、药物服用、注射指导及患者突发状况处理等知识的传授。
照顾相关信息支持包括拍背、翻身、协助排便、室内环境调节等生活护理以及饮食护理[2]。
人力和技术支持则包括定期电话随访，监督管理患者是否遵照医嘱按时用药，是否戒烟戒酒，是否按时按质按量进行康复训练和功能训练，明确患者有无其他需要的帮助并积极匹配和患者的康复过程；定期家访并进行康复指导以及身体护理技巧指导，提供对患者的基本检查服务，帮助患者复诊、挂号，及时解答照顾者的问题等。
心理支持包括对患者和主要照顾者进行心理知识的宣教，长期进行家庭走访或电话访谈，及时了解患者和家属的担忧并积极解决，安抚患者，肯定照顾者的付出，分享照顾经验并予以心理支持[3]。
协助康复支持包括协助患者进行语言和肢体功能的训练，肢体功能训练主要包括患者的患肢被动训练和健肢主动训练、患者的卧位平衡姿势训练、坐姿和腰腹肌活动训练、站姿训练以及步行训练等；并指导患者及其家属如何使用轮椅、拐杖，以及如何上下楼梯的训练。
言语训练支持主要包括指导患者如何清晰吐字、如何用语言交流、如何遣词造句等[4]，干预周期为2个月。
由护理小组分别于患者出院后的1周、2周、1个月以及2个月，调查评估两组患者的日常生活能力、生活质量和对护理的总满意度，并评价两组患者照顾者的自我效能和生活质量。
1.3观察指标对患者及其照顾者的相关评估采用以下五个方面进行。
①患者日常生活能力评定表[5]：选取能否自主穿衣、自主饮食、翻身、行走、如厕5个项目，每个项目分1、2、3、4、5共五个分数等级，总得分越高代表生活能力越强。
②患者生活质量量表包括健康状况满意度、生活乐趣、经济水平、生活安全感4个项目，每个项目分1、2、3、4、5共五个分数等级，得分越高则表示生活质量越高。
③患者对护理总满意度：患者对满意度的评价分为1～10分，得分越高者表示满意度越高。
④主要照顾者生活质量量表[6]：包括生活乐趣、经济水平、生活安全感、幸福度以及生活满意度5个方面，每个方面分1、2、3、4、5共五个分数等级，总分数越高表示照顾者生活质量越高。
⑤主要照顾者自我效能量表：采用张建新所使用的GSES表，分10个项目，分数越高则表示自我效能越高。