最新肛周脓肿手术记录
肛周脓肿病例书写模版
肛周脓肿病例书写模版
肛周脓肿是一种比较常见的肛门疾病，很容易让患者产生疼痛和
不适感。
近期，我们收治了一位肛周脓肿患者，现在给大家分享一下
她的病情和治疗过程，希望对大家有所帮助。
患者是一位30岁女性，由于急性排便困难、局部疼痛、红肿和局
部温度升高等症状，来到了我院。
经过详细检查和排除其他疾病，确
诊为肛周脓肿，并建议尽早进行手术治疗。
手术前，我们对患者进行了详细的手术风险评估，测定了患者的
生命体征和血常规等指标，并告知患者手术前的准备工作及后续治疗
方案。
因为该病大多数属于急性疾病，故对患者进行了急、缓慢试剂
皮肤过敏试验后，注射了静脉全身麻醉剂，开展了肛周脓肿的外科手
术治疗。
手术时，我们采用消毒皮肤与粘膜，操作人员佩戴洁净手术服及
一次性手术耗材，保证手术的无菌操作。
手术过程中，清创、排脓，
取合适的部位作切口，完全排空脓液并进行充分冲洗。
随后采用贴合
肛门环形肌的一次性引流管引流，并进行伤口缝合。
术后，我们给予患者抗生素、消炎剂等协同治疗，加速切口愈合。
手术后第3天，我们移除了引流管，并告知患者要多饮水、多休息，
忌辛辣等上火性食物，还建议患者进行康复训练。
经过近两周的治疗，患者的症状已大大减轻，伤口也逐渐愈合。
随访两个月后，患者痊愈出院。
肛周脓肿是一种较为常见的肛门疾病，患者在发现疼痛、红肿、排便困难等症状时应及时就诊。
手术是治疗肛周脓肿的主要方法，手术后的康复训练同样非常重要。
同时也要注意日常的卫生习惯，注意均衡饮食，避免局部感染的发生。
一次性根治术治愈肛周脓肿病例分享
一次性根治术治愈肛周脓肿病例分享一次性根治术治愈肛周脓肿病例分享【一般资料】女性,20岁,学生【主诉】肛周肿痛1周。
【现病史】患者1周前进食辛辣后出现肛周下坠疼痛感，开始症状较轻，患者未予重视，后疼痛渐加重，出现跳动性疼痛，无寒战、高热，患者就诊于当地医院，予抗生素治疗（药名及剂量不详），疼痛无减轻，且进行性加重，坐卧不安，仍无寒战、高热，为求进一步治疗于今日就诊于我科。
【既往史】既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认患有肝炎、结核等传染病史。
否认手术史，输血史，否认外伤史，过敏史。
【查体】发育正常，营养中等，神志清楚，步入病房，查体合作。
全身皮肤粘膜无苍白，巩膜及皮肤无黄染，皮肤弹性正常，未见肝掌、蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅外形正常。
结膜无充血，巩膜无黄染，角膜无混浊，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，眼球运动正常，光反射灵敏。
耳廓外形正常，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛，双侧听力粗测正常。
鼻无畸形，鼻腔粘膜无充血、水肿，鼻中隔无偏曲，鼻翼无扇动，各副鼻窦无压痛。
口唇红润，颊粘膜无溃疡、白斑，伸舌居中。
咽后壁无红肿，悬雍垂居中，扁桃体无肿大，喉发音清晰。
颈软，未见颈静脉怒张，颈动脉无异常搏动及杂音。
气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形。
胸壁无静脉曲张，未及皮下气肿。
胸式呼吸，呼吸运动双侧对称，肋间隙无增宽或变窄。
语颤无异常，无捻发感及胸膜摩擦感。
两肺叩诊清音。
双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，未闻及胸膜摩擦音。
心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧1.5cm。
无震颤及心包摩擦感。
心浊音界无扩大。
心率72次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，未闻及心包摩擦音。
无脉搏短拙，无奇脉及大动脉枪击音。
无水冲脉，毛细血管搏动征（-）。
腹平坦，腹式呼吸无减弱，腹壁静脉无曲张，未见肠型及蠕动波，全腹无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及，叩移动性浊音阴性，肝区叩击痛阴性，肠鸣音4-6次/分，未闻及气过水声及金属音。
一次切开根治肛周脓肿58例
１３ 术后 处 理 ．
于肛腺的反 复感染所致 。 因此 ， 一次根治术重点彻底清除感染 内 口及 原发病灶 。术 中应注意 ：（ ）准确定位 内口。若探查确 １ 光明显 内口， 则左手食指探 入脓腔最顶端 ， 探针沿食指尖前方
应部位 作一与肛门呈放 射状梭 形切 口，剪除皮肤及皮 下组织 。
用大弯钳 钝性分离切 口至脓腔 ， 口部位不伤 及肛管 皮肤和括 对 约肌，两切 口之问有脓腔相通，表面有皮桥存 在。 １ ２ ３脓肿切开加胶管引流术：用于高位 脓肿 。 醉及消 ．． 麻 毒后，梭形切开脓肿皮肤及皮下组织 ，放 出脓液，探查、修剪 内口， 使之保持 畅通 。 大弯钳沿创 口向深部钝性分离肛提肌 ， 用 放 剩余脓汁，用 ８ ０ ｍ长的橡胶管置入脓腔 （ 胶管的． ～１ ｃ 橡 卜
１ 手 术 方 法 ． ２
本组病例 治疗一 次后均 获痊 愈。 一次切开术平均治愈时间 为 ｌ～ １ ， 口引流术平均治愈时间为 １ ￣２ Ｏ ５天 对 ８ ５天， 胶管 引
流术平均治愈时间为 ２ ￣２ 。 ０ ５天 术后 ６个月随访 ５ Ｏ例，无一 例复发 ；８例因毕业 失访。
３讨论
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７—０５（０ ７ — １１０ ６２５８ ２０ ）１０６—２
痊愈：创 口愈合，症状消失，无肛门变形、肛 门失禁等不 良
我院 自 １９ ９７年 ９月￣２０ 年 ｌ ０５ Ｏ月共收治肛周脓肿病人
５ ８例 分别采取脓肿一次切开术 、脓肿切开加对 口引流术 、
反应； 好转： 创口 基本愈合，但术后肛门不完全失禁或完全失禁；
未愈：创 口未愈合，症状未改善，或暂时开加胶管 引流术 ，均 获得 了满 意的效果 。
肛周脓肿手术记录
1麻醉成功后，取截石位，术野消毒铺无菌巾，探查见肛缘外皮肤无红肿破溃口，12点肛缘见皮赘。
7点肛缘外扪及一大小约3cm*2cm包块，质硬。
肛诊，肛内扪及6点到7点肛门括约肌呈瘢痕增生，7点肛腺肿大，肛内未扪及质硬结节。
充分扩肛，肛镜下以钩探针自7点肿大肛腺（内口）探入脓腔。
探针指示下于7点肛缘外约3cm放射状切开包块打开脓腔至肛缘，见探针指示瘘管位于内外括约肌间，沿探针自原7点切口打开瘘管及内口，切除7点肿大肛腺。
示指探查，7点脓腔深约4cm，位于肛管后，由7点至11点走行，11点腔深约2cm。
分离脓腔内纤维隔，刮除坏死组织，继续探查为探出其他内口及脓腔。
修剪7点主灶切口呈V形口大底小状，充分引流，以3—0可吸收线逢扎内口两侧粘膜残端止血。
于11点肛缘外约1.5cm做直径约2cm切口与主灶口形成对口引流，两切口间保留正常皮肤约2cm，并刮浮线引流。
切除12点皮赘一枚。
肛内纳止疼栓一枚，伤口腔内填凡士林纱布加压，外包扎加压。
切除标本呈瘢痕增生及坏死絮状物，送患者过目，患者看后拒送病检。
2麻醉成功后，取截石位，术野消毒铺无菌巾，探查见截石位12点—3点—6点肛缘外约5cm皮肤片状红肿、隆起。
4点肛缘外见放射状手术瘢痕。
肛内扪及3点—6点肛门括约肌呈瘢痕增生，未扪及质硬肿物。
于3点肛缘外约4cm处穿刺抽出黄色稠状脓液。
术中诊断为“肛周脓肿”。
于3点肛缘外约2cm放射状切开红肿皮肤约3cm，排除脓液约10ml及较多坏死组织。
示指探查脓腔，分离纤维隔，探测脓腔3点处深约6cm，脓腔向上至1点，深约2cm，向下达5点深约2cm。
左手示指引导下以探针探查内口，探针于3点肛门直肠环约1/2处探出脓腔与粘膜最薄弱区，未探及明显内口。
于3点薄弱区穿通脓腔与肛腔，切开3点肛缘外2cm 皮肤及肛内粘膜至齿线，穿通瘘管挂紧橡胶线。
修剪3点肛缘外切口直径约3cm类圆形，刮除脓腔壁坏死组织，切除脓腔壁部分瘢痕组织使伤口呈口大地小状充分引流。
最新肛肠科病历模板
肛肠科病历模板主诉：肛周肿胀疼痛2天现病史：患者自诉缘于入院前2天，无明显诱因发现肛门周围肿胀，疼痛拒按，无破溃流脓，无皮肤瘙痒，无便血，无排便困难，无恶心呕吐，无腹痛、腹泻，无畏冷发热，无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。
未经治疗。
于今日就诊本院，经门诊检查初拟为”肛周脓肿”收住本科。
辰下肛门脓肿疼痛拒按，无破溃流脓，无皮肤瘙痒，入院以来，精神，睡眠，饮食，大小便尚可，体重无明显改变。
既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史，否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史，无外伤手术及输血史，否认有药物食物过敏史，预防接种史不详。
个人史：出生成长于原籍，无“疫水”接触史及长期的外地居住史，生活工作条件一般，否认毒物、放射性物质接触史。
无烟酒等不良嗜好。
婚育史：无特殊。
家族史：否认家族中其他成员有类似病史，否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。
体格检查T：36.2℃Ｐ：82次/分Ｒ：20次/分ＢＰ125/75mmHg神志清楚,发育正常，营养中等，急性痛苦面容，步入病房,自动体位，对答切题,查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染，无出血点，未见肝掌，蜘蛛痣。
浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形，五官端正，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道无分泌物，听力正常，乳突无压痛。
鼻中隔无偏曲，副鼻窦无压痛，唇无苍白，齿龈无红肿,伸舌居中，咽无充血，双扁桃体无肿大。
颈软，颈静脉无怒张，气管居中，颈动脉无异常搏动。
胸廓对称,呼吸平稳，触觉语颤对称，叩诊清音，呼吸音清晰未闻及干湿性罗音。
心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内０.５cm，未触及震颤，心界无扩大，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及蠕动波。
腹平，腹肌软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲氏征阴性。
肝上界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。
肠鸣音3～5次/分，未闻及振水音及血管杂音。
肛周脓肿手术记录
术中所见及处理：
患者俯卧于手术台上，常规术区消毒，铺无菌巾、单。
肛周2%利多卡因局部麻醉，麻醉成功后，石蜡油涂指充分扩肛。
牵开肛门，经10-12点处切开肿块，见脓液及部分坏死组织溢出，用刮匙刮除脓腔内瘢痕及炎性肉芽组织，双氧水、生理盐水分别冲洗脓腔。
探查脓腔，见脓腔大小约5×4×4cm，蔓延至尾骨尖，放置橡胶引流条1根，备局部冲洗及引流。
检查无活动性出血，用盐水纱条填塞创面并包扎固定，术毕。
手术顺利，麻醉满意，术中出血约20ml，未输血，患者安返病房。
高位肛门脓肿的手术记录
高位肛门脓肿的手术记录
手术记录：
术前诊断：肛门浓肿
拟行手术：肛门脓肿切开引流术
术后诊断：肛门脓肿（高位）
已行手术：肛门脓肿切开引流高位挂线治疗术
麻醉方式：局麻
患者取左侧屈膝卧位，用碘伏手术区皮肤常规消毒三遍，可见肛门胸膝位12点处皮肤粘膜包块约4.0cmⅹ2.0cmⅹ1.5cm.表面红肿、发热，用手触摸有波动感，用2%利多卡因做脓肿最高点，皮下麻醉，用剪刀剪开约1.0cm切口行脓液引流，有黄色脓性物流出，约60ml左右。
引流完成后用大量0.9%生理盐水及冲洗脓腔，冲洗完毕后，重新手术区域常规消毒皮肤及肛管、铺巾，用2%利多卡因在肛门脓肿局部侵润麻醉，常规做肛门指诊发现肛管12点处，肛缘向上约3cm，于肛管直肠环以上，表面欠光滑，有压痛，其它未见异常，退指无血染。
把一次性手套的皮筋与探针连接，从皮肤切口处探入肛门在肛管直肠环以上最薄弱凹陷处探出，剪开皮肤切口至肛缘皮肤，用止血钳夹住皮筋，适当用力拉紧皮筋，用另一把止血钳夹住皮筋基底部，用7#丝线结扎橡皮筋同时松开止血钳，皮筋再打两个结。
用0.9%盐水及双氧水冲洗皮筋通道及脓腔，清理脓腔，及周围多余组织，检查手术区域无活动出血，用少量碘伏纱布肛内塞入，无菌纱布局部加压包扎伤口。
手术顺利，麻醉满意，术中出血5ml左右，手术20分钟，病人无不适反应。
结直肠疾病手术记录
结直肠疾病手术记录肛周脓肿患者今日下午，腰俞麻醉下高位肛周脓肿切开引流术。
麻醉成功后，常规消毒肛周肛管，铺无菌洞巾，肛门拉钩牵开，首先用隐窝钩探察发现，正后位有一加深隐窝，通向右侧脓腔，边钩边切至脓腔，引流出脓液约100ml，探察脓腔波及直肠后深间隙，右侧坐骨直肠间隙，在右前做一弧形切口，于正后位切口形成对口引流，剔除其纤维化组织及坏死组织，修正创缘，使其引流通畅，用"7"号线缝扎出血点2处，电刀止血，先后用100ml双氧水及生理盐水反复冲洗，肛塞消炎痛栓1枚，术毕包扎。
手术顺利，术后安返病房，给予预防感染、止血等对症治疗。
混合痔吻合器患者今日在腰俞麻醉下行混合痔痔上粘膜环切吻合术。
麻醉成功后，常规消毒肛周肛管，铺无菌洞巾，首先用扩肛器扩肛，置入肛门扩张器，固定，在肛门缝扎器引导下，于齿线上2cm处，做1个荷包缝合，置入吻合器，收紧荷包，旋紧吻合器，击发，停留20秒后，取出吻合器及扩肛器，检查吻合口，见1处出血点，用"7"号线将其缝扎，肛塞太宁栓2枚及消炎痛栓1枚，术毕包扎。
手术顺利，术后安返病房，给予预防感染等对症治疗。
肛裂患者今日在腰俞麻醉下行,肛裂内括约肌松解术。
麻醉成功后，常规消毒肛周肛管，铺无菌洞巾，肛门拉钩牵开，首先用电刀于正后位肛缘，做一梭行切口，挑出部分肛门内括约肌，剪断松解，扩肛，使其能容"4"指，修正创缘，使其引流通畅，用"7"号线缝扎出血点1处，电刀止血，肛塞消炎痛栓1枚，术毕包扎。
手术顺利，术后安返病房，给予预防感染等对症治疗。
肛瘘扩肛至4指，重新消毒肛管直肠，探查：截石位2-5点处各见一外口，距肛缘约4cm，内口位于截石位6点处，齿线上下可见多个混合痔团，瘘管经由括约肌深部间，向后汇入直肠后间隙，开口于内口处，术中经由外口注入美兰，见内口染色，分别沿瘘管走形切除瘘管，括约肌间部分切开肌肉组织并予丝线结扎打结，敞开全部瘘管，反复搔刮瘘管壁，未见其它瘘道，暴露出新鲜创面，彻底止血，凡士林纱条压迫创面，1：1美兰：利多卡因封闭创面，彻底止血，清点器械敷料无误后手术结束。
臀部脓肿切开引流术手术记录范文
臀部脓肿切开引流术手术记录范文英文回答：I underwent a surgery to drain an abscess on my buttocks recently, and I wanted to share my surgical record with you. The procedure was performed under local anesthesia, and I was awake during the entire operation. The surgeon made an incision on the abscess to allow the pus to drain out, and then inserted a small drainage tube to prevent the abscess from filling up again.The surgery went smoothly, and I didn't feel any pain during the procedure thanks to the anesthesia. After the surgery, I was instructed to keep the area clean and dry, and to change the dressing regularly. I was also prescribed antibiotics to prevent infection and promote healing.I experienced some discomfort and pain in the days following the surgery, but it gradually improved as the abscess drained and the wound healed. I made sure to followmy doctor's instructions closely and attended all follow-up appointments to ensure proper healing.Overall, the surgery was successful in treating the abscess on my buttocks, and I am grateful for the medical team who took care of me during the procedure.中文回答：最近我做了一个手术来排脓肿，我想和大家分享一下我的手术记录。
肛周脓肿病历范文
肛周脓肿病历范文# 肛周脓肿病历。
一、基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 职业：[具体职业]5. 联系电话：[电话号码]6. 就诊日期：[具体日期]二、主诉。
屁股那旮旯疼得厉害，尤其是肛门周围，肿起来了，就像被马蜂蛰了个大包似的，而且越来越疼，疼了有[X]天了。
三、现病史。
患者大概在[X]天前，突然感觉肛门旁边有点不舒服，就像有个小刺在那扎着一样。
当时没太在意，以为过会儿就好了呢。
谁知道啊，这感觉越来越强烈，慢慢地开始疼起来了。
到了第二天，就发现肛门周围肿起来了一小块，就像个小馒头似的，一碰就疼得嗷嗷叫。
这几天，肿的地方越来越大，疼得都没法好好坐着，走路也得小心翼翼的，就像个小脚老太太似的，稍微动一下那疼痛就像电流一样传遍全身。
自己在家也想了些办法，拿热毛巾敷了敷，可一点用都没有，这才赶忙跑来医院。
这期间啊，没有发热、寒战的情况，大小便还算正常，就是每次上厕所的时候，那肛门一用力，就疼得要命，感觉就像有人在伤口上撒盐一样。
四、既往史。
1. 既往身体还不错，没生过什么大病，就是偶尔感冒，吃点药就好了。
2. 没有糖尿病、高血压这些慢性病，也没有做过什么手术。
3. 对药物没有过敏史，连青霉素都能随便用，身体皮实着呢（此处为幽默化表达，实际应准确询问过敏情况）。
五、个人史。
1. 生活习惯方面，平时工作比较忙，经常坐在办公室里，一坐就是好几个小时，很少起来活动活动。
患者自己也知道这样不好，可工作任务一压下来，就顾不上了。
2. 饮食上呢，喜欢吃辣的和油腻的东西，什么火锅、烧烤那是隔三岔五就得吃一顿，无辣不欢啊。
还爱喝点小酒，每天晚上都得来上几杯，觉得这样才舒坦。
六、家族史。
七、体格检查。
1. 一般情况。
体温：[X]℃，血压：[X]/[X] mmHg，心率：[X]次/分，呼吸：[X]次/分。
患者神志清楚，精神状态还可以，就是被这肛门疼折磨得有点萎靡不振，看起来没什么精神头。
肛周脓肿根治术手术记录
肛周脓肿根治术⼿术记录
⼀次性根治术，⿇醉⽅式选择蛛⽹膜下腔⿇醉，⿇醉后，患者取侧卧位，在脓肿波动明显处或穿刺处做放射状切⼝，充分扩⼤创⼝，排尽脓腔中的浓液，并将脓腔中的坏死组织全部清除⼲净。
将⾷指伸⼊脓腔，彻底分离脓腔中的间隔，探查明确脓腔的的⽅向及范围，再使⽤探针探明内⼝。
顺着探针，从内⼝处朝着切⼝⽅向切开肛管⽪肤和直肠粘膜，然后在内⼝上⽅将部分内括约肌切除。
对于低位肌间脓肿者，需将部分内括约肌和外括约肌⼀次性切开，直达脓腔；对于位于肛管直肠环外的⾼位脓肿，则要切开肛管直肠环的部分括约肌，再进⾏橡⽪筋挂线。
术中不进⾏紧线，术后1周再紧线，橡⽪筋在术后10d脱落。
术毕使⽤双氧⽔彻底冲洗脓腔，并将切⼝修煎为“V”形。
最后脓腔填塞碘仿纱条进⾏引流。
臀部脓肿切开引流术手术记录范文
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脓肿切开引流术病程记录模板
脓肿切开引流术病程记录模板
一、病人基本情况
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 职业：
5. 住址：
二、主诉
1. 病人主诉：
三、现病史
1. 发病时间：
2. 症状表现：
3. 就诊医院及科室：
4. 诊断结果：
四、既往史
1. 既往疾病史：
2. 手术史：
3. 过敏史：
五、体格检查
1. 一般情况：
2. 皮肤黏膜检查：
3. 淋巴结检查：
六、辅助检查
1. 实验室检查：
2. 影像学检查：
七、手术治疗过程记录
1. 手术名称：脓肿切开引流术
2. 手术时间：（年月日）
3. 麻醉方式：（全身麻醉/局部麻醉）
4. 手术部位：（具体部位）
5. 切口长度：（cm）
6. 切口位置：（具体位置）
7. 切口形态：（线形/曲线形/横行等）
8. 切口深度：（cm）
9 .手术器械名称及数量：
10. 手术过程：
八、术后恢复情况
1. 术后疼痛程度：
2. 术后出血情况：
3. 伤口愈合情况：
4. 术后并发症：
九、治疗效果评价
1. 治疗效果：（显著/一般/无效）
2. 疾病转归：（好转/稳定/恶化）
十、随访记录
1. 随访时间及方式：（电话/门诊等）
2. 随访结果：（治愈/好转/稳定等）
3. 随访建议与计划：
十一、医师签名
1. 主治医师签名：
2. 签字日期：（年月日）。
(2021年整理)肛周脓肿大病历
（完整）肛周脓肿大病历编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（（完整）肛周脓肿大病历）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为（完整）肛周脓肿大病历的全部内容。
入院病历姓名: 性别: 女 年龄： 32岁民族: 汉 婚况： 已婚 职业： 居民 出生地： 常住地址:发病节气：霜降 单位：病史陈述者:患者本人 入院时间：2010 年11月04日10时00分 可靠程度：可靠 病史采集时间:2010年11月04日10时30分主诉：肛门部红肿热痛20天。
现病史: 患者平素喜食辛辣之物，临厕久蹲努挣。
20天前无明显诱因肛门部出现一包块，色红,肤温高，疼痛明显,行走坐卧不便，无畏寒发热，无粘液脓血便，后包块破溃见少量脓液溢出,脓液溢出后疼痛无缓解，自用“马应龙痔疮膏”外用后疼痛稍见缓解，偶见肛周有脓性分泌物。
20天来上症反复发作，未行系统检查及治疗。
今日为求彻底治疗到我科求治而收住。
入院时症见：肛门后正中隐痛不适，偶见肛周有脓性分泌物，行走坐卧不便，无畏寒发热，无粘液脓血便，大便每日一行，质干，小便黄赤，饮食可，眠差。
既往史: 平素体健，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史,否认手术、外伤、输血史及中毒史。
预防接种史不详。
过敏史: 否认药物及食物过敏史。
其它情况:出生于原籍，现居住在 ，近期未到过疫区。
无特殊不良生活嗜好。
22岁结婚，育有1子，配偶及子女体健，月经史：平素月经规律，12312775--2010-10—25，量中等，无臭味，无痛经。
否认家族遗传病史。
体格检查T ：36。
3℃ P ：78次/分 R ：18次 /分 Bp:110/75mmHg一般情况可，神志清楚，发育正常,营养中等，自动体位，查体合作,对答切题，全身皮肤粘膜及巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大,头颅五官正常，双侧瞳孔等大等圆,对光及调节反射存在，气管居中，双侧甲状腺无肿大。
肛周脓肿手术记录1
手术者签名
记录日期
患者姓名
性别
年龄Байду номын сангаас
岁
手术日期
手术时间
术前诊断
术中诊断
手术名称
肛周脓肿切开引流术
麻醉方式
手术指导者
手术者
助手
手术经过、术中出现的情况及处理：
麻醉成功后患者取截石位于手术台，会阴部手术区常规高效碘伏消毒、铺无菌手术巾单。扩肛5分钟，术中见：肛缘3点位距肛门1-3cm可触及一2.0×3.0cm红肿包块，界清，中心有波动感，术中诊断肛旁脓肿形成。距肛缘3cm波动明显处放射状梭形切开肛缘皮肤，引出脓液约15ml，探针探入腔内于同点位齿线处引出，沿探针切开至感染内口，注意勿损伤肛门括约肌，手指探入脓腔分离间隔，刮匙刮除感染坏死组织，显露新鲜肉芽组织，彻底止血。沿探针导入橡皮筋，收紧结扎肛门括约肌。修剪创面呈“底小口宽”状，创面填塞凡士林油纱引流条，无菌加压包扎。术毕。
脓肿切开引流术手术记录范文
脓肿切开引流术手术记录范文患者信息。
姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[X]岁。
住院号：[具体住院号]术前诊断：[身体部位]脓肿。
手术日期：[具体日期]手术人员。
主刀医生：本人（[医生名字]）助手：[助手名字]护士：[护士名字]手术经过。
今天，我们就像一群英勇的战士，要去攻克[患者姓名]身体里那座“邪恶”的脓肿城堡。
患者被平平安安地推进了手术室，躺在手术台上的时候，看起来有点小紧张呢，我就跟他打趣说：“别担心，这就跟打扫卫生一样，把你身体里不好的东西清出去就好啦。
”首先呢，我们对手术区域进行了常规的消毒，就像给要作战的场地先打扫干净一样。
从里到外，用碘酒、酒精把那一块皮肤擦得干干净净的，然后铺上了无菌巾，这时候手术区域就像一个被白色幕布围起来的小舞台啦。
接着，我开始局部麻醉。
拿着注射器就像拿着一个小小的魔法棒，在脓肿周围轻轻地注射麻药。
一边注射我还一边跟患者说：“可能会有点小疼，就像小蚂蚁咬一下哦。
”患者很勇敢，只是微微皱了下眉头。
等麻药起作用后，我拿起手术刀，深吸一口气，就像准备开启一场神秘的探险。
在脓肿最隆起、波动感最明显的地方，小心翼翼地切了一个口子。
刚一切开，好家伙，那脓肿里的脓液就像被压抑了很久的小怪兽，“噗”地一下就涌了出来，那场面就像是打开了一个装满蜂蜜（虽然这蜂蜜可不好闻，是臭臭的脓液啦）的罐子。
脓液那颜色啊，有点发黄，还夹杂着一些坏死组织，看起来就不太健康。
我用血管钳轻轻地撑开切口，让脓液能更畅快地流出来。
这时候，助手也没闲着，帮忙用吸引器把那些脓液吸走，就像一个勤劳的小助手在打扫战场。
我们仔仔细细地检查着脓腔，确保没有残留的脓液在里面“躲猫猫”。
整个手术过程还算顺利，患者也比较配合。
术中出血量很少，就像几滴小雨点一样。
切除的组织（主要是那些坏死组织和脓液）已经送去做病理检查啦，就想看看这脓肿到底是啥原因引起的。
患者安安稳稳地被推出了手术室，送到病房去休息啦。
术后诊断：[身体部位]脓肿切开引流术后。
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手术者签名
记录日期
据了解，百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客，一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理；另一方面，自制饰品价格相对较低，可以随时更新换代，也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要，因而很受欢迎。在上海，随着轨道交通的发展，地铁商铺应运而生，并且在重要的商业圈已经形成一定的气候，投资经营地铁商铺逐渐成为一大热门。在人民广场地下“的美”购物中心，有一家DIY自制饰品店---“碧芝自制饰品店”。患者姓名
1、现代文化对大学生饰品消费的影响
（一）创业机会分析1、荣晓华、孙喜林《消费者行为学》东北财经大学出版社2003年2月
年龄
岁
手术日期手术时间源自术前诊断术中诊断手术名称
肛周脓肿切开引流术
麻醉方式
手术指导者
手术者
助手
手术经过、术中出现的情况及处理：
麻醉成功后患者取截石位于手术台，会阴部手术区常规高效碘伏消毒、铺无菌手术巾单。扩肛5分钟，术中见：肛缘3点位距肛门1-3cm可触及一2.0×3.0cm红肿包块，界清，中心有波动感，术中诊断肛旁脓肿形成。距肛缘3cm波动明显处放射状梭形切开肛缘皮肤，引出脓液约15ml，探针探入腔内于同点位齿线处引出，沿探针切开至感染内口，注意勿损伤肛门括约肌，手指探入脓腔分离间隔，刮匙刮除感染坏死组织，显露新鲜肉芽组织，彻底止血。沿探针导入橡皮筋，收紧结扎肛门括约肌。修剪创面呈“底小口宽”状，创面填塞凡士林油纱引流条，无菌加压包扎。术毕。
调研结论：综上分析，我们认为在学院内开发“DIY手工艺品”商店这一创业项目是完全可行的。
当然，在竞争日益激烈的现代社会中，创业是件相当困难的事。我们认为，在实行我们的创业计划之前，我们首先要了解竞争对手，吸取别人的经验教训，制订相应竞争的策略。我相信只要我们的小店有自己独到的风格，价格优惠，服务热情周到，就一定能取得大多女孩的信任和喜爱。性别